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健康教育评估方法范文1
[关键词] 简易哮喘控制测试;ACT;健康教育;哮喘
[中图分类号] R562.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0132-02
支气管哮喘是最常见的慢性疾病之一,近年来该病的患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。全世界大约有3亿哮喘患者,我国约有2 700万,近年来其病死率也在逐年增加[1]。哮喘患者的病情特点是病情迁延、反复发作,患者的身体和心理都承受着巨大的痛苦。大量临床实践证明[2-5],控制该病的关键除了进行规范化的治疗外,还应加强健康宣教,让患者掌握疾病的相关知识,提高治疗的依从性,实现自我管理。本研究采用2004 年Nathan 等总结了一种简易评估哮喘控制的方法,即简易哮喘控制测试(Asthma Control Test, ACT)[6]的方法探讨健康教育对哮喘患者的效果,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本研究选取2009年12月~2011年9月我科收治的支气管哮喘患者116例,其中女54例,男62例,平均年龄(52.36±11.45)岁。研究对象须符合以下条件:①确诊为支气管哮喘的患者;②患者的依从性较好,能够积极参与健康教育活动;③患者具有一定的文化水平,具备较好的认知能力,能理解健康教育的内容;④排除患有不适合参与集体活动的疾病。
1.2 方法
1.2.1 分组 将116名哮喘患者随机分成对照组和教育组,每组58例,对教育组除了进行常规治疗外还进行健康教育,而对照组只进行常规治疗,同时给予正常护理,并解答病人及家属提出的问题。
1.2.2 健康教育措施 对实验组进行健康教育的措施:①患者入院之后,即可对其进行教育工作,强调坚持治疗的重要性。②患者住院期间举办有关哮喘的知识讲座,内容包括哮喘的定义、治疗方法(如吸入疗法)、常用药物、药物的使用方法及副作用、各种检查的目的、方法、 意义及注意事项等,采用录像、图片、临床病例等多元化的方式进行健康宣教。③患者出院后,要强调院外持续治疗的重要性;让患者了解哮喘的诱发因素,使其在生活中避免这些诱因而引发哮喘;教会患者进行病情的自我监控及监控方法;教会患者记录哮喘日记,包括记录方式、记录内容等;知道哮喘发作先兆及如果哮喘突发应如何寻求医疗帮助,护士可以帮助患者制作“联系卡”,卡上写明主管医生及护士的联系电话,以备不时之需。④责任护士根据每个患者的具体情况进行健康宣教,及时解答患者和家属的疑问。⑤除讲座外,还向患者及家属发放介绍哮喘知识的图文并茂的小册子,让患者出院后继续进行自学。⑥加强患者的心理护理,缓解其焦虑恐惧症状,使其明白只要进行规范有效的治疗,该病是可以被控制的,必要时还可以介绍一些治疗成功的病例,以减轻患者的心理压力。⑦饮食指导,鼓励患者进食清淡、易消化、富含维生素的饮食,每天要有足够的水分摄入。⑧嘱患者出院1个月后回院复查。
1.2.3调查内容 本次调查包括两部分,其中一部分是健康教育知识的调查,另外一部分是哮喘控制效果的调查。健康教育知识调查采用哮喘知识调查问卷进行,该问卷是经过查阅国内外关于哮喘的文献而制定的,主要考核内容包括哮喘基础知识、临床治疗方法、药物应用、自我监测、自我管理等几个方面[5],这些内容在健康教育中均以不同形式教授给教育组患者;哮喘控制效果的调查主要是通过简易哮喘控制测试的方法来完成, ACT主要是考察过去 4 周内的哮喘控制情况,共 5 个问题,每个问题最高 5 分,五个问题得分相加即为 ACT 得分。一般认为总分为25分表明哮喘已得到完全控制,20~24 分表明哮喘控制良好,当低于20分时表明患者的哮喘没有得到控制[7]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0 进行数据录入,均数比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 健康教育前后两组哮喘健康知识知晓率
