医院检验日常工作计划范例6篇

医院检验日常工作计划

医院检验日常工作计划范文1

为了进一步提高医院信息化管理水平,进一步加快数字化医院建设的步伐,结合医院的实际情况。特制订2021年工作计划如下;

1. 做好信息系统硬件及软件的日常工作,定期检查、保养、做好信息设备检修工作。确保系统正常、安全运行、确保临床各科业务的正常开展。

2. 配合支部及院部完善我院对外信息宣传工作,丰富信息看板内容,利用各种信息平台,提高我院的社会知名度。

3. 协助院部维护医院设备仪器保养及维修工作,保障网络信息系统与设备仪器对接畅顺,确保LIS RIS PACS各科设备正常业务开展。

4. 网络安全管理工作推进,确保网络及信息安全。

5. 推进医保结算与HIS报销接口系统的完善,完成职工保险,异地保险,单病种保险报销接口程序上线运行。

6. 完成非税发票专线系统调试维护、培训、上线工作

7. 加强信息科室管理,提高工作效率,加大科室人才培养,提升医院信息化工作的持续稳定发展。

8. 积极参与外部学习,学习其他医院的先进信息管理经验。

具体工作开展计划及完成时间节点详见《2021年信息科工作推进计划表》

2021年信息科工作推进计划表

计划人: 制定时间:2021年1月11日

序号

工作内容

输出要求

责任部门

协助科室

计划时间

完成时间

完成状态

备注

1

信息系统硬件及软件的日常维护工作

紧急30min,非紧急4H

信息科

各使用人

需要时

2

配合院部在信息平台宣传工作

根据院部领导需要

信息科

院领导

需要时

3

协助院部维护医院设备仪器维修工作

根据院部领导安排

信息科

院领导

需要时

4

网络安全管理工作推进

每月定期检查

信息科

各使用人

每月30日前

5

完善医保结算与HIS报销接口系统

要求HIS全面自动结算

信息科

农合办、坐标公司

2021年3月前

6

完成非税发票专线系统调试上线

正常运行

信息科

财务科、电信公司

2021年2月前

7

加强信息科管理,加大科室人才培养

科室人员每月定期问题检讨

信息科

/

每月30日前

8

积极学习其他医院先进信息管理经验

每年至少2次以上外训

信息科

医院检验日常工作计划范文2

一、强化教育,提高认识

我院于6月5日至7日利用晚上时间组织全院医务人员认真学习《母婴保健法》、《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务条例》和《江苏省人大常委会关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性人工终止妊娠的决定》等法律法规和文件精神,依法规范人员服务行为,在全院形成“依法治育”的浓烈氛围,真正做到计生法律法规人人皆知并自觉执行;与此同时,强化对院领导班子、B超室、妇产科人员及马荡分院等人员的学习教育,提高他们的思想认识。

