1柔性管理在优质护理服务中的应用
1.1“柔性管理”在实施优质护理服务中的做法
“柔性管理”实行人人参与管理，把规定变为日常的行动准则。在社会日益发展今天，护理管理者一言堂的决定很难避免出现主观、片面、武断的错误。护理管理者需转变护理观念，只有“柔性管理”才能使未来护理发展的最大空间。就我院而言，近年来合同护士已成为我院护理队伍的主要成分，年轻护士已成我院的主体。大多数护士都是独生女，在家深受父母宠爱，依赖性较大，缺少吃苦耐劳的精神，工作主动性差。管理者首先应加强护理团队构建、营造共同的价值观，为不同年龄的护士构建形式多样的学习平台，建立正规化、标准化培训计划。然后在学习中建立自信心并不断获取工作中的成就感。护士长根据科室每个人特点积极鼓励和培养，尽最大力度发挥每个人的特长，让护士在不断学习中感受到自我价值不断提升，更好、更加自觉的为患者服务。护士的价值感提高了，意识和质量自然也会很快提高。只有护士在服务理念上的提升，才能建立心中有病人的优质护理服务理念，从而去感知病人，换位思考，主动去为病人服务，由原来的被动服务转变为主动服务。
1.2“柔性管理”在优质护理服务中的作用
临床观察发现护士一天忙于具体工作，下班后各自回家，护士与护士长之间的沟通时间很少，很多问题无法及时交流和沟通，护士的压力和情绪护士长也难以掌握，对工作的开展也有许多的难处。我科自2008年开始实施柔性管理，在工作中发现不足及时召开全体护士会，以平常心对待工作中的差错和失误，进行积极讨论，征求大家的意见，共同参与病区管理，求得共识。这样护士即积极参与献计献策同时又是执行者，在不断的摸索和总结中责任感和自觉性都极大的增加。并建立护士和护士长的沟通便条，对护士的心理活动及思想情绪以及合理要求都尽量予以解决，根据每名护士的切身状况弹性排班，合理排班，新老搭配，在科室人员许可的情况下尽量照顾怀孕期的护士不上夜班，并适当增加夜班护士的补贴。一方面良好的心理沟通使科室每个人都心情舒畅，工作压力减轻。另一方面护士长也了解了护士的思想情感动向，护士长采用柔性管理方法集思广益，持续改进工作方式，实行人人都是科室的主人，科室是我家的良好氛围，达到了双赢的效果。自2010年实施优质护理服务以来，柔性化的管理机制我科的护理工作很快步入正轨。护理是致力与人类健康的服务性工作，护理质量的好坏很大程度取决于护士的态度，护士工作满意度的高低不仅影响护理质量，更加影响医疗保健体系功能的发挥。柔性管理更加关注的是护士的情感、思想，护理模式改革得到了护士的认同，注重柔性管理也是将适应护理事业的精华吸收沉淀，对提高护理质量，增加满意度必将是护理管理的一个全新的举措。
1.3“柔性管理”中奖励机制的必要性
引入柔性管理中的激励机制，以精神或远景激励和释放护士的积极性。知识经济时代是信息爆炸的时代，外部环境的易变性与复杂性一方面要求战略决策者必须整合各类护理人员的智慧;让每个护士获得独立处理问题的能力，独立履行职责的权利，而不必层层请示。仅仅靠规章制度难以有效地管理该类组织，而只有通过“柔性管理”，才能提供“人尽其才”的机制和环境，才能迅速准确做出决策，才能在激烈的竞争中立于不败之地。根据每个护士不同层次及不同需求，采取不同的奖励机制，使合理的需求得到满足更加看重的是护士的主动精神和自我约束。激励机制的实施更能让护士体现实施自我价值。
2优质护理服务增加柔性管理所采取的策略
目前，护士作为弱势群体，工作压力越来越大，加之护理队伍的流失较为严重，一边是每日繁琐治疗护理工作，另一方面更需加强与住院高龄患者家属的及时沟通，在以病人为中心优质护理的服务理念下，高龄病人及家属对服务需求更加广泛和深入，加重了护士的压力和工作倦怠感，让我们忽略了为病人服务的主体———护士的需求。将柔性管理本质积极的融入工作生活中，充分尊重、理解、关心、呵护护士，将提高护士道德情操和思想境界作为管理核心，满足护士的身心需求。在工作中护士的失落感将会严重影响护士的积极性和创造性。所以柔性管理注重了与护士之间随时随地多交流，积极了解护士心声，弹性排班解决工作需求与个人需求的双满足。根据科室的发展及时提供学习与培训的机会，当今护士兴趣广泛，个性张扬，整体素质较高，自我发展和自我实现的价值观也越来越强。在柔性管理实施后护士感受到科室如家庭般的温暖，护士感受到应有的尊重，工作积极性也不断提高。只有激发了护士的激情，集体荣誉感，注重营造一种宽松和谐的工作环境，才能使护士心情舒畅，充满自信，工作起来思维敏捷，得心应手，不管科室再忙再累，大家也会有饱满的热情，齐心协力完成工作任务。
3讨论
在现代管理中，重视人的因素和调动积极性日益受到关注，护理实践是一种不断探索创新，不断改进的时代，在现代管理中积极重视个体发展调动人的积极因素正备受关注，实施以人为本的护理柔性管理既能满足护士生理、心理、及社会需求，更能使护患关系融洽，患者和护士在工作中取的融洽并获得双向满足。“优质护理服务示范工程”活动是惠民工程，也是现代护理措施的全新举措，顺应了护理工作的需求，也使护理人员对本质工作充满信心。干部保健是一项艰巨的护理工作，高龄患者的护理需求更需注重细节护理和人文关怀。作为护理管理者即要建立一定的威信，又要不分职位高低融洽和谐团队人际关系，相互理解，换位思考，使护士充实、自信、作到了快乐成功护理，收获了护患双赢。柔性管理最大的发挥了护士的潜能和创造力不断提高了护理品质。这与许多研究发现的“高关心人、高关心任务”的领导风格更能使员工在工作中取得绩效并获得满足感相一致，是一种较为理想的管理模式。
作者：沈国玉 单位：成都军区总医院干部病房