乡镇医院创卫季度总结范例6篇

乡镇医院创卫季度总结

乡镇医院创卫季度总结范文1

以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础,创新管理机制,转变服务模式,充分发挥健康档案的作用,形成全程健康管理概念。探索现代化卫生管理模式,以村卫生室为依托,充分发挥居民电子健康档案的作用,集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体,为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康管理服务。这里给大家分享一些关于2021乡村医生工作计划,供大家参考。

乡村医生工作计划1第一季度:

1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第二季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、完成社区居民花名册填写,掌握参保人数,为开展农民健康体检工作打下基础;

3、熟悉农民健康档案信息软件,完善家庭和个人健康档案信息数据,及时将随访信息记录入信息管理系统;

4、完成流动人口调查摸底,完成从业人员调查摸底,完成查螺筛查工作;

5、做好社区惠民政策宣传,配合做好一卡通的发卡工作;

6、规范填写各类台帐表册,迎接公共卫生半年度考核;

第二季度:

1、与----村委主任、书记建立联系,确定公共卫生联络员,移交公共卫生联络员台帐,健全通畅----村公共卫生信息管理联络渠道;

2、熟悉----村基本卫生情况和居民健康状况,掌握----村常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;

3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划,按照责任医生台帐要求,规范填写责任医生台帐日志;掌握60岁以上老年人群、慢病人群基数情况,高血压、糖尿病人分级管理,完成第一季度随访工作;

4、完成居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作;刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期,开展第13个世界防治结核病日宣传工作,发放外来建设者健康手册资料50份;

5、3月底前上报公共卫生信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作。

第三季度

1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、根据半年度考核情况查漏补缺;

3、完成----村改水改厕工作,落实水质监测;

4、配合完成中小学生健康体检。

第四季度

1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,----村家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接卫生局考核评估。

农民健康体检

根据中心卫生院总体部署,完成----村农民健康体检工作,及时将体检结果信息归类整理反馈,做好健康体检后续管理服务,及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。

乡村医生工作计划2(一) 建立居民健康档案

1、按照县局和卫生院要求,为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;

负责填写健康建档个人基本信息,上报卫生院录入合格的电子档案,协助乡镇卫生院进行健康体检。

2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新,每年对重点人群随访不少于4次,每次随访的内容记录要详细。

3、在患者就诊、复诊时,由乡医负责更新健康档案,并上报卫生院予以保管。

(二) 健康教育

1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。

2、每年发放不少于12种内容的健康教育印刷资料;

3、村卫生室按照标准不少于1个宣传栏,每2个月至少更新1次健康教育宣传栏内容;

4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;

5、每2个月至少举办1次健康知识讲座。

(三)预防接种

1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;

2、协助乡镇卫生院采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;

3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;

4、做好接种异常反应监测,及时收集汇总疫苗的接种有关数据,上报乡镇卫生院。

(四)传染病防治

1、协助上级部门进行疫情监测;

2、按照传染病防治法的规定,负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全;

3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;

4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。

(五)0-6岁儿童健康管理

1、认真摸清0-6岁儿童底子,建立好管理档案;

2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。

3、新生儿出院后1周内,在卫生院的指导下,到新生儿家中进行访视和进行体格检查,同时卫生院建立《0-6岁儿童保健手册》;

(六)孕产妇保健

1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作,按时建立《孕产妇保健手册》;

2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内60岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导,实行动态管理;

2、在乡镇卫生院的指导下,每年对60岁以上老年人进行1次健康管理服务,并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。

(八)慢性病管理

1、对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记,登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档;

2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档。

(九) 重性精神病管理

为重性精神疾病患者建立健康档案,每季度至少随访1次(每年不少于4次)。

协助卫生院积极配合完成以上项目工作,更好的提高自身专业技术水平,为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。

乡村医生工作计划3一、惠民利民,深入推进医改

(一)实施乡镇卫生院(社区卫生服务中心)住院起付线以上全报销制度。协调相关部门,做好乡镇卫生院基础数据测算,尽快制定运行方案,在7月底前全面推开。

(二)积极推行县级公立医院综合改革。继续推行先诊疗,后付费诊疗服务模式,按照省统一部署,逐步取消医院药品加成,破除以药养医机制,积极推进医疗服务价格改革,努力探索适合我县实际的运行模式。

二、强基固本,加快基层基础建设

(一)全面展开卫生院规范化建设项目。按照省卫生厅、中医药管理局《关于加强医疗机构标准化建设的意见》,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要突出以病人为中心、以质量为核心的服务理念,以质量、安全、服务、管理、绩效为主题,全面推进以组织管理、人力资源管理、临床技术管理和质量控制、医疗服务、信息化管理、医学装备、医院建筑为核心内容的医疗机构标准化建设。今年年底完成金阳社区卫生服务中心新建任务,对五处卫生院进项改(扩)建,改(扩)建增加面积不少于3836平方米。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要对照《省乡镇卫生院标准》,在完成基础设施建设的基础上,要优化服务流程,加强医疗设备配置管理,配齐配好基本设备器械,推进服务环境净化、绿化、美化建设,提升群众看病就医感受,力争全县乡镇卫生院全部达到省级标准。同时要根据自身能力开展适宜技术,注重向疾病恢复期患者提供基本康复医疗服务,注重发挥中医药简、便、验、廉的特点,向基层群众提供更加多元、更加有效、更加便捷的医疗卫生服务。

(二)高质量完成标准化村卫生室建设项目。按照四通一平四分开的标准,加快标准化村卫生室建设进程,6月底前完成86处标准化村卫生室建设任务。同时加强卫生室管理,严格落实《村卫生室管理制度》,提高村卫生室的服务水平。

(三)扎实开展基本公共卫生服务项目。规范实施11大类43项基本公共卫生服务项目,以居民免费健康查体为抓手,做好重点人群的管理和工作。以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础,创新管理机制,转变服务模式,充分发挥健康档案的作用,形成全程健康管理概念。探索现代化卫生管理模式,以村卫生室为依托,充分发挥居民电子健康档案的作用,集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体,为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康管理服务。按照预防为主、关口前移的策略,开展健康教育工程和健康服务工程,通过入户随访、健康知识讲堂、健康教育宣传材料、手机短信提醒等方式等方式引导群众形成健康的生活方式,加大预防保健的力度,进一步提高群众健康水平。

(四)提升基层中医药服务能力。县中医院要发挥中医药特色优势,进一步加强内涵建设,充分发挥在全县中医药工作的龙头作用。巩固完善乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科、中药房建设,配备中医诊疗设备及中医药人员。积极发挥中医药在公共卫生服务中的治未病作用,规范中医预防保健服务工作开展。加强中医健康教育,开展形式多样的中医药文化科普宣传活动。

三、多措并举,强化人才队伍建设

以四名创建活动为载体,大力实施科教兴医、人才强医战略,完善选择、培养、使用卫生技术人才的机制。深化用人机制改革,稳步推行人员聘用和岗位管理制度。加强绩效考核,健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的考核机制,做到多劳多得、优绩优酬,造就一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的医药卫生人才队伍。

(一)加大人才引进力度。加大人才引进的计划性、科学性和准确性,县直各医疗卫生单位要以提升医学创新能力和医疗卫生技术水平为核心,立足于重点学科建设,采取请进来的方式,积极引进高层次、创新型、复合型医药卫生人才;加强以全科医师为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,积极向上级部门申请,与人保、编办等部门协调,每年为基层医疗卫生单位招录1~2名本科毕业生,全县计划招聘专业技术人员不少于62人,使一些思想道德优秀、成绩突出、专业技术过硬的大学毕业生进入各医疗卫生单位工作,给医疗卫生发展注入新鲜血液,提升基层医疗卫生人员学历层次。同时,通过采取公平竞争的方式从现有人才中挑选学历高、业绩突出的专业人员,安排到重点岗位上去工作,为医疗机构创建重点科室和重点专业。

(二)加大人才培养力度。采取继续教育、在职培训、进修学习、上挂下派、远程医学教育等方式,加强卫生管理人员和专业人员培养,着力提高卫生队伍服务能力。把培养的重点放在现有人才的素质提高上,放在紧缺专业岗位和优秀中青年业务骨干培养上,定期选拔部分医德高尚、技术精湛、科研能力强、具备较高学术素质的优秀中青年卫生科技人才作为培养对象,通过对其科研、学术交流与合作、传帮带、专业培训等方面的支持,促进其快速成长,培养一批具有一定影响的学科带头人。继续开展对口支援、卫生支农工作,帮助镇卫生院提高业务技术水平。深入开展乡村医生全员培训,针对乡医工作范围,开展针对性培训,满足农村群众的基本医疗需求提升乡医的业务素质和服务能力。

(三)创建人才培养载体。强化学科建设,要在现有学科建设的基础上,本着重点突出、差异化发展的原则,逐步优化学科结构,突出重点,体现特色。首先是加强学科带头人的培养与引进,加强与科研院所的联合,灵活采用挂职兼职、周末教授等柔性方式,着力引进一批高层次、创新型领军人才。中医院韩福祥被评为省名中医,县中医院建立了省名中医工作室,要把发展名医战略作为发展中医药的重要内容,以名医效应带动中医药事业的发展;其次,要完善学科队伍结构,促使各学科队伍向学历高、技术精、实力强的方向发展。对有培养潜力的中青年技术人才,采取更加优惠政策,鼓励其到上级医院或院校进修学习,支持开展或参与省、市级科研项目;第三,积极推进重点学科建设。重点做好县人民医院神经内科,县中医院眼科、脑病科、康复理疗科、脾胃科建设。力争年内再创1个市级重点学科。结合县、中两院对口支援乡镇卫生院工作,各乡镇卫生院要结合自身实际情况发挥优势,建立一个特色专科;第四,积极督导协调我县综合医疗卫生机构与大中专院校建立人才培训基地和设立临床实验室。以四名创建为载体,加强宣传,积极营造尊重知识、尊重人才、尊重劳动的浓厚氛围,树立一批示范、典型,以点带面,辐射全县,带动整个卫生系统医学科技发展和人才队伍建设。