二、加强管理,完善制度

在日常工作中,进一步明确计划生育齐抓共管基础管理,落实重点制度,明确要求大家做到“五个坚持”,即:坚持凭证流引产管理制度。凡计划外怀孕对象流引产必须持镇计生办出具的《计划外怀孕流引产通知书》,计划内怀孕对象申请流引产,需持县级以上母婴保健医学技术鉴定委员会出具的终止妊娠的医学鉴定,经县计生委审批领取《计划内怀孕流引产许可证》。全县只有县人民医院、县中医院、县计生指导站在查验上述有效证明后,方可施行流引产手术,我院对此要做好宣传、引导和配合工作。坚持凭证接产管理制度。对来我院作胎位检查、住院分娩对象,要求B超室、妇产科等相关科室和人员严格查验服务证。围产期保健卡、住院病历、分娩登记簿等都必须记载服务证号码,对服务证正在办理之中,无证、人与证不符、证件有涂改、无照片、无钢印及急产妇未带证的,先按常规程序收住入院待产接产,入院后当班人员必须立即向医疗组长、分管院长或院长汇报,并立即与镇计生办实行“一级汇报”,必要时向镇分管领导、主要领导或县计生委联系,同时将汇报情况、处理结果记载于专项登记簿,以备查验,绝不瞒报漏报。坚持B超检查管理制度。我院依法加强对B超等可用于性别鉴定的医疗设备及相关技术使用的管理,设立警示标示,严禁非医学需要的胎儿性别鉴定,杜绝选择性别终止妊娠现象,对大月份孕妇确因诊疗需要作B超检查的,由经治医师提出申请,填写服务证号,医疗组长把关,经分管院长核准后方可检查,且检查时双人在场。班外开机一律实行“双锁制”和院长或总值班人员在场制,同时明确B超申请单及诊断单保存五年以上备查。坚持《出生医学证明》统一扎口管理制度。严格执行县卫生局《出生医学证明》发放程序,由接产当事人如实填写《新生儿出生医学证明登记表》,经分管院长核准后,由院长加盖单位公章与围保卡一起由专人负责到县妇幼保健所统一办理。坚持计生有关信息上报制度。及时做好计生有关信息上报工作,明确相关人员责任,认真、准确、及时填报“两禁止”和围产儿报表,对出生婴儿注明性别,如实填报新生儿总数。两种报表在每月5日前由专人上报至县妇幼保健所,为防止谎报、漏报、瞒报信息而造成严重后果,院明确相关人员填写上报时由分管院长审核后,再由院长签字把关并加盖单位公章后方可报出。

三、明确责任,严肃纪律

医院检验日常工作计划范文3

医院设备的现代化程度是不断提高医学科技水平的基本条件。因此,医院医疗设备的管理已成为现代医院管理的一个重要领域。设备的维修是维护保养、检查和修理的总称。设备的日常维护保养、检查是医院医疗设备管理部门主要的工作之一。工程师们的巡检、保养、维护、修理、记录已成为医院设备管理的基本要求,而巡检又是其中一个最重要的环节。在目前国内医院中设备数量不断增加,而工程师数量相对不足的情况下,很多医院巡检制度都无法落到实处。90%以上的医院设备巡检工作做得很肤浅。近年来,我院医疗设备巡检工作经历了几个阶段的探索和改进,逐步完善,已形成了规范模式。现作一介绍供大家参考。

1 建立维修中心

医疗设备数量和种类的日益增加,如何有效地发挥其使用效率,加强管理外设立医疗设备维修机构是一种有效地途径。根据医院规模设立医疗设备维修中心,配备一定数量的专业维修人员,装备一定数量的测试仪器和设备以及必要的修理工具。维修中心主要承担两方面工作:一是负责医疗设备日常的维修与管理。及时解决医疗设备在使用中突发发生故障,充分发挥医疗设备的作用,克服将发生故障的仪器送到厂家修理,耗时长、修理费用昂贵、影响医院正常工作等方面的矛盾。二是负责对兼职维修人员的培训。对医疗设备使用人员进行培训,提高使用人员的维护保养技能。以解决医疗设备的种类多、数量大、使用分散,专职维修人员数量不足的矛盾。达到投资少、见效快,提高医疗设备使用效率的目的。

2 设备保养和检查

2.1 设备保养:

