健康扶贫存在的问题范例6篇

健康扶贫存在的问题

健康扶贫存在的问题范文1

一、工作目标

按照市卫生建康委要求严格落实上级健康扶贫工作规定,充分认识卫生计生系统健康扶贫的重要意义,切实把思想和行动统一到决策部署上来。以维护广大人民群众的利益为出发点,确保建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到90%、80%、“先诊疗后付费”政策落实、家庭医生签约服务履约情况等工作。

二、 整改措施

(一) 加强组织领导, 确保健康扶贫工作有效展开

进一步加强对健康扶贫工作的领导,建立医院扶贫工作领导小组,在医务部下设扶贫组。专人负责管理扶贫政策的落实情况,妥善处理在健康扶贫工作中出现的新情况、新问题。确保“确保建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到90%、80%、“先诊疗后付费”政策落实。针对去年扶贫组对我院督查和暗访出现的“先诊疗后结算” 问题的通报情况,我们认真总结,明确专人专门负责此项工作的运行, 确保扶贫群众利益不受损害。 对贫困对象进行分类标识, 开通绿色通道,先救治后结算,简化入院手续,严禁因费用问题延误救治或推诿扶贫救助对象。对于“建档立卡贫困户人口家庭医生签约服务应签未签”的问题,我院公卫科人员按区域划分管理贫困户,与贫困户家人或者村医以及贫困户帮扶对象联系,时刻关注贫困户人员去向;同时下乡核实走访贫困户;及时组织全镇村医开了村医整改会,动员村医积极联系外出人员,掌握外出人员动向,做的及时签约。

(二) 健康扶贫政策知晓率低。

通过医院健康教育宣传栏、健康知识讲座等多种途径进行健康扶贫政策宣传,同时我们在全院宣传栏、各个诊室、护士站张贴和放置标示牌,让医护人员都要知晓健康扶贫政策,加强政策上的医患沟通,加大宣传力度,提升政策知晓率。

(三) 加强监督检查,确保各项减免政策及时到位。

我们加强了减免政策与信息化管理的监督检查,根据信息系统存在问题,安排专人负责,加快完善步伐,做到发现问题整改问题, 针对来我院就诊的扶贫人员,通过信息化自动化直接给予减免, 确保贫困患者各项减免政策落实及时到位。

三、 保障措施

(一) 加强组织领导,强化工作责任,提高健康扶贫工作在脱贫攻坚战中的重要性,确保把健康扶贫作为最大政治任务、作为重点工程来干。成立了医院健康扶贫工作领导小组,院长兼任小组组长,各组员各司其职,在医务部成立扶贫组,由医务部主任兼任办公室主任,全面做好健康扶贫工作,将扶贫工作做为常态来抓,及时处理扶贫工作出现的新问题、新情况。严格执行并做好建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到90%、80%、“先诊疗后付费”政策落实、家庭医生签约服务履约情况、认真贯彻落实政府工作要求及文件精神。

(二) 完善工作机制,加大工作统筹,强化健康扶贫工作领导小组在扶贫中的综合协调能力,为工作开展提供强有力的组织保障,强化责任意识,责任落实到人,对在扶贫工作中有实招、干实事、见实效的个人,给予通报表扬;对工作不力、进展缓慢的个人,给予通报批评,并限期整改。

(三) 规范诊疗行为,严格落实有关法律法规、规范性文件。

(四) 加大全院临床、护理、医技科室对健康扶贫政策的学习, 熟记各项减免政策,加强医患良好沟通,加大宣传力度,切实为扶贫人员就医服务提供良好的就医环境及就医条件。

健康扶贫存在的问题范文2

我们学习扶贫开发战略思想,就是要始终坚持党对脱贫攻坚的领导,充分发挥社会主义集中力量办大事的制度优势,坚持人民群众的主体地位,帮助贫困群众靠自己的双手改变命运,坚决打赢脱贫攻坚战。作为书记,自感责任重大。现就工作中发现的一些问题以及想法与大家共勉。

