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健康教育服务形式范文1
中图分类号：R544.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）24-0024-05
为全面反映上海市社区中医药健康教育的开展情况，了解存在问题，给中医药健康教育的进一步研究提供借鉴。2009年9月，在原上海市卫生局的支持下，在上海市中医药社区卫生服务研究中心的协助下，上海杏灵科技药业股份有限公司申报“上海市社区中医药健康教育现状与对策研究”课题，并获得“上海市卫生局中医药科研基金”正式批准立项，承担调查研究工作。
1 对象与方法
本次调查样本由上海市中医药社区卫生服务研究中心提供，共涉及上海市194家中医药社区卫生服务示范和达标建设单位，包括33家示范点，32家第一批达标点，31家第二批达标点，64家第三批达标点，34家第四批达标点。课题组总结示范及创建材料中相关中医药健康教育工作，分别提炼了如下5个部分的内容：中医药健康教育现阶段的政府支持工作、健教团队人员梯队配备情况、各区县中医药健康教育开展现状、现有健康教育宣教形式及宣教内容，依据调研数据，客观反映本市中医药健康教育的现状。
2 结果
2.1 中医药健康教育得到了政府层面的广泛重视和支持
2009年，国家卫生部颁布了《全国中医药特色社区卫生服务示范区建设标准》，其中第二部第十五条，明确指出须运用多种形式宣传普及中医药养生保健，防病治病的知识。
同年，国家中医药管理局颁布《社区中医药服务工作指南（试行）》，中医健康教育被列为指南六大内容之一，指南强调要向社区居民，特别是社区妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人和对养生保健有特殊需求的人群有组织、有计划的开展中医药健康教育，普及中医基本知识及养生保健方法及技术，增强居民的健康意识和自我保护能力。
2005年开始，在原上海市卫生局的统一部署下，中医药特色社区卫生服务示范区创建工作在全市范围全面开展，中医药健康教育及健康促进活动情况被纳入示范区创建的考核范畴，评分细则第20、28条就开展有中医特色的多种形式健康教育、健康促进工作予以考核。
2010年5月卫生部下发《全国健康教育与健康促进工作规范》，努力开拓各地区、各单位健康教育工作新局面，督促各级医疗卫生单位、健康教育专业机构要以医改精神为指引，以“规范建设、夯实基础、确保重点、全面提高”为指导思想，坚持以人为本，转变发展观念、创新发展模式，落实健康促进工作。次年7月，中国率先启动“国际自我保健日”活动，设立每年7月24日为“国际自我保健日”，组建专家顾问团，长期通过官网、微博解答公众自我保健、自我医疗方面的问题，充分表明了政府部门对健康教育工作的重视。
2.2 中医药医师队伍扩大为中医药健康教育提供保障
中医药执业医师队伍的充实是保证中医药健康教育开展的基础。抽样调查上海市中医药社区卫生服务示范及达标建设第二批31家单位的材料显示：2007年第二批达标建设社区卫生服务中心中医执业医师总人数共199人，每家社区卫生服务中心平均中医执业医师人数为6人；经过两年的达标创建工作，截止到2009年，第二批创建单位的中医执业医师人数上升至302人，每家社区卫生服务中心中医执业医师为10人，增长率达到66.7%。中医药社区卫生服务达标创建工作推动了职业中医师的队伍建设，以人才梯队建设为基础的达标创建，更好地保障了各项中医药社区工作的稳步推进和开展，也为中医药健康教育团队人才队伍的扩充提供了保障。
从调查数据可见，中医类别执业医师数量虽有大幅度增长，但由于本身基数过小，人数仍存在不足，且多没有从事中医药健康教育的经历与经验，缺乏对中医药健康教育在公共卫生中重要性的正确认识，其观念仍停留在院内医护服务的模式中。因此各中心应及时组建健康教育班子，并下设中医药健康教育管理小组，定期开展团队成员的业务及专业技能培训，提升社区卫生服务中心在社区中医药健康服务中的作用。
2.3 中医药健康教育呈现城乡差异
中医药健康教育在各地开展过程中，在体现地方特色的同时也反映出各自的差异化。抽样调查2007-2009年申报及达标的上海市中医药社区卫生服务创建单位材料，统计中医药健康教育讲座开展数量：中心城区社区卫生服务中心年均开展4.5次；郊区社区卫生服务中心年均开展3.5次。比较而言，中心城区的社区卫生服务中心较郊区平均每年多举办1次中医药健康教育讲座。市区每个区域间的场次差别不大，郊区呈现发展不平衡的态势，宝山相比于其他郊区表现突出，年均超过7场。另外，在健康教育的内容和形式上，中心城区形式更多样，内容更为丰富。
