医疗档案管理范例

医疗档案管理

医疗档案管理范文1

收集的原则主要表现为四个方面:一是设备档案资料收集与设备购置管理同步;二是设备档案资料收集与设备验收、安装调试管理同步;三是设备档案资料收集与设备使用管理同步;四是设备档案资料收集与设备检修管理同步。

二、医疗设备档案归案的基本内容

1、随机的文件资料:主要包括有安装图纸、设备操作规程、维修手册、合格证以及其它的相关随机资料等。

2、申购过程中形成的文件资料:主要包括设备申请材料、可行性论证报告、政府采购计划报批表、大型设备生产厂家三证、购销合同、协议书、发票复印件以及各种原始凭证。享受国家免税政策的进口设备,除上述资料处,还应包括电机设备进口证明、海关免税证明、报关单、外贸合同、商检报告、安装调试及验收报告等等。

3、设备运行过程中形成的文件资料:包括人员培训、计量校准、使用记录、折旧报表、收益报表、故障维修、维护保养、设备报废等各种记录。

三、医疗设备档案的管理

医疗设备档案是医疗设备的全部历史记录,其管理工作应随着设备的变化跟踪收集相关资料,认真归档。为了建档的完整性,应该实行医院、科室、操作人员三级管理网络,强调以购置、验收、使用、维修、报废为基本内容的归档原则,根据医疗设备档案的管理要求和各阶段设备文件的形成规律,收集设备全部历史过程所产生的文件资料,明确归档内容,确定归档范围,完成相关资料的分类整理工作,确保设备档案文件资料的齐全、完整、准确、系统和安全,进而发挥其应有的作用。

四、医疗设备档案管理的应用

医疗档案管理范文2

随着社会保障制度建设不断地发展完善。在当今的社会中医疗保险成为我国社会保障制度中不可或缺的一部分。医疗保险对于每一个中国的人们都具有重要的意义,而医疗保险档案管理是国家对医疗保险参保人员的登记,也是我国医疗保险制度有效实施的依据保障。所以本文主要探究在新形势下医疗保险档案管理的重要性和实施的有效措施。

关键词:

新形势;医疗保险档案;管理措施;重要性

社会主义经济的快速发展,人们的生活物质水平在不断地提高。社会医疗保险制度越发的占据重要地位,在人们经历重大疾病或重大伤害时医疗保险是国家给予最及时的经济补助。在新形势下医疗保险档案是唯一记录我国参保人员的医疗参保的数据及其待遇。所以新形势下的医疗保险档案的管理显得尤为的重要。

1.新形势下的医疗保险档案管理的重要性

看医治病是人们生活中最重要的事情之一,而医疗保险是国家给予人们就医的福利。那么医疗保险档案作为人们享有就医福利的依据就显得非常的重要了。而只有完整的医疗保险档案才能保障参保人的合法权益,在治疗重大疾病时才能真正的享受国家给予的福利待遇。也就是说医疗保险档案的管理跟我国人们的切身利益息息相关,特别是在新形势的环境中,科技经济的快速发展,弄虚作假的情况日益增多,所以医疗保险档案的管理越发的重要。医疗保险档案除了与人们的利益紧密联系以外,它还关系着我国医疗保险事业的健康发展。因为医疗保险档案所记录的数据能够充分地反映我国医疗保险事业当前发展的状况,并且也能及时的在实际的数据中指导我国医疗保险事业的未来发展方向。完整、全面、科学的医疗保险档案可以使得医疗保险的工作进行有效的开展,健全的医疗保险制度能够让人们对我国的医疗保险制度更加的有信心。这有利于维护国家团结稳定,增加我国人们对国家的高度认同感[1]。

2.新形势下医疗保险档案管理的措施

改革开放以后,我国的社会主义经济快速发展,国家的综合实力日益加强。而环境的污染,重大的疾病也随即层出不穷。所以医疗保险制度适应了社会的需要,就目前的医疗保险制度对人们的生活而言着实为人们带来了不可言喻的益处,这是国家实实在在的为人们解决生活中就医的大事。所以医疗保险制度非常的受到人们的推崇。医疗保险档案管理的具体措施要适应当前的发展形势,与当前人们的生活紧密的结合起来,当然医疗保险档案的管理制度有一定的超前意识是更加的有利于我国医疗保险制度的发展。

2.1提高医疗保险档案管理人员的管理意识

新形势下想要强化医疗保险档案管理制度首先需要提高的是管理人员的管理意识,只有先从思想上强化管理才能从行动上开展档案管理工作。管理人员没有严格的管理意识的话,很容易在医疗保险档案工作中出现重大的失误。例如,弄丢参保人的医疗档案或者在档案记录时出现工作不仔细不认真导致参保人的医疗保险资料不清楚等等。所以提高档案管理人员的管理意识是非常重要的。针对提高医疗保险档案管理者的管理意识要从两个方面着手。首先要对医疗档案管理的领导进行提高管理意识的灌输,其次是对直接参与医疗保险档案管理者的管理意识的提高。领导的管理意识对于其他管理人员具有榜样作用,简接的影响到医疗保险档案管理工作的有效开展。而其他管理者的管理意识的提高则直接影响着医疗保险档案工作的成效。对于这两方面的管理意识的提高我们可以展开定期的档案工作的培训,或者设置合理的奖惩制度来激励管理者的管理意识[2]。

