医院后勤物资采购实施方案范文1
关键词：医院 后勤保障 考评体系 运用探讨
医院后勤保障工作是医院的保障和支持系统，在医院整体工作中具有重要的作用[1]。随着医疗行业的不断发展，极大的行业竞争是大部分医疗单位面临的现实。而后勤管理逐渐在医院医疗及经济效益中突显其重要作用，后勤工作逐渐成为以物流及能源保障为核心的重要部门。笔者在工作中对后勤保障质量考评体系的构建及运用进行研究，探索后勤工作的重点，以提高后勤管理水平及工作人员的业务水平。
1.评价体系内容
1.1常规工作
对后勤日常工作中的维修及会议情况、库房物品出入、员工对各种能源指标完成情况进行分析总结。
1.2业务及制度学习
对员工进行相关法规及制度学习有助于提高员工技术水平及队伍建设；医院在工作期间对相关应急预案，如医院用电应急预案、用水应急预案、物资应急预案等的学习是医院及患者安全的保障；加强对业务的技术水平的学习，并对员工进行业务划分、评定、培训及考核。
1.3运作流程
医院后勤管理的工作要点即是对医院能源及物资的管理，其中对能源管理包括以下几项工作：月度采购数据统计；供方样品每季度、年度评审，样品收录及处置记录情况；同时建立需求及采购计划、物资验证清单；采购成本控制，对市场变化提前给出措施以满足采购要求，提高采购效率[2]。同时对物资库存进行管理，建立防盗制度、呆滞品预防计划、库存成本优化、库存预期、安全及应急库存方案；物品入库、出库管理，盘点情况；
供应与分发物流管理主要内容为：物资消耗管理，物资流向流程图及物资作业标准化措施，对药物、标本、单据、医用耗材管理。对物资运送人员提高技能措施，员工消防及疏散物资差错改进办法等。废弃物管理对废旧物资回收清单，建立废旧物资管理制度，回收物资清单开具，报废证明的开具；赠送换代物资批准手续情况；一次性医疗废弃物回收情况，销毁情况[3]；不得擅自变卖医疗废弃物资；物资回收管理情况及资金流向情况管理。
1.4效益评估
后勤保障对效益的评估主要包括行政费用、动力设施、分发供应的差错及降低率。
1.5顾客服务
在进行后勤保障评估时对工作人员进行思想教育，指导以服务临床为主要思想，并定期发放问卷调查，主要问卷涉及内容包括：物资领取情况、物资购买情况、工作人员服务态度情况、维护情况、科室维修情况及设施维护情况。
2.执行方法
后勤质量考评体系每月进行一次，实行百分制，医院质管部门负责组织工作、相关科室协调完成，考核结果与绩效挂钩，保证考核执行力度。质管部门每月对各项指标、工作执行力度、相关制度的掌握情况、管理缺陷情况进行检查，质管部门每月到临床进行问卷调查，并对结果进行总结、统计。后勤每月负责向职能部门提供水电气能源使用情况，人事部每月向质控部门提供员工的在职情况，信息部每月向质管部门提交设备效益情况[4]。质管部门对其检查结果进行总结，分析并将结果上报医院，评分结果作为后勤管理绩效依据。同时对查出的问题进行整改。
3.效果与体会
3.1优化了物流管理流程，完善了后勤管理体系
在构建后勤保障考评体系后对后勤人员的岗位职责、突发事件的应急方案、后勤组织结构及物流流程管理有较大的改进[5]。在应用考评体系中进一步明确了物流考核重点、能源维护及保养情况，对后勤队伍建设有重要作用。
3.2提高了后勤人员工作意识及技术水平
通过强化学习各项标准，进一步补充了理论知识，从理论到实际技能进行分层次，分阶段提高后勤人员的工作水平及业务技能。自2011年度与2010年度比较，培训人均增长55%，论文增长190%，实施价值改进增长660%。
通过每月进行问卷调查提高了后勤人员服务水平及意识，2011年较2010年比较，临床科室对后勤保障满意度调查结果见下表。
3.3提高物流效益降低成本
通过对库房呆滞品建立了预防呆滞品计划，降低了资金的无效占用，并推行了其优化概念，防范过度减少库存，另一方面空置率困村产品过度增加的费用。
通过建立后勤保障质量提携使后勤人员实现自身价值，逐步使后勤人员树立后勤出效益理念，使行政费用降低减少了办公室浪费，动力保障使技术人员加强了对设备的维护，分发供应提高了物流配送质量。
3.4可持续改进
后勤保障体系自运行后促进了医院后勤的改进，加大了与临床的互动，加深了各部门对后勤的理解，从此养成大家与后勤互相理解的共识，使后勤维持良性循环。
参考文献：
[1]Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines，Foodand Nutrition Board，and Board on Children，Youth，and Families.Weight gain during pregnancy： reexamining the guidelines[M].Washington，DC： Institute of Medicine，2009.
[2]中国肥胖问题工作组联合数据汇总分析协作：中国成人体质指数分类的推荐意见简介.中华预防医学杂志，2001（5）
[3]范子田，杨慧霞.妊娠期营养不良对后代的远期影响[J].中华围产医学杂志，2005，8（4）：278-280.
医院后勤物资采购实施方案范文2
学校后勤处工作计划一
本人自xx年xx月主持后勤服务集团工作以来，严格按照与学院签订的 干部管理合约 以及学校纪委关于廉洁从政的条款要求，规范自己，认真履行自己的工作职责，坚持“ 以稳定为大局，以服务为根本，以发展为己任”的理念 ，坚持加强集团的制度建设，持续强化安全和服务意识、净化校园环境，着力推进节约型校园建设，确保学校后勤保障工作安全有序地开展。一年来，本人不计得失、任劳任怨、兢兢业业勤奋工作，在学院领导的关心与支持下，通过集团全体员工的共同努力，圆满完成了学院及主管部门赋予集团的各项工作任务。现汇报如下：
一、积极投身深入学习实践科学发展观活动，提高政治理论水平
按照学校党委和学校活动办公室的统一部署，根据集团总支的具体安排，认真学习，加强落实，较好地完成了学习实践活动三个阶段的各项工作任务，也使本人的政治理论水平得到了提升。根据活动要求，认真谋划，扎实整改，取得了较好效果。抓好集团领导班子的思想建设、组织建设和作风建设，协助做好党员干部的思想政治教育工作，协助做好了集团党支部的换届工作 ，述职报告《学校后勤处长述职报告》。
二、 认真做好集团员工的聘用和培训工作，提高服务水平。
根根据学校第三轮聘任的相关文件精神，做好集团内聘任工作。 广泛听取群众意见，调整集团机构设置，切实做到选贤任能，根据专业优势和特长安排岗位，调动集团工作人员的积极性， 保证集团各项工作有序开展。
为提高集团员工政治思想素质，增进集团员工业务技能，大力推进培训工作，从规章制度、组织纪律、职业道德、安全卫生和业务技能等多方面、多层次、多角度开展员工培训 。XX年6月15日分别与集团中层干部及全体员工签订了 管理合约 和 聘用合约 ，并作了题为 “如何做一名优秀的高校后勤员工” 的专题讲座。
本着“构建和谐校园，活跃后勤文化，提高员工技能”的宗旨，集团于xx年11月份成功举办了“xx学院第二届厨艺大赛”。增进了与学校广大师生之间的相互理解、相互沟通，促进了伙食质量和服务态度进一步提高，取得了良好的效果，也得到省高校后勤协会的充分肯定。
三、加强制度建设，完善运行机制，确保各后勤保障工作安全有序开展。
（一）加强制度建设，促进后勤工作科学化、规范化
1、 在集团iso9001：XX 质量管理体系认证全面推行的基础上，建立完善各项工作制度，制定符合学校实际且操作性强的措施，使各项制度和措施真正落到实处。使管理更加科学、服务更加规范、绩效更加明显。
2、 加强聘用员工的管理。集团自筹资金对西区学生宿舍区平房进行了维修改造，集中安排住宿、集中管理，住宿用电用水装表限额使用，消除了安全隐患，此项措施将逐步推广。
