质量风险论文范文1
何谓“监理责任”？深圳大学的王家远教授认为，该责任是合同责任的总称，具体来说，凡违反我国相关现行法律，以及监理委托合同未被履行或被不适当地履行，从而给委托人或第三方造成不必要的损失，那么被委托方即监理单位或从事监理服务的工程师必须对此承担相应的法律责任。
2工程监理责任风险因素
工程监理的责任包括行政责任、刑事责任、民事责任、非法律责任等，造成工程监理责任风险的因素有很多。在对工程监理责任风险进行识别时，通常包括以下几个基本步骤：搜集相关资料、分析不确定性、确定风险事件、得出责任风险因素。
2.1工程监理责任风险因素的识别方法
工程监理责任风险因素的识别方法包括核对表法、因果分析图法、工作分解结构WBS法、事故树分析法、专家调查法、历史文献分析法等。本文综合?用了工作分解结构WBS法、专家调查法、历史文献分析法三种方法对监理质量责任风险因素进行识别。
2.2工程监理质量责任风险因素分析根据上文所述方法，可将工程监理质量主要责任风险因素归纳为：①监理工程师专业技术水平不高、责任心不强；②质量管理体系未被有效实施；③内部缺乏良好的沟通机制；④监理工作未得到业主的积极配合；⑤业主未及时提供资金；⑥施工所用机械设备不配套；⑦施工材料以次充好；⑧施工方案缺乏合理性，作业人员未接受良好的技术培训，作业水平较低；⑨工程被施工方挂靠承包，甚至多次转包，其设计规范脱离实际，所设计的施工方案可行性不高；⑩主管部门未规范管理监理中的问题。
3对责任风险因素的防范策略
为提高监理工程师的工作效率和热情，充分发挥其主观能动性，必须完善监理单位和监理机构内部的管理体系，从而提高监管效率，降低管理风险。监理单位应强化内部约束制度的建设，完善管理制度，针对质量和安全问题制订明确的方针政策。
3.1提高管理水平，加强内在约束
3.1.1从合同管理方面降低质量责任风险
监理合同的订立过程不仅复杂，也存在一定的风险。其风险性在合同内容上有所体现，因此，监理单位必须仔细研究合同条款，分析其是否存在风险，以保证自身合法权益不受损害。在监理工作的实施过程中，监理单位不仅要严格履行合同义务，还要积极防范欺诈、串通和胁迫等合同风险的发生，对违背我国法律制度的强制性规定、如何解决争议以及对不同语言文本的解释和效力界定等风险也要作出防范。
3.1.2重视对项目部人员的管理
专业技能水平的高低，决定了监理工程师所提供监理服务的优劣，因此，监理工程师需要不断完善自我，努力提升专业水平，这是现代化工程项目建设的客观要求。如果不注重业务学习，只是依赖以往的经验，墨守成规，那么必然会与时代脱节。监理工程师只有通过主动学习提升自身专业素质，并在工作中不断总结经验，强化自身的组织协调能力，才能在现有技能不足的情况下抵御潜在的风险。
3.2完善法律法规，加强外在约束
由于我国现行法律还有待完善，加之行业标准和相应的地方性法律法规还未能全面覆盖工程监理领域，因此，建议该领域的专家学者在建设行政主管部门的组织下，科学、合理地规划监理质量服务的各个环节，对服务深度作出具体规定，细化和量化“三控二管”，并具体阐述监理成效。业主、监理和承包方是工程建设的主要参与者，约束三者的问责机制直接关系到道德风险的发生概率，因此，为防止失责行为的发生，必须加强制度实施机制，强化监控力度，完善管理、约束和激励等机制的建设，杜绝有法不依现象的发生。只有严格管理现场监理人员的行为，完善约束制度，从根本上避免承包方寻租行为的发生，才能大大降低监理单位的监理质量风险。
3.3完善职业道德教育和市场信用评价体系
3.3.1完善职业道德教育
要防范监理工程师因职业道德缺失而造成监理质量责任风险，就必须建立该行业的职业道德标准。遗憾的是，我国目前还未对此工作予以足够的重视，现有的一些职业道德标准缺乏可操作性。因此，应在充分考虑监理工程师职业特点和实际工作情况的基础上，制订明确的职业道德标准，以便监理工程师依规行事，并基于此标准强化其职业道德建设，使监理工程师的行为变被动为主动。另外，监理行业协会也应在日渐完善的监督机制下，发挥其应有的作用。
3.3.2完善监理市场信用评价体系
当前，人们的社会信用观念和意识较为淡薄，不同的人，对信用的认知、认同和信赖程度各不相同。一般来说，人们较为认可由政府部门的信息，因此，我国监理市场信用管理体系的建设，总体上应遵循以下思路：建设主管部门积极发挥其监管职能，充分发挥市场的作用，依靠社会各界建立和完善信用监管制度，提高监管市场信用工程的建设和发展速度。
3.4推行质量监理职业责任担保与保险制度
质量监理职业责任保险制度的实施，能够最大程度地降低监理单位所承担的质量责任风险。投资巨大、与社会和民众的利益息息相关是监理单位所从事工作的特点，因此，一旦出现重大事故，不仅会造成巨大的经济损失，而且也可能会发生人员伤亡的情况。在此情形下，监理单位根本没有应对事故赔付的能力。如果监理单位投保，那么经济赔偿将由实力雄厚的保险公司承担，会大大缓解监理单位质量责任风险的压力。此外，由于监理过程中存在潜在的质量责任风险，因此，监理单位可以采用保险这一方式将风险转移到保险公司，这样更能体现出公平、合理的精神。监理职业责任保险的实施，促进了监理行业的良性发展。
3.4.1引入监理质量责任担保制度
监理质量责任保险已经获得我国学术界的认同，知名学者谭庆链（我国土木工程学会理事长）曾经谈到，在世界范围内，工程质量保险已被广泛使用，而我国才刚起步，因此，可逐步实施监理质量责任担保制度。一旦工程发生质量问题，就可通过保险来避免更大的损失。这无论对建设单位来说，还是对使用者来说，都是利大于弊。保险公司在接受监理工程质量责任保险业务后，可采取有效的监管措施，比如对工程前期规划设计的审查、对监理人员的业务培训、对施工过程的监督等，防患于未然，降低自身风险。
3.4.2监理工程师职业责任保险
监理工程师的麻痹大意和过失会损害建设单位和委托监理工程师工作的第三方的利益。如是是故意行为，则不属于监理工程师职业责任保险的赔付范围。例如在某工程项目中，监理工程师由于自身疏忽，未进行检查，或者虽然进行了检查，但未发现质量问题，从而导致建设单位遭受损失。在这种情况下，不仅承包商需要承担相应的质量责任，而且担任监理的工程师也必须为此负责，承担职业责任。
4结束语
质量风险论文范文2
关键词：PPP模式；棚户区改造；文献；SWOT法
《中华人民共和国2021年国民经济和社会发展统计公报》显示，2021年，全年全国各类棚户区改造开工165万套，基本建成205万套。棚户区改造是我国政府推出的一项惠民工程，但是棚户区改造又是一项准公共物品，具有社会保障性质，现阶段未改造的棚户区多为商业价值较低、实施难度较大的工程，面临的最大困境就是资金问题。近年来，国家政府和地方政府连续发文，鼓励支持引进社会资本参与政府工程（PPP模式）。基于此，本文通过对PPP模式在棚户区改造中的应用研究的相关文献进行归纳整理，从文献计量和研究内容两个角度进行分析，同时通过SWOT分析法对PPP模式应用于棚户区改造的可行性进行分析，提出发展棚户区改造项目PPP融资模式的对策和建议，以期为PPP模式在棚户区改造项目的应用提供参考。
一、相关概念
（一）PPP模式。目前，关于PPP模式的起源，一般认为英国的PFI模式是现代PPP模式的发端。20世纪80年代，时任英国首相的撒切尔夫人在公路、水务、国防、教育等方面大规模推行私有化，通过政府与社会合作来共同经营提供公共服务。1992年，时任英国财政大臣的拉蒙特将撒切尔夫人在公共服务方面引入社会资本命名为私人融资计划（PFI），现代PPP模式由此萌芽。2015年5月22日，国务院办公厅转发财政部、发展改革委、人民银行《关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式的指导意见》，统一PPP模式的定义为：政府和社会资本合作模式是公共服务供给机制的重大创新，即政府采取竞争性方式择优选择具有投资、运营管理能力的社会资本，双方按照平等协商原则订立合同，明确责权利关系，由社会资本提供公共服务，政府依据公共服务绩效评价结果向社会资本支付相应对价，保证社会资本获得合理收益。贾康和孙洁根据人们对PPP的认识，并结合国内外机构和专家的观点，就PPP做出了一个新的定义：PPP是指政府公共部门与民营部门合作过程中，让非公共部门所掌握的资源参与提供公共产品和服务，从而实现政府公共部门的职能并同时也为民营部门带来利益。