2.2提高医疗保险档案管理人员的管理技术水平

就目前的医疗档案管理技术水平而言,大多数的档案管理人员的管理技术基本处于初级阶段。随着科技的进步,医疗保险团队已经引进了大量的先进技术设备。然而由于技术人才的匮乏使得这些设备也基本处于无用状态,所以要想提高医疗保险档案的管理我们必须要加强管理人员的技术培训,或者引进高质量、高水平的技术型人才。并且让各个部门相互学习促进每个管理人员新型技术的加强。

2.3建立健全医疗保险档案管理制度,规范相关工作

一个完善的管理制度是医疗保险档案管理工作有效进行的先决条件。建立健全医疗保险档案制度首先要建立一个科学制度的理念,其次要让制度更加的标准化、规范化,加强医疗保险档案库的设备引进,同时将各个工作环节的职责清析明了化,做到各司其职。并且要建立合理适当的监管机制,为医疗保险档案管理制度做好监管工作。最后还需要定时的对医疗保险档案进行查漏补缺,这能够让其管理制度更加的规范化。不定期的进行查漏补缺工作是为了避免工作上的失误,在新时期科技信息的发展的条件下很多的医疗保险档案需要从纸质档案到电子档案的转化。在这个转化的过程中可能会有档案资料的遗漏问题。我们进行排查的过程中能够把有效的对原始的档案进行保存或者补缺。

2.4加强医疗保险档案的信息化管理

科技在进步,信息时代已经席卷全球。那么医疗保险档案管理工作也不能避免走向信息化的管理。所以目前加强档案信息化管理是顺应时代的发展潮流。首先想要实现信息化管理就必须要引进信息化技术设备,然后需要培养信息化技术人才,既能驾驭先进的技术又通晓医疗保险档案工作的复合型人才是目前需要特别培养的。然后就是加强技术设备的日常维护工作,同时也需要加强医疗保险档案的保密工作[3]。

3.结语

综上所述,医疗保险档案管理工作在新的形势下需要新型的管理制度和管理人才。建立健全管理制度,并行以人为本的理念,加强信息化管理是我国医疗保险档案管理制度健康发展的有效之路。为实现我国人人有病可治,有钱可医的的大好前景,医疗保险档案的管理需要更多的得到关注和重视。

作者:郑琳 单位:安图县社会医疗保险管理局

参考文献:

[1]张桂云.新形势下强化医疗保险档案管理的对策探究[J].办公室业务,2013,05:200.

医疗档案管理范文3

1.1医疗纠纷档案的立卷

收齐档案材料后,应遵循档案管理的指导思想,及时整理。以医疗纠纷案件为单元进行组卷,一宗医疗纠纷从开始到结案所形成的全部有保存价值的文书应放在一起立卷。医疗纠纷档案的立卷实行一案一卷、一卷一号的原则。按照发生医疗纠纷的年度、纠纷事由、涉案科室、涉案患者姓名进行分类组卷。同一案件以同一案由经过多级法院审理的应合并立卷,在诉讼过程中进行反诉的也可合并立卷。医疗纠纷档案应长期保管,按照一案一号的原则单独立卷,分别装订成册。

1.2医疗纠纷档案的推荐排列顺序

医疗纠纷档案文书材料的排列顺序是:(1)卷宗封面;(2)目录;(3)判决书、调解书、裁定书、协议书;(4)患者身份证明或人身份证明(包括授权委托书);(5)患方投诉材料(进入诉讼程序的起诉书);(6)科室对医疗争议事件的说明及初步处理意见(进入诉讼程序的医院答辩状);(7)病案资料;(8)鉴定材料;(9)医疗机构处理意见(包括对争议事件的讨论、总结,对责任部门、责任人绩效考评的情况);(10)责任医师执业证书;(11)赔偿明细清单;(12)结算发票及患方收条;(13)卷底。以上材料均可为复印件。

1.3医疗纠纷档案的编号管理

档案的编号要遵循检索方便、易于保管的原则进行,用纠纷发生年度+科室简称+患者姓名依次连接进行编号,如2013普外赵某某。

2医疗纠纷档案的利用

2.1案例教育

医疗纠纷档案是医方处理医患双方争议形成的资料记录和经验总结,有的甚至是血和泪的教训。通过对医疗纠纷典型案例教育,使医务人员吸取教训,增强责任心,严格遵守医院各项规章制度和诊疗常规,为患者提供优质的医疗服务,减少医疗纠纷的发生。

2.2为医患关系研究提供真实案例

近年来,医患矛盾愈演愈烈,已成为社会关注的热点。为减少医疗纠纷,改善医患关系,业界许多人士开始从事医患关系方面的研究。医疗纠纷档案客观真实地体现了纠纷处理的全过程。通过对医疗纠纷档案资料的归纳、分析,使得研究结果更具信服力。