是仪器技术性能的客观要求,主要做好防尘、防湿、防蚀、专人保管、定期保养、定点存放、定期检验。医疗设备一般实行三级保养制。

2.1.1 日常保养:由仪器使用人负责,它的内容是表面清洁,紧固易松动的螺丝和零件,检查运转是否正常,零部件是否完整。日常保养主要在设备外部。

2.1.2 一级保养:由仪器保养人按计划进行,主要是内部清洁,检查有无异常情况(如湿度、声音等),局部检查和调整。

2.1.3 二级保养:一种预防性的修理,由仪器保养人及修理人员共同进行,检查设备的主体部分,成立主要组件,调整精度,必要时更换易损部件。

2.2 设备检查: 是对设备的运行情况、工作精度、磨损程度进行检查和校验。常与维护保养结合起来进行,检查可分为以下两种方式。

2.2.1 每日检查:一般在下班前或交班时同日常保养结合起来,由保管人员或操作人员执行,及时发现问题,及时解决。

2.2.2 定期检查:由保管人员、操作人员、维修人员参加,全面检查,根据所发现问题及时进行维护措施。

2.3 检查内容

包括两种:一是功能检查,二是精度检查。功能检查指测定的各项功能是否符合仪器说明书和技术文件的要求。精度检查指测定设备的精度,特别是计量仪器,如天平、比色剂等,还需定时地由国家计量部门来检查、鉴定。 3 设备维修

设备的修理和设备的维护保养不能相互替代。修理主要是修复和更换已磨损或损坏的零件,使仪器设备的功能得以恢复。实践证明仪器设备的使用率和寿命在很大程度上取决于维修的好坏

3.1 修理类别

3.1.1 小修理:是指工作量最小的局部修理。在设备所在地点更换和修复少量零件,或调整设备的结构,以保证设备能够使用到下一次修理。

3.1.2 中修理:是指更换与修复设备的主要零件,或数量较多的其它损坏部件,或校正仪器,以恢复其精度,达到设备规定的技术参数。

3.1.3 大修理:是指工作量最大的一种修理,有时需要将设备全部解体,更换和修复全部损坏的零件,恢复设备原有的精度,性能和效率。

3.2 修理方法

3.2.1 强制维修:即对大型仪器或精度较高、结构复杂的仪器,根据仪器的修理日期,类别和内容都先制订维修计划,不管仪器技术状况如何,都要严格按计划执行。

3.2.2 定期拆修:根据设备实际使用情况,参考有关修理周期,制定设备修理工作计划日期和大致修理工作量。其优点是有利于做好修理前的准备,缩短理所占用的时间。

3.2.3 预防维修:即对仪器异常进行发现和早期检修对一些贵重的仪器设备,可在故障发生前有计划地进行维修。

3.2.4 事后维修:即仪器发生故障时才进行维修,这种修理需停机进行,修理费用高,管理上被动。

3.2.5 快速维修:即在不影响设备正常情况下的修理。

3.3 设备维修登记制度仪器设备在保养维修后必须进行登记.维修登记:单位、部门、设备名称、主诉故障等。 维修报告:写明故障情况、程度、原因。

4 几点思考

4.1 要让临床操作人员养成在医疗设备使用前检查设备是否正常的习惯,并使之成为临床日常操作规范之一,如呼吸机、麻醉机和高频电刀等用前检查备机,只有确认设备功能正常,才能给病人使用。

4.2 对于常见的因操作不正确引起的小故障,经过器械科工程师对临床的培训,让使用人员掌握简便的处理,对临床使用设备非常重要。

4.3 定期检测是对医疗设备定期进行的维护、保养以及理化性能或功能的测试验证,需要借助于专门的检测仪器,由临床工程师配合计量完成并保存检测记录和粘贴检测标识,或进行详细记录。条件许可时,可利用设备自带或另购质检设备进行质控工作。

医院检验日常工作计划范文4

【关键词】医院 设备管理 内涵

引 言

在目前国内医院中设备数量不断增加,工程师数量没有同步增加甚至减少、工程师数量相对不足的情况下,很多医院巡检制度都无法落到实处,往往成为走过场或者是纯粹应付检查。一项对省内数家医院进行的调查显示,90%以上的医院设备巡检工作做得很肤浅。本院医疗设备巡检工作经历了几个阶段的探索和改进,逐步完善,现作一介绍供大家参考。

一、提升医院设备维修管理内涵的实践:

第一个阶段:(完善设备记录台帐阶段)所有的设备列出清单,确定使用科室的设备责任人,巡检工作分配给片区工程师,进行巡检、记录,每月汇总、保存。设备维修管理.cn的这种过程比较简单,应付检查没有问题,但是真正说起到作用,还是值得商榷。工程师在巡检过程中,会由于所做的工作过于繁琐而找不到重点方向,最后变为例行公事,到场一问,签名了事,导致机器保养得不到保障,进而影响贵重的大型设备的使用寿命。