（二）棚户区改造。棚户区是国家经济社会发展的历史产物，通常指建成区范围内平方密度大、使用年限久、房屋质量差、人均建筑面积小、基础设施配套不齐全、交通不便利、治安和消防隐患大、环境卫生脏乱差的区域。一般包括城市棚户区、国有工矿（含煤矿）棚户区、国有林区棚户区和国有林场危旧房、国有垦区危房等。棚户区改造是改善群众的居住条件，兼顾完善城市功能、改善城市环境的重大民生工程和发展工程。2008年以来，各地区、各有关部门贯彻落实党中央、国务院决策部署，将棚户区改造纳入城镇保障性安居工程，大规模推进实施。根据国务院2013年的《国务院关于加快棚户区改造工作的意见》的规定，要全面推进各类棚户区改造，加大政策力度支持，提高规划建设水平，加强组织领导，重点推进资源枯竭型城市及独立工矿棚户区、三线企业集中地区的棚户区改造。
二、基于文献计量层面分析
（一）文献来源。本文所研究的论文和数据均来源于中国知网，利用高级检索的方式，输入关键词“PPP模式”并含“棚户区改造”，以主题相关的方式进行搜索，查得论文为107篇，其中期刊论文61篇，硕士论文45篇，会议论文1篇。
（二）总体趋势分析。文献的总体趋势可以反映该研究领域的研究热度。从已有研究文献的整体趋势来看，国内关于PPP模式在棚户区改造中的应用研究的发文量呈现了先升后降的趋势。自2011年起，我国学者从文献层面开始对PPP模式在棚户区改造中的应用进行研究，从2014年起对该领域的研究开始激增，发文数量呈陡坡式上升，于2017年达到了最多的31篇，并开始逐年减少；就参考文献而言，自2006起关于该研究领域的参考文献的引用出现波浪式的上升，引用2015年的参考文献数量最多；引证文献伴随着整体研究趋势的变化而变化，在2014年之后呈现陡坡式上升，目前呈下降趋势。总的来说，目前对于PPP模式应用于棚户区改造的研究处于下降趋势。（图1）
（三）关键词分析。累计次数出现较高的关键词反映了学者们的研究热点和重点，本文运用VOSviewer软件分析了2011～2021年所查到的107篇文献的关键词共现情况，绘制了PPP模式在棚户区改造中的应用研究关键词共现图谱，见图2。该图谱有42个群集和629条连线，关键词分布较散。可见，107篇文献涉及研究内容较多，关注点较为分散。这107篇文献涉及的关键词主要集中于棚户区改造（词频为74）、PPP模式（词频为53）、PPP（词频为23）。去除“PPP模式”与“棚户区改造”这两个关键词和与其类似“PPP”“棚户区改造项目”等关键词后，笔者整理发现“融资模式”（8次）、“可行性”（5次）、“政府购买服务”（5次）、“物有所值”（5次）出现的次数较多，这说明学者们将注意力放在了棚户区改造的融资模式、PPP模式应用于棚户区改造的可行性等研究热点上，表明该研究领域最核心的关注点仍是PPP模式是否能解决棚户区改造融资难的问题和应用于棚户区改造中是否可行的问题。（图2）
（四）论文引用频次分析。论文的引用频次通常会用来评估其学术价值，论文的引用频次越多，证明其越被学者认可，在同行中引起的反响越大，受到的关注也更高。本文选取了被引频次最高的前10篇期刊论文作为研究对象，以此来观察PPP模式应用于棚户区改造的关注点。高被引频次最多的年份是2015年和2016年，各3篇；其次是2011年、2013年、2017年和2018年，各1篇。在这10篇论文中，被引频次最高的是由清华大学潘在怡和罗茜等共同撰写的“我国棚户区改造常用开发模式比较、建议及案例应用”一文，被引次数达到了62次，下载次数为1，838次，这篇论文于2016年发表在北大核心期刊《地方财政研究》上。这篇文章分析和比较了我国现有棚户区改造政策和常见开发模式及其问题，并通过具体的项目策划分析提出了商品房与棚改一体化开发、棚户区改造与文化地产结合的建议，对研究棚户区改造的相关论题提供了一定的参考意义。在这10篇论文中，笔者认为清华大学的刘婧湜和王守清等的“狭义PPP模式下棚户区改造项目结构创新研究”一文中有一点可以供研究者参考，作者指出相对广义PPP，狭义PPP模式更强调政府的参与及在项目公司中占有的股份，政府与企业以狭义PPP模式有机结合有利于突破棚户区改造现有困境，推进项目进度。所以，研究者在研究棚户区改造的融资模式的时候，不应该只关注棚户区改造资金需求大的特点，还应该关注棚户区改造项目周期长、难度大等特点。
三、基于研究内容的角度分析
（一）棚户区改造应用
PPP模式的可行性与意义方面的研究。关于棚户区改造应用PPP模式的可行性与意义方面的研究，学者所站立场不同，研究的角度也有所不同。有学者从政府角度分析PPP模式的可行性，认为PPP模式在棚户区改造中应用有利于减轻财政负担，扩宽融资渠道，促进项目风险分担和转移。如，冯从敢认为在PPP融资模式下，由民营企业负责项目融资，可以减少政府对棚户区改造的投入资金，转移、减轻政府的投资风险，民营企业的专业性保证了更好地为棚户区居民提供服务。还有学者从建立模型和案例分析角度来分析棚户区改造应用PPP模式的可行性。如，梁玲霞和韩芳通过构建城镇棚户区改造PPP模式VFM定量评价模型，对乌鲁木齐市老城区改造提升建设工程（A1项目包）PPP项目进行实证分析，结果证明该项目通过物有所值定量评价，适合采用PPP模式。
（二）棚户区改造应用
PPP模式风险管理方面的研究。由于棚户区改造项目的特殊性和PPP模式运作流程的复杂性，棚户区改造PPP项目风险管理难度较大，部分学者采用了不同的研究方法对棚户区改造应用PPP模式风险管理进行了研究。李文娟和金长宏运用层次分析法（AHP）构建风险层次结构模型，对棚户区改造PPP模式融资风险进行定性与定量分析，进而判断出影响项目的关键风险因素，对棚户区改造PPP模式风险管理具有借鉴和指导意义。刁江月运用核检清单法、系统分析法和专家调查法构建起项目风险清单和风险指标体系，采用层次分析法和模糊综合评价法相结合，对项目的风险进行全面评估，并提出相应的风险应对策略，搭建起具有普适性的PPP模式棚户区改造项目风险管理框架。
（三）PPP模式下棚户区改
造融资方面的研究。随着我国棚户区改造进程的不断加快，融资问题成为当前棚改项目能否顺利进行的关键因素。关于棚户区改造融资方面的研究，主要有以下文章：余洋结合棚户区改造对政府购买服务模式、PPP模式的内涵和流程进行了简要分析，提出了影响这两种融资模式选择的因素，并建议结合具体的影响因素采用最适合的融资模式。欧阳炯指出建立良好的合作关系是PPP模式的重中之重，资金是该模式的核心环节，按照长远发展趋势，PPP模式将是棚户区改造融资的重要方式。
四、棚户区改造采用PPP模式SWOT分析
笔者结合文献分析得到的优点和问题，对棚户区改造采用PPP模式进行SWOT分析。SWOT分析法是一种可以将研究对象所处的情景进行全面、系统、准确地研究的态势分析法，其中SWOT四个英文字母是strength、weakness、opportunity、threat的缩写，分别代表优势、劣势、机会和威胁。
（一）优势（strength）分析
1、减轻政府财政负担。棚户区改造是一项重要的民生项目，目前我国在大力推进棚户区改造工作进程，但是棚户区改造涉及众多环节，需要大量的资金支持，仅靠中央和地方各级政府的财政支持远远不够。政府采用PPP模式，可以拓宽融资渠道，吸引社会资金参入，为项目带来资金支持，减轻政府财政负担，同时政府可以将资金投入到更多的民生工程中，更好地发挥政府职能，促进经济发展。2、提高项目建设效率和服务质量。政府公共部门包办公共基础建设低效率是一个普遍存在的社会问题，采用PPP模式将引入竞争机制到棚改工作中，为了达到签约合同和盈利的目的，民营企业必须提出更高效和更优质的方案，同时民营企业相对在知识、管理和技术等方面更强，政府也可以摆脱繁重的事务，从过去的基础设施公共服务提供者转变为监管者，从而提高项目的建设效率和服务质量。3、有利于风险转移与分担。棚改项目中应用PPP模式，在项目初期就可以引入社会资金，这样可以有效地分担政府部门独立承担棚改资金问题带来的违约和赤字风险，也能为民营企业的投资贷款分担相应的风险。同时，因为PPP模式是政府公共部门和民营企业合作的方式，风险共同承担，当项目发生亏损时，政府和民营企业共同承担损失，实现了风险的转移和分担。
（二）劣势（weakness）分析
