健康教育护士工作计划范例6篇

健康教育护士工作计划

健康教育护士工作计划范文1

(1)医院护理部在全院范围内制订并实施统一规范的实习护士健康教育模式及评价方法,对健康教育进行具体指导及质量控制。在护理实习管理中,注重实习护士健康教育能力的全面培养,根据实习护士进入临床实习的时间和接受能力,逐步增加健康教育知识难度,并制订出能体现实习护士健康教育能力的培养计划,有计划地对实习护士进行健康教育培训。

(2)各科室应用统一的患者健康教育记录单,制订各类患者健康教育标准资料及通俗易懂的健康教育知识小册子、各种疾病和操作技术的健康教育标准计划,严格按照评估—诊断—计划—实施—评价的健康教育程序,由带教教师带领实习护士有组织、有计划地开展健康教育。实习护士参照健康教育记录单,明确健康教育过程,逐步对患者进行健康教育,避免发生个别健康教育项目遗漏的现象,保证在实习护士轮转科室时健康教育培训的统一性与连续性。

(3)通过岗前培训及各种类型的讲座,内容包括临床护理、心理学、社会学、人际交往、护理礼仪等知识,使实习护士了解健康教育的必要性。要求实习护士掌握必要的护理礼仪知识、适当的健康教育方式及护患交流技巧,以期树立自己的职业形象,提高患者对实习护士的信任度与依从性。在培训中给予实习护士明确的要求,如规范职业用语、行为举止等,同时根据实习护士特点,采用文字材料配以实物、图画、照片等,以加深护士的理解与记忆。

(4)选择具有多年工作经验、丰富健康教育知识和一定沟通技巧的主管护师以上的护理人员担任带教教师,结合专科特点,由带教教师向实习护士示范各类健康教育的交流沟通技巧,如接待新入院患者、护理评估、健康指导等,并指导实习护士与患者进行以上各项交流。带教教师及时指出实习护士在交流过程中存在的问题,避免实习护士因经验不足造成的低效性宣教,使患者产生不信任感。

(5)加强健康教育质量控制,及时对实习护士实施的健康教育做出评价。每月定期对实习护士健康教育相关知识进行考评。通过定时检查和抽查,不断发现实习护士在健康教育培训中存在的问题,分析原因,反馈给每位带教教师,使实习护士逐步提高健康教育理论水平,并引导其在护理实践中逐步开展健康教育。

(6)采用多种临床教学方法,开展形式多样的健康教育实践技能培训。①利用护理查房、护理操作、治疗间隙对实习护士进行相关健康教育知识提问,对回答错误及不完善的地方,由带教教师纠正补充,加深实习护士对健康教育知识的理解与记忆。②各科还可根据专科特点制作健康教育资料,让实习护士参与到这些资料的制作当中,如更换科室健康教育栏宣传内容,制作健康教育知识展板、图片、宣传小册子及幻灯片等。③开展健康教育实践技能演练,如模拟讲课、模拟情景对话,让实习护士通过角色扮演对患者开展健康教育及卫生知识宣教,提高实习护士的沟通表达能力。由带教教师现场指导、现场点评,对在健康教育实施过程中表现突出的实习护士予以肯定和表扬。④各科室在实习护士轮转出科前,组织开展实习护士小组讨论,就实习期间健康教育实施过程中遇到的问题进行讨论,让实习护士及时总结在健康教育实施方面的心得体会,并与大家分享、交流。

2讨论

2014年2月,我院护理部在实习期末对在我院实习的80名护士进行了健康教育知识及相关技能考核,合格率97%,优秀率89%。随机抽取100名住院患者,采用自制的健康教育满意度调查问卷进行调查,共发放问卷100份,回收有效问卷98份,有效问卷回收率98%。结果显示,患者对实习护士服务的满意率为95%,健康教育满意度达95%,健康教育效果良好。

3结语

健康教育护士工作计划范文2

【关键词】  健康教育;关节成形术,置换,髋;干预性研究

2007年10月至2008年7月我科运用围手术期健康教育计划表,采取一对一个别指导方法,对收治的68例髋关节置换术患者进行健康教育模式的研究,取得了良好效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 68例中,男32例,女36例;年龄35~75岁。随机分为2组,观察组36例,其中男17例,女19例;年龄40~75岁,平均年龄55岁;其中股骨头缺血性坏死18例,陈旧性股骨颈骨折15例,其他病损3例。对照组32例,其中男15例,女17例;年龄35~72岁,平均年龄52.5岁;其中股骨头缺血性坏死15例,股骨颈骨折13例,其他病损4例。2组性别比、年龄、病种、方面有可比性。