四、增强整体服务实力

(一)强化疾病预防控制和应急体系建设。坚持预防为主、关口前移,加强传染病一枪监测与报告管理,做好手足口病等重点传染病防控工作;稳步实施扩大国家免疫规划,切实提高预防接种计划;加强应急队伍建设,完善应急工作预案,开展突发公共卫生事件应急处置和突发事件医疗救援演练,科学稳妥处置各类突发公共卫生事件。

(二)强化卫生监督执法。推进公共场所规范化管理,进一步强化生活饮用水卫生、传染病防控、学校卫生等卫生监督监测工作,建立长效管理机制,巩固创卫成果。

(三)强化妇幼卫生工作。落实妇幼保健措施,加大对基层医疗机构产科、儿科从业人员技术培训力度,加强新生儿疾病筛查、妇女常见病筛查管理,加大对出生缺陷、不良妊娠的早期干预,继续抓好农村孕产妇增补叶酸、住院分娩补助等妇幼重大公共卫生项目,切实提升妇女儿童健康水平。

(四)持续改进医疗质量,促进医疗安全。继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育培训,进一步提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识,严格落实医疗质量和医疗安全的'核心制度,加强医疗质量管理与控制,杜绝重大医疗事故的发生。进一步加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,提高护理质量,继续做好优质护理服务示范病房创建活动。强化医疗机构药事管理,严格执行抗菌药物分级管理制度,促进临床合理用药。贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,提高医院感染防控水平。

(五)深化医疗市场和医疗机构监管。加强医疗市场监管,严厉打击无证行医、超范围执业、刊播虚假医疗广告等违法行为,探索建立可持续的长效管理办法。严格落实医疗机构动态管理和非法行医社会举报办法,做到医疗市场监管常态化和全覆盖。

五、转变作风,提升卫生系统形象

结合党的群众路线教育实践活动的开展,加强卫生系统内涵建设,以思想教育为先导,以制度建设为保障,以监督检查为关键,以改进作风、联系群众、促进全县卫生事业发展为主线,大力开展医德医风教育活动。要突出卫生窗口单位和服务行业的特点,深刻剖析四风现象在卫生系统的具体表现要以贯彻中央八项规定精神为切入点,把中央、省市县委关于改进作风的要求,全面贯彻落实到每名党员、干部身上。广大干部职工要从思想上转变观念,明确医疗卫生事业一切为了人民健康的本质属性,坚持一切为了群众、一切依靠群众,以服务人民健康为中心;转变方式,坚持突出医疗卫生服务特点,由被动服务向主动服务转变,树立服务至上的思想,根据群众健康需求,积极主动提供多样化的卫生服务。

大力实施便民服务行动。开展健康教育进万家、医疗服务进万家、送医下乡、免费健康查体和出台医疗单位十项便民服务措施,方便群众就医诊疗。

贯彻执行《医疗卫生行风建设九不准》,坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为,严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题,不断提高群众满意度。

六、统筹做好其它重点工作

加强卫生新闻宣传工作。紧密围绕卫生中心工作,充分发挥新闻宣传的舆论引导作用,加大正面宣传和舆论监督工作力度,营造卫生改革与发展的良好社会环境和舆论氛围。

加强卫生系统社会综合治理和平安医院建设,落实安全生产(企业文化建设工作计划)责任制,排查治理事故隐患,确保卫生系统安全稳定无事故。

乡村医生工作计划4作为村卫生室的负责人,村卫生室的良性发展,一直是我工作之余思考的问题,今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,做出以下工作计划:

1、常规工作:按照考核标准,完成慢病随访,按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;

2、熟悉基本卫生情况和居民健康状况,掌握常住人口数、月出生人数、儿童人数、65岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;

3、完成乡村居民花名册填写,为开展老年人和慢病健康体检工作打下基础;

4、做好乡村医保惠民政策宣传

5、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接上级考核评估。

6。根据卫生院总体部署,协助卫生院完成65岁以上老年人及慢病健康体检工作,做好健康体检后续管理服务。

总之,展望未来,乡村卫生室发展到一定的规模和格局,令人欣慰,我将力争保持原来的增长幅度。我相信,功夫不负有心人,只要永葆医德精神,我所的未来一定更加灿烂、辉煌!

乡村医生工作计划5新的年度,新的开始。我将在县卫生局和乡卫生院的统一领导下,坚决执行上级有关政策要求,坚持为人民服务。一切从人民群众着想,认真做好自己本职工作。现制定工作计划如下:

(一)建立居民健康档案

1、按照县局和卫生院要求,为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;

负责填写健康建档个人基本信息,完成纸质档案100%,电子档案85%以上,协助乡镇卫生院进行健康体检。

2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新,每年对重点人群随访不少于4次,每次随访的内容记录要详细。

(二)健康教育

1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。

2、办好健康教育宣传栏,每月至少更新1次健康教育宣传栏内容,并做好资料保存。

4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;

5、每3个月至少举办1次健康知识讲座。

(三)预防接种

1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;

2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式,通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;

及时做好接种对象的接种,做到不漏一人。

3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;

4、做好接种异常反应监测,及时收集汇总疫苗的接种有关数据,上报乡镇卫生院。

(四)传染病防治

1、协助上级部门进行疫情监测;

2、按照传染病防治法的规定,负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全;

3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;

4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。

(五)0-6岁儿童健康管理

1、认真摸清0-6岁儿童底子,建立好管理档案;

2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。

(六)孕产妇保健

1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作,按时建立《孕产妇保健手册》;

2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导,实行动态管理;

2、在卫生院的指导下,每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务,并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。

(八)慢性病管理

1、对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记,登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次随访),相关信息及时记录归档;

2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次),相关信息及时记录归档。

(九)重性精神病管理

为重性精神疾病患者建立健康档案,每2月随访1次(每年不少于6次)。

(十)积极参加上级组织的各种形式的乡村医生培训。

协助卫生院积极配合完成公共卫生项目工作,更好的提高自身专业技术水平,为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。

(十一)做好辖区群众疾病的诊疗工作

乡镇医院创卫季度总结范文2

一、爱国卫生工作

(一)试点村户厕改造工作。组织太子峪、西庄店的村民代表到大兴区魏善庄镇参观考察三格式户厕改造工作;对两个试点村逐户进行了调查,摸清了底数;将一期200套改厕设备送到两个试点村。目前,两个试点村已经完成30个示范户的户厕改造,大范围的户厕改造工作即将全面展开。

(二)公共卫生监管工作。一是公共场所规范治理力度继续加大。目前,40条主要大街沿线公共场所卫生达标率为86%。二是食品卫生量化分级管理有序开展。在年完成1581户餐饮单位量化分级管理的基础上,加大了推进的力度。截至月底,全区共有1750户餐饮单位纳入了量化分级管理,占全区餐饮单位总数(2480户)的70.56%。目前,全区共有14条大街基本达到标准要求。三是二次供水设施改造分批推进。在完成全区二次供水设施调查的基础上,区创卫办、卫生局于月日—日组织召开了“年二次供水卫生工作会”,截至5月底,全区已完成改造二次供水设施24套。四是农村净化水水站建设提速。在市区有关部门的大力支持下,农村改水工作进展顺利。高立庄、万泉寺水站升级改造工作已经完成;大瓦窑、造甲村新建水站设备已经安装完毕;羊坊、看丹完成了水站的房屋土建工程。

(三)健康促进工作。一是启动“相约健康社区行”百场知识讲座。印刷健康知识答卷20万份,截至月底,累计组织讲座18场、参与人数达2210人。二是承办全市“抗艾”活动。月日,区爱卫会承办了全市“携手儿童青少年,携手抗击艾滋病”公益活动启动仪式。随后,还相继开展了“爱心大使评选”、“志愿者签名”、“手工小制作”、“我是防艾小教员同伴教育”等系列活动。三是开展禁烟控烟系列活动。举办以“烟草吞噬生命”为主题纪念活动。市区领导和人大代表、政协委员为“无吸烟医院”、“无吸烟单位”颁发奖牌,参加了“拒吸第一支烟、做不吸烟的新一代”主题演讲和签名活动,视察了丰台医院、丰台二中、政府南院的禁烟控烟工作。启动了“无吸烟机关”、“无吸烟科室”的创建活动,并邀请首都医科大学崔小波教授为机关公务员作了一场禁烟控烟知识讲座。四是启动创卫达标社区(健康社区)创建工作。制定并下发了《丰台区年健康教育创卫工作要点》、《丰台区创卫达标社区(健康社区)考核与管理标准》,分批次对街道乡镇和社区居委会、村委会进行了业务和技术指导。同时,还按东、中、西三片对各街道乡镇和社区、村健康教育专干开展了“丰台区创卫达标社区健康教育工作培训”。五是积极开展三下乡活动。先后在王佐镇、长辛店镇、卢沟桥乡、花乡、南苑乡开展了“文化、科技、卫生”三下乡和“送健康、送知识、送温暖”等活动,深受百姓欢迎。六是开展城市清洁日活动。相继开展了“让首都更加清洁美丽”为主题的城市清洁日和“迎奥运环境改善日”系列活动。共出动人员25820人,动用机械193台次,清理拆违遗留垃圾432吨,铲除卫生死角65处,清理小广告近3万条,清整绿地15.5万平方米。

(五)病媒生物防制工作。一是开展春季灭鼠和夏季灭蚊蝇活动。制定了《丰台区春季灭鼠工作方案》和《丰台区夏季灭蚊蝇工作方案》,指导各街道乡镇开展了灭鼠和灭蚊蝇工作,累计投放鼠药630箱、蚊蝇药370箱、粘鼠板80箱。同时,还会同区园林局对280余万平方米绿地开展了灭鼠投药,出动人员98人次、车辆16台次,投放灭鼠药剂770公斤。二是积极推进专业灭蟑。累计消杀面积约3.8万平方米。三是加大宣传培训。以21个街道乡镇为单位开展了除四害工作专项培训。

二、市政基础设施建设

道路工程建设。一是便民路工程。今年计划完成25条“便民路”大修工程,道路总长20292米,总投资6856万元。目前,银河路、太平桥路、刘家窑路、铁营一中路、南顶路东段、中建一局南侧路、郭公庄中学路等10条道路已经完工,宋庄路、顺八条、樊羊路等8条道路正在施工,开竣工总数占计划总数的72%。

