医学免疫学知识总结范文1
医学免疫学处于生命科学的前沿领域，发展迅速，知识更新快，其内涵丰富，但理论性强、内容抽象、不易理解和记忆。医学免疫学的基本理论整体性非常强，各章节之间联系密切，所以，在讲授每一章内容时，都会涉及到其他章节的知识点。例如：在讲授第一章“抗原”时，必然会涉及到抗体、MHC、免疫细胞等后面章节的内容。而这些内容对于初学者来讲都是陌生的，往往难以接受。此外，医学免疫学向细胞学和分子生物学水平发展迅速，如：新的细胞亚群的分类、细胞表面的分子标志物以及不同亚类细胞的功能、T细胞、B细胞活化时所涉及到信号转导通路等，这些都加大了理解和学习的难度。
临床医学专业的专业课程较多，而专科学生在校学习时间短，所以各门课程的学时有限，且安排相对集中，在学习完人体解剖学和组织胚胎学这两门专业基础课之后，就直接进入医学免疫学的学习。由于医学基础知识了解较少，更重要的是对人体的认识仍处于大体和细胞水平，对分子水平的知识了解更少，大大增加了学习的难度。
总之，在医学免疫学的教学上，所面临的理解难度大和学生基础差、授课内容多和课时紧张等多方面的矛盾非常突出。因此，如何使学生轻松地掌握医学免疫学知识是值得不断探索的课题。
1上好第一堂课——绪论
对于很多课程的第一堂课，教师在教学中往往将学科各发展阶段的主要事件、成就罗列出来，平铺直叙，泛泛而谈，久而久之导致大多数学生误认为绪论无实质内容，无关紧要。但是，根据医学免疫学的学科特点，我们认为，与后续章节相比，绪论一章的意义更为重要：首先它是对医学生新学一门课程的思想总动员，更重要的是它在课程结构中起着提纲挈领的作用。因此，在第一节课的讲述过程中，如何引导学生、吸引学生、激发学生的求知欲望和学习兴趣，增强课程的魅力显然十分重要。
通过深入的教学研讨，我们对“绪论”的讲授进行了改进。首先，重点、清晰地阐明三个基本问题，即：医学免疫学是一门什么样的课程，医学生为什么要学习它，以及如何学习医学免疫学？在讲述过程中，我们以古老的接种牛痘预防天花、现今的各种疫苗接种、以及20世纪末的艾滋病(AIDS)和2003年触目惊心的非典流行为例，让同学们充分感受到医学免疫学知识的实用性、认识到学好医学免疫学的重要性和意义，激发学生跟随老师去探索奥妙无穷的医学免疫学世界的浓厚兴趣，为今后的理论课教学打下良好的基础。另外，由于医学免疫学系统性非常强、各个章节之间的联系非常紧密，所以，我们通过第一堂课的讲授还要达到这样的目的：使学生了解抗原刺激机体后，免疫系统被逐级活化，将抗原破坏清除的大致过程，即整个医学免疫学的知识框架；同时留下无数个“为什么”，让学生带着问题在逐步展开的后续章节中有针对性地学习。
2选择适宜的教学方法
2.1运用启发式教学
医学免疫学内容抽象难懂，照本宣科往往索然无味、效果欠佳，而传统的以教师作为传授知识的主体、学生作为接受知识的客体的，“填鸭式”、“满堂灌”的教学模式，不适应现代教学需要、不利于学生独立思考、开拓创新，束缚了学生的个性发展。为此，我们在医学免疫学教学过程中强调启发式教学方法的运用，以充分调动学生的学习积极性，促进学生对知识的理解。
2.1.1运用形象贴切的比喻形象贴切的比喻则可以帮助
学生理解抽象的理论知识，提高学生的学习兴趣，从而提高教学质量[2]。如在教学中，我们把免疫系统比喻成军队，把细菌、病毒比喻成入侵的敌人，免疫细胞比喻成战士，这样有助于学生很好地理解。再例如，在讲解免疫三大功能这个重点内容时，同样可以采用比喻的方法：免疫系统的第一大功能是免疫防御，它的任务是阻止外来微生物侵入机体，这一任务类似于国家军队保卫祖国，防止外国入侵；第二大功能是免疫稳定，它的任务是清除体内变性、损伤和衰老的细胞，此功能相当于清洁工；第三大功能是免疫监视，它的任务是识别清除体内突变的细胞，此功能就像公安局负责侦破各种刑事犯罪分子。通过这种生动的比喻来进行简单的讲解，往往比长篇累牍的阐释更容易让学生理解和记忆。
2.1.2适当联系临床内容医学免疫学是一门基础与临床
的桥梁学科，它与疾病的预防、诊断和治疗密切相关。通过联系一些常见的疾病类型，抽象枯燥的理论知识也可以变得生动有趣，有助于将复杂的问题简单化，充分调动学员的主观能动性，使他们由被动变为主动，激发他们的求知欲和学习兴趣。如讲到T细胞活化需要双信号，而肿瘤细胞不表达或表达极低密度的共刺激分子，这样不能有效地激发机体的T细胞免疫应答。如果将B7等共刺激分子基因转染如肿瘤细胞，即可增强肿瘤细胞免疫原性，有效地激发机体的T细胞免疫应答。在临床实践中，应用此类基因修饰疫苗，对清除微小转移瘤，预防肿瘤复发有较好的疗效。将理论知识临床现象结合，有助于调动学员的积极性，将感性认识转变为理性认识，帮助对医学免疫学理论作深刻理解。
2.2突出重点和难点，减少各学科之间的重复内容
由于医学免疫学的内容纷繁复杂而理论教学课时有限。因此，在教学内容上，我们进行了相应的教学设计，对教学内容进行了重新的取舍。在保持学科理论完整性的前提下精简讲授内容，突出重点和难点及最新进展，对于其他课程讲过的内容，可以一略而过。通过科学、合理的规划，在有限的学时内，使理论课授课内容涵盖了免疫系统的组成、免疫生理功能等教学大纲要求达到的教学目标。
2.3强化创新意识
教师的教学过程不仅是传授知识，更重要的是开拓学生的思维，启发学生善于发现问题，全面分析问题，在分析问题时还要尝试着提出一些新的见解或方法来解决问题，提高他们分析问题和解决问题的能力，培养他们的创新能力。因此，在教学过程中，适当介绍医学免疫学及相关知识的新进展，有意识地鼓励、启发学生积极发现问题、提出问题和解决问题，有利于打开学生思路，激发学生对医学免疫学的学习兴趣，培养学生的创新思维[3]。如在讲授单克隆抗体制备原理时，让学生思考如何制备艾滋病的检测试剂盒，由此培养学生的创新意识。
