医疗设备论文范例

医疗设备论文

医疗设备论文范文1

(一)审计目标

对医疗设备相关经济活动的经济性、效率性和效果性进行综合审查和客观评价,优化医疗设备运行的有效途径,及时发现医疗设备在投资决策、使用管理、维护与保养、运行调配、报废等环节上的薄弱点;提高医疗设备的经济效益和社会效益,保证医院资产的保值增值。

(二)审计范围

单价50万元以上的医疗设备纳入审计范围,审查一年中经济运行、设备管理等情况,以此来评价其运行能力的真实性、经济性、效益性。

二、审计方法

(一)常规审计

以医院设备采购、管理和使用中涉及的设备科、财务科、临床科室等部门为调查对象,通过调查、座谈等方式,了解医疗设备采购、管理、使用的流程和环节,对临床资源配置、资金取得、经济效益等情况进行深入调查。由相关部门提供书面材料,包括设备名称、编号、购置日期、折旧年限、购置价格等基本信息;设备购置、维修等管理制度;设备有关的收入和支出情况。从成本核算体系及医疗设备管理系统调取4个具有代表性的医疗设备样本的医疗收入、工作量和各项支出(主要是折旧费、人员工资、水电气费、耗材费等)、设备采购价、折旧年限等相关资料。按年统计汇总每台设备的收入、使用次数、折旧费、维修成本、耗材费等,进行数据处理与核实(主要是检查治疗人次、收入指标)。对于存疑的数据,要进行全面、详细的审查,以避免分析结论有误。

(二)重点分析

对医疗设备运行成本和运行效益的绩效审计,按照审计项目所需评价效益事项运用不同的分析方法。通过年现金净流量、单位边际贡献,年保本人次、安全边际量、净利润、投资回收期、投资收益率等指标进行设备成本和运行效益的分析,对经济性、效率性、效果性进行综合分析,科学合理地对设备购置的经济效益和社会效益进行审计评价。

三、审计过程

(一)审计步骤

一是审前准备。初步了解医院医疗设备总体概况、大型医疗设备总台数、总金额、占医疗设备比例、分布科室。二是选择重点。根据重要性、敏感性、典型性原则,选择投资金额大、对诊疗水平和经济效益影响大、对医疗科研比较重要、经营状况有一定代表性的设备作为审计重点。三是收集资料,拟订方案。收集设备管理制度、设备运行统计资料及相关数据,通过筛选、数据整理,拟定详细的审计实施方案。四是内控测试核实资料。通过内控测试,审阅设备收支数据,核实数据的可靠性、真实性、完整性。五是测算评价分析原因。通过对设备全面绩效评价,观察效益指标完成情况,选择评价标准,横向纵向对比。分析影响设备效益原因,综合评价后作出结论,提出建议,形成内审报告初稿。六是落实措施。及时反映医疗设备的使用情况、效益情况及存在的问题,提出审计建议,递交主管领导,为医院决策和管理提供可靠的依据和参考。

(二)审计结果分析

审计部门选取具有代表性的医疗设备样本进行绩效审计评价,分别为A、B、C和D设备的统计资料及相关数据,并通过年现金净流量、单位边际贡献、年保本人次、安全边际量、净利润、投资回收期、投资收益率等指标进行绩效分析。A设备全年检查1793人次即可保本,而实际检查3715人次,超过保本人次,营运经济效益尚可;根据投资回收期和投资收益率计算,A设备运行3.04年收回投资成本,而A设备折旧年限为8年,投资收益率为20.04%。B设备全年检查20567人次即可保本,而实际检查34987人次,超过保本人次,营运经济效益尚可;根据投资回收期和投资收益率计算,B设备运行3.97年即可收回投资成本,而折旧年限为8年,投资收益率为12.47%。C设备全年检查27.61人次即可保本,而实际检查21人次,没有达到保本人次,设备利用率较低,营运效益较差;根据投资回收期和投资收益率计算,C设备要运行7.56年才可收回投资成本,高于折旧年限6年,投资收益率为-4.16%。D设备全年检查231.61人次即可保本,而实际检查311人次,超过保本人次,营运经济效益一般;根据投资回收期和投资收益率计算,D设备运行4.28年收回投资成本,D设备折旧年限为6年,投资收益率为6%。

四、审计结论及建议

(一)审计结论

通过对选择的医疗设备绩效审计项目的审计,发现:一是大型医疗设备的使用效率和经济效益总体良好。从投资回收期来看,常见且使用率很高的大型设备回收周期较短,具备良好的经济效益,设备回收年限小于其使用年限。二是部分医疗设备利用率不高。由于设备购置后预期使用病人数与实际相差甚远、使用条件发生变化等原因导致部分医疗设备使用率不高,造成投资回收期等指标都远远低于预期值。三是在单位收费水平已定的情况下,安全边际量的高低取决于固定成本和单位变动成本的高低。在不影响医疗服务质量的情况下,可通过降低固定成本总额和单位变动成本来提高医疗设备运行的经济效益。在安全边际量不变的前提下,工作量决定利润。因此,应充分开拓医疗市场,提高设备的使用率,以提高设备运行的经济效益。