一、存在问题

1.是帮扶工作成效有待进一步提高。个别单位存在一帮多等问题,有的驻村扶贫干部帮扶措施单一,没有长效性,重过程,缺乏帮扶实效。包村干部、村两委班子帮扶力量分散,没有形成合力,帮扶工作不扎实。

2.是产业脱贫要更注重持续性。多数贫困户增收门路不多,产业结构单一,扶持措施只注重短平快的项目,中长期规划不够明晰,产业前瞻性不够、持续性不强,缺少产业内有影响力的龙头企业带动,或产业项目龙头企业产业规模偏小、带动能力较弱,贫困群众得不到预期收益,起不到示范引领作用。

3.是健康、教育扶贫力度还有待于进一步加强。贫困群众就医难、医疗负担重、重治疗轻预防以及医疗服务质量不高等问题依然存在。教育扶贫政策的落实、基础教育资源不均衡等问题还有待于进一步解决。

4.是贫困人口脱贫主观能动性差。勤劳致富愿望不强、内生动力不足,等、靠、要等依赖思想仍然存在。政府大力度扶贫、干部全方位服务,扶贫政策的制定、扶贫项目的推行,政府部门习惯于包办代替,久而久之会使贫困群众产生严重的依赖思想,不利于主观能动性的提高,致富愿望不强,自力更生能力差。

二、工作建议

1.继续提高政治站位,强化责任担当。要始终把脱贫攻坚作为头等大事和一号工程,深入贯彻落实脱贫攻坚战略思想,扎实落实省委、省政府 要求,坚决克服扶贫领域内的形式主义问题和喘口气、歇歇脚思想,继续巩固集中整改阶段的好形势、好态势、好气势。要压实责任,强化攻坚力量,加大对帮扶单位和帮扶责任人的工作督查,层层传递压力,切实把帮扶责任扛起来,不断提升脱贫攻坚工作水平。

健康扶贫存在的问题范文3

结合10月7日市委书记魏建锋等领导对我辖区卫生室健康扶贫工作指导意见,10月8日,在城关卫生院三楼会议室召开了脱贫攻坚健康扶贫贫困村退出排查整改暨扶贫干部作风整顿工作会,进一步转变工作作风,严肃工作纪律,抓好问题整改,以扎实的工作作风和严肃的考核问责为脱贫攻坚工作提供纪律保证;会议由城关卫生院院长高仁主持。

会上,城关卫生院院长高仁传达10月8日县卫健局会议精神。首先针对10月7日市委书记魏建锋等领导对我县健康扶贫工作检查中存在问题进行了反馈,并强调要以政治过硬、整改过硬、工作过硬、作风过硬的要求,以持之以恒的干劲,做好健康扶贫各项工作。同时卫健局党组书记局长薛钧在会上指出:一卫生室标准化建设到位。二村卫生室内涵建设到位。三卫生室规范开展各项工作。四主要做好异地搬迁贫困户的家庭医生签约服务工作。五所有扶贫干部必须对扶贫政策一口清。六认真开展“三比一提升”活动。七夯实领导工作中抓好、抓住矛盾的主要方面。并结合当前实际情况对今后健康扶贫工作做了安排,10月15日一堵墙,各项扶贫工作任务全面到位。

副院长刘宝玲指出在健康扶贫工作中大家要严格按照闫玲科长的安排,认真落实扶贫中的各项工作任务,针对反馈的问题积极整改到位。

最后,院长高仁提出在10月15日前必须将健康扶贫各项工作落实到位,改变健康扶贫工作作风。一提高政治站位,加强组织领导,思想认识是关键。二工作补短板、强弱项、找差距、抓落实。三各项工作要求做到积极自觉。四主动检视自己、担当作为、加强学习,不断锤炼自己,提升自己,对上级的决策、院上的安排、科长的叮咛,一定要积极响应,明确态度,大力宣传,坚决落实。

健康扶贫存在的问题范文4

一.认领的个性问题

(一.认领的个性问题)

