远程医疗合作方案范文1
中国医疗变革到现在已经进入到了“看病难，看病贵”的时期，分析主要原因是因为先进的医疗技术医疗人员集中在大型医院，导致大型医院人满为患，实体资源利用率接近极限，不得不不断扩张。基础医院病床空置率偏高，设备使用率偏低，医师养成周期慢。为此政府及相关部门也多次强调上级医院对基层医院的扶持，并实施了远程医疗及双向会诊等措施。但由于存在远程通信传输质量不高，系统兼容性差，远程传输存在安全问题，缺乏终端执行操作平台，缺少大中型医院与基层医院医生“医医沟通”平台等诸多问题导致远程会诊，双向转诊形同虚设。
为了配合国家医疗卫生信息化建设的推广，本次展会上同样云集了众多远程医疗智能化产品，是医疗信息化领域整体解决方案的技术和产品的一次集中展示。远程医疗是网络科技与医疗技术结合的产物，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。有效达到大型医院与基础医院、基础医院与门诊部、医院内部之间高效接洽与服务水平的相融合。此次一康智参展的远程医疗智能病房系统正迎合了市场需求，会上的咨询与会后的交流也恰证实了这次产品的成功亮相。
而一康智远程医疗智能病房系统的具体解决方案是如何呢？
首先农村、社区基层医院通过信息化医疗信息采集系统采集患者信息，相当于大型医院中央监护系统延伸至基础医院每张病床边，为基础医院搭建患者的服务平台。其次采集的患者信息（可能含PACS信息、LIS信息等）由区域电子病历中心系统通过专网（高速专用网络）上传，运用远程会诊平台随时发送会诊请求。再次，大型医院的医生通过移动医疗平台随时随地获得全部医疗临床信息，并根据上传信息进行远程会诊，在不影响现有工作时间及地点的情况下顺利完成远程会诊，甚至进行视频指导诊断、治疗或转诊，让远程会诊日常化。
此解决方案的具体流程可概括为：基层医院对患者通过服务终端刷医保/社保卡，识别身份（个人身份兼医保、社保多功能健康卡结合终端实现病例的采集、存储、传输一体化）；然后农村、社区基层医院医师对患者检查、生成电子病历；选择远程会诊申请，则可直接选择某大型医院的科室/病区与专家；信息传输到大型医院电子病历系统会诊列表，等待会诊通知；专家通过电子病历查看远程会诊病人监护信息，了解当前状况及其病人完整电子病历（含技诊报告）；通过视频查看病员情况；诊断完成后发送远程会诊结果。以上流程，运用计算机技术与设备，通过数据、文字、语言和图像资料的远距离传送，实现专家与病人、专家与医务人员之间的异地“面对面”会诊。
远程医疗克服了时空距离给求医问诊造成的障碍，以其便捷、快速、经济、权威等传统方式无法达到的优势，为有效解决群众“看病难、看病贵”等问题发挥了实质作用。远程医疗实现了医疗卫生资源的共享和互补，缩小医疗水平的差距。对医院来说，提升了医院的知名度和病人的信任度；对医生来说，既可不断充实自己，提高自身的业务水平，又可有效避免不必要的医疗纠纷隐患；对病人来说，能得到大医院专家的诊疗意见，既可把握最佳的诊疗时机，又节省了异地就诊带来的巨额的费用开支，从而减轻经济和精神负担。
远程医疗合作方案范文2
当前的医疗服务面临几大明显阻碍。从医院层面而言，其担负着为区域内群众提供适宜医疗服务的职责，而近年来医疗需求的不断上升，使得很多医疗机构，尤其是基层医疗机构面临人才短缺之惑，且医疗成本也不断上升；对于政府而言，其面临着医疗资源分布不均之困，50%的大城市集中了80%的优质医疗资源；而患者则为此承受了就医奔波之苦。
“丰富人们的沟通和生活”，年轻的华为公司将此作为其发展愿景。作为全球领先的信息与通信解决方案供应商，华为成为了中国民营企业的一面旗帜。而在10年前，华为公司的掌舵者嗅到了医疗领域对于更好、更便捷的信息化服务需求，无心插柳柳成荫，其凭借自身优势，了解医疗机构实际需求。华为企业领导者认为，远程医疗将是在现行体制下解决困境的适宜出路。