(二)审计建议

一是加强对新购医疗设备的可行性研究。在充分考虑设备先进性、适用性、科研作用、教学作用的同时,还要从财务角度分析现金流量、投资回收期,对大型设备投资应考虑资金的时间价值和投资风险价值。二是切实提高设备的使用效益,加强医疗设备使用管理的基础工作。对现存的效益不高或闲置的医疗设备,要分析原因,研究解决方法,并统筹调剂。在保证设备正常运转的情况下增加开机时间,开展新的检查项目;加强科室间的横向联合,提高设备使用率,实现资源统筹和共享,提高效益。三是控制大型设备购置成本和维修成本。大型医疗设备投资金额大,回收慢,更新周期长,维修费用高。因此,对高、新、尖的大型设备的引进要反复论证,对于同种大型医疗设备拥有多种型号和价格的,应当多方调查,要结合医院的实际情况和诊疗特点进行多方调查,注意控制大型设备的购置成本;要对医疗设备维护进行重点管理,健全设备管理制度,严格设备使用规定,防止人为造成仪器损害,努力延长使用寿命,降低维修费用,提高效益。同时在选择维修策略时,应根据各设备结构特点、效益、工作状况、是否有替代设备、备件供应以及维修工程师水平等诸多方面进行系统分析并量化处理,找到适合自身特点的最优维修策略。

五、审计启示

医疗设备论文范文2

J2EE技术是一种基于MVC模式的系统体系结构,在传统的J2EE框架中,其业务处理层异常庞大、繁杂。对于中山市中医院医疗设备管理系统这种小型的信息系统而言,采用传统J2EE框架并不利于对系统的管理,为此,本文主要采用Struts+Hibernate的轻量级J2EE框架来进行中山市中医院医疗设备管理系统结构的建设。Struts技术可以实现系统控制层、表现层和业务处理层的分离,但是,在Struts中并没有实现对持久层的支持。在Struts技术中数据的管理是对通过数据库的直接访问来实现。而Hibernate虽然实现了对系统中持久层的支持,但是并没有实现对控制层、表现层和业务层进行有效分离的机制。由于Struts技术和Hibernate技术都对某一个特定的领域进行了研究和实现,因此,在实际的应用中,一般都会通过Struts技术与Hibernate技术的结合来实现对系统各个层次的控制。从而通过Struts技术和Hibernate技术为用户创建一个高可靠性、高可扩展性的Web应用系统框架。通过将Struts技术和Hibernate技术整合在一起,从而将经典的四层J2EE框架扩展成为客户层、表现层、业务处理层、数据持久层和数据库层五个层次。与传统的J2EE框架相比,基于Struts和Hibernate的五层结构层次更加合理、清晰。

(1)客户层

系统中的客户层运行在客户端的浏览器中,主要负责为用户提供与系统之间进行数据交互的界面。浏览器从系统的服务器端下载静态、动态的网页页面给用户,并且通过这些静态、动态的页面上实现用户请求的收集,以及请求处理结果的展示。

(2)表现层

表现层运行在系统的Web服务层中,主要通过JSP页面来来生成与用户进行交互的HTML页面;ActionFrom对象实例主要负责进行用户输入数据,以及系统数据处理结果的缓存;ActionServ-let实例主要负责对用户的请求以及跳转请求进行管理;Action主要实现对业务层JavaBean所处理的用户请求进行调用。

(3)业务层

系统的业务层也运行在应用服务器上,主要通过系统中的JavaBean来实现对系统用户请求的各种业务逻辑进行处理。在实际的系统应用中,不同的应用都有属于自己的特有的业务逻辑,从而导致系统框架与具体业务处理之间具有较高的耦合度。

(4)持久层

持久层运行在系统的应用服务器中,主要对系统中的持久化实现进行管理。通过Hibernate持久层来建立系统持久化对象与数据库中数据表之间的映射关系,并通过Hibernate技术来实现业务数据的保存、查询、更新以及删除等操作。

(5)数据库层

数据库层主要是有系统中的关系型数据库系统来实现,主要实现数据的保存等操作。通过Struts与Hibernate框架爱的整合,从而解决了使用单一框架构建Web应用系统时,所可能存在的实现复杂以及可扩展性差的问题,除此之外,也有效提高了系统的可扩展性和灵活性。在Struts和Hibernate的轻量级J2EE框架中,通过模型层、视图层和控制器对系统进行分块,从而降低了系统各个层次之间的耦合度;并且通过Hibernate技术来弥补Struts在数据持久化管理方面所存在的不足,从而进一步的降低了系统业务逻辑业务层实现的困难度。