乡镇医院创卫季度总结范文3

关键词:租赁制;泰兴市;乡镇卫生院

中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)18-0305-02

0 引言

2009年颁布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出要加强基层医疗卫生机构建设,做到每个县1-3所乡镇卫生院,并明确了乡镇卫生院改革与发展的方向。虽然国家已给予充分重视,然而,乡镇卫生院长期以来一直面临着一些困难和问题,比如经济情况较差、人才匮乏等等。因此,泰兴市乡镇卫生院根据实际运行情况,于2003年机动的设置了乡镇卫生院“租赁制”体系,以缓解存在的种种问题。

1 租赁制产生的背景

泰兴市位于江苏省中部,全市总人口1197181人,辖泰兴、黄桥等15个镇和根思乡1个乡。全市目前有33个乡镇卫生院,医疗人员中共有67个本科生,大专以上占36%;320个护士,其中在城护士110个。2003年改制前,泰兴市乡镇卫生院主要存在以下问题。

1.1 经济情况较差,仍存在生存困难 泰兴市乡镇卫生院的经济情况较差,一些卫生院甚至入不敷出。据泰兴市卫生局的介绍,多年来卫生院一直处于亏损经营的状态,甚至在进行租赁制改革后的近年,不少乡镇卫生院仍然亏损:截至2009年,亏损已上升至1022.01万元。2007-2009年三年收支差额平均亏损面达78%。而这一情况,在改制前更加严重:2001年时,37家卫生院负债总额6448.6万元,有22家卫生院负债额在100万元以上,最高的负债高达1381.1万元。[1]造成这种情况的原因主要有以下3点。

1.1.1 就诊患者太少 根据学者张朝阳的一项调查显示,“就全国来看,除一部分乡镇卫生院外,乡镇卫生院的就诊率都有所下降。据统计,乡镇卫生院诊疗人次1985年的11亿人次降低到2003年的6.91亿人次;床位使用率由1985年的46%降低到2003年的36.2%。”

同样,据泰兴市卫生局的介绍,造成乡镇卫生院运行情况较差的主要原因之一,就是前来就诊的患者太少。

泰兴市连续九届跻身全国县域经济基本竞争力百强县(市)行列。2009年,根据江苏省全面建设小康社会进程统计监测,从25项指标上看,泰兴市全部达到或超过省定目标,全面小康实现程度达到100%。由此可见泰兴市的经济情况良好,人民的生活水平也较高。同时,泰兴市全市已拥有等级公路1967.3公里(含村道),高速公路73.4公里。行政村客运班车通达率85%,城市每万人拥有公交车辆3.11标台。2009年末民用汽车拥有量30275辆,私人汽车拥有量20964辆。通过分析笔者认为,居民经济情况的良好、泰兴市交通的发达,以及农民健康意识的提高可能影响了乡镇卫生院患者数量的减少。

1.1.2 上级补助太少,扼制乡镇卫生院发展 截至2008年,全国共有乡镇卫生院39080个,占全国总卫生机构数的14%。然而,2008年乡镇卫生院的财政补助收入和上级补助收入仅为1397502万元和85952万元,分别占乡镇卫生院总收入的17%和1%。由此可见,政府对乡镇卫生院的财政补助过少。泰兴市乡镇卫生院同样存在这个问题,2007-2009年间,虽然政府财政每年递增100万元,但是到2009年政府财政补助仅为903.97万元,占乡镇卫生院总收入的4.27%。

1.2 乡镇卫生院医疗卫生人才队伍素质较差 据第三次国家卫生服务调查,乡镇卫生院的卫生技术人员中,具有本科及以上学历的只1.6%、大专学历占17.9%、无专业学历人员占到21.8%。无独有偶,泰兴市全市目前有33个乡镇卫生院,医疗人员中共有67个本科生,大专以上占36%,中专以上70%多;320个护士,在城的护士110个,其他的共210个。可以看出,直至现在,泰兴市乡镇卫生院的医护人员不仅数量少,而且人员队伍素质较差。而在2001年时,人才队伍总体素质情况更差:具有本科以上学历的仅有41人,具有中级以上职称的仅有428人,而无职称和无规定学历的人员达1106人和1703人。[1]

由于政府补助的不到位,且由于各种因素,造成乡镇卫生院就医患者数量小,卫生院的效益不好,人员福利自然也随之缩水——这是目前乡镇卫生院难以招徕人才的主要原因之一。

从以上可以看出,目前泰兴市乡镇卫生院的运行处在一种恶性循环中。即乡镇卫生院的经济情况不好,造成人员的流失,因此造成了医疗水平的低下,由此造成了病人不愿意去乡镇卫生院就诊,进一步的导致了乡镇卫生院的经济运行不良。如图1所示。

2 泰兴市乡镇卫生院租赁制的具体举措

泰兴市乡镇卫生院自2003年开始,实行租赁制,进行两权分离的改革。具体,即将乡镇卫生院的所有权和经营权分离,所有制形式公有,经营权有偿出让,保持卫生院的性质、功能、名称不变,人员身份不变,政府拨款的渠道不变,通过进一步规范政府与卫生院之间的关系,明晰双方的权利和义务,使卫生院成为依法自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束的法人实体和市场竞争主体。

两权分离改革以后,政府仍然是卫生院所有权的主体,政府只是把经营权和相关的责任义务落实给经营者。经营者通过竞争获得经营权,其权利一般有:管理经营权、财产支配使用权等;应承担的义务是:遵守国家法律法规,保障设备完好与充分运行,承担开展卫生服务的义务等;其责任是保证完成政府下达的各项卫生工作任务,自负盈亏,保证公有资产不流失,保证职工的民利和利益等。

不难看出,租赁制实质上是对乡镇卫生院产权的一次明确界定。根据新制度经济学的产权理论,产权的界定使得人们可以自己承担行为的全部后果,因而可以减弱或消除人们行为的外部性,从而达到长期收益最大化。经济学家诺斯认为,“除非现行的经济组织是有效率的,否则经济增长不会简单地发生”诺斯所说的有效率的经济组织,主要就是指与产权制度相联系的经济制度。经济增长主要是依靠为追求自身利益而从事创新活动的人们推动的。因为现实经济生活中,总是存在着外部经济或外部不经济行为,使得社会收益率与私人收益率不一致。因此社会必须设计出一种机制,使经济活动的社会收益率接近私人收益率,使产权所有者能够充分享受其经济活动的收益,这样人们才有动力去从事相应的活动。这就是产权的约束和激励作用。

摘要:本文通过对江苏省泰兴市乡镇卫生院的实地调研,结合泰兴市卫生局的相关资料,分析了目前泰兴市乡镇卫生院租赁制的运行情况及实施背景,并就其存在的问题给予了对策分析。

关键词:租赁制;泰兴市;乡镇卫生院

中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)18-0305-02

0 引言

2009年颁布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出要加强基层医疗卫生机构建设,做到每个县1-3所乡镇卫生院,并明确了乡镇卫生院改革与发展的方向。虽然国家已给予充分重视,然而,乡镇卫生院长期以来一直面临着一些困难和问题,比如经济情况较差、人才匮乏等等。因此,泰兴市乡镇卫生院根据实际运行情况,于2003年机动的设置了乡镇卫生院“租赁制”体系,以缓解存在的种种问题。

1 租赁制产生的背景

泰兴市位于江苏省中部,全市总人口1197181人,辖泰兴、黄桥等15个镇和根思乡1个乡。全市目前有33个乡镇卫生院,医疗人员中共有67个本科生,大专以上占36%;320个护士,其中在城护士110个。2003年改制前,泰兴市乡镇卫生院主要存在以下问题。

1.1 经济情况较差,仍存在生存困难 泰兴市乡镇卫生院的经济情况较差,一些卫生院甚至入不敷出。据泰兴市卫生局的介绍,多年来卫生院一直处于亏损经营的状态,甚至在进行租赁制改革后的近年,不少乡镇卫生院仍然亏损:截至2009年,亏损已上升至1022.01万元。2007-2009年三年收支差额平均亏损面达78%。而这一情况,在改制前更加严重:2001年时,37家卫生院负债总额6448.6万元,有22家卫生院负债额在100万元以上,最高的负债高达1381.1万元。[1]造成这种情况的原因主要有以下3点。

1.1.1 就诊患者太少 根据学者张朝阳的一项调查显示,“就全国来看,除一部分乡镇卫生院外,乡镇卫生院的就诊率都有所下降。据统计,乡镇卫生院诊疗人次1985年的11亿人次降低到2003年的6.91亿人次;床位使用率由1985年的46%降低到2003年的36.2%。”

同样,据泰兴市卫生局的介绍,造成乡镇卫生院运行情况较差的主要原因之一,就是前来就诊的患者太少。

泰兴市连续九届跻身全国县域经济基本竞争力百强县(市)行列。2009年,根据江苏省全面建设小康社会进程统计监测,从25项指标上看,泰兴市全部达到或超过省定目标,全面小康实现程度达到100%。由此可见泰兴市的经济情况良好,人民的生活水平也较高。同时,泰兴市全市已拥有等级公路1967.3公里(含村道),高速公路73.4公里。行政村客运班车通达率85%,城市每万人拥有公交车辆3.11标台。2009年末民用汽车拥有量30275辆,私人汽车拥有量20964辆。通过分析笔者认为,居民经济情况的良好、泰兴市交通的发达,以及农民健康意识的提高可能影响了乡镇卫生院患者数量的减少。

1.1.2 上级补助太少,扼制乡镇卫生院发展 截至2008年,全国共有乡镇卫生院39080个,占全国总卫生机构数的14%。然而,2008年乡镇卫生院的财政补助收入和上级补助收入仅为1397502万元和85952万元,分别占乡镇卫生院总收入的17%和1%。由此可见,政府对乡镇卫生院的财政补助过少。泰兴市乡镇卫生院同样存在这个问题,2007-2009年间,虽然政府财政每年递增100万元,但是到2009年政府财政补助仅为903.97万元,占乡镇卫生院总收入的4.27%。