2.3推动医院医疗安全和医疗质量的持续改进

不同时期医疗纠纷的成因各不相同,但也存在着共性的方面。医院管理者可以从各个时期的医疗纠纷档案中寻找医院管理方面存在的纰漏,及时采取相应措施并完善相关规章制度,不断推动医疗安全和医疗质量的持续改进。

2.4客观地评价医务人员

大多数医院把医疗纠纷或者医疗投诉事件和医务人员的晋职晋升、定期考核、技术准入、绩效考核等挂钩。医疗纠纷档案能真实反映当事医务人员的诊疗缺陷或者服务缺陷以及责任认定,为以后的考核、晋升、准入提供了客观依据。另一方面也督促了医务人员加强自律,有利于自身职业素养的提高。

2.5提高医疗纠纷的处置能力

医疗纠纷形形色色,处理方式也各不相同。通过对医疗纠纷档案资料的总结,可以发现其中的内在规律,利于指导类似纠纷的处理,提高纠纷的处置效率。

3结束语

医疗档案管理范文4

关键词:医疗设备;档案管理;医院;新形势

0引言

医疗设备是指单独或组合适用于人体的仪器、设备、材料或其他物品。医疗设备的发展是现代化程度的重要标志,也是现代医疗的重要领域。一般情况下,临床医疗的发展很大程度取决于仪器的发展[1]。近些年,随着信息技术和电子行业不断发展,医疗设备更新速度不断加快,而不断增多的医疗设备种类对于临床操作要求逐渐提高,若操作者不熟悉设备操作规范或者责任心不强,操作过程中不注重细节则很容易引发一些医疗事故的出现,进而造成医院声誉受损[2]。为此,如何做好医院设备档案管理,提高医院医疗设备的使用率以及保证其完好率对于保证临床医疗质量、提高医院技术水平以及增加医院经济和社会效益有重要意义。基于此,本次研究对现阶段医院医疗设备档案管理存在的问题进行简单的阐述,并以此提出对应的解决措施,内容如下。

1医疗设备档案管理存在的问题

1.1档案管理资料不全

现阶段,大多数医院在对医疗设备档案整理和归档的时候,容易出现资料缺失情况。最常见的为设备购买档案和维修档案。其中,购买档案可以促使操作者更好地掌握和熟悉设备,对于日常工作有很大的帮助。而维修档案则是确保设备是否可以正常运转,对于保证临床使用的有效性有重要意义[3]。但由于档案整理工作者粗心大意,在整理档案过程中容易造成验收以及维修资料丢失的情况,或者因为部分使用者将操作手册据为己有不按期归档,这对于临床设备正常使用具有很大影响。

1.2档案管理制度不完善

医院是一个医疗事业单位,其管理制度对于保证医院正常发展有重要意义。虽说大部分医院对于档案管理制度掌握较好,但也存在部分医院不重视医院自身档案管理工作,导致其资料管理制度存在缺陷。在设备资料归档过程中,归档时间多凭自身意愿,不归档也很少有人过问,这种情况的发生也是造成档案管理资料不全的主要因素。

1.3档案管理人员专业性不强

据调查显示,现阶段大部分医院档案管理人员未经系统化培训,甚至部分管理人员身兼数职。为此,多数管理人员对于医疗设备档案管理内容认识不足,这也是导致档案资料缺失的主要原因。同时,档案管理人员缺乏对档案管理重要性的认识,认为只要保证资料不丢失就算完成工作,导致在归纳档案的时候不对其进行分类和整理,不仅增加了资料查阅的难度,还会增加后续医疗设备资料管理的难度。

1.4档案管理效率不高

目前所知,大多数医院管理档案都是采用人工记录管理资料,在调阅过程中通过翻阅资料查找,而使用现代化信息手段不足,无法快速有效地对所需资料进行查阅,进而导致统计数据不足,造成科研和医疗在管理中无法形成一种有效的推动。此外,医院档案管理中缺乏创新性,无法有效地利用信息技术资料,以至于效率低下。

2加强医疗设备档案管理措施

2.1积极开展人员培训,不断提高档案使用效率

针对管理人员专业性不强以及档案管理使用率不高等缺点。医院需要增强对档案管理制度和规定的宣传,积极开展人员培训,以此引起各级人员对医疗设备管理的重视,逐步转变医疗人员的意识,同时根据医院自身的发展需求,定期举行设备管理知识讲座,让医院人员认识到档案管理的重要性。在培训过程中着重加强对设备档案资料完整度、设备使用度、采购情况、维修情况以及人员自身操作能力、专业知识等,必要的时候可以建立医疗设备使用情况表,在科室使用相关设备的时候由责任人签字确认,并归档保存,以此减少和避免医疗设备丢失或者损坏不认账等现象。而设备管理部门可定期或者不定期进行相关检查,包括设备的维修情况、质量以及运行情况。对于出现运转问题的设备需要及时更换或者维修,以此保证临床能够正常使用[4]。此外,引进设备管理系统,纳入所有设备资料,以便于在查询的时候可以快速、有效地寻找所需资料,增加档案使用效率。