1、投资面临风险，私有资本难以加入。棚户区改造项目是惠民工程，其社会效益大于经济效益，项目的合同期限较长，初期投资金额巨大，仅靠经营过程中产生的收入能否收回成本尚不确定，项目投资面临较大风险。而且，目前棚改项目大多由政府指定的国有企业实施，其他私有企业很难进入棚改项目，项目社会资金加入方式单一。2、建设周期长，征收难度大。棚户区改造项目建设周期长，投资回收期长，棚改项目建设一般包括立项、招投标、设计、施工、竣工验收和结算等阶段，整个建设周期一般3～5年。征收难也一直是棚改项目存在的一个大问题，棚户区改造是为了改善群众的住房条件，但是仍有部分人不同意房子被征收，存在故土情节；还有一部分“钉子户”漫天要价，对拆迁补偿金额期望值过高，抱有超额赔偿的幻想，加大了征收的难度；棚改政策宣传不到位，媒体的舆论引导和部分低收入人员的安置不到位等也是造成征收难的因素。
（三）机会（opportunity）分析
1、相关政策支持。自2008年中共中央启动保障性安居工程，并将国有林区（场）棚户区（危旧房）、国有垦区危房、中央下放地方煤矿棚户区改造作为重要内容以来，政府对棚户区改造的投资力度不断加大，有关棚户区改造的政策也不断深入。2010年，国务院颁布了《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》，该意见为PPP模式应用于棚户区改造中提供了政策支持。2015年的《国务院关于进一步做好城镇棚户区和城乡危房改造及配套基础设施建设有关工作的意见》中明确规定：“鼓励支持引进社会资本参与棚户区改造”。2、资金需求大。随着前几轮的改造，目前剩下的基本是商业开发价值低、改造难度大的“硬骨头”，同时城市中心区域土地紧张，棚改出现向城市和边缘扩展的趋势，新建、改造老旧基础配套设施的资金需求巨大。以江西为例，根据财政部、住房城乡建设部印发的《关于下达2022年中央财政城镇保障性安居工程补助资金预算的通知》，2022年中央财政城镇保障性安居工程补助资金用于支持江西棚户区改造63，202万元，江西2022年度棚户区改造开工目标为7.91万套，棚户区改造一般为60～80平方米的中小户型，按照60平方米/套计算，7.91万套棚户区改造仅建安成本（3，000元/平方米）就超过1，423，800万元，资金缺口巨大。3、运作基础良好。20世纪80年代，我国引入PPP模式，经过多年的研究和探索，PPP模式已经应用于多个领域，并且有许多成功的案例，如国家体育场（鸟巢）、北京地铁4号线项目等，相关的政策也在不断出台。目前全国也有多个成功的棚改PPP模式案例，如吉林省哈达湾棚户区改造和湖南津市棚户区改造等，都取得了不错的效果和评价，这些成功的案例和相关的鼓励政策为PPP模式在棚户区改造领域的顺利实施提供了丰富的实践经验和良好的运作基础。
（四）威胁（threat）分析
1、相关法律法规建设不完善。PPP模式本质上是以合同为基础，政府与私人组织之间形成一种伙伴式的合作关系，在双方合作过程中会牵扯许多权利与义务的分配问题，这些问题需要法律法规来规范和解决。但是，相比于西方国家，我国在针对PPP模式立法方面还存在很多问题，国家还没有制定专门适用于PPP模式的法律法规，只是出台了一些相关的意见，缺少国家立法的支持将会影响社会资本参与的积极性。2、缺乏专业人才。我国对PPP模式的应用还处于初步探索阶段，相关专业人员比较少，尤其是大部分管理人员对PPP模式缺乏全面的认识和了解。而棚户区应用PPP模式会涉及到金融、法律、建设、风险管理等多个领域，一定要有专业的人员在项目决策、招投标、合同签订、项目实施至运营整个过程中进行全方位的指导和管理，因此专业人才的缺乏正成为推广PPP模式的一大障碍。
（五）对策和建议
1、建立高效的风险管理机制，扩宽社会资本参与渠道。棚改项目投资面临很大的风险，项目的社会效益大于经济效益，投资回收期长等情况使得棚户区改造应用PPP模式存在很多不确定因素。建立高效的风险管理机制，对棚改PPP项目涉及的环节和参与主体，可能出现的问题进行风险识别、风险评估和风险防范，合理公正地进行风险分担，把不同风险分配给最有能力承担的参与方。同时，政府应该扩宽社会资本参与渠道，提供政策支持，提高私有资本参与的积极性。2、依法征收，合理安置。政府应制订科学的规划方案，对征收方案进行充分的调研，听取民众的意见和建议，提高民众的参与度，严格执法守法，保证征收工作公平、公正、公开，对于“漫天要价”“蛮不讲理”的钉子户，严格按照法律程序处理，依法实施强制拆迁。同时，政府应针对民众实际需求，合理制定实物安置和货币安置计划，落实安居工程，加大棚户区改造宣传力度，正确引导舆论走向。3、完善相关的法律法规。针对目前PPP项目缺乏法律保障的问题，当务之急就是政府应尽快出台符合我国国情的PPP模式的法律法规，打破现有法律对PPP模式应用于棚户区改造融资方面的约束，保证项目在实施过程中有法可依，依法而行。同时也要注意参考国际相关法律法规，与国际通用的法律法规接轨，保证法律法规的有效性。4、培养专业人才。目前，我国PPP模式相关专业人才短缺，需加快专业人才培养，政府应建立专业人才培养机制，通过开展专题讲座，举办培训班等方式加强对PPP模式相关内容进行教育。同时，我们可以加强国际交流，借鉴国外先进的管理经验和方法，来培养中国式PPP专业人才。
五、结语
通过对现有相关文献进行整理分析，现有文献研究视角和研究内容较丰富，但研究深度有待加强，目前定性研究较多，以后的学者可以加强定量研究，增强研究的可信度和说服力。棚户区改造是国家住房保障的重点工程，对改善民众居住条件、提升城市形象有重大意义，PPP模式应用于棚户区改造可以有效解决棚改融资难的问题，减轻政府财政负担，提高项目建设效率和服务质量，政府也应完善相关法律法规、培养专业人才、建立高效的风险管理机制来保障棚改PPP项目的顺利实施和运营。
主要参考文献：
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质量风险论文范文3
一、医学期刊与循证医学
1．医学期刊需要循证医学
循证医学的出发点是临床医生需要科学可靠的依据来支撑自己的判断和决定。其核心思想是谨慎、明确、明智地运用各类依据，对个体病人的医疗方案做出决策。这些依据是人类此前研究的结晶，而不仅仅是一两位医生有限职业生涯中的有限经验。循证依据的实施意味着临床医生的实践与来自系统研究的最佳客观证据的有机结合。目前，医学理论知识层出不穷，关于某些专家经验具有一定的局限性、大量医学期刊中相互矛盾的报道屡见不鲜，且医生临床工作繁忙，缺乏足够的时间搜寻自己所需的信息。因此，一方面，作为读者的医生需要能帮助他们精准筛选和分析信息的期刊；另一方面，能满足读者需求的医学期刊就有可能拥有广阔的市场。在大数据环境下，医学期刊可以运用循证医学这一工具，生产证据，总结、加工、整合、应用数据，进而分析读者想看什么内容、什么文章是研究的热点、什么文章的内容具备高学术水平、办成什么样的期刊能满足读者需求等关键问题，以促进期刊的长远发展。
2．医学期刊是循证医学的主要载体
医学期刊登医学发展前沿的最新研究成果、热门的研究方向等相关文章，有审稿专家和医学编辑对来稿进行严格把关，对来稿中的医学研究可靠性及真实性进行甄别，对来稿的文字进行提炼，让投稿人发表的学术论文更具有学术性、科学性、创造性、理论性。医学期刊通过这种方式，可以吸引临床医生和行业研究人员关注期刊，并将期刊作为获取专业信息的主要渠道。循证医学是对医学期刊所刊登研究成果的二次研究。医学期刊的内容是循证医学基础数据的来源。循证医学研究往往需要从几十篇甚至上百篇的期刊文章中调集数据进行统计分析，寻找这些文章提出的共同证据，形成具有说服力的成果文章，并通过医学期刊予以展示，让临床医生和行业研究人员可以借鉴成果文章的相关数据。
二、发挥循证医学作用，提高医学期刊质量
1．遵循循证医学原则，选择高水平的稿件
循证医学遵循的是随机、对照、盲法、重复原则。医学期刊可利用这四个原则判断文章的质量。第一，随机原则是目前公认的产生研究偏倚可能性最小的方法。稿件的研究对象选择如果不是随机的，掺杂主观影响因素，那么研究的偏倚可能性就会加大，结论的可信性也就随之降低。第二，对照原则可以抵消非试验因素的干扰和影响，消除、控制和平衡许多已知或未知的偏倚，证明组间结果的差异及差异程度，进而突出研究结果。一般来说，有对照的研究结果更加具有说服力。第三，盲法原则可有效地避免研究者或受试者的测量性偏倚和主观偏见，增强客观性，提高研究的科学性。第四，重复原则是指在相同试验条件下进行多次研究，确保研究结果的重现性。这个方法可以避免把个别情况误认为普遍情况，把偶然现象当作必然规律，使结果具有稳定性。这也是医学类文章发表的意义所在，即供同行研究人员重复、继续研究。通过这四项原则筛选的医学期刊稿件，研究内容具备客观性、科学性，稿件的学术水平更容易得到肯定［2］。
2．应用循证医学分析方法，筛选选题、优化组稿、精准选稿