2.4采用赏识教育方法
教师要充分肯定学生的学习态度，对每一位学生都充满信心，满腔热情地对待他们，他们每前进一步，要及时真诚地表扬他们，充分激发他们的求知欲望，让他们清晰地意识到自己的学习目的，以及所要达到的目标，并以此作为推动学习的动力，从而积极有效地进行学习。
3运用多种教学手段
3.1采用多媒体教学与传统教学手段相结合
作为一种新近发展起来的现代教育技术，多媒体教学日益受到国内教育界的重视，成为教育现代化进程中不可缺少的重要组成部分。利用多媒体我们摆脱了“一块黑板，一支粉笔，一本教材”的传统教学模式，更重要的是把许多复杂的理论生动、直观地表现出来，把抽象的过程简单化。这样，不但能够扩充课堂知识信息量，节约教学时间，而且能够提高学生的学习效率。医学免疫学教学课时紧，教学难度大，理论性较强，多媒体技术在知识的系统性掌握和融会贯通方面，能达到其它任何讲解方式所不能达到的特殊教学效果[4]。因此，在教学中使用制备精美的多媒体课件，首先在美感上征服学生，使枯燥的知识变得形象化，可提高学生学习的积极性。此外，Flas也常常被引入教学中，例如：在讲授补体部分内容时，采用动画形式演示补体激活的级联过程，便于学生正确理解和掌握补体知识。虽然多媒体教学手段对医学免疫学的教学实践帮助很多，但也不能过分地依赖多媒体，传统的黑板在教学中的地位也不容忽视。由于多媒体教学速度很快，学生很容易跟不上教师的教学速度，不利于师生间的交流。因此结合板书，将本课的重点随着课程的讲解一步一步写到黑板上，让学生一目了然，对所讲的内容起到—个提纲挈领的作用。
3.2做好归纳总结
在每堂课结束之前，就所学内容给学生进行言简意赅的归纳总结，可以使学生明确重点，加深印象，从而起到画龙点睛的作用。更重要的是要在教学过程中不断启发学生进行分析、综合、归纳和总结。例如，多种免疫分子(如补体、TNF、穿孔素、颗粒酶以及Fas与FasL等)都具有细胞毒作用，但它们杀伤靶细胞的机制各异：补体活化后在细胞表面形成MAC，引起靶细胞溶解；TNF与靶细胞上受体结合导致靶细胞坏死或凋亡；Fas与FasL结合导致Fas阳性细胞凋亡；穿孔素引起靶细胞溶解破坏；颗粒酶可激活靶细胞内切酶系统，使其DNA断裂引起靶细胞凋亡。通过让学生自己进行归纳总结，使其融会贯通，促进对基础知识的理解和记忆。
3.3增强师生交流，提高整体教学效果
大学的学习方式主要是以学生为主体的自主学习，所以师生交流除了课堂上面对面的交流之外，更重要的是课外的交流。随着互联网的迅猛发展，以网络及多媒体技术为依托的一种在线式互动教学形成了一种新的教学模式——网络课程。因此，我们建立了医学免疫学网络课堂，设置了课程简介、教学大纲、多媒体课件、练习题及参考答案、教师答疑、网上讨论等几个模块，提供了丰富的教学内容，完善了教学环境，便于学生掌握课程学习的重点、难点。通过这种具有“互动性、实时性、生动性、针对性和灵活性”的新的教学模式，可以及时地得到教学效果的反馈信息，真正实现因材施教。
医学免疫学知识总结范文2
关键词：疫苗；二类疫苗；科学告知；接种量
1 前言
1.1背景及意义 疫苗（vaccine），是用细菌、病毒、肿瘤细胞等制成的可使机体产生特异性免疫的生物制剂。其原理主要是利用人体的免疫系统，接种后让人在不治病的同时获得对疾病的免疫力，达到提前防控的作用，相对于疾病发生后再治疗，采用疫苗接种方法预防疾病是很有价值的，据美国疾病预防与控制中心统计，部分疾病发生后治疗与接种疫苗预防，费用可相差27倍。而随着生物工程技术的发展，疫苗的作用也由单纯的预防功能演化出了治疗功能，未来疫苗的临床应用将不断多元化。
目前在国内上市的以流感疫苗、狂犬病和儿科疾病等二类疫苗为主，这几种疫苗向来占据二类疫苗市场的大部分份额。国际巨头携优质产品争夺二类疫苗市场也是一定程度上加剧了市场竞争，国外创新型的多联疫苗对于国内传统疫苗也有一定的替代作用。
研究并掌握科学告知对与疫苗接种量的相关作用规律，不仅可从根本上缓解计划免疫门诊的工作压力、还能普及预防接种知识、提升大众预防接种意识、有效扩大疾病预防范围，在对建立相互信任、相互理解的医患关系、减少政府疾病治疗负担[4]两个方面均有重要意义。
1.2研究的目的及目标 ①目的：研究科学告知对二类疫苗接种量影响的相关规律。②目标：通过有效实施科学告知，提高家长对疫苗的认识意识，为建立良性医患关系、降低政府疾病治疗成本做好坚实基础。
1.3关键词的定义
1.3.1疫苗 采用人工的方法，把病原微生物，在人工培育的条件下，使其产生定向变异，极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的毒力，制成疫苗。接种人体后，产生一次亚临床感染而获得免疫力。即：疫苗（抗原） 机体 刺激免疫系统 产生抗体 不发病。
1.3.2二类疫苗 在我国，疫苗从行政角度讲分为两大类：一类疫苗、二类疫苗。一类疫苗又称计划免疫疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等（知情、自愿、免费）的原则，二类疫苗是指专家建议接种，由公民自费并且自愿1.3.3受种的其他疫苗 五联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗。二者的划分也不是绝对的。随着国家经济实力的提高，一类疫苗会越来越多的。从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都非常重要。而且有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如Hib、流感、水痘等等。有些二类苗还是一类苗的有效补充，如脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、五联疫苗等，针对部分患有禁忌症或免疫力低下的婴幼儿，可降低不良反应发生的几率。
