新生儿的喂养及护理知识范文1
一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果
1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、（母乳喂养）质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。
2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。
3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由（母乳喂养）质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。
4、根据WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》，并组织实施。
5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。
6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。
7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。
二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作
1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。
2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。
3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。
三、加大宣传力度，使所有孕妇及母亲知道母乳喂养的好处。
1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。
2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。
3、继续办好孕妇学校，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每月开课一次，由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报，产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及VCD、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。
1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，按要求使母婴目光交流，并注意新生儿保暖。
2、制订降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。
五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。
2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规，为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。
2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。
3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置配奶区、配备必备的设备和材料，配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。
七、实行24小时母婴同室。
1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要，本年度补充购置婴儿床6张，减少母婴分离时间。
2、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。
3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。
八、鼓励按需哺乳。
1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。
九、加强宣教，让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。
十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。
1、妇科门诊认真填写《孕产妇保健手册》、孕检资料录入《广西妇幼卫生信息管理系统》、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。
2、在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。
新生儿的喂养及护理知识范文2
对刚出生的宝宝来说，母乳是非常理想的食物。母乳喂养是婴儿最理想的喂养方式，有助于婴儿发育和增进母婴感情，保护婴儿和母亲的健康；母乳含有大量的抗体，可以保护宝宝在出生后前几个月里不生病；母乳是一种高度浓缩的食物来源，富含蛋白质和矿物质，几乎全部都是宝宝能够利用的，为新生儿提供完美的婴幼儿营养，所以应该大力推广和支持母乳喂养。
我院自创建爱婴医院以来，逐步完善、推广、支持母乳喂养，使母乳喂养率有了显著的提高。本文总结产妇在住院期间，出现的母乳喂养中常见问题的护理体会。
常见问题：
A 拒绝母乳喂养：一些爱美的产妇担心因母乳喂养后体形改变、下垂而影响美观而拒绝喂养新生儿；还有一些母亲受工作和生活压力影响而无法正常喂养；
B 不了解母乳喂养的好处、方法及技巧，认为配方奶粉的营养均衡，比母乳好。近年来，由于营养学和食品工艺学的迅猛发展，出现了以母乳为“金标准”，把牛奶成分尽量改变得和母乳相似的“配方奶粉”，新生儿吃后生长发育快，致使一些产妇认为配方奶比母乳好，而且方便，母亲也不用受饮食和时间限制；
C 不会判断新生儿何时才需要喂奶、掌握婴儿每次到底吃了多少奶、是否吃饱，担心新生儿被饿坏而影响正常的生长发育；
D 扁平或内陷，喂养难度大而造成对母乳喂养没有信心；
E 如何才能保持有足够的母乳，对母乳喂养信心不足。
一、护理体会
1. 积极宣传母乳喂养的优点 当妇女准备怀孕或已孕妇女到医院检查时便让其接受到有关母乳喂养的宣教知识，充分了解母乳的好处，尤其是对婴儿、母亲和家庭社会的好处。可通过母乳喂养的各种宣传资料的发放、口头讲解、集体讲课等方式来宣传母乳喂养的知识。而配方奶粉虽然是以母乳为标准，尽可能地模仿出与母乳“像”的配方，但是无论如何模仿，有些东西就是模仿不出来。对于婴儿的免疫机能最重要的是产后7天内分泌的初乳（含抗体、排便因子），母亲应尽可能地哺育给婴儿。而且母乳喂养也是安抚婴儿的好方法。有时婴儿哭闹并不是饥饿，但母乳喂奶是安抚婴儿的好办法，因为他需要吮吸妈妈时的那份安全感。
2. 加强门诊的宣教与指导 孕妇做产前检查时到孕妇学校进行母乳喂养的培训，通过讲课宣传母乳喂养，模拟各种喂奶姿势、挤奶手法，使孕妇及家属初步了解母乳喂养的相关知识，让她们了解到在其产后也会得到护士的帮助，提早消除焦虑心理。
3．母乳喂养哺乳时释放的荷尔蒙可以促进子宫很快恢复到正常大小，而且乳汁的分泌会消耗妊娠期间积蓄的脂肪，可促进身材的恢复，避免产后的肥胖，不会影响母亲身材。哺乳期佩带合适的纯棉胸罩可使丰满，避免下垂。
4．在孕妇开始产前检查时，即可开始进行母乳喂养知识的宣教，检查、，发现有扁平、内陷者，教会纠正方法，为母乳喂养成功打下基础。当产妇分娩后即可进行早接触、早吸吮，指导给予牵拉练习，或取20ml注射器2个，一个取出活塞后罩在内陷上，注射器部以一短软管连接另一注射器抽吸，使管内产生负压吸出至凸出，保持负压1-2分钟，将已突出的让婴儿吸吮，反复使用此法，扁平或内陷者的产妇基本都能成功进行母乳喂养。
5．住院期间，教会产妇如何判断婴儿是否能够吃饱，及是否做到有效的母乳喂养：婴儿喂奶后有满足感且睡觉安稳；每24小时能够尿湿6块以上尿布；母亲喂奶时有下乳的感觉，喂奶前稍胀，喂奶后松软。告知产妇，产后的营养、睡眠、情绪和健康状况与乳汁的分泌量密切相关，因此要保证有足够的睡眠和营养丰富的饮食，指导家属对产妇要多关爱和体贴，护理人员也要有足够的耐心和爱心去帮助产妇，对于产妇的问题不能只讲一次或只在某一阶段讲，应该不厌其烦地反复强化和指导。因为对于每一位初为人母的产妇来说，当婴儿哭闹时都会感到手足无措，护士运用安慰性及鼓励性的语言帮助她们建立母乳喂养的信心，在母乳喂养的推广中是有极大的促进作用。
