【摘要】高校新增附属医院教学基础薄弱，如何快速实现附属医院教学职能等问题亟待解决。临床医学专业认证为高校教师医学教学能力的提升指明途径和方法。郑州大学以临床医学专业认证为契机，探索构建新增附属医院师资聘任、教学能力培养、教育模式创新、科研团体建设、师资评价及权益保障等教学体系，对新增附属医院临床教师教学能力培养和考核工作进行综合管理，全面提升新增附属医院教师教育教学能力。
【关键词】临床医学专业认证；新增附属医院；教学能力；师资培养
高校新增附属医院在师资储备、教育教学能力培养、师资培训等教学基础极为薄弱，缺乏系统化教学体系，如何实现附属医院教学职能等问题亟待解决。高校教师除了拥有较强的理论基础、开拓创新和合作能力等优秀的个人素质外，还需要具备良好的授课技巧和培养高素质人才的人格感染力等教学能力[1]。临床医学专业认证是对大学医学教育教学进行全面梳理和评价，也为高校进行教师教学能力提升指明了方向[2]。2018年12月，郑州大学接受并通过了教育部的临床医学专业认证，并以临床医学专业认证标准为指导，探索郑州大学附属儿童医院（2017年11月起隶属于郑州大学附属医院）临床教师教学能力培养体系建设，培育青年教学名师与教学能手，传播先进教学理念，推广现代教学技术，全面提升教师教学能力和创新创业教育水平，逐步实现附属医院教学职能。
1严格教师聘任及上岗制度
师资队伍是大学教育的核心和灵魂，代表着一个大学整体教学质量和教学水平，聘任教师只有具备良好的职业道德及与其相对应的学术水平和教学能力，才能具备保障教学效果同质化和教育质量的稳定。随着高校新增附属医院的不断增多，如何加强师资教育教学能力，将直接关系到学校临床医学教育水平的发展，影响到医学生的培养质量[3]。
1.1严格教师聘任制度
郑州大学严把教师聘任关，统筹管理全校师资队伍，在附属医院师资遴选条件中着重强调所聘教师需具备“专业、爱岗”精神，即优秀的专业理论知识和高超的授课技巧，热爱教学工作、乐于奉献和忠于职守的工作精神，以及培养拔尖创新型人才所必需的科学研究水平和社会实践能力。
1.2规范新任教师承担理论课教学上岗资格考核制度
实施新任教师承担理论课教学上岗资格考核工作，严格把控新任教师上岗资格，避免重科研轻教学，切实保障课堂教学质量。定期开展“郑州大学青年教学名师”培育对象选拔工作，遴选优秀青年教师入选“郑州大学骨干师资库”，为青年教师提供发展平台。
1.3以师资定教学容量
郑州大学根据附属医院师资聘任和上岗资格考核结果，核定教学容量，保障医学本科生拥有规范的临床实习、见习、科研场所和优秀的指导教师，确保临床教学质量。
2多元化开展师资培养
对新增附属医院来讲，校级系统化培训无疑是提升教师教学能力的有效途径。郑州大学教务处通过四大平台建设，构建以“校本培训”为基础、以“网络培训”为补充、以“校外专家进校培训”为提升、以“校外进修培训”为强化，形式丰富、相互补充、层次多样的促进高校教师教学能力培训体系。
2.1校本培训
郑州大学为稳步提高教师尤其是中青年教师的教学能力和专业水平，依托大学自身的师资力量和教学资源，遴选一批符合医学教育专业特点的培训项目，建设《郑州大学教师教育教学能力培训项目库》、教师培训专家库，夯实促进高校教师教学能力提升的基础。各附属医院根据自身专业发展需求从中挑选培训项目，并与大学项目培训专家商定培训时间、地点和培训条件，组织实施本单位教师培训工作，按要求完成年度师资培训计划并提交培训记录和效果分析报告。新增附属医院通过开展有专项性的“校本培训”能够快速提升教学水平，开展临床教学工作，实现附属医院教学职能。
2.2教师线上学习
郑州大学教学处建立“郑州大学教师在线学习中心”，以补充校本培训的不足。新增附属医院临床教师通过“在线学习”自主选择培训课程学习和模拟考核，针对性开展教学能力和教学技巧培训。定期参加在线学习和交流活动，利用“碎片化”时间线上学习他人教学技巧和经验，改进教学方法，不断提升自身教学能力。