第二个阶段:也就是目前本院实行的巡检制度。

1、把每台设备需要做保养维护的内容列一清单,了解哪些可以由科室使用人员进行操作,哪些是必须工程师到场进行维护、保养;

2、和科室使用人员沟通,对使用科室人员进行日常维护培训,定期给使用科室发放器械科自己编辑的设备使用、故障排除小常识刊物。这样,可以把日常的普通维护保养交给科室使用人员去做。

3、在日常的设备维修管理中,对所有重点设备采取色标管理:即对于正常使用的设备,用绿标标贴;对于故障或部分功能不正常的采用黄标标贴;报废设备用红标标贴。

4、设备月保养或者更大的维护保养,由器械科工程师来执行。工程师在做巡检保养过程中,要根据每台设备的运行情况制定巡检保养计划,每月的月保养做哪些设备,半年一次的大保养做哪些设备,制定的巡检保养计划必须提前上交。对于计划中的设备保养项目,必须在保养过程中拍摄照片和巡检记录一起存档。要求把握重点,根据故障率制定巡检计划,找出容易损坏的医疗设备。

5、将急诊室、手术室、ICU、抢救室、影像科等科室作为巡检的重点。虽然巡检的重点部分是因各个医院的不同情况而变化的,但是这些科室肯定是巡检重中之重。另外,还对检验科的生化仪、血球计数仪、血气分析仪,以及手术室的内镜系统等,进行重点巡检,详细记录。

6、将巡检关注的重点和临床科室进行沟通,这一点也非常重要。比如说,原来巡检工程师一到,护士们提出来的主要问题往往是哪床头氧气口插不进,设备带上哪几个接口漏气,病历车的轮子、锁不等;对于抢救专用设备如呼吸机、中央监护系统,感觉临床不够重视,这时候就需要工程师多和她们沟通,让她们把日常医疗专用设备的维护做到位。比如说呼吸机的简单自检,每日检查呼吸机的运转情况(使用时);每日检查主回路呼出、雾化滤菌器有无闭塞和破裂;检查滤水器是否存在凝水、污染,若有,必须要清倒干并清洁;机器每300H须清洗空气过滤网。当然工程师可以查看使用记录来确定清洗时间,但是由护士来把关肯定最好。在西方发达国家,一台呼吸机的使用寿命约为10万小时,而在国内,一台呼吸机使用2~3万小时,甚至几千小时就报废的现象非常普遍。医疗设备使用不充分和过早报废,其实也是造成医院设备运行成本居高不下的一个重要原因。这样既能保证工作效率,也解决了工程师由于工作量过大造成的敷衍了事。

7、由于手术室手术抢救设备比较集中,其使用维护直接关系到病人手术效果。为此特别派遣一名工程师专职巡检,每天上午在手术室上班,事无巨细,小到氧气口检查,大到麻醉机保养,每天都有巡检工作,日保养,月保养,年保养,及时发现隐患,保证手术室各种仪器性能处于最佳状态。虽说每天上午其它工程师的工作任务有所增加,但是保证了手术的顺利进行。

8、与大型设备的原厂家保持联系,从而平时能够获得保养维护机器的技术支持,做到日常大部分故障通过厂家工程师的远程指导能够自己解决故障,为临床工作开展赢得时间,紧要关头能够得到“随叫随到、手到病除”的紧急故障维修服务响应。在厂家工程师来院做设备大保养时,本院工程师必须全程监督。有效的设备维修管理可以降低医疗设备的故障率,提高医患安全,缩短停机时间,延长医疗设备使用寿命。

9、避免出现对设备维护不到位,直到设备用坏了才迫不得已去维修,小故障变成大故障。花了更多的钱,还影响机器的寿命;并且在使用时出现故障很容易导致病人不满意、医院的名誉受损,损失就更大了。