1.2 方法 观察组按照健康教育计划表的内容,并根据患者的具体情况进行一对一个别指导,同时对家属进行健康照顾方面的指导。对照组以传统教育的方法,定期组织患者进行集体知识讲座。

1.2.1 为保证健康教育的科学性和实用性,充分了解患者及家属对健康教育的需求,通过查阅资料,在护士长指导下,编写了髋关节置换术健康教育材料,并结合每个患者具体的治疗方案,制订了髋关节置换术健康教育计划表,在应用于临床的过程中不断加以修改和完善。计划表的内容包括健康教育参考时间、教育时间、教育内容、教育方式、效果评价、实施者签名、备注等几个部分。护理人员可根据健康教育计划表的内容对患者进行从入院到出院系统、动态、连续而有针对性的健康教育。

1.2.2 健康教育计划表的实施:患者入院时由当班护士或责任护士向患者做入院介绍,了解患者的一般情况,填写入院评估表(夜间急诊患者由责任护士次日填写)在科室统一制定的计划表的基础上,有所侧重的修改并填写该患者的健康教育计划表,放于护理病历内。责任护士按计划表的参考时间,根据患者的文化程度、个性特征,采取一对一个别指导。对患者已了解的内容及时打“√”并签名,没掌握的打“×”。根据患者的需要反复进行评估、教育、评价直到达到最佳目标。

1.2.3 责任护理组长定时对患者进行集体讲座,组织患者观看电视录像,主动与家属沟通,做必要的健康照顾指导。每周组织1次健康教育的专题查房,交流经验。

1.2.4 科室的质控小组定时抽查计划表实施情况,并督促指导。当患者出院前,要对其进行总结评价。对需要患者出院后完成或患者感兴趣的内容,以健康教育处方的形式交给患者,并注明联系电话,以便患者有需要时及时联系。

1.3 观察项目 (1)采用自行设计的问卷调查表对每位患者及家属进行满意度和健康知识达标率的调查;(2)观察者功能练正确度和开发症发生率。

1.4 统计学分析 应用spss 17.0统计软件,人口学资料通过访谈法收集,临床资料通过临床观察和自行设计问卷调查收集,计数资料用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组健康教育效果比较 观察组的满意度、健康知识达标率功能锻炼正确度较对照组高(p<0.05)。见表1。表1 2组健康教育后效果比较例(%)

2.2 2组并发症发生率比较 观察组关节僵硬、深静脉血栓和褥疮的发生率明显低于对照组(p<0.05)。见表2。表2 2组患者并发症发生率比较例(%)

3 讨论

3.1 健康教育是一个护患双边活动过程[1],需要护理人员与患者的共同参与。而传统教育方式以口头教育为主进行健康宣传,只是将知识单向传授给患者,且不注意信息的反馈和效果评价。患者或家属难以将所有内容理解记忆,勉强接受的内容往往具有片面性,也不能充分发挥患者或家属的能动性。而健康教育计划表将健康教育知识系统化、制度化,使护理人员依据计划表对患者进行从入院到出院的系统的、动态的、连续的、有针对性的健康教育。同时也促使护士主动与患者及家属沟通,密切了护患关系,提高了护理质量。

3.2 健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,促进人们自觉地采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进人体的健康[2]。健康教育是为患者解决健康问题的手段之一[3]。过去,由于受传统护理模式的影响,护士对健康教育重视不够,认为是“软指标”,影响了健康教育的质量。据统计,有84%的护士对护理健康教育程序的基本内容掌握贫乏,87.5%的护士明显缺乏护理健康教育的相关理论知识[4]。健康教育计划表规范了健康教育的操作体系,使护理人员对教育的内容有预见性,对不懂的问题及时查找资料,提高了业务水平,也避免了护士因年资低、经验不足造成的低效性教育。促使护士及时针对患者的护理问题,有的放矢地对患者实施教育、评估,对重点、难点的问题,进行反复、具体、系统的指导,直到患者掌握,确保了健康教育工作到位。通过健康教育计划表使患者从入院到出院接受了一整套完整的健康教育,使患者的医学知识得到充实,提高了患者的自我保健与自我护理能力。本研究表明,观察组比对照组健康知识达标率提高(p<0.05),使用健康教育计划表能提高健康教育效果。