3、完善并落实巡查报修制度，将检修、报修落实到物管中心每个保洁员、落实到宿管中心每个管理员，使报修迅速，维修及时。
4、完善集团日常财务管理制度，规范财务报销流程等财务行为，严格控制费用支出，降低成本，减少浪费，提高效益。
5、认真组织学习《劳动合同法》，理解其内涵，并按照要求与学校相关部门协作，修正制度、调整岗位、依法用工，认真解决集团外聘员工的社会保险和保障，消除用工风险，规范用工制度；以法律为依据，规范各类合同、协议。依法管理、依法办事。
学校后勤处工作计划二
在每天忙碌充实的脚步声中，转眼间2xxx年即将结束，在学院领导的正确领导下，后勤处以服务师生为宗旨，加强后勤服务管理和监控，继续稳步推进后勤社会化改革，不断提高后勤服务管理水平；认真落实学院的各项工作部署，扎实有效地开展各项工作，取得了一定的成绩，为教学科研和师生员工提供强有力的后勤保障服务。现总结如下：
一、加强队伍建设，不断提高员工服务水平
一年来，我处积极组织全体员工认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、十八大精神；并且组织后勤人员积极参与资产管理培训、财务软件培训、公文写作培训、集中采购管理培训等技能培训课程。将学习贯穿于工作的全过程，把职业道德、服务规范培训和业务技能学习紧密结合起来，强化了后勤内部各个环节的管理，发扬优良工作作风，努力提高管理和服务水平。
二、 强化制度建设，狠抓基础管理
1、 建立健全后勤规章制度。
后勤处以规范服务行为、提高服务水平为目标，先后制定了《东莞职业技术学院集中采购管理暂行办法》、《东莞职业技术学院固定资产管理暂行办法》、《东莞职业技术学院食品安全管理暂行规定》、《东莞职业技术学院水电管理暂行办法》、《传染病疫情管理制度》、《突发公共卫生事件应急预案》、《成批发热病人及食物中毒应急预案》等规章制度。逐步做好制度管理，使后勤工作做到有法可依、有章可循。
2、理顺规范内部管理体制。
建立了后勤处每周工作例会制度、每周工作计划制度和医务室值班制度，结合后勤工作的实际，进一步理清了后勤发展思路，明确了后勤服务理念；制订定岗定责制度，明确工作职责和权限，强化内部协调机制，进一步理顺和规范后勤处内部管理体制，全面提升服务质量和水平。
三、实践科学发展观、坚持以全院师生为本，高效率、高质量完成后勤保障任务
（一）饮食保障工作：
1、齐心协力，顺利完成餐饮迎新工作
2010年9月份，我院迎来了2500名新生，我院就餐人数达到了6500多人，面对这样的就餐形势，食堂加强了员工的业务培训，提高打饭的速度，并且每天都安排值班人员到现场对就餐秩序进行维护，以确保全院师生的正常开餐。
2、规范管理，完善各项规章制度。
秉着从实际出发、以人为本的原则，食堂根据实际情况，不断推进管理体制和运行机制的改革，建立了《食堂安全管理制度》、《卫生管理制度》、《食堂员工考勤暂行规定》、《食堂楼层规范操作奖罚标准》、《食堂宿舍管理规定》等一套行之有效的制度，力求食堂管理朝着标准化、规范化、科学化的方向发展。
3、专人专用，提高接待质量。
接待用餐工作一直以来都是食堂工作的重中之重，食堂进一步规范了接待餐厅的管理工作，制定了学院接待申请表和领酒表，安排专人负责接待工作。11月份起，食堂请一位星级酒店厨师专门负责做接待用餐，做到专人专用，大大提高了食堂的餐饮接待质量，全年共计完成170余次接待任务，接待人数达1700人。
4、紧锣密鼓筹建，确保教职工餐厅顺利启用。
教职工是学院的核心力量，保障教工的用餐才能更好地促进教职工对学院的贡献。在上级领导的关心与指导下，十二月份食堂紧锣密鼓、加班加点地做好教工餐厅的筹建工作，确保了教职工餐厅如期启用。高质免费地提供自助餐饭菜，保障了教工的生活就餐，为整个学院的后勤保障提供强有力的支持。
5、狠抓食品质量卫生，保障食品安全。
与医务室沟通合作，建立健全并落实食品卫生检查制度，全面审核食品供应商的生产、加工、储备等指标，以及严格要求食堂工作人员持健康证上岗和按照食堂操作章程进行作业，以确保食品卫生安全。在松山湖管委会组织的2010年度集体食堂卫生监督专项活动评比中，我院食堂从园区35家学校、企业、机关单位集体食堂中脱颖而出，荣获“优秀食堂”的称号。
6、厨艺比拼，各显身手，提高员工自身业务技能意识。
为提高员工自身业务技能意识，丰富员工活动，食堂于12月10日举办了“东莞职业技术学院食堂首届技能大比拼”，此项活动不但增进了员工之间业务技能的相互竞争，更是有助于整体提高员工的综合素质。
（二）基础设施建设：
围绕学院基础建设项目，做好报建办证、工程设计、改造、维护、验收等工作。
1、一期工程改造的设计工作、二期工程的审核和设计工作。
（1）组织、协调、审核医务室、警务室、金工实训车间、实训中心数控车间、模具车间、数控维修室训室、液压与气动实训室、机电一体化综合实训室的改造设计;配合教育技术中心完成图书馆中心机房强电改造设计。
（2）审核学院工程二期一标中的9至17栋学生宿舍、食堂后勤楼施工图纸；审核二期二标中的培训楼、体育馆（运动场看台）、教工住宅、游泳池及其附属用房、垃圾站、室外景观的方案设计、初步设计、施工图设计以及智能化设计；完成了行政楼部分办公室、会议室的装修设计；配合华工设计院和后勤集团完成学院二期食堂工艺设计。
2、 一、二期工程的报建、办证工作。
（1）完成了一期工程所有项目、二期工程部分项目的报建工作，如培训楼、教工住宅、体育馆（体育场看台）、游泳池及其附属用房的方案设计报建、教工住宅人防地下室的人防报建等。
（2）完成我院49万方土地建设用地批准书的办理工作。12月份，完成了办证所需的学院现状测绘成果。现只需办理完松山湖地块的建设用地批准书，和49万方地块合拼，我院的国土证办理工作就能完成。
3、 一期工程改造施工、维修维护及验收工作。
（1）顺利完成了警务室、医务室、一期学生宿舍栅栏、金工实训室、焊接实训室电力改造工程、学院办公室档案室工程、教工之家工程、教务处保密室的改造工程以及学院财务室、后勤财务室的防盗改造工程、金工实训车间改造工程、图书馆纱窗改造工程等项目的施工工作，并交付相关部门使用；认真组织实施了学院保留地临时排水沟的施工；配合电信、移动做好校区的电话、无线上网等施工。
（2）配合一期施工单位做好每幢单体保修工作，例如：青年教师公寓楼屋面、楼面、图书馆屋面、学生活动中心屋面、第一食堂楼面、墙面的漏水问题及爆水管、维修好学生活动中心舞台开关和玻璃幕墙的窗户。完成电梯年检和维护保养工作。
（3）配合城建局做好土建、二次装修、设备、白蚁、弱电智能化系统等一期工程的验收工作。
（三）采购保障工作：
1、完成财政预算相关工作。
积极配合学院财务处进行2008-2010年财政预算执行情况的核对；填报2010年财政预算采购方案；理清2010年财政预算可实施金额。
2、根据财政预算认真执行采购计划。
根据学院各项工作的进程，积极与市财政局沟通协调，根据2010年财政预算开展采购工作，完成了图书馆文献资源管理系统及设备、教务管理软件及设备、学院绿色植物、花卉租赁、图书馆电子资源、教学黑板、二期学生公寓套床、学院公车、后勤专用货车、图书馆家具、电子实验室、物流实验室、酒店实验室等采购项目。共计实施分散采购项目63项，协议采购项目57项，集中采购项目24项，采购金额约为5554.28万元，同比预算经费下降了6.8%，节约资金405万元。
3、科学论证采购项目，认真组织实施。
按照学院领导要求，及时邀请校内外的专家对学院相关实训室建设采购项目（如：电子实验室设备；数控原理与维修、机电一体化实训室设备；物流实训室设备；动画实训室设备等）进行科学论证，优化采购方案。