1.慢病服务管理有的仍停留在签约阶段。第三方评估调查的373户慢病患者中,19.57%不知道慢病救治政策,28.15%反映未得到过慢病救治。实地访谈中,多名村医、驻村工作队员和村干部不清楚本地关于慢病救治相关政策或规定。(省成效考核反馈问题:健康扶贫方面:慢性病救治相关政策落实不到位,群众知哓率底,国家脱贫攻坚考核通报指出,慢病服务管理仍停留在签约阶段。有的慢病患者不知道慢病救治政策,还有的慢病患者反映未得到过慢病救治。实地访谈中,多名村医、驻村工作队员和村干部不清楚本地关于慢病救治相关政策或规定。省第三方考评发现,慢性病签约服务流于形式,被访的37户建档立卡户中 有28户患有慢性病,有22.22%的反映自已未享受到慢性病救助政策,有ll.ll%的农户不知道慢性病救助政策。)

整改措施:进一步加大健康扶贫宣传力度,提高广大干部群众健康扶贫政策知晓率。确定5—6月份为健康扶贫政策宣传月,利用广播、电视等传统媒体,开设健康扶贫专栏专题;利用公共卫生微信公众号,定期健康扶贫政策;将健康扶贫政策宣传与健康教育相结合,开展培训式、有奖问答式政策宣传;组织编写《双辽市健康扶贫政策解读》,以通俗易懂的漫画形式宣传省、市健康扶贫各项政策;利用新时代文明实践站开展宣讲,组织驻村工作队、包保责任人逐户讲解,确保每一户都有一个健康扶贫政策明白人。

(二)认领举一反三对照整改问题

1.认领的举一反三对照整改问题

政策宣传还需加强。2017年扶贫成效考核指出,吉林省需进一步加强政策宣传。2018年考核组入户调查发现,有17户易地扶贫搬迁户对补助标准不清楚。11户有义务教育阶段学生贫困户对教育资助政策描述不清。

整改措施:

利用广播、电视、报纸、新媒体等平台,通过宣传栏、横幅、标语、微信、电视等多种方式加强教育扶贫政策宣传,适时开展送政策下乡,提升基层干部和贫困群众政策知晓率,确保扶贫政策进村入户、深入人心。

2.认领的举一反三对照整改问题

2015年9月,安图县财政拨付石门镇90万元扶贫资金,支持镜城村建设水稻育苗大棚和购买化肥。由于审核监管不严,有29个非贫困户也被纳入项目支持范围,无偿占有水稻育苗大棚和化肥,涉及扶贫资金25.95万元。

整改措施:

(1)严把资金使用发放。严格执行《财政部关于全面加强脱贫攻坚期内各级各类扶贫资金管理的意见》和《四平市扶贫资金项目公告公示实施细则》等相关文件要求,坚持资金跟着项目走,严把资金发放程序和发放条件,加快扶贫项目实施进度和资金拨付进度,提高资金使用效益。

(2)落实公开公示制度。主动接受群众和社会监督,保障广大群众的知情权、决策权和监督权。

(3)强化资金项目监管。加强对扶贫资金专项审计和资金使用成效的监督,对违规违纪违法使用扶贫资金的,发现一起坚决查处一起。

3.认领的举一反三对照整改问题

带贫减贫机制不健全。第三方评估发现,对贫困户的带动方式主要是发放补助,并未形成稳定产业,实现家庭收入有效增长,难以为贫困户持久脱贫提供稳定支撑。有的产业扶贫存在“一分了之”问题。对龙井市、和龙市120户贫困户走访发现,贫困户家庭收入主要以产业效益分红为主,未建立有效的产业带贫机制。有的贫困户缺少种养技能,导致发放的种畜被吃或被卖。

整改措施:

(1)编制下发《双辽市产业精准扶贫规划(2019-2020年)》,强化因乡因村因户施策的政策保障。

(2)总结推广龙头企业+贫困户、合作社+贫困户等扶贫模式。深入实施贫困村“一村一品”特色产业提升工程,积极推进林特产业提质增效,支持有条件的乡镇创建扶贫产业园。(3)采取股份合作、订单帮扶、生产托管方式,推动贫困户与新型经营主体建立稳定、互利的利益联结机制。