提高母乳喂养率是保护儿童健康的一大对策，需要辛勤的努力，不厌其烦的解说和指导，更需要有一颗真诚的爱心，需要全员的参与，把每项工作做到细致，
才能使母乳喂养更加顺利地进行。
参考文献
［1］苏敏 促进母乳喂养的护理研究新进展 当代医学 2009.9 第15卷第25期
新生儿的喂养及护理知识范文3
我院是1996年被授予国家爱婴医院，产科共有病床200余张，实行母婴同室已8年，近几年平均出生婴儿6000~7000人，不仅母婴同室，而且母乳喂养。
学习领会文件，掌握有关知识
（1）母乳喂养的优点：①母乳成分最适合新生儿早产儿需要蛋白质的比例，使氨基酸代谢完全。②人乳蛋白含slgA高，能增强婴儿抗病力。③增进母婴感情。④促进宫缩及产妇恢复。
（2）1991年总理代表中国政府的《儿童权利公约》、《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言的行动计划》，并作出庄重承诺，其中目标有：要使所有妇女能够对其婴儿在出生头4~6个月实行完全的母乳喂养。
（3）《国际母乳代用品销售守则》限制不当的母乳代用品销售，保护母乳喂养。
（4）WHO提出《促进母乳喂养的十项措施》：①被用一份写好的母乳喂养常规，并散发到所有卫生保健人员手中；②培训所有卫生保健人员；③向所有孕妇宣传母乳喂养的优越性；④协助所有母亲在分娩后1小时即开始喂养；⑤向母亲示范如何母乳喂养新生儿；⑥除了医疗需要外，只喂母乳，不给新生儿任何食品和饮料；⑦实行母婴24小时同室；⑧鼓励按婴儿需要随时喂奶；⑨不给婴儿吸吮假奶嘴；⑩促进建立母亲支援小组，使初为人母的妇女得到指导。
做好孕产妇及家属的教育工作
健康教育，是当今医学界在卫生保健及社区医疗服务中的重要内容，其主要目的，就是传播保健知识。改进个体与群体行动，提高个人的保健能力。健康教育同样在促进提高母乳喂养率中起举足轻重的作用。作为医务工作者，是健康教育的主要实施人员，产科护理人员在母乳喂养方面对孕妇及家属的教育，是坚持母乳喂养的重要促成因素和强化因素。因此，产科护士应学会运用健康理论内容，积极主动地扮演教育实施的角色，做好宣教工作。
①增强产妇用母乳喂养好孩子的信心。据调查，产妇乳量不足的诸多因素中产妇的思想情绪是主要原因之一。由于计划生育是国策，我国产妇大部分是初产妇，经验不足，信心不足，无经验的恐惧感，怕影响自己的体型美等，这些焦虑引起的神经反射会影响乳汁的质量。产科护士要做好孕产妇的工作，使其对来自医务人员的知识产生信赖，建立信心，为产后哺乳做好精神准备。②教育产妇家属，避免其对母乳喂养的干扰。产妇家属必须支持母乳喂养方案，尤其是婴儿的父亲及奶奶，对产妇的影响较大，在进行爱婴健康宣教时，这是十分重要的对象。使这些人在精神上、产妇的生活护理上、膳食供给上，尽量满足产妇实行母乳喂养的要求，这就要求护士要学会从这些方面去教育及指导他们。同时对来探视的亲朋好友，谢绝他们携带乳品进入母婴病室，让爱婴区彻底做到无代乳品存在。③指导产妇及家属，共同保证产妇膳食平衡，主要做到以下五个原则：a.饮食一定要注意均匀，不偏食，不择食；b.注意主食、粗细食搭配；c.注意副食种类和数量，适当食用瘦肉、鱼类、禽类；d.多吃新鲜蔬菜；e.不要盲目服用补品补药。
[BT(2] 产科护士必须掌握母乳喂养的基本知识和适宜的技术
因大部分产妇是初产妇，对于母乳喂养知识缺乏，同时由于产科护士与产妇的特殊关系，由护士提供宣教的母乳喂养制式已得到产妇的信赖，也更科学。那么亦就要求产科护士必须首先掌握这些知识。
①坚持早接触和吸吮。分娩后30分钟,即将婴儿与母亲进行皮肤接触，并开始吸吮。有关文献报道婴儿于30~40分钟是吸吮能力最佳，并立即引起产妇良好的泌乳反射。②坚持24小时母婴同时，按需喂哺。正常产或剖宫产，只要母亲和婴儿没有分开的理由，必须母婴同室，产科也应创造出这样的环境。所谓按需哺乳，则是指当婴儿想吃奶或母亲觉得奶涨应该喂哺时，就应该喂哺。这是与以往的知识中喂哺十分不同的。必须注意到这样的理论：经常正确的吸吮，可刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌早且多。③正确掌握喂哺时间和姿势，禁忌哺乳前喂养。各个不同婴儿个体吸吮时间长短不一，有5~10分钟吸饱，有的需半个小时，这是正常的现象。婴儿吸吮速度有快慢，但其摄入总量是相等的。因此一次哺乳要让婴儿吸吮吸饱，先吸一侧，不够再吸另一侧，这样也能保持吸入奶成分的全面性。哺乳前禁忌一切代乳品，甚至不要喂水，以免影响母乳喂养。
对特殊母婴有关母乳喂养的认识