1.3.4科学告知 所谓科学告知就是在充分告知的基础上，将重要事实更为科学的告诉家长。 科学告知给我们提出了更高的要求，储备知识是科学告知的基础，有效沟通更是科学告知的关键。因此医务人员掌握相关知识非常重要，特别是要掌握疫苗所预防疾病的负担，才能用通俗易懂的语言向家长解释。有效沟通必须以真诚、客观、自信为前提，做到语言通俗易懂、简洁明了，有效辨识家长最关心的预防接种相关问题，善于发现并及时纠正家长的误解。
1.3.5接种量 是指在疫苗的预防接种中，实际使用疫苗的数量，与接种人数成正相关、并受疫苗种类、价格因素等影响。
2 研究方法
2.1研究设计 利用对2012年（科学告知前）与2013～2014年（科学告知后）的接种量对比，采用描述或相关性数据来评价。
2.2研究对象 接受计划免疫的儿童1446名；家长1446名，年龄20～65岁。
2.3研究方法[1] 预防接种人员行为改变--科学告知的严格实施：
第一步：在接种门诊候诊厅内悬挂预防接种工作流程、 操作规程、 一般接种疫苗后不良反应的处理、 一类免费疫苗和二类自费疫苗的名称、 生产厂家、 价格、 免疫程序、 接种方法、 适应证、 禁忌证、 注意事项、 不良反应等。采用咸阳市疾病控制中心印制的疫苗接种知情同意书， 内容包括所接种疫苗的名称、 作用、 禁忌证、 不良反应、 注意事项、 儿童姓名、 家长签名、接种日期、 联系电话。
第二步：接种门诊实行分诊制度，护士一对一的对家长进行充分全面科学告知，态度温和要做到科学告知至少包括以下几个内容：①疫苗的作用和性质；②一类苗和二类苗的联系与差异；③疫苗所预防疾病的危害及疫苗的接种效果；④疫苗接种的程序和费用；⑤接种禁忌症；⑥疫苗接种后的注意事项；⑦常见疫苗接种反应及处理。
因为，一类苗为国家强制、免费接种的疫苗，家长虽对一类苗有不同程度的认识，但由于国家政策影响，都会自愿接种。而二类苗的接种是采取知情、自费、自愿的原则，而家长们大多存在对二类苗的认识不足与偏差，实际上随着科学技术的发展，二类疫苗的生产工艺和预防疾病范畴已逐步成熟与扩大，其所发挥的作用已不能只局限在行政分类上，这便体现了科学告知在二类疫苗中的必要性，让家长能更全面的认识到疫苗更加全面的预防相关知识，从而更全面的呵护婴幼儿群体，减少不良反应发生率，并能从最大限度上减少家庭及政府预防相关疾病的成本[5]。
二类疫苗大部分为灭活疫苗也成为死疫苗，其优点是：疫苗中的细菌或病毒经处理活性完全丧失接种后可促使人体产生抗体，获得免疫力不会因细菌病毒剩余活性致病，安全性更高。
2.4研究步骤 采集2012～2014年科室报表资料，进行科学告知后进行分析，得出结果，导出结论。
2.5资料分析 现收集2012～2014年科室疫苗接种量报表作为本研究数据源，比较在实施接种告知服务前后儿童二类疫苗接种量变化。
3 研究结果
3.1科学告知促进试点单位二类疫苗接种量显著提升 在三年期间（12～14年），通过科学告知的具体行为实施，试点单位在接种人数逐年递减的情况下，二类疫苗接种量仍有显著提升，见图1。
为体现科学告知在二类疫苗中效果的显著性，其中重点跟进二类疫苗品种四个，其接种量变化显著性更强，见图2。
3.2科学告知能够促进医患体系良性循环 科学告知意识的提升，还显现出如下增值效果：
3.2.1多平台告知形式的衍生。疾病预防传播途径的拓展，从单一的接种医生与家长的口口相传或书面告知，衍生出多平台多形式告知，如预防接种网站、短信/微信平台、妈妈班讲座。
3.2.2科学告知的严谨性要求促使良性医患关系进一步形成。由于科学告知的严谨性要求，促使医生相应业务知识的丰富与管理水平的上升，接种医生对接种者及接种家长关注度明显上升，并对达成如下共识，良性医患关系进一步形成：①家长信任专业熟练、自信、有责任心的医生；②家长没有疫苗及医学相关知识，希望医生给与专业且明确的指导；③优质的人性化服务是从小事入手，换来的是高依从性和良好的门诊氛围。
4 讨论
4.1科学告知推进工作结果的进一步探讨
4.1.1在不良因素干扰下科学告知与疫苗接种量仍保持正相关。在具体试点工作中，相关二类疫苗品种及供货源是恒定不变的，而各年新生儿数却由12年的558人减少到14年的360人，科学告知试点单位在此情况下，二类疫苗接种量仍有明显的数量增加，打破人数减少的不良因素干扰，充分印证了我们的实验结论：科学告知与疫苗接种量成正相关，通过科学告知家长接种疫苗的重要性，二类疫苗接种量会形成阶梯式提升。
4.1.2科学告知行为的有效性会影响二类疫苗接种量的上升趋势。在重点跟进的四个二类疫苗品种（肺炎、爱宝维、五联、A+C）中，主要体现在科学告知行为的严格遵守，如专人督促、定期行为汇报总结，因此相关接种量的上升趋势会更加明显，科学告知行为的有效性会影响二类疫苗接种量的上升趋势。
4.1.3科学告知工作的进一步规范、普及、扩大可催化良性医患体系的快速形成。由于科学告知的严谨性要求，促使多平台告知形式的衍生和良好医患关系形成，体现出医生相应业务知识的丰富与管理水平的上升，是此研究工作的额外收获，因此将科学告知工作的进一步规范、普及、扩大（无论是一类疫苗的接种告知还是二类疫苗的接种告知），将催化良性医患关系的快速形成。