(4)开展电商产业扶贫,加强农村电子商务精准扶贫公共服务基础设施建设。抓好光伏产业,有序推进光伏扶贫项目建设。积极开展文化旅游产业扶贫。

(5)引导金融机构以支持产业扶贫为重点,加强对龙头企业、新型农业经营主体等帮扶主体的信贷支持。

健康扶贫存在的问题范文5

实施健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措,是推进健康中国建设、全面建成小康社会的必然要求。刚才,传达了国家省市有关会议精神和市领导讲话精神,这些会议和讲话精神凝结了党和政府对健康扶贫工作寄与的厚望,让我们感到扑面而来的压力。各乡镇各有关部门要认真组织学习领会,坚决抓好贯彻落实。为切实增强加快推进健康扶贫工作的责任感和紧迫感,进一步将思想和行动统一到上级党委、政府和区委、区政府关于健康扶贫的决策部署上来,确保健康扶贫工作目标全面实现,下面,我就全区健康扶贫开展情况及抓好工作落实先讲如下三点意见。

一、攻坚克难,我区健康扶贫工作取得突出进展

一年来,在区委、区政府的正确领导下,全区健康扶贫工作持续深入推进,重病兜底保障一批、慢病签约管理一批、大病集中救治一批“三个一批”等健康扶贫核心政策全面落实。自去年7月1日全区按贫困人口人均200元、区财政筹资3285.44万元,建立疾病补充保险以来,健康扶贫政策得到有效完善,全区贫困人口慢病定额内免费用药,超额85%核销,累计纳入9613人,占贫困人员总数的6.8%,累计报销16269人次,报销金额280.81万元;贫困人口大额补充医疗保险住院兜底90%报销,累计报销1785人次,报销金额1052.82万元。

一年来,各乡镇各部门围绕实现健康扶贫工作目标,积极紧密配合,完善制度设计,强化政策宣传,推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险“四位一体”保障体系全面建成,农村贫困患者看病负担得到有效缓解,就医流程更加便捷,贫困群众看病就医的获得感不断增强;多方整合资金,争取省政府债券资金3095万元,市级补助资金112万元,区财政配套资金155万元,加快农村医疗卫生服务体系建设,新建、改扩建170个村卫生室,全区村卫生室普遍达到标准化,群众就医更加便捷;卫生计生部门积极担当作为,与相关部门协力推行医疗保障提升行动、住院就诊减负行动、医保结算便捷行动、公共卫生强化行动、服务体系建设行动健康扶贫“五大行动”,各级医疗机构克服困难,认真贯彻“先诊疗、后付费”,围绕提升医疗服务质量、家庭医生签约服务等活动,将健康扶贫工作向纵深推进,不断增进群众健康幸福感。市委、市政府对我区健康扶贫工作进行了充分肯定,5月份在我区南化塘镇召开了全市健康扶贫“风险防控会”,把我区“四位一体”一站式结算方式和慢病村级发药点建设作为亮点进行展示,全市推广经验。

这些成绩和经验的取得,得益于区委、区政府的坚强领导和科学决策,得益于扶贫、卫计、财政、人社、民政、承保公司等相关部门的合力攻坚,得益于各乡镇党委政府的高度重视和扎实推进,也得益于广大基层干部群众、基层卫生计生人员的广泛参与和真抓实干。在此,我谨代表区健康扶贫领导小组向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!

在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,我区健康扶贫工作还存在不少问题和困难。一是今年上级下达健康扶贫核心指标与去年要求标准高,实施难度大,出列压力大;二是资助贫困户参保、实施民政救助、实现核心指标以及保证区域内医疗机构正常运行等筹资压力大;三是健康扶贫综合运行机制还有待进一步完善,健康政策宣传不够,疾病管理一户一策实施不到位,病人住院费用控制不力,非贫困户医疗保障落差大等。对于这些问题,我们必须引起高度重视,提前研判,及早化解,确保各项健康扶贫政策全面落实。