4、完善采购项目的审核、付款程序。
严格按照相关文件规定的程序，根据我院实际，设计并启用2010版采购文件、合同审核表及付款申请表，进一步完善采购文件、采购合同、支付方式等采购项目的审核、付款程序，顺利完成了付款程序的项目共计76项，已支付金额约2056万元。
5、完成了多个采购项目的安装工作。
完成了4200套学生公寓套床、5000套教学课桌椅、300多套办公家具、160多台空调的安装、调试工作，为行政办公、教学、科研、师生生活提供了强力的保障。
（四）资产管理保障工作：
完成了学院固定资产的登记、清查、报增、处置、调拨、验收管理等工作。
1、资产管理工作初见成效。
（1）固定资产日常管理及清查工作：
分别于2010年3月、6月和11月进行了3次办公设备（含家具）的全面清查工作，对各部门的办公固定资产使用状况有了较为全面的统计和了解；对清查过程中出现的信息不明确的固定资产进行资料补全工作，并对报废、报损的固定资产进行重新统计和对账；其中11月份清查工作的重点及金额分别为：实验室教学设备总值2171万元，食堂设备总值1024万元，办公设备总值699万元，办公家具（含教师公寓家具）总值1400万元。
（2）正式启用了财政局的固定资产管理系统，对资产清查的统计结果进行数据录入工作；引进资产管理专用的条形码打印机，对已对账、已验收的资产进行贴标签工作，为未对账、已使用的固定资产贴临时标签。
（3）发放办公设备工作：
为2010年3月和9月新入职的200多名教职工发放办公电脑、打印机等办公设备，并做好资产登记及报增工作。
（4）资产调拨工作：为学生处2010级新生录取工作进行打印机及办公电脑等设备的借调工作，以及为2010年12月学院第一届运动会临时提供打印机、手提电脑等设备。
2、顺利完成多项采购项目的验收工作
对符合验收条件的集中采购、协议采购、分散采购项目开展验收工作，包括验收前的资料收集、制定验收方案、实施验收，并做好后期资料更新工作等。
（1）已完成体育器材采购项目、第一食堂厨具（第三期）采购项目、图书馆电子图书及cnki数据库3个集中采购项目的验收工作，以上项目合同金额合计人民币400万元。另外组织了图书馆家具、校园网设备、实验室设备等3个集中采购项目的初步验收，并要求供应商对验收过程中发现的问题进行整改。
（2）完成了包括打印机、复印机（含送纸器）、服务器、办公电脑、笔记本电脑、数码相机、数码摄像机、录音笔、会议室音响、教学音响、速印机、固定电话、空调、教学楼（含实验室）电脑、投影仪、图书馆图书采购项目等40个协议采购项目的验收工作，以上项目合计人民币 650万元。
（3）完成了金工实训室和焊接实训室电力改造工程，教务管理信息系统、图书馆中外文期刊验收、会计手工实训室、图书馆纱窗、教师宿舍窗帘、图书馆数据库、心理管理软件、档案管理软件、教学黑板、档案密集架采购项目等29个分散采购项目的验收工作，以上项目合计人民币 152万元。
（五）物业管理保障工作：
1、对物业公司的整体服务进行监管，制定了物业管理服务考核细则，联合相关部门定期对物业公司各项服务质量及人员在岗情况进行考核，确保学院的保洁、维修、接待、学生宿舍管理等服务到位，督促物业公司对存在的问题进行整改，并检查整改落实的情况。
2、核算了2009年9月—2010年12月的物业管理服务费用、并落实相关扣款措施。
3、督促物业公司为2010级迎新工作配备足够的人员、制定了迎新方案和应急措施，并为新生军训做好相关的服务。
4、根据学院人员招聘、新生入学及新增大楼的使用情况，分别于2010年4月和9月与物业公司签订了服务补充协议，确保物业管理服务人数、质量满足学院发展需求。
5、协助学院物业管理服务招标工作，包括草拟招标文件，到同类院校开展服务需求的调查等等。
6、要求物业公司做好办公饮用桶装水的配送服务，包括配备送水员工、设立送水电话、及时配送及回收空桶、每月做好送水记录并上报后勤处等。
8、制定了学生公寓宿管员管理条例，并要求宿管员严格遵守。
（六）总务管理保障工作：
1、宿舍管理：
（1）配合人事处的招聘工作，为上半年约30名新入职教职工以及9月140名新教职工安排临时周转房，并协助有需要的教职工进行宿舍调动工作，及时对入住信息进行更新；根据学院领导指示，为一部分已入住的教职工调整临时周转房，以满足2010年6月以后学院人才引进计划的住宿需求。
（2）2010年4月，协助保卫处解决学院首批44名保安员的住宿问题；对入住学生宿舍10栋的物业员工、饭堂员工、保安员以及工程人员进行了3次全面的宿舍调整工作，确保以上员工没有私自占用、违规入住宿舍的现象。
2、后勤仓库管理：
（1）成立2个后勤仓库：经院领导同意，把实验楼d栋1楼阶梯室和实训楼c区102实训室设为后勤仓库，并落实后勤仓库搬迁计划，通过购置货架,将各类物资进行分类摆放，并进行盘点和统计，较为全面地掌握了仓库物资的情况。
（2）维修耗材管理：把维修耗材的管理纳入仓库的出入库管理，定期盘点和清查，对物业公司使用维修耗材的情况进行把关，防止浪费现象的发生。
（七）后勤服务公司保障工作：
1、完善公共配套设施，初步实现后勤服务社会化
为完善学院公共配套设施，丰富师生的生活，后勤服务公司组织召开了关于铺位布局方案征求意见的会议，收集了师生们的意见，决定建立一条舒适、多元化的商业街。商业街面积约1168平方米，主要有餐饮类、生活配套类、文化休闲类三种业态。目前，大学生超市建设已进入最后阶段，货架、监控设备、收银系统、改造工作都已完成，不久便可以投入使用，扩大了全院师生的购物空间。
2、引进临时摊位，丰富师生生活
学院地理位置较为偏僻，师生的精神物质生活较为单一，后勤服务公司积极引进校外的商家，在学生饭堂门前不定期设立书展摊位或者是文具饰品摊位等，既丰富师生的日常生活，也为后勤服务公司带来经济效益。
（八）医疗保障工作：
1、全力做好新生军训医疗保障工作及学生体检工作。
医务室开学伊始便积极行动起来，对新生军训医疗保障工作及学生的体检工作进行精心准备和周密的部署。面对2500名新生，医务室人员克服困难，采取设立2个临时医疗服务站、医生轮班、24小时值班热线等措施，在军训期间接诊1275人次，为新生提供了强力的军训医疗保障，赢得了新生的赞誉。今年，医务室共计完成了5834人次的学生健康体检工作，并为学生建立了健康档案。
2、 做好门诊医疗工作。
完成了门诊、出诊、抢救急症病人、跟踪治疗、送诊治疗、心理疏导等门诊医疗工作。全年门诊量为2790人次，送诊量为168人次，急诊量为96人次。
3、 增强了突发事件的处置能力。
在学院领导的大力支持下，学院与康华医院、大岭山医院签订了合作关系，开通了医疗绿色通道，方便了师生就诊，保障了师生的生活。
4、 配合学院疾病防控工作领导小组，开展传染病、流行性病防控工作。
购置足量的消毒药品，分期分批分发到物业公司和学生宿舍，安排物业工作人员对宿舍和公共场所进行消毒，杜绝传染病、流行性病的发生。
5、加强食品卫生安全监测力度。
制定了《食堂卫生监测量化评分细则》，不定期检查食堂食品供应商的各种卫生指标以及检测饮食从业人员的身体状况，严格要求相关人员办理卫生健康证。
6、 积极联系相关部门对相关人员进行健康教育工作。
加强健康教育宣传力度，对饮食从业人员、接待人员进行健康卫生知识教育；在全院范围内进行健康知识教育讲座，大力宣传食品营养知识、传染病防治常识、个人卫生常识、艾滋病防治知识及禁烟禁毒等卫生常识。
（九）其他保障工作：
1、加大绿化美化校园的力度。
在行政楼、实验楼、教学区、图书馆、学院平桥、学院正门、学生宿舍围栏等范围加大绿化工程的投入，室内植物租摆数量为500盆，2010年绿化工程合同金额总计为318716元，进一步美化了校园环境。