4.2科学告知相关推进工作的具体实施经验 在推进科学告知工作中，有如下工作细节极具参考意义，总结如下：
4.2.1通过进一步完善各项告知内容[3]，按照目前的工作流程做到2步预检法（分诊台初筛、登记室复筛），4步告知法（分诊台告知、预检室告知、接种室告知、留观后告知），告知内容由以前的口头告知转为书面告知，对于特殊疫苗的告知，如脊髓灰质炎疫苗每位家长必须填写知情告知书；客观科学全面的一对一告知每一位疫苗的作用家长根据婴幼儿的身体情况除了选择必要的一类苗外，建议家长使用一些有针对性的二类苗，更为全面的保护婴幼儿身体健康。
4.2.2通过接种护士在接种时再次重点强调所接种疫苗的作用、接种后的注意事项和常见的副反应及处理等。如接种后必须留观 30min无不适后方能离开，适当休息，避免剧烈运动，注意保暖、多喝开水等。对一般的预防接种反应的正确处理，如较为常见的红肿硬结和低热的处理；当出现高热或全身皮疹的及时处置等。
4.2.3介绍家长浏览专业的网站了解更多的疫苗，通过专业渠道获取专业的预防接种知识，提高家长对医务人员的信任度。
4.2.4家长通过科学告知及仔细阅读疫苗接种知情同意书， 掌握了预防接种的相关知识， 疫苗的接种率和及时率有很大提高， 也提高了家长对疫苗接种后不良反应的观察意识， 使其对可能发生的情况有思想准备，能够自行护理儿童从而减轻或避免不良反应的发生， 减少医疗纠纷。同时， 疫苗接种知情同意书作为客观的书面记录， 是履行法律义务的有利证据， 起到保护医务人员的作用。
4.2.5在计划免疫前实施预防接种告知制度是尊重公民知情权、 实现以人为本、 使计划免疫工作走向科学化、 规范化、 法制化管理的一项重要举措。
5 结论
总而言之，在计划免疫工作中，医务人员要不失时机地将预防接种知识充分全面科学地告知于受种监护人，切实履行告知的职责和义务，保障家长的知情和选择权利。
通过科学告知，不仅可以提高疫苗接种的接种率、及时率；普及预防接种知识、提升大众预防接种意识、有效扩大疾病预防范围，还可从根本上缓解计划免疫门诊的工作压力、同时树立医务人员的专业形象，减少医患纠纷，对建立相互信任、相互理解的医患关系、减少家庭政府疾病治疗负担两个方面均有重要意义。
参考文献：
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医学免疫学知识总结范文3
《医学微生物与免疫学》教学现状对策随着生物医学模式向生物学——心理学——社会医学模式的转变，各高等院校进行了全面的教学改革。《医学微生物与免疫学》（以下简称《微免》）作为医护学生重要的必修课，是连接基础医学和临床医学的桥梁学科，在医学教育中占据非常重要的地位。《微免》由医学微生物与医学免疫学两部分构成，其内容和特点各不相同。医学微生物学主要涉及与人体健康密切相关的病原微生物的生物学特征、致病性、免疫机制以及特异性诊断与防治措施。医学免疫学则主要介绍机体免疫系统的组成和功能、免疫性疾病发生机制、诊断和防治。在学习过程中，学生普遍反映医学微生物内容繁杂、琐碎，各章节框架相似，缺乏新意，难以记忆。而医学免疫学则内容抽象难懂、枯燥乏味。由于教学内容难教、难学，再加上分子生物学的兴起，使医学微生物学与医学免疫学都得到飞速发展，给课堂教学带来严峻考验。如何使教学更好更快的适应学科发展、社会需求，有效完成教学目标，让学生达到课程教学的总体要求，成为所有相关教学人员的首要任务。笔者经查阅相关文献资料并结合教学经验，分别从教学内容、教学方法、教学手段、实验实践课程设计、教学队伍建设五个方面来分析《微免》的教学现状，探求行之有效的优化方法。
一、优化教学内容，激发学生学习兴趣
兴趣是最好的老师，美国心理学家布鲁诺提出：“学习的最好刺激就是对相应内容产生浓厚兴趣”。微免内容庞杂，在教学上历来存在内容多课时少的矛盾，为了能在较短时间内获得较好的学习效果，应对教学内容优化重组，激发学生的兴趣。
在王宗军等人的研究中，均强调了绪论的重要性。绪论是全书的概括，是学生首先接触的学科知识，教师对绪论的讲解直接影响到学生的学习兴趣。因此，从绪论开始就应充分调动学生的积极性，使其对微生物与免疫学充满强烈的求知欲。
教师首先要对教材内容熟练掌握，再将临床案例与教材内容相融合，趣味十足的将微生物和免疫学引入课堂中。如讲微生物时，可与日常生活相联系，如发酵、抗生素、酸奶等常见的微生物产品，让学生初步认识到微生物在人类生活中的巨大作用。另外还可以从霉变、感冒、感染等现象让学生更加明确微生物与人的密切关系，从而引起学生探究微生物的兴趣。当讲到免疫学时，可以询问学生是否接种过疫苗，是否有过敏经历，这些问题学生感兴趣乐于参与，活跃课堂气氛。这样的开篇方式既激发了学生的学习兴趣，又促使他们积极思考，激励学生在学习生活中更加认真努力。
在李红梅等的研究中，针对教学效果，对教学内容进行整合优化。要在相对短的时间内取得较大学习效果，就要根据教学目的对教材做出取舍、简化和补充，再根据教材的深度和广度对教学内容进行合理的编排。另外，教学时还要注意理论结合临床实践，总结书本内容和学科前沿，然后再系统、主次分明地传授给学生，这样就能形成自己的讲授体系，讲课时才能运用自如，取舍得当，重点、难点选得准，讲得透。对于医护专业学生实践性强的特点，把抽象的理论和临床实际应用结合起来。在讲授理论知识时可介绍一些临床相关常见疾病，激发学生的学习兴趣。现代科学技术飞速发展，医疗卫生水平提高，一些烈性传染病逐渐减少或消失，而一些少见、低发的内源性病源微生物和新出现的病原体正逐渐增加并严重威胁人类健康，因此在讲课内容上要注意教学内容的更新，让学生可以紧跟时展的步伐，了解医学免疫学与微生物学的最新进展。另外，对于教学内容的编排，针对不同的学校、专业和教材，研究结果也各不相同，王舰等人的研究发现，如果从总学时中挤出8个学时用于“临床病例讨论课”，通过临床医生讲课、学生自学和老师总结的方式，讲授整合后的课程内容，经考试结果分析，与按照传统教材顺序授课比较，对于相同试题部分，两者成绩基本相同，但在分析问题和解决问题的能力方面前者优于后者。