（1）掌握未成熟儿、低体重儿母乳喂养的特点：①早开乳，可防止低血糖。②勤喂哺。因早产儿胃内容小，应该比正常新生儿增加哺乳次数。③袋鼠式照料和喂养，让母亲在产后抱体重小于1500kg的早产儿在怀中直接吸吮，可使存活率提高。
（2）基病患儿的喂养：腹泻患儿可坚持母乳喂养，除非在婴儿拒乳及呕吐情况下可暂停母乳喂养12~24小时；窒息患儿开奶适当延迟；重度窒息或胎粪吸入致呼吸困难，神志不清、抽搐者应禁食；苯丙酮尿症婴儿吃部分母乳另添加低苯丙酸代用品。
（3）不宜喂养的婴儿疾病：半乳糖血症为先天性半乳糖-磷酸尿苷转化酶缺陷。母乳经消化酶分解为半乳糖及葡萄糖，其中半乳糖必须在半乳糖-磷酸尿苷转化酶的作用下才能转化为葡萄糖，此酶缺乏则半乳糖代谢被阻断，其代谢产物在血中蓄积，可造成婴儿神经系统、肝、肾、晶状体损伤。
新生儿的喂养及护理知识范文4
【关键词】产科护理人员；妊娠合并症产妇；母乳喂养
【中途分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0360―02
母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。母乳是婴儿最理想的天然食物，可满足婴儿出生后六个月内婴儿生长发育的全部营养所需，同时有研究显示，用母乳喂养的婴儿发展更为健康。而对于具有妊娠合并症的产妇来讲，是否应该实施喂养以及怎样喂养是产科护理人员经常遇到的问题。本文就产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养的认识进行调查，并采取一定措施提高护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养的认识。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2013年1月至2013年6月在我院工作的产科护理人员60名，所有护理人员均在产房、母婴同室病房或门诊产科工作一年以上，年龄20～44岁，平均年龄31.2岁；大专及以上学历42名，中转学历18名；初级职称32名，中级职称27名
1.2方法 对60名产科护理人员加强培训，培训的内容为妊娠合并症产妇母乳喂养的基础知识和母乳喂养的措施等，为期3个月，具体内容包括：
1.2.1加强对母乳喂养优点的认识 ①母乳喂养利于婴儿的健康成长，特别是母乳中的初乳，含有婴儿所需要要的丰富营养，是任何乳汁品所不能替代的；②母乳喂养有利于增强婴儿的抵抗力和免疫力，母乳中含有大量婴儿所需的抗生素，可抗感染，降低婴儿的生病率；③母乳喂养利于婴儿消化和健康发育，母乳具有营养均衡，配比最佳的优点，是其它食物所不能代替的；④母乳喂养可增进母婴感情，婴儿通过允吸母亲刺激，与母亲产生切肤之温暖，促进婴儿的身心发育；⑤母乳喂养利于产妇身材恢复，并还有助于推迟新妈妈的再妊娠等【1】。⑥母乳喂养还具有经济实惠、快捷方面、干净、安全等特点。
1.2.2加强对不进行母乳喂养危害的认识 ①对新生儿将来的身心发展产生较大影响。首先母乳喂养时的怀抱形成了类似胎儿子宫里的环境，可使婴儿有一种安全感，从而使婴儿的身心得到健康成长。②无法满足婴儿成长发育的全部营养需求。有临床研究证实，母乳的配方会随着婴儿的需要的改变而改变，一个已经能够蹒跚学步的孩子虽然还在允吸他婴儿时期的，但是乳汁的成分却已经完全不同了，而其它的婴儿食物也无法与母乳媲美。③母乳喂养时满足婴儿口欲的重要方式。0～1岁是婴儿的口欲期，若未能满足的话，孩子长大后可能会通过咬手指、吸烟、酗酒以及爱吃零食等方面进行补偿。
1.2.3加强产科护理人员的培训 通过加强对产科护理人员的思想教育和专业教育等，努力提高护理人员的业务知识和临床经验，以适应新的医学模式。尤其是加强对妊娠合并症产妇正确母乳喂养的教育，妊娠合并症主要包括妊娠期合并心脏病，妊娠期合并急性病毒性肝炎、妊娠合并肺结核、妊娠合并贫血、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并急性阑尾炎等，其中对于妊娠期合并重度高血压产妇、妊娠期合并乙肝大三阳产妇、妊娠合并巨细胞病毒感染产妇、妊娠合并艾滋病感染产妇、妊娠合并产褥感染产妇、妊娠合并过敏性疾病产妇、妊娠合并上呼吸道感染产妇以及妊娠合并梅毒产妇均不能进行母乳喂养【2】。而对于妊娠合并肾功能轻、中、重度损害产妇、妊娠合并轻、中度高血压产妇、妊娠合并糖尿病产妇、妊娠合并甲亢甲低产妇、妊娠合并乙肝小三阳产妇均可在护理人员的指导下进行母乳喂养。