通过对健康教育前后教育组和对照组的健康知识知晓率调查发现:健康教育前两组哮喘知识知晓率无差异(P > 0.05),而健康教育后两组哮喘知识的知晓率比较,教育组明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 健康教育前后两组ACT得分
健康教育前,对照组和教育组ACT得分无明显差异(P﹥0.05);健康教育后,教育组内完全控制和控制良好组的比例明显高于对照组(P﹤0.05),而没有控制组明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。见表2。
3 讨论
评估哮喘控制情况有许多指标,如日间症状、夜间症状、急救药物使用情况、日常活动受限情况、肺功能检测等。在临床工作中我们采用多种指标全面评估患者的哮喘控制情况,然而目前我国缺乏一种评价哮喘控制的简单有效的测试方法[7]。经过临床试验证明[8~10],ACT 是一种可靠的评估方法,它可以在短时间内筛选出未得到控制的患者,从而弥补其他评估方法的不足,同时通过进行ACT测试,患者也可以明白什么是真正的哮喘控制,从而提高患者的依从性,加强患者的自我管理,有利于提高临床医生对哮喘病情的监测。有研究显示[11],大多数哮喘患者认为哮喘严重影响了他们的生活质量,给他们身心带来了巨大的痛苦,使他们无法获得正常的睡眠,限制了他们的日常活动,同时,治疗哮喘的医疗费用也增加了他们的经济负担。因此,增加患者的哮喘知识、改善他们的行为方式、提高治疗的依从性、在哮喘的健康教育中显得尤为重要。
通过对健康教育前后教育组和对照组的健康知识问卷调查发现:健康教育前两组的哮喘知识知晓率无明显差异,而健康教育后两组哮喘知识的知晓率比较,教育组明显高于对照组,说明健康教育可以提高哮喘患者关于哮喘的健康知识和技能,增强自我管理能力,改善生活质量。与王欣[12]等的研究结果一致。
健康教育前对照组和教育组ACT得分无区别;健康教育后,教育组内完全控制和控制良好组的比例明显高于对照组,而没有控制组比例明显低于对照组,说明通过健康教育可以提高哮喘患者的自我管理能力以及对病情的检测能力。
4 结论
健康教育能使患者掌握更全面、更系统的哮喘知识,知道哮喘的诱发因素以及在生活中如何避免, 或当出现发作先兆时能及时发现并采用有效的药物控制,提高患者的自我管理能力,实现病情控制及病情监测,有效的提高患者的生活质量。
[参考文献]
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健康教育评估方法范文2
疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一,相关研究认为约有75%~95%的晚期癌症患者与疼痛相伴,其中1/3为重度疼痛[1]。对于癌症患者,生活质量综合反映了生存、预后和生活状况。生活质量是指个体生理心理、社会功能三方面的状态评估,即健康质量[2,3]。本研究旨在探讨疼痛健康教育对癌症患者疼痛控制的影响效果,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本文资料来自于我院2010年3月~2014年1月收治入院的采用临床路径的健康教育方法干预的30例癌痛患者,其中,男16例,女14例;平均年龄(54.42±10.08)岁.另选择我院往期收治的采用常规护理方法干预的30例癌痛患者作为对照组,其中,男15例,女15例,平均年龄(56.52±11.14)岁;两组患者一般资料比较无统计学意义,均有可比性.