3.3 随着医学模式的转变,患者不仅需要高超的医术、舒适的环境,更需要被理解、被关心、被尊重。医院的环境常使患者感到陌生和紧张,患者并非总是知道如何回答问题及提出问题,需要护士细心观察,主动提供帮助。健康教育计划表实施过程中,在尊重患者和关心患者的同时,也将护士良好的态度、高度的责任心、丰富的专业知识和过硬的专业技术较完善的展示给患者,使患者对护士产生了良好的心理效应,密切了护患关系。这种人性化服务,受到患者及家属的普遍赞赏。本研究结果显示,观察组患者满意度明显提高。

3.4 健康教育计划表实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划表,使护士知道该做什么,该怎样做。如行人工髋关节置换术的患者,他们的特点有共同性,如年老及功能不佳;同时又有其特殊性,如个别器官脏器病变较为突出。因此,健康教育指导必须具有计划性、针对性。人工髋关节置换术后不同时期,其合并症的出现不同[5],进行健康教育指导的侧重点亦不同。如术前的重点是发现重要器官的功能不良和心理健康指导。术后早期主要是预防各种并发症的发生,预防关节僵硬、感染、深静脉血栓形成、褥疮等。深静脉血栓是髋关节置换术后最常见的并发症,发生率40%~70%[6],一旦发生,处理困难,必须积极预防。术后晚期的重点则是积极提高患肢功能康复的健康教育。只有抓住各时期不同的特点及重点,进行有的放矢的健康教育指导,才能收到事半功倍的效果。我们运用健康教育计划表根据患者具体情况,进行全面而有针对性的健康教育,指导其进行科学的康复训练。结果显示观察组并发症发生率明显低于对照组(p<0.05)。证明通过健康教育指导,可促进患者进行正确的功能锻炼,有效地减少了手术并发症的发生,促进其功能康复。

3.5 健康教育计划表在应用过程中需要注意

3.5.1 健康教育计划表的内容应通俗易懂、具体、实用,必须注意医学知识内容通俗化,专业术语具体化,护理技术简明化的原则。突出内容的连续性,针对病种编写,编写内容涵盖患者入院接受治疗至出院康复全过程。

3.5.2 健康教育计划表不是孤立的教育方式,教育需与传统健康教育方式同步进行,尤其是选择性地与口头教育、床边实教相结合。此外,工作中要根据每个患者的具体情况灵活运用健康教育计划表。其中的备注栏可以发挥护士的主观能动性,根据患者的个体差异进行评估或增加内容,以满足患者不断提高的健康教育需求。

3.5.3 根据个体间的差异,按照计划表的参考时间选择适当的教育时机。如急诊患者入院时,由于处于症状高峰期,此时进行教育容易引起患者反感且效果不理想。研究表明,在疾病缓解期,非治疗护理时间内进行教育,其效果明显提高[7]。

健康教育计划表加强了护理人员的健康教育意识,规范了操作程序,便于监督和检查,提高了健康教育质量,使患者对护理质量的满意度有很大提高[8]。因此,我们认为应用健康教育计划表开展健康教育是一种切实可行的工作方式,值得推广应用。

【参考文献】

   1 戴喜玲.对精神病人进行健康教育的思路.中华护理杂志,1998,33:425.

2 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志,2001,17:5455.

3 黄津芳.医院健康教育的科研方向.中华护理杂志,1998,33:676.

4 包家明,顾惠娟.对开展健康教育认识误区的调查分析.中华护理杂志,2001,36:448450.

5 贾勤.康复护理在人工髋关节置换术中的临床意义.中国康复医学杂志,2001,16:120121.

6 吕厚山主编.人工关节外科学.第1版.北京:科学出版社,1999.184.