2、水电管理工作。
加强了日常巡查，杜绝了水长流、灯常明现象。严格做好基建工地、食堂、学生宿舍及教师公寓的水电表计量抄送、核对和水电费收缴工作。
（1）全面核算了2009年1月—2010年8月31日青年教师公寓各用户的水电费用；核算了2009级学生公寓人均水电费用，并召开相关座谈会，征求学生关于水电收费的意见和建议。
（2）我处在4月份完成了银行代扣电费业务的办理，并于同月实现了银行代扣电费。另外，针对我院功率调整电费较高的情况，我处5月和康格隆公司签订了用电整改合同，合同金额6300元。如今我院功率因数调整电费为零，8月到11月，因无功补偿用电达标，奖励了11178.76元。
四、存在的问题及不足之处
1、后勤管理干部断层现象严重，员工有待学习、培训提高业务水平。
2、后勤管理规章制度中仍有不足之处，如何适应新情况、新变化，有待进一步完善规范。
3、后勤处与后勤服务集团如何进一步理顺双方关系，以减少职责不清、分而不离、运转不畅等现象有待探索。
五、2011年后勤处工作要点
1、筹建学生第二食堂二楼、三楼，为师生员工提供更快捷的就餐环境。
2、科学规划发展，确保基建工作的顺利进行。根据学院发展的总体规划，2011年拟定的基建任务主要是：完成学生广播电台、停车棚、实训中心模具车间等项目的改造工程；做好二期二标工程设计变更的协调；办理国土证；做好一期工程及二期一批工程建筑质量、校园所有设备、校园市政工程维修维护工作。
3、根据采购项目的实施进度，制定验收计划表，对已按合同和招投标文件采购完毕的项目展开各阶段的验收工作；全面开展学院固定资产的清查及盘点工作；完善固定资产报增、出入库、发放、以及调拨的办事流程。
4、加强物业管理力度。贯彻落实物业管理考核制度，每月两次定期开展全面的物业管理服务考核评分工作；不定期开展物业管理服务满意度调查，并针对调查结果中的不足部分要求物业公司进行整改。
5、进一步完善校园绿化美化工作。待城建局交付我院使用后，必须做好学院绿化美化改造工程。
6、加强水电管理，创建节约型校园。进一步开展节约型校园创建工作，重点在水电技改、水电管理等环节，力求减少开支。
医院后勤物资采购实施方案范文3
关键词：物联网技术 医院 物资综合管理
一、物联网概述
什么是“物联网”？物联网是新一代信息技术的重要组成部分，也是“信息化”时代的重要发展阶段。顾名思义，物联网就是物物相连的互联网。这有两层意思：其一，物联网的核心和基础仍然是互联网，是在互联网基础上延伸和扩展的网络；其二，其用户端延伸和扩展到了任何物品与物品之间，进行信息交换和通信，也就是物物相息。物联网是互联网的应用拓展，与其说物联网是网络，不如说物联网是业务和应用。
本文所说的物联网，主要是指利用先进的条码、二维码、RFID技术等，构建医院物资管理系统，支撑院内物流的SPD管理。SPD是Supply（供应），Processing（拆分）&Distribution（院内物流）的简称，起源于1960年代的美国。SPD服务是利用先进的信息技术手段，对医院物资的物流、商流及信息流进行管理、跟踪的一种服务模式。
SPD服务使用统一商品编码，对同一产品、同种同效产品进行分类后，基于该编码管理采购、供货、库存、支付等相关数据，与院内各部门或其他标杆医院进行比较，进而向医院提供物流改善、成本降低等有利于医院经营的后方支援。
SPD它大体分为三个等级，第一等级是统一采购阶段，第二等级是纸质条码卡阶段，第三等级是融入RFID技术的SPD模式，YH医院全面实施第三等级模式。
二、YH医院基于物联网技术的物资综合管理
（一）项目实施背景
在实施物联网项目以前，YH医院物资供应商四五百家，采购部门工作量较大，效率不高；物资管理存在一定程度的“以领代耗”现象；部分物资无法或很难全过程追溯；物资管理占用巨大的仓储、配送成本，且存在一定程度的跑、冒、滴、漏等浪费现象。比如通常存在的人情关，如熟人找护士长要纱布、酒精等之类的物品，护士长一般碍于情面不好拒绝，无形中增加不少成本；护士长每周要去库房领取卫生材料，工作量较大，效率不高；盘点费时费事，业务部门盘点，财务、审计监盘，管理成本较高，等等。
（二）前期准备
1.成立物资综合管理工作小组
为进一步加强物资管理，节约仓储、库存、人力成本，降低物资损耗，实现物资全过程动态监管，经院办公会批准，YH医院成立由财务处牵头，医工处、后勤处、信息中心、医务处、护理部、审计处、纪监办等部门参加的物资综合管理工作小组。
2.制订物资综合管理改进方案
参观学习了日本医院物流管理，参考兄弟医院做法，结合YH医院实际和前期部分科室试点情况，财务处牵头，信息中心、医工处、后勤处全力配合，拟订物资综合管理改进方案。物资综合管理改进方案经院办公会批准后，工作小组慎重稳妥的推进该项工作。
3.公开招标，确定中标公司
按照管理需求，遵照招标采购相关规定和流程，由YH医院招标机构进行社会公开招标，根据招标结果，确定中标供应配送商。
4.中标公司组建项目团队
针对YH医院项目，中标供应配送商组建按职能划分的项目团队提供综合支持，主要包括综合窗口负责人、院内小组、院外仓库小组、间接部门小组、国内外SPD专家组等五个领域的成员。按职能划分人员，专业团队、专家保障，是项目顺利实施的条件之一。
5.安装RFID扫描门与卡片回收箱
根据医院管理需求，协商确定医院各主要卫生材料配送点，由中标的供应配送商在确定的各配送点安装RFID扫描门与卡片回收箱，为实施以物联网为基础的物资综合管理奠定硬件基础。
6.设定安全基数和配送频次
医院和中标的供应配送商根据各科室历史数据，结合科室业务性质、床位规模、发展趋势等，逐一与科室确定安全库存基数，再根据安全基数、医院管理要求等，与医院协商确定适当的配送频次。
7.梳理优化业务流程
在现有业务流程的基础上，根据精细化管理需要，在满足内部控制的前提下，财务处、医工处、后勤处、信息中心、审计处、纪检监督办公室等部门，梳理优化相关业务流程。
8、开发物资综合管理信息系统
根据医院管理要求，财务处、医工处等相关部门提出具体管理目标和需求，审计部门和纪检部门全程监督，由中标的供应配送商工程师和医院信息部门工程师合作，定制开发一套满足管理需求的信息系统。该信息系统需要与医院相关业务系统相连接，比如HIS系统、财务核算系统等。
（三）RFID-SPD模式的业务流程
科室根据需求请领卫生材料，采购部门审核，向公司订货，公司向各科室配送，科室验收签字。下次使用耗材后护士再次将RFID卡投入电子回收箱，就此形成一个闭环。
1.科室请领环节
各科室在使用卫生材料后，只需将粘贴在商品上的RFID卡投入回收箱中，卡片入箱瞬间，该使用数据即可自动传送至公司的SPDIS系统中，系统自动生成请领计划，请领数据通过系统接口传至医院信息系统中成为采购计划。
采购部门对收到的各科室自动传送的申领数据进行核对后，正式向公司订货。公司院外仓库收到医院订单后拣货，并向医院各科室进行配送。
通过该模式，各科室的护士无需进行手工请领或为此而确认当前库存量，采购部门也无需根据各科室的请领量确认当前库存量并向几百家供应商订货，由此实现业务量的大幅削减及人力成本的降低。
2.院外物流环节
公司总部收到订单后向仓库下达出库指令，仓库人员打印带有货位号的拣货单，进行拣货。仓库人员在耗材上贴附带标签的RFID卡，卡内含有相应的耗材名称、规格、批号、有效期、包装单位、科室名称等管理信息，贴好RFID卡的各种耗材按科室装入周转箱并装车。
3.院内物流环节
供应配送商物流车辆将卫生材料送至医院后，物流人员开始向科室配送。每位物流人员需携带存储着个人信息的RFID人员卡才可以激活科室扫描门开始扫描，科室扫描门开始扫描的同时，会记录下本次配送执行人、执行时间等。