大数据环境下，信息量非常大，医学期刊在选题、组稿、选稿时面临大量的、不完整的、模糊的数据，应用循证医学分析方法可准确、高效地提炼数据。医学期刊常用的循证医学方法是临床流行病学与医学统计学。临床流行病学为临床提供对疾病病因、诊断、治疗及预后等一系列问题评价的原则与方法，有利于鉴别真伪与应用可靠的研究成果。医学统计学是基于数理统计和概率论原理的医学相关数据集合表达和分析的学科［3］。运用这两种循证医学方法，对数据进行抽取、整合、分析，可提炼出办刊所需要的信息，如当下的研究热点、专业领域的前沿话题、读者的阅读需求等，进而指导医学期刊的选题、组稿、选稿，使其满足临床医学实践的需要。
3．应用循证医学分析方法，提高文章质量
医学论文常用临床流行病学与医学统计学分析、整合、提炼以往研究的结果［4］。经过循证医学分析的医学论文科学性强、学术价值高，而医学论文的科学性和学术价值是医学期刊质量的核心要素。大数据环境下，医学期刊编辑运用循证医学的方法可高效地分析数据、对掌握的证据分级、判定不同证据的价值、正确评论文章的质量，进而帮助作者提高文章质量。
4．形成循证医学思维，提升医学编辑素养
循证医学的思维在解决医学问题中发挥了重要的作用。临床医务工作者应用它指导医疗实践，医学研究者应用它开展研究［5］。目前，国内医学期刊虽然数量庞大，但在国际上的影响力较弱。除了语言障碍因素，医学论文的整体水平也是重要的影响因素，比如作为医学论文科学性支撑的统计学数据常有错误。统计学问题关系医学论文的科学性和准确性，因此会直接影响期刊的质量［6］。医学编辑的医学知识素养是影响医学期刊质量的重要因素，因此提高医学编辑素养十分重要。医学期刊编辑通过学习循证医学理论知识，可以形成循证医学思维，指导日常的选稿、审稿、编稿工作，避免发表统计有误的文章，从而保证期刊质量，增强医学期刊走向国际的自信［7］。
三、循证医学与医学期刊互助共进的案例分析
循证医学是针对临床决策思维及行为原则提出的一种科学方法。在临床实践中，循证医学的理论及思维发挥了重要的作用。比如某医院收治一名高龄病人，多病共存，经确诊患有急性心肌梗死。是药物治疗，还是手术治疗，用哪种手术方式，如何降低手术风险，提高手术成功率？传统医学思维是利用人的临床经验对病症进行评估并制定治疗方案。在大数据环境下，医学期刊的内容集中在大型的网络数据库，循证医学可以便捷地挖掘相关数据。医生可以利用循证医学理论和循证医学思维确定最佳的治疗方案，对患者进行个体化诊疗，最大限度地减少并发症，提高手术的成功率。就上述案例来看，病人的主治医生在确定治疗方案前要进行以下工作。第一，确定是药物治疗还是手术治疗。具体的做法是，针对病人的具体患病情况明确其临床问题，然后运用循证医学思维，在期刊数据库中查找近几年的高龄、多病共存老人的手术效果及预后数据，尤其是已经用循证医学方法处理过的大数据，分析手术中可能存在的风险，进行风险评估，最终确定对病人进行手术治疗。第二，用哪种手术方式治疗。不同的手术方式会产生不同的治疗结果及预后，尤其是多病共存的高龄老人，手术风险大，最佳的手术方式可最大限度地改善病人的生活质量。主治医生运用循证医学思维，可通过大数据分析，在期刊中找到与病人情况类似的治疗方案，然后运用循证医学方法进行对比，用统计学结果判断哪种手术方式最适合病人。有的医学期刊直接刊登根据循证医学方法采取不同手术方式的对比型大样本文章，主治医生通过浏览这些文章，结合其他科学依据，最终确定对自己的病人实施行经皮冠状动脉介入术。第三，如何降低手术风险，提高手术的成功率。主治医生可在期刊数据库中重点收集大样本的高龄老人做此类手术的方法学质量评价资料，通过大样本研究排除个体差异化，提取此类手术的共同注意事项，确定适合病人的手术治疗方案，总结归纳术前、中、后的注意事项。根据所收集的证据，直接手术可能在术中或术后出现心肌梗死和主要心脏不良事件，同时年龄因素、共病因素等也将诱发并发症。因此，主治医生通过期刊中刊登的循证医学证据确定术前和术后要给予患者降血脂药物治疗，术中给予抗血栓药物治疗，并规避循证医学提示的手术风险。经过这些前期准备，这位病人所做行经皮冠状动脉介入术非常成功，预后良好。该病人的主治医生对这一成功案例进行总结，汇总类似案例，撰写学术论文，进而使其成为医学期刊新的稿件、循证医学新的资源。由此可见，在大数据环境下，运用循证医学方法提炼医学期刊中传递的临床信息可最大限度降低手术风险、提高手术成功率，这体现了医学期刊对循证医学的重要性。若无医学期刊所刊登文章的临床数据，循证医学将失去根基，临床医生将缺乏制定治疗方案的数据依据，病人的治疗风险也会相应增加。值得一提的是，每一次临床医学实践对医学期刊而言都是具有极高价值的资料来源，是下一次循证分析的基础数据。
质量风险论文范文4
学术与学风诚信问题，根植于科研工作者的科研能力和工作质量中，根植于一个国家和民族创新驱动、长盛不衰的发展进程中。“民无信不立”、“诚信者，天下之结也”、“小信诚则大信立”，在我国古代先民智慧中，诚信的思想文化观念就已经根深蒂固，并在远古文明发展进程中不断绽放光芒，其文化内涵源远流长，历久弥新。“光武当兵马之务，手不释卷。”在兵荒马乱的战争时代，我们的古人尚且手不释卷，嗜书如命，他们谦虚好学、勤奋刻苦，一点一滴，一步一个脚印地在求学上进的路上不断前行。苏步青不放过一个错误的标点，严谨治学，一丝不苟；李白铁杵磨针，坚持不懈，勤奋不已；李政道兴趣广泛，广泛涉猎，学有所成；王羲之临池学书，池水尽黑；匡衡凿壁偷光，囊萤映雪。没有一种知识可以不通过勤奋努力而获取，也从来不会有在学术的高峰上一步登天的美事，唯有通过勤奋积累、诚信向学才能有所成就。
二、高校学术与学风建设问题浅析
当前高校学术与学风建设中存在的突出问题。高校教师、科研工作者和广大学术是高校学术与学风建设的重要载体，学术与学风建设更是一所大学的灵魂和生命线，良好的学术环境和学风氛围有利于科研思维和创新思想的形成，有利于高校综合实力的进一步提升，有利于提高人才培养质量[1]。然而，在当前高等教育中，学术与学风建设问题突出，其中的廉洁问题日益凸显，高校学术与学风廉洁底线存在严重风险，主要表现在以下几个方面：1.学习目的模糊，科研态度不端正。受到当前急躁的社会风气和就业压力的影响，无论是教师还是学生在做学术、做学问方面均存在不踏实、浮躁的不良风气，对待科学研究及项目赶时间、追成果、求数量，不注重科研过程，不注重完成质量，在这个环境影响下，容易出现收贿受贿、学术不端等学术廉洁问题[2]。2.学术与学风诚信问题突出，学术过程缺乏严谨作风。高校中一些教师和学生在学习或科研工作中急功近利，盲目追求论文数量，忽略科学精神的培养塑造，缺乏严谨治学、勤奋严谨的学术态度，诚信丢失，抄袭剽窃、一稿多投、数据篡改、等学术不端频繁发生，如此产生的学术性泡沫极大地侵蚀了学术研究这一庄严圣地，众多低水平低质量的灌水性论文充斥，不仅仅破坏了科学和学术的权威性，更在国际社会中对我国学术氛围产生了严重的负面影响，有损国格。
三、推进高校学术与学风诚信建设，探索校园廉洁风险防控新途径
1.建立健全长期有效的风险防控机制。各大高校不仅要建立针对学术与学风建设的专门领导机构，更要将二级单位的学术与学风专项检查纳入日常工作范畴。同时在二级单位也要建立相应的专门办公室，定期对本单位新阶段的学术与学风情况进行学术清查，例如新发论文、本单位专家评审等，建立并完善自查自纠地工作机制，形成本单位学术与学风情况简报并在校内网进行公告。各学院根据实际情况，要设立学术与学风建设舆情反馈机制，及时准确地把握舆情，有利于及时进行内部纠正和惩戒，有利于将学术与学风廉洁问题消灭在萌芽状态，营造风清气正的学术生态。2.形成学术与学风廉洁风险防控新格局。要将高校学术与学风廉洁风险防控纳入党建工作中去，并将之列为本单位党建工作考核的重要内容。建立并完善由学院党委直接领导的学术廉洁风险防控办公室，充分调动起各教工党支部、学生党支部的积极性，加强以支部为单位的学术与学风廉洁教育，促使广大党员带头形成尊重学术规范，严守廉洁底线的良好基层氛围。同时，要与校园文化建设相结合，与校园工作行为相结合，与党的建设相结合，与教工队伍建设相结合，不端提高广大师生的参与性，在全国高教系统中形成良好的学术生态，营造诚实守信、廉洁自律的学术与学风建设氛围。此外，高校还可以自建校园学术与学风建设文化廊，定期开展学术与学风问题研讨会，就广大教师身边的实际案例进行研讨，对学校进一步建立和完善相关举措提供科学依据。
参考文献：
[1]赵娇.高校廉政文化建设视域下廉洁话语教育功能及实践维度解析.
