【摘要】目的探讨优质护理在妊高征产妇中的应用效果。方法挑选2018年4月至2019年8月本院收治的106例妊高征患者，按随机数字表法将其分为两组，每组53例，对照组采取常规护理，试验组采取优质护理，比较两组子痫与先兆子痫的发生率、新生儿Apgar评分、新生儿体质量以及产妇护理前后的负性情绪变化情况[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]。结果护理后，两组患者的SDS及SAS评分均较护理前明显下降，且试验组下降幅度明显比对照组大（P＜0.05）。试验组子痫与先兆子痫发生率为5.66%、20.75%，对照组为33.96%、47.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组新生儿Apgar评分高于对照组，新生儿体质量低于试验组（P＜0.05）。结论与采取常规护理比较，对妊高征患者采取优质护理的效果更佳，可而降低子痫与先兆子痫发生率，改善产妇的负性情绪以及新生儿结局。
【关键词】妊高征；优质护理；焦虑；抑郁；子痫
妊高征是妊娠期患者特有的一种妇产科疾病，具有较高的临床发病率，且患者一旦发病，病情往往较为严重，极有可能会导致孕产妇死亡[1]。目前，临床在对妊高征患者实施针对性治的同时，还会对其施以优质的护理措施，以便利于患者康复[2]。基于此，本研究旨在探讨优质护理在妊高征产妇中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料。挑选2018年4月至2019年8月本院收治的106例妊高征患者，按随机数字表法将其分为两组，每组53例。对照组年龄在21~44岁，平均（30.67±2.03）岁；23例经产妇，30例初产妇；孕期25~37周，平均（30.56±1.87）周。试验组年龄在22~43岁，平均（30.75±2.08）岁；22例经产妇，31例初产妇；孕期24~38周，平均（30.69±1.91）周。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。
1.2方法。对照组采取常规护理，内容包括对患者进行相关检查，常规进行病情评估，指导患者健康饮食，帮助其做好卫生清洁工作等[3]。观察组采取优质护理。①产前护理：患者在确诊为妊高征后，受疾病的影响，在产前极有可能产生抑郁、焦虑等负面情绪，所以护理人员需将各项注意事项详细告知患者，有针对性的疏导其负面情绪；此外，护理人员还要密切注意患者的心跳、血压等生命体征，一旦发现任何异常，需马上向医师汇报，并立即采取措施[4-5]。②子痫护理：若患者出现子痫现象，护理人员协助患者取侧卧位，清洁干净患者口鼻内的残留物，并积极完成降压、解痉等治疗，在特殊情况下可采取终止妊娠的方法；此外，当患者出现子痫时，护理人员要对其静脉注射10mg安定，并按压其人中穴，若患者长时间抽搐，则持续对其进行按压，同时嘱患者补充维C、维E等[6-7]。③分娩护理：在分娩时，患者有可能会发生生理指标紊乱等情况，此时为减轻其心理负担，护理人员可采取安抚、激励等方式；同时，密切观察产妇的生命体征，时刻监测胎心及血压情况，在特殊情况下可对患者实施吸氧操作[8]。④产后护理：护理人员通过勤换床褥、衣物等来预防产妇产后压疮的形成；同时，仔细记录产后排便、排尿情况，并提醒产妇注意会阴清洁。
1.3观察指标。①对比护理前后两组患者的负性情绪变化情况，采用焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）、抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）进行评估，分数越高表述产妇的抑郁、焦虑程度越严重[9]。②比较两组患者子痫与先兆子痫的发生率、新生儿Apgar评分及新生儿体质量。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（x-±s）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后。SDS以及SAS评分变化情况比较护理前，两组患者的SDS以及SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者的SDS以及SAS评分均较护理前明显下降，且试验组的下降幅度明显比对照组大（P＜0.05）。见表1。
2.2两组患者子痫与先兆子痫的发生率比较。试验组的子痫与先兆子痫发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。
2.3两组新生儿Apgar评分及新生儿体质量比较。试验组新生儿Apgar评分高于对照组，新生儿体质量高于对照组（P＜0.05）。见表3。
3讨论
据统计，我国妊高征的发生率逐年增加。一旦患有此病，患者就会出现水肿、恶心呕吐、高血压及蛋白尿等症状，还会出现子痫等并发症，若治疗不及时，不仅会威胁母婴的健康，还有可能导致患者死亡[10]。因此，临床在治疗妊高征患者时，需予以足够的重视。为促进患者的康复进程，护理人员可从产前、子痫、分娩、产后等方面实施护理，以此缓解患者的负面情绪，改善患者的生活质量[11]。相关研究结果表明，观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组，新生儿的平均体质量明显高于对照组，Apgar评分明显高于对照组（P＜0.05）[12]。本研究结果显示，护理后，两组患者的SDS及SAS评分均较护理前明显下降，且试验组下降幅度明显比对照组大（P＜0.05）。试验组子痫与先兆子痫发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组新生儿Apgar评分高于对照组，新生儿体质量低于试验组（P＜0.05）。上述结果说明，优质护理能有效提升妊高征患者的护理效果，不仅能显著降低患者发生子痫与先兆子痫的概率，缓解患者的抑郁、焦虑负面情绪，还有利于新生儿的健康。综上所述，与采取常规护理比较，对妊高征患者采取优质护理的效果更佳，可而降低子痫与先兆子痫发生率，改善产妇的负性情绪以及新生儿结局。
作者:王旭 单位:阜新市第二人民医院阜新市妇产医院