1.2.4早期母乳喂养指导 护理人员应加强对妊娠合并症产妇的早期母乳喂养的指导。孕妇在孕5个月时就应该加强母乳喂养知识的教育，以使孕妇了解母乳喂养的好处，并进行产前的护理，为产后哺乳做好充分准备。指导孕妇在怀孕的5个月开始便经常用香皂或清水擦洗、乳晕，并在清晰后在和乳晕上涂一层油脂，以使皮肤逐渐坚韧，嘱产妇佩戴宽松的胸罩，防止过紧使乳腺发育不良，可能会导致扁平或内陷等，一旦出现扁平或内陷，应及时向医生请教。
1.2.5指导产妇正确的母乳喂养姿势 正确的母乳喂养姿势可确保母乳喂养的顺利进行，在指导产妇进行母乳喂养时，前期可采用多种抱姿，以选择一种产妇和婴儿均感觉舒适的姿势，但是无论哪种姿势的选择，应确定婴儿的腹部是正对母亲腹部，这样有助于宝宝正确的“吮吸”，在喂奶的过程中，产妇应放松、舒适，宝宝要安静，同时还应对产妇特别强调的婴儿的鼻子和面颊是接触，但婴儿的嘴唇在外面，而不是内收回，以免因姿势不对导致婴儿发生窒息等危险。同时鼓励产妇增加母乳喂养的次数和时限，产后初期每天进行8～12次的母乳喂养较为适宜。
1.2.6克服妊娠合并症产妇的心理因素 大多数的妊娠合并症产妇是可正常进行母乳喂养的，且妊娠合并症产妇的心理因素会决定母乳喂养是否顺利进行，并且会影响乳量的分泌。而妊娠合并症产妇往往存在着紧张和焦虑等情绪，此时护理人员应多与患者进行沟通，给予患者心理上的支持，以提高产妇的母乳喂养率。
1.2.7妊娠合并症产妇的合理膳食 要想乳汁分泌旺盛且营养成分优良，合理的膳食是重要方面，产妇在分娩后的24h因疲劳等原因活动较少，此时可食用粥、汤面等，以减少胃肠不适，在产妇逐渐恢复以后可鼓励产妇进行一些可催乳的汤类，如炖排骨汤、炖猪蹄汤、炖鸡汤、豆腐汤以及青菜汤等，并注意粗细搭配，每日多吃几餐，并以4～5餐为宜。
1.2.8妊娠期合并糖尿病的特殊指导 妊娠期合并糖尿病患者的产妇容易感染，如胀痛，乳管阻塞是应及时排空以免发生乳腺炎。并嘱产妇注意休息，热敷等。由于糖尿病患者的阴道分泌物葡萄糖含量高易导致念珠菌等感染，并保持干燥以防导致感染等，若发生感染产妇和婴儿应同时用药，如口服抗菌素等。对于妊娠合并糖尿病患者应调节饮食和胰岛素的用量，避免发生低血糖等，可晚间加点心，甚至可在哺乳时进食。对于合并糖尿病的患者还应避免发生酮症，应酮症进入乳汁，可使用婴儿肝肿大，但是注意的是对于妊娠期糖尿病产后血糖正常的产妇，完全可进行母乳喂养【3】。
1.2.9妊娠合并症患者服药后对母乳喂养的影响 在母乳喂养时的用药原则为尽量不用药物治疗，必要时可首选对婴儿影响最小的药物，同时还应选用作用时间短的药物，且应在哺乳时或哺乳后马上应用，以避开乳中药物浓度的高峰期，必要时可中断母乳喂养。临床中对婴儿有显著影响的药物有四环素、巴比妥、抗癫痫药等、他巴唑、避孕药、洁霉素、类固醇激素等；乳汁中浓度较低，对婴儿影响不大的药物有胰岛素、肾上腺素、安定以及一般抗生素等，同时对于必须用药的产妇应在医生的指导下用药，切忌自行服药。
2 结果
通过加大对60名在职产科护理人员的妊娠合并症产妇母乳喂养的基础知识和母乳喂养措施的培训，提高了护理人员的母婴喂养知识的掌握程度，对哪些妊娠合并症产妇可进行或不可进行母乳喂养有了更清楚的认识，并加强了对妊娠合并症产妇的关怀和诱导，从而大大提高了我院产科妊娠合并症产妇母乳喂养的成功率。
3 讨论
对产科护理人员加强妊娠合并症产妇母乳喂养的正确认识，通过专业的培训，提高护理人员的业务知识，以适应新的医学模式，从而培养具有良好的心理素质和技术过硬的产科护理人员，并通过对在职人员的继续教育，以加强在职人员的专业素质，使在职人员的继续教育真正的落到实处，对确保母婴安全具有重要意义。
同时产科护理人员作为一名医务人员，也应尽最大努力，促进和支持母乳喂养，包括加强对母乳喂养优点的认识、加强对不进行母乳喂养危害的认识；对产妇进行早期母乳喂养指导，使产妇掌握母乳喂养的技巧；加强对妊娠合并症产妇的心理护理，给予患者心理上支持，提高产妇的母乳喂养率；加强妊娠合并症产妇的健康教育的宣传，包括合并糖尿病患者的特殊指导以及妊娠合并症患者用药的特殊指导等，以增加母乳喂养的安全性，促进新生儿的健康成长。在本组的资料中通过加强对60名在职产科护理人员的培训工作，提高了我院妊娠合并症产妇的母乳喂养率，同时对建立和谐的护患关系也具有重要意义。
参考文献：
[1] 马宪丽，陈京立，高洪莲，等.实施产科全程护理模式对促进母乳喂养的作用[J].齐鲁护理杂志，2009，11（5）：405-406.