[2]代国丽.高校学术道德与学风建设问题及对策研究.
质量风险论文范文5
关键词:商业保险;社会管理;保障
一、商业保险与社会管理职能的关系
商业保险，指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为①。本质是分散社会风险，组织经济补偿。社会管理职能是指政府对社会公共事务的一系列管理活动或过程。大量的事实和经验证明，商业保险发挥出来的社会管理职能是在其基本职能的基础上派生出来的，是发展到一定阶段对社会产生的正外部效应，对政府职能的实现起促进作用。随着资本市场的不断完善和生产力水平的不断提高，保险人在经营保险产品和追求利润最大化的过程中，这种“外溢效应”不断扩大，并形成一定规模从而发挥显著效果。
二、商业保险的社会管理职能
商业保险的经营涉及千家万户的利益，具有广泛的社会性，经营的好坏直接决定整个社会的稳定。在分散风险和组织经济补偿方面具有较强的专业性和完善的风险防控机制，能够很好地保障群众利益，降低行政成本，提高资源的配置和使用效率。
(一)社会风险管理
在当今的市场经济环境下，我们面临的风险的特点已由单一性转变成全球性和结构性，这种系统性风险若不加以有效管理很容易演变成具有较大破坏性的社会危机。为了分散社会风险，提前的准备和防范机制十分必要，而商业保险作为专门分散社会风险的工具就具有不可比拟的优势，其社会风险管理职能主要体现在以下两方面。
1．对微观风险的管理
个人层面，购买健康保险可以保障我们在生病时得到很好的医疗服务，不会因经济原因拖延病情，得到及时的救治;购买养老保险帮我们进行强制性储蓄，将未来不确定的风险转化当前确定的保费支出，给我们带来一定的安全感，提高生活幸福感。家庭层面，家庭财产保险为家庭的资产尤其是贵重物件提供保障，国家统计局数据显示，2018年家庭财产保险赔款及给付达34．6亿元，针对不同投保人的情况，还提供附加险供投保人自主选择，将家庭无力承受的财产风险转移至保险公司，在风险发生时生活质量不受影响。企业层面，商业保险能够解决企业面临的财务、战略和操作等内部风险和政治、法律和技术等外部风险。国家统计局数据显示，2018年企业财产保险公司的赔款达242．9亿元，分散风险的效果显著。保险帮助企业加强经济核算，企业在以固定的保费支出来替代不确定的损失，当遭受保险事故后，能及时得到保险公司的经济补偿，迅速恢复发展生产，维持企业正常经营;还能够加强企业危机管理，风险控制部门的管理人员通过学习保险人丰富的风险管理经验和知识，完善企业风险控制系统，优化风险管理流程，更好地将防灾防损工作落到实处，降低公司运行成本，提高运行效率。
2．对宏观风险的管理
推动商品流通和消费，保障社会再生产的正常进行。生产、分配、交换和消费四个环节是社会再生产的全过程，顺利进行社会再生产就需要做到以上每个环节在时间和空间上的连续性和均衡性，风险具有客观性和普遍性性，生产的整个流程时时处处都面临各种风险，一旦企业在经营过程中遇到不可抗力因素导致停工停产，影响的不仅仅是个人，而是涉及到整个生产链上的企业，保险正是在再生产过程中断或失衡时发挥其修复作用保障正常的商品流通和消费。保障财政和信贷收支平衡。财政和信贷收支的平衡简单来说就是二者在收和支两方面大体保持平衡，略有结余和亏空都可以看作是正常现象。整个社会资金的最终流向是实体产业，因此商品的生产、流通和消费对财政和信贷的平衡具有决定性作用，一旦相关企业由于风险事故导致经营中断，必然会造成财政收入的减少，间接导致支出的增加，严重时会动用后备基金去补充，最终收不抵支。但单位前期通过保险做到提前分散风险，及时的保险赔偿使其正常经营，也就不会对财政和信贷造成太大影响。推动科学技术向现实生产力的转化。生产过程中采用先进技术能够提高生产效率，改善用户体验，提升企业知名度。保险能够为高科技产业的发展保驾护航，为创新型产品提供完善保障机制，给广大开发和设计者广阔空间去创新。保险借助诸如大数据、区块链、云计算和人工智能等新科技，服务过去未能覆盖的需求，扩大保险市场的潜在规模，降低保险产品成本，提升理赔效率，带动科技向现实生产力转化。
(二)社会关系管理
从关系主体的角度看，社会关系包括个人与个人、个人与群体、个人与国家之间的关系;还包括群体与群体、群体与国家之间的关系。商业保险通过设计责任保险产品，用专业手段解决责任赔偿方面的法律纠纷，厘清多方权责利益关系，对基础性社会关系进行管理，减少社会纠纷，化解社会矛盾，有效维护了经济社会的秩序，降低了由法律纠纷产生的诉讼成本费用进而提高法律效率，对安全有序社会关系的形成贡献了力量。
1．退货运费险的发展
退货运费险是由保险公司开发设计、依托电子商务平台进行销售和理赔，解决买家在退货中由于运费支出产生的纠纷的保险产品。中国金融信息网公布的数据显示，2019年的双十一活动期间，国泰产险在活动当天承接保单量近2．6亿元;京东安联财险官方数据显示，活动当天保障金额突破1333亿元，累计为5838万件商品提供保障服务。保险将自身的社会关系管理职能和服务融为一体，带给消费者优质购物体验，体现了以人为本的发展理念。随着物流行业的发展以及人们需求的个性化和多样化发展，有的保险公司甚至将“退货运费险”升级为“任性险”，部分商家还推出了专享定制化购物保障———“材质包真险”，即对所购商品的材质有异议，买家可以申请第三方免费材质鉴定，如果材质不符合商家描述即可获得三倍以上赔偿。这一系列新险种的出现让我们看到背后意义，整个保险行业在不断满足消费者个性化需求的同时更好发挥了社会关系管理职能。
2．农业保险大力支持农业经济发展
中国是农业大国，也是世界上人口最多的国家，粮食安全直接关系着社会稳定和国民经济的健康发展。农业因其具有季节性、地域性和周期性等特点易受到自然灾害的影响，迫切需要分散风险，因此农业保险对我国农业保险发展和粮食安全至关重要。梁涛在“加快农业保险高质量发展论坛”上表示，2007到2019年，农业保险提供的风险保障由1126亿元增加到36000亿元，服务农户从4981万户次增长到1．8亿户次，在风险保障和服务农户这两方面分别是2007年的近32倍和近4倍。农业保险在发挥其风险保障等传统职能的同时，还积极探索新的保障农户利益的方式，如福建漳州于2019年建成的第一个产业扶贫保险工作站—“平和县安厚镇产业扶贫保险工作站”，该工作站为贫困户提供自然灾害和意外伤害等风险保障，积极响应国家号召，致力于脱贫工作。由此，农业保险在推进现代化农业发展、保障国家粮食安全等方面发挥了重要作用，有效履行社会管理职能，保障农村社会的稳定，推动农村经济发展。
(三)社会信用管理
社会信用管理服务的内容包括:消费者个人的资信调查、进行企业资信调查、市场调查、资产评级、信用保险等。因此从划分范围上可看出保险业具有信用管理职能。从当事人双方订立保险合同形成的契约关系来看，双方法律关系的认定前提要求本着最大诚信原则，履行如实告知义务，一旦一方违背诚信原则，自身利益就不会得到维护，降低了道德风险和逆向选择发生的可能性，有利于强化社会公众诚信意识，健全社会信用体系。责任保险承保各种民事法律风险，体现出一个国家的法律完善程度。国家统计局数据显示，2018年，财险公司责任保险赔款及给付达265．25亿元，保障了投保方的利益，使利益受损方及时得到保险赔偿。环境责任险的开发符合我国保险环境的基本国策和可持续发展的理念，分散企业的环境责任赔偿风险，最大限度地保障受害人的合法权益，为社会公共产品的外部效应问题提供了解决方案。责任保险的社会属性较强，在维护社会公共安全、优化社公共服务等领域发挥重要作用，责任保险有利于商业保险公司提高社会的治理的参与度，减小社会摩擦，化解社会矛盾，增进社会和谐。综上所述，保险发挥的社会管理职能:社会风险管理、社会关系管理和社会信用管理，小到个人和家庭，大到社会和国家，都能够享受到保险业发挥社会管理职能所带来的福利，尤其是在与新生力量科技融合起来后能够将各项职能更高效发挥。
参考文献:
［1］期刊论文:李长春，罗丽华，董竞［J］．金融教学与研究，2014(03):39－42．
［2］期刊论文:王康慧，康锁倩［J］．现代商业，2020(06):97－98．
［3］期刊论文:雷欣灵［J］．法制博览，2019(18):233．
质量风险论文范文6
［关键词］油气管道勘察设计项目;项目合同;风险管理
1前言
项目在实现经营目标时，事项发生并影响战略和商业目标实现的可能性称为风险。合同风险管理是督导和控制项目合同风险的所有协调性活动，是确保油气管道勘察设计项目顺利进行的重要措施，它使项目决策者能够更好地考虑项目运行中的不确定性影响和未来事件发生的可能性，能够有效地对各种风险进行管理，做出正确的决策及实现项目的经营活动目标。目前我国油气管道勘察设计项目中的合同风险管理研究还较弱，对合同风险管理有较高的要求和挑战。
2油气管道勘察设计项目合同风险的类型及特点
2.1合同风险的类型