2医疗设备管理系统分析

通过对中山市中医院医疗设备管理业务流程的分析,将中山市中医院医疗设备管理业务划分成库存管理子系统和维护管理子系统两大功能模块,每一个子系统中的具体业务功能的分析如下所示。

(1)库存管理子系统

库存管理子系统主要包括医疗设备的入库、出库以及报废整个生命周期的管理。

①设备入库

设备入库的是指采购员购买了医疗设备之后,医院设备管理员按照采购合同对所购买的医疗设备进行查看和清点,如果所接收的医疗设备符合采购合同,则进行清点入库,否则要求后送或者退货,直到所有的医疗设备全部入库完毕。

②设备出库

当医院某个科室需要某个医疗设备,或者需要进行医疗设备的更换时,就需要从设备库存中申请新的设备进行补充。出库的时候,库存管理员需要登记设备的编号、出库数量、出库原因以及申请科室等信息。

③设备报废

当设备不能够正常运作,到达使用期限或者不能够满足医疗活动的需求时,需要申请设备报废,设备报废需要选择报废的编号、选择设备所属科室、设备报废的原因等信息。

(2)维护管理子系统

为了保障医疗设备的正常使用,以及保障医疗设备能够在医疗过程中发挥应用的作用,需要定期对科室的医疗设备进行巡查,在巡查过程中发现需要保养、维护的医疗设备,或者设备使用科室提交医疗设备的保养、维护申请时,需要进行医疗设备的保养和维护。维护管理子系统中主要实现的功能如下所示。

①设备巡查

一方面,医疗设备管理员定期对各科室的医疗设备进行巡查;另一方面通过科室医疗设备使用者根据医疗设备的日常使用状况提交医疗设备的保养、维护申请。

②设备保养与维护

当设备管理员对各科室的医疗设备进行巡查之后,根据巡查的结果,或者各科室的申请,根据医疗设备的具体情况进行医疗设备的保养与维护,医疗设备的保养与维护主要包括问题描述、维护方法选择、维护后结果录入、维修金额录入、维护人录入等内容。

3小结

医疗设备论文范文3

(1)购置缺乏计划性,论证不充分。医院购置大型医疗设备前缺乏科学、系统的可行性论证,会出现设备到货后因使用条件不符合而导致无法及时安装使用的现象,造成财政资金的浪费。

(2)轻管理,成本核算没有细化到单台大型医疗设备。目前,很多医院不同程度地开展了成本核算工作,但规范程度不一,并没有细化到单台大型医疗设备,不能全面、准确的反映每台设备的实际成本,也就很难考核和控制成本支出。

(3)总体使用效率不高,利用不足和利用过度现象并存。现阶段大型医用设备使用效率低下,从调查数据来看,不同设备能力利用率各省市有所不同,以MRI为例,能力利用率相对较低,平均为40%左右,能力利用率最大和最小的省之间相差40%。

(4)诱导需求、滥用检查以及不考虑设备检查之间的可替代性等。医务人员出于准确判断病位及病情或避免医患纠纷等不同的目的,开具大量甚至重复的检查单据,增加了病人的医疗负担。

2案例研究

A医院是医疗、教学、科研和预防为一体的三级甲等医院。医院设有近40个专业医疗科室、12个医技科室、20多个管理及职能处室。编制床位1500多张,年平均开放床位1800多张,年平均在职职工人数计3858人,年诊疗人次为360.58万人次。该院大型医疗设备的绩效审计工作,从开始探索到得到院领导的认可与支持,到不断完善,已有约4~5年的时间,其实际管理经验值得我们学习。A院大型医疗设备的绩效审计分为经济效益和社会效益两个方面。经济指标采用包括净现值、投资回收期、投资报酬率,在这些指标的获取过程中需采集以下数据:设备价格、设备使用情况、收费标准及年工作量、医疗消耗、年收入、人员工资及其他人员成本、水电费、设备维修、房屋占用、其他耗费,也包括效率指标如使用率和效果性指标如阳性率。社会效益部分目前主要采取各设备使用科室主任的语言描述,包括病位及病情确定更加准确等。

A院大型医疗设备的审计工作还具有事前干预的特点,在设备采购预算编制时也有审计人员参加。审计制度中明确规定大型医疗设备购买前需经过审计,这一制度性保障推动了购买前审计工作的开展。购买后对政府资金购买的设备,采购过程资金的使用情况也进行全面审计,主要包括对科室申请、职能部门审核、设备论证、审批、招标、合同、付款、验收、领用及使用情况的审计。在设备使用2~3年后进行购置后的绩效审计,为保证计算数据的准确性,还会参考购买前科室提供的相关数据。各设备消耗的水电费、实际占用面积及所占人工等都会实地考核,如有的检查设备除了医生还有打字员,有的医生会负责几台设备,那么根据平均每台机器的工作时间及医生的平均工资来计算单台设备该医生的工资成本,也要调取打字员的工资水平,二者加起来才是该台设备的工资成本。