2.2完善设备档案管理制度

以医院基本制度为依据构建设备档案管理制度,并根据医院发展和现阶段要求不断对其进行动态调整。其次,建立内部考核制度,在每季度完成后对管理人员进行相关考核,只有考核通过才能继续任职。其考核内容以档案管理质量和效率为依据,并纳入相关服务性因素,以医院内部服务对象对其认同感、满意度作为考核依据。

2.3发挥兼职作用,加强立体化管理

由于设备档案管理要求较为细致,不仅需要工作人员具备较高的专业水平,还需要具备一定的责任心和耐心。但目前,医院医疗设备众多,管理人员精力有限,很难收集完整各科室医疗设备档案。为此,医院可以在各科室设立“兼职”档案管理人员,其工作职责主要用于协助档案管理部分日常工作,兼职者需要熟悉的掌握医疗设备情况,此外,还需要具备较强的工作能力。此外,为提高人员工作积极性,医院可以建立相应的奖励机制,对于表现认真和有突出表现的人员适当的进行物质或精神奖励,以此不断提高工作人员工作能力和质量。

3结语

医疗设备档案管理对于保证医院医疗质量以及促进医院持续发展有重要意义,医院管理者应对此给予高度重视,并根据现阶段档案管理的问题,通过加强人员培训、完善管理制度、构建信息化系统,以此不断提高医院管理水平。

参考文献

[1]宓丹.新形势下加强医院档案管理工作的思考[J].基层医学论坛,2016,20(1):97-98.

[2]范莹.关于新形势下加强基层医院会计档案管理的思考[J].中国卫生产业,2016,13(22):1-3.

[3]周果元.对新形势下医院人事档案管理信息化建设的思考[J].现代企业文化,2017,17(24):150-151.

医疗档案管理范文5

关键词:农村;医疗救助;档案管理

农村贫困人口的脱贫和健康保障是实现中国梦的关键。农村医疗救助是农村医疗保障工作的重要措施。农村医疗救助是指对没有参加以及没有能力参加新型农村合作医疗保险的,或者参加新型农村合作医疗保险后无力承担自己支付部分的困难农民进行帮助的一种社会救助。目前我国农村医疗救助制度建设仍处于探索阶段,尤其是医疗救助档案管理还停留在传统的管理模式下,制约着医疗救助工作的良性开展。随着国家精准扶贫政策的推进和互联网的快速发展,农村医疗救助档案管理迎来了提档升级的机会。我们应抓住机遇,解决农村医疗救助档案管理存在的诸多问题,不断完善医疗救助管理体制,保证我国农村医疗卫生事业更快更好发展。

一、我国农村医疗救助档案管理的现状

(一)医疗救助档案管理制度不健全

由于我国农村医疗救助档案管理还处于初级阶段,档案管理工作缺乏规范化和针对性,存在“空有其行”的问题。一方面,政府管理制度和救助体系相关部门协调机制不健全,各方履行职能不清、管理混杂,工作人员不重视档案管理,档案契合度得不到保证,很多信息与实际情况不符,很多地区在档案管理中经常出现文件遗失和造假等情况,致使医疗救助对象利益受损[1]。另一方面,农村医疗救助档案管理设备陈旧,主要以纸质档案为主,纸质档案极易损坏,管理困难,占用空间大,需要花费大量的人力和时间归档,易出现操作失误,无法保证档案文件信息的全面、详尽。可见,医疗救助档案管理制度亟待完善。

(二)档案管理人员职业素质低,缺乏档案管理意识

农村自然环境恶劣、经济落后、基层工作条件差,导致各基层单位配备专职档案管理人员少,部分管理人员不是兼职就是从其他岗位转行过去,档案相关操作不熟悉,在实际工作中极易造成工作疏漏。很大一部分档案管理人员学历偏低,没有经过系统的专业培训,缺乏档案管理意识,对医疗救助档案的特殊性了解不深、没有创新性,不能从专业的角度提升医疗救助档案管理水平。

(三)医疗救助档案管理信息化水平落后

随着“新农合”参保率和农民其他医疗保险的增加,医疗救助档案数量也不断增多。国家为农村医疗救助档案管理机制提出了全新要求,在支付补偿、基金收缴、监督审计、以及医疗档案管理上需要提升信息技术功能。目前,我国农村医疗救助档案管理信息化还比较落后,能有效应用信息管理系统软件的覆盖率并不高。据调查,真正有效利用档案应用系统软件、实现档案信息系统管理者,在发达地区也仅占总覆盖率的35%,其信息采集率不足27%[2]。多媒体技术应用在农村医疗救助档案管理方面的很少,导致档案管理信息化的质量和效率偏低。在应用信息化系统采集信息时,录入项目内容不完全,支付补偿、基金收缴、监督审计缺乏详实的动态记录。

(四)采集医疗救助对象信息不明确

目前,在农村医疗救助档案管理工作中对采集医疗救助对象的信息内容不明确。医疗救助档案信息项目没有以户为单位对户籍、身份证、公示证明等相关材料进行管理,导致多重属性的医疗救助对象在登记归档时易造成遗漏;没有建立统一的农村医疗救助录入档案信息标准,不能为各级政府和农村医疗救助主管部门提供科学管理决策依据;不能每月按照救助对象的变动情况及时调整救助档案信息,对录入信息不能及时进行更新,档案信息资料和数据收集不全,造成医疗救助档案归档混乱、医疗救助资金使用不当和浪费等情况。