1.2 乡镇卫生院医疗卫生人才队伍素质较差 据第三次国家卫生服务调查,乡镇卫生院的卫生技术人员中,具有本科及以上学历的只1.6%、大专学历占17.9%、无专业学历人员占到21.8%。无独有偶,泰兴市全市目前有33个乡镇卫生院,医疗人员中共有67个本科生,大专以上占36%,中专以上70%多;320个护士,在城的护士110个,其他的共210个。可以看出,直至现在,泰兴市乡镇卫生院的医护人员不仅数量少,而且人员队伍素质较差。而在2001年时,人才队伍总体素质情况更差:具有本科以上学历的仅有41人,具有中级以上职称的仅有428人,而无职称和无规定学历的人员达1106人和1703人。[1]

由于政府补助的不到位,且由于各种因素,造成乡镇卫生院就医患者数量小,卫生院的效益不好,人员福利自然也随之缩水——这是目前乡镇卫生院难以招徕人才的主要原因之一。

从以上可以看出,目前泰兴市乡镇卫生院的运行处在一种恶性循环中。即乡镇卫生院的经济情况不好,造成人员的流失,因此造成了医疗水平的低下,由此造成了病人不愿意去乡镇卫生院就诊,进一步的导致了乡镇卫生院的经济运行不良。如图1所示。

2 泰兴市乡镇卫生院租赁制的具体举措

泰兴市乡镇卫生院自2003年开始,实行租赁制,进行两权分离的改革。具体,即将乡镇卫生院的所有权和经营权分离,所有制形式公有,经营权有偿出让,保持卫生院的性质、功能、名称不变,人员身份不变,政府拨款的渠道不变,通过进一步规范政府与卫生院之间的关系,明晰双方的权利和义务,使卫生院成为依法自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束的法人实体和市场竞争主体。

两权分离改革以后,政府仍然是卫生院所有权的主体,政府只是把经营权和相关的责任义务落实给经营者。经营者通过竞争获得经营权,其权利一般有:管理经营权、财产支配使用权等;应承担的义务是:遵守国家法律法规,保障设备完好与充分运行,承担开展卫生服务的义务等;其责任是保证完成政府下达的各项卫生工作任务,自负盈亏,保证公有资产不流失,保证职工的民利和利益等。

不难看出,租赁制实质上是对乡镇卫生院产权的一次明确界定。根据新制度经济学的产权理论,产权的界定使得人们可以自己承担行为的全部后果,因而可以减弱或消除人们行为的外部性,从而达到长期收益最大化。经济学家诺斯认为,“除非现行的经济组织是有效率的,否则经济增长不会简单地发生”诺斯所说的有效率的经济组织,主要就是指与产权制度相联系的经济制度。经济增长主要是依靠为追求自身利益而从事创新活动的人们推动的。因为现实经济生活中,总是存在着外部经济或外部不经济行为,使得社会收益率与私人收益率不一致。因此社会必须设计出一种机制,使经济活动的社会收益率接近私人收益率,使产权所有者能够充分享受其经济活动的收益,这样人们才有动力去从事相应的活动。这就是产权的约束和激励作用。

存入我的阅览室

长期以来,乡镇卫生院的产权模式是国(公)有国(公)营,政府既是乡镇卫生院财产的所有者又是它的直接经营者。这种经营体制最主要的弊端是不能让卫生院独立自主地开展经营活动,使之缺乏生机活力。同时,这种产权制度决定了卫生院的运营资金主要来自于财政拨款。而实际情况是,近年来政府年财政拨款占卫生院年收入的比重越来越小,拨款的减少,不仅直接影响了乡镇卫生院的经济运行情况,更间接的促使卫生院更加依赖药品收入来提高经济能力,从而加重了“看病贵”的情况。

正因为乡镇卫生院存在的种种问题,2003年泰兴市卫生局开始积极组织乡镇卫生院改革。2002年前后,全国涌现了多种乡镇卫生院改革模式,泰兴市卫生局通过实地考察,分别对浙江宁波的股份制模式、安徽肥西的公有公营模式、江苏邗江的民有民营模式进行了研究学习。经过各种权衡,最终决定实施租赁制改革。时至今日,已经历了7年,在改制的过程中,租赁制给泰兴市乡镇卫生院带来了许多影响。

3 泰兴市乡镇卫生院改制的成效分析

2003年,泰兴市卫生局针对当时乡镇卫生院的运行情况及存在的种种弊病,并结合医改的指导方针,开始对乡镇卫生院实行“租赁制”。当时泰兴市改革的初衷:既要保持乡镇医院的公益性,又要提高医院工作效率,所以采取了“租赁制”这样一种可进可退的折中方式。租赁制改变了过去管办不分的情况,将经营权赋予受托者。而受托者通常具有专业的医院管理知识,因而提高了医院的经营管理水平。改革在一定程度上是成功的,具体表现为以下几点:

3.1 租赁制的优点

3.1.1 院长责任感增强,员工工作积极性大幅度提高 实行租赁制后,医院产权更加明晰。医院自主经营、自负盈亏,除缴纳租赁费外,收入与盈余都由医院自身负责。这种产权的激励作用,使得院长的市场意识得到强化,同时减弱了以往院长与上级单位之间的僵化行政关系,赋予了院长更大的自和灵活性。同时医院员工为了追求长期收益最大化,工作积极性得到大幅度提高,主动服务意识明显增强。此外,许多卫生院还通过采取多种便民惠民措施,大力推进人性化服务,使改革后的卫生院在群众中逐步树立了良好的信誉。据2004年底泰州市卫生局问卷调查统计,群众对改革卫生院的综合满意度达92%。

3.1.2 医院经济情况好转,卫生资源迅速增加 采取租赁制以来,乡镇卫生院运行情况得到明显好转,具体表现为:改革后,33家卫生院的业务量和业务收入均有明显上升。2005年1季度总诊疗人次23.78万,总住院人次0.65万,分别比2004年同期上升了20%和25%,业务收入比2004年同期上升18%。此外,卫生资源迅速增加。改革后共吸引民资2194.8万元。据统计,2005年一季度33家改革单位固定资产投资已达347.4万元。同时,各卫生院积极按还款计划偿还债务1600万元。截至2004年底,泰兴市乡镇卫生院固定资产增幅已达9.29%。

3.1.3 职工权益得到保障 改革前,33家卫生院中有2/3以上未缴全“三金”,职工工资打折发放,有的甚至长期拖欠工资,奖金更是无从谈起,职工士气低下、人心涣散。改革后,职工的合法权益在经营合同中得到明确,经营者普遍为职工缴纳了“三金”。随着卫生院经济效益的好转,职工的收入也有了明显提高。据统计,仅至2004年前,全市乡镇卫生院职工的年平均收入就比改革前增长15%左右,职工的劳动积极性明显提高。

虽然乡镇卫生院采取租赁制以来,医院运行情况得到明显好转。但同时也存在一定的弊端,具体有以下2点:

3.2 租赁制存在的不足

3.2.1 医院过度看重经济效益,造成短视行为 租赁制需要根据经营者的经营状况来决定是否改变经营者,每个经营者都有一定的经营期限,因此为了争取经营权,经营者不免会为了追逐利润而产生短视行为——只注重短期目标,没有长期的发展规划。

3.2.2 不利于教育科研及人才培养 目前医院不愿意培养人才,也不愿意举办或参加继续教育、学术活动等,究其原因在于乡镇卫生院“承包制”的角色,医院和医生之间不是一种长期稳定的合作关系,如果在培训方面投入大量资金,则增加了医院的机会成本,因而卫生院目前都不太愿意过多关注人才培养。

4 补充与完善

泰兴市乡镇卫生院的租赁制改革,是在医改的方针下,对医院产权改制的一次大胆尝试。通过对医院所有权、经营权的两权分离,提高了医院运行效率,更促进了员工工作积极性,使得医院的经济情况有了明显好转。但是,其存在的一些问题也不容忽视,比如租赁者对教育科研和人才建设的忽视。那么,如何既能促进乡镇医院的有效运转,又能克服上述种种问题呢,笔者有以下建议。

4.1 明确政府责任,加大政府补助力度 只有加大政府补助力度,切实提高医疗人员的薪金待遇,才会吸引人才,人才的聚集代表了医疗水平的提高,医疗水平提高了则自然会吸引患者前来就诊,患者人数增加,再加上乡镇医院合理的管理,则必然会带来乡镇卫生院经济效益的提高——如此一来,由恶性循环转化为良性循环,不仅带来了乡镇卫生院的良好发展,更促进了当地人民的卫生健康发展。

4.2 大力发展新型农村合作医疗制度 此次新农合具有对参合农民给予经费上的补助、突出以大病为主的保障范围、提高统筹层次等优点,直接的缓解了农民由于贫困而拒绝去医院就诊的情况。因此,可以说间接的增加了乡镇卫生院的就诊人数。

同时,新农合还可以通过调整报销比例来调节病人的流向。就泰兴市卫生局的介绍,目前泰兴市乡镇卫生院、市二级医院和市外医院住院,其可报医疗费用的补偿比例分别为70%、50%、35%,这就有效的缓解了“小医院无人问津,大医院人满为患”的情况,更加合理的配置了卫生资源,也间接增加了乡镇卫生院的就诊人数。

4.3 提高乡镇卫生院管理水平 良好的管理是促进卫生院发展的重要环节。乡镇卫生院必须加强监管,规范医疗行为。同时,加强服务管理、规范服务行为。严格药品进货渠道,严厉打击非法行医。制定并严格遵守管理规章和操作规程,合理使用药物,保证医疗安全。

4.4 规范政府对乡镇卫生院的绩效考核 目前政府对医院的考核只是对医院的一种评价,而不是真正的考核。考核只相关于基本公共卫生服务,不与政府的拨款相挂钩。想要保证医院的效率,则政府应规范对乡镇卫生院的绩效考核问题,绩效考核应以基本药物使用和医疗服务质量为核心,将财政补助经费的拨付与考核结果相挂钩。同时,应以服务质量、工作数量、医德医风考评和居民的满意率为核心,对职工个人进行考核,个人收入与考核结果挂钩。

5 结语

综上,政府应加大补助力度、积极引进人才、规范对卫生院的考核内容,同时通过新农合等途径,增加乡镇卫生院就诊人数,切实促进乡镇卫生院的发展。各地方政府也应根据本地实际情况,灵活机动的进行诸如“租赁制”的制度改革,进一步促进本地卫生院的发展。

参考文献:

[1]王克毅.泰兴市乡镇卫生院改革的实践与探讨[J].中国初级卫生保健,2008,(22):43-46.