(1)按照合同生命周期可划分为:投标、谈判、签订、履行和终止风险。(2)按照风险涉及的当事人可划分为:业主风险、承包商风险、分包商风险。(3)按照风险的来源可包括来自经济、政治、法律、自然和社会等方面的风险。(4)按照风险是否可以管理可划分为:可管理风险和不可管理风险。前者是指用人的智能、知识等可以预测、可以控制的风险，如行为主体风险、管理风险和组织风险等;后者是指用人的智能、知识等无法预测和无法控制的风险，如不可抗力等。
2.2合同风险的特点
油气管道勘察设计项目合同风险具有关联性、社会性、动态性和复杂性等特点。(1)关联性。无论是在项目的投标阶段，还是在合同的谈判、签订、执行或终止阶段，风险嵌入和渗透到各个环节当中，且都不是独立存在的，有无法切割的关联性。(2)社会性。油气管道勘察设计项目所涉及的利益相关者多，包括投资方、业主、监理、合作方、分包方等，关系比较复杂。(3)动态性。项目不同，工作内容不一，涉及的利益相关方也不尽相同，各个阶段对风险进行分析，发现缺陷并改进，因此，主要风险都在变化中，合同管理风险呈现出一定的动态性特征。(4)复杂性。较之单纯的劳务分包，当前油气管道勘察设计项目合同更加繁杂，风险也较多，可控性差，因此，合同风险有复杂性特征，对管理的要求高。
3油气管道勘察设计项目合同风险管理过程
合同风险管理是企业经营管理中的一项重要工作，它不仅是个过程，也是一个首尾相连、循环往复的过程，对项目的发展有着极大影响。合同风险管理过程分为风险识别、风险估计、风险评价、风险处理四个环节。
3.1风险识别
风险识别是在不参考任何评估标准的基础上，识别和记录所有可能存在的风险。项目风险识别不是一次性的，比如油气管道设计项目，可以在确定是否投标、开始投标、合同签署之前、合同执行关键性阶段等多次进行风险识别。方法包括:检查表、专家打分法、SWOT(StrengthWeakenOpportunityThreaten)分析法等。
3.2风险估计
所有风险识别后，应审核和梳理这些风险，清除重复的风险，澄清含混不清和相互重叠的风险，采用统一的标准来估计已识别的风险，这就是风险估计。估计方法一般包括:概率分析法、趋势分析法、主观估计法等。
3.3风险评价
风险评价是指风险识别及风险估计完毕后，根据相关风险矩阵或等级确定这些风险的严重性等级，考虑针对风险应采用的应对措施和程度。比较典型的评价方法为主观评分法，即根据风险管理专家的经验判断等，去评判合同每一个风险并赋予一定的权重，最终对风险进行综合评判和衡量。
3.4风险处理
风险评价后，应进行风险分类，对各类的风险制定处理方案，属于风险处理。选择的风险处理方式必须切实有效，同时也应考虑不同风险处理方式的成本和收益。一般的风险处理方式包括以下三种。预防法:消除特定风险，通常指消除隐患源。不可能消除所有风险，但可以防止特定风险事件的发生。减缓法:减少风险发生的可能性和减轻风险后果。分担法:由其他方或多方分担或承担部分风险(如通过签订分包合同等)。在有些情况下，也不排除采用风险自留的方式。
4油气管道勘察设计项目合同生命周期的风险管理
合同作为项目运营的主要管理载体，贯穿项目全过程，项目的运营过程实质是合同履约过程，对合同的管控是项目全面风险管理的核心任务之一。以前，公司或项目只注重合同签订的把控，近几年来，越来越多地重视合同草拟、条文审查、合同签订、合同履行等整个生命周期的管理。笔者结合工作实践，就合同生命周期各个阶段性的合同风险进行分析，并探讨有效的风险处置方案。
4.1投标阶段
投标阶段是公司发现潜在机会，把握机会，是整个合同后续进展及其盈利的基础。主要面临的风险包括以下五点。(1)竞争对手风险。国内外市场竞争日益激烈，投标中重要的环节就是对竞争对手的了解。可以结合以往的调查资料，关注对手的优缺点，分析对手可能采用的报价策略，进而确定我方的应对之策。(2)工作负责人的素质和能力。最早接触和跟踪项目的人员，不同的性格、气质、兴趣、态度等，都可能对项目机会的把握造成不同的影响。如工作人员性格孤僻，项目预估错误，则会加大投标风险，建议加强培训，筛选合格人员，作为防范措施和手段。(3)标书的编制风险。与竞争对手PK，投标文件的质量起决定性作用，涉及的因素较多，需各部门的合作，这对企业的管理能力也提出了较高的要求。应做到与重要利益相关方沟通到位，做好标书的审核工作。(4)商务报价的风险。油气管道项目招标，在技术含量低的情况下，一般会采用最低价中标的评标办法，这时，投标报价是中标与否的重中之重，投标人需在有限的时间内对项目投资进行估算，并以此为基准，结合我方成本，确定投标的商务报价是存在较大风险的。(5)分包商信誉。油气管道项目，尤其是较大的勘察工作，承包商多会利用分包方式来执行外业。如分包商出于中标考虑，采用“低价中标，高价索赔”的方式，则会对承包商的合同执行造成较大的风险和压力。
4.2合同洽谈阶段
招标文件中多有合同文本，合同洽谈的主要目的是合同双方就相关条款进行沟通，对合同内容进行增减或调整，为合同签订工作打好基础。风险因素主要包括以下三点。(1)政治法律风险。政治法律风险在境外项目上表现更为明显。防范措施在于:严格遵守项目所在地法规，做好项目可行性研究，必要时寻求项目所在国业主的支持。(2)经济风险。经济风险是项目所在地汇率、关税等影响项目合同的执行，导致整个项目合同出现经营亏损的风险。防范措施在于:研究当地税收政策，获取业主免税证明支持，考虑一定幅度的汇率变动等。(3)合同重要条款的谈判。在合同谈判阶段，建议明确以下几个方面的内容:提供工作场所的责任方;合同是否可以转让和分包;业主提供的基础数据准确性及责任主体;合同文件的组成及优先效力如何;确定合同的有效期;合同额中税费种类及数额;购买保险的种类及责任方;付款条件及比例，注意是否有“背靠背”条款，如属境外项目，应考虑汇率;合同中是否有对人员的限制规定;工作范围是否明晰;合同变更的内容应约定清楚;明确纠纷解决方式及地点;合同暂停或终止等权利义务尽量做到平等。
4.3合同签订阶段
合同签订阶段指合同双方达成一致，并进行签字确认的过程，确定合同签订阶段的风险因素包括以下两点。(1)合同签署资格的审查。合同的双方一般为有民事权利能力的民事行为能力的企业，法定代表人或授权代表签署的合同才有法律效力。合同签署时，可以在“国家企业信用信息公示系统”中查询合同相对方的运营情况，确认法定代表人，如授权代表签署，应出具有明确授权范围和期限的委托书。(2)合同章的效力问题。合同印章反映当事人的意思表示，项目合同应使用所属企业的公章或合同章。如使用其他领域专用章订立合同的，合同效力存在较大风险，应引起注意。
4.4合同履行阶段
合同履行阶段是指合同双方按照合同的约定及法律的规定，全面、适当地完成合同义务，使合同目的得以实现的阶段。合同履行阶段的风险因素包括以下五点。(1)设计标准。油气管道设计项目，设计标准是基础，应以合同约定的设计标准规范为准执行，严格控制标准规格，业主要求变更设计标准，应进行合同变更工作。(2)设计质量风险。设计合同约定，设计工作及相关的设计缺陷都由承包商承担，因此，合同履行阶段设计质量风险为重点，应加强设计审核，预防质量事故。(3)安全事故风险。此风险易在勘察项目中出现，勘察外业时，HSE管理是主要的风险点，应加强管理，与分包商(如有)建立项目沟通机制，确保项目顺利进行。(4)合同管理。合同执行过程中，如果由于业主的原因导致延误了工期或增加了工作量，则合同管理人员应与业主沟通，争取相应的工期延长和费用补偿。因此，合同管理人员对合同变更、索赔等工作应起到重要作用，避免因合同管理不足造成风险。(5)分包商管理。承包商应重视分包商的控制，杜绝“以包代管、包而不管”的现象，实现对分包商的事前报计划、事中严控制、事后真评价的管理方式。在风险处置方面，风险转移方式是比较常用的，业主的相关合同条款平行移至分包合同，使分包商与承包商共同承担部分风险。
4.5合同终止阶段
合同终止阶段，面临的风险包括以下两点。(1)业主索赔。在此阶段，是业主与承包商“算总账”的时候，如合同执行中有任何瑕疵、缺陷，业主有权也很有可能向承包商提出索赔要求。在合同终止阶段，业主索赔应是最常见的也是最大的风险点，承包商应在合同执行过程中，注意证据的收集和整理，以法律及合同为依据，就有异议的部分做出回应，维护己方的合法权益。(2)合同尾款结算。结合项目执行中的变更及索赔资料，按照合同约定，加强款项催要工作。及时收回各类履约保函，尽量在业主支付尾款后，再支付相关款项给分包商，这一点需在分包合同中予以重视。
5结论
合同风险管理在油气管道勘察设计项目中起着重要的作用，它是一项必要且庞大的工作，合同风险管理的好坏直接影响着项目最终经营效益。合同风险管理的优势主要体现在:有助于项目目标的顺利实现，提高分包商的可靠性，降低资本成本，减少不确定性，创造额外价值。因此，对于油气管道勘察设计项目，重视合同风险管理，在做出决策时应更加充分地考虑项目中隐含的不确定性，识别和管理风险，增加新的机遇、积极的成果和优势，减少负面损失。
参考文献:
［1］李媛.EPC合同发包人法律风险分析及对策研究［D］．北京:对外经济贸易大学硕士学位论文，2015.