二、农村医疗救助档案管理的优化措施

(一)完善档案管理制度

为加快医疗救助档案管理工作的有序发展,需要加强医疗救助档案管理工作的制度化与规范化。政府和档案管理人员在工作中要重视与农村实际情况相结合,归档要做到“精准”。医疗救助归档的范围包括农村医疗救助活动中整理的有较高查阅价值的文件资料、农村医疗救助相关部门的规章要求等[3]。首先,要做好医疗救助档案管理基础材料的收集工作,档案收集工作要登记内容齐全、编写目录规范、项目井然有序、责任分工明确。其次,归档时要注意分类和分级存档,如一般性基础资料存档包括国家医保政策、医疗救助标准、农民参保花名、家庭一般信息、收入情况、各种声像档案等。再次,医学资料管理可分两级存档,如参保医院一份、县乡医疗档案机构一份,存档内容应包括入院登记、现病史诊疗过程、护理记录、辅助检查报告、处方和病程记录、出院证明等。再次,档案管理工作还要将一般性救助档案与应急性救助档案分门别类整理、归档。在分类管理中做到规范化,统一规范医疗救助对象标准、档案书写格式、纸质档案装订标准,并对档案的每一条记录进行编号统一分类管理。真正实现对农村贫困群体的救助,解困难农民的“燃眉之急”,达到“雪中送炭”的效果。

(二)提高档案管理人员职业素质

农村医疗救助档案管理人员的职业素质影响着档案管理的质量,提升档案管理人员的职业素质是十分重要的。首先,各相关部门要通过政策宣传和奖惩机制来培养和强化管理人员的使命感和责任感,使之认真做好档案实际工作。其次,在选拔档案管理人才上,要对应聘人员进行全面考核,考核内容应包括工作耐心、基本医疗知识、计算机知识、职业技能和综合素质等,要通过竞聘上岗的形式增强档案管理岗位工作人员的整体素质。再次,对新入职和在岗的医疗救助档案管理人员进行专题和定期培训。培训内容可包括档案管理、医疗保险、统计知识、计算机软件应用等,培训方式要多样化:(1)在省级单位设立培训中心,聘请专业团队补充学习资料和信息资源,要求下级单位配合完成信息管理人才计划;(2)可同步开展网络培训课程进行培训学习[2];(3)欠发达地区要派人到先进地区学习培训或请专业技术指导老师到单位培训档案管理人员;同时保证培训系统的长期有效性,构建完善的培训体系[4]。通过培训后,要有针对性地对医疗救助档案管理人员的职业素养、信息化操作和管理水平进行考核,使在岗人员的工作能力真正得到提高。

(三)加强档案管理信息化水平

各级卫生管理部门在医疗档案技术管理方面要加快医疗救助档案电子化建设,形成规范化的纸质与电子档案相融合的档案管理方式,数字化档案将成为今后档案管理工作的主要形式。档案管理的技术创新将转变为以计算机管理为主、手工管理为辅的新模式,信息化、互联化及共享数据将极大便利医疗救助档案的管理工作[5]。首先,各级卫生行政部门应加大对农村医疗救助档案管理设备的资金及技术支持,充分将互联网技术、计算机技术与医疗档案管理相结合,分步骤逐年完成医疗救助档案管理信息系统建设。行政管理部门要切实选择技术能力、经济实力、经验丰富的软件开发企业,建立完善的农村医疗救助档案管理系统,通过技术创新使档案管理逐步实现科学化、现代化;暂时没有条件进行信息化管理的地区,也要统一数据接口标准和软件使用标准,开发适合本地区的档案管理系统。其次,做好档案信息化管理系统维护工作,逐步建立融一般资料、病例、图片、录像为一体的医疗救助档案管理服务[2],使农村医疗救助档案管理工作有章可循[4]。再次,还要加大检索技术和扫描技术的应用。

(四)明确医疗救助对象,保证档案真实有效

救助对象按各级政府分类管理,根据各地区的发展特点为贫困人口建立医疗救助档案,实行统筹管理。档案馆应该抓好农村医疗救助对象信息点,加强和完善相关档案工作,提高医疗救助信息的准确性和全面性。档案馆还要制定可享受农村医疗救助对象的标准即:必须是本村有户籍的人口;必须是人均可支配收入低于当地最低生活保障线的人口;必须不是本村居住的非常住户,不是家庭中有村干部的农户,不是家庭中有财政供养人员的农户,不是举家外出一年以上的农户,不是家庭中有城镇房产、有轿车、有购买农机补助金大于7000元大型农机、有大型运输车辆的农户,不是家庭成员中有注册并经营商铺、有企业股东并盈利的农户[6]。我们还应认真构建医疗救助对象档案信息管理系统,实行救助档案按户管理,救助对象经过医疗机构诊治要严格按规范流程归档,实行跟踪管理,及时更新录入的信息,保证救助对象明确、档案事实清楚,为农村医疗救助机构提供可靠的数据。