对于中医药健康教育的开展，城区、城乡结合部、郊区呈现出了三级分化的趋势。郊区仅22.0%的单位每年的中医药健康教育活动开展数量超过两次，相较于每个郊区社区卫生服务中心的辐射地域与人口而言，现阶段的中医药健康教育开展数量远不能满足周边居民对中医药健康教育的需求情况。另外，就总体而言，无论中心城区或郊区，每家社区卫生服务中心开展中医药健康教育讲座平均不超过5次，在数量上较西医类健康教育讲座的开展情况相比，中医类讲座存在严重不足。卫生行政监管部门应依据中医药健康教育存在的地区差异性，对开展情况欠佳的地区予以重点扶持，全面推进中医药在居民健康领域的重要作用。
2.4 宣教形式
纵观2007 -2009年申报及达标的上海市中医药社区卫生服务创建单位材料（第二批至第四批总计161家材料），将本市中医药健康教育形式分为两个大类：①以宣教者与被宣教者共同参与的多形式互动型健康教育形式；②以纸媒传媒为载体，被宣教者共同参与的多形式非互动型健康教育形式。
2.4.1 互动型宣教形式
互动性宣教形式是健康教育开展的主要形式，是宣传中医基本知识及养生保健方法及技术的主要途径。资料显示：本市互动型宣教形式主要集中在6个方面，分别为讲座、个体指导、传统体育保健项目、义诊、组建病友会、电话咨询。其中以讲座开展、个体指导使用率最高，分别达到99.4%和98.1%，基本实现样本使用率的全覆盖。传统体育保健项目47.2%，位居第三。义诊、组建病友会及电话咨询所占比重较小，分别为7.5%、1.2%和0.6%，但也从侧面反映出中医药健康教育宣传形式的多样化。
由于社区居民的健康程度、文化程度的不同，社区中健康教育形式也应该满足不同百姓的需求。丰富的中医药健康教育形式可加强社区居民的参与度，让更多的居民融入到中医药健康教育的氛围中。在上述的多种健教形式中，社区卫生服务中心在社区中开展的中医药防病和治病的健教形式通常以专题健康教育知识讲座、派发健康保健宣传手册、制作卫生宣传栏、组织义诊居多，其中在社区老年活动中心开展直面老百姓的科普讲座活动最易让百姓接受，受到了居民的普遍欢迎。此外，中医义诊活动带给居民的个体化健康指导为居民提供了个性化的防病养生建议，是百姓需求度较高的教教形式。
2.4.2 非互动型宣教形式
非互动性宣教形式是健康教育工作的重要工具，具有广覆盖、多样性的特点。资料显示，本市2007-2009年，以上海市中医药社区卫生服务中心为依托，各社区街道居委共同参与的非互动型中医药宣教形式共计14种。分别为宣传版面、健康处方、黑板报、电子屏幕、电化教育、横幅、报刊/媒体、手册、广播稿、墙报、图片展示、挂图、网站和实物展示。平均每家社区卫生服务中心均能开展3种以上，以静态文字宣传为主的非互动型中医药宣教。制作宣传版面、发放健康处方，仍是中医药健康教育中主要的宣传方式，这两种方式的使用率均达到98.3%，基本做到样本单位的全覆盖。黑板报达45.0%，其他方面的比重非常小，社区目前的中医宣教形式不够多样化。
由此说明宣教形式虽然多样，但仅部分形式得到了充分利用。建议积极发挥中医药在防病治病领域个体化的指导特色，丰富中医药宣教形式，提高社区健康教育的参与率与健教内容的使用率，更好的服务于社区卫生服务。
2.5 中医药健康教育内容
中医药作为祖国传统医学的瑰宝，在“治未病”及保健、医疗领域发挥了重要作用，其不仅是一种成本低、效果好的公共卫生服务，同时也是一种社会效益回报周期相对较长的服务。中医药健康教育内容的制定在参见我国公共卫生发展需求的同时，更应结合本地区的社区诊断、居民需求及社区卫生服务的开展现状，加以完善。
综合2007至2009年上海市中医药社区卫生服务研究中心提供的本市中医药社区卫生服务社区示范及达标验收材料，本市中医药健康教育内容主要由四大板块构成，分别为食疗、疾病、养生、适宜技术推广。其中食疗所占比例最大，为42.0%，其次为疾病25.0%、养生23.0%。食疗包括冬令进补，中医食疗，饮食营养等；养生包括秋季养生，冬季养生，春夏养生；治疗的疾病主要为高血压及糖尿病等常见慢性疾病。
目前，大部分的老年慢性病都是食源性疾病，这类疾病除了遗传因素外，一般都是生活习惯和饮食结构的长期不合理所造成的。因此中医“治未病”的理论更需要通过有效的渠道让百姓去学习和了解，并运用到自己的生活中去，通过中医食疗养生等方法，调理身体，健康无疾。
