【摘要】
目的：探讨健康教育在老年内科优质护理示范病房中的临床运用效果。方法：以2010年-2011年老年内科收治的140例患者为研究对象，随机划分为对照组与治疗组，每组均70例，对照组患者均采取口头健康教育，治疗组实施健康教育处方治疗。比较两组患者对相关疾病知识的掌握情况。结果：治疗组患者对于疾病认识了解的程度明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05)。结论：健康教育显著提高患者对相关疾病知识的掌握。
【关键词】
健康教育；优质护理；老年内科
近年来“优质护理服务示范工程”在我国各个基层医院大力开展，与此同时健康教育也随之进入社会公众视线并受到社会各界较高的关注度。借助传播疾病知识和影响个人及群体行为，降低或消除危险因素、预防疾病和促进健康的健康教育已被纳入医院整体护理重要组成部分之一[1]。本文旨在探讨将健康教育处方应用于优质护理示范病房中的临床疗效。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2010年-2011年老年内科收治的140例患者，对照组39例男性，31例女性，年龄55-90岁，平均年龄90±25岁；治疗组32例男性，38例女性，年龄52-88岁，平均年龄80±20岁，比较两组患者基本资料，无统计学意义(P>0.05)。
1.2一般方法
1.2.1对照组
本组所有患者均接受常规内科病房口头健康教育，如患者出入院时的入院宣教，宣传讲解与患者疾病相关的知识，患者饮食指导，用药、输液指南，不良行为规范等。
1.2.2治疗组
对本组所有患者进行常规内科病房口头健康教育，根据患者年龄、临床诊断结果、文化背景及文化水平程度、患者目前机体情况及病情进展程度制定个性化健康教育处方，该处方中所包括患者用药及治疗方案均满足医师医嘱。主要内容包括以下几方面。
1.2.2.1关于处方制定
单纯口头健康教育存在的多种缺陷逐渐在临床治疗过程中暴露出来，单纯口头教育往往只能在短时间内起到号召影响作用，主要是因为患者仅在当时特定的时间段内对自身疾病有初步认识，对于疾病后期的护理及注意事项一无所知，其次，健康教育仅在院内进行，对于院后患者院方无法进行监管及反复教育，致使健康教育出现中断脱节，因而达不到预期理想效果。护士长或责任组长为领导人，全体科室护理人员为处方制定者，保证全员参与，意在明白制定该处方的意义及后期具体实施方法。护理人员凭借临床护理经验，总结归纳老年内科患者的常见疾病，形成以疾病相关知识为核心的健康教育处方[2]。
1.2.2.2处方具体内容
患者入院责任护士主持优质护理示范病房的入院宣教，将主治医师、科护士长基本信息作以简单介绍，给予患者周围环境指导，如开水房及晾衣房等公共日常生活区的介绍，患者住院期间由临床护士负责定期组织与疾病相关的知识宣讲，主要涉及的内容包括疾病病种，该病的临床表现，治疗该病的方法及预后情况，将日常护理及康复保健作为重点讲解对象，避免增加特殊病患患者的心理压力。鉴于老年内科患者机体老化且多伴有基础疾病，治疗药物复杂，尤以心血管系统疾病患者为代表，因此护理人员在对患者药物指导这方面应特别注意，保持足够的耐心，反复向患者强调药物名称、用法用量、主治功能，特别强调用药不当所造成的不良后果。日常饮食方面，遵循以低脂、低盐、低胆固醇为主，多食新鲜蔬果，促进新陈代谢利于排便，少食多餐，确保自身必要热量抵御疾病。加强安全防范意识，护理人员教授家属或陪护人员预防意外损伤的基本措施，确保院后康复保健的有效运行及健康教育的延续。护理人员帮助及监督患者改正不良生活习惯陋习，养成健康生活习惯。根据患者病情，鼓励患者进行小范围内的户外运动，帮助患者体力恢复及血液循环促进疾病康复。于患者出院前指导患者或家属进行相关疾病的简单护理，以糖尿病患者为例，指导患者量测血压，正确把握胰岛素注射位置[3]。特别针对有负面情绪的患者提供心理疏导与心理安抚，加强与病人的沟通交流，稳定患者情绪。制定患者院后保健处方，对患者病情进行追踪随访及疾病预后，依据病情反馈调整改善治疗方案。
1.3疗效评价指标
本次评价采用计分法评价，评价结果分为优（95-85分），良（85-75分），一般（75-65分）差（65-55分）。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用啰±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
比较两组患者对疾病知识掌握情况，治疗组35例优，22例良，10例一般，3例差，对照组29例优，20例良，10例一般，11例差，治疗组患者对疾病知识掌握的情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。
3讨论
健康教育是临床护理中重要手段之一，目前具有较高关注度，鉴于单纯口头健康教育存在的弊端，在此作者认为探索出更为有效的健康教育方法势在必行，结合患者临床诊断及病情发展制定个性化健康教育处方，为患者提供优质护理，促进患者康复[4]。结合本文，回顾本次研究结果，比较两组患者对疾病知识掌握情况，治疗组35例优，22例良，10例一般，3例差，对照组29例优，20例良，10例一般，11例差，比较两组患者对疾病知识掌握情况，治疗组患者对疾病知识掌握的情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。以上结果有利证实了健康教育可以明显提高患者对相关疾病知识的掌握，这对患者康复具有极大的估计意义。
综上所述，采取健康教育处方，宣讲相关疾病知识，提高患者对相关疾病知识的把握程度，取得理想的临床效果，促进患者自我保健养成健康生活习惯，强化患者防微杜渐意识，临床中值得推广学习。
作者：华秀芝 单位：南阳市第二人民医院护理部
参考文献
[1]汪文英，王银娥，徐云侠，等.优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施[J].中华全科医学.2012,10(6):982,986.
[2]孙杨.个性化健康教育卡在内科优质护理中的应用[J].中国实用护理杂志.2013,29(z1):160.
[3]朱莉，郑春梅.健康教育处方在老年内科优质护理示范病房中的应用[J].重庆医学.2012,41(24):2556-2558.
[4]丛媛，李亚兰，吕慧梅.优质护理健康信念模式教育对糖尿病自我管理疾病能力的影响[J].中国药物与临床.2012,12(1):134-135.