院内周转中心的大屏幕可按日期、科室、卫生材料品目等查询科室消耗、物流配送、理论库存等每个物流环节的执行人与卫生材料明细信息，从而实现了院内物流环节的跟踪。
此外，商品在供应配送商院外仓库入库时，供应配送商采用其他信息系统对其批次和有效期进行管理，实现了从入库时点开始的可追溯管理，建立了完整的物品管理体系。
4.科室存储环节
配送的卫生材料均贴有RFID卡片，物流人员将卫生材料配送至科室，各科室入口处设置的RFID扫描门可以对进入科室库的商品进行自动验收，点击确认入库后，增加科室库存，即可在系统中实时按科室查询入库信息。科室护士不仅可以通过SPDIS系统查看完成入库验收的商品数据，还可以通过设置在各科室的显示器画面来阅览入库数据。
5.耗材使用环节
护士使用卫生材料前，将RFID卡片投入回收箱时，消减科室库存，可在系统中实时查询科室的消耗数据及理论库存。从科室的角度看，实现了从（科室）入库（科室）库存（科室）使用等一系列可追溯管理，由此建立起更加完备的物品管理体系。
科室护士将贴附在耗材上的RFID卡投入设置在各科室的电子回收箱内，该回收箱自动收集耗材使用数据后，作为科室申领数据传送给采购部门。
6.耗材盘点环节
实行该管理模式后，根据各科室投RFID卡片入回收箱的动作所自动传送的数据，供应配送商在院外仓库进行拣货并直接配送至各科室。因此，基本无需占用医院库房，医院省去了盘点院内库房的业务，大幅削减了医院的盘点业务量。
此外，各科室盘点时，系统会根据科室安全库存自动生成科室盘点单，并同步至PDA端，开启PDA扫描功能，PDA扫描半径约3米，即使有些耗材被锁在柜子里，无需打开柜门也可完成盘点，5分钟左右即可完成一个科室的盘点。扫描完成后在PDA端显示盘点差异，现场查找差异后，上传盘点结果，系统中自动更新盘点库存，完成盘点。盘点完成后，系统可根据医院的管理要求统计各种所需的盘点报表。
7.账务核对及款项支付环节
实施该项目之前，医院需要向多家供应商采购，并处理多家供应商提交的交货单和发票，工作异常繁忙。实施该项目后，由供应配送商统一采购并提交交货数据和发票；通过信息接口，事先将配送货物数据传至医院系统，医院将采购数据与实际配送数据一一核对；同时，物流人员将科室签字的配送单送至财务部门，每月以科室签字的配送单作为对账依据，实现单一供应商的对账，可以大幅削减医院结算业务的工作量，节省人力成本的同时，提高了效率。
三、初步成效
医院实施该项目的总体目标是：提高效率、加强监管、规范核算、降低成本。经过前期的精密准备，目前来看该项目的实施取得了初步成效。
实施该项目，可以明显地降低YH医院卫生材料的各项成本，包括采购成本、管理成本、库存成本等，同时有效提升了卫生材料的管理效率，实现了从科室请领订单审批采购管理院内物流科室使用的全过程信息化管理。最终让医院的医生、护士及相关管理人员回归到本职工作中，把更多的时间和精力用于为广大患者提供高质量的医疗服务。
（一）安全采购、专业配送
医疗耗材的品牌、种类、规格、型号等实际采购权永远归属YH医院。中标供应配送商根据医院提供的订单及配送服务要求，提供与订单品规、价格、数量等相符的、质量合格的物资，并将相应合格证明文件提供给医院。
供应配送商具有完善的组织机构，建立了完整的质量管理体系，具有独立产权的全封闭物流中心，配送中心仓库面积为11000多平米，容积率为近9万立方米，库内设有现代化的常温库、阴凉库、特殊药品库以及两座大型拼装冷库，确保了卫生材料的质量安全；拥有15辆专业配送车辆，确保将卫生材料安全、高效地送至医院各科室。
（二）全程监控、可追溯
物联网系统通过信息手段，将医院相关业务类型所涉及物资的入、出、转、用、损、耗业务活动，实现对应的闭环控制；物联网系统可对物资流转的全过程进行实时监控，保证物资管理及使用的安全；卫生材料上的RFID卡片中存储有被使用耗材的名称、规格、批号、有效期等数据，系统中记录有每一个环节相对应的操作信息，实现物资采购、供应的全程监控和可追溯；对物资流转的全过程进行实时监控，流程规范，减少差错，保证物资管理及使用的安全、高效。
（三）成本核算准确
物联网建立后，所有“物”都规范为标准化信息，管理层监控所有物资在各业务流、各环节的状态及责任人，成本核算相关数据可以被准确测定，物联网中的感应设备是最细粒度、最实时、最客观的成本数据采集手段，为成本核算的准确性、及时性奠定基础。
（四）工作效率提高
使用基数化专有技术和RFID技术，实现业务量的大幅削减及工作效率的提高。通过该模式，各科室请领及医工处采购业务等业务量大幅削减；采用该服务模式，从院外仓库直送至科室，通过RFID扫描门，可以大幅削减医工处初次验收和各科室二次验收的工作量；通过信息系统对库存水平进行优化，随时自动补充足够的数量，可大幅减少订货和库存管理等非核心业务的业务量。
（五）节约成本
采用该服务模式，从院外仓库直送至科室，可以将院内仓库（2400平米）的空间用于其他用途，节省仓库面积；根据实际使用配送，医院的库存量实现了最小化，节约了库存成本；每月根据实际使用物资结款，节约了资金占用；采购成本降低；物联网设备可以部分取代非关键识别节点人工岗位，节省人力成本等。以上种种，据不完全统计，医院每年节约各项成本合计约3500万元。
（六）管理精细化
该模式可实现物资管理的安全、高效，物资的使用更便捷、存放更精细、规整；可实时全程监管，为精细化管理奠定了坚实的基础；该模式减轻医务人员物资管理工作，使医务人员安心本职工作，为患者提供更好的更精准的临床医疗服务等。
四、持续推进
为不断加强物资管理，YH医院从市场调研、现状分析、设计完善方案等方面入手，自2012年开始试行对高值耗材进行条码管理，实现高值耗材可追溯；在高值耗材条码管理的基础上，引入RFID技术，搭建物联网平台；2014年下半年开始探索基于物联网技术的医院物资综合管理体系并启动试点工作；2016年1月可在全院实施物联网系统。
为持续完善物资综合管理体系，在医用耗材实施稳定的基础上，充分利用物联网综合平台，逐步拓展到固定资产、药品等其他领域，逐步建设以物联网为基础的医院全部物资综合管理体系。
五、经验和建议
（一）“一把手”工程
物资综合管理体系涉及医院管理的方方面面，涉及临床医技科室、多个职能与管理部门，在实施过程中，会打破现有利益格局，涉及大量的沟通协调工作，因此“一把手”工程，院长高度重视，可有利于该工作的顺利推进。
（二）多部门协同
该工作涉及医务处、护理部、医工处、后勤处、财务处、审计处、纪检办等多个部门。在具体实施过程中，需要众多相关部门高效协同。为有序推进该项工作，工作小组中包含相关部门负责人和具体工作人员。
（三）梳理和优化业务流程
该项目的推进，同时也是相关业务流程的梳理和再造。既要尽可能全部解决之前物资管理中存在的各种问题，又要通过业务流程的梳理，借助信息手段，优化相关流程，提高工作效率，降低成本。
（四）内控时刻记心上
梳理和优化业务流程的过程中，绝对不能忽略内部控制的要求，各项管理需求要在满足内部控制要求的前提下，通过流程的优化来实现管理要求。
（五）信息技术是支撑
YH医院物资综合管理体系是以物联网技术为基础的，可以说，没有物联网技术，就没有该项目的实施，就无法实现既定的管理目标。
（六）专业的事交给专业的人做
在项目实施过程中，笔者所在医院对这一点深有体会。比如招标，医院委托招标机构进行社会公开招标，既符合要求，又节约管理成本；比如方案的设计、流程的优化，需要吸取物流管理领域专业人士的意见和建议；比如通过该项目的推进，把医护人员真正还给患者等。
六、总结
医院后勤物资采购实施方案范文4
[关键词]成本费用 医院成本控制 全成本核算