1.2方法 两组均行常规护理干预,研究组在此基础上行健康教育干预法,采用健康讲座、发放知识手册、病友交流以及宣传媒体的作用,对癌痛知识进行宣教。来缓解癌症疼痛及提高患者的生活质量。对于癌症疼痛的药物治疗,WHO三阶梯癌痛治疗方案(三阶梯疗法),目前已在国际上广泛推广。其目的是逐渐升级,合理应用镇痛剂,以达到缓解疼痛的目的[4,5]。其原则为药效的强弱依阶梯顺序使用;使用口服药;按时、联合服药;用药剂量个体化。大多数患者接受后能满意止痛。并遵从药物治疗原则,严格按照WHO提出的治疗癌痛的三阶梯用药方案:掌握药物止痛的实施原则:按阶梯给药;按时给药;按途径用药;个体化给药。注意具体细节。给患者联系电话,建立"伙伴式"人际关系[6]。评估患者疼痛等级,教患者评估方法,了解患者对疼痛的认识并针对各问题给予解答,消除顾虑。实行微笑服务,医生与护士做自我介绍,加强医患和谐沟通工作。
1.3疼疼痛分级方法[7]
1.3.1主诉疼痛的程度分级法(VRS法) I级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。Ⅱ级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。Ⅲ级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动,需要用镇痛药物。
1.3.2数字评分法(numerical rating scales,NRS) 用数字代替文字疼痛的程度。在一条直线上分段,按0~10分次序评估疼痛程度。0分时表示无痛,10分时表示剧痛,中间次序表示疼痛的程度,请患者自己评分。此评分法宜用疼痛治疗前后效果测定对比。
1.4统计学分析 全部数据采用SPSS17.0进行统计分析。计数资料比较则采用?字2检验,检验水准=0.05。
2 结果
2.1疼痛控制效果比较 研究组在疼痛控制效果方面明显好于对照组,结果具有统计学意义(P
2.2疼痛知识掌握程度比较:研究组在对癌痛知识认知方面明显好于对照组,结果具有统计学意义(P
健康教育评估方法范文3
1.1研究对象
采用方便抽样随机抽取2014年1月~2014年6月在我院肿瘤内科接受治疗的100例肿瘤晚期疼痛患者为研究对象,男性59例,女性41例,年龄21~83岁,其中食管癌11例,原发性肝癌14例,胰腺癌7例,乳腺癌13例,肺癌17例,卵巢癌16例,直肠癌10例,鼻咽癌9例,喉癌3例。患者均出现肿瘤远处转移,存在不同程度的疼痛并服用止痛药物,具有正常的理解能力和表达能力。按随机数字表法将入选患者分为实验组和对照组,每组各50例。
1.2方法
1.2.1评价工具
采用国内学者潘兰霞翻译修订Ferrell等制订的“癌症病人疼痛调查表”,量表重测信度为0.65,内容效度为0.95,内在一致性信度为0.74。该量表共有16个条目,前9条调查疼痛知识,后7条调查疼痛经历,以回答问题的正确率计算疼痛知识得分,疼痛经历采用0~10级数字评分法,其中0级代表“一点也不”,10级代表“极其严重”。
1.2.2疼痛教育管理模式
研究员使用统一的指导语对我院肿瘤内科6名具有丰富疼痛管理经验的高年资护士进行疼痛相关知识培训,培训内容包括癌痛的原因及特点、癌痛的正确评估方法、癌痛的常用镇痛方法以及癌痛的护理措施,6名高年资护士经考核合格后方可实施研究。对照组按照肿瘤内科护理常规进行护理。实验组实施以护士为主导的疼痛教育管理模式,在患者入院当天由培训护士了解癌痛患者服用止痛药物情况,并发放“癌症病人疼痛调查表”,随即对患者错误的条目进行纠正并告知其原因,同时向癌痛患者提供疼痛知识教育包括自身疼痛程度的评估与报告、止痛药物的正确使用方法、疼痛管理技能的培养等。住院第2周时对第1周的疼痛知识进行强化教育,以后以此类推,干预4周后再次对两组患者进行调查分析。