新生儿的喂养及护理知识范文5
【关键词】 系统化健康宣教；新生儿重症监护病房；早产儿；母乳喂养；喂养不耐受
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.09.092
Application effect by systematic health education in breast feeding for NICU premature infants JIANG Xi-ying， SHENG Fang-ming. Department of Neonatology， Affiliated Weihai Second Municipal Hospital of Qingdao University/Weihai City Maternal and Child Health Care Hospital， Weihai 264200， China
【Abstract】 Objective To investigate application effect by systematic health education in breast feeding for neonatal intensive care unit （NICU） premature infants. Methods A total of 356 NICU premature infants as study subjects were divided by admission order into control group and research group， with 178 cases in each group. The contrl group received conventional NICU nursing， and the research group received additional systematic health education to nursing in the control group. Effects of breast feeding were compared between the two groups. Results The research group had all obviously higher exclusive breast feeding rate， breast feeding + formula feeding rate， breast feeding rate and breast feeding rate within 7 d than the control group， and their difference had statistical significance （P
【Key words】 Systematic health education； Neonatal intensive care unit； Premature infants； Breast feeding； Feeding intolerance
早a是新生儿死亡的主要原因之一， 据统计， 我国每年出生的早产儿约占全球早产儿的10%左右， 使早产儿在NICU总住院患儿中的比率明显增加[1]。母乳喂养是减少早产儿死亡率的干预手段之一， 母乳利于婴儿的消化吸收， 还能减少早产儿短期及长期的喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、神经系统发育迟缓等并发症的发生[2]。发达国家NICU中普遍进行母乳喂养， 而我国NICU早产儿母乳喂养率普遍较低[3]。本研究选取本院2015年8月～2016年8月期间收治的356例NICU早产儿为研究对象， 探讨系统化健康宣教在NICU早产儿母乳喂养中的应用效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2015年8月～2016年8月期间收治的356例NICU早产儿为研究对象， 所有早产儿母亲均符合母乳喂养标准， 早产儿排除胎龄
1. 2 方法 对照组早产儿实施常规的NICU护理， 研究组患儿在对照组的基础上实施系统化健康宣教， 具体内容如下。