随着医疗机构改革的不断深化,公立医院的公益性质决定了医院既要确保患者的医疗质量和医疗安全,又要在市场 经济 体制下求生存、求发展。“等、靠、要”解决不了医院生存与发展的根本问题,医院要在激烈的竞争中立于不败之地,就要全面加强管理。
医院成本控制是医院经济管理过程中的关键环节。面临严峻的经济挑战,医院要生存发展,就必须加强医院内部建设,走优质、高效、低耗的质量效益型发展道路,增强医院改革的主动性、合理性、智慧性,应用适用 现代 医院管理的成本学来管理医院,加强医院成本控制力度。完善医院成本控制体系,更有效的进行成本控制,不仅是民营医院的必做功课,对于公立医院更是不可或缺的。本文将结合笔者自身工作,简单阐述目前医院在成本控制方面存在的问题,着重从医院加强内部管理,提高市场竞争能力,有效利用医院资源的角度,探讨完善医院成本体系的策略。
一、当前医院成本管理中存在的问题
1.未能树立医院经营的意识,成本控制和成本核算意识薄弱
长期以来的福利性和大锅饭、不核算,使医院无论从经营管理组织机构,还是人员的思想观念都与医疗体制改革对成本核算的技术方法要求存在较大差距。这在相当程度上制约了医院的发展。
2.成本管理方法不完善
目前基本实行的是终末成本管理,未进行动态成本管理,而且注重的是医疗服务过程的成本管理,对战略成本、质量成本、采购成本、供应过程成本、后勤管理成本监控力度不够,导致结构性成本较高,隐性成本较大。另外,成本核算基础工作不配套,核算资料的采集、传输、统计、核算未达到 科学 化、规范化。
3.预算未真正在成本控制中发挥指导作用
目前医院的预算管理方面存在一定问题,预算目标不是全员知晓,预算往往成了空中楼阁,全员没有为预算目标努力的意识和方向,预算的执行情况没有定期分析考评,对未达成或超预算情况没有有效控制措施,没有充分发挥预算的真正作用。
4.医疗卫生市场混乱,使成本虚高
由于当前药品、卫生材料、医疗器械生产流通领域的管理混乱,药品、卫生材料及医疗器械的完全市场化运作,使医院价值链的上游价格虚高,造成病人医疗费用大幅度增长,医院成为药厂、卫生材料厂、医疗设备厂及经销商的打工者,而解决“看病难、看病贵”基本上压在了医院的身上,使医院有无法承受之重。
5.机构臃肿,冗员过多
过度扩张,规模过大;内部机构设置不合理,分工过细;用人机制不完善,因人设岗,冗员过多。
二、加强医院成本管理的措施
为了顺应医疗体制改革的发展需求,医院需要加强管理,尤其要加强成本控制,根据笔者自身的工作体会,目前,医院成本控制主要应该从以下几方面着手。
1.建立健全医院成本费用预算管理制度
通过建立健全医院成本费用预算管理制度,细化成本费用预算,将指标层层分解,实行谁分管谁负责,把预算控制准确的落实到各科室。定期对成本费用预算执行情况进行考核分析,及时发现医院在成本费用预算执行中存在的问题,并提出改进措施。对预算与实际出入较大的项目进行重点分析,查找原因,及时采取有效措施予以调整;属于特殊性支出的,可根据实际情况进行论证并调整预算。对预算执行较好或者与去年同比有明显节约的项目要予以肯定,可以增设节约奖以资鼓励,在全院范围内树立起节约意识,提高成本控制的主动性、积极性。
2.实行招标采购与物品领用控制
第一,实行采购招投标制度,提高采购工作透明度。 医院 药品、卫生材料、办公等低值易耗品的采购价格是决定医疗成本高低的直接因素,所以,规范医院物资供应途径及程序,保证采购物资质量,杜绝因回扣而产生的额外成本也是非常关键的。采购物品可定期遴选,货比三家,在质量、品种、价格上定期遴选,让质量更优,价格更低廉,达到成本控制,医院与患者多受益的目的。第二,合理控制存货的库存量,降低储存成本。运用存货控制方法,合理确定最 经济 的进货批量和储存期,减少不必要的资金占用。如在 现代 医院信息化的基础上,药剂科药品管理员通过对一段时期库存数据的 计算 机统计,计算出每种药品的最大用量、最短周转期和最佳库存量,这样能在保证医院正常运转的同时,减少库存的积压和资金的占用,使存货量更趋于 科学 性、合理化。第三,控制医疗资源消耗。包括设备的购置和使用控制,材料消耗控制,劳务消耗控制。如可通过百元业务收入的业务支出、百元医疗收入消耗卫生材料比率等指标,动态掌握医院整体成本情况。另外,建立在用低值易耗品科室备查账,进行科室成本月结算等来加强存货的耗用控制。
3.开展医院全成本核算和单病种核算
成本核算涉及医院的角角落落,要不断增强医院全体员工的成本意识、效益意识,充分挖掘医院人、财、物的潜力,这也是医院开展成本核算的源泉。(1)建立成本核算制度,对成本费用进行正确的归集与分配。将科室的成本消耗与科室、个人利益直接挂钩,牢固树立和强化成本意识,认真核算投入与产出,节约成本。(2)逐步开展项目成本、单病种成本等成本核算工作。定期分析各项目、病种成本费用的执行情况,寻找差异,提出解决问题的措施,加强医院成本核算和费用控制。如通过每床日成本、每门诊人次费用、单位项目均次标准成本等指标进行单项目核算,努力实现降低医院成本、提高经济效益、减轻病人负担的成本控制目标。(3)建立优质高效低耗的后勤系统。将清洁、洗衣等后勤工作推向社会,医院可通过定期合约的方式,使物业服务公司提供后勤保障,专业的社会服务医院后勤,可以使管理更加精细化,医院可对这些后勤工作的完成情况进行监督和质量控制,后勤社会化改革不但可以减轻后勤压力,也可以有效制约后勤物资使用中的铺张浪费。
4.人力资源成本的有效控制
医院应坚持以人为本,大力引进专业技术人才的同时,还要根据医院实际合理设置岗位和科室,逐步完善因事设岗、以岗定员、逐级聘用、竞争上岗的人事制度,推行全员聘用制,最大限度地发挥人的潜能,避免因人员配置不当造成不必要的资源耗费。严格控制人员费用在医院整个成本管理中的比例,做到人力成本与医院的经济效益相适应。医院人事部门还应会同财务等相关部门确定适应医院 发展 的人事方案,通过成本效益分析及学科发展的需要选择最优的方案,达到成本最低化的目的。做到不随意增加职工福利,不刻意控制职工收入,把人力成本控制在合理的水平上。实行全面成本管理,即全院、全员、全过程的管理,从医院、科室、个人等各个层次到诊疗、后勤服务等各个环节都实现成本管理,通过计划、核算、考核等方法,计算每个环节的物化劳动和活劳动消耗,做到人人参与,使医院诊疗护理工作和经营活动全过程都进行成本目标管理。
5.努力加强财审力度,提高资金使用效率
强化内部审计职能,进行财审不定期检查,全方位提升综合管理水平,促使内部成本控制制度进一步完善和落实。如严格控制高投入低产出的项目或设备购置,尽量避免设备闲置和资源浪费,对新项目开展、大型设备购置、基建工程等重大项目,必须经过充分的可行性调查论证,考虑投资方向、资金成本、预计收益率和风险系数等因素,形成可行性研究报告,经医院领导讨论决定,报请主管部门审批后付诸实施。基建项目施工中,应配合外部审计进行实地考察和督导,确保施工过程资金使用的有效性。要善于把资金投入到成本效益较好的项目,防止因商业贿赂而导致投资价格虚高现象的发生,以全面降低医疗成本。也可以通过加强对住院病人、医保及新农合病人应收款项的管理等来减少资金占用成本,提高资金的迅速回笼,加强资金使用效率,保证医院的有序高效运转,才能真正确保医院经济效益的稳步提升。
6.建立奖罚激励机制
除了采取上述各种措施加强成本控制之外,还应建立健全成本控制奖罚激励机制,使医院职工由被动的进行成本控制变为主动节约成本,以促进成本管理。
成本控制是目前医院参与医疗体制改革的重要举措,只有积极有效地降低医院的运营成本,才能切实解决当前存在的看病难、看病贵的问题。
参考 文献 :
[1]费峰.医院成本管理 会计 [m].上海财经大学出版社,2005.