［2］徐占文.EPC总承包模式下境外石油工程项目采购风险管理研究［D］．兰州:兰州交通大学工商管理硕士(MBA)学位论文，2015.
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［4］李松涛，康艳，徐雅琴.中国电力企业海外EPC项目的风险分析与对策［J］．经济与管理，2011(10)．
［5］赵晋，陈福阔.浅谈建设工程合同风险管理与防范［J］．安徽建筑，2011(6)．
质量风险论文范文7
关键词:安全文化;手术室;护理安全管理
医院诊疗过程的安全是医院生存与发展的基础，而护理安全是实现优质护理服务的关键。手术室作为一个抢救治疗患者的诊疗场所，其工作环境特殊，工作任务复杂，医疗风险大，因此，手术室的安全管理是医院的重点安全管理之一。近几年来，护理安全文化构建作为一种新的管理思路被广泛应用于手术室的护理管理建设中，且取得了良好的效果［1，2］。本院手术室构建了科室安全文化，以增强手术室各项护理安全的质量控制，增强手术室护士的安全意识和自律状态，减少和防范手术医疗差错，杜绝手术室医疗事故的发生，取得了良好的效果，现报告如下。
1制度的强化学习
1．1强化核心制度的学习
树立“质量就是生命”的观念。为保障手术室护理安全，利用晨会的时间组织手术室护士学习医院的各项核心制度。通过提问，让核心制度的规定深入工作人员心里，并指导其实践技能。列出与手术室相关联的重点制度，例如手术分级制度、交接班制度、手术安全核查制度、查对制度等。安排手术室护师级别进行PPT授课，通过结合本人的实践经验，让各项核心制度深入人心，规范护士的日常工作行为。
1．2成立护理质量控制检查小组
每周对护理质量进行全面检查，并对检查结果进行书面及口头总结汇报。同时对工作人员进行书面理论考核和随时抽查、提问等。对于理论考试、实践抽查不合格者，予以安排辅助性岗位，同时再次进行培训和考核。
1．3加强新入职护士的培训
进行薄弱环节培训，特别是新上岗人员的培训，使她们明确护士职责。护士要每时每刻牢记自己的职责，加强慎独修养，为患者提供万无一失的质量和安全保证。
2提升手术室业务水平
鼓励在职护士参加自修、大专或函授本科、同等学力研究生等学习，并在班次或休假上给予照顾。鼓励在职护士撰写论文，并派遣参与部级的手术室专业的论文交流，派遣护士参与部级、省级的手术室专科护士培训，不断提升手术室的专业理论及技术水平。派遣护理骨干参与省外进修，不断拓宽护士的眼界，增强其学习主动性，创建一支高水平、高技能的手术室专业护理队伍。
3加强人文关怀服务意识理念
3．1加强对患者的人文关怀
随着生物－心理－社会医学模式的提出及优质护理服务的深化，要求护士在临床实践中将获取的人文关怀知识和情感体验进行内化后，理解、关爱患者［4］。给予患者人文关怀有助于提高手术患者的生存质量，促进患者的健康，促进医护、护患关系的和谐，提高患者满意度。
3．2加强护士自身的人文关怀
有研究报道，实践护理关怀指对爱的感受、体验、理解与实施过程，主要包括爱的“接受”与“给予”两个过程，也就是“别人爱”“爱别人”［3］。在手术室护理工作中，不仅要强调对于患者的人文关怀，也不能忽视护士自身的人文关怀的需求，构建完善的护理人文关怀链［4］。充分调动护士的积极性，鼓励发挥个人潜能，关心、爱护、重视每一位护士，使本科室每一位成员都能感受到工作的快乐与自豪;对护士提出的正当合理要求尽量给予满足，如事假、休假，可以多组织科室活动:爬山、郊游、体育活动等，共同营造一种和谐、友爱的工作环境。
4根据具体情况，优化手术室重点安全管理的流程
4．1术前访视，建立良好的医患关系
手术室是一个特殊的封闭的环境，手术患者多数存在着对手术室的恐惧感，护士术前一天应对患者进行访视，介绍手术及麻醉的注意事项，增加患者对手术室护士的信任感，增强对手术的信心。术前访视的工作内容将进一步深化，惠及所有手术患者。
4．2设立手术室护士站及儿童等待区，把好入手术室的第一关
手术室护士站的主要功能为负责手术患者的进出及第一次信息查对，监督科室手术设备的进出，备好当日手术的用血，并负责手术室与病房间的沟通。
4．3识别管理风险，制定风险防范方案
手术室的风险管理内容众多，可以根据具体情况具体分析，通过阶段风险评估进行分阶段的原因分析，并不断地提出具体的改进方法。手术室主要风险的原因及防范。
5构建完善的护理不良差错事故报告体系
有学者指出构建强大的患者安全事件上报系统是高效的安全文化最好的证明［5］。通过建立畅通的护理不良事件报告系统，能促进护理质量和患者安全，达到护理信息的共享化，有效降低护理不良事件漏报率，最终达到减少护理差错，提高护理质量，确保患者安全的目的［6］。本科在护理部领导下，提倡非处罚性护理不良事件积极上报，并给予积极上报的非当事人员以积分的正向激励。正向教育当事人，就事论事，并将事件作为教材予以警示同科室人员，规范护士的工作行为。
6小结
维护手术患者的安全是手术室护理工作的永恒主题。护理管理者应创造安全文化，重视规章制度的学习，监督规章的实施情况，识别手术室的重要风险，进行早发现、早预防、早控制的前馈性作用，建设有高度责任心、高技术水平的手术室专业队伍，让安全意识深入每一个护士心中，使其树立起安全责任的主动服务意识，为手术患者的生命安全护航。
参考文献
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［3］许娟，刘义兰．临床护理人员关怀能力调查分析［J］．护理学杂志，2008，23(3):16－17．
［4］肖菲，刘义兰，王礼桂，等，构建护理人员人文关怀传递链的研究［J］．护理研究，2015，29(3):921－924．
［5］易开桂，丁四清，刘自娜，医院安全文化建设现状［J］．当代护士(中旬刊)，2016，23(7):9－10．
质量风险论文范文8
关键词：信用社；内部审计；审计增值
近年来，随着农村信用社改制农村商业银行的进程加快，内部审计在风险管理、内控合规和公司治理方面发挥的作用越来越重要；但在金融监管趋严、银行间竞争加剧、互联网金融冲击、金融创新等形势下，内部审计也显现出难以适应新要求、新变化的情形，改进内部审计存在的不足，实现内审增值功能势在必行。
一、农村信用社内部审计存在的不足之处
（一）内部审计受重视程度不够。部分农村信用社存在“重业务、轻管理”情况，对内部审计不够重视，主要表现为：一是虽然按照《商业银行内部审计指引》配足了人员，但存在人才结构失衡、专业能力胜任不强等问题；二是内部审计长期规划内容不明确。
（二）县级行社自主性差、审计重点不突出。市县级农信法人机构是内部审计主体，在提升内部审计独立性和有效性发挥着基础作用，但部分机构审计部门主要以落实上级审计任务为主，未能从自身发展需求、重点业务、高风险领域等角度考虑开展自主性审计，在一定程度上造成了审计重点不突出，未能充分发挥市县级行社自身“免疫功能”，定位存在偏差。
（三）审计方案更新不足、难以识别新风险。审计工作方案是内部审计人员开展现场审计的重要依据，内部审计人员根据审计工作方案开展工作，其中审计工作方案检查内容起到了风险识别作用，对审计效果有着决定性作用。随着农村信用社各项业务发展、新业务的出现，新的审计方案往往是在以前方案基础上进行修改、更新、增加内容等方式制定出来，这样制定的审计方案可能存在的问题：一是原有业务已更新，风险点已改变，但方案内容未跟着更新；二是新业务的出现，审计工作方案未包含新业务带来的风险点或涵盖不全面，造成审计人员出现不适应或难以识别新业务带来的风险。