3 讨论
近年来，社区中医药健康教育得到了政府及居民的重视，在越来越多的社区得到了开展和推广，受到了广大社区居民的欢迎。社区健康教育工作在赢得呼声的同时，在具体实践操作过程中，也暴露了诸多不足之处，有待进一步研究探讨，寻求更为完善和适宜本地区居民健教的新模式。目前中医药健康教育主要在以下五个环节存在完善之处。
3.1 居民健康意识存在地域差异
在上海市民健康意识日益增强的今日，部分居民仍然缺乏应有的健康观念，特别是城郊较为严重。他们认为能吃、能睡、能工作就是健康，对疾病预防意识浅薄，“小病抗，大病医”的观念还存在于他们身上[1]。亦有极少部分居民对中医药在防病治病领域的认可度偏低，简单的将中医药在大众健康卫生工作中的重要作用定位于养生保健领域，缺乏对祖国传统医学的科学认识。
基于上述情况，应弥补由地域差异导致的教育盲点，进行全方位，全覆盖的中医药健康宣教，成为当下健康教育全面惠及大众的基础工作。同时，缩小各文化层次社区居民对中医药在基础医疗中发挥的重要作用认知水平，有利于中医药事业的发展和中医药健康教育工作的深度开展。
3.2 社区工作者健教水平参差不齐
2009年1月，徐庆民等[2]开展的《社区卫生服务中心开展健康教育的思考》调查表明：在课程的安排方面：11.0%的社区工作者没有了解过居民的需求，按照自己的想象制定授课方案；53.0%的社区工作者不清楚居民的需求，讲课没有详细的目标；32.0%的社区工作者知道居民的需求，但因自身专业知识缺欠，讲不清楚；4.0%的社区工作者知道居民的需求，可以按照居民的需求安排讲课。从社区工作者讲课的心态表明：27.0%的社区工作者感到自己知识欠缺，不能授课；48.0%的社区工作者觉得自己的授课还没有打开知名度，不吸引人；13.0%的社区工作者觉得自己不会表达，不生动；12.0%的社区工作者认为自己能吸引居民，调动课堂气氛。
根据上述的调查反映，社区工作者本身的能力并没有达到可以良好授课的程度，并且没有积极地去了解居民的需求，是直接导致居民对健康教育课程参与度不够，并且无法进行互动的重要原因之一。研究还显示，社区卫生人员观念还未从以院内的医护服务向社区健康教育服务模式的转变，对社区健康教育的价值认识与发达国家相比存在一定的差距，缺乏自觉性和紧迫感，对健教工作缺乏足够的认识和情感上的重视。
依据上述情况，通过教育培训，专人专管完善社区健教人员梯队，才能更好的发挥中医药健康教育在基础医疗中的积极作用。同时，依靠统一规范的工作制度和评估标准可以提高社区工作者的活动积极性和规范性。标准的统一为科学进行横向和纵向的比较提供了依据。目前可参考的健康教育效果的评估包括：组织领导、部门协调、资源保障及各项干预措施的落实情况、健康教育覆盖率、群众参与社区健康教育情况等[3]。社区宣教人才梯队建设是保证宣教质量的基础。
3.3 教育方法单调、内容不系统
目前的社区健康教育在相当多的地区仍停留在卫生宣传的水平，无法起到提高居民健康素质，降低疾病发病率、患病率的作用[4]。调查显示，现在社区居民获得健康知识的主要途径是观看有关的电视节目和健康书刊。教育内容不系统，其中最根本的问题是社区健康教育尚未形成适应社会需求的教育模式。因此，如何形成全方面多层次的教育模式，运用多样的教育方法是每一健康教育工作者必须考虑的问题。
在中医药健康教育的探索阶段，社区工作者应当学习、综合国内外的先进做法与经验。紧密联系全市中医院，以院内医生、护士为健康教育带动者，以中医院校学生为参与者，以社区为单位，运用媒体宣传的方式加大宣传力度，拓展教育方法，建立形成具有中医药特色的教育模式体系。让居民能运用中医药基础防病治病知识，提高生活质量。
3.4 缺乏社区健康教育的支持措施
社区健康教育的开展是一项系统的工程，需要国家的政策支持，社会的资金投入，需要大量人力、物力的共同协调。在2005年1月，卫生部下发的《全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005-2010年）》中提出了我国城市社区健康教育工作的总目标：各级卫生行政部门将健康教育与健康促进纳入目标管理和工作计划：保证常规经费，使健康教育与健康促进不少于当地当年卫生事业经费的5%，并保证健康教育经费在优先领域的投入，并随公共卫生经费投入比例的增加而增加[5]。然而，这项政策在基层的落实情况不一，社区健康教育的政策还不够完善，宣传不够有力。健康教育资金的投入系统尚未形成，没有固定的资金投入，经费来源并不稳定，同时还缺乏专门的物力支持，直接影响了社区健康教育的开展。