2.3校外专家进校培训
郑州大学凭借自身影响力，定期邀请邀请国内外的高等教育教学专家、学者来校开展教师教育教学能力培训，利用外聘专家的智囊优势，为各院系，尤其是新增附属医院师资，提供学习世界先进的教学方法、教学经验和教学成果的机会。
2.4校外进修培训
郑州大学采用“请进来、送出去”的培养方式，拓宽国际国内交流的途径，有计划地选派优秀青年教师到国外高水平大学和科研机构进行访学，为教师提供更多与国外先进教育资源交流学习的渠道，开拓教师的国际视野，提升教师的学术水平、教育理念和教学能力，使青年教师逐步成长为学校提升教育教学水平和建设一流学科的中坚力量[1]。
3创新医学教育方式
随着医学教育的不断发展，临床教学模式逐渐转变为以学生为中心,注重学生的自主学习的主动性的积极性[4]。如何将最新临床专业知识和学术界正在争辩的论题随时融进教学内容中去，始终站在创新的最前沿去启发和教育学生，是每一个高校新增附属医院教师所面临的挑战。郑州大学教务处依托综合大学优势，探索并建立了一系列教学改革措施，形成系统化教学理论体系，指导附属医院教学工作开展。
3.1理论教学中更加注重对学生综合思维训练
教学过程采用引导式、问题式等教学模式[5]，课程计划依据教学大纲要求、医学科学的进步和医学模式的转变进行整体规划，课程整合综合考虑学科间知识的相互融合渗透，授课内容的衔接，以及课堂教师之间的配合等问题。目前已经开展“时空融合、多维互动”在线开放课程的建设与实践工程，实现线上视频完成基础知识讲解，线下教学环节进行分组研讨、辩论演讲、情景模拟等多种形式提高学生课堂学习积极性；开展过程性考核，合理设置习题、项目和作业挑战难度，提高学生参与度的“线上基础知识，线下能力训练”混合式教学模式。教学活动不仅提高了学生的参与度，实现优质特色课程建设、应用和共享，打造了一批兼顾同识与专业的优秀课程群进行网络慕课（massiveopenonlinecourses，MOOC）共享，也逐渐形成了多种形式“老中青结合”的课程建设和培训团队。
3.2开展“基础＋临床”复合式教学模式
基础理论授课阶段鼓励探索，课程以案例教学为教学的出发点,通过翻转课堂在课下进行临床思维训练，利用虚拟仿真实验平台、课下项目作业等凡是提升学生只是使用度，提高学生的独立思维能力。临床医学课程学习阶段以锻炼学生实践能力为目标，鼓励采取小组方式，形成临床工作团队，积极利用“临床技能培训与考核中心”和实训基地，对接真实应用场景开展实习训练，提高解决复杂问题能力，从深度上实现学生由知识到能力的全面发展，为临床学习阶段进行理论和实践的积累经验。
3.3强化医学人文教育思想培养
临床医学是以人为服务对象，涉及生理、心理等专业，在当今社会构建“和谐医患关系”的背景下，强化医学人文教育就尤为重要。郑州大学实行“新任教师导师制”以老带新，为新入职教师树立良好的教书育人形象，强化实践教学，丰富“第二课堂”，不断完善“课程思政”研究与建设，实现全员育人、全方位育人、全过程育人等工作，逐步培养医学生的人文观念，树立医学人文关怀的核心思想[6]。
4医学教育教学科研团队建设
临床医学专业认证对大学附属医院科学研究水平和社会实践能力进行了明确和要求，临床医学教师作为教学活动的主体，教学活动也相应地扩展到教学和科研两个主要方面，教学、科研一体化的道路是教师发展的必由之路。郑州大学教务处建立以促进教师教学能力提升为目的的“教师教育教学研究室”,推进教学团队和高素质教师队伍建设，鼓励跨学科建设教学团队，实施“以老带新”方法重点培养青年教师，保持教学团体活力,改进教学模式,利用高素质教师队伍来推动教研项目的发展。持续引进高学历教师资源,使教师具备高素质的科研教学能力，开展医学教育教学的研究工作，为教学改革和发展提供理论支撑，逐步打造适应智能时代教学要求的师资队伍。