在6月7日于河南郑州开幕的2015中华医院信息网络大会（cHIMA）上，华为公司了其新研发上线的远程医疗解决方案，方案从业务层、平台层、终端层三个层面完整展现了远程医疗产品，其业务实现了远程管理与（移动）会诊、诊断、监护以及医学教育、医护协作、慢病管理等程序。在大会期间，华为企业统一通信与协作产品线总裁赵勇接受《中国医院院长》记者专访，就远程医疗发展困境与趋势、信息安全、华为在远程医疗的市场定位与战略等话题进行解读。
《中国医院院长》：目前来讲，开展远程医疗面临的困难有哪些？华为在医疗领域的中长期规划是什么？
赵勇：从技术角度而言，首先的困难就是实现网络的互联互通。不同的用户接入了联通、移动、电信三个不同的运营商，因此这三家运营商之间互相接汇就成为了问题。其次是在视讯方面的问题，除了华为之外，还有很多家提供视频设备的厂商。这些视频设备要保留客户的投资，以前原有的设备在以后扩容设备后，也能无缝接入。再者就是业务层面的互联互通，医疗机构的电子病历数据是否能在院内、院与院之间共享。
同时，我们很关心业务的安全性与持续性问题。因为医疗机构无论是通过5G网还是因特网，医疗卫生数据的安全性要首先得到保证。企业的产品不仅要满足国内的标准，还要满足国家化标准。患者的信息都是秘密，安全性必须放在很重要的位置。医疗活动本身存在风险，因此，如何更好地为医疗活动提供持续不间断的服务，显得尤为重要。
从社会层面而言，当然还存在患者就诊习惯、医师诊疗习惯难以改变等问题，但随着技术的进步与人机间的磨合，这些问题都能逐渐克服。
华为作为一家一直做信息通信技术（IcT）业务的厂商，我们正是看到了客户实实在在的诉求，才涉足医疗行业。因此，我们不断地将自己所掌握的IcT核心技术应用到医疗业务并助力公司长远发展。华为公司有一个最重要的战略定位就是“被集成”。华为聚焦自身最擅长的IcT解决方案，在业务层有很多合作伙伴，通过开放API接口，与合作伙伴共同完成与医疗系统和业务系统的对接。
“丰富人们的沟通和生活”，这是华为的愿号。现在既然已经涉入医疗行业，我们就要承担更多的社会责任，让远在乡村的人们都能够享受到大城市的专家资源与高端设备。
《中国医院院长》：华为的远程医疗方案提到“全方位”。您如何理解这一定位以及华为与软件供应商间的关系？
赵勇：全方位的概念就是端到端。其包含横向和纵向两个层面。比如在纵向上，远程医疗有三个层面：第一个是基础设施层面，如建设云数据中心、网络服务器存储等；第二是视讯部分，远程医疗系统解决听和看的问题；第三是业务流程层面，患者的数据如何共享，流程如何升级、审核等，然后我们的合作伙伴做业务流程开发，把我们的设备予以集成，形成一个完整的远程医疗解决方案。
换个角度而言，所谓的“全方位”包括存储、传输、视讯等解决方案。每个环节中，华为都有相应的设备。华为的定位还是坚持做“被集成”，我们一直在强调设备的开放性。我对于开放性的理解有两个层面，首先是有更多的开发商和设备商在平台上；再者是各个设备、各个厂家之间的互联互通，给客户带来更多的价值。
事实上，我们这一产品和理念已经实现了很好落地，华为为郑州大学第一附属医院建设的远程医疗平台，目前已经实现了河南省内全部市县的远程互联，这是原卫生部远程会诊试点工程的首个项目，也是国内规模最大、技术标准最高、功能最完善的一套远程医疗系统。
《中国医院院长》：您如何解读当前医疗信息化领域热议的物联网、云计算和大数据的概念？其在医疗领域应用的前景如何？
赵勇：这些概念到现在已经不再是设想。现今新技术的出现让更多实际的应用逐步落地，一些大的变化正在出现。医疗信息化走向数字化、网络化和信息化，这是医疗机构的现实需要。一定区域内的医疗机构实现互联，从而对数据的存储、提取与深度挖掘很必要。21世纪最值钱的是数据，数据和信息是未来的黄金。
云计算，实际上就是分布式的资源集。打比方而言，原来我们没有电厂，每家每户一个自发电，现在通过电厂把电力资源集中，每家每户只要把插头一插就可以享受。云计算就是这样，其计算能力相对集中，每家每户都可以享受没有天花板的计算能力。