上述绩效审计流程是A医院通过与各科室及领导逐步沟通完善后形成的,各科室能够积极配合审计部门的工作,说明他们对这套流程比较认可,有很强的可行性及参考价值。审计最终查看该设备的工作量的预测及实际情况、效益指标实现情况即多长时间能收回成本、阳性率、社会效益等写入审计报告中,提交给院领导、审批、使用等各个环节存在的问题,以便改进。

3经验总结

从该三甲公立医院大型医疗设备的绩效审计工作中我们得知,整个审计活动的实施有个前提,那就是主管院长的支持。因为像这个规模的三甲医院,每天临床及检查科室等工作量都很大,医务人员还要抽时间配合审计人员的各种调查和考核,甚至有可能每次设备的考核要进行几次的沟通与配合,这是很难的,没有领导的推动工作很难进行。所以整个过程需要院领导的重视与支持,在医院按流程推广后,各科室才会很配合。其次,审计人员要有很强的财务意识及全局管控能力,还需要精通经济学、工程学、法律、计算机等专业的人才,应该说绩效审计对审计人员的职业胜任能力提出了更高的要求。最后,绩效审计不能只强调经济性,这不符合公立医院的非盈利性特征。目前来看仅是医院内部审计,很容易偏重经济性,社会效益的审计还需外部的审计单位还实现。

4结束语

医疗设备论文范文4

医疗设备信息化建设应该包括医学工程部、维修部及设备仓库的相关功能,实现数据共享及对接,全面实现医院范围的实时数据流转功能。医疗设备信息化就是要实现设备招标、档案管理、安装验收、款项支付、设备效益分析及财务报表、供应商档案管理、故障维修、计量检测及预防维护于一体,实现各数据实时共享互用的系统化,一体化管理。

2系统功能

2.1设备档案管理功能

系统除了应有完备的数据库功能外,能进行固定资产到期提醒及折扣到期提醒功能,还可以进行集中检索或者导入与导出功能,应可以进行相关软件的关联搜索及数据填录与流转,可以关联设备使用科室直接进行对应设备收入统计,进行月汇总自动进行效益分析并生成效益分析报表。还可以在相关设备的目录下新建医械不良事件备忘及处理的情况。在设备数据的建立过程中,可以体现医疗设备招标、安装及验收的相关进程。设备档案系统可以在临床科室设备模块功能下检索汇总各自科室的设备信息,有利于临床科室对科室设备的清点核对及销账并对科室进行成本控制。临床科室可以直接在设备档案管理系统上对本科室的设备进行报废申请,并实时显示处理状态,能实现报废完成后的归档功能。设备档案管理系统应包括医学工程维修信息化,可以进行相关状况的挂靠及查寻功能;可以在设备档案的设备子目录下实现新建维修日志、预防性维护保养功能及计量送检情况;可以通过时间导出维修数据或保养数据及计量目录等。在建立设备的档案功能过程中应包括了记录招标信息过程的功能,可以由医学工程部导入excel表格数据或者录入数据的方式,然后再由维修部根据相关的状态进行安装与否的状态确认,由设备仓库进行入库做账与否的确认。

2.2供应商档案管理信息化

在设备信息化系统中增加供应商档案管理功能,可以借用调用数据或者以附件的形式检索供应商相关资质材料,并在系统中与设备数据进行关联。通过在设备档案目录下的设备供应商名下使用附件的形式上传供应商资质证明及产品注册证等材料。可以在供应商名下进行供应商信用评价记录和服务态度记录,并能具有显示和提醒功能,以方便在采购时进行综合分析,实现采购设备的优质化。

2.3维修档案管理及维修保养信息化、系统化

功能直接调用设备档案数据作为基础数据,在唯一性标识的关联下设备的子目录,用于设备维修档案的维修日志登记及预防性维护保养的登记;可以进行汇总并统计故障次数及维修保养次数;可以实现按日期按设备进行数据汇总列表导出。

2.4设备仓库的信息化功能

设备仓库信息化功能应完善耗材的基础数据外,在目前招标的情况下,还应该对采购计划管理进行流程再造,完善退单功能,在不予采购的情况下可以由采购员对科室订单进行退单处理,在临床功能界面上可以弹出窗口提示采购计划退单的情况说明。一旦采购员确认退单后,退单的内容可以在系统上直接清空,避免了系统重复统计。设备仓库信息化管理进程中,除了要注重耗材出入库的信息化开发,也应加强设备出入库的信息化进程。加强设备仓库信息化建设,从入库时间到出库时间及发票登记和合同编号的关联状态,甚至对支付状态等都应该有一个明确的信息流程去向及登记。真正实现设备从招标完成、录入系统、安装验收情况,入库到出库,再到档案建立及支付等完整一套的信息全流转。