二、对医院设备维修管理内涵提升的思考:

当前医院医疗设备故障很大一部分是由于巡检保养没到位的原因引起的,完善医疗设备巡检制度,是保证医疗设备完好及正常使用的重要方面。在医疗设备巡检制度实施和不断完善过程中,笔者认识到有几点非常重要。

1、要让临床操作人员养成在医疗设备使用前检查设备是否正常的习惯,并使之成为临床日常操作规范之一,如呼吸机、麻醉机和高频电刀等用前检查备机,只有确认设备功能正常,才能给病人使用;

2、对于常见的因操作不正确引起的小故障,经过器械科工程师对临床的培训,让使用人员掌握简便的处理,对临床使用设备非常重要;

3、医疗设备的色标管理大大减低了工程师日常巡检的工作量;

4、定期检测是对医疗设备定期进行的维护、保养以及理化性能或功能的测试验证,需要借助于专门的检测仪器,由临床工程师配合计量完成并保存检测记录和粘贴检测标识,或进行详细记录。条件许可时,可利用设备自带或另购质检设备进行质控工作。

5、对少量大型设备进行保修,同厂家签署保修合同也是必要的,尤其是医院与厂家有对等的谈判能力的条件下,合理地选择保修厂家和保修时机,成本可能比全部自修低,修理时间也可缩短。并且原厂家具备例行巡检维护和业务培训能力,可以带动医院自身巡检工程师的技术力量的提高。

6、在巡检过程中,要着重对使用年限较长的大型设备做重点检测,通常这些设备的隐患占据比较大的成分,随着使用年限不断增长,设备的元器件进一步老化,造成设备技术性能的下降,是设备频繁产生故障的重要因素。在医疗设备报废之前更必须做到重点检测。

医院检验日常工作计划范文5

关键词:医院;医疗设备;维修;管理

随着现代医学科学的发展,医疗设备在医院的经济效益、社会效益、综合效益中占有重要的地位,医院医疗设备管理的重要部分就是要加强医疗设备的维修与管理。而目前我国医疗设备的管理比较侧重于设备的购置和使用,常常忽视设备维修的管理。有很多医院只设立了器械科,主要负责购置设备、消耗品和简单的维修,较复杂设备的维修只能依靠维修站和外请专家来修理。这样的情况会对医院工作的顺利开展有很大的影响。

1医疗设备维修管理的作用

在普通的医院中,医院设备大概占医院固定资产的一多半,剩下的经济效益大概占医院收入的一半。做好医疗设备维修管理工作,可以对设备的老化速度有延缓的作用,能够使设备的使用寿命延长,有效的对设备的使用率进行提高;不仅对医疗质量有了保证和提高,而且还对经济损失有很大程度的减少,医疗成本也同时降低了不少,为医院增收节支。

2医疗设备维修管理

要想把医疗设备的作用充分的发挥出来,就要建立维修中心,除了要加强管理以外,因为设备的长期性使用会造成零件的磨损或者因为本身元件质量就比较差,在使用的过程中,就很容易发生故障,进而对正常工作的进行有很大的影响,在经济上给医院带来损失,如果把发生故障的仪器送到维修站去修理,不仅修理的时间会很长,而且维修的费用也很高。所以,医院建立医疗器械及医疗设备维修中心是相当有必要的,建立维修中心不仅会对病人的治疗和诊断有很大的帮助,而且对于医院的经济开支也能有很大的减少,这样做还符合科学管理医院的要求。

2.1对仪器技术性能的客观要求就是设备保养,防尘、防湿、防蚀、进行专人保管、保养要定期、定点存放、定期检验都是要做好的事宜。医院的设备通常实行三级保养制。

(1)日常保养:设备要有清洁的表面,对容易松动的螺丝和零件进行紧固,要检查其运转是不是正常,是否零部件全部完整,这些内容都是要由仪器的保养人进行负责的。日常的保养主要的设备的外部。