二、精准施策,扎实推动健康扶贫政策落地见效

(一)精准落实健康扶贫新政。今年6月中旬,省政府出台了健康扶贫新政策,为落实新的政策要求,6月底十堰市人民政府办公室印发了《关于完善全市农村贫困人口基本医疗有保障有关政策实施细则》(十政办[2018]74号)文件,主要目标要求,总结归纳为985,即:贫困人口住院报销90%,31种慢性病门诊报销85%,年度个人实际负担医疗费用不超过5000元。自9月1日全市医保信息系统统一调整规则,正式启动新一轮健康扶贫政策,确保贫困户在县(区)域公立医疗机构及市级定点医院住院全部达到90%报销,全年住院合规自负费用累计超过5000元的,以后住院所有费用由补充保险兜底报销。区人社局、卫计局要深入做好新政策的宣传和解释工作,对7月1日至8月31日之间的住院病例进行追补,今年脱贫出列的乡镇和村要依照国家和省考核要求对上半年住院病例进行追补。区人保公司要积极做好追补人员的信息统计和整理。

(二)精准落实补充保险筹资。经过市级前期组织调研和测算,要求今年按照贫困人口每人300元的标准来筹集资金购买补充医疗保险,比2017年提高100元标准,继续按照市级统筹、分县(区)核算的方式运行。今年筹资标准高、任务重,我们要按照去年的筹资方式,继续由区财政部门负责具体筹集,同时2017年度节余的1900万资金也滚存至今年,要求该项工作务必于9月30日前完成。按照目前的兜底保障优惠政策,人均300元的测算指标非常保守,资金穿底的可能性很大,因此实施过程中,卫计、医保、人保等部门要加强监测,及时研判每月资金使用情况,如果出现资金不足的情况,要及时报告,进行追加筹资。

(三)精准落实医保参保。省定的硬性考核标准明确提出要保证经当地扶贫部门认定的建档立卡贫困户100%参加城乡居民医保,这是最基本的保障。2019年的城乡居民医保缴费已经开始,民政部门要积极做好低保、五保及“三无”人员等人群的全额资助参保工作,区扶贫办要和人社医保部门、财政部门以及税务部门协商迅速制定对一般贫困户参保的补偿标准,各乡镇政府要提前谋划,做好动员和参保缴费工作。在宣传过程中,要注重宣传精准扶贫对象必须在本区内参加居民医保,把“在其他县区或者外地参保不能享受四位一体兜底保障优待政策”的相关规定宣传到户户皆知,确保所有贫困户应保尽保。

(四)精准落实部门任务。一是加强医疗机构与贫困患者的住院管理。人社医保部门要制订贫困人员就医管理办法,对医院费用管控提出要求,对患者转诊、入院指征、出院进行规范,对住院率、住院时长进行任务分解和目标控制,落实医院各项控费规定,对患者实行有效管控和正向引导,杜绝“小病大养”及“赖床”等现象,遏制医疗费用不合理增长。除省市规定的规定动作按程序核销外,对异地就医、住院分娩、外伤、急救和其他特殊病例,医保、卫计和人保公司要进一步明确报销规则。大家认识到,医疗控费的管理是健康扶贫政策实施的关键,对医疗机构和患者管理的力度,直接决定资金使用的效益和数量,如果管理不善,后期将出现资金不足的情况。对资金过度使用,要追究相关部门管理上的责任。二是加强贫困人员的慢病定补管理。今年慢病管理实现两个变化,其一,是从线下转向线上,将全部实现刷卡取药;其二,是从按比例报销转向定补。承保公司要根据上年的数据,提出合理的建议,合理制定补助限额,使定补额度满足绝大多数患者的需求,少数超额的由乡镇扶贫专员逐级审核报销。卫计部门、承保公司要大力推进贫困人口慢病的精准识别、申报确认工作,同时要认真研究迅速采取措施,解决取药率不高的问题,确保慢病筛查纳入率不低于总贫困人口的6%以上,做到应纳尽纳、因需尽偿,纳入对象的领药率达到95%以上。同时要加大对村级发药点工作的监督和规范管理,无发放点的村卫生院要主动联系贫困户领药或者由家庭签约医师团队送药上门。三是履行牵头部门责任,统筹做好各项工作。区卫计局要充分发挥牵头作用,定期召开健康扶贫联席会,加强信息沟通互换,协商解决工作中发现的问题,积极推动健康扶贫相关政策落实。要继续巩固“先诊疗、后付费”制度,区域内除起付线外一律不得预收任何费用。要妥善做好健康扶贫体检工作,对在家的贫困患者争取做到应检尽检。同时各部门要制订个性化的政策,解决非贫困户医疗保障不足的问题,避免引起新的社会矛盾。特别要强调的是,区卫计局要抓好承保公司的协议监管,要求中标的承保公司切实履行协议,全面落实协议规定,强化对医疗机构服务监管,加强资金使用监测,确保贫困群众真正得到实惠。