1.2.3统计学方法
采用SPSS17.0统计软件包统计分析两组患者的疼痛知识答对率、疼痛经历级别以及平均疼痛时间,运用百分比调查患者回答问题的正确率,检验水准α=0.05。
2讨论
2.1疼痛教育管理模式开展的势在必行
癌症患者对癌痛认识存在诸多误区,本调查结果显示在开展以护士为主导的疼痛教育管理模式前癌痛患者对疼痛知识的答对率平均为25%,其中错误率高的条目为认为止痛药只在疼痛严重时使用(4%)、癌症疼痛是不可能完全控制(5%)、刚开始使用止痛药剂量宜小,以防疼痛加重时再增量(7%)、长时间使用阿片止痛药会成瘾(7%)。结果表明癌症患者普遍认为癌痛是癌症进展的信号,多数人不愿意面对,更不愿意向他人透露病情;相当部分患者认为癌痛如癌症一样无法治愈,宁愿选择忍受疼痛;加之对止痛药物相关知识的缺乏,癌痛患者表现出对止痛药物成瘾性和耐药性的担心,以及药物的毒副作用等,严重影响癌痛患者的治疗依从性,只有在无法忍受癌痛的情况下才求助于医务人员,这与国内外学者研究结果一致。疼痛教育是有效疼痛控制和评估的前提与保障。护理人员针对癌痛患者存在的误区,向患者详细讲解止痛方案和麻醉止痛药物的理论知识,告知其规律性服药可预防疼痛发生或病情加重;向患者介绍癌痛得到有效控制的成功案例,告知药物成瘾性发生率不超过1%,以消除患者的恐隐心理。护理人员主动、客观、科学地评估患者疼痛程度,按时、合理给药,及时给予健康教育,改变患者用药观念,使患者的疼痛得到有效控制。通过4周疼痛知识强化教育的干预,癌痛患者的思想观念发生很大程度的转变,自愿改变以往的服药方式,疼痛知识及疼痛程度均得到明显改善。
2.2护理人员自身业务素质的提升
护理人员的业务素质是保证健康教育有效开展的关键。国外学者对晚期癌痛患者的质性访谈研究中发现护理人员在癌痛管理中具有非常重要作用,癌痛患者渴望通过护理人员得到癌痛相关知识和应对技能,并获得支持,但实际上他们获得的相关帮助却非常有限。本研究开展以护士为主导的疼痛教育管理模式,注重多内容多形式的培训,使护理人员不断学习相关学科知识,更新护理工作理念。通过与癌痛患者的沟通与交流,在纠正癌痛患者认知误区的同时了解其信息需求,使护理人员可有针对性地提供适时、规范、循序渐进的个体化护理方案,及时满足患者对健康知识的需求,从而不断提高护理人员健康教育意识,同时促进护理人员业务水平的提升。
2.3癌痛患者自我疼痛管理能力的培养
疼痛管理是指通过疼痛评估、记录、治疗和护理,以控制疼痛的过程,包括缓解疼痛、提高生活质量和保持临终尊严,是一个长期、持续、动态和可行的疼痛控制的全过程。国外有学者研究指出造成癌痛管理欠佳现状的原因除医护人员因素之外,患者对疼痛管理相关知识缺乏、对疼痛评估方法认识不足、对阿片类止痛药的成瘾性和副作用的担忧等亦是造成这一现状的主要原因。本研究通过开展以护士为主导的疼痛教育管理模式,规范化疼痛管理的各个环节,使癌痛患者更新知识与观念,掌握癌痛的正确评估方法,认识到正确报告自身疼痛情况以及与医务人员沟通的重要性,强化自身的疼痛管理意识。癌痛患者改变以往被动接受疼痛处理,主动向医务人员提供维持及调整止痛药物剂量的依据,从而提高自身对癌痛的控制水平。
3小结
健康教育评估方法范文4
1.1一般资料
选取2009年2月至2010年12月在我院眼科门诊就诊的弱视儿童150例(186眼)。入组标准:矫正视力小于0.9;经相关检查,排除眼部各种器质性病变;患儿无重大躯体性疾病,无精神障碍,无沟能障碍。将150例患儿随机分成研究组与对照组。研究组:75例(92眼),男39例(48眼),女36例(44眼);年龄3~7岁,平均年龄(5.2±1.6)岁;弱视情况:轻度51眼,中等32眼,重度9眼;弱视分类:屈光不正患儿58眼,屈光参差性患儿21眼,斜视性患儿12眼,形觉剥夺性患儿1眼。对照组:75例(94眼),其中男38例(45眼),女37例(49眼);年龄3~7岁,平均年龄(5.3±1.6)岁;弱视情况:轻度52眼,中等33眼,重度9眼;弱视分类:屈光不正性患儿60眼,屈光参差性患儿20眼,斜视性患儿13眼,形觉剥夺性患儿1眼。2组弱视儿童在年龄、性别比、弱视病情、疾病分类等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗与护理方案