(2)一级保养:内部的清洁,检查有没有异常的情况(比如湿度、声音等),还要进行设备的局部检查和调整,这些内容都是要由仪器保养人要按计划进行的。

(3)二级保养:一种预防性的修理,由仪器保养人及修理人员共同进行,检查设备的主体部分,成立主要组件,调整精度,必要时更换易损部件。

2.2设备检查:对设备的运行情况、工作精度、磨损程度进行检查和校验的就是设备检查。一般都是和维护保养一同进行,检查可以分为以下三种方式。

(1)每日检查:通常在下班前或者是交班的时候,和日常保养结合起来,经过保管人员或者是操作人员执行,这样可以及时的发现问题,也能够在第一时间进行解决。

(2)定期检查:要进行全面的检查,根据所发现的问题及时进行维护措施,这个工作是由保管人员、操作人员、维修人员参加执行的。

(3)检查内容包括两种:其一是对功能的检查,其二是对精度的检查。功能检查主要是指对仪器的各项功能进行测定,看是否符合仪器说明书和有关技术文件的要求。精度检测是指对设备的精度进行测定,尤其是计量仪器,比如天平和比色计等等,还要由计量部门进行定时的检查和坚定。

3设备维修

设备的修理和设备的维护保养是不能混为一谈的,也不可以相互代替,修复和更换已磨损或者损坏的零件,能够让机器设备的功能正常的运行工作是修理。很多事实表明一起设备的使用率和寿命在很大程度上是由维修的好坏来取决的。当前,设备维修的工作已经越来越被人们所重视。

3.1修理类别

(1)小修理:针对于设备来说,工作量比较小的局部的修理就是小修理。对于设备所在地点进行更换零件或者是修复少量的零件,再或者对设备的结构进行调整,可以保证设备能够使用到下一次修理。

(2)中修理:就是指需要进行更换和维修的是比较重要的零件,或者是在一个设备中,有很多损坏的部件,或者是对仪器的校正,再或者是对仪器的精度进行恢复,以达到设备规定的技术参数。

(3)大修理:就是指需要很大工作量的维修工作,有的时候会需要全部解体设备,对所有损坏的零件进行更换或者是维修,把设备原来有的精度要恢复准确,还要对性能和效率也要恢复到原来的状态。

3.2修理方法

(1)强制维修:就是对比较大型的仪器或者是精度较高、结构比较复杂的仪器,依据该仪器的修理日期,类别和内容先制定出要进行维修的计划,无论此仪器技术是否存在问题,都要按照计划进行维修。

(2)定期拆修:根据设备的实际使用情况,参考相关的修理周期,对修理工作计划日期和大概要修理的工作量进行准确的制定。这样做的好处就是可以在维修之前做好充分的准备,对应该要占有的时间有所减少。

(3)预防维修:就是对仪器的异常情况进行早发现和早检修,主要是针对一些较为贵重的仪器设备,能够在发生故障之前就进行相关的维护和修理。

(4)事后维修:就是在设备已经发生故障以后,才进行修理,这样的修理方法需要在停机的时候进行修理,修理的费用也相对比较高,在管理上也显得较为被动。

(5)快速维修:就是在对设备没有正常影响的情况之下进行维修。

4结语

近几年以来,医院的医疗设备维修管理的作用越来越重要,它不仅能够对临床诊治能力和水平有着很重要的意义,还对此有了很大的提高,对经济效益的提升也有很大的作用,要对医疗设备维修管理进行规范和完善,还要对维修人员的素质及维修技能的培养加强培养,对维修人员的积极性和主观能动性进行充分的调动和激发,把患者放在首位,把医院的生存和发展要当做也有自己的责任,才能对社会效益有所坚持,同时也能够对自身的经济效益的发展有所作用,在越来越激烈的市场竞争之中,稳扎实打。

参考资料

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复旦大学硕士论文2009,(09)

[4]曹飚.医院医疗设备管理系统的设计与实施[D].四川大

学硕士论文2005,(09)

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[7]兰建忠;王炜;魏朝兰;陈利欣;冉润农.探讨医院医疗