三、履职担当,不折不扣落实健康扶贫责任目标

健康扶贫是党中央、国务院赋予我们的一项重要政治任务。今年我区将有5个乡镇整体脱贫、18个村脱贫出列在即,2020年全部脱贫,时间紧迫,责任重大,任务艰巨。我们要切实把扶贫职责扛在肩上,把扶贫工作在手上,以最强的组织领导、最严的工作要求、最实的工作作风,保障健康扶贫工作任务目标全面实现。

一是强化组织领导。认真落实区政府主导、各部门抓落实的健康扶贫工作机制,区健康扶贫领导小组要切实承担主体责任,建立健全健康扶贫责任制,结合地区实际和部门分工,制定具体实施方案,做好资金安排、推进实施、兜底保障等工作。要坚持抓好健康扶贫重大问题的研究、难点问题的协调,出实招、办实事,确保健康扶贫工作取得实效。

二是强化履职尽责。实施健康扶贫是一项庞大的系统工程,涉及面广、工作量大。各乡镇、各部门,尤其是卫计系统,要充分发挥自身职能,各司其责,密切配合,齐心协力,加快实施健康扶贫,切实保障贫困群众看得上病、看得起病、看得好病、少生病。各乡镇政府要做好2019年城乡居民医保基金收缴的宣传动员工作,广泛宣传健康扶贫相关政策,建立本乡镇辖区因病致贫、因病返贫人员电子台帐,实施动态管理;扶贫办要充分发挥总牵头、总协调作用,协调各方力量,统筹安排扶贫攻坚相关事宜,及时研究、解决扶贫推进过程中出现的新情况、新问题;财政局要做好健康扶贫资金的整合、资金计划的审核、资金落实、拨付和监管工作,确保健康扶贫资金足额保障;人社局、民政局、承保保险公司要围绕落实医保、大病保险、医疗救助基金、补充保险“四重保障”,进一步提高贫困人口就医报销比例,减轻贫困人口就医费用负担;残联、民政局要做好残疾人、重度精神病人、智障人员的救助和医疗社会保障工作;税务局要做好2019年医保基金的收缴工作;卫计局要挖掘行业潜力、发挥行业优势,创造性、前瞻性地开展健康扶贫工作,围绕提升医疗服务水平、家庭医生签约服务、重大疾病集中救治、一站式结算、健康扶贫政策宣传等重点工作,力度再加大、措施再强化、责任再压实,将健康扶贫工作向深入推进,助推全区精准脱贫、过硬脱贫。各相关部门要切实加强统筹协调,建立工作协调机制,共同研究、共同协商、共同部署、共同检查考核,相互配合、齐心协力打好健康扶贫工程“组合拳”。

三是强化宣传引导。要坚持正确舆论导向,采取多种有效形式,广泛宣传新时期健康扶贫各项政策,宣传健康扶贫工作进展情况和实际成效,在全社会营造理解、支持健康扶贫工作的良好舆论氛围。要善于创新、挖掘、归纳健康扶贫的“闪光点”,着力打造富有郧阳特色的健康扶贫工作亮点。要组织基层干部、驻村工作队、“四双”帮扶队员和基层医务人员学习健康扶贫政策,主动参与该项工作,精准理解、正确解读、熟练运用健康扶贫政策,引导贫困人口合理的看病就医,形成有序就医、合理控费、相互监督的良好氛围。

健康扶贫存在的问题范文6

据相关数据支持,已脱贫人口中有近200万人存在返贫风险,边缘人口中还有近300万人存在致贫风险。针对已脱贫人口还存在返贫风险等问题,加快建立防止返贫监测和帮扶机制,对脱贫不稳定户、边缘易致贫户加强监测,提前采取针对性的帮扶措施,多措并举巩固脱贫攻坚成果是重中之重。

在已脱贫的地区和人口中,有的产业基础比较薄弱,有的产业项目同质化严重,有的就业不够稳定,有的政策性收入占比高。脱贫摘帽之后,还有哪些要注意的问题?返贫风险应当如何化解?