健康教育护士工作计划范文3

社区护理服务工作计划【1】

社区护理宣传工作是促进社区居民健康,提高全体居民的健康知识,健康行为形成率的重要措施,是提升社区品位、提高居民生活质量、提高健康文明素质的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容,因此社区护理宣传工作是社区卫生工作的重中之重。制定计划如下:

一、目标

通过对社区范围内的健康教育与健康促进活动,提高社区群众的卫生知识水平、健康意识以及自我保健,群体保健能力,促进社区对健康的广泛支持,推动社区卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高社区群众健康水平和生活质量。

二、内容

(一)通过健康教育宣传,广泛动员领导层、动员专业人员、动员社区内各单位、家庭、个人参与。把健康教育与健康促进目标转化为社会活动。

(二)下达健康教育工作计划。社区制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,齐抓共管,创建一个有益于健康的社区环境。

(三)加强社区健康教育阵地建设,办好宣传窗、黑板报,确定专业人员负责,定期更换、刊出。鼓励社区内单位、家庭积极征订健康书刊。对上级下发的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。

(四)大力开展健康教育专题活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合社区卫生服务,组织实施多种形式的健康教育与健康促进活动。以讲座培训为主要形式,辅以电话教育、走访宣传,为社区居民测量血压。结合各个卫生宣传日,开展社区常见疾病的健康教育,防止意外伤害与安全的教育,合理膳食与营养,居室环境卫生、生殖健康、体育健身等方面的家庭健康教育。

(五)做好活动计划书、活动记录、活动资料。对社区居民制定健康档案,对社区居民要进行健康生活指导,引导居民建立科学、文明、健康的生活方式。通过居民健康知识知晓率、健康行为形成率的测试,对社区健康教育工作进行评价,总结经验,推广典型,抓好示范,整体提高。

三、具体安排

一月份:教育重点是合理膳食、安全教育、呼吸道传染病防治。

二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。

四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。

五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日,重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日,重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离XX等方面的知识。七月份:通过乘凉晚会、广场文艺演出等形式,重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。

八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。

九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

十月份:结合全国防治高血压日、世界神精卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。十一月份:结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。

十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。

四、措施

(一)制定居民健康档案,做好记录。

(二)定期开展健康知识讲座,推动健康教育全面开展。要建立固定的社区健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。

(三)定期为社区居民做健康检查,测量体温及血压等,在走访的同时宣传健康知识。

(四)要针对社区存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响社区评价的主要环境和社会卫生问题。创建文明卫生的社区环境,提高居民健康知识知晓率和健康行为形成率,传染病、慢性病发病率逐步下降。

五、总结

通过一年的实施计划,通过记录,发现不足的问题及时改正,实施创新政策,明确努力方向,进一步推进健康教育。

社区护理服务工作计划【2】

在新的一年里,社区卫生服务中心全体护理人员将继续在医院、护理部的正确带领下,以科学发展观为指导,不断总结经验,积极开拓各项业务。具体计划如下:

一、不断加强社区护理人员职业道德教育和政治思想教育

1、按时执行并传达护理部的各项指示精神,以护理部为中心,以护理三基三严为基础,扎扎实实开展社区护理工作。

2、组织科内护士加强对《社区卫生服务实用教程》的学习,并定期考核。

3、针对过去一年社区护士在工作中存在的沾沾自喜的思想,开展护士职业素质及政治思想教育,必要时请护理专家进行授课。

4、组织科内护士学习《21世纪医院发展战略大课堂》中的素质教育课程,转变护士的服务观念,以正确的服务观念真诚对待每一位病人。

二、规范各项护理工作

1、继续发挥护士特长,配合开展各项护理工作。科室各小部门设立项目负责人,加强对物品、器械、资料等的监管工作,减少工作中容易出现的漏洞。

2、成立质控小组,每月组织科内质控自查,发现问题及时改正,防微杜渐。

3、进一步完善社区上门探访及儿童保健质量控制工作。制定调查问卷,每季进行调查,了解服务对象对我们服务的反馈情况。

三、持续改进科室各项护理工作

1、加强门诊管理:

(1)在扩大门诊业务后,加强对门诊护理工作的管理,设立3-4张观察床,开展有特色的社区门诊服务。

(2)加强院感工作,尤其对妇科检查室、治疗室、化验室医疗废物的监管,由负责院感的护士(黄丽婵)负责培训及监督工作。

(3)创建特色社区门诊服务,提高护理人员主动服务意识,为病人操作时注意多与病人沟通,树立五十佳文明窗口形象。(门诊由温雪飞负责)