1. 2. 1 成立健康宣教小组并规范制度流程 成立健康宣教小组， 由NICU护士长担任组长， 制定系统化健康宣教流程及制度， 明确护理人员工作职责， 并组织小组成员对工作中存在的问题进行讨论， 查漏补缺， 制定干预性措施[4]。
1. 2. 2 全员培训 科室定期对医护人员进行早产儿母乳喂养知识培训， 并通过考核使其熟练掌握母乳喂养的相关知识， 对早产儿母亲进行健康宣教。
1. 2. 3 宣教前评估 由小组组长评估早产儿母亲的母乳喂养能力， 根据母亲自身及家庭情况制定系统化的母乳喂养健康宣教方案。
1. 2. 4 改进宣教课程 增加母乳喂养宣教课程的频次， 并在理论授课的基础上开展操作多元化课程。
1. 2. 5 扩大宣教对象 从以往的出院早产儿家属扩大到所有住院早产儿家属， 尤其是对刚入院的早产儿家属进行入院后的第1次健康宣教， 扩大宣教对象。
1. 2. 6 宣教后评价 健康宣教后应及时了解母乳喂养情况， 必要时给予再次干预， 并不断改进宣教方式及内容。
1. 3 观察指标 比较两组早产儿喂养方式、母乳喂养情况以及早产儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎的发生情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组早产儿喂养方式比较 研究组纯母乳喂养率、母乳+配方喂养率均显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P
2. 2 两组早产儿母乳喂养情况比较 研究组母乳喂养率及7d内开始母乳喂养率均显著高于对照组， 差异有统计学意义（P
2. 3 两组早产儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎的发生情况比较 研究组喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎的发生率分别为14.04%、2.25%， 均显著低于对照组的28.65%、6.74%， 差异有统计学意义（P
3 讨论
早产儿及极低体重儿仍是新生儿死亡的主要原因， 尽管临床上已采取积极有效的治疗手段降低死亡率， 但大多使患儿与母亲分离， 难以实现母乳喂养[5]。母乳中含有丰富的生长因子、高浓度分泌型免疫球蛋白A（IgA）、乳铁蛋白、抗炎物质、低聚糖等营养物质， 因此母乳喂养能有效抗感染、保护消化道黏膜、提高免疫力的作用， 保证患儿正常的生长发育[6-10]。系统化健康宣教要求护理人员成为最佳管理者， 评估母乳喂养能力， 给予母亲最专业的帮助， 不断地完善母乳喂养工作， 有效促进医患沟通， 使母亲掌握母乳喂养的相关知识及好处， 增加泌乳量， 提高早产儿母乳喂养率[11-16]。本研究结果表明， 研究组纯母乳喂养率、母乳+配方喂养率、母乳喂养率及7 d内开始母乳喂养率均显著高于对照组， 喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎的发生率均显著低于对照组， 差异有统计学意义（P
综上所述， 系统化健康宣教能有效提高NICU早产儿母乳喂养率， 减少喂养不耐受及坏死性小肠结肠炎的发生率， 具有重要的临床应用价值。
⒖嘉南
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新生儿的喂养及护理知识范文6
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0336-02
母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳喂养有人工喂养不可比拟的优势，对母婴的健康有直接调控作用[1]。 近年来，随着人们生活水平的提高，生活习惯及观念的改变，剖宫产率逐年上升.因此，做好这部分产妇的母乳喂养显得尤为重要。
1 临床资料
1.1 2009年1―12月，我院共行剖宫产术360例。其中因医疗性原因母婴分离20例，疾病原因人工喂养10例，330例剖宫产产妇年龄22――38岁，无母乳喂养禁忌症。指导其进行母乳喂养，初产妇145例（43.94%），经产妇185例（56.06%）。
1.2 结果：没有做到早期按需哺乳的原因有：产妇怕伤口痛120例，占36.36%；认为没有或乳汁分泌少80例，占24.24%；认为喂哺受限60例，占18.18%；认为术后使用药物对乳汁有影响40例，占12.12%；40例（12.12%）婴儿错觉。不能有效地进行母乳喂养，使新生儿在生后3d内得靠人工喂养或混合喂养。