3总结

医疗设备论文范文5

1.1与传统的管理方式对比,设备信息化管理的优点

①能够加强对设备的标准化和数字化管理,从而有效的整合设备资源,提高设备的使用率,降低使用成本;②为设备管理提供数据采集、维护、分析等工作的信息化平台,加快信息的传播速度,缩短管理决策时间,提高工作效率;③优化设备管理流程,简化操作步骤,避免重复、无效劳动的出现,优质高效地完成设备管理各个环节的工作,提高医院的管理水平;④提高医疗设备在采购、维护等流程中的准确性、安全性、稳定性。

1.2医疗设备信息化管理的平台

①计划采购:记录了医疗设备从计划、采购、签订合同、到货验收等工作流程中涉及到的所有表单。该程序涉及的数据信息,是设备管理信息的重要部分;②质量管理:针对医疗设备的质量控制、日常检查和维修等内容记录各质量检查数据该程序能够及时发现可能存在的安全隐患,及时采取措施,降低风险发生的概率;③在用管理:对医疗设备的基本数据、附件数据和备注做完整的记录,建立丰富的信息资源库,这些信息资源有助于对设备进行详细的跟踪管理;④库房管理:主要涉及医疗设备的数量管理和财务管理,包括对医疗设备出入库、报废、存储等流程的管理。该程序记录了设备在医院内各部门科室的分布情况,建立了完备的设备信息资料。 全院的固定资产实现信息化管理,设备使用状态、科室分布、帐目明细一目了然,申购时先查询医院是否存在类似闲置的设备,可避免不必要的设备采购,为医院节省资金和资源;⑤信息管理:主要包括档案的管理和信息的查询。档案管理把信息借助计算机建立索引信息,方便用户检索资料,信息查询是指数据字典信息的检索和查询;⑥科务管理:主要指对设备管理部门的内部管理,包括人员的基本状况、专业分工、任务分工、明确各自的岗位职责,责任绩效考核以及培训等信息的管理;⑦计量管理:是对计量设备的管理,包括对计量器具的查询,能快速查询每台计量设备的情况,系统也能及时报告需检定的计量器具。建立医院设备科流程化管理,建立有序的工作程序,保障合理的库存,提高医院设备管理水平。

2医疗设备信息化管理的意义

实现医疗设备信息化管理,有助于建立完整的管理制度,建立起设备采购、使用、维修、更新、保养等一系列体系;综合设备使用、临床需求、患者反馈及财务收入情况双重分析;科学系统地合理调配利用资源,降低闲置率,提前报废、封存老旧故障设备,并防止有使用价值的设备或配件流失;将报废设备收入冲减亏欠的折旧费,并归入专项资金,作为医疗设备更新换代的资金来源之一;建立健全科室使用反馈制度,完善对预购设备的可行性分析等并结合采购计划和资金情况,进行设备购置前的市场调查研究、实际考察可行性分析及论证工作;健全设备验收、安装、调试记录;实行设备的日常维护保养工作与系统化检修相结合,专业管理与信息管理相结合;利于明确设备的事故责任及提出公正处罚建议。同时,医疗设备信息化管理是医院实现医疗服务目标,以适量投入获取设备最佳信息、最佳效益的工具和手段,是有效利用院内外人力、物力和财力等各种资源的过程。信息化是手段,管理是关键,医院设备信息化管理也是衡量医院是否具有现代化管理水平的标志。业务流程的优化或重组是核心,增强先进医疗设备的核心竞争力,实现设备价值的最优化是最终目的。

3小结

医疗设备论文范文6

本计量管理系统基于MicrosoftSQLServer2000数据库,采用VisualBasic6.0程序设计语言进行编写设计,系统主要分为医疗设备基本信息管理模块、医疗设备日常维护计量管理模块和医疗设备年检计量管理模块三部分。整个计量管理系统可实现对医疗设备计量情况进行综合性管理:对设备的计量自检及年检进行记录,对设备的计量年检时间进行提醒。

2软件流程

本计量管理系统主要由三部分组成,下面分别对各部分的功能及流程进行介绍。

2.1医疗设备基本信息管理模块

医院内医疗设备种类及数量较多,使用科室较为分散,经常出现设备转借其他科室的情况,这就使医疗设备的在用管理极为不便,常出现无法确定某件医疗设备处于何处的情况,到年检的时候经常出现漏检的情况。该模块主要是为解决这一问题而设计。医院中,每一件医疗设备都有固定的编号,系统数据库中存有该医疗设备的设备名称、使用科室、在用情况、年检周期、规格型号、出厂编号、生产厂家、使用人、维护人、检测单位等信息。对于新进设备,系统会自动生成一个编号,该编号为固定唯一的,这就保证了管理的单一性。同时,新进设备的基本信息需要录入系统,将其名称、使用科室、在用情况、年检周期、规格型号、出厂编号、生产厂家、使用人、维护人、检测单位等信息存入数据库,保证在医疗设备年检计量管理模块及医疗设备日常维护计量管理模块中可以查询到该设备的信息。当科室中有设备需要报废停用时,科室填写报废申请,在管理系统中将在用情况改为报废或停用,并将该设备移出日常管理状态,这样在计量管理模块及维护计量管理模块中就无法查询到该设备的信息,避免了废弃设备在下次计量年检时依旧被记录为需检,造成浪费。设备存在转移到其他科室使用的情况时,需将使用科室修改,保证了对每台设备使用地点进行详细准确的记录。