2组均采取常规弱视治疗方案:(1)配戴眼镜进行屈光不正的矫正;(2)依照儿童弱视眼的具体病情行不同的遮盖手法及时间;(3)精细化操作;(4)其他治疗方法,如眼后像治疗、视频强化目力治疗等。护理方案:对照组实施眼科常规健康宣教,即向小儿家长讲解治疗方案内容、治疗的意义以及治疗过程中的需要的配合等,同时嘱咐家长按照医嘱进行定时复诊;研究组实施全面的、规范化的护理健康教育,健康教育内容参考近年来相关研究资料、文献、护理经验以及儿童、家长的不同情况来进行制定。
1.3规范化护理健康教育
(1)组建弱视儿童、家长健康教育护理组,成员为1位主治眼科医生与5名具有3年以上眼科经验的护理人员,共同对研究组每位患儿情况进行全面评价,并记录归档,每次患儿的就诊检查结果、护理健康教育内容等均记录在此档案中。(2)护理人员根据患儿评价结果有针对性对患儿及家长进行心理疏导,尤其对于情绪上有焦虑的家长、儿童要重点心理护理,通过视频、图片等直观资料向家长及儿童讲述弱视的病理、危害以及治疗的意义、手段等,特别要强调长期规范治疗的必要性。(3)每月定期组织1次弱视儿童家长课堂,由眼科主任有计划的知识讲解,并解答患儿家长在治疗方面遇到的问题,对于困难较大的家长可进行单独指导。同时,鼓励弱视儿童家长之间相互交换督导经验,以促进儿童更好的完成治疗项目。(4)在每次复诊时,让患儿看有关弱视的知识视频,时间为20min,目的是让儿童了解自己的眼睛疾病以及不良用眼习惯等,以促进儿童顺从治疗。同时采用儿童化语言方式向儿童讲一些眼睛不好所带来的烦恼与不便,为了提高患儿治疗的积极性,可用小奖品来予以鼓舞。(5)向家长强调按时带领患儿来院复诊,告诉家长定时复诊才能及时掌握病情变化,以免发生不规范治疗。(6)对家长进行儿童膳食指导,鼓励家长多为孩子提供优质蛋白(如鱼类、虾类、奶类等),多提供富含维生素A、维生C及钙的蔬果,督促孩子多进行体育锻炼,以加强孩子各种营养的吸收。
1.4评估方法与指
1.4.1依从性评估:采用我院眼科制定的患儿、家长依从性调查问答表,对入组的150例弱视儿童及家长进行依从性调查。儿童依从性调查表内容包括:眼镜是否每日都能配戴,是否能依照医生要求进行遮盖、训练等,是否培养了科学的用眼习惯,是否了解眼睛发生疾病,等。患儿家长依从性调查表内容包括:是否监督、帮助、鼓励完成各项治疗项目,是否按时带领儿童来院复诊,是否主动与眼科医师沟通、交流,是否了解关于弱视的知识、危害、治疗注意事项等。依从性调查问答表调查时间为患儿治疗满两年时,由固定的专业调查医护人员向家长进行调查、解释及问答,问题结果分为“是”与“否”,答完后当场收回。入组的150例患儿家长者进行了调查,有效率100%。
1.4.2疗效评估:患儿在治疗满2年后,根据弱视治疗疗效评估标准进行评估:治愈,患儿视力水平持续在1.0及以上;基本治愈,矫正视力水平达到0.9或以上;有效,视力水平提升2行或2行以上;无效,视力水平只提升1行或者无变化,甚至视觉功能发生减退。总有效率=(治愈+基本治愈+有效)/总例数×100%。
1.5统计学分析
应用SPSS17.0统计软件,计数资料采用χ2检验,P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.12组弱视儿童治疗依从性情况比较