在中医药健康教育工作的完善过程中，提议将中医药健康教育积极社区建设的整体规划，提高社区居民对健康教育的知晓率和参与率。制定社区居民健康行为规范；依靠政策的支持、建立起政府负责，领导有力、部门配合、群众全面参与的良性运行体制，构建群众性的社会健康教育网络，最终将政策落到实处。
另外，健康教育经费原则上以政府的财政预算拨款作为主要来源渠道。因此，必需合理争取财政预算，统筹规划财政支出，解决经费不足的问题。并且可以采用多渠道，多部门合作的形式，在开展中医药健康教育的同时，建立合理的经费补偿机制。包括利用商业赞助开展大型健康教育讲座和公益宣传活动等不断拓展健康教育服务市场。
3.5 其他
包括缺乏社区健康教育的卫生人员、缺乏工作规范、技术规范，考核评价体系不健全；各地社区居民原有的文化层次和对中医药健康教育的认知水平不同；广泛动员社会不够，缺乏对社区资源的广泛发掘和充分利用；在政策倡导、多部门参与、社区开发等方面尚存在问题。
在中医药健康教育初步走入社区的当下，存在问题是必然的。通过充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势，加强对从业人员的中医药社区卫生服务培训，从政策、经费、培养等方面加快中医药社区卫生服务的发展[6]。中医药社区健康教育的开展还需要克服诸多困难，通过克服与融合，使中医药健康教育成为社区健康教育的重心，使更多的居民参与其中，把健康带进社区，带给居民。
参考文献
[1] 唐芝碧. 社区健康教育存在的问题与对策[J]. 现代中西医结合杂志， 2009， 18（9）： 1080-1081.
[2] 徐庆民. 社区卫生服务中心开展健康教育的思考[EB/OL]. （2009-2-30）[2013-7-19]. http：///Class/pyjc/index.asp.
[3] 顾海， 杨心婷. 我国城市社区健康教育现状分析与对策研究[J]. 卫生软科学， 2009， 23（2）： 194-196.
[4] 崔静. 社区健康教育存在的问题及市场经济学对策讨论[J]. 实用医技杂志， 2009， 9（17）： 574-575.
[5] 卫生部. 卫生部关于印发《全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005-2010年）》的通知[EB/OL]. （2005-04-04）[2013-07-19]. http：///mohbgt/pw10502/200804/27280.shtml.
健康教育服务形式范文2
一、指导思想
认真学习实践科学发展观，树立服务意识，加强健康教育工作，提高街道居民健康水平。
二、总体思路
建立健全街道健康教育服务网络，提高各社区卫生服务站医务人员的专业技术服务水平，普及居民健康素养基本知识和技能，大力开展街道居民的健康教育活动，提高全街道居民健康水平
三、工作内容
1、提高健康教育意识
街道卫生院和各社区卫生服务站要加强学习，提高健康教育意识，重视健康教育工作，加强健康教育工作，切实做好健康教育工作。
2、配齐健康教育专业人员
要做好健康教育工作，必须按规定配齐健康教育专业人员，街道卫生院配备1名健康教育专业人员，各社区卫生服务站及下属机构有专人负责健康教育工作，保证基层健康教育工作有人抓、有人管。
3、加强健康教育宣传工作
要充分利用电视、广播、报刊、黑板报、宣传栏等多种媒体，扎实开展健康教育，使健康教育家喻户晓，深入人心，提高大众健康教育宣传活动效果，营造良好的健康教育氛围。
4、开展丰富多彩的健康教育活动
一是制定年度健康教育活动计划，计划应包括六个方面的具体内容：健康教育活动的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。
二是开展居民健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用会议、集会等社会活动，开展特定主题的健康教育宣传活动和居民健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。街道卫生院和各社区卫生服务站每年公众健康咨询宣传活动不少于10次。