2.2医疗设备日常维护计量管理模块

在医院日常运营中,每天都会有医疗设备出现故障,需要维修。过去医院内对医疗设备的日常计量重视不够,设备维修后不进行计量检测,只要设备能够工作就认为已维修完成,但经常会出现维修后的设备检查结果出现偏差的情况。而现在医疗设备的日常计量工作越来越受到重视,维修后的医疗设备需要工程师对其进行计量检测以保证检查结果的准确性。为了保证维修后设备的运行情况能够得到追踪记录,本计量管理系统中特别设计开发了医疗设备日常维护计量管理模块,该系统可对医疗设备的维修情况及维修计量检测后的运行情况进行跟踪。当科室有医疗设备出现故障后,通过电话将设备的编号、使用科室、设备故障等情况上报给设备维修工程师,工程师根据编号、使用科室查找到设备后,将设备故障情况记录到系统,维修状态设置为待修,并分派维修人员。维修系统连接到墙上大屏幕,所有维修工程师都可以看到各自需要维修的设备名单,这样可保证故障设备得到及时维修。当维修完成后,相应维修工程师将维修结果添加到系统中,维修状态设置为已完成,并对是否进行日常计量进行选择,以便后期追踪检查。

2.3医疗设备年检计量管理模块

医院内所有的医疗设备都需要定期进行计量检测,需要计量部门出具检测合格证。而每类设备检测周期均不同,有半年期、一年期。每类设备检测部门也不同,分为省级计量院和市级计量所。同时,医疗设备的使用科室较多,经常会出现漏检的情况。计量管理系统结合设备在用情况系统,将每台设备的计量情况,特别是上次年检日期及年检周期记录在数据库中。通过查询系统可以查询到到期应检设备的名单,这样就避免了仪器漏检的情况。并且每年计量检测后各设备的检测证书号也存于数据库中,当其他部门进行检查时可以快速查询到证书号及检测情况。

3结论及展望

医疗设备论文范文7

1.1大型医疗设备管理与项目特性的吻合

项目管理中的“项目”是指在资源、预算及时间等限定条件下依照规范完成的活动,主要包括三层含义:①项目有特定环境与要求的待完成任务;②必须要满足技术指标、数量、质量及性能等要求;③在规定的时间内利用财力、人力和物力等资源完成。大型医疗设备管理是一个动态过程,包括调研、采购、维修、保养及使用等环节,必须与以上定义相吻合。

1.2大型医疗设备管理与项目管理的共性

(1)复杂性。大型医疗设备管理全寿命周期运行过程中,有大量的技术与效益问题需要多部门、多科室之间协调解决,管理工作具有复杂性的特点。(2)约束性。大型医疗设备从论证采购到安装投入使用会受到多种因素的约束。设备费有预算约束;购置、安装、维护有人员岗位定额;技术资料有厂家保护性限制;投入临床使用有时间限定。降低约束性办法只能通过合理管理手段,提高综合效率来获得。(3)目标性。大型医疗设备管理的目标就是通过科学的管理,以较低的成本、有效的方式为医院医疗、教学、科研提供安全可靠的医疗设备,既促进技术建设和学科发展,又能保障患者治疗安全。

2大型医疗设备项目化管理模式的实施

2.1项目申购

根据临床科室提出设备购置申请,设备管理委员会列入计划并集中论证,并根据项目类别和论证结论,选定项目工程师。

2.2技术调研

由设备科、项目工程师、临床科室人员及相关管理人员组成技术调研小组,对设备进行市场调研和技术评估,内容主要包括价格、参数、性能、售后服务以及厂家资质等,形成主要设备参数表,按照质量、成本及效益原则结合参数表筛选设备供应商。

2.3商务采购

根据采购方案及标书相应内容,对设备的保修、配置、功能及其他常规条款与中标厂商进行约定及澄清,确保医院利益不受损害。

2.4合同执行

合同执行包括合同签订、设备到货、安装验收、人员培训及交付使用等工作。由项目工程师对其中各个环节进行协调。同时,项目工程师及设备所属科室相关人员要搜集、整理技术资料,以保证交付使用后设备能正常进行维护保养。