未来的医疗是智慧的医疗。通过这三个概念的应用，我们应该搭建以“感、知、行”为核心的智能远程疾病预防与护理的平台。“感”的挑战在于如何长期、精准、及时采集各种人体关键生命体征数据；“知”的挑战在于如何从采集到的数据中挖掘关键的生理特征，及时发现潜在的健康风险；“行”就要求我们建立有效的数据筛查模型，实现大规模的健康查询快速、准确的响应。在我看来，其应用前景非常广阔。
《中国医院院长》：华为相关人员讲到，其远程医疗解决方案的一个优势是易用性。华为如何更好地提高远程设备的易用性？
远程医疗合作方案范文3
康体佳顺应医改在中国启动
康体佳健康联盟主要专注于慢性疾病管理、老年人健康与自立、以及医疗保健三大领域。通过把人与技术相结合，促进互操作解决方案和信息交换，以促进公众健康，提高生活质量。
2010年8月20日，由中国医学装备协会、英特尔、东软、爱康国宾等多家企业和医疗保健服务机构共同发起的，中国康体佳健康联盟仪式在北京隆重举行。卫生部原副部长、中国医学装备协会理事长朱庆生，原“康体佳健康联盟”总裁兼董事会主席Rick Cnossen以及中国医学装备协会副理事长兼秘书长、中国康体佳健康联盟委员会主任委员白知朋出席会议并致辞。
中国康体佳健康联盟致力于建立一个可互操作的基础及个人医疗生态系统，实现各种终端与各种医疗系统间的关键信息共享，支持个人及医疗机构更好地管理人们的健康，实现更高品质的个性化健康服务。
联盟的主要任务包括：建立家用医疗设备与信息化设备间的通讯协议标准；验证和推广相关通讯协议标准；建立个人健康管理的产业联盟；协调并联合中国康体佳健康联盟成员共同促进个人健康管理的发展；帮助联盟成员创建具有区域特色的个人健康管理服务。
目前中国联盟的主要任务包括：建立家用医疗设备与信息化设备间的通讯协议标准；验证和推广相关通讯协议标准；建立个人健康管理的产业联盟；协调并联合国内联盟成员共同促进个人健康管理的发展；帮助国内联盟成员创建具有区域特色的个人健康管理服务。
康体佳健康联盟概述
2006年6月6日，多家全球领先的技术公司、医疗机构及保健器材公司在美国旧金山共同成立了“康体佳健康联盟”（音译自：Continua Health Alliance）。 作为一个开放性的行业组织，“康体佳健康联盟”致力于建立一个由高度互通的个人健康、医疗产品与医疗服务机构所组成的生态系统，从而更好地满足患者、医护人员以及医疗产品提供商的不断增长的健康保健需求，最终提升全民健康水平和生活质量。
康体佳作为非盈利组织，旨在促进通过建立一个可互操作的个人远程医疗解决方案，帮助人们或机构更好地管理个人健康和保持连续性。
康体佳认证是基于高标准检测手段的，确保符合康体佳设计标准及基础架构要求的产品，能够获得康体佳标签的使用许可，以及确保经过验证的不同产品之间的连通。
康体佳健康联盟的工作将主要专注于三个领域： 亚健康与慢性疾病管理、老年人健康与护理需求的监控，以及前瞻性健康检查。通过在线的保健与医疗设备构成的网络，各种慢性疾病患者就能够与他们的医生共享医疗数据信息；子女能够远程查看居住在异地的父母的情况，主动帮助他们在家中进行安全的健康管理；关注饮食与体形的人们也可以通过互联网与健身顾问共享其体重与锻炼数据。
国际康体佳健康联盟由数百家全球领先的医疗保健机构与技术公司组成，相关产品涉及家用监护仪器、诊断仪器、慢性疾病治疗方案、医疗合作网络解决方案、远程医疗、智能家用无线网络技术等。康体佳联盟基于业界现有的蓝牙、USB、Wi-Fi等通用传输方式，通过规范信息传递标准，以实现不同设备间的互操作性。
同时，联盟通过产品认证计划，授予消费认可标志，表示该产品能够与其它认证产品实现互操作。为消费者使用家用和基础医疗设备提供可靠的互操作性保障，使其更便捷地与医疗、护理和服务机构现实信息共享。