2 影响因素
2.1 知识缺乏：与缺乏剖宫产知识有关，担心手术创伤大，术后禁食及术中出血会影响母乳分泌。认为产后早期无奶或奶量少。
2.2 怕疼痛心理：担心切口疼痛，怕授乳时压迫切口产生疼痛。极少数无宫缩产妇剖宫产后哺乳时，因婴儿吸吮促使子宫收缩引起产后宫缩痛，因此术后最初几天拒绝母乳喂养。
2.3 受限：剖宫产后因硬膜外麻醉需去枕平卧6小时，产妇身上放置输液管、输血管、导尿管。有的产后24小时还不敢下床活动。由于限制，在首次母乳喂养时有畏难情绪，甚至认为无法哺乳。
2.4 术后用药：担心药物对乳汁及新生儿有影响，对静脉输液及使用抗生素能否哺乳持怀疑态度。
2.5 错觉：受陈旧观念影响，对初乳认识不足，认为产后3天才开始有母乳。不进行有效的早期吸吮，而使用其他喂养方法。如奶瓶喂养，使婴儿产生错觉，拒绝母乳。
3 护理措施：
3.1 加强产前产时及产后宣教指导。
3.1.1 医护人员要不断学习母乳喂养的新知识、新理念。加强责任心、耐心向产妇及家属宣传母乳喂养的好处。
3.1.2 产前宣教：为孕28周后进行产前检查的产妇进行宣教，让其知道母乳能促进新生儿身体、心理健康成长发育、减少疾病的发生。哺乳还可促进子宫收缩，防止产后出血，利于产后身体恢复，降低母亲患乳腺癌，卵巢癌的危险性[2]。在妊娠后期，掌握护理知识，每日用清水擦洗。内陷者，每日用手指牵拉数次，做好哺乳前的准备工作。
3.1.3 产时宣教：护士通过提供高质量的产科照顾和有效的健康教育，与孕产妇及家属之间建立良好的相互信赖的关系。应加强产时产妇及新生儿的早接触和早吸吮，使其明白可刺激母乳分泌，初乳可提高新生儿抵抗力，其免疫性因子可减轻婴儿生理性黄疸，低血糖、生理性体重下降的发生[3]。使其做好充分的心理及营养准备，对护理新生儿充满信心。
3.1.4 产后宣教：向产妇讲明产后泌乳是自然的生理现象，不会因短暂禁食和少量出血而影响乳汁分泌。加强产妇产后营养，鼓励产妇摄入高蛋白平衡饮食，多吃汤类，如鸡汤、鱼汤、骨头汤等。充足的休息对保证乳汁分泌也十分重要，嘱产妇学会与婴儿同步休息，生活要有规律。做好心理指导，情绪是乳汁来源的重要条件，多关心、帮助产妇，使其精神愉快，产妇良好稳定的情绪，可使机体调节功能加强，促进乳汁分泌。
3.2 针对产妇怕疼痛心理，近几年我院采用剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵，明显地减轻了产妇术后疼痛反应，同时又易于接受早吸吮。
3.3 产妇从手术室回病房后，我们应做好一般护理，如注意生命体征、腹部切口情况、子宫收缩、阴道出血等。妥善固定好各种管道确保通畅。按特定时间循序渐进教会母乳喂养姿势[4]。产妇在回病房后30分钟内护士行母乳喂养具体指导，协助产妇进行舒适的仰卧位哺乳；术后6小时协助产妇翻身，并教给舒适的侧卧位喂奶；产后12小时指导床上摇篮式喂奶。以上各喂养姿势参照标准[5]。
3.4 对担心术后所用药物会通过乳汁影响婴儿而不愿授乳的产妇，我们向其讲明药物的主要作用。胎儿与新生儿的不同生理，婴儿本身已发育成熟，术后所用的抗生素类药物乳汁中含量极少。表明医生在孕产妇的用药问题上的谨慎态度，一切会从母婴安全角度上考虑，使其去除疑虑，放心哺乳。
3.5 术中由手术室护士在母亲有应答反应时对新生儿和母亲进行早期皮肤接触及早吸吮，刺激母亲腺垂体分泌释放催乳素，促进初乳分泌。使产妇从生理及心理上为母乳喂养打下良好的基础。产妇从手术室返回病房后，护士除做好一般护理外，同时要给产妇支持，满足其生理及心理的需要，鼓励和增强信心。重视家庭成员的参与，建立良好的家庭氛围，丈夫关心体贴妻子，母亲或婆婆提供母乳喂养经验常识。在保证产妇休息营养的前提下，让新生儿早开奶，勤吸吮，协助产妇做好最初的母乳喂养，让其知道以后乳汁的分泌主要依赖于哺乳时的吸吮刺激。
4 小结
临床实践说明，主要影响剖宫产产妇母乳喂养的不良因素是一些不正确的心理状态。我们通过采用产前和产后健康教育，主要是抓住术后早接触、早吸吮的有利时机是保证以后母乳喂养的前提，耐心的做好母乳喂养技巧指导。不断的更新知识，改变观念，消除孕产妇的种种顾虑，以增进母乳喂养，提高纯母乳喂养率。
参考文献：
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