二、多元化教学方法的应用
《微免》一直沿袭以学科为基础、以教师为中心、以课堂教授为主的传统教育模式，这种教学模式既不能使学生很好地掌握本学科的前沿理论知识，也不能很好的密切联系临床医学实际，极大地束缚了学生的创造性思维和学习的积极性。医学教育实践越来越证明，传统的教材+板书+挂图的教学方法已经不能满足现代医学教育的需求。如何改革传统的教学方法，提高教学效果，培养出新型的21世纪的医护人才，是当前值得大家探索和讨论的重要问题。根据笔者的经验和查阅大量资料，目前应用较广且教学效果显著的教学方法有案例教学法、讨论教学法、以问题为导向的学习（PBL）法。
传统的灌输式和填鸭式教学方法在调动学生学习积极性方面一直不太受学生欢迎，PBL教学法倡导把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中，以提问、讨论等互动式教学来调动学生的积极性，让学习者通过合作解决真实的问题，学习隐含在问题背后的科学知识，培养学生解决问题的技能，从而达到使学生自主学习、终身学习的目的。强调以学生的主动学习为主，通过基于解决问题为目的的实践活动而进行直接学习。例如讲到临床免疫章节时，可以先让同学们讨论日常生活中能见到哪些过敏现象，对哪类物质过敏，进而让学生思考过敏时的表现有哪些，是否初次接触此类物品就过敏，为什么？通过一系列的问题，让学生主动思考互相讨论，调动学习的积极性和探究问题的主动性。
三、教学手段的改革
《微免》课程内容繁多、课时较少且记忆性较强，尤其是微生物学各论，知识点繁杂。多媒体课件教学可通过图片、表格、动画、声音将书本内容直观、形象的表现出来。利用多媒体课件可以节约课时，提高教学效率，将抽象的理论通过直观教学使学生更易理解，便于记忆，优化教学过程，活跃课堂气氛，使学生接受更多的信息；提高听课效率，调动学生积极性，提高教学质量。例如，在讲解四类超敏反应的发生机制、ADCC作用、补体的激活途径时，通过多媒体图片和动画的显示，将抽象难懂的知识形象具体化，利于学生理解接受。另外，在讲授艾滋病病毒时可以适当插入一些艾滋病患者的生活图片，让学生更加深刻的认识到艾滋病的危害性，多媒体技术的这种生动表达形式，要明显优于文字的叙述。
四、实验与实践教学的应用
实验课是教学的重要组成部分，不仅能加强学生对基本理论的理解和掌握，也能训练学生的基本操作技能，因此在医学免疫学与微生物学的教学过程中越来越注重实验课的开展。微生物与免疫学是一门与临床关系密切的学科，在学习过程中适当联系临床，可使其内容丰富多彩。在教学中把学生已感知的临床现象与理论知识结合起来，从现象到本质，将学生的感性认识转变为理性认识，这样既提高了学生的兴趣，也使教学内容有声有色，有血有肉，从而有助于提高学习效果。
在王宗军的研究中指出，通过在实验中采用临床模拟标本，能充分调动学生的思维积极性，使学生较好的掌握实验目的和方法，并利于学生建立临床成就感，还能使学生在临床实习过程中很快进入工作角色。而设计性实验的开展则培养了学生的实践创造能力，激发学生的学习兴趣，能大大提高学生的整体素质。在王燕等人的研究中也指出实验有助于理解课本的理论知识，社会实践性教学则充分调动学生的热情，有利于发挥学生的主观能动性和创造性，缩短了理论与应用间的距离。
五、教学队伍的建设
教师在教学中占主导地位，因此教师的业务素质与知识水平对学生能否更好的理解掌握所学知识起着至关重要的作用。在金丹的微免精品课程建设的研究中指出教学质量的稳定和提高需要一支具有专业素质、结构合理、相对稳定的师资队伍。由于科技发展，医学模式的转变，教师需要不断拓宽知识面、更新教学观念、提高教学水平，才能满足现代医学教育的需求。教师可以凭借学历教育或非学历教育、研究医护相关杂志、借助互联网等形式掌握最新的医学科学发展，完善知识结构；通过教师之间互相听课、集体备课，开阔教学思维，不断学习新教学方法和技术并应用于教学中，从而提高教学水平，培养出高质量、高素质的医护学生。
综上所述，《微免》的教学已取得有效进展，但也应认识到教学中存在的不足，例如课程体系编排不连贯，学科之间界限明显，学生很难将知识系统化；教学时数尤其实验教学课时少，客观上制约课堂上难以将一些理论知识讲全讲透，学生没有充足的时间动手操作，实践能力差；教学方法局限，传统的灌输式教学占主导地位，学生自主学习能力弱等诸多问题。因此，《微免》的教学仍需要进一步改革和创新，教师要以提高教学质量为中心，转变教育思想，更新教育观念，不断学习，不断总结经验，为培养高素质、高技能的应用型医护人才而努力。
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医学免疫学知识总结范文4
关键词：医学；微生物；免疫学；教学
医学基础课是医学院校各专业的一个非常重要的组成部分，基础课学不好，那么在学习临床课时就会有困难。因此，各学校非常重视医学基础课的教学，然而，在诸多的基础课中，多数学生却对医学微生物学及免疫学缺乏足够的重视。这其中原因很多，来自学校、教师、学生等各个方面。主要原因是医学微生物学所研究对象是体积微小，内容琐碎复杂；而免疫学内容大多是深入到分子水平、概念多、抽象、前后章节内容环环相扣、逻辑推理性强。因此在课程教学中难度较大。笔者在十几年的教学实践中积累了一些经验，就如何提高学生对医学微生物及免疫学课程的重视以及教师在教学过程中的一些注意事项，提高教学质量，笔者从以下几方面谈几点体会。
