1我国医疗设备管理的现状
新形势下我国医疗设备管理取得了长足的进步，但是目前仍然存在许多问题，制约着医疗设备管理的发展。
(1)缺乏完整的管理理论体系。
我国的医疗设备管理是在人们的不断摸索总结中发展而来的，带有浓烈的经验主义的色彩，缺乏科学系统的研究，还没有形成完整的管理理论体系。因此，医院领导和设备管理人员对设备管理认识不深入，管理思路不够明确。
(2)没有将设备管理纳入医院战略管理体系。
医疗设备价值高昂，尤其是大型医疗设备往往需要数百万元甚至数千万元。在购置这些设备时一定要站在医院发展战略的角度来进行论证，仔细研究医院的内部条件和外部环境，在深入调查的基础上进行科学的分析，最终做出正确的决策。但是有的医院并没有意识到这些，或认识不够深入，做成了错误的决策，使得设备使用率低，经济效益差，运行成本高，性能不太稳定，经常处于维修状态，影响了设备的正常使用，造成巨大损失。
(3)医院领导对设备管理认识片面。
医院领导往往重视设备的采购管理而轻视设备的使用管理，重视设备的技术管理而轻视设备的经济管理，造成设备管理不全面，设备使用率低，经济效益差。
(4)缺乏专业人才。
医院设备管理人员多半是别的专业改行过来的，缺乏医疗设备专业知识。全国仅有几所高等院校设有医学工程专业，培养的专业人员重在工程技术，缺乏管理知识。医院对工程技术人员重视程度不够，待遇不高，大量的技术人员被医疗设备厂商挖走，造成医院严重缺乏既懂技术又懂管理的专业人才。
(5)设备配置不合理。
医院往往重视高精尖设备的购置而忽略常规设备的更新，重视重点科室的设备配置而轻视其他科室的设备装备，造成设备配置不均衡，难以提高整个医院的设备档次。
(6)管理手段落后。
现在大部分医院仍采用手工方式管理医疗设备，效率低，容易出差错，不符合现代管理的要求。微机管理刚刚起步，管理模式不完善，适用范围小，鱼待开发推广。
2新形势下医疗设备管理应采取的策略
鉴于我国医疗设备管理的现状，笔者经过了多年的摸索，建立了相应的应对策略。
2.1建立、健全设备档案
医院档案室应加强医院设备档案的管理[4,5]，对每台新购设备其原始材料、说明书、使用手册、合同、合格证(含设备配置清单)、安装调试情况以及购置设备的论证报告、年度设备效益分析等全部归档，所有设备资料齐全、数据准确、材料真实、定向明确、为医院选择最优的设备运行方案提供科学的依据。
2.2做好设备的效益分析。
医疗成本核算是提高医疗单位经济管理水平的重要手段。可以以成本效益分析为基础．确定可行的分析项目，将设备仪器纳入医院战略管理体系,运行量化管理。这样就形成了医院、设备处、医疗仪器设备使用科室三级链式管理模式，并以此进行常规定期工作。设备投入运行后，定期对其运行状况进行动态分析，按照医疗设备的社会效益和经济效益，考虑设备服务的对象情况，通过设备的使用情况、完好程度，就其年度的总收入减去工作人员的工资福利、设备维修保养、水电费用、设备及辅助设备的折旧费用等，分析设备的收益情况及其运行状态，对效益不理想的设备进行分析，提出提高设备使用效率的方案。通过成本效益分析可以使医院领导对设备投入后产生的社会效益和经济效益做到心中有数。也可作为领导今后决策医用设备投资与否的一项重要参考指标．也是对医疗投资管理是否成功的最终评价。在对医疗设备进行投资决策时，尽管不能以赢利为唯一目的，但可以用动态的设备成本效益分析结果作为重要评估因素，了解设备投资效益，找出设备投资低效率的原因．促使医院对设备的投入决策科学化、合理化，减少医疗投资的盲目性和医疗资源浪费，提高投资的回报医疗仪器设备使用率的监督管理。
2.3建立医疗设备管理团队
医院的设备管理需要一个团队．成员之间要有良好的协助精神。在团队中构作两个互补环节．一个是管理人员之问的职能性互补，一个是与医生之间功能性互补。团队中的每个成员，都有其侧重的服务面，但在人手不够时，某侧重面的管理人员成为设备维护的临时长官，其余作为助手；以点带面，专一而兼顾：若遇到重大事件，则群起而攻之。医生具有良好的英语能力和专业知识．在操作和使用新型的先进医疗设备方面少有障碍：但涉及到设备内在的构成工作原理和针对性的维护上．恰好是管理人员的专长，如医疗设备中的液晶显示器，医生可以根据显示图像内容来判断是患者的症结．而设备人员能够根据显示质量来判断液晶显示器的流明、对比度、分辨率和可视角度，两者互补，对于设备的维护和管理事半功倍。
2.4定期检查
仪器设备规范使用，从医院到科室进行科学考核，以考核结果制定奖罚制度，对由于维护保养适当超出使用年限仍能良好运转且性能稳定的科室和个人给予奖励，对违反操作规程或对工作不负责任未能完成指标的科室进行处罚，造成资产流失的，必须追究责任，奖罚分明，切将管理落到实处。
2.5医疗设备的维修
有了各类人才组成专业结构化的仪器维修管理队伍，才能创造设备的再生，实现经济效益。在新购大、中型设备使用之前，厂家应先为医学工程技术人员提供正规的维修培训，签定合同时要注明此点，此外，工程技术人员要积极参加设备的安装、调试、上机培训、验收等，这对以后的工作大有益处。维修分为预防性维修和改善性维修。预防性维修可对医疗设备的异状进行早期发现和早期修复。其优点是降低了设备的故障率和停机率，避免了严重故障的发生；缺点是容易造成过分维修，致使成本增加。改善性维修是对医疗设备的一些不合理的结构和故障率较高的地方进行改造。这种维修方式通过改进设计可永久地消除故障，提高仪器的可靠性。灵活地采用多种维修方式，可以更好地保障设备的正常运转。实行专管专用，资源共享，尽量提高设备使用率.
2.6加强医疗设备管理队伍建设
要加强医疗设备管理队伍建设，不断提高设备管理人员素质高素质设备管理队伍是确保医院设备正常运行的根本保证，是提高医疗设备使用率和完好率的关键。医院领导要高度重视和加强医疗设备管理队伍的建设，注重培养德才兼备的人才，提高设备管理人员的自身素质，切实造就一支政治强、业务精、素质高的医疗设备管理队伍。要加大培训投入，采取自学、外出进修、参加学习班和学术会议等多种方式，培养和造就一批医疗设备管理的领导人才、管理人才、操作应用人才、维修保养人才。医院医学工程技术人员数量可按医院床位数进行编配，根据不同床位规模，不同级别的医院可以按每15～25张病床编配1名设备工程技术人员，以满足医院医疗设备管理的基本需求。
3结语
科学化、规范化管理可使医疗设备的建设发展有预测、有规划、有计划、有步骤，达到最优化的配置资源和利用资源，保证资源利用的质量和效率；科学化、规范化管理可使领导者对仪器设备的决策具科学性，对医院的战略发展规划的制定提供依据；科学化、规范化管理可使医疗设备的使用效能充分发挥。