（四）审计系统作用被忽视，工作效率低。审计系统开发和运行实现了从海量业务数据中筛选异常交易的智能化，也为内部审计人员开展工作提供了便利。但是在审计过程中，部分审计组往往会忽略掉这些系统的运用，仍以手工翻阅资料为主，使得工作效率难以提高。其主要原因：一是相关人员对审计系统运用不熟练，对其功能不了解；二是审计系统功能尚不满足部分业务审计需求。
（五）审计成果运用不佳，增值观念不强。银监会2016年的《商业银行内部审计指引》明确了内部审计的定义，以及审计最终目的是为了促进商业银行稳健运行和价值提升。内部审计的增值主要体现在：一是通过审计发现内控制度的薄弱环节，为完善内控制度、堵塞漏洞提供建议；二是对审计发现的重大风险，给予风险提示，使得相关部门及时采取有效措施，避免损失。现阶段，部分农村信用社内部审计仍以查错纠弊、合规性为主，尚未形成以风险为导向审计体系，对内控制度、风险状况关注不够。具体表现为：一是审计建议针对性较差、内容空洞、缺乏可操作性；二是问题整改只是针对审计发现的具体问题整改，未能从意识、制度、人员、机制、流程、监管等深层次查找原因，未能识别出新风险或者制度漏洞，造成了部分常见问题屡查屡犯，审计成效不明显；三是整改标准不统一，消弱了整改的严肃性，如同样的问题，由于整改难度大，大部分被审单位对责任人进行问责，仍归为未整改问题，但也不乏部分单位将其归类为无法整改，对责任人问责视同整改；四是对于整改验收之后，未整改完成的问题缺少后续整改督导。
（六）内部审计绩效考核制度不完善、内审人员工作积极性差。部分行社虽制定了内部审计工作考核办法，但存在目标导向不合理、部分考核内容不属于内部审计工作范畴、考核办法难以落实等问题，且存在最终考核结果与实际贡献大小不符情况。主要表现在：一是内部审计工作不像存款、收贷收息等指标易于量化，有的行社默认重要问题和一般问题的分值等同，简单以检查出的问题笔数、金额作为发现问题考核指标而不关心问题的性质，导致内审人员更愿意暴露一般性问题，而忽视重要问题。二是部分行社将问题整改率作为内部审计工作考核内容，混淆了问题整改主体，内部审计查出的问题应由被查部门负责整改。三是有的行社制定的考核办法难以操作，以致于考核流于形式，难以服众。四是有的行社虽然制定了考核办法，但实际上并未实行。
二、内部审计改进措施
（一）转变审计理念，关注重大风险。首先，认识审计增值功能，提高对审计工作重视程度，增加内部审计专业性、独立性和权威性。一是改变市县级法人行社高管认为审计是浪费资源而不产生效益传统理解，内部审计不仅仅具有查错纠弊、事后监督功能，更重要的是增加企业价值。二是通过选拔培养一批具备专业胜任能力和职业道德规范的人才充实到内部审计队伍，解决市县法人行社普遍存在的内审人员人才结构失衡、专业胜任能力不强的问题。三是管理层对审计工作提出更高要求，树立有为才有位的工作理念。从自身业务发展需求出发，提出审计项目，让审计人员明白内审工作意义就是为领导提供真实信息，提供建议，拿出真正的业绩，才能为企业创造价值，使得领导满意，被审计对象满意，改变审计不受重视局面，使得审计工作变得更加有意义。其次，编制内部审计长期规划，重视农村信用社重点业务、高风险领域的审计。一是加强对信贷业务风险审计，关注贷款集中度、借款人和担保人资格能力、防范信贷资金投入“两高一剩”行业、资产质量等风险，促进信贷业务精细化管理，实现对客户区别定价，提高信贷资产质量；二是关注金融创新带来的风险；三是理财及投融资业务风险。
（二）加强审计文化建设，创造良好氛围。改变原有审计信息传达不畅，难以传达到基层一般员工情况，在市县级法人农信机构内发行审计期刊，选择典型案例从问题描述、性质、风险、整改等情况深入分析，使得基层职工明白平时注意不到或习以为常的行为可能存在较大的风险隐患，起到人人注意风险防控的作用。
（三）制定科学审计方案，识别潜在风险。制定审计方案前，广泛收集因业务发展、监管新要求、新业务、重点业务、高风险领域存在的风险隐患，一是充分利用审计系统等非现场审计提供的线索；二是集中讨论审计方案的科学性；三是根据以前审计结果或者接受外部审计情况，充实审计方案。
（四）转变审计思维，增加审计方式、手段，提高审计效率。首先，完善审计系统功能，提高审计科技含量。一是随着农村信用社各种信息系统建立，审计面对的是越来越多电子数据，审计系统的应用不但避免了手工审计带来的随意性，还使得审计底稿记录、取证实现了电子化，给审计人员工作带来了极大便利，大大提高了内部审计工作效率。二是审计系统的运用使得非现场审计更好的发挥作用，使得各项业务信息连续检测得以实现，为现场审计提供了重要线索，形成“非现场全业务数据连续检测、现场精准重点审计”模式。其次，增加大数据思维在审计中运用，重点在集团客户统一授信、关联企业担保、担保圈风险审计。隐性关联企业贷款从单个贷款资料上很难发现，需要综合运用大数据思维,广泛收集内部系统资料和人民银行征信系统、中国裁判文书网等外部资料。一是从企业股东征信报告显示的从业经历、住址、配偶等信息识别可能的关联企业；二是对企业的注册地址、办公地址、实际经营地之间的关系进行分析；三是通过企业注册时间、贷款时间、担保关系、上下游客户进行分析；四是通过对企业的财务报表附注应收（付）款项等明细来分析可能存在的隐形关联企业；五是通过系统多个客户留存相同手机号来识别，企业实际控制人。最后，加强“实质重要形式”思维在审计中的应用，主要运用在金融创新带来的风险、资金营运风险审计。金融创新可能存在形式符合监管要求，但实质上是不符合规定的业务变相而来，如若控制不好，将会严重影响农村信用社资产质量。
（五）制定整改标准，强化审计结果运用。内审人员在审计结束后，加强对被审单位的问题整改的指导，具体包括分析问题原因，确定整改的方式，使得整改标准统一，针对内部控制薄弱环节及时制定相关内控制度，针对信贷资产风险，采取有效措施，消除风险等。内部审计人员在后续审计中客观评价整改效果，并将其作为被审单位负责人履职考核内容之一。
（六）完善内审工作考核制度，增加内审人员工作积极性。《商业银行内部审计指引》明确了内部审计定位“监督、评价和咨询”功能，通过运用系统化和规范化的防范，审查评价并督促改善商业银行业务经营、风险管理、内控合规和公司治理效果，促进商业银行稳健运行和价值提升。首先，要改变单纯以“为查找问题而审计”的传统思想，注重对内部审计增值功能的考核。明确审计过程中发现的内部控制薄弱环节、风险提示、难点问题解决建议等均属于增值内容，一旦采纳将会创造价值（避免损失），以此来增加审计人员工作的积极性和自豪感。其次，明确考核标准，实施精细化管理。强调审计人员的发现问题、分析问题、解决问题能力，并根据其贡献大小给于相应激励措施。最后，要严格执行制定的考核办法，防止考核流于形式，干好干不好一个样，打击优秀内审人员积极性。
（七）加强内部审计队伍建设，提高审计工作水平。一是从单位内部选取精通业务，能够熟练运用各种信息系统的人员，且具备职业道德人员进入审计队伍；二是加强对审计人员的培训，使增加其沟通、写作、分析能力，确保各类审计报告结构合理、重点突出，能最大程度发挥作用；三是建立审计人才后备库，保证审计队伍的稳定性和连续性。
参考文献：
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