[2]中华人民共和国卫生部《2009中国卫生统计年鉴》.

[3]焦建华.积极实施综合改革,多路突破乡镇卫生院发展困局[J].江苏卫生保健,2005,(4):4-5.

[4]宋平,张文远,李红樱.新形势下公立医院产权改革的探讨[J].中国卫生事业管理,2010,(2):82-84.

[5]王小丽.我国公立医院产权改革探析[J].医学与哲学,2010,(3):34-35.

[6]李亦亮.公立医院产权改革必须大力推进[J].中国卫生事业管理,2007,(8):516-517.

[7]徐爱军,陆荣强等.张家港乡镇医院的改制模式研究[J].中国药房,2010,(13):1153-1155.

长期以来,乡镇卫生院的产权模式是国(公)有国(公)营,政府既是乡镇卫生院财产的所有者又是它的直接经营者。这种经营体制最主要的弊端是不能让卫生院独立自主地开展经营活动,使之缺乏生机活力。同时,这种产权制度决定了卫生院的运营资金主要来自于财政拨款。而实际情况是,近年来政府年财政拨款占卫生院年收入的比重越来越小,拨款的减少,不仅直接影响了乡镇卫生院的经济运行情况,更间接的促使卫生院更加依赖药品收入来提高经济能力,从而加重了“看病贵”的情况。

正因为乡镇卫生院存在的种种问题,2003年泰兴市卫生局开始积极组织乡镇卫生院改革。2002年前后,全国涌现了多种乡镇卫生院改革模式,泰兴市卫生局通过实地考察,分别对浙江宁波的股份制模式、安徽肥西的公有公营模式、江苏邗江的民有民营模式进行了研究学习。经过各种权衡,最终决定实施租赁制改革。时至今日,已经历了7年,在改制的过程中,租赁制给泰兴市乡镇卫生院带来了许多影响。

3 泰兴市乡镇卫生院改制的成效分析

2003年,泰兴市卫生局针对当时乡镇卫生院的运行情况及存在的种种弊病,并结合医改的指导方针,开始对乡镇卫生院实行“租赁制”。当时泰兴市改革的初衷:既要保持乡镇医院的公益性,又要提高医院工作效率,所以采取了“租赁制”这样一种可进可退的折中方式。租赁制改变了过去管办不分的情况,将经营权赋予受托者。而受托者通常具有专业的医院管理知识,因而提高了医院的经营管理水平。改革在一定程度上是成功的,具体表现为以下几点:

3.1 租赁制的优点

3.1.1 院长责任感增强,员工工作积极性大幅度提高 实行租赁制后,医院产权更加明晰。医院自主经营、自负盈亏,除缴纳租赁费外,收入与盈余都由医院自身负责。这种产权的激励作用,使得院长的市场意识得到强化,同时减弱了以往院长与上级单位之间的僵化行政关系,赋予了院长更大的自和灵活性。同时医院员工为了追求长期收益最大化,工作积极性得到大幅度提高,主动服务意识明显增强。此外,许多卫生院还通过采取多种便民惠民措施,大力推进人性化服务,使改革后的卫生院在群众中逐步树立了良好的信誉。据2004年底泰州市卫生局问卷调查统计,群众对改革卫生院的综合满意度达92%。

3.1.2 医院经济情况好转,卫生资源迅速增加 采取租赁制以来,乡镇卫生院运行情况得到明显好转,具体表现为:改革后,33家卫生院的业务量和业务收入均有明显上升。2005年1季度总诊疗人次23.78万,总住院人次0.65万,分别比2004年同期上升了20%和25%,业务收入比2004年同期上升18%。此外,卫生资源迅速增加。改革后共吸引民资2194.8万元。据统计,2005年一季度33家改革单位固定资产投资已达347.4万元。同时,各卫生院积极按还款计划偿还债务1600万元。截至2004年底,泰兴市乡镇卫生院固定资产增幅已达9.29%。

3.1.3 职工权益得到保障 改革前,33家卫生院中有2/3以上未缴全“三金”,职工工资打折发放,有的甚至长期拖欠工资,奖金更是无从谈起,职工士气低下、人心涣散。改革后,职工的合法权益在经营合同中得到明确,经营者普遍为职工缴纳了“三金”。随着卫生院经济效益的好转,职工的收入也有了明显提高。据统计,仅至2004年前,全市乡镇卫生院职工的年平均收入就比改革前增长15%左右,职工的劳动积极性明显提高。

虽然乡镇卫生院采取租赁制以来,医院运行情况得到明显好转。但同时也存在一定的弊端,具体有以下2点:

3.2 租赁制存在的不足

3.2.1 医院过度看重经济效益,造成短视行为 租赁制需要根据经营者的经营状况来决定是否改变经营者,每个经营者都有一定的经营期限,因此为了争取经营权,经营者不免会为了追逐利润而产生短视行为——只注重短期目标,没有长期的发展规划。

3.2.2 不利于教育科研及人才培养 目前医院不愿意培养人才,也不愿意举办或参加继续教育、学术活动等,究其原因在于乡镇卫生院“承包制”的角色,医院和医生之间不是一种长期稳定的合作关系,如果在培训方面投入大量资金,则增加了医院的机会成本,因而卫生院目前都不太愿意过多关注人才培养。

4 补充与完善

泰兴市乡镇卫生院的租赁制改革,是在医改的方针下,对医院产权改制的一次大胆尝试。通过对医院所有权、经营权的两权分离,提高了医院运行效率,更促进了员工工作积极性,使得医院的经济情况有了明显好转。但是,其存在的一些问题也不容忽视,比如租赁者对教育科研和人才建设的忽视。那么,如何既能促进乡镇医院的有效运转,又能克服上述种种问题呢,笔者有以下建议。

4.1 明确政府责任,加大政府补助力度 只有加大政府补助力度,切实提高医疗人员的薪金待遇,才会吸引人才,人才的聚集代表了医疗水平的提高,医疗水平提高了则自然会吸引患者前来就诊,患者人数增加,再加上乡镇医院合理的管理,则必然会带来乡镇卫生院经济效益的提高——如此一来,由恶性循环转化为良性循环,不仅带来了乡镇卫生院的良好发展,更促进了当地人民的卫生健康发展。

4.2 大力发展新型农村合作医疗制度 此次新农合具有对参合农民给予经费上的补助、突出以大病为主的保障范围、提高统筹层次等优点,直接的缓解了农民由于贫困而拒绝去医院就诊的情况。因此,可以说间接的增加了乡镇卫生院的就诊人数。

同时,新农合还可以通过调整报销比例来调节病人的流向。就泰兴市卫生局的介绍,目前泰兴市乡镇卫生院、市二级医院和市外医院住院,其可报医疗费用的补偿比例分别为70%、50%、35%,这就有效的缓解了“小医院无人问津,大医院人满为患”的情况,更加合理的配置了卫生资源,也间接增加了乡镇卫生院的就诊人数。

4.3 提高乡镇卫生院管理水平 良好的管理是促进卫生院发展的重要环节。乡镇卫生院必须加强监管,规范医疗行为。同时,加强服务管理、规范服务行为。严格药品进货渠道,严厉打击非法行医。制定并严格遵守管理规章和操作规程,合理使用药物,保证医疗安全。

4.4 规范政府对乡镇卫生院的绩效考核 目前政府对医院的考核只是对医院的一种评价,而不是真正的考核。考核只相关于基本公共卫生服务,不与政府的拨款相挂钩。想要保证医院的效率,则政府应规范对乡镇卫生院的绩效考核问题,绩效考核应以基本药物使用和医疗服务质量为核心,将财政补助经费的拨付与考核结果相挂钩。同时,应以服务质量、工作数量、医德医风考评和居民的满意率为核心,对职工个人进行考核,个人收入与考核结果挂钩。

5 结语

综上,政府应加大补助力度、积极引进人才、规范对卫生院的考核内容,同时通过新农合等途径,增加乡镇卫生院就诊人数,切实促进乡镇卫生院的发展。各地方政府也应根据本地实际情况,灵活机动的进行诸如“租赁制”的制度改革,进一步促进本地卫生院的发展。

参考文献:

[1]王克毅.泰兴市乡镇卫生院改革的实践与探讨[J].中国初级卫生保健,2008,(22):43-46.

[2]中华人民共和国卫生部《2009中国卫生统计年鉴》.

[3]焦建华.积极实施综合改革,多路突破乡镇卫生院发展困局[J].江苏卫生保健,2005,(4):4-5.

[4]宋平,张文远,李红樱.新形势下公立医院产权改革的探讨[J].中国卫生事业管理,2010,(2):82-84.

[5]王小丽.我国公立医院产权改革探析[J].医学与哲学,2010,(3):34-35.

[6]李亦亮.公立医院产权改革必须大力推进[J].中国卫生事业管理,2007,(8):516-517.

[7]徐爱军,陆荣强等.张家港乡镇医院的改制模式研究[J].中国药房,2010,(13):1153-1155.