自2006年成立以来，共同创立该联盟的海外成员包括英特尔公司、思科系统公司、GE医疗集团、IBM、摩托罗拉、松下电工、三星电子、夏普、飞利浦电子以及美国最大的医疗保健机构Kaiser Permanente、美国最大的医疗联盟集团Partners HealthCare、生产可穿戴健康监视器的美国BodyMedia公司、致力于为慢性疾病患者提供终身治疗方案的美国美敦力（Medtronic）公司、脉搏血氧计生产商美国Nonin公司、欧姆龙健康医疗设备公司、运动器械及心率监测器生产商芬兰Polar Electro公司、医疗合作网络解决方案提供商美国RMD Networks公司、个人及家庭远程医疗解决方案提供商英国Tunstall集团、医疗诊断仪器生产商美国Welch Allyn公司，以及致力于智能家庭控制的无线网络技术提供商美国Zensys公司等，截止2011年1月已加入国际康体佳联盟的成员已超过260家。
盛京熙康走在健康管理的前列
盛京熙康健康管理公司是中国医科大学附属盛京医院与东软医疗集团联手打造的提供健康管理、远程医疗监护、医疗就诊系列服务的健康管理信息化平台。
盛京熙康致力于让专业健康服务走进家庭，结合强大医疗技术优势与领先IT信息技术，利用远程医疗监控设备，从遗传、生活习惯、饮食、生活环境、职业行为，既往病史、目前身体状况、体检、远程医疗设备监测等方面出发，为客户建立终身电子健康档案，对客户健康状况进行评估、预测、跟踪，对疾病早期预警，并提供全方位地健康教育，健康干预，药品配伍禁忌提示，个性化体检方案，远程健康设备监控，专家会诊，全程就医等科学、系统及人性化的健康管理服务。
熙康用户使用感受
慢病会员王先生：刚开始使用熙康健康监护一体机时，一体机人性化的界面马上就吸引了我，它的触摸屏，让我感觉很方便。当时我的血压处于临界点，我将测量结果上传到系统后，一体机马上给出我一些很实用的运动建议，让我多散步。到目前为止，我还一直保留着散步的习惯，不仅身体受益，心情也好了很多。
企业会员张小姐：我现在已经很愿意去健康小屋了，测测体重、体脂，再量量血压、血氧，对自己的身体状况有了更多的了解，我还极力地推荐我周围的人去体验熙康健康监护一体机，毕竟身体健康是一件大事。
糖尿病会员吴总：作为一家房地产公司的老总，我患糖尿病已经十几年了，眼睛也不好，浑身瘙痒，家人非常担心我的身体。但我每天总有很多应酬，还经常熬夜，根本没有时间住院，家人也帮不了我。2010年初，我购买了熙康的一体机和一年期的健康会员服务。熙康的健康顾问每周都会打电话提醒我测血糖，并根据我的血糖状况帮我分析病情，并在饮食及运动方面向我提出一些合理化的建议，如果我需要上医院做一些必要的检查，熙康会员服务部门还会为我预约专家，陪我到医院看医生。
远程医疗合作方案范文4
在6月6日郑州举行的CHIMA大会上，联想推出了创新的数字“云”医院整体解决方案，为医院管理者、医生和患者带来了全新的医疗体验。
联想基于对医疗行业的深刻理解，和业界ISV合作伙伴深度捆绑，提出了联想数字“云”医院解决方案。该方案的核心诉求是“以病人为中心”，运用信息技术，再造医院服务与管理流程，加强业务控制，帮助医护人员提高工作质量与效率，从而让患者在医院就医的过程变得更为便捷和高效。
联想集团副总裁、中国区大客户事业部总经理童夫尧在会后的媒体专访中介绍了联想医疗团队成立将近两年以来所取得的成绩。童夫尧说：“迄今为止，我们已经开拓了365家三甲医院，整合了25套行业解决方案。除了HIS、PACS、LIS等方案，还包括医疗推车、远程医疗、移动医疗、移动查房等代表医院信息化前沿水平的解决方案。联想作为世界级的终端设备提供商一直以来都致力于为医疗行业提供契合需求的终端设备。在移动医疗和云计算兴起的今天，联想无论是在平板电脑的设计还是移动终端虚拟化解决方案方面都贡献出了非常有针对性的产品。随着和ISV合作策略的不断延伸，适应医疗行业需求的产品和解决方案会在更多的医院落地生根。”