(4)年度内无护理投诉及护理差错发生。门诊就诊病人满意率为90%以上。

(5)提高护士的静脉穿刺技术,减轻病人的痛苦,增加病人对护士的信用度。

2、积极发展社区慢性病及康复上门访视个案

(1)保持与护理部、院内各科室的密切联系,取得配合和支持。尤其与内科两个病区护长多沟通,尽量做到将出院后在县城范围居住的病人作为常规转介到社区。

(2)加强社区护士探访慢性病及康复病人的技术培训,主管以上职称社区护士做好传、帮、带工作,尤其加强对年轻社区护士的培训。

(3)计划本年度社区上门探访率比去年增长10%,普通科病人探访率达到20%。

3、持续改进儿童保健服务

(1)提高大型仪器的使用率(仪器保养由邓小宇负责)。做好宣传工作,加强与妇产科及儿科沟通,开展耳声发射筛查。继续动员儿童在保健期间至少进行一次或以上视力筛查。配合保健科的体检工作,到县城幼儿园做好儿童视力筛查。

(2)完善档案管理及做好两纲工作,做好各项数据登记。(由周振霞负责)必要时可由门诊护士及药房人员协助整理资料。

(3)由儿童保健人员全力负责搞好产前讲座。具体做法:

a、在妇产科门诊做好宣传工作。

b、争取改善讲座室环境,如设置空调及做好室内宣传栏。

c、设置孕妇反馈本及员工进行季度分析总结工作,并改进部分产前讲座课件,力求通俗易懂,孕妇容易接受。

每季举行一次家长讲座,六.一儿童节举办一次亲子活动。

(4)加强3-6岁儿童保健工作,具体由邓小宇负责接见及预约。

4、不断壮大慢性病支持小组队伍

(1)继续做好糖尿病、高血压小组工作,让新护士也尝试学习带小组的方法及技巧。

(2)高血压小组,由廖春花负责,朱金萍协助。

(3)糖尿病小组开新组,由黄丽婵负责,陈杏琼协助。

(4)适当改变活动方式,尽量发挥组员的主动性,让老组员带动新组员。

(5)年终组织组员做好体检工作,各项检查给予八折优惠。

5、坚持拓展社区护士参与的各项社区业务

(1)继续参与社区开展的各类讲座活动,如到工厂、幼儿园、学校、老干局开展健康讲座活动,向社区不同人群传授健康知识,提高社区群众的健康意识。

(2)协助做好社区入户调查工作,建立健康档案,并定期跟踪服务。

(3)积极参与各种类型的义诊、健康活动,支持总院护理工作,积极参与工会组织的各类活动。

(4)积极配合卫生局开展双向转诊工作,每日安排一名探访护士负责转诊。

四、加强社区护理人员的继续教育和培训

1、每月开展护士业务学习,本年度学习内容主要以《社区卫生服务实用教程》为主,加强护士社区护理知识的培训。(详见社区护士业务学习安排表)

2、在人手充足的情况下,加强探访护士业务素质的培训,派一至两名探访护士到香港学习康复技术。

3、继续争取香港蔡姑娘的支持,加强3-6岁儿童保健技术的培训及带教培训。

五、同行交流及培训

1、做好社区参观进修人员的实习和带教工作。

2、一如既往继续支持各地医院开展社区护理工作。

3、通过与各兄弟医院的交流与合作,不断改进社区护理工作,让社区护理工作可持续发展下去。

六、做好科研及论文书写的传、帮、带工作

1、鼓励护士积极馔写论文,如有论文在报刊杂志发表的,科室可从主任基金中给予适当奖励。

2、争取去年申报的一项科研项目《新型儿童保健在社区卫生服务中的探索》本年度能顺利通过评审。

健康教育护士工作计划范文4

【关键词】临床护理路径;急性心机梗死;健康教育

临床路径是1996年引入我国,它是一组医务人员共同针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个最适当的诊疗护理计划。在护理方面可称之为临床护理路径,与整体护理都属于“以患者为中心”的护理工作模式[1]。在临床路径尚未被基层医院广泛应用的情况下,健康教育作为整体护理的重要组成部分,应用临床护理路径对急性心肌梗死患者实施健康教育,旨在寻求一种适合该病种的临床护理模式和最佳的护理效果。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年1月至2008年2月在我院心内科住院的急性心肌梗死患者中选出80例,其中男52例,女28例,年龄55~68岁,作为观察对象分为观察组和对照组各40例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组用传统方法进行护理。两组患者在文化程度、病情、治疗方案等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。出院前对每位患者健康教育内容、教育达标率、住院时间和费用及对护理工作的满意度等方面进行调查。