研究组在按规定进行遮盖、按要求坚持眼锻炼以及科学使用眼睛这三依从性比率均显著高于对照组(P<0.01);而在始终坚持配戴眼镜及知道眼睛有疾病这两个方面中,研究组依从性略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。
2.22组弱视儿童家长的治疗依从性情况比较
研究组弱视儿童家长在督导、准时复诊、与医护人员沟通以及对弱视相关基础知识等方面的依从性比率均显著高于对照组(P<0.01)。
2.32组弱视儿童治疗效果情况比较
研究组总有效率显著高于对照组(χ2=7.42,P<0.01)。
3讨论
3.1规范化护理健康教育能有效提升弱视儿童的治疗依从性
儿童弱视的治疗不是短期就能成效的,而是需要长期不间断的规范治疗才能达到最佳治疗效果。然而,由于儿童的自我管理、自我控制、配合程度均处于较低水平,大部分孩子无法按要求进行治疗或听从家人的督导,有的甚至会出现反抗治疗,这些行为会严重影响到视觉功能的改善。常规眼科健康教育由于不全面、不规范以及太笼统而不适合弱视儿童健康教育。本组研究通过对患儿进行全面评估,根据评估结果对患儿进行心理、行为、认知等方面进行干预,结果显示,研究组弱视儿童在按规定进行遮盖、按要求坚持眼锻炼以及科学使用眼睛依从性比率均显著高于对照组(P<0.01),表明了规范化护理健康教育能有效提升弱视儿童的治疗依从性。另外,研究结果显示,规范化护理健康教育对儿童坚持配戴眼镜及知道自己患有眼部疾病方面与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05),这对以后规范化护理健康教育内容的侧重点提供参考依据。
3.2规范化护理健康教育能有效提升弱视儿童家长的治疗依从性
儿童弱视治疗离不开家长的支持,治疗效果与家长的重视程度密切相关。儿童由于身心发展不成熟,不能自觉的、长期的执行治疗要求,这就需要依靠家长在日常生活中不断的督促、鼓励患儿,才能更好的按照要求完成治疗,因此,家长良好的依从行为至关重要。本组研究制定具体化、规范化的护理健康教育,让弱视儿童家长从思想上、行动上重视弱视治疗,同时加强家长对弱视的相关知识的教育,让家长以正确的方法来督导孩子的治疗。研究结果显示,研究组弱视儿童家长在督导、准时复诊、与医护人员沟通以及对弱视相关基础知识等方面的依从性比率均显著高于对照组(P<0.01),充分说明了规范化护理健康教育对提高弱视儿童家长治疗依从性较大的帮助。
3.3规范化护理健康教育能提高儿童弱视的治疗效果
在规范化护理健康教育下,家长与儿童都能深刻的认识到疾病的危害,都能从健康教育中获得较多的、较全面的弱视知识,无形中提高了家长与儿童的治疗信心与依从性,也提高了家长对弱视治疗的重视程度,有利于促进治疗效果,由于常规眼科健康教育内容比较单一、笼统,效果并不理想。本组研究结果显示,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。
4结语
健康教育评估方法范文5
【关键词】 儿童;心理健康教育;防病意识;疾病认识
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.643 文章编号:1004-7484(2013)-06-3387-02
儿童时期的心理健康教育可以及时的防止早期疾病的发生与发展,是儿童保健预防门诊工作的重要工作方法之一[1]。如今,我院采取对儿童及家长进行针对性的心理健康教育措施,增加了家长正确的对疾病健康教育认识,为儿童的健康成长营造良好的生长环境,有效地减少相关疾病的发生与发展。笔者现将儿童心理健康教育对儿童及家长的防病意识的影响汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取120例儿童进行分析讨论,其中男性78例,女性42例,年龄在1-12岁之间,平均年龄在(6.39±3.02)岁,随机平均分为两组,一组在给予常规的护理为对照组,另一组给予心理健康教育为观察组,比较两组儿童及家长的疾病认识程度以及防病意识。两组儿童的年龄、性别、生活环境以及家长的文化程度等一般情况进行比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规门诊疾病检查的方法;观察组采取有效地儿童心理健康教育方法,具体如下:
组织心理健康教育讲座。此方法对儿童及家长的心理健康教育方式直接有效,讲解孩子的成长发育的各种异常因素,并对异常的孩子进行针对性治疗措施。发放关于儿童心理健康教育知识的小册子,告知家长正确的开发智力与护理的各项措施;讲解正确的婴儿喂养方式及孩子的正确教育方式。设立专门的电话回访,直接对孩子的健康问题给予正确的指导,并制定一对一的详细健康查体表,准确记录与存放,对于孩子的健康问题采取早发现早解决的手段。举办相关的儿童心理健康知识讲座,讲解有关常见疾病的预防及治疗措施。
1.3 评定标准 针对两组儿童及家长进行问卷调查分析,两种调查问卷,其中一种关于常见疾病的认识程度,另一种是关于常见的防病意识,两种问卷满分100分,分数越高越好。
1.4 数据处理 数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。
2 结 果
两组儿童进行比较分析,其中观察组的儿童及家长的常见疾病认识程度以及常见的防病意识明显高于对照组,比较有显著差异(P
3 讨 论
3.1 新生儿时期对家长正确的心理健康教育:对于门诊的新生儿进行听力与NBNA的筛查[2],并教会家长对孩子进行正确的护理与照顾;指导在新生儿时期正确的母乳喂养,告知进行纯母乳喂养对孩子及母亲的优势,如母乳喂养不足,指导正确使用配奶;告知家长按时进行疫苗的接种,满六周后的新生儿,来院进行体格检查,使家长了解儿童的健康知识以及保健的意义。
3.2 婴儿6周后对家长的正确心理健康教育:满六周后的婴儿,全面的对生长发育检查。并发放口服的维生素A、D,为了预防和减少佝偻病的发生;早产婴儿应在生后2周给予口服。建立健康档案,将每一次的检查结果与相应的早期预防措施做好记录并妥善存放,使家长了解孩子的健康状况与有关疾病的预防措施。指导家长正确的使用声音以及的教育方式,有利于孩子心理及性格的健康发育;指导家长针对孩子进行合理的训练,以增加孩子身体素质,提高对疾病的抵抗力。
3.3 婴儿3-12个月时对家长的正确心理健康教育:3-12个月的婴儿,应采取常规的运动评估以及相关的五十二项检查,对于孩子的成长发育情况正确的了解,如果发现孩子发育情况出现障碍,应使用特殊的儿童健康评估方法进行检查,对于怀疑以及异常情况,应及时的给予早期的健康干预措施。
3.4 满1岁后对家长及孩子的正确心理健康教育:针对满1周岁的孩子进行口腔检查,对于牙齿生长不良等问题早期发现早期处理。针对孩子的语言进行评估以及检查,及时发现孩子语言发育功能以及表达能力,如有缺陷及时早期进行心理开导,让孩子在生活中勇敢的表达自己内心的想法,纠正孩子的不良心理问题,有效的对孩子的身心健康提供更有效的保障。
3.5 3-6岁时对孩子及家长的正确心理健康教育:此时期对于孩子及家长讲解某些常见的传染病的传染途径,关于预防常见的传染病的相关知识[3],使孩子养成正确的卫生习惯,可以减少或预防传染病的发生,此期还要加重对孩子讲解遵守纪律的重要性,避免发生意外伤害。
由上所述,对于儿童及家长给予有效地心理健康教育措施,可以有效的增加儿童及家长的防病意识,能够避免或减少疾病的发生与发展,为儿童的生长健康能够提供有力的保障。
参考文献
[1] 程志明.探讨儿童保健在社区门诊的临床疗效[J].河南出版社,2011,10(15):33-40.