设备的维护保养和巡修检修管理[J].中国医学装备

2007,(07)

医院检验日常工作计划范文6

医院设备的现代化程度的重要标志是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素,也是不断提高医学科技水平的基本条件。因此,医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域[1]。设备的维修是维护保养、检查和修理的总称。设备的日常维护保养、检查是医院医疗设备管理部门主要的工作之一,同时也是日常工作中容易疏漏的环节。工程师们的巡检、保养、维护、修理、记录已成为医院设备管理的基本要求,而巡检又是其中一个最重要的环节。在目前国内医院中设备数量不断增加,而工程师数量相对不足的情况下,很多医院巡检制度都无法落到实处。一项对数家医院进行的调查显示,90%以上的医院设备巡检工作做得很肤浅[2]。近年来,本院医疗设备巡检工作经历了几个阶段的探索和改进,逐步完善,已形成了规范模式。现作一介绍供大家参考。

一 建立维修中心

医疗设备数量和种类的日益增加,如何有效地发挥其使用效率,除加强管理外,设立相应的医疗设备维修机构不失为一种比较有效地途径。可根据医院规模,设立医疗设备维修中心,配备一定数量的专业技术人员和维修人员,装备一定数量的测试仪器和机械设备以及必要的修理工具,储备各种维修材料,逐步向医学高科技方向发展,是非常必要的。维修中心主要承担两方面工作:一是负责医疗设备日常的维修与管理。有利于及时解决医疗设备在使用中突发发生故障,充分发挥医疗设备的作用,克服将发生故障的仪器设备送到厂家进行修理,耗时长、修理费用昂贵、影响医院正常工作等方面的矛盾。二是负责对兼职维修人员的培训。重点是对医疗设备使用人员的维修技能的培训,提高使用人员的维修技能,扩充兼职维修人员队伍。以解决医疗设备的种类多、数量大、使用分散,专职维修人员数量不足的矛盾。从而达到投资少、见效快,提高医疗设备使用效率的目的。

二 设备保养和检查

医疗设备的保养和检查是一项经常性的维修工作,可预防设备故障的发生和延长设备的使用寿命。其保养与检查两部分都属于预防性维修的范畴,是相辅相成的两项工作。通过检查考查设备的性能、状态,通过保养提升设备的性能、状态,减少设备的消耗,消除设备故障隐患,保障设备的正常工作状态。

1.设备保养。是仪器技术性能的客观要求,主要做好防尘、防湿、防蚀、专人保管、定期保养、定点存放、定期检验。医疗设备一般实行三级保养制。

(1)日常保养:由仪器使用人负责,它的内容是表面清洁,紧固易松动的螺丝和零件,检查运转是否正常,零部件是否完整。日常保养主要在设备外部。

(2)一级保养:由仪器保养人按计划进行,主要是内部清洁,检查有无异常情况(如湿度、声音等),局部检查和调整。

(3)二级保养:一种预防性的修理,由仪器保养人及修理人员共同进行,检查设备的主体部分,成立主要组件,调整精度,必要时更换易损部件。

2.设备检查。是对设备的运行情况、工作精度、磨损程度进行检查和校验。常与维护保养结合起来进行,检查可分为以下两种方式。

(1)每日检查:一般在下班前或交班时同日常保养结合起来,由保管人员或操作人员执行,及时发现问题,及时解决。

(2)定期检查:由保管人员、操作人员、维修人员参加,全面检查,根据所发现问题及时进行维护措施。

3.检查内容。包括两种:一是功能检查,二是精度检查。功能检查指测定的各项功能是否符合仪器说明书和技术文件的要求。精度检查指测定设备的精度,特别是计量仪器,如天平、比色剂等,还需定时地由国家计量部门来检查、鉴定。

三 设备维修

设备的修理和设备的维护保养不能相互替代。修理主要是修复和更换已磨损或损坏的零件,使仪器设备的功能得以恢复。实践证明仪器设备的使用率和寿命在很大程度上取决于维修的好坏。 目前设备维修工作已被人们所重视。