存入我的阅览室

长期以来,乡镇卫生院的产权模式是国(公)有国(公)营,政府既是乡镇卫生院财产的所有者又是它的直接经营者。这种经营体制最主要的弊端是不能让卫生院独立自主地开展经营活动,使之缺乏生机活力。同时,这种产权制度决定了卫生院的运营资金主要来自于财政拨款。而实际情况是,近年来政府年财政拨款占卫生院年收入的比重越来越小,拨款的减少,不仅直接影响了乡镇卫生院的经济运行情况,更间接的促使卫生院更加依赖药品收入来提高经济能力,从而加重了“看病贵”的情况。

正因为乡镇卫生院存在的种种问题,2003年泰兴市卫生局开始积极组织乡镇卫生院改革。2002年前后,全国涌现了多种乡镇卫生院改革模式,泰兴市卫生局通过实地考察,分别对浙江宁波的股份制模式、安徽肥西的公有公营模式、江苏邗江的民有民营模式进行了研究学习。经过各种权衡,最终决定实施租赁制改革。时至今日,已经历了7年,在改制的过程中,租赁制给泰兴市乡镇卫生院带来了许多影响。

3 泰兴市乡镇卫生院改制的成效分析

2003年,泰兴市卫生局针对当时乡镇卫生院的运行情况及存在的种种弊病,并结合医改的指导方针,开始对乡镇卫生院实行“租赁制”。当时泰兴市改革的初衷:既要保持乡镇医院的公益性,又要提高医院工作效率,所以采取了“租赁制”这样一种可进可退的折中方式。租赁制改变了过去管办不分的情况,将经营权赋予受托者。而受托者通常具有专业的医院管理知识,因而提高了医院的经营管理水平。改革在一定程度上是成功的,具体表现为以下几点:

3.1 租赁制的优点

3.1.1 院长责任感增强,员工工作积极性大幅度提高 实行租赁制后,医院产权更加明晰。医院自主经营、自负盈亏,除缴纳租赁费外,收入与盈余都由医院自身负责。这种产权的激励作用,使得院长的市场意识得到强化,同时减弱了以往院长与上级单位之间的僵化行政关系,赋予了院长更大的自和灵活性。同时医院员工为了追求长期收益最大化,工作积极性得到大幅度提高,主动服务意识明显增强。此外,许多卫生院还通过采取多种便民惠民措施,大力推进人性化服务,使改革后的卫生院在群众中逐步树立了良好的信誉。据2004年底泰州市卫生局问卷调查统计,群众对改革卫生院的综合满意度达92%。

3.1.2 医院经济情况好转,卫生资源迅速增加 采取租赁制以来,乡镇卫生院运行情况得到明显好转,具体表现为:改革后,33家卫生院的业务量和业务收入均有明显上升。2005年1季度总诊疗人次23.78万,总住院人次0.65万,分别比2004年同期上升了20%和25%,业务收入比2004年同期上升18%。此外,卫生资源迅速增加。改革后共吸引民资2194.8万元。据统计,2005年一季度33家改革单位固定资产投资已达347.4万元。同时,各卫生院积极按还款计划偿还债务1600万元。截至2004年底,泰兴市乡镇卫生院固定资产增幅已达9.29%。

3.1.3 职工权益得到保障 改革前,33家卫生院中有2/3以上未缴全“三金”,职工工资打折发放,有的甚至长期拖欠工资,奖金更是无从谈起,职工士气低下、人心涣散。改革后,职工的合法权益在经营合同中得到明确,经营者普遍为职工缴纳了“三金”。随着卫生院经济效益的好转,职工的收入也有了明显提高。据统计,仅至2004年前,全市乡镇卫生院职工的年平均收入就比改革前增长15%左右,职工的劳动积极性明显提高。

虽然乡镇卫生院采取租赁制以来,医院运行情况得到明显好转。但同时也存在一定的弊端,具体有以下2点:

3.2 租赁制存在的不足

3.2.1 医院过度看重经济效益,造成短视行为 租赁制需要根据经营者的经营状况来决定是否改变经营者,每个经营者都有一定的经营期限,因此为了争取经营权,经营者不免会为了追逐利润而产生短视行为——只注重短期目标,没有长期的发展规划。

3.2.2 不利于教育科研及人才培养 目前医院不愿意培养人才,也不愿意举办或参加继续教育、学术活动等,究其原因在于乡镇卫生院“承包制”的角色,医院和医生之间不是一种长期稳定的合作关系,如果在培训方面投入大量资金,则增加了医院的机会成本,因而卫生院目前都不太愿意过多关注人才培养。

4 补充与完善

泰兴市乡镇卫生院的租赁制改革,是在医改的方针下,对医院产权改制的一次大胆尝试。通过对医院所有权、经营权的两权分离,提高了医院运行效率,更促进了员工工作积极性,使得医院的经济情况有了明显好转。但是,其存在的一些问题也不容忽视,比如租赁者对教育科研和人才建设的忽视。那么,如何既能促进乡镇医院的有效运转,又能克服上述种种问题呢,笔者有以下建议。

4.1 明确政府责任,加大政府补助力度 只有加大政府补助力度,切实提高医疗人员的薪金待遇,才会吸引人才,人才的聚集代表了医疗水平的提高,医疗水平提高了则自然会吸引患者前来就诊,患者人数增加,再加上乡镇医院合理的管理,则必然会带来乡镇卫生院经济效益的提高——如此一来,由恶性循环转化为良性循环,不仅带来了乡镇卫生院的良好发展,更促进了当地人民的卫生健康发展。

4.2 大力发展新型农村合作医疗制度 此次新农合具有对参合农民给予经费上的补助、突出以大病为主的保障范围、提高统筹层次等优点,直接的缓解了农民由于贫困而拒绝去医院就诊的情况。因此,可以说间接的增加了乡镇卫生院的就诊人数。

同时,新农合还可以通过调整报销比例来调节病人的流向。就泰兴市卫生局的介绍,目前泰兴市乡镇卫生院、市二级医院和市外医院住院,其可报医疗费用的补偿比例分别为70%、50%、35%,这就有效的缓解了“小医院无人问津,大医院人满为患”的情况,更加合理的配置了卫生资源,也间接增加了乡镇卫生院的就诊人数。

4.3 提高乡镇卫生院管理水平 良好的管理是促进卫生院发展的重要环节。乡镇卫生院必须加强监管,规范医疗行为。同时,加强服务管理、规范服务行为。严格药品进货渠道,严厉打击非法行医。制定并严格遵守管理规章和操作规程,合理使用药物,保证医疗安全。

4.4 规范政府对乡镇卫生院的绩效考核 目前政府对医院的考核只是对医院的一种评价,而不是真正的考核。考核只相关于基本公共卫生服务,不与政府的拨款相挂钩。想要保证医院的效率,则政府应规范对乡镇卫生院的绩效考核问题,绩效考核应以基本药物使用和医疗服务质量为核心,将财政补助经费的拨付与考核结果相挂钩。同时,应以服务质量、工作数量、医德医风考评和居民的满意率为核心,对职工个人进行考核,个人收入与考核结果挂钩。

5 结语

综上,政府应加大补助力度、积极引进人才、规范对卫生院的考核内容,同时通过新农合等途径,增加乡镇卫生院就诊人数,切实促进乡镇卫生院的发展。各地方政府也应根据本地实际情况,灵活机动的进行诸如“租赁制”的制度改革,进一步促进本地卫生院的发展。

参考文献:

[1]王克毅.泰兴市乡镇卫生院改革的实践与探讨[J].中国初级卫生保健,2008,(22):43-46.

[2]中华人民共和国卫生部《2009中国卫生统计年鉴》.

[3]焦建华.积极实施综合改革,多路突破乡镇卫生院发展困局[J].江苏卫生保健,2005,(4):4-5.

[4]宋平,张文远,李红樱.新形势下公立医院产权改革的探讨[J].中国卫生事业管理,2010,(2):82-84.

[5]王小丽.我国公立医院产权改革探析[J].医学与哲学,2010,(3):34-35.

[6]李亦亮.公立医院产权改革必须大力推进[J].中国卫生事业管理,2007,(8):516-517.

[7]徐爱军,陆荣强等.张家港乡镇医院的改制模式研究[J].中国药房,2010,(13):1153-1155.

长期以来,乡镇卫生院的产权模式是国(公)有国(公)营,政府既是乡镇卫生院财产的所有者又是它的直接经营者。这种经营体制最主要的弊端是不能让卫生院独立自主地开展经营活动,使之缺乏生机活力。同时,这种产权制度决定了卫生院的运营资金主要来自于财政拨款。而实际情况是,近年来政府年财政拨款占卫生院年收入的比重越来越小,拨款的减少,不仅直接影响了乡镇卫生院的经济运行情况,更间接的促使卫生院更加依赖药品收入来提高经济能力,从而加重了“看病贵”的情况。

正因为乡镇卫生院存在的种种问题,2003年泰兴市卫生局开始积极组织乡镇卫生院改革。2002年前后,全国涌现了多种乡镇卫生院改革模式,泰兴市卫生局通过实地考察,分别对浙江宁波的股份制模式、安徽肥西的公有公营模式、江苏邗江的民有民营模式进行了研究学习。经过各种权衡,最终决定实施租赁制改革。时至今日,已经历了7年,在改制的过程中,租赁制给泰兴市乡镇卫生院带来了许多影响。

3 泰兴市乡镇卫生院改制的成效分析

2003年,泰兴市卫生局针对当时乡镇卫生院的运行情况及存在的种种弊病,并结合医改的指导方针,开始对乡镇卫生院实行“租赁制”。当时泰兴市改革的初衷:既要保持乡镇医院的公益性,又要提高医院工作效率,所以采取了“租赁制”这样一种可进可退的折中方式。租赁制改变了过去管办不分的情况,将经营权赋予受托者。而受托者通常具有专业的医院管理知识,因而提高了医院的经营管理水平。改革在一定程度上是成功的,具体表现为以下几点:

3.1 租赁制的优点

3.1.1 院长责任感增强,员工工作积极性大幅度提高 实行租赁制后,医院产权更加明晰。医院自主经营、自负盈亏,除缴纳租赁费外,收入与盈余都由医院自身负责。这种产权的激励作用,使得院长的市场意识得到强化,同时减弱了以往院长与上级单位之间的僵化行政关系,赋予了院长更大的自和灵活性。同时医院员工为了追求长期收益最大化,工作积极性得到大幅度提高,主动服务意识明显增强。此外,许多卫生院还通过采取多种便民惠民措施,大力推进人性化服务,使改革后的卫生院在群众中逐步树立了良好的信誉。据2004年底泰州市卫生局问卷调查统计,群众对改革卫生院的综合满意度达92%。

3.1.2 医院经济情况好转,卫生资源迅速增加 采取租赁制以来,乡镇卫生院运行情况得到明显好转,具体表现为:改革后,33家卫生院的业务量和业务收入均有明显上升。2005年1季度总诊疗人次23.78万,总住院人次0.65万,分别比2004年同期上升了20%和25%,业务收入比2004年同期上升18%。此外,卫生资源迅速增加。改革后共吸引民资2194.8万元。据统计,2005年一季度33家改革单位固定资产投资已达347.4万元。同时,各卫生院积极按还款计划偿还债务1600万元。截至2004年底,泰兴市乡镇卫生院固定资产增幅已达9.29%。