联想集团中国区大客户事业部新兴行业总经理王云峰指出，现今医疗行业已经从医院、患者的二元关系走向医院、患者、政府监督以及医疗保险的多元关系。医疗体系需要更高效的运转，患者需要更好的就医体验，这使得医疗行业信息化建设的重要性不断凸显。联想准确洞察了行业趋势的变化，对医疗行业进行重点投入，以专业的团队、专注的服务，针对不同客户的个性化需求与业务实际情况，提供量身订制的一站式医疗IT解决方案。
联想数字“云”医院解决方案，是高度集成、高度整合的一体化解决方案。联想以业界最完整的端到端全价值链产品覆盖，将医院的桌面系统、服务器系统、存储系统以及网络系统进行融合，形成一套完整的基础架构解决方案。在此基础之上，结合用户的实际需求，形成了联想医院桌面云解决方案、联想移动医疗解决方案、联想远程医疗解决方案、联想数字化医院云中心解决方案等一系列的专属定制方案。
远程医疗合作方案范文5
本文基于上海市经信委2013年软件和集成电路产业发展专项资金资助项目“基于云计算的远程医学平台项目”（编号130429）的研究，将云计算的技术和服务模式引入远程医学，设计实现基于云技术的、多用户的、可配置的、跨区域的远程医学服务云平台，实现远程会诊、远程专科诊断、远程监护、远程手术指导、远程教育、远程数字资源共享、双向转诊、远程预约等云应用服务。
【关键词】远程医疗 远程会诊 云计算
1 前言
从上世纪90年代开始，远程医疗蓬勃发展，其优势主要体现在三方面。首先，远程医疗可以为偏远地区的人群提供更加方便、快捷的医疗服务，减轻患者因地理原因造成的求医困难。其次，该技术可以提高医疗服务质量，无论患者在什么地方都可以获得权威专家医师的诊治。第一，在恰当的医疗保健场所甚至家庭中，使用远程医疗可以极大地降低运送病人的时间和成本。远程医疗经过几代系统的演进和建设，从业务应用上看，已经从单纯的远程视频模式的会诊向医疗资源共享、以及预防、医疗保健、健康档案发展。因而单纯的采用视频沟通技术手段已经远远无法满足远程医疗应用需求。随着人们对健康保健及高质量医疗服务需求的不断增加，远程医疗的效果正在逐渐得到社会各界的认可，随着医疗信息技术与临床医学的不断融合将推动远程医疗得到更广泛的应用。
本文基于上海市经信委2013年软件和集成电路产业发展专项资金资助项目“基于云计算的远程医学平台项目”（编号130429）的研究，将云计算的技术和服务模式引入远程医学，以提供基于云技术的、多用户的、可配置的、跨区域的远程医学服务为目标，研究和设计统一、开放、互联互通、资源共享、安全实用的远程医疗服务平台方案，实现对远程舆论、远程专科诊断、远程监护、远程手术指导、远程教育、远程数字资源共享、双向转诊、远程预约等“云服务”资源的配置化管理和应用，为促进优质医疗资源共享和医疗服务均等化、构筑新型医学教育和培训渠道提供信息化技术手段，从而为有效加强基层医院医疗服务能力、提高疑难重症救治水平、缓解群众看病难题提供先进的技术保障，探索一条远程医疗云应用服务的创新之路。
2 系统设计
根据远程医疗业务跨地域、跨机构、大规模、多用户、并发性、持续性等特点，针对需要远程医疗服务的医疗机构大多数处于偏远地区的应用需求，我们采用基于网络交互式平台的设计思路和基于“服务”的设计理念，充分利用云计算技术的优势，在利用成熟技术实现基础设施层面上的虚拟化的同时，更多的将焦点集中在如何解决远程医疗业务应用的虚拟化、服务的虚拟化上，从技术上、架构上、应用模式上、管理思路上进行研究和设计。
2.1 技术架构
云计算的本质是通过网络提供服务，其体系架构都是以服务为中心。远程平台技术体系结构由5个主要部分构成，分别为应用层（SAAS）、平台层（PAAS）、资源层（IAAS）、用户访问层和管理层。其中应用层、平台层、资源层提供不同层次的服务，如图1所示。
SaaS平台基于PaaS层之上为业务应用服务提供了通用的业务支撑，架构如下图所示，包括运营服务，业务支撑服务以及业务构件等服务。如图2所示。