5建立教师教学质量评价体系
临床医学教师教学的效果，需要量化进行考核，郑州大学通过对教师教学能力和学生学习效果综合评价，对教师教学能力实施规范管理与评价[1]。
5.1同行专家互评机制
由专业内教师对相近学科和专业教师进行业务指导，开展新教师备课及试讲，同行专家通过集体备课、试讲、听课等方式对教育教学质量进行互评指导。
5.2教师教学的学习效果评价机制
通过综合评价学生理论知识掌握程度、临床实践能力、科研能力、综合素质在内的学习成果评价体系，网上评教等方式，综合考评临床教师医学教育效果，为教师提高和改进教学方法提供依据。
6制定促进教师发展保障和激励机制
高校新增附属医院人事部门对临床科室的绩效评价，往往重医疗和科研指标，对临床教学工作没有建立独立的绩效评价体系，临床医师的教学工作普遍存在“有绩无效”的现象。绩效评价与教学工作利益关联不大，影响了临床医师参与教学的积极性[8]。
6.1完善教师教学能力发展的保障机制
郑州大学教务处制定相关文件作为“教师教学能力提升”的制度保障，如郑州大学新任教师上岗资格管理规定、郑州大学对拟晋升职称教师教学质量评价的实施办法（试行）、郑州大学青年教师教学能力提升计划、郑州大学教师教育教学能力培训实施办法(试行)、郑州大学关于开展网上评教评学实施细则等，促进教师主动提升教学能力成为常态。
6.2提升教师职业荣誉感
郑州大学教务处定期举办各种教学比赛或活动，在各种教学竞赛活动中展示骨干师资教学风采，对新聘任青年教师起到引领示范作用，锻炼和提高教师的教学能力和应变能力。定期开展青年骨干教师理论课比赛、PBL教学改革比赛、临床教学查房竞赛、青年教师临床实践能力竞赛等，评选各级教学名师、教学优秀奖、高水平成果奖等，肯定教师工作效果并给予教师相应的精神和物质奖励，有效调动教师工作的积极性。
7结语
临床医学专业认证有助于高校教学管理机构，全方位指导新增附属医院确定科学的教学发展规划，健全教学制度和保障体系，助力一流大学师资队伍建设，提高医学人才培养质量，从而为新增附属医院建设可持续发展的师资队伍探索建立“规范化、具备专业特色”的附属医院临床医学教育体系，实现附属医院“医疗、教学、科研”职能的均衡和可持续发展。
参考文献
[1]胡涛，赵燕，鄢文海，等.“双一流”背景下高校教师教学能力培训体系的构建与实践——以郑州大学为例[J].大学教育，2018，7（1）：162-164.
[2]姜志胜，张新华，田英，等.从三个层面把握临床医学专业认证的宗旨与任务——华大学临床医学专业认证的粗浅体会[J].医学教育管理，2015，1（2）：108-112.
[3]刘志晶，王秀春.临床医学青年教师教学能力的培养探索[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（10）：183.
[4]康旭，冼沛中，许庆文.教师的素质和教学能力是临床医学教学质量的关键[J].诊断学理论与实践，2004，3（3）：223-224.
[5]蔡建辉.临床医学专业认证的进展及对医学教育的影响[J].吉林医学院学报，2014，35（2）：103-105.
[6]宋宇.从医学教育认证角度探讨临床医学专业教学改革[J].中国医学教育进展，2016，8（1）：2-3.
[7]姚娓，王绍武，刘勇，等.临床医学专业认证视角下教学质量监控体系的构建[J].中国高等医学教育，2017（10）：46-47.
[8]向秋菊，刘杰，金明，等.医学教育认证背景下临床医师教学积极性的影响因素及其对策[J].中国医药导报，2016，13（10）：135-138.
作者:陈东晖 王乐攀 周崇臣 侯立功 鄢文海 单位:郑州大学附属儿童医院教学科 郑州大学教务处