一、提高学生对微生物学及免疫学课程的认识
在课程安排上，微生物学及免疫学课程在大多数医学专业课程中，都设为考查课。主观上，学生在开始学习时，就缺乏足够的重视，认为考查课程很容易过关，不用下功夫学。教师要正确引导学生，向学生讲清楚，医学是一门系统性很强的学科，各学科间有着密切的联系，中间缺少哪一环节都不行。否则，在今后的学习工作中，就有可能遇到困难。
二、教师对教材的深入理解
中专教材的特点是简而精，许多内容是概括性的讲述，学生对某些知识的理解就有困难，教师要根据实际情况，对有些问题向学生做更进一步地阐述。例如，在讲授免疫学时，就根据认知规律按抗原、免疫器官、免疫细胞、免疫分子、免疫应答、免疫学应用的顺序进行讲解。而微生物部分将以前要求掌握的脊髓灰质炎病毒改为了解内容，将奈瑟氏菌属、人类免疫缺陷病毒、密螺旋体属等内容改为掌握；增补冠状病毒、禽流感病毒、霍乱弧菌O139、大肠杆菌O157及朊粒等较新的内容；增补新发现的“超级细菌”内容；结合学生大多来自农林牧区的特点，特将布鲁菌属、森林脑炎病毒作为掌握内容。另外，在细菌学各论的讲解中，教材都没有讲细菌的分类，我们在讲细菌学各论之前，先把细菌的命名法，分类法给学生讲清楚，这样学生在以后的学习中，就清楚了种、型、亚型、株等之间的关系。这样医学微生物学及免疫学教学就会突出重点、循序渐进。力求做到了教学的先进性与实用性。
三、采用多种方法提高学生学习的兴趣
近年来进入中专学校的学生大多学习基础差，因此，学生对基本概念和基本理论的理解能力差；对物质结构的空间想象力差；逻辑思维能力和解决问题的能力差；因此造成大多数学生对学习兴趣低，成绩差。
因此，在讲绪论和新的学习内容时，我都精心设计，激发学生对所要学的内容产生浓厚的兴趣，以调动学生们学习积极性和主动性。例如：在讲Ⅰ型超敏反应一节时，笔者导入一些人在日常生活中因冷热、接触某些食物（牛奶、鸡蛋等）、花粉、紫外线等而过敏；甚至母亲因接触婴儿含有青霉素的尿液而使母亲过敏性休克而死亡的案例；又另外讲授了蚕豆过敏症、面食过敏症、蔬菜过敏症等的临床表现。提高学生们的兴趣与求知欲，授课效果相当好。
授课内容紧贴生活实际，能提高教学效果。例如：在讲消毒灭菌这一节内容时，就湿热和干热哪种消毒效果好进行提问，让同学们以日常生活体会（移动温度较高的物品时用干手巾还是湿手巾）进行讨论并总结。
基础课的内容是相互联系的，教师在授课过程中，要联系其他学科的一些内容，以加深对医学微生物学及免疫学内容的理解。例如：在讲授补体系统激活途径前，就生理学内容中的输血时为什么要做和怎么做交叉配血实验进行提问。这样提高学生的学习兴趣，使学生带着问题听课，教学效果好。
四、加强综合应用的训练，注意归纳总结
医学免疫学知识总结范文5
【关键词】医学免疫学 教学质量 评价机制
中图分类号：R 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-312-02
免疫学是生命科学和医学中的前沿科学，具有多学科交叉性和多层次性，是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科。随着对许多疾病了解的逐渐深入，其相关的免疫学研究越来越被人们重视。因此医学免疫学在基础医学教学中的重要性也逐渐显露，成为医学生必修的一门课程，掌握医学免疫学的理论知识对医学生今后从事临床和科学研究工作都非常必要。因而，有效地提高医学免疫学教学质量的任务就摆在每一个从事医学免疫学专业的教师面前。笔者在总结教学经验的基础上，从通过培养学生的学习兴趣，建立学生为本位的教学观、整体分析解读教材、重视实验实施过程、积极优化教学手段、建立全面发展的评价机制几方面，探讨如何提高免疫学教学质量。
1 建立学生为本位的教学观
教育必须以学生发展为本，正确认识、了解并研究教育对象是每个教育工作者的职责。因此，倡导学生积极主动地参与教学过程，勇于提出问题，引导学生在学习过程中主动地探究、发现和体验，可以使学生学会探究问题、思考问题和解决问题的方法，从而培养他们的创新精神和实践能力。这就要求，首先，教师在教学过程中实现角色的转变。传统教学观里教师是一个演员，现代教学设计理念中教师应该变成导演，从而让学生从观众变成演员；教师在教学中的显性地位逐渐弱化，教案从显性为主转向以隐性为主。完成这一转变强调教师对教材的熟悉及整体把握能力。其次，在教学过程中要充分发挥学生学习的主动性，让学生有多种机会在不同的情境中应用他们所学的知识；要让学生能够根据自身行动的反馈信息来形成对客观事物的认识和解决实际问题的能力；教师把相关的科研实践案例及临床应用与教学内容有目的地联系起来，加强师生互动，学生可以从中慢慢体会其所包含的原理，这样就能够在学习过程中自始至终地处于主动地位，体现出首创精神。当然，教师从旁边加以点拨，所起的指导和促进作用也是不容忽视的。比如在讲述超敏反应时，以问题导入教学内容：注射青霉素前，为什么要进行皮试？皮试要检测什么物质？如果青霉素试敏阳性，受试者体内有什么物质？它是如何产生的？试敏部位出现红肿的机制是什么？学生会对这些问题产生浓厚的兴趣，让学生感到免疫学知识的实用意义，这将激发他们的求知欲，使其产生学习动力。
2 整体分析解读教材