医院后勤物资采购实施方案范文5
[关键词] 医院建筑 项目管理 设计 招标采购 资金管理
中图分类号：TU71 文献标识码：A 文章编号：
医院建筑是一类不同于一般公共建筑具有专业多、系统多、功能复杂、投资高的特点的建筑。医院基建的基本管理工作是在整个建设周期中，满足国家和相关部门制订的建设规范及技术标准的质量标准，满足各类医疗业务和后勤保障等的一门综合性很强的管理工作。这就迫切需要了解和掌握医院功能及特殊要求的医院专业管理人员，以建筑所有者和使用者的角度来参与、监督和管理从项目立项、可行性研究、项目评价、规划、设计、组织施工、竣工验收及交付使用等全过程，切实将医院需求和意见落到实处。
1 医院基础建设亟待解决的问题
现今医院基建项目不断增多，而医院基建项目的质量、功能上的要求却与具有专业知识和工作经验的医院基建管理人才缺乏不足存在矛盾；而且医院建筑具有大量的特殊功能，从立项、规划设计到施工的整个过程中，设计、施工、管理人员与医院临床科室使用人员缺乏有效的沟通；医疗功能区域的划分不慎重致使平面变更反复调整；建设中后期由于专业标段招标、设备采购不到位，使各专业衔接配合不到到位，严重影响工期；医疗设备和建筑设备之间预留不到位，从而多次翻工；不少医院对基建工程的财务管理重视不够，基建财务管理制度不健全，基建财务管理人力不足、业务能力不强，造成财力物力上造成了很大浪费，也致使在医疗建筑工程建设的全过程监督审计缺乏力度，特别是对原材料进货渠道及价格缺乏监督。
2 医院基础建设的项目管理工作
医院的基础建设是指医院建设项目从决策、设计、施工到竣工验收和后评价的全过程。进行医院项目管理就必须十分熟悉建设流程，并对其中的关键节点进行重点控制。项目建设流程不可以次序颠倒，但是可以合理交叉。医院工程的建设阶段可分为七个阶段，策划决策阶段、勘察设计阶段、建设准备阶段、施工阶段、生产准备阶段、竣工验收阶段和考核考评阶段。在医院建筑中的上述阶段别要注意医疗流程、投资控制、设备系统繁多等的特点。
2.1规划设计
医院建筑设计涉及到门诊、急诊、医技、住院、后勤等几大块系统流程，各系统之间及系统内部的流程决定了使用的便捷性及合理性，因此在设计阶段医院管理层及临床使用者与设计人员的有效沟通，为设计者提供尽可能详实的关于医院的功能、布局的需求数据就十分必要。在设计沟通中除了常规的门急诊人次，床位规模外，还需要对医院未来规划与发展、建筑形式风格定位、设计内容与界面划分，如手术部、ICU的规模计划、大型医疗设备需求计划；从细节方面可以对每个房间插座、开关、信息点的具置、大小和数量的要求。通常建筑设计院只完成建筑、结构、给排水、强电、暖通等专业的设计，而专业设计院对专业性较强的弱电、内外装饰装修、绿化景观、洁净工程、气体工程等提供咨询、组织方案、设计的功能服务。整个过程必须和医院管理层及临床科室做到有效沟通，并且进行的是分层次、分系统、有规划的循序渐进的沟通。整个过程首先应由设计人员对参与设计的建设方介绍设计理念；随后由医院管理层及各科室负责人进行总体规划、门急诊、医技、住院等系统功能位置、规模与布局的讨论并予以明确。进入初步设计阶段后以科室为单位，设计人员和科室主任进行多次一对一的沟通确认。施工图设计阶段重点是房间的内部流程和点位，如检验科，病理科、放射用房等，并在此阶段由专业设计人员为这些科室内部流程和点位的设置提供设计意见。在设计阶段循序渐进的功能调研是避免后期因布局调整而造成大规模返工的重要手段。
2.2招标采购和设备进场
医院基础建设工程在设计完成后主要是进行招标采购及施工单位进场施工。期间有多达数十家各类专业单位进行配合衔接施工，规划好这些专业、系统设备之间的招标、施工启动时间、范围与界面是医院项目管理的重点和难点。
2.2.1编制医院建设招标采购计划
医院基建工程现一般采用招标咨询公司进行招标，但是其往往会因为招标咨询公司对医院项目流程不了解造成整个项目的招标采购迟缓、影响全局建设。所以在此阶段就必须根据医疗项目的特点认真梳理招标内容，编制医院建设项目招标采购计划。医院工程需要招标的项目大致可以分为咨询服务、工程施工与安装、设备与材料三大类。除一般的建筑项目的招标内容外，医院建筑大致还包括综合布线、物流传输、净化工程、设备带、污水处理、射线防护、呼叫系统等专业系统，总计约有三十余项左右。招标采购计划必须经过严格论证并形成计划文件，同时对交叉专业之间的界面和范围也需划分清楚，避免出现漏项或重复。确定招标项目数量和界面后，再经过专业系统论证来确定每项招标项目的时间节点，因为招标时间问题严重制约着工程工期。
2.2.2编制医院建设设备采购计划
医院建设工程包含了建筑和医疗的众多设备，其中建筑设备主要有电梯、锅炉、空调主机、发电机、高低压配电等；医疗设备如高压氧舱、CT、吊塔等。对于这些设备进场的时间节点也是必须要经过严密论证和安排，如果计划盲目就会对工程工期、资金造成重大损失。如医用设备带，在施工图设计后完成招标，在主体结构封顶前进场安排管线。实际上，在施工图设计阶段很多设备的建筑配套要求已经完成，可进行绝大部分的设备采购。从设计到竣工验收的两三年时间中，设备的订购和进场编制医院建设设备采购计划是完全有必要的。
2.3 投资管理
投资管理是医院项目管理的三大控制目标之一。前期主要是根据功能设计规划编制建设工程项目建设概算书来确定投资控制目标，并对医院建筑各系统功能进行资金限额。在医院建设项目实施阶段，运用市场经济手段在招投标工作中实现价廉物优。并且要充分重视医院建设合同的签订，合同是医院与施工单位就项目建设合作所签订的规定双方的责、权、利的具有法律效力的契约性文书，它也是把控工程质量、工期、付款、结算、审计的重要依据。合同的规范与否可以有效约束双方行为并促进合作，避免引起不必要麻烦甚至造成经济的损失、工期的延误。对于工期长、专业多、调整变更大的医院建设工程必须坚持以合同为依据，结合实际完工量按实、按期支付的原则，并且对工程款的支付逐级审核，在建设完工审计前将工程款支付总额控制在总投资预算以内。
结束语
医院建筑是一项复杂、系统的建筑工程，应确立设计、招标、资金管理等建设主线。要做好医院建设项目管理，在方案设计阶段要做好设计人员和医院管理层及临床科室的沟通，同时要论证编制设备及招投标计划表，最后严控项目资金资金管理，才能从根本上实现质量、进度、资金三大控制目标。
参考文献：
医院后勤物资采购实施方案范文6
关键词：规范；医院物资；管理；降低成本
中图分类号：F251 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）09-00-02
医院物资是保障医院各项功能正常运转的主要条件。如何做好医院物质管理对医院的长期稳定发展十分重要。医院物资管理的基本内容包括物资采购、保管和供应。为了使医院物资进行有效流转，充分发挥其应有功能，医院应加强对物资的管理，建立有效的长期制约机制，物资的采购、入库、保管、出库等各环节都要有严格的管理制度，，提高资金使用效益，用较少资金办更多的事，努力为医院节约物资的使用成本。
一、适应当前集中招标采购物资
物资集中招标采购是当前各单位大宗商品物资采购的首选，今后医院物资的采购的主要手段也是集中招标。医院实行物资集中招标实施前，首先是要成立医院设备招标委员会，招标委员会可以由后勤院长、纪检书记、财务科长、审计科长、设备科长和相应的科室的正、副主任等组成。招标可以采用国际上惯用的方法，参加招标的公司原则上在3个以上。每1个公司向招标委员会介绍自己的产品，包括上面所提到的产品的性能、配置、价格、质量、售后服务等，并回答招标委员会成员提出的各种问题，最后进行招标委员会成员的无记名投票，以票数最多者定为中标者。投票结束后，没有特殊情况，原则上不得更改或重新进行招标。通过集中招标采购物资，保证了医院物资的质量，在价格上也节省了医院成本，同是还杜绝了如暗箱操作等不良社会现象，得到了当前各家大型医院的应用，并在其它行业也得到了广泛应用。
二、重视医院物资仓库管理