1.2 方法

1.2.1 人员培训。组织科室参与健康教育路径的护理人员学习临床护理路径的概念、目的、特点及应用。

1.2.2 临床护理路径方案的制订。经过培训的护理人员及科主任、管床医生共同参与,以时间为纵轴,以健康教育内容和护理手段为横轴制订标准化的健康教育流程。

1.2.3 实施方法。两组均以整体护理为基础,观察组根据科室统一制订的健康教育路径(见表1),由责任护士或当班护士在患者入院时发放健康教育路径表,悬挂于患者床尾,由责任护士向患者进行入院介绍的同时解释健康教育路径的内容及作用,取得患者的理解与合作。责任护士必须按照当日护理路径的内容观察患者的病情变化,分析病情发展,实施相应的护理内容,根据治疗的不同阶段向患者及家属开展健康教育等。已执行的用蓝笔打√,未执行的用红笔打×,遇到×标记时当班护士必须在护理记录中记载病情变化,分析原因和相应的处理。护士长随机进行检查评价。

1.3 健康教育路径的观察指标 ①健康知识掌握情况。制订心肌梗死健康教育问卷调查表,设及10个方面的内容共30分,让患者复述有关的知识与技能,评价患者的掌握情况。每个问题均设掌握3分、部分掌握2分、未掌握1分,在出院前给予两组问卷测试,≥20分为达标,

1.4 统计学分析 采用SPSS 10.0软件处理。

2 结果

2.1 两组患者接受健康教育后的效果比较见表2。

2.2 两组患者住院天数、住院费用及对护理工作的满意度见表3。

3 讨论

健康教育路径的实施增加了患者对护理工作的满意度在实施健康教育路径中,每班护士按照路径计划表预定的健康教育内容实施,避免护士一次宣教内容过多,患者接受不了或不能适时宣教以及因护士知识不足、经验少造成的教育效果差达不到预期目标。同时使健康教育工作规范化、制度化、具体化,并具有可视性和时限性,护士必须即时有效地对患者进行健康教育,并适时评价。患者和家属在住院期间掌握健康的生活方式及疾病的相关知识,掌握家庭护理技巧,从而满足患者对疾病防治知识的需求,增加患者对护理人员的信任感,密切护患关系,提高患者对护理工作的满意度。因此,本组病例中观察组的满意率明显高于对照组。

3.2 实施健康教育路径缩短了患者的住院日 临床护理路径的实施使患者从入院就按我们制定的一整套全面的医疗护理计划实施,使患者及家属了解从入院到出院每日能做与不能做的护理项目,如:饮食、活动等,过去家属需反复询问医护人员,而今护理路径表患者可随时参阅,避免了因陪护更换而影响护理计划的实施,提高了患者配合治疗护理的主动性,减少了并发症,避免了无效住院日,有效降低了医疗费用。表3可以看出观察组的平均住院日较对照组少5 d,住院费用少942.28元。

3.3 健康教育路径的实施有利于护理质量的持续提高 以往的护理计划是责任护士一人制订,而健康教育路径的制订需要一组专业技术人员经过集体讨论而成,其科学性和合理性应该比护理计划更具实用性,减少了不同护理人员的差异。临床护理路径的引入使护理人员必须主动与患者沟通、接触,向患者及家属解释从入院到出院不同时段提供的护理服务和大致的住院时间,使患者更好地理解检查的必要性,手术的风险性,预防并发症的重要性。同时护理管理者也可根据健康教育路径随时对患者进行健康教育质量的监控,保证了健康教育的有效性。临床护理路径可成为促进科室医护质量管理全面发展的重要手段[4]。本组中并发症的发生率明显低与对照组,是护理质量提高的具体体现。

3.4 实施健康教育路径提高了护士素质 健康教育路径的实施使护理人员都必须沿路径内容进行,由责任护士负责具体落实,每日的工作重点和内容随病情发展而不同,减少护士工作的盲目性,可使其有预见有计划地工作,也使患者积极地参与到护理过程中来,对护理措施的落实进行监督,激发护理人员学习专科知识的积极性,提高了护士的自身素质。同时在一定程度上满足了患者的知情权。

结论 健康教育路径的实施,可提升患者对护理工作的满意度,提高护理质量;缩短住院日,减少住院费用;预防差错,避免纠纷;促进医护合作,提高护士素质;简化记录内容,减少记录时间,增加护患沟通。应用临床护理路径只有出现变异后才需在护理记录单上作相应的记录,无特殊变化可在路径相应内容打勾,无须再作其他记录[5]。临床护理路径的应用真正实现“以患者为中心”推动整体护理的发展,最大限度满足患者的需求。

参 考 文 献

[1] 张秀丽,梁丽芹.临床路径与整体护理整合用于腹腔镜胆囊切除术的效果.临床护理杂志,2008,7(4):28.