教材是实现教学目标的一种载体和学习的辅助工具，为教学服务。教师和学生是教材的理解者、参与者和实践者。引导学生充分的理解教材、利用教材是学好专业知识的基础。因此，教师在备课过程中必须要对教材内容进行认真的解读和剖析，对知识线索和结构进行整理和浓缩。比如在第一次授课中，对免疫学主要内容，如免疫系统、免疫分子、免疫细胞、免疫应答、免疫功能、免疫学应用以图表的形式串联起来作一个概括性讲解，提供给学生最简单、最有效的知识养分，并要求学生掌握免疫学教学内容这一基本框架，有助于学生对后续免疫学知识的理解和形成清晰系统的知识脉络。再比如免疫学检测技术可分为细胞、分子和相关基因三个水平的检测，同时检测方法众多，如经典的凝集反应、沉淀反应、免疫标记技术、免疫亲和层析试验、免疫印迹、流式细胞术等。面对如此多的检测指标、检测方法，如何选择更为实用、系统的教学内容是我们考虑的重点之一。根据免疫学应用技术与各学科的相关性出发，在坚持宽广、坚实的理论基础及实验操作技能是创新的基础的原则上，对免疫学应用部分教学内容进行了增减，从细胞、分子免疫水平各选取一个检测指标以多种实验方法进行检测来精心组织教学内容，选取了部分经典的免疫学实验作为主讲内容。
3 重视实验实施过程
医学免疫学是一门与临床有着密切关系的基础医学学科，它与疾病的预防、诊断和治疗密切相关。抽象枯燥的基础理论只有密切联系实践实际才能变得生动有趣；同时临床免疫学新技术影响着实验教学的内容与方式，实验指导教师除掌握娴熟的专业操作技能外，应该围绕教学目标，通过远期备课收集丰富相关信息。在进行基础性实验中，我们可以回顾、加强理解在课堂讲授的重要基本理论：比如一种抗原只能与由它刺激所产生的抗体发生特异性结合，其结合力的大小与抗体分子上的抗原结合部位与相应抗原决定基之间的结合强度相关；合适的外界条件如温度、酸碱度、离子强度等可增强分子间引力，促进分子的最佳结合并表现出不同的反应结果；由于天然抗原分子表面一般有多种抗原决定基，可诱导免疫系统产生多种相应抗体，强化学生理解免疫学实验中常用的“一抗”、“二抗”、“多抗”的的基本概念；通过抗原、抗体交叉反应的图示讲解，诱导学生理解为什么临床检验诊断中多使用单克隆抗体以增加诊断的敏感性；根据抗体主要存在于血液、分泌液等体液中并发挥生物学功能的基本概念，强化学生建立在进行以检测抗原、抗体为主要对象的实验中必须准备电解质溶液为其提供“活动场所”的重要概念。在此基础上，可有效地促进学生理解免疫学主要实验原理和结果。
4 积极优化教学手段
在教学实践中，我们应该积极优化教学手段，引入多媒体教学。这种教学手段改变了传统教学的知识储存、传播和提取方式，具有表现力丰富、共享性好、知识组织形式更佳等特点。只有充分发挥多媒体在免疫学教学中的优势，避免其给教学带来的负面影响，才能达到更好的教学效果。比如在讲授I型超敏反应的发生机制时，可以使用动画方式，将变应原刺激机体产生IgE抗体，IgE与肥大细胞，嗜碱性粒细胞上的FcR结合,变应原再次进入机体与肥大细胞上的IgE结合后导致FcR发生交联，细胞释放活性介质作用于靶组织、靶器官等过程生动形象地展现在学生眼前，使原来难以理解的抽象概念变为生动的画面，给学生营造了一种身临其境的学习氛围，既有助于学生的理解，也提高了学生的学习兴趣。同时，多媒体教学信息量大，可以节约教学时间，提高教学效率。但是在多媒体教学中也需注意以下问题：(1)要突出教师在课堂上的主导作用。教学是一门艺术，教师既是导演，又是演员。在教学中，如果多媒体使用量过大、频率太高，学生同样会觉得疲劳、乏味，教师应以自身的人格魅力和富有情趣的讲解，通过师生间的情绪感染来调动学生积极参与教学。因此，教师切忌整个教学活动中都在电脑前单纯地操纵机器，而应携带随身麦克风、激光笔，适当走动，尽量用肢体语言来提示交流教学信息，调动课堂气氛。(2)现代与传统教学手段必须相辅相成、有机结合。传统教学使所讲内容更具灵活性、生动性，有利于教学中师生情感的交流，使双边活动更具及时性、互动性，在多媒体教学过程中不能忽视传统教学方法在免疫学教学中的作用。
5 建立全面发展的评价机制
对学生免疫学学习业绩的评判应该采取灵活多样的方法，不仅要重视量的评价，还要重视质的评价，尤其要关注学生平时主动参与教学的情况，关注在各种探究活动中的表现。因此，教师应当对学生在学习中表现出来的主动性、积极件，学习过程中的情感、态度、价值观的变化情况，学习过程中表现的表达、想象、思维能力，实验课上的动手操作、完成实验报告以及卷面考试成绩进行对比，最后进行全面评价。否则，学生学习方式的转变就会成为纸上谈兵。教师应该改变原有的评价机制，建立新的评价机制，充分发挥评价的导向功能、教育功能、激励功能，如此，评价才能客观、公正，对教学起到正向促进的作用。比如为了促进学生平时学习，我们决定增加一次期中理论笔试。这样医学免疫学总成绩就由平常表现、期中、期末理论课笔试成绩和实验成绩构成，平常表现占5%，期中理论笔试成绩占30%，期末理论笔试成绩占50%，实验成绩占15%。
以上是我多年免疫学教学中的几点浅显体会，通过多种手段使学生的自主学习能力得到了提高，同时也提高了教师自身的教学素养，真正达到教学相长。总之，如何提高免疫学教学质量是一个需要不断探索的命题，作为教育工作者，我们必须不断学习、探索，为提高教学质量而努力。
参考文献
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医学免疫学知识总结范文6
关键词 兽医微生物与免疫学；PBL；教学模式
中图分类号：G642.4 文献标识码：B
文章编号：1671-489X（2013）24-0095-02