3.1.3 职工权益得到保障 改革前,33家卫生院中有2/3以上未缴全“三金”,职工工资打折发放,有的甚至长期拖欠工资,奖金更是无从谈起,职工士气低下、人心涣散。改革后,职工的合法权益在经营合同中得到明确,经营者普遍为职工缴纳了“三金”。随着卫生院经济效益的好转,职工的收入也有了明显提高。据统计,仅至2004年前,全市乡镇卫生院职工的年平均收入就比改革前增长15%左右,职工的劳动积极性明显提高。

虽然乡镇卫生院采取租赁制以来,医院运行情况得到明显好转。但同时也存在一定的弊端,具体有以下2点:

3.2 租赁制存在的不足

3.2.1 医院过度看重经济效益,造成短视行为 租赁制需要根据经营者的经营状况来决定是否改变经营者,每个经营者都有一定的经营期限,因此为了争取经营权,经营者不免会为了追逐利润而产生短视行为——只注重短期目标,没有长期的发展规划。

3.2.2 不利于教育科研及人才培养 目前医院不愿意培养人才,也不愿意举办或参加继续教育、学术活动等,究其原因在于乡镇卫生院“承包制”的角色,医院和医生之间不是一种长期稳定的合作关系,如果在培训方面投入大量资金,则增加了医院的机会成本,因而卫生院目前都不太愿意过多关注人才培养。

4 补充与完善

泰兴市乡镇卫生院的租赁制改革,是在医改的方针下,对医院产权改制的一次大胆尝试。通过对医院所有权、经营权的两权分离,提高了医院运行效率,更促进了员工工作积极性,使得医院的经济情况有了明显好转。但是,其存在的一些问题也不容忽视,比如租赁者对教育科研和人才建设的忽视。那么,如何既能促进乡镇医院的有效运转,又能克服上述种种问题呢,笔者有以下建议。

4.1 明确政府责任,加大政府补助力度 只有加大政府补助力度,切实提高医疗人员的薪金待遇,才会吸引人才,人才的聚集代表了医疗水平的提高,医疗水平提高了则自然会吸引患者前来就诊,患者人数增加,再加上乡镇医院合理的管理,则必然会带来乡镇卫生院经济效益的提高——如此一来,由恶性循环转化为良性循环,不仅带来了乡镇卫生院的良好发展,更促进了当地人民的卫生健康发展。

4.2 大力发展新型农村合作医疗制度 此次新农合具有对参合农民给予经费上的补助、突出以大病为主的保障范围、提高统筹层次等优点,直接的缓解了农民由于贫困而拒绝去医院就诊的情况。因此,可以说间接的增加了乡镇卫生院的就诊人数。

同时,新农合还可以通过调整报销比例来调节病人的流向。就泰兴市卫生局的介绍,目前泰兴市乡镇卫生院、市二级医院和市外医院住院,其可报医疗费用的补偿比例分别为70%、50%、35%,这就有效的缓解了“小医院无人问津,大医院人满为患”的情况,更加合理的配置了卫生资源,也间接增加了乡镇卫生院的就诊人数。

4.3 提高乡镇卫生院管理水平 良好的管理是促进卫生院发展的重要环节。乡镇卫生院必须加强监管,规范医疗行为。同时,加强服务管理、规范服务行为。严格药品进货渠道,严厉打击非法行医。制定并严格遵守管理规章和操作规程,合理使用药物,保证医疗安全。

4.4 规范政府对乡镇卫生院的绩效考核 目前政府对医院的考核只是对医院的一种评价,而不是真正的考核。考核只相关于基本公共卫生服务,不与政府的拨款相挂钩。想要保证医院的效率,则政府应规范对乡镇卫生院的绩效考核问题,绩效考核应以基本药物使用和医疗服务质量为核心,将财政补助经费的拨付与考核结果相挂钩。同时,应以服务质量、工作数量、医德医风考评和居民的满意率为核心,对职工个人进行考核,个人收入与考核结果挂钩。

5 结语

综上,政府应加大补助力度、积极引进人才、规范对卫生院的考核内容,同时通过新农合等途径,增加乡镇卫生院就诊人数,切实促进乡镇卫生院的发展。各地方政府也应根据本地实际情况,灵活机动的进行诸如“租赁制”的制度改革,进一步促进本地卫生院的发展。

参考文献:

[1]王克毅.泰兴市乡镇卫生院改革的实践与探讨[J].中国初级卫生保健,2008,(22):43-46.

[2]中华人民共和国卫生部《2009中国卫生统计年鉴》.

[3]焦建华.积极实施综合改革,多路突破乡镇卫生院发展困局[J].江苏卫生保健,2005,(4):4-5.

[4]宋平,张文远,李红樱.新形势下公立医院产权改革的探讨[J].中国卫生事业管理,2010,(2):82-84.

[5]王小丽.我国公立医院产权改革探析[J].医学与哲学,2010,(3):34-35.

[6]李亦亮.公立医院产权改革必须大力推进[J].中国卫生事业管理,2007,(8):516-517.

乡镇医院创卫季度总结范文4

首先,要从思想上正确认识,提高管理职及全体职工的重视度。乡镇卫生院管理年活动既是上级下达的一项任务,也是卫生院可持续发展、建设现代医院管理制度的自发性需求。不改革,安于现状是没有出路的,只要把视野放宽,放到先进地区、放到卫生事业发达地区,通过比对,我们就会明白我们的差距是全方位的,除了硬件上面的投入,我们在现代医院管理理念和制度上的欠缺由来已久。改革人浮于事、管理缺位、执行不力、有章不守的陈规陋习,是一项非常紧迫而且必须长期坚持不懈的工作。在省委张春贤书记掀起的解放思想大潮中,我们必须认识到“逆水行舟,不进则退”的大趋势,要把乡镇卫生院建设好,服务于群众,满足新形势下人民群众日益增长的医疗卫生保健需求,就必须走“规范管理、优化服务”的道路,就必须把做好乡镇卫生院管理年活动、全面提升卫生院形象和服务水平当做一件大事来抓。只有从思想上重视并且深入落实,不搞消极应付,不搞浅尝辄止,不搞临时抱佛脚那一套,才能够找准定位,明确目标,端正态度,真正做好乡镇卫生院管理年活动的各项工作。

其次,对任务解码要正确,详细,深入。要对当前现状有一个全面、清醒的认识,掌控优势与不足,家底摆在那儿,对照乡镇卫生院管理年活动的评价考核标准,一项一项划出我们做到的、做的但还须加强的、准备做但还没有着手的以及在思想里还是空白的几个部分,对每一个项目都登记在案,做好规划,制定落实的时间表和路线图,按周、按月、按季度定好阶段性目标,确保每一个项目都有明确的达成期限,确保实施时的有条不紊,不搞一哄而上那一套。

第三,责任落实到人,任务诠释到位。小的阶段性目标制定好了,就要做好部署,分工,按照公共卫生、临床诊疗、财务管理、新农合管理等几大块,各个项目指定专人负责,把任务及时限分解好,以书面的形式下发到各个具体人员,确保每个具体负责人对自己该做的项目要胸有成竹,问时能说出个一二三来。同时对该如何做、何时做、做到什么程度要予以说明,并且加强经常性的沟通,及时了解相关人员对自己任务有什么不明白以及遗漏的地方,做好解释或调整。

第四,检查和督促要常抓不懈。关注每个人每个项目的进度,要求每个人做好定期汇报和专项汇报,了解其思想动态、遇到的困难、遭遇的阻力,及时予以疏解。按照时间表检查每个项目的落实情况。制定《项目进度公示表》对进度予以公示;对经常的、长期的项目如病历规范化、卫生区域责任化、考勤制度实施等要制定专项检查方案,落实考核及奖惩。定期召开乡镇卫生院管理年活动专题会议,通报进度,集体评估落实各项目落实情况,研究方案,协调交叉性任务。

第五,做好信息收集及反馈工作。对各种文件资料及时整理,所有活动记录在案,对专题会议及各项目活动均要有书面记录,每一位相关责任人员的工作计划、阶段性总结、相关表格列入规范化管理并且造册,统一编号存档。对医疗文书要作为重点,改革管理方式,全面推行规范化书写、规范化审核、规范化检查和规范化保管,落实病历质量评价和医疗质量评价体系,相关评价指标及评价结果入册并且作为职工综合考核依据。每月在宣传栏公示乡镇卫生院管理年活动的事项,每月总结相关资料向县卫生局报告。

乡镇医院创卫季度总结范文5

一、基本情况

卫生院开放病床50张,在职职工65人,卫生专业技术人员46人,其中副高1人,中级15人,初级30人。

全镇辖15个行政村,总面积266.5平方公里,总人口约4万人,设村卫生室15个,乡村医生57人。其中女乡医20人,所有乡村医生均经市卫生局培训合格后取得了乡村医生资格证书。

二、医疗业务工作

(一)加强医德医风建设,规范医疗卫生行为

坚持“以病人为中心”,加强职业道德和医德医风建设,建立健全监督和考核机制,在门诊部、住院部、公共卫生部设有意见箱,公示举报电话,通过满意度调查等多种方式,收集病人对卫生院服务的意见和建议,并针对患者合理意见采取整改措施。建立投诉档案,强化责任追究制度。

(二)提高医疗质量,强化服务能力

1、健全组织机构,建立健全技术规范、操作规程。卫生院结合工作实际,建立技术规范,制订实施方案及考核细则,认真组织全院干部职工学习文件精神,及时消除影响医疗秩序的隐患,完善管理制度、职责。

2、加强院长查房制度,每周一院长定期查房,每月不定期查房,对危重、疑难病案开展病例讨论。充分发挥中层骨干作用,加强目标责任管理,组织专班每月进行一次医疗质量考核,考核结果与奖励性绩效工资挂钩,以此促进临床合理用药和病历质量的提高。

3、抓好继续医学教育,开展医疗业务培训,采取进修、培训等形式提高医务人员专业技术水平。为了逐步形成我院人才梯队,今年选派5名医护人员到上级医院进修学习;短、长期培训、学术交流达120余人次;院内组织培训、学术讲座11次,参加培训340人次,为我院长足发展奠定了坚实的人才基础。