2.5使用跟踪

设备使用跟踪要贯穿全寿命周期。项目工程师要及时跟踪记录设备使用情况,并定期进行总结汇报。在保修期内要进行设备使用情况整体分析并形成书面报告,提出是否申请延长设备保修期建议;保修期后,做好保养及维修记录,对于出现的问题及时与厂家沟通,取得技术支持。

2.6报废管理

必须严格落实设备报废管理规定。对于拟报废设备,项目工程师要请示医院主管领导,协调生产厂商、设备科及临床科室对设备状况进行科学分析鉴定,并将分析结果上报设备管理委员会,由设备管理委员会集体决定。

3大型医疗设备项目化管理模式的意义

3.1有利于规范大型医疗设备管理行为

近年来,企业化运作方式和管理理念在现代医院管理中起到了重要的借鉴作用。大型医疗设备项目化管理就是企业化管理在医院管理中一项有益的尝试,项目负责人按照计划开展设备管理,根据项目进展对管理计划合理修正,使得大型医疗设备管理不断完善,以满足功能要求与目标期望值。

3.2有利于优化大型医疗设备管理资源

资金与资源之间的矛盾一直是制约医疗设备管理的重要因素,将时间、财力、物力及人力进行合理使用和分配是解决这一矛盾直接有效的方法。通过项目化管理模式,对大型医疗设备管理资源进行优化和整合,从而实现资源的充分利用,提高经济效益。

3.3有利于完善大型医疗设备管理体系

各级医疗卫生部门对医疗设备管理均有详细规定和规范流程,但实际工作中,不同医疗设备有着各自特点,不同医院也有各自具体情况,因此在医疗设备管理工作中拥有一套成熟、完善的管理方法和技术来完善管理体系十分必要。引入大型医疗设备项目化管理机制,可促使管理活动中体系化、规范化及科学化的构建。

4大型医疗设备项目化管理模式实施应注意的问题

4.1选准项目工程师

项目工程师通常在设备科人员中选择。医疗设备分类一般为:院内感染设备、公用医疗设备、病理与检验设备、肿瘤治疗设备、超声成像与放射设备及其他类设备。可将项目工程师专业特长与设备分类进行对应,发挥其特长。通过专业化分工以更积极、更专业、更高效的态度参与医疗设备全程管理。

4.2解决信息不对称问题

目前,大型医疗设备生产技术为少数国外公司垄断,医院在购买前虽然具有多向选择的优势,但在购买后的售后环节上很难摆脱卖方技术强势地位的尴尬局面,主要是由于技术屏蔽和信息不对称造成。因此,医院方面要高度重视设备信息存档和收集工作,在采购时就与供应厂商争得利益,寻求主动,将信息不对称带来的不良影响将至最低。

5结语

医疗设备论文范文8

新形势下我国医疗设备管理取得了长足的进步,但是目前仍然存在许多问题,制约着医疗设备管理的发展。

(1)缺乏完整的管理理论体系。

我国的医疗设备管理是在人们的不断摸索总结中发展而来的,带有浓烈的经验主义的色彩,缺乏科学系统的研究,还没有形成完整的管理理论体系。因此,医院领导和设备管理人员对设备管理认识不深入,管理思路不够明确。

(2)没有将设备管理纳入医院战略管理体系。

医疗设备价值高昂,尤其是大型医疗设备往往需要数百万元甚至数千万元。在购置这些设备时一定要站在医院发展战略的角度来进行论证,仔细研究医院的内部条件和外部环境,在深入调查的基础上进行科学的分析,最终做出正确的决策。但是有的医院并没有意识到这些,或认识不够深入,做成了错误的决策,使得设备使用率低,经济效益差,运行成本高,性能不太稳定,经常处于维修状态,影响了设备的正常使用,造成巨大损失。

(3)医院领导对设备管理认识片面。

医院领导往往重视设备的采购管理而轻视设备的使用管理,重视设备的技术管理而轻视设备的经济管理,造成设备管理不全面,设备使用率低,经济效益差。

(4)缺乏专业人才。

医院设备管理人员多半是别的专业改行过来的,缺乏医疗设备专业知识。全国仅有几所高等院校设有医学工程专业,培养的专业人员重在工程技术,缺乏管理知识。医院对工程技术人员重视程度不够,待遇不高,大量的技术人员被医疗设备厂商挖走,造成医院严重缺乏既懂技术又懂管理的专业人才。