三、结语

医疗档案管理范文6

随着经济和人民生活水平的不断提高,我国医疗保险事业也得到了飞速的发展。医疗保险档案是记录人们参保情况的重要档案,也是判断医保工作成效性的重要凭据。因此,医疗保险档案的管理工作是医保工作的重中之重。

关键词:

档案管理;医疗保险;医疗保险档案管理

一、我国医疗保险档案管理的现状

1、对医疗保险档案管理工作的重视程度严重不足

随着医疗保险参保人数的不断增长,医疗保险档案的总体数量也与日俱增,但是由于医保档案的管理工作比较繁琐,加之领导对档案管理工作的不重视,导致相应的软硬件投入不足,人员和经费也严重不足,更为突出的问题是管理人员对自身工作的认识不足,认为档案管理的意义不大,不去投入时间去整理业务档案,这些都直接导致了医保档案管理工作的效率极为低下。

2、医疗保险档案材料收集不齐全

医疗保险档案是医疗保险经办机构在长时间的累积工作中形成的档案记录,由于我国医疗保险事业的高速发展,大量的基础档案随之产生,但是由于工作人员的疏忽懈怠,导致有相当一部分的医保档案资料缺失,这些重要档案的缺失不仅损害了参保人员的利益,也为我国医保事业的发展带来了多种安全隐患。

3、缺乏专业的管理和规范标准

目前,我国对医保档案的管理工作缺乏统一的规范和标准,不同的地方行使不同的档案管理标准。哪些档案需要整理,如何整理,这些档案管理方面的基础问题都没有统一的标准。这些问题都极易导致医保重要档案材料的遗失,甚至导致医保档案的管理出现难以纠正的错误归档情况。

4、医疗保险档案管理人员仍缺乏专业素质

目前,我国医疗保险工作的相关机构在档案管理专业方面的人才严重缺乏,大多数医保档案管理工作都是由人事行政等等非专业人员兼职,缺乏基档案管理方面的相关知识。由于自身业务水平较低,导致医保档案的管理工作始终没有进入信息化阶段,仍然使用过去的纯手工的陈旧管理模式,这就直接导致了工作效率的严重低下,制约了医保工作的进一步发展。

二、强化医疗保险档案管理工作的相关举措

1、强化医疗保险档案管理人员的工作意识

具有一定的医疗保险档案管理意识是开展医保档案管理工作的重要前提,如果从事档案管理的工作人员不具备良好的管理意识,就非常容易出现医保信息泄露、档案文件丢失等等医保档案管理方面的严重问题。想要提高医疗保险档案管理人员的管理意识,一定要从两个方面入手:第一,增强医保档案管理领导层面的管理意识;第二,是从档案管理的基层人员方面入手提高档案管理意识。这两个方面可以简单的理解为“自上而下”和“自下而上”两种模式,增加档案管理工作领导者的管理意识是从“上”入手。只有领导层对医保档案的管理工作提起足够的重视,才能从资金、设备和人员培训等方面全面提高工作人员的整体素质,才能最大程度的提高医保档案的管理工作效率。提高档案管理人员自身的档案管理意识是从“下”入手。档案管理人员是直接管理医保档案的工作人员,他们的最常见的工作在就是医保档案的管理,他们的工作效率直接决定着医疗保险档案管理的成败,而基层工作人员的医疗保险档案的管理意识就会直接的影响到他们在日常工作中的管理规范性,因此,提高基层医疗保险档案管理人员的档案管理意识,是提高医保档案管理工作效率的重要手段和必要程序。

2、提高我国医疗保险档案管理人员的管理技术水平

在当今社会全面现代化高速发展的时代,医保档案管理人员的管理技术水平对档案管理的工作效率的影响日益增大,想要切实有效的提高医保档案管理工作的效率,就一定要从提高相关工作人员的技术水平入手。特别是在如今网络信息化的迅速发展,给档案管理工作带来了新的挑战,如果医保档案管理人员的工作水平一直保持在原始的层次,那么现代化的设备也就没有了用处。因此,医保机构一定要注重对于档案管理人员的相关技术的培训工作,只有通过合理的信息化管理培训,才能培养出能够熟练运用现代化设备的合格人才,才能更好的完成信息化档案管理的日常工作。

3、完善我国医疗保险档案管理的制度和规范

除了从以上两个方面入手之外,还一定要完善医保档案管理制度和规范入手。医保档案管理的制度是相关人员日常工作的重要依据,只有我国医疗保险档案管理的制度不断规范化、标准化、科学化、完善化,只有这样才能保证医保档案管理工作的顺利进行。具体完善医疗保险档案管理工作制度可以从引进欧美先进的科学管理理念、完善档案库的设备信息化和建立不同岗位的管理职责等等几个环节入手,只有这样才能逐步的行程一种切实有效的、符合自身实际情况、系统有序的医疗保险档案管理制度。当然,在合理的管理制度完成之后,还应该适时的组织医保档案管理人员学习相关的管理制度,只有合理的培训才能让完善的管理制度落实到实际工作的任何一个环节,让所有参与医保档案管理工作的人员能够做到真真正正的有据可依、有章可循,这样才能避免出现档案管理工作不符合制度从而影响管理工作效率的情况。