(三)严把药品质量关,保证用药安全

我院认真贯彻执行《药品管理法》,严把药品质量关,成立以业务院长为组长的药品质量管理小组,保证药品全部由省购药平台渠道采购,严格执行药品入出库验收制度,杜绝假冒伪劣药品及不合格药品流进药库,严格执行基本药物“三零”制度。进一步加强特殊药品管理,认真执行国家颁布的有关条例,严格执行品、的“三铁”、“五专”,建立真实完整的登记记录。

(四)业务工作情况

1-10月门诊人次29532人,同比下降1.9%;住院病人1119人次,同比上升16.1%,医疗业务收入290.1万元。

三、新型农村合作医疗工作

(一)制度落实,培训到位

卫生院成立了专门的合作医疗领导小组,认真落实查房制度,加大各项制度的督导/,!/落实力度,严格按照用药目录控制医药费用不合理增长,严格报销程序,提高办事效率,合理检查,合理用药,合理收费,有效遏止大处方,使人民群众在享受实惠的同时也享受到高效率、优质的服务。

(二)门诊统筹开展情况

卫生院加强对门诊统筹费用的监管力度,采取与相关科室、村卫生室签订责任状,定期组织对门诊统筹报表进行核查、抽查处方等方法,进行门诊统筹检查督导,杜绝卫生院医务人员及村卫生室人员分解处方,套取门诊统筹资金。

四、医改工作

(一)实施国家基本药物制度

自实行国家基本药物制度以来,我院全面落实基本药物零差率销售,充分调动职工的积极性,更好的服务群众,让利于民,各项工作取得了明显进展。

(二)进一步落实基本公共卫生服务项目

1、居民建档率

我院总人口39632人,__年我镇居民纸质及电子档案累计建档37357人。

2、传染病及突发公共卫生事件

(1)从12.10.1—13.9.30月,本院共发现法定传染病两类(乙类、丙类)7种54例,其中甲肝3例,乙肝3例,菌痢5例,末痰检12例,腮腺炎27例,水痘4例。

(2)艾滋病管理:我镇从12.10.1—13.9.30月开展了孕妇HIV抗体检测采样工作。全镇早孕HIV检测率达100%,对我镇打工返乡72人进行监测,全部为阴性。

(3)结核病管理:按照市疾控中心下达的转诊任务,我院把转诊任务根据各村人数按比例分配到村,对村卫生室每月督导一次,院内科室每周督导一次,凡符合转诊条件的必须转到市疾控中心结防科,严禁截留病人,截止到9月底,共转101例疑似病人,经市确认肺结核病人51人,其中涂阳5人,涂阴46人。

3、 计划免疫工作

全镇1-10月新生儿总数199人,建证建卡率100%,全镇0—7岁儿童总数1516人,建证建卡1516人。卡介苗、乙肝疫苗、糖丸、麻风、麻腮风、百白破、乙脑、甲肝、百二联、流脑A群疫苗接种率100% ; A+C群流脑基础应种172人次,实种171人次,接种率99%;加强应种142人次,实种141人次,接种率99%。

4、卫生监督协管

卫生监督协管单位基本情况,公共场所14家、学校9家、医疗机构15家、饮用水供水1家(3家无证)。加强对监管对象卫生监督协管信息报告和巡查,监督覆盖率100%,按月及时进行报表。

5、健康教育

(1)开展公众健康咨询及知识讲座:我院结合各种活动日,结核病防治日、计划免疫宣传日、疟疾日、碘缺乏病防治日、肝炎日、无烟日、母乳喂养周、艾滋病防治日等共开展9次健康咨询活动。进行了12次健康教育知识讲座,每月组织30人左右的目标人群,开展健康知识讲座,主要有母乳喂养的好处、人感染H7N9禽流感防治知识、缺乏病防治知识讲座、当阳市基本公共卫生知识比赛、艾滋病防治知识、狂犬病防治知识、中医药健康管理等。均按要求进行了资料的收集整理。

(2)开设宣传栏及发放宣传资料:在卫生院共2个宣传栏,每2月更新1期,15个村卫生室各1个宣传栏,每2月更新1期。我院在卫生院门诊大厅内和公共卫生部设立了2个固定宣传资料发放处,供病人免费取阅,同时分发部分资料到村卫生室,放置在诊断室或输液室,供病人免费取阅,共发放折页18000份。另外结合各种宣传日、健教活动现场、疾病流行等向居民发放10000余份。

(3)开展健康教育效果评估:随机抽1个村的1个组的50人,进行健康知识知晓率和健康行为形成率进行问卷调查,根据评分,健康知识知晓率84%和健康行为形成率78%。

7、妇保工作

全年孕产妇399人,其中现有孕妇136人,产妇263人,出生新生儿262人,住院分娩率、建卡率、产前检查全程率均为100%。全年无新生儿破伤风发生及孕产妇死亡。认真开展了遗传优生优育和婚姻保健咨询,高质量的开展了计划生育工作, 计划生育手术四种共385例,宫内放置节育器193例,取出宫内节育器42例,人工流产26例,引产0例,药流24人,无一例医疗事故发生。

8、儿保工作

2013年共出生262人,建卡率100%。儿童死亡1人,流动人口死亡1人,其中新生儿0人, 1—4岁1人,死亡率0.7‰。筛选出高危儿170人,管理率100%。发现体弱儿19人,系统管理100%,未转归的体弱儿正在管理之中,已转上级医院进行管理。

9、慢性病管理

__年已登记在管高血压患者2752人,一季度随访2498人,二季度随访2557人,三季度随访2558人,四季度随访2546人,年度体检监测血糖1841人。登记管理糖尿病患者292人,一季度随访262人血糖监测257人录入,二季度随访265人血糖监测261人录入,三季度随访271人血糖监测270人,四季度随访269人血糖监测269人,年度体检269人。

11、重性精神病管理

完成了重性精神病患者信息收集与报告工作,开展线索调查和登记, 2013年死亡2例,共登记管理精神病患者140人,建立个人健康档案140人、精神病患者管理手册140人,全年实际面对面随访138人,规范管理率达98%,治疗率达50.7%,随访病情稳定人数137人,(0级66人,Ⅰ级71人),基本稳定(二级2人)控制率达97.8%,好转82人,无变化57人。对69人进行年度体检,及时反馈结果。

(三)实行人事制度改革,落实绩效考核方案

为深化医药卫生体制综合改革,充分调动全院职工的工作积极性,提高服务质量和效率,卫生院制定了绩效考核方案,分行政后勤、医疗临床、公共卫生等三个内容,主要从劳动纪律、工作能力、目标任务等方面进行考核,考核结果与绩效工资直接挂钩。

五、积极开展一系列活动

我院广大职工立足本职工作,创先争优,积极开展“民主评议政风行风”活动、“综合服务能力提升年”活动、“三好一满意”活动、“当阳市级文明单位”创建活动、“党风廉政建设宣传月”活动、“道德领域突出问题专项教育和治理”活动,通过一系列的活动,让广大职工转变工作作风,积极推动卫生事业科学发展,不断提高人民群众健康水平。

六、财务、审计、统计、档案信息工作。

(一)严格财务管理,执行物价政策,加强内审工作,增收节支,开源节流,一切收入进大帐。

(二)统计工作为领导决策提供了真实可靠数据。档案工作标准化管理。

七、工会工作

(一)继续加强民 主管理和民主监督,认真落实院务公开,切实维护干部职工的合法权益。

乡镇医院创卫季度总结范文6

根据会议安排,现将全县秋冬季新冠肺炎疫情防控准备工作汇报如下:

一、压实疫情防控的“四方责任”。9月23日召开了XX县严防聚集性疫情做好秋冬季防控工作会议,要求各乡镇、各部门切实把思想和行动统一到党中央、国务院和省市的决策部署上来,提高政治站位,树立底线思维,做好长期作战准备。同时,结合我县实际,制定印发了《XX县秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案》,进一步加强组织领导,明确了各乡镇党委和政府属地管理责任、行业部门主管责任、单位主体责任、家庭和个人自我防护责任等“四方责任”,不断排查防控漏洞,有效巩固防控重点,严格落实防控要求。

二、做好应对突发疫情的保障准备。以可能发生的最严重的疫情为基线参考,提前做好救治场所、隔离场所、人员队伍、物资准备。一是完成发热门诊改造。XX县医院按“三区两通道”要求,发热门诊已全面完成改造,改造留观房屋14间,留观床位14张;15个基层医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)发热门诊和发热诊室已完成改造。二是加强救治床位准备。XX县医院作为定点救治医院,医院床位总数 400 张,目前准备隔离床位6张。县中医医院作为后备定点医院正在加快进度建设,预计11月底投入使用,建成后准备救治床位200张,ICU床位10张。三是加强医务人员储备。目前储备呼吸科医务人员5人、感染疾病科 4人、传染病科5人、重症医学科5人、儿科5人,院感防控专职人员17人。四是加强医疗设备配备。目前储备有创呼吸机3台、无创呼吸机2台、心电监护仪10台、ICU多功能床10张、救护车19 辆(其中,负压救护车1辆)、负压担架3张。五是加强应急物资储备。目前县疫情防控领导小组物资保障组储备一次性口罩13.5359万个,医用外科口罩7.9741万个,KN95口罩3529个,一次性防护服2133套,一次性鞋套2000双,护目镜和隔离面罩994个,84消毒液2550升,速干手消液600瓶,95%酒精137升,隔离衣1116件,负压担架2个电动喷雾器57个。各医疗单位按照满足30天用量储备医疗物资。

三、全面提升覆盖全域的核酸检测能力。开展核酸检测是做好常态化疫情防控最精准、最有效的手段。一是加快核酸实验室建设。县医院核酸实验室6月中旬已经投入使用,县疾控中心核酸实验室设备已全部安装到位,正在调试阶段,预计9月底投入使用。目前,“两个核酸实验室”共配备核酸提取仪2 台、PCR扩增仪2台(其中县医院48通道1台,县疾控中心96通道1台),生物安全柜2台。二是加快实验室检测人员储备。县医院核酸实验室配备6人,县疾控中心3名检测人员已到酒泉市疾控中心培训,其他人员计划9月30日实现人员培训全覆盖。三是统筹调配核酸检测力量。县医院和县疾控中心在坚持“应检尽检”的基础上,根据疫情防控需要,及时对疫情可能波及的人群开展全员核酸检测,确保在5-7天内完成。