三是举办健康教育讲座。要定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。街道卫生院和各社区卫生服务站每月举办健康教育讲座应不少于1次。
四是加强健康教育工作资料档案管理。街道卫生院和各社区卫生服务站要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，逐步建立完备的健康教育工作档案。
5、加强学习培训指导工作
街道卫生院要加强对各社区卫生服务站医务人员的学习培训指导工作，切实提高各社区卫生服务站医务人员的医务技能，以保证做好健康教育工作，取得良好成效。
四、保障措施
1、成立组织，加强领导
为搞好健康教育工作，各单位要成立组织，加强领导，确保工作稳步顺利开展。
2、明确目标，完善责任
各部门要根据本方案的要求，明确目标，完善责任，做到人人发动，人人参与，保证各项健康教育工作任务如期开展，如期完成。
健康教育服务形式范文3
【关键词】 健康教育;普通外科;手术
随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大健康教育已成为医院整体护理的一项重要组成内容[1]。健康教育是门研究、传播保健知识和技术，改变服务对象有关的健康行为消除危险因素及预防疾病，促进健康的科学[2]。为了更加全面深入了解
普通外科手术患者健康教育的需求，以便采用更合理的方式为其服务，保证健康教育的效果，笔者对本科室手术患者进行抽样调查，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 对2008年3月至10月普通外科62例患者进行调查，排除12岁以下的患者，见表1。表1 骨科住院患者特征结构情况
1.2 调查方法
1.2.1 自行设计健康教育需求调查表格 自行设计健康教育需求调查表格，内容包括：(1)经治医生和护士的需求;(2)对普通外科相关知识的需求;(3)对普通外科患者饮食的需求;(4)对活动锻炼的需求;(5)对术前健康教育的需求。
1.2.2 调查方式 采取口头提问的方式。
2 结果
被调查患者特征见表1。被调查统计，其需求结果以普通外科知识、术前术后将健康教育和主治医师为最高，见表2，共7种需求，比较差异有显著统计学意义(P
3 讨论
3.1 普通外科手术患者被调查对象的人口特征 普通外科手术患者由于性别、年龄、职业、文化程度不同，在住院期间存在不同的健康教育需求，有必要针对性的实施健康教育。尊重患者，关心患者是对健康教育满意的关键，对患者的康复起着至关重要的作用。
3.2 普通外科手术患者健康教育需求的特点 教育形式的选择：(1)通过与护理人员交谈，口头提问的方式，护理人员能直接了解患者对疾病相关知识的需求。(2)树立健康教育服务理念高度重视普通外科手术患者的健康教育，把健康教育工作作为提高护理质量重点来抓。(3)加强护士培训，护理人员不断更新护理观念，不断提高护理理论水平，加强护理人员健康教育意识，科学培养和使用有利于提高健康教育整体水平的提高，护理人员应具备熟练的健康教育技巧和扎实的专业知识，是实施健康教育的前提[3]。护士应具备与患者沟通的技巧，训练技巧和扎实的专业知识，为普通外科手术患者提供一套完整的健康计划。(4)普通外科新入院患者，需做详细的入院介绍，包括经治医生，责任护士，住院环境，使他们尽快熟悉新的环境，减少悲观情绪和焦虑的心理，积极配合治疗和护理。(5)普通外科术后饮食调理和早期下床活动对其术后康复影响较大，若调理不好或锻炼不当，会延迟其恢复，所以对患者饮食和功能锻炼的宣教一定要到位，争取得到患者家属的支持。(6)健康教育的形式应多样，由于患者文化层次及素质的不同对健康教育主观要求也不同，在对患者进行健康教育时应根据患者自身特点，采取多样化的形式，从而做到因人施教，节省教育时间，取得最佳的教育效果[4]。
4 小结
普通外科患者术后生活质量与疾病健康教育关系密切，手术患者健康教育需求具有阶段性、个体化的特点，针对不同文化层次、不同职业、不同年龄的患者，采取多种形式的健康教育方式，采取一般性教育、计划性教育、随机性教育及示范性教育，要把握时机因人施教，向患者及家属传播健康教育的内容，消除存在的顾虑，保持良好的心态，减少并发症，提高生活质量。
参考文献
1 吕资之.健康教育与健康促进.北京：北京医科大学，北京协和医科大学联合大学，1999，8.
2 铃木美惠子.现代护理学.上海：上海医科大学出版社，1992，21.