[2] 陈凌,申铁梅,等.急性心肌梗死患者早期进行床边排便活动的安全性研究.中国实用护理杂志,2008,1(4):3.

[3] 尤黎明.内科护理学.人民卫生出版社,2006,8:160.

健康教育护士工作计划范文5

社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作[1]。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预[2]。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极贡献。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段[3]。

1 社区护理健康教育现状

1.1 社区护理健康教育职能 据常亚萍等[4]调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3 min,人均护理时间是31.5min。这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而,目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目(健康教育)是由医生来承担的[5]。

1.2 社区护理健康教育的内容与方法 由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可参考的护理文献及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入[6]。据统计资料表明[7],目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足,80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。

1.3 社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系 目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业规范[8]。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善[9],严重制约了社区护理健康教育的发展。

1.4 社区护理健康教育人力资源 我国社区护理人员多是来自一级、二级医院,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,2001年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3[10]。虽能满足社区基本卫生服务,但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区服务医护之比为1∶8~1∶12[4],我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计[4],社区护理服务项目花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%。

2 社区护理健康教育的发展对策

2.1 将健康教育纳入社区护士的服务项目中 在社区护理中,居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和机会对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理[11]。国内专家也指出[12]:健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。

2.2 将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中 社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明[3],凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。

2.3 社区护理健康教育应以“行为矫正”为核心 健康教育的核心在于“行为矫正”,通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,达到全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识和处理策略;要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能[13]。社区护理人员应运用健康教育的模式,以“行为矫正”为核心,全面开展健康教育工作。

健康教育护士工作计划范文6

护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法,[1]它不仅适用于临床护理工作,同样也适用于健康教育,因而应将护理程序应用于健康教育的全过程。

1.1评估即收集资料

在评估病人的学习需要和学习能力时,指导护士考虑生理、心理两方面的因素,既考虑病人是否有学习的体力,又要考虑是否有学习的愿望、知识水平、生活经历。由于护患角色的差异,对疾病和健康的感受、认识不尽相同,护士不能以主观臆断判定病人知识学习的取向,应树立病人是健康教育的中心,也是最终的决策者的观念。在评估过程中,了解病人已掌握或未掌握的有关疾病知识,找准病人真正关心的问题,让病人的需要成为教学的内容。帮助护士认识到,并不是每个病人都有学习的愿望,护士应激发其学习愿望,确定他的需要。同时指导护士注意资料收集的连续性,注重病人健康教育后的反应与变化,以便动态调整教育内容与教育方法。

1.2计划即确定目标与选择教育内容、方法

1.2.1护理目标的确定

在确定目标时,护士要把每位病人作为一个独立的个体看待,根据不同病人的接受能力、知识和技能、态度与兴趣等实际情况,明确病人是否处于学习状态和需要学习的内容。与病人及家属共同商讨制定目标,让病人参与制定自我护理目标,调动其实现目标的积极性,这样病人更愿意去达到这些目标。同时考虑教育者自身具备的知识水平、教学条件、设备,衡量目标实现的可能性。目标的设置应是可测量、短期可达到的,如果目标的设置脱离实际、难以实现,势必会挫伤病人学习的积极性。护士应当明确,一个参与式的教学应该考虑病人的意愿,而不应把自己当作权威。

1.2.2教育内容的选择

在规范教育内容的基础上,根据病人对健康教育的要求,综合分析病人存在的可能加重病情的危险因素,选择适宜的教育内容,如对病程长、病情反复、合并症较多、预后差的病人,抓住他们易产生焦虑,接受教育的态度不积极的特点,教育的内容应放在控制症状的治疗、护理方法、指导防止复发的措施、预防各种并发症的发生及心理因素与疾病的关系上;针对文化层次高的病人求知欲望高、接受新知识快的特点,增加病因预防知识、性格、家庭、生活习惯等因素对疾病的影响的教育内容,并提供宣传材料,鼓励自学。