1.修理类别

(1)小修理:是指工作量最小的局部修理。在设备所在地点更换和修复少量零件,或调整设备的结构,以保证设备能够使用到下一次修理。

(2)中修理:是指更换与修复设备的主要零件,或数量较多的其它损坏部件,或校正仪器,以恢复其精度,达到设备规定的技术参数。

(3)大修理:是指工作量最大的一种修理,有时需要将设备全部解体,更换和修复全部损坏的零件,恢复设备原有的精度,性能和效率。

2.修理方法

(1)强制维修:即对大型仪器或精度较高、结构复杂的仪器,根据仪器的修理日期,类别和内容都先制订维修计划,不管仪器技术状况如何,都要严格按计划执行。

(2)定期拆修:根据设备实际使用情况,参考有关修理周期,制定设备修理工作计划日期和大致修理工作量。其优点是有利于做好修理前的准备,缩短理所占用的时间。

(3)预防维修:即对仪器异常进行发现和早期检修对一些贵重的仪器设备,可在故障发生前有计划地进行维修。

(4)事后维修:即仪器发生故障时才进行维修,这种修理需停机进行,修理费用高,管理上被动。

(5)快速维修:即在不影响设备正常情况下的修理。

(6)改造维修:即对仪器经常发生故障的部位进行结构改造,可减少维修工作量,提高其效率,降低保养费用。

3.设备维修登记制度仪器设备在保养维修后必须进行登记,保存文字记录。维修登记内容包括:

(1)精修:即填列单位、部门、设备名称、主诉故障等。

(2)维修报告:写明故障情况、程度、原因。

(3)停机时间。

(4)工作时间:包括日期、开始时间、常规工作时数、加班时数、运送仪器所占用的时间等项目。

四 几点思考

当前医院医疗设备故障很大一部分是由于巡检保养没到位的原因引起的,完善医疗设备巡检制度,是保证医疗设备完好及正常使用的重要方面。在医疗设备巡检制度实施和不断完善过程中,为不断提升医院设备维修管理的内涵,笔者认识到有几点非常重要。

1.要让临床操作人员养成在医疗设备使用前检查设备是否正常的习惯,并使之成为临床日常操作规范之一,如呼吸机、麻醉机和高频电刀等用前检查备机,只有确认设备功能正常,才能给病人使用。

2.对于常见的因操作不正确引起的小故障,经过器械科工程师对临床的培训,让使用人员掌握简便的处理,对临床使用设备非常重要。

3.医疗设备的色标管理大大减低了工程师日常巡检的工作量。

4.定期检测是对医疗设备定期进行的维护、保养以及理化性能或功能的测试验证,需要借助于专门的检测仪器,由临床工程师配合计量完成并保存检测记录和粘贴检测标识,或进行详细记录。条件许可时,可利用设备自带或另购质检设备进行质控工作。

5.对少量大型设备进行保修,同厂家签署保修合同也是必要的,尤其是医院与厂家有对等的谈判能力的条件下,合理地选择保修厂家和保修时机,成本可能比全部自修低,修理时间也可缩短。并且原厂家具备例行巡检维护和业务培训能力,可以带动医院自身巡检工程师的技术力量的提高。

6.在巡检过程中,要着重对使用年限较长的大型设备做重点检测,通常这些设备的隐患占据比较大的成分,随着使用年限不断增长,设备的元器件进一步老化,造成设备技术性能的下降,是设备频繁产生故障的重要因素。在医疗设备报废之前更必须做到重点检测。

7.加强对工程师的考核,对提高医院设备管理内涵同样非常重要。

把握好以上几点,并将其落到实处,就能有效地减少医疗设备故障率,提高设备开机率,且能更好地使用医疗设备,增收节支,给医院带来两个效益的同步提升。

参 考 文 献

[1] 尤伟.预防性维修在医疗设备中的应用[J].中国医疗设备,2010,25(11):127-128.