兽医微生物与免疫学是动物医学专业的一门必修的专业基础课程，在动物医学教育中占有非常重要的地位。但是由于一直以来，各个学校都采用传统的教学模式，授课教师一般都是单纯地依靠教材来讲解兽医微生物学有关知识。由于兽医微生物学理论知识比较繁杂，各种微生物的生物学特性又存在其相似性，某些知识理论和逻辑性强，抽象难懂，学生感到难记忆并且容易记忆混乱，有些内容又会觉得枯燥乏味，这些都会直接影响到教学质量和学习效果。而兽医微生物与免疫学作为动物医学专业的一门主要专业基础课，是专业课如兽医传染病、兽医生物制品学、兽医寄生虫等的基础。为了使学生更好地掌握兽医微生物与免疫学相关知识，采用合适的教学方法非常重要。PBL（Problem Basic Learning）教学模式非常适用于兽医微生物学的教学。
1 PBL教学模式
PBL教学模式是基于问题式学习，与传统的教学模式有很大的区别。这种模式主要以问题为导向，学生为这种教学模式下的主体，主要以讨论的形式完成教学，更具有系统性、综合性和灵活性。PBL教学模式是医学院校近年来广泛采用的一种教学方法，最初诞生于美国20世纪60年代。在20世纪末期，中国大陆地区也开始采用这样教学模式。据统计，全球大约有1700所院校已经开始采用PBL教学模式，而且还有更多的院校正在积极探索在课程中采用这种教学模式。
PBL教学模式具有自主性、探究性、开放性、系统性、全员性、交互性等特点。实践证明，与传统教学相比，PBL教学模式具有如下优点：能够调动学生的主观能动性，自我学习知识；能够提高学生的语言表达能力，培养学生处理各种人际关系的能力及协调能力；能够培养学生综合分析问题和解决问题的能力以及团结协作的能力；能够使学生积极主动参与到教学中来，调动学生的积极性，活跃课堂气氛。
2 PBL 教学模式的应用与实施
根据兽医微生物与免疫学课程自身的特点，结合动物医学专业的发展状况，PBL教学方法在兽医微生物与免疫学课程上的应用大致可以分为几个环节，这些环节自成体系。
2.1 知识的讲授
在学生进行分组讨论之前，先介绍解决问题的有关知识点，尤其对于本学科发展前沿的问题，需要新观点、新理论同时结合传统的知识体系才能解决实际问题，进而培养学生的创新能力和综合分析解决问题的能力。
2.2 学生分组
将全班学生以5～7人分成若干小组进行讨论，每组安排一名组长，学生各抒己见，然后把该组的答案统一到组长，由组长把该组的答案对教师进行汇报，营造一个轻松、和谐的讨论氛围。
2.3 内容的选择和问题的设计
成功源于良好的开端。课堂上好的导入方法，能够集中学生的注意力，激发学生的好奇心和兴趣，使学生主动参与到课堂中来。因此，教师在讲授新课的过程中，首先要设置一个与本节课内容相关的问题，让学生思考。问题可以留在上一节课结束的时候，让学生下课在一起讨论，查阅相关资料，找到与问题相关的答案。这样既调动了学生主动学习的兴趣，又对新课的内容起到预习的作用，教师讲解起来让学生更容易理解。也可以在上课刚开始的时候，设置一个与本节课内容相关的问题，集中学生的注意力，一起思考讨论，活跃课堂气氛。但是问题的设置一方面要考虑到与所讲内容的相关性，另一方面要注意问题的难易程度。问题的设置不能太难，太难了学生找了很多相关资料都找不到答案，就会有挫败感；问题设置太简单，学生很容易找到答案，也会失去兴趣。
例如，在讲述免疫细胞这节课的内容时，可以设置这样一个问题：老年动物和青年动物哪个更容易患癌症？为什么？动物体的免疫系统是如何对抗癌细胞的？因为学生已经初步有了免疫学知识做基础，很容易回答老年动物比青年动物容易患癌症，主要是老年动物的免疫器官功能已经退化，不能及时行使免疫监视功能消灭癌细胞，所以老年动物比青年动物容易患癌症。那么，青年动物的免疫系统又是如何应对癌细胞的呢？其中一部分答案就在本节课所要讲述的内容当中——部分免疫细胞发挥的功能，最终将癌细胞杀灭。在正式开始讲述前，教师可以用一个图片或者动画的形式阐述机体内的几种主要免疫细胞是如何完成对癌细胞的杀灭过程的，如NK细胞、巨噬细胞和嗜中性粒细胞可以通过ADCC作用杀灭癌细胞，T细胞可以通过释放穿孔素直接杀灭癌细胞，等等，引起学生对本节课的兴趣。教师也能引导学生从免疫学角度多方面分析机体对抗癌细胞的主要机制，从而挖掘学生的潜能和创新能力。
2.4 问题解决
学生在对教师提出的问题进行讨论的时候，可以多种方式进行讨论，提出多种可供选择的方案。在PBL教学模式中，学生要讨论的是如何获得资源以及如何利用所获得的资源解决问题。这种模式有利于培养自我学习意识以及调动主观能动性，同时也有利于培养适应社会环境的能力。
2.5 课堂发言，教师总结
课堂发言阶段是对学生PBL教学模式效果检验的一个重要环节，学生可以利用这个环节充分展示自我。通常学生在课前进行充分讨论之后，都会形成清晰的思路和观点。每个讨论小组选择一种能够最佳解决问题的方案进行汇报。每个小组由组长发言，代表小组来阐述本小组的观点和见解，小组的其他成员也可以进行适当补充。发言可以采取口头表达、辨析、板书、幻灯片等不同形式来进行。由于不同小组所获得信息来源不同，所以对于同样一个问题，也会有不同的见解，也可能是每个小组看问题的角度不同而产生的不同答案。这种汇报形式可以锻炼学生的表达能力、现场应变能力和总结能力。教师在听取了不同小组的汇报后，对问题进行归纳总结。这种集思广益的形式同时也能弥补教师的某些思考缺失。因此，PBL教学模式无疑对教师提出更高的要求，要求教师在专业知识与技能的掌握上既要有深度，又要有广度。要不断探索本专业领域的前沿知识，提高驾驭课堂的能力，解决不同的学生对问题理解的偏颇，对其进行正确的引导和启迪。
2.6 问题解决后的反思
在学生进行汇报和教师及时总结后，学生应该对上述问题做出反思。这对学生的创造性思维和自我反思能力都是一种很好的锻炼。
参考文献
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