1.2.3教育方法的选择

1.2.3.1教与学的方式:采取群组教育、个体教育或二者相结合的教与学方式。指导护士特别注重不同个体的要求,充分考虑病人的病情轻重、身心状况、文化水平、理解判断能力、视、听、语言状况,选择有针对性的个体化教育方式。尽管这种教育方式所需人力、时间较多,但它在护患之间可最直接具体的接受和反馈信息,护士可掌握病人对健康教育的动态反应,及时采取相应指导,是最受病人欢迎的教育方式。[2]

1.2.3.2教育的形式:可采用授课、讨论、角色扮演、自学等方式。很多作者强调自学的重要性,并特别指出计算机辅助教学是今后教学的发展方向。[3]护士应根据病人的理解能力,采用易被病人接受的喜闻乐见的教育方式。

1.2.3.3学习的媒介:采用文字、图片、小册子、录音、录像等视听教材,提高病人、家属的学习兴趣。

1.3实施即具体的实施教学过程

1.3.1教育对象

在实施健康教育过程中,对于在群组教育中,能够接受、理解教育内容的病人,要善于启发病人主动参与,引导病人提问。在面对文化层次较高的病人提出有深度的问题不能立即做答时,不要怕丢面子,不好意思面对,鼓励病人提出问题,待查阅资料或请教别人后给予准确回答,增加病人对护士的信任感。对文化程度低的病人,教育中应突出重点,语言简练、通俗易懂。

1.3.2教育内容

教育内容并不是越多越好,应根据病人和家庭的优先需要来选择,把“必须知道的信息”与“需要知道的信息”区分开,重点学习“必须知道的内容”。教学越简单,重要信息放在越靠前,病人对这部分信息记忆越深刻。

1.3.3教育时机

护士应根据病人所处的身心状况选择教育时机,在病人具有学习愿望和具备学习能力的身心条件时给予适时的教育。若病人处于否认状态,表现焦躁不安时给予宣教,身体的应激反应促使病人对任何刺激产生抵御,对其教育是徒劳的,甚至会产生逆反心理。因此护士应学习并掌握病人的康复过程,选择病人愿意学习某方面信息的教育时机,在病情平稳,情绪稳定时进行教育。

1.3.4家属教育

不容忽视对家属的教育,在疾病恢复中,同时受过健康指导的病人家属在对病人的心理支持、饮食、功能锻炼中起重要作用,病人接受教育的态度往往受家属参与兴趣的影响,因此健康教育应争取家属的配合,护士要做好家属的学习教育工作,使其积极协助护士,帮助病人树立战胜疾病的信心。

1.4评价即对教育过程和效果的评价

评价应贯穿于教育过程的始终,且应是动态的,通过教育—评价—反馈—再教育的过程,不断评估教育策略、教育内容是否适合教学对象,测定教育对象达到学习目标的程度,以便随时准备变更、修正教学计划,改进教学工作,[3]达到教育目标。真正体现健康教育是一个具体、连续、系统、动态的过程。

1.4.1评价方法

通过采用问、听、视的方法,向病人提问有关问题,听取病人复述及自我评价,由病人/家属演示护理技能,观察病人是否出现因知识缺乏或锻炼不当引起并发症,从病人的交谈及行为表现中了解其接受健康教育知识和掌握自我护理技巧的程度。

1.4.2评价标准

评价标准应突出以病人为中心,重点从对护理人员的工作评价转变为对病人得到实际效果的评价,围绕着病人对健康教育的知、信、行,衡量病人是否受益为原则,注重实效。健康教育的结局评价应着眼于提高病人的健康和生活质量。

2增强护士对健康教育的认识,提高其健康教育能力

护士作为病人获取健康知识的具体操作者,对健康教育认知水平和业务素质,直接影响到健康教育效果。

2.1强化角色意识,提高护士对教育角色的认知水平

健康教育的核心是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯。因此,应指导护士把健康教育的出发点和着眼点放在使教育对象通过知识改变、态度转变逐步达到行为转变。将健康教育的操作体系从一般的知识“灌输”转变为教育计划的设计、实施和监测评价。[4]使健康教育的最终目标逐步过渡到以人的健康为中心,“建立健康行为”上来。同时,增强护士健康教育的责任感,把健康教育作为对病人提供全方位服务的自觉行动。