健康教育服务形式范文4
【关键词】 健康教育；效果评价；原因；对策
健康教育是整体护理的重要内容，也是整体护理实践中最成功的环节之一。医院健康教育是以医院为基地，以患者及其家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到使患者了解增进健康知识，改变不利于健康的行为和问题，使其行为向有利于健康的方向发展［1］。我科自开展整体护理以来，在临床实践中，发现一些因素影响护理健康教育的质量。笔者对我科近一年的552例住院患儿及其家属进行了调查分析，发现仍存在一些问题，针对这些问题，提出了相应对策，使健康教育的开展得到了提高。
1 对象及方法
1.1 调查对象 选择2006年1～12月在我科住院的552例患儿及其家属进行问卷调查，其中男352例，女200例。共发放问卷552份，收回有效问卷546分，回收率98.91％。小于1岁的178例，1～3岁的202例，4～12岁的116例，新生儿56例。
1.2 调查内容 调查内容包括：（1）患儿及陪护年龄；（2）陪护文化程度；（3）患儿住院时间；（4）患儿住院期间陪护对该病的用药、预后、发病过程、重点注意事项等方面的情况知道多少？（5）护士施教内容是否满足或适合您的需要？（6）护士选择的教育时机是否得当？（7）语言是否通俗易懂？（8）护士施教的语言有艺术性和吸引力吗？（9）护士教育是否主动？（10）通过教育，您是否学到一些自我护理保健知识？
1.3 方法 根据儿科临床特点，接受教育者是患儿和陪护构成，我们的教育和问卷调点放在陪护方面。患者入院后即由分管护士为患者及家属做入院教育，包括住院环境、病房设施的使用、作息及探视制度及住院期间的注意事项等；住院后各项特殊检查和治疗等分别由其责任护士进行针对性的相关知识教育；住院期间患者可根据个人情况参加病房组织的健康知识讲座；出院前由责任护士进行出院指导。以上教育过程包括一对一的讲解、示范、发放书面资料和提问讨论等方式。经调查，发现我科的健康教育还存在以下问题。
2 问题分析
2.1 患儿及陪护的因素 儿科患者陪护的复杂性，由于儿科患者在思想、语言及行为意识上尚未完全成熟，他们的意愿往往需要其陪护表达，据调查，有72.6%的患儿陪护是由爷爷奶奶、外公外婆及其父母共同担当。责任护士做健康教育时患儿父母或许是知道了，但当陪护换为其爷爷奶奶时，他们就又茫然了。故陪护的复杂性会直接影响到健康教育的效果。
2.1.1 患儿陪护年龄大、文化程度不高 经调查，一周岁以上的患儿陪护有68%是爷爷奶奶或者是外公外婆在担当，由于他们年龄偏大，文化程度相对偏低、医学知识贫乏、认识能力差，接受外来信息观念淡薄，主动学习积极性差，因此健康教育效果较差。
2.1.2 患儿住院时间短 由于患儿住院时间短，接受健康教育内容、次数相对较少;98％的患儿陪护都是非专业医学人士，他们对医学知识的认知和理解相对较慢。
2.2 护理人员的因素
2.2.1 护理观念滞后，缺乏主动性 有26.4%的陪护认为护士健康教育缺乏主动性。是由于护理人员对健康教育的意义认识不足，观念转变较慢，在履行职责上缺乏主动服务意识，难以对患者实施有效的健康教育。
2.2.2 健康教育时机及环境选择不当 据调查，25.9％的患儿及陪护认为刚入院时心神不定，顾虑忡忡，是难以安静接受健康教育的。还有环境嘈杂，气氛不和谐也影响健康教育质量。
2.2.3 方法不当，自身缺乏教育知识技能 有23.8％的陪护认为护士的宣教不能满足其需要。个别护士自身学历较低，知识面局限，采用方法简单，内容范化，对疾病知识、用药指导及药物的作用等掌握不够，针对性及实用性不强，不能满足患儿及家属的需要；工作流于形式，影响了健康教育知识的理解和接受。
2.2.4 语言缺乏艺术性和吸引力 10.8％的患儿及家属认为护士进行健康教育时似作报告，语言缺乏趣味性与幽默性，不能吸引其专心听讲。5.6％的患者认为护士工作忙时走过场，内容不到位，健康教育流于形势。
2.2.5 护患沟通不良或障碍 有9.1%的患儿及陪护认为与护士沟通不良。据调查，30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3％的护士沟通方式基本不了解；33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求不加理睬，对疑虑过重，爱唠叨的患者采取的态度是不加理睬［2］。由此可见，护士的沟通能力与患者的要求不相适应，也影响健康教育质量。
3 对策
3.1 对陪护复杂的教育对象，要注意重点陪护 把要进行的健康教育内容向他们介绍清楚，对年纪较大的陪护要抓住时机和方法进行施教。
3.2 改变观念，强化服务意识 护理人员要真正树立现代护理观，变被动服务为主动服务是健康教育实施的前提。护理管理者要有计划、有系统、分层次进行健康教育，明确其在现代护理中的重要性，而且明确开展健康教育不仅是对患者权利的尊重，也是护士应尽的义务。
3.3 选择不同形式、不同教育时机、最佳教育时间、适宜的学习环境对患者进行健康教育 有报道显示：多种形式的健康教育比单纯的口头教育形式效果好；在非治疗护理时间内的教育效果优于护理时间内的教育效果；疾病缓解期的教育效果优于发作期的效果［3］。因此，实施健康教育过程中要抓住关键：尽量选择患儿疾病缓解的非治理及护理期。要掌握好患儿及陪护的心情，理解他们，知道他们现在最需要什么，等他们心情平静时，为其创造一个安静的环境，采取口头讲、演示、书面教育、图片及幻灯等多种方式对患儿及陪护进行健康教育。