健康教育评估方法范文6
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
开展孕产前健康教育服务是乡镇计生服务机构工作的重要内容。孕产前健康教育服务内容广泛,在时间上包括了婚前健康教育、孕前健康教育、孕期健康服务三个方面的内容。能为辖区群众提供优质的孕产前健康教育服务,我们对此进行了积极的探索和实践,加强了健康知识传播的质量控制,以促进健康教育效果的提高[1]。我们开展的孕产前健康教育服务内容主要包括:
1 婚前健康教育服务的内容包括:
1.1 培训:每周定期举办婚前男女生理卫生知识培训班,开展性卫生、生育和遗传知识的教育。
1.2 家庭服务 根据每对男女的特点,给予具体指导,结合形式多样、参与性强的健康教育与促进活动[2]。
1.3 婚前医学检查,以防治生殖道感染及乙肝等疾病,有效降低了妇女生殖道感染,达到提高健康水平和生活质量的目的[3]。开通热线电话,开设24小时紧急避孕门诊,开展卫生咨询,并对未保护性同房后的青年,给予紧急避孕措施的指导。
2 孕前健康教育服务的内容包括
2.1 培训。对准备生育的夫妇进行遗传咨询,讲授优生优育,妇女一生各时期的生理特点及月经周期表现、最佳受孕时机选择、妊娠生理、妊娠早期注意事项等。针对受孕时期、分发有关孕早期卫生知识的健康教育处方。
2.2 家庭服务。协助夫妇制定生育计划。
2.3 为夫妻双方进行健康检查,发现疾病即予治疗。④建立电话联系,及时解答问题。
3 孕期健康服务的内容包括
3.1 培训。对孕妇夫妇进行妊娠期间生理、心理变化等专题讲课。于孕早、中、晚期分发将有关知识的健康教育处方。针对孕妇情况给予具体的生活、卫生、营养、胎教、保健等指导,母乳喂养知识宣教,指导孕期保健训练。
3.2 对孕晚期的夫妇进行产前、分娩过程的生理、心理变化的预防性健康教育,介绍导乐分娩。帮助其熟悉产房的环境。对孕妇进行家庭电话咨询服务,了解其情况,督促其来院进行产前检查,并解答有关问题。孕妇来院就诊,对县区孕产妇出车接送(只收汽油费)。为高危孕妇建立专门档案,专人保管,让其在专家门诊就诊,进行病情答疑和健康教育,并进行跟踪服务。孕期全程服务。
3.3 妊娠后及临产前,孕妇夫妇可选择自己信任的产科医生作为孕期保健医生(义务)。该医生诊治异常情况,及时回答孕妇夫妇提出的问题。孕晚期,保健医生与孕妇夫妇共同设计分娩计划、监护计划。广泛宣传孕期家庭自我监护,主要内容是孕妇按要求自数胎动,丈夫帮助听胎儿心音。
4 产时健康教育服务的内容包括
4.1 产时培训与健康教育。在产房的宣教室对临产及先兆临产的产妇进行产房环境、条件的介绍;正常分娩经过及如何配合分娩的健康教育。发放产时保健处方,解答问题,指导产妇多进高热量易消化的食物及水分,指导产妇宫缩时深呼吸、间歇时全身放松。并教给产妇一些减轻疼痛的按摩手法。遵循卫生科普既要强化卫生精品知识,突出科学性的特点,又要遵循普及的规律,紧紧围绕科学性、生活性、趣味性、教育性的原则进行健教材料的选定[4]。
4.2 导乐式分娩[5]。向产妇夫妇介绍导乐式陪伴的分娩目的和意义,有关制度及注意事项。导乐陪伴者可以是助产士、护士或医生,她们必须确立以产妇为中心的服务模式给产妇以支持和鼓励。
总之,开展婚前健康教育服务,需要充分发挥计划生育、卫生部门、宣传新闻等部门的主导作用,发挥乡镇计生服务机构业务技术指导的作用;同时加强能力建设,规范业务管理,加强和配备相应的专业技术人员及工作需要的设备,开展健康教育与健康促进培训,提高基层计生服务机构人员的健康教育工作能力与水平,将人员培训纳入单位考核机制,定期进行考评;才能杜绝有损健康的生活方式,真正促进健康教育效果的提高。
参考文献
[1] 刘凤英,刘丽达,冯明玲.社区健康教育监督评估方法剖析.中国初级卫生保健,1999,8:46-48.
[2] 励晓红,吴擢春.社区健康促进项目评价的有关问题.中国健康教育杂志,2004,20(2):158-160.
[3] 张红杰,耿玉田,李凤良,等.北京市密云县已婚育龄妇女生殖道感染的患病率现状及知识态度和行为调查.中国计划生育杂志,2002,5(5):273-276.
[4] 陈锦辉.强化卫生科普精品知识.中国健康教育,2004,20(30):262.