(5)设备配置不合理。

医院往往重视高精尖设备的购置而忽略常规设备的更新,重视重点科室的设备配置而轻视其他科室的设备装备,造成设备配置不均衡,难以提高整个医院的设备档次。

(6)管理手段落后。

现在大部分医院仍采用手工方式管理医疗设备,效率低,容易出差错,不符合现代管理的要求。微机管理刚刚起步,管理模式不完善,适用范围小,鱼待开发推广。

2新形势下医疗设备管理应采取的策略

鉴于我国医疗设备管理的现状,笔者经过了多年的摸索,建立了相应的应对策略。

2.1建立、健全设备档案

医院档案室应加强医院设备档案的管理[4,5],对每台新购设备其原始材料、说明书、使用手册、合同、合格证(含设备配置清单)、安装调试情况以及购置设备的论证报告、年度设备效益分析等全部归档,所有设备资料齐全、数据准确、材料真实、定向明确、为医院选择最优的设备运行方案提供科学的依据。

2.2做好设备的效益分析。

医疗成本核算是提高医疗单位经济管理水平的重要手段。可以以成本效益分析为基础.确定可行的分析项目,将设备仪器纳入医院战略管理体系,运行量化管理。这样就形成了医院、设备处、医疗仪器设备使用科室三级链式管理模式,并以此进行常规定期工作。设备投入运行后,定期对其运行状况进行动态分析,按照医疗设备的社会效益和经济效益,考虑设备服务的对象情况,通过设备的使用情况、完好程度,就其年度的总收入减去工作人员的工资福利、设备维修保养、水电费用、设备及辅助设备的折旧费用等,分析设备的收益情况及其运行状态,对效益不理想的设备进行分析,提出提高设备使用效率的方案。通过成本效益分析可以使医院领导对设备投入后产生的社会效益和经济效益做到心中有数。也可作为领导今后决策医用设备投资与否的一项重要参考指标.也是对医疗投资管理是否成功的最终评价。在对医疗设备进行投资决策时,尽管不能以赢利为唯一目的,但可以用动态的设备成本效益分析结果作为重要评估因素,了解设备投资效益,找出设备投资低效率的原因.促使医院对设备的投入决策科学化、合理化,减少医疗投资的盲目性和医疗资源浪费,提高投资的回报医疗仪器设备使用率的监督管理。

2.3建立医疗设备管理团队

医院的设备管理需要一个团队.成员之间要有良好的协助精神。在团队中构作两个互补环节.一个是管理人员之问的职能性互补,一个是与医生之间功能性互补。团队中的每个成员,都有其侧重的服务面,但在人手不够时,某侧重面的管理人员成为设备维护的临时长官,其余作为助手;以点带面,专一而兼顾:若遇到重大事件,则群起而攻之。医生具有良好的英语能力和专业知识.在操作和使用新型的先进医疗设备方面少有障碍:但涉及到设备内在的构成工作原理和针对性的维护上.恰好是管理人员的专长,如医疗设备中的液晶显示器,医生可以根据显示图像内容来判断是患者的症结.而设备人员能够根据显示质量来判断液晶显示器的流明、对比度、分辨率和可视角度,两者互补,对于设备的维护和管理事半功倍。

2.4定期检查

仪器设备规范使用,从医院到科室进行科学考核,以考核结果制定奖罚制度,对由于维护保养适当超出使用年限仍能良好运转且性能稳定的科室和个人给予奖励,对违反操作规程或对工作不负责任未能完成指标的科室进行处罚,造成资产流失的,必须追究责任,奖罚分明,切将管理落到实处。

2.5医疗设备的维修

有了各类人才组成专业结构化的仪器维修管理队伍,才能创造设备的再生,实现经济效益。在新购大、中型设备使用之前,厂家应先为医学工程技术人员提供正规的维修培训,签定合同时要注明此点,此外,工程技术人员要积极参加设备的安装、调试、上机培训、验收等,这对以后的工作大有益处。维修分为预防性维修和改善性维修。预防性维修可对医疗设备的异状进行早期发现和早期修复。其优点是降低了设备的故障率和停机率,避免了严重故障的发生;缺点是容易造成过分维修,致使成本增加。改善性维修是对医疗设备的一些不合理的结构和故障率较高的地方进行改造。这种维修方式通过改进设计可永久地消除故障,提高仪器的可靠性。灵活地采用多种维修方式,可以更好地保障设备的正常运转。实行专管专用,资源共享,尽量提高设备使用率.

2.6加强医疗设备管理队伍建设

要加强医疗设备管理队伍建设,不断提高设备管理人员素质高素质设备管理队伍是确保医院设备正常运行的根本保证,是提高医疗设备使用率和完好率的关键。医院领导要高度重视和加强医疗设备管理队伍的建设,注重培养德才兼备的人才,提高设备管理人员的自身素质,切实造就一支政治强、业务精、素质高的医疗设备管理队伍。要加大培训投入,采取自学、外出进修、参加学习班和学术会议等多种方式,培养和造就一批医疗设备管理的领导人才、管理人才、操作应用人才、维修保养人才。医院医学工程技术人员数量可按医院床位数进行编配,根据不同床位规模,不同级别的医院可以按每15~25张病床编配1名设备工程技术人员,以满足医院医疗设备管理的基本需求。