优质护理在老年患者围手术期的应用

优质护理在老年患者围手术期的应用

1资料与方法

1.1方法

术前,做好相关准备工作,包括结膜囊、泪道冲洗,应用滴眼液等。在手术完成后,责任护士跟手术室巡回护士交接,接患者回病房,同时进行生命体征监测,注意查看切口有无渗血,敷料有无移位、松脱;遵医嘱应用抗生素;术后嘱患者进清淡、易消化饮食,多摄取新鲜蔬果,忌烟酒、禁食辛辣刺激性食物,保持大便通畅;注意保持个人卫生,勿用不干净物品或手用力揉眼睛,并尽量卧床休息,勿将头朝向术侧。

责任护士多与患者交流,解答患者疑问,并对患者及其家属进行健康宣教。在患者出院时,嘱患者坚持使用滴眼液滴眼,术后1周内洗脸、洗澡时避免污水进入眼内;2周内不做低头运动,术后1个月内避免剧烈运动和负重;术后3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。若出现不适症状,可电话咨询或及时到医院就诊。

1.2观察指标

采用自行设计的患者护理满意度调查表、内障知识调查表对本组患者护理前后对白内障疾病知识的了解情况、自理能力及护理满意度进行调查、分析。自理能力评估量表包括进餐、梳洗、穿衣、如厕、活动5项评估内容,总分45分,分值越高,自理能力越强。可自理:40~45分;轻度依赖:30~40分;中度依赖:20~30分;不能自理:<20分。1.4统计学方法应用SPSS17.0软件处理数据,计量数据(年龄)比较采用t检验,计数数据(自理能力评分)比较采用χ2检验,P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

本组患者护理前,对白内障疾病知识的知晓率为53.0%(636/1200),护理后,疾病知识知晓率为90.0%(1092/1200),本组患者护理后的疾病知识知晓率明显高于护理前,差异有统计学意义。本组患者护理后的自理能力较护理前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

对于老年人群而言,老年性白内障是导致失明的主要原因,由于老年患者普遍合并多种内科疾病,再加上行动较为不便,对白内障疾病没有充分的认识,免疫力相对低下,所以术后更易发生各种并发症。优质护理,是一种集有效性、整体性、个体性、创造性于一体的现代护理模式。

这表明:针对白内障手术患者,术前积极、耐心的沟通,必要的心理护理,术后有效、正确的健康指导,全方位、人性化的优质护理可提高患者满意度、自理能力以及对疾病相关知识的知晓率,降低并发症发生率,对于保障手术的顺利实施、促进术后康复具有重大意义,值得推广应用。

作者:张芳 徐永凤 单位:山东省济南市第二人民医院