4、做好医疗保险档案管理的查漏补缺工作

医保档案管理的查漏补缺工作,其根本目的是为了防止在以往的工作过程中频繁出现的医保档案信息不完整的问题,特别是在目前的工作阶段,随着信息化技术的不断完善,医保档案也进入了信息化管理的阶段,一定要将纸面的记录信息幻化为网络数据信息加以存储管理,一些原有的档案记录中的文字、照片、图表和其他信息,一定要做到充分的整理查漏。当然,除了保证档案信息的准确无误之外,也应当对原有的档案材料做出比较妥善的保存,保证在信息化存储的过程中出现的小概率错误能够得到及时的改正。当然,为了保证原始材料的有效保存,相关单位应该将材料按照一定的标准分类管理,并对管理进行详细的记录。

三、结语

综上所述,医保档案管理是我国医疗保险事业的重要组成部分,医保档案管理工作的顺利与否直接关系到我国医疗保险事业的发展速度,医疗保险相关单位只有做好医疗保险档案管理工作,才能最大程度的促进我国医疗保险事业信息化建设的步伐,才能全面提高我国医疗保险服务的水平,做到我国医疗保险事业的可持续发展。

作者:刘洪云 李冬 单位:吉林省汪清县医疗保险管理中心

参考文献

[1]李华,新形势下强化医疗保险档案管理的对策研究[J].卷宗,2014,(4):49

[2]苏毅,浅谈医保档案的规范化管理[J],黑龙江档案;2000年02期

医疗档案管理范文7

随着我国综合国力的不断壮大,国家对社会医疗资金也呈现出逐渐递增之势。各地的社会医疗保险得到了不断完善与发展,其参保的人数也逐渐增加,而有效地完善社会医疗体系,其档案管理工作必不可少。所以,当地主管部门对社会医疗保险档案加以严格管理势在必行。本文笔者从自身工作实践出发,结合相关参考文献对社区医疗保险档案管理工作有效性提升策略进行了思考,并提出了四条建议。

关键词:

社会医疗;档案管理;有效性;建议

我们欣喜地看到,随着我国综合国力的不断壮大,国家对社会医疗资金也呈现出逐渐递增之势。各地的社会医疗保险得到了不断完善与发展,其参保的人数也逐渐增加,而有效地完善社会医疗体系,其档案管理工作必不可少。虽然,各地社会医疗主管部门都成立了专门的档案管理科室(办公室),但是还是存在管理工作有效性不高的问题。长此以往,其必将影响我国社会医疗保险社会化、科学化的推进。那么,有哪些好的方法或者途径可以有效地帮助我们社会医疗保险档案管理工作有效性提高呢,本文笔者认为以下四点值得我们深思及加以践行。

一、准确把脉

所谓的把脉准确,就是我们要能够准确地自我剖析出在社会医疗保险档案管理工作中存在的具体问题都有哪些。那么,到底我们在实践中存下什么问题呢,本文笔者梳理出了三个方面的问题。首先,是理念先进性不够。一个工种如果参与工作的人,在其理念上陈旧或者不具有一定的先进性,那么其工作的效果也将不会好到哪里去。我们常常看到,一些社会医疗保险档案管理员在上表现出了理念淡薄,对自己所从事的工作表现出了消极情绪。这一切都不利于社会医疗保险档案工作管理的有效性提高。其此,管理机制不完善。档案管理不是一件简单的事情,其存在较强的复杂性,尤其是现在社会化大发展的背景。缺乏档案管理机制的完善性就会直接导致工作人员轻视岗位以及所分配的工作任务。故而,也就出现了社会医疗保险档案管理人员的闲置与浪费,挫伤了部分工作人员的积极性;最后,管理人员的过度流失。我们知道,档案管理工作具有工作具有工作时间长、工作强度大的特性,其管理者在晋级、奖惩、评估等方面又存在一定的影响。因此,仅仅通过自律与奉献精神是无法提高档案管理人员的积极性。

二、对症下药

上述所剖析出的问题,如何加以解决,这是我们所要认真思考的问题。本文认为,要对其逐一深入剖析,提出有针对性的药方。如,工作理念不先进问题。我们相关主管部门要定期开展管理人员的业务培训,突出理念的创新与优化。要在思想上,强化管理人员的自我意识提升。通过专题讲座及现场观摩等形式,强化社会医疗保险档案管理的工作理念。而针对管理机制不完善的问题,本文笔者认为要深入地进行相关制度的优化。如,相关奖励制度的构建与实施。主管部门,要到工作一线中去,去了解与掌握档案管理员的实际情况,通过分析与比较,对其给以准确的反馈,帮助管理人员进行自我剖析及修正。而对管理人员过度流失的问题,本文笔者认为,其根本还是职工待遇问题得不得彻底解决所造成的。这里,我们要提一下职业幸福感。因为,这是每一个参与工作者有效开展工作的重要影响因素。对于,社会医疗保险档案管理员而言,更需要帮其建立职业的幸福感。因此,本文笔者建议,相关部门要强化档案管理工作的重要性,要通过各种途径及平台加以宣传。

