摘要：
医院信息化建设中网络安全存在技术因素与人为因素的干扰，需要针对各医院实际情况做管理制度的完善健全，提升技术手段，规范管理细节措施，提升全体人员对网络安全维护的意识与能力，从而有效的保证医院信息化建设的高效化、安全化，有序化。
关键词：
医院；信息化建设；网络安全；防护
医院信息化建设不断加快与成熟，促使整体的医疗诊治水平提升，保证了诊疗工作的准确与效率。但是随着信息化的普遍性，相关网络管理工作也日益复杂，尤其是我国恶意软件与不良网络攻击情况严重，导致医院网络安全管理存在较大的威胁。网络安全是医院信息化建设中的重要工作，是保证信息化工作开展的基本保障。
1医院信息化建设中的常见安全隐患
1.1技术因素
医院信息化建设中，会广泛的涉及到服务器、客户端、链路、软件系统、存储与网络设备等多种构成元素。医院信息化建设有效的提升了整体的诊疗水平，提高工作效率与便捷性，但是网络安全问题也日益突出，相关信息资源的泄露或者系统攻击都极大的威胁了信息化建设的有序开展。在安全管理中，物理性环境安全、操作系统安全、数据备份安全等都是网络系统建设的常见安全问题。而常规性的运用防火墙以及其他防病毒操作都无法有效的保证信息化平台的安全性，容易引发数据泄露、损坏与丢失，进而干扰了医院正常工作运转，甚至也对患者个人信息构成泄露，急需要通过更强的防护技术来做保障。对于部分医院而言，会简单的认为设置一定安全防火墙就可以保障系统的安全性，甚至认为不需要其他安全防护来做安全保障，这主要是安全防护工作中缺乏与时俱进的先进意识，认识误区较为明显。而防火墙只是防护手段中的一种，能够防御性的安全问题较为局限，对网络内部与旁路攻击都无法达到理想的防护效果，同时针对内容攻击的问题也无法处理。部分设备中只是对攻击行为进行警告，但是并不具备攻击行为的防控能力。在数据库升级中，可以到数据库做用户操作登录记录，可以达到操作源IP地址的定位，但是缺乏无法阻止其做恶性操作，例如对数据信息做恶意的窃取与篡改，甚至无法认定操作人员最终责任，因为账户登录只需要账户与密码就可以进行，但是这种登录操作任何掌握信息的人都可以进行，无法达到全面的管控。此外，安全防护措施工作量大，操作复杂。在做IP与MAC地址绑定中，需要管理人员针对每台交换机做操作，对绑定信息做逐条的输入，工作负荷相对更大，操作缺乏高效便捷性。其次，如果有人懂得相关网络基础技术，可以轻易的做到IP与MAC地址的变更，从而引发绑定操作失效。此外，医院主机装备了杀毒软件，然而由于数量较多，不能有效的对每个主机做杀毒软件的统一性管控，对于病毒库的更新以及软件的开启等情况都无法做有效确定，相应的系统补丁也不能及时有效更新，进而导致安全防护效果不能确定。虽然医院投入大量的财力与人力做好安全防护措施处理，但是实际上缺乏可执行性，同时由于各设备间缺乏关联性，从而对于实际效果无法做有效评估与管控，安全防护措施与手段的运用则流于形式。
1.2人为因素
医院信息化建设更多的操作需要人为进行，因此人为因素是网络安全管理的重要因素。医院没有将网络安全明确到人，缺乏责任制管理，无论是安全管理人员还是普通工作人员，缺乏足够的安全管理意识。没有形成规范合理的信息系统建设制度规范，导致实际操作无章可循。没有强效的安全检查与监督机制，同时也没有专业的第三方机构做安全性介入管理。相关工作人员缺乏专业资质认定，对于网络安全没有展开合宜的宣传教育，同时也缺乏对应工作与行为考核，导致工作人员缺乏应有的安全责任观念。因为工作人员缺乏安全意识与专业的安全能力，会出现将个人电脑接入医院内部网络，从而导致病毒携带入网，导致相关信息化系统运行故障。或则将医疗业务网络电脑与互联网、外网连通，导致相关网络中的病毒、木马程序进入到医院的内部网络，导致网络病毒蔓延。工作人员会因为有职务的便利性，会访问医院有关数据库，从而得到数据资料的窃取与篡改，进而导致相关经济损失。同时黑客会通过技术手段接入到医院内部网络中，进行直接性的网络攻击，医院与医保网络系统处于连通数据验证操作所需，如果被攻击则容易导致严重后果。
2医院信息化建设中的网络安全防护
2.1完善管理制度
医院网络运行保持安全性效果的基础在于完善健全的制度管理，可以通过对医院实际情况的了解，设置针对性安全管理操作制度、监督制度、用人制度、激励制度等多种内容。确保所有有关工作的开展有章可循，提升操作的标准性、可执行性。要不断的强化制度的权威性，让工作人员对此保持谨慎态度，避免安全疏忽。
2.2安全管理细节措施
医院网络管理需要多方面的细节措施来保证。例如为了保证服务器能够可靠稳定的持续工作，需要运用双机容错与双机热备对应方案，对于关键性设备需要运用UPS来达到对主备机系统的有效供电，确保供电电压持续稳定供应，同时避免突发事件。网络架构方面，需要将主干网络链路采用冗余模式，这样如果出现部分线路故障，其余的冗余线路可以有效继续支持整个网络的运转。需要运用物理隔离处理来对相关信息数据传输设备保持一定的安全防护，避免其他非专业人员或者恶意破坏人员对设备进行破坏，需要做好业务内网与外网连通的隔离，避免网络混合后导致的攻击影响或者信息泄露。对于医院内部的信息内容，需要做好数据与系统信息的备份容灾体系构建，这样可以有效的在机房失火或者系统运行受到破坏时快速的恢复系统运行。要展开网络系统的权限设置，避免违规越权操作导致系统信息数据的修改有着窃取，要做好数据库审计日志，对于相关数据做动态性的跟踪观察与预警。
2.3技术手段升级
在网络安全防护措施上需要保持多样化与多层次的防护管理，积极主动的寻找管理漏洞，有效及时的修补管理不足。对网络设备做好杀毒软件的有效管控，建立内外网间的防火墙，限制网络访问权限，做好网络攻击预警与防护处理。对于网络系统各操作做有效记录跟踪，最安全漏洞做到及时发现并修复。要投入足够人力与财力，优化工作人员技术水平，从而有效的保证技术手段的专业完善性。
结束语
医院信息化建设中网络安全需要医院所有人员的配合，提升安全意识，规范安全管理制度与行为，确保网络安全的有序进行。
作者：梁子 单位：广州市番禺区中心医院
参考文献
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