医院仓库管理的好坏对医院各科室的物资需求十分重要，因此仓库的各项工作要提前准备，以应对各科室的需要。仓库内应配置电脑设备，并安装物资管理软件系统和院财务软件系统对接，及时对各科室和部门进行成本核算。仓库保管员统一管理物资入库、领用等工作，并配电脑查询功能，及时了解仓库内各项物资使用情况。平时仓库工作的主要内容包括物资入库、检查验收、库存物资的保管、出库发放、记账核算、统计盘点、定时清仓查库等。仓库保管员应根据各科室指定制单人编制领用物资计划，对照库存物资存量，按项目名称、规划型号、数量等编制全院物资采购计划表、交主管部门审核后，报分管院长审批，以便及时采购。节假日前应根据临床科室的需要做好应急物资储备，以防医疗应急所需。物资入库要做好验收，检查入库物资数量、质量以及规格、型号是否符合要求，如发现问题应及时汇报并提出处理意见。建立建全完整的物资保管人员的工作制度和工作职责，切实保证物资的安全完整.物资要分类摆放有序，及时登记实物卡，定期核对卡物是否相符。同时要定期查看物资的有效期限及物资储备情况，避免过期和变质的现象发生，对特殊要求的物资做好防潮、防晒、防虫蛀等工作，对所有物资都要做好防盗、防火等工作，保证物资的安全。月末要做到账目清楚，账物相符，所需资料齐全，及时准确给有关部门提供信息，为领导决策提供依据。
三、如何做好货物验收入库
要严把货物的入库关，货物的质量好坏和全院各使用部门紧密联系，直接关系到医疗服务质量的好坏，在入库时一定要严把质量关，对不合格产品坚决不能入库。仓库保管员根据审批后的采购计划，依据物资的发票和送货单据进行验货。验货时，仓库保管员应认真验证物品的数量、质量、价格、品名、规格型号、合格证、生产日期、有效保质期、制造商等，并视具体情况进行全部清点或按百分比抽验的办法进行检查，对需要技术检验与鉴定的物资或专业物资，应请专业技术人员协助验收，检验结果要做好验收记录备查，发现有异常请立即标识，并分开放置。发现不合格物品，一律不予接收，并通知采购员向供货商提出退货、索赔等要求。凡采购的物资不符合质量要求或规格、单位、数量不符，仓库保管员有权拒绝收货。对验收合格的物资填制物资验收单将物资及时入库，物资验收单一式三联，仓库保管员签字后，一联送财务部门，连同发货票作为付款依据；一联留仓库，作登记物资明细的依据；一联送交物资管理部门，核对货物协议或合同，同时要做好物资入库的电脑登记。
四、已入库物资的存放与保养
经验收入库的物资就是医院自己的物品，不仅要做好合理放置同时其保养工作也不能忽视。
（一）库房内的物资应分区存放，分别为物资待验区，验收合格区，不合格区和退货区，所有货物分区排放，并做好标识，未经检验合格不准进入货位，更不准投入使用。验收合格的物品，应明确标识，按物类的架号、格号、位号存放、物品存放要有条理、整洁美观、便于发放、便于盘点。建立实物账，以入库凭证作为记账依据，账页上应登记品名、规格产地单价数量金额摘要记录，摘记栏内要登记入库单据号码或内容提要。收发量应及时登记账物要相符，建立定期核查制度，按时作好仓库月度盘点报表。
（二）经验收入库要及时做好保养，制定防害措施，做到防火、防潮、防盗、防蛀、防晒等。尽量减少存货量，减少物资在库房存放时间，库存积压品应及时上报，采取相应措施，充分加以利用。对一次性卫生材料应标明有效性，摆放时应特别注意防潮、防蛀、防霉变。对一些特殊物资需要特殊处理的应独立保管，如有的需要通风，有的需要注意室温的，要通过分类用不同的方法对待不同的物资。通过不同的方法对物资的保养，提高了物资使用率，减少物资的过期、变质、损坏等现象的发生，节约了医院成本，提高了医院的经济效益。
五、物资发放与成本核算
（一）医院物资品种繁多，发放工作量大，平时要做到认真细致，多查多对，确保发放的物资准确无误。物资发放按照审批后的物资申请计划，逐项核对规格、型号、数量无误后备货发出。要建立严格的物资领用手续，发放时，应认真核对，领物单上的制单人，科室负责人，收货人以及管理部门核准人的签名，准确无误后方可允许物资出库。所有发料凭证，保管员应妥善保管，不可丢失。对临时性应急性物资的发放是指因急诊、抢救或其他紧急事件所需的物品，发放时时间不受限制发放的原则由科室制单人填写《财产物资领用单》经科主任批准，报主管科室审批后即可发货，事后交主管院长补办签批手续。合理安排发放时间，各部门的物品要有个合理安排，如周一到周三临床科室领用，周四到周五医技科室、行政和后勤部门领用。要告之各物资领用部门，月初和月末不办理物资领用，急用物品除外，因为这段时间库房要进行大量工作，既要做下月采购计划，又要对本月物资统计盘点，还要对财务部门报账等工作，合理做好物资的发放是管理好物资的重要手段。
（二）物资发放的成本核算对节约医院成本十分重要。长期以来医院物资的发放随意性比较大，物资领用的多少和科室、个人没关系，造成极大的浪费。目前，国内大多数医院已经实行全成本核算，在物资方面也应进行成本核算。通过运用奖金分配杠杆，将物资领用的消耗量，作为科室、医务人员、管理人员的综合考评要素之一，医院每月绩效考核以综合考评要素为基础，进行奖金核算，把降低能耗、节约开支与全院工作人员自身利益紧密结合起来。实施科室核算制度后，各科室在物资部门领用的物品全部计入科室成本，由此提高各科室的积极性、杜绝物资浪费、增收节支。同时，物资管理软件系统可以随时查询科室领用物品数据，并可在月末或季末统计出各部门的使用情况，以供经济管理部门统计奖金时使用。通过对物资领用的成本管理，从而极大地提高了各科室的成本意识、节约意识。在成本核算下，临床上成本问题得到解决。但是对行政后勤管理部门的成本核算却比较难。后勤部门由于没有业务收入，更谈不上利润，后勤部门的各项费用支出难以像临床科室一样进行管理控制，对各种用品领用一般做法是作为行政支出进行一次性摊销，并没有建立量化指标进行衡量。因此，行政后勤科室可以任意领用各种各样的日常用品，如纸巾、肥皂。自然而然使得有的行政后勤部门长期把公家的物品作为私人物品随意使用。所以，医院应对临床医疗科室进行成本核算的同时，对行政后勤部门的每一岗位人员，都要制定相应的考核量化表，如按定额、定量管理，制定合理的标准，领用超支部分在奖金核算时扣除，节约部分在奖金核算时奖励，通过对行政后勤管理部门物资领用的量化管理，使行政后勤管理部门也能做到减少不必要的浪费，从而节约了医院成本，提高了医院的经济效益。
六、物资盘点是物资管理的重要手段
库存物资的清查盘点是指医院通过查点数量，确定物资的实际库存数量，并与库存物资账面数量进行核对。这项工作是医院物资管理的一项基础性工作，由于对库存物资的验收、计量、核算、管理中可能发生的疏漏，以及库存物资的自然耗损和发生的其他意外事故等原因，有时会发生物资的盘盈或者盘亏，造成账实不符。因此，为了及时发现问题，堵塞漏洞，应加强管理，健全制度，最大限度保证物资的安全和完整，做到账实相符，医院必须对库存物资进行定期或者不定期的清查盘点，核实物资的实际库存的数量，并与物资的账面记录进行核对：对盘盈、盘亏的物资，应及时查明原因，分清责任，并按照规定的程序报经批准后，计入当期损益，并进行相应的账务处理，使物资和账面记录与库存实物相符。按照要求每月月底对仓库的物资进行盘点，对贵重物品和有保质期的物资和一次性卫生材料等需进行有计划的定期盘点，年终对所有物资进行一次性盘点。盘点人员应根据盘点情况撰写盘点备忘录，将盘点程序，盘点中的重大问题及处理结果加以记录，并编制盘点表，按照档案管理制度，严加保管，以便用于备查。
七、合理做好旧物资回收利用工作
医院废旧物资也是医院的资产，对医院的废旧物资实行统一管理，集中处理的办法，各科室将废旧物品统一交回仓库，任何部门和个人不得私自处理或挪作他用。同时建立旧物资回收登记本，对一些部门科室送回来的废旧物资经整理分类后，部分部件尚可继续使用的，应回收再利用，不能维修的，通过合理程序进行处置，其收益上交医院财务。旧物资经维修能正常使用，转到合适的科室使用时，要做好转交物资的手续。属固定资产，原使用部门要做好退库手续，由新的使用部门重新办理出库领用手续。
通过对医院物资的规范管理，提高了物资的使用率、周转率，为各使用部门提供了有效保障，减少医院资金占用，为医院带来了综合效益。通过对医院物资领用的成本核算，使全院各科室部门提高了节约意思，堵住了不合理的漏洞，减少了医院支出成本，保证了医院健康、持续发展。医院只有不断改革创新，才能发现医院管理中的薄弱环节和存在的问题，从而采取措施、改进工作、挖掘潜力，实现医院管理的规范化、科学化、现代化，才能更好地发展，更好地为广大患者提供满意的服务。
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