3.4 灵活运用语言技巧、建立良好的护患关系 护士与患者谈话，不仅要重视内容，还要讲究技巧。任何时候都要避免“审讯式”的提问，否则会阻断信息的沟通；应在谈话的态度、方式、语言上多下工夫，力争创造和谐融洽的氛围，在相互信任的气氛中激发患者及陪护的交谈欲望，从而了解患者的困难和需求；谈话力求达到准确、富有感染力，让患者感受到护士的真情，愿意对护士倾诉。
3.5 制定健康教育考核指标，加强监督 由护士长及责任组长组成科室考核小组，采取定期和不定期检查相结合的办法来监督健康教育效果，避免工作流于形式。每月考评一次，并予以适当的物质及精神奖励，对好的方法和技巧给予宣传和鼓励，互相交流，充分调动大家的积极性。对存在的问题进一步规范、改进和提高。
健康教育的最终目的是从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”上来。工作中只有加强质量管理，加强护理队伍自身建设，调动护理人员健康教育积极性，深刻理解健康教育的概念和内涵，转变观念、提高人际交流及沟通能力，才能不断提高健康教育质量，更好地为人民服务。
【参考文献】
1 蔡德芳，桂鸿斌，李江涛.护理健康教育中潜在的法律责任问题.中华护理杂志，2004，39（3）：200-201.
健康教育服务形式范文5
健康教育工作年度计划
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来，医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动，提高全镇人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一）充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
（二）每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
（三）加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地（如宣传栏、黑板报等），每月更换一次（每年出刊12期以上）。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。
（四）开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训，提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平，全年不少于6次。
（五）大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试，分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育；住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
（六）积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各村进行经常性指导。配合各种宣传日，深入各村开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
（七）加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。
（八）做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试，对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份：教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份：教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。
七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份：结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
五、措施
（一）提高认识、加强领导。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。 主管领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。确保有专人负责，有一定的工作经费，有规范的工作制度和档案。
（二）健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
（三）利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。
（四）做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题，提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率，疾病相关知识知晓率。