1、因病返贫

因病致贫、因病返贫,一直是脱贫攻坚工作中的突出问题,尤其是患了心脑血管疾病、糖尿病、尿毒症、白血病等慢性病或重病的,家庭收入几乎都用在了看病上。

在贫困人口中有相当一部分是患有长期慢性病的,当病情加重时他们往往在犹豫要不要去医院。去一次医院就要花费不少,要是地里收成一般,打工机会少家里更承担不起,有时候忍一忍就过去了。对贫困人口来说,负担最重的一般是医疗和教育支出,尤其是因病致贫返贫现象较突出。生病等支出不可控,还需要更多有效的措施防止因病返贫。

2、收入单一、不稳定增加返贫风险

我乡贫困人口乃至全国贫困人口情况大致相似,家庭人口多主要劳动力少,家庭收入主要依靠种植。但种植受多种因素影响,例如雨水、病虫害、自然灾害等,收入单一且不稳定。虽然家里劳动力可以务工,但是要兼顾家庭,只能选择离家近的务工地点。这就造成贫困人口打工收入也不稳定,大大增加返贫风险。

当前虽然通过产业扶贫项目,为贫困人口减少了一部分返贫风险,但大部分产业扶贫项目还主要依靠帮扶责任人的关系和资源,如果帮扶政策不接续、工作断层脱节,就有可能出现产品销路不畅、项目停摆、后续资金不到位等问题。返贫风险依然存在。

3、因洪涝地质灾害等返贫风险

有些贫困户致贫是受自然因素影响,如遭受严重自然灾害,对本就薄弱的家庭经济造成严重影响。在已经脱贫的人口中,这种风险依然存在。虽然后期的帮扶政策可以帮助受灾贫困人口维持正常生活,但自然灾害对贫困家庭经济造成的影响是不可逆的。

三、建议

1、精准推进健康扶贫

根据当前贫困人口因病返贫风险现状,建议精准推进健康扶贫,建立健全医疗保障机制,进一步为贫困群众兜牢医疗保障底线。为减轻贫困户看病压力、防止因病返贫,可建立健康扶贫基金,可以为贫困户承担部分医疗费用。健康扶贫基金既可以分担贫困户医疗费用,又可以让贫困户及时有效地接受医治,减少大病重病的发生。

2、贫困户稳步创收,才能有效减轻返贫风险

发展产业是稳定贫困户收入的重要手段,村级产业能有效覆盖周边贫困户,提供产业发展动力和务工机会。这几年,我乡引进了多项村级项目,多产业、多渠道、可持续地为贫困户稳步创收,减轻返贫风险。

针对产业扶贫项目还主要依靠帮扶责任人的关系和资源,如果帮扶政策不接续、工作断层脱节,就有可能出现产品销路不畅、项目停摆、后续资金不到位等问题。还应当把扶贫同扶志、扶智有机结合起来,‘输血’与‘造血’并重,充分激发群众的内生动力和自我发展能力,提升乡村人才供给水平,以人才振兴构筑起防止返贫的防线。

同时要做好外出务工贫困劳动力稳岗就业工作,防止因灾、因疫等造成返乡“回流”。对已“回流”的贫困劳动力,积极帮助他们解决困难,鼓励再次外出务工增加收入。对暂时不能外出的贫困劳动力,帮助其就近就地就业,或帮助发展生产,防止收入大幅减少。

3、提前制定应急工作预案

针对自然灾害等不可控因素,不能只依靠自然灾害发生后的帮扶政策,要提前制定应急工作预案,在萌芽状态下将风险降至最低。

在日常工作中要加强堤防建设、河道整治以及水库工程建设,长期持久地推行水土保持。切实做好洪水、天气的科学预报与滞洪区的合理规划。同时要全面排查基础设施隐患,对贫困户家中房屋要定期检查,及时帮助其修补。