三、总结交流

我们知道,在实践工作中,当一定时间内要进行相关的总结与交流。虽然,这是一种常规的工作模式,但是,巧妙的加以运用,我们可能会收到意想不到的效果。社会医疗保险档案管理,表面看上去似乎比较简单,但是其所蕴含的技巧或者说窍门还是很多的。因此,通过总结让我们深入地分析出存在的问题,通过交流获取更为有效的方法。随着,技术的反发展,以往的集中会议总结与交流,可以通过视频会议、QQ和微信群等加以实现。

四、结语

综上所述,医疗保险档案是具有查考利用价值的原始记录材料的集合体,通过对医疗保险档案的结构和功能进行分析后发现,医疗保险档案具有依据凭证、决策参考、史料学术等社会功能。社会医疗保险档案管理工作具有其独有的特性,其存在管理者理念的陈旧、管理制度的不完善以及管理者队伍的过度流失等问题,而这些问题我们可以通过准确把脉、对症下药及总结交流等方法或者途径加以攻克。一句话,工作中不可能不存在问题,而对于问题总会找到解决的办法,无法就是时间长短。

作者:王磊 单位:吉林省双辽市社会医疗保险管理局

参考文献:

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[7]韩盼,叶先宝.我国社会医疗保险谈判:机制与改进[J].发展研究,2015,(第2期)

[8]史晓霞.浅谈医疗保险管理中存在的主要问题与对策[J].基层医学论坛,2015,(第8期)

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[11]王泽蓓.如何提升档案管理工作之我见[J].办公室业务,2015,(第13期).

医疗档案管理范文8

1.1规范化尚未形成

由于医疗信息化建设逐渐推进,我国的城镇居民医疗保险档案已经初步的完成信息化。然而,在信息化的过程中却出现一个问题,即我国没有形成规范化的信息化档案格式,不同的省、市,甚至不同的医院都依自己的需要建立信息化档案。不规范的信息化档案建立的方式给未来整合信息化档案资源带来很多问题。比如如果两份格式不同的医疗保险档案资料要整合在一起,就有可能会出现丢失数据的问题。

1.2操作化尚未实现

相关的部门领导有时对档案管理的认知出现问题。他们认为要做好档案管理就只需要被动的收集和整理资料,这些工作不需要有很大的技术性,于是他们将不能胜任第一线的工作人员调到档案管理办公室让他们继续发挥余热。然而随着经济的发展和社会节奏的加快,人们对档案管理的质量要求越来越高,人们要求档案管理人员能够主动了解如何才能做好档案管理工作、如何才能收集到更多档案资料、如何才能使档案被更有效的利用。以医疗保险档案信息化建设来说,人们要求医疗保险档案的工作人员要熟悉网络,以信息化的思路看待医疗保险档案建设的问题;要求他们熟悉计算机操作,能够准确的录入档案资料;能够从医疗保险档案的数据中提炼出更多的有用信息等。

1.3共享化尚未进行

医疗保险档案资料是带有隐私性质的档案资料,在未经持有人允许的情况下,接触档案的人不能泄露医疗保险档案的资料。然而随着我国信息化建设的推进,信息安全的不足也成为人们忧虑的问题。如果不能给予医疗保险档案共享平台一个安全的保障,那么医疗保险档案共享化就难以持续。

2做好医疗保险档案信息化建设的对策

2.1完善信息化档案的标准

要让医疗保险档案信息化实现,就要在全国的范围内统一一个科学的医疗保险档案建立标准备,它必须要能准确的记录持有人的姓名、性别、年龄、身份证号、参保的方式等等一系列信息,这些信息使用的字段必须是标准的、录入的格式必须是统一的、使用的标签必须是科学的。如果不能做好这一系列的基础建设工作,那么医疗保险信息化建设的根基会非常薄弱。要确保这个环节能够顺利进行,我国相关的部门要统一建设意见,督促执行过程、严格审核结果。

2.2培养现代化管理的人才

医疗保险档案建设能不能顺利进行,与执行该建设的一线工作人员的素质有很大的关系,为了让医疗保险档案信息化建设能顺利的推进,相关部门的领导必须抛弃陈旧的观念,用现代化信档案管理的方式看待医疗保险档案建设的工作。为了确保一线工作人员的素质,相关部门的管理人要从招聘、培训、考核这三个方面确保人才的素质。即人力资源管理部门要招聘具有现代化管理经验、具有较大发展潜力的档案人员;录取适当的人选以后,人力资源部门要定期为工作人员培训,让他们能拥有现代化的管理意识和管理手段;人力资源部门要拟订合理的指标考核工作人员的成绩,让他们的成绩与经济收入挂勾。

2.3做好安全化平台的建设

虽然信息化和共享化即意味着要做好档案安全工作会比较困难,可是利用先进的科学技术,依然能够提高医疗保险档案的保密性。比如医疗保险档案建设部门要使用先进的网络技术杜绝有人入侵信息档案建设的平台;要求医疗保险档案持有人牢记调阅医疗保险档案的密码,并用多重验证的方式确保其机密性。

3总结