六、总结评估
每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。
健康教育服务形式范文6
城市社区大众健康教育的常见内容①慢性非传染性疾病的社区防治：高血压、糖尿病、脑卒中等慢性非传染性疾病已经成为我国城市居民重要的致死、致残原因，严重威胁人们的健康和生命，因此，慢性病的防治知识是城市社区大众健康教育的常见内容。通过社区健康提倡健康的生活方式，控制危险因素，普及慢性病防治知识，提高自我保健能力，增强居民从医意识和提高对社区卫生服务的利用。②防范新老传染病：随着国内外不同地区之间交往的快速增加，以及城市人口拥挤等多种原因，出现了一些如艾滋病等新传染病，同时一些像结核等旧的传染病也死灰复燃，对居民的健康构成严重威胁，应加强对新老传染病的传染源、传播途径及防治方法的宣传教育。③加强安全教育，防止意外伤害：当前城市中交通事故、自杀等是造成青少年死亡和病残的最常见原因。因此，应积极教育居民日常要提高自我保护意识，防止意外事故的发生。④进行家庭健康知识教育：包括家庭饮食卫生与营养、家庭急救与护理、居室环境卫生知识、生殖健康教育、家庭心理卫生教育等内容。⑤其他：包括社会卫生公德与卫生法律法规教育等。
城市社区大众健康教育的常见形式①发展社区卫生服务中的健康教育。主要通过如下途径：对社区主要疾病的高危人群进行监测及有针对性的健康教育。为社区驻地单位(学校、工厂、机关等)开展定向健康教育服务；利用儿童计划免疫等机会开展儿童家长的集体教育。②利用社区各种传播渠道，普及医学科学知识。积极争取当地报社、电台、电视台等新闻单位的支持与配合，向群众普及医学科学知识。建立固定的宣传阵地，如卫生宣传橱窗、宣传栏等，定期进行更换。组织社区文化、教育积极分子开展健康教育和全民健身活动。利用街道老年活动室、文化活动站开展健康教育活动与培训。③建立健康教育示范小区或家庭：在社区大众健康教育中抓好典型、以点带面是健康教育常用的一种有效的工作方法。④其他：借助当地城市爱国卫生运动等时机进行健康教育活动。
农村社区大众健康教育的常见内容①农村常见疾病防治的宣传教育：由于农村的生活条件相对较差，群众文化水平相对较低，卫生知识和保健意识比较缺乏，因而各种疾病的发病率都比较高，病死率也高于城市居民。②改变农村不良卫生习惯、普及卫生知识： 通过大众健康教育，指导农民科学地安排衣食住行，合理地摄取营养、坚持有益于健康的文体活动，逐步摈弃几千年来遗留下来的不良卫生习惯，建立起文明、科学、健康的生活方式。③农村环境卫生与环境保护：不良的卫生环境是影响农民健康的重要影响因素，农村健康教育工作中要加强卫生要求和卫生技术指导，重点抓好村宅建设卫生、饮水卫生、粪便处理、消灭四害、保护环境、控制环境污染等方面的健康教育。④健康观念与卫生法制教育：在农村健康教育中可宣传、普及新的健康观和大卫生观念，动员农民积极参与初级卫生保健，合理利用卫生服务；并且宣传党和政府的方针政策，开展卫生普法工作。
农村社区大众健康教育的常见形式①开发利用农村传播媒介和渠道：我国农村地域广阔，各地生活条件和文化习俗千差万别。健康教育工作应做到因地制宜，除了广播、电视、录像、卫生宣传栏等广泛覆盖的传播媒体外，还应采用多种具有农村特色，如有线广播、顺口溜、地方戏曲、农民技术学校、文化活动站、传统民族节日或活动等进行大众健康教育。②培训家庭保健员：培训家庭中的成员具有相应的健康知识，通过他们再影响家庭其他成员。③寻求发挥当地政府的作用：大众健康教育要寻求和发挥当地政府的作用。④抓好城乡结合部和流动人口的工作：城乡结合部和流动人口由于其特殊性，往往是农村健康教育中比较容易被忽视的，要加强这方面的健康教育工作。
社区大众健康教育的流程管理
社区大众健康教育流程管理的重要性大众健康教育由于面对的是社区群体，而且形式多样，而不是简单的一对一的教育，所以，按照流程进行管理，这是非常重要的。
社区大众健康教育流程管理的基本内容下面以大众健康教育中的健康讲座为例进行介绍。
确定健康讲座的主要流程 ①确定讲课内容，可根据疾病控制中心的要求确定讲课内容或者自选主题。②联系主讲老师，主讲老师应在讲课内容方面有一定的权威。③与居委会卫生干部联系，告知培训内容，确定时间、地点。④配合居委会向社区居民发放讲座通知。⑤培训当天配合居委会或街道做好会场布置。⑥讲座开始前做好签到，签到的同时发放调查问卷。⑦讲座现场拍摄照片。⑧讲座结束后回收调查问卷并整理培训相关资料。⑨进行讲座的小结，并把小结、照片、签到表等存档。
确定健康讲座的流程图和控制环节健康讲座的流程图可总结如下(见图1)。
根据以上流程图，控制环节主要包括以下内容：第一，选择讲课主题，即应根据疾病多发季节或新颖话题选定讲课主题；第二，通知环节，以多种形式至少提前10天通知社区居民；第三，讲座环节，准备好会场及相应设备，做好签到和发问卷后进行讲座。
确定健康讲座的评估指标：①讲座新颖性、科学性、实用性、可行性；②通知的及时性，通知覆盖面；③出席率和出席对象；④通过问卷调查居民对讲座的满意度；⑤每年讲座不能≥10次并有相应的存档记录。
附：社区开展大众高血压与饮食健康讲座1例
某社区经过调查后发现高血压是该社区的主要健康问题之一，因此社区卫生服务中心结合实际情况，确定在该社区开展高血压防治的系列健康讲座，其中下个月准备进行高血压与饮食的健康讲座。