运营服务是面向市健康服务网的市级平台以及区级平台的管理员提供的服务，包括租户管理、运营管理、计费管理以及SLA与审计等。租户管理是面向应用租用者如入网的医院、科室、专家等资源的统一管理，包括租户注册，注销以及信息维护；运营管理是面向租户业务活动的管理，包括租户用户与业务统计，租户KPI评定，以及租户业务管理；计费管理则提供了租户费用统计和跟踪情况管理，包括未出账单和已出账单管理，交费状态管理等；SLA与审计提供了面向租户协议的管理，包括功能租用，性能可用性协定以及收费模式等方面的管理等。
业务支撑服务是直接为SaaS应用提供支撑，实现SaaS特性的统一化，标准化，以及便捷化实施。业务支撑服务必须支持多租户管理，为租户提供间隔离机制，使租户的业务活动在一个安全沙箱中进行，同时在签约条件下提供和支持租户间信息共享，通过业务模型扩展实现跨租户的信息交互。为适应不同特性的租户，业务支撑服务还必须提供按需的功能定制服务，包括：基于界面的定制：包括LOGO，标题，界面布局与样式，数据展现方式（表单，表格）；基于规则的定制：包括系统各类操作的偏好（如登录方式），交互模式（如系统消息通知方式）的定制；基于数据的定制：提供面向数据内容的筛选，提供数据字段级定制。
远程医学系统实现具体的业务应用，如：远程会议、双向转诊，远程预约、远程监护、远程教育、视频会议、病例资料采集、手术示教、远程心电等。而业务层构件服务提供了面向具体业务领域的构件服务。
2.2 应用模式
在应用部署时，在具备条件的地方建设远程医疗云服务中心，负责远程医疗云平台的运管管理，保障云平台与各级入网医院之间的互联互通，并对各个会诊医院的远程会诊进行管理统计等工作，以保证远程会诊的实时高效。入网医院部署远程医疗网关和若干远程医疗工作站，安装远程会诊管理软件和远程专科诊断系统客户端，用来进行远程会诊管理和诊断。
各入网机构的信息系统通过本平台提供的相关的SAAS应用接口享受各类服务，各机构系统只要订阅平台服务，就可以连接到远程医疗平台。同时，平台也提供了个人电子健康档案服务订阅，电子病历服务订阅，移动医疗工具（基于Android的移动终端）服务订阅，构建了多种供医生灵活取用的“云服务”资源，包括基于全文关键字内容图像搜索服务、文本搜索服务等，狭义上实现了存储即服务，数据即服务，信息即服务，流程即服务，应用即服务，平台即服务，集成即服务，安全即服务，基础设施即服务的云服务模式。
基于云计算的远程医疗系统具备以下应用特点：
（1）能够为端点客户快速提供远程医疗云服务。远程医疗的使用者即客户的诉求是服务，包括远程专家门诊、远程医学培训、远程手术示教、远程重症监护等等。本方案建立的三层云架构（PAAS/IAAS/SAAS），通过摸不着、看不见的云应用服务，有专家与求助者/患者之间，借助网络将他们之间的关系快速建立起来，为其提供专用的、点对点或点对多点的、“求助者远程医疗中心专家”的多级环通的会诊服务，最终实现5A终极目标（即Anywhere、Anything、Anytime、Anyway、Anyhow）。
（2）能够为某个集团或某个地区提供区域性的私有化服务。针对集团或地区的管理需求和特殊应用，采用虚拟化技术为其快速配置和建立虚拟的私有化平台，支持其内部的、私有化的医疗协作应用，达到投入少、见效快、收效好的目标。
（3）在研究国内实际情况和业务需求、管理需求的基础上，力图对传统的远程服务模式进行改革和创新，立足于提供开放的体系架构、灵活的管理和配置模式、合理的业务和数据流，实现医疗资源共享，实现从院间会诊到科室级会诊和协作的飞越。
（4）实现医学活动的跨域服务。通过云技术为偏远地区，特别是经济欠发达地区提供远程医疗和健康管理服务，通过云平台与不同区域卫生信息平台实现对接和联动，实现区域内外联动健康档案信息共享、联动医疗机构间的双向转诊、委托/受托检验和医学影像检查、图像和报告传递及联动医疗机构间妇幼保健的跟踪服务等。
3 结语
在上海市经信委2013年软件和集成电路产业发展专项资金资助项目“基于云计算的远程医学平台项目”（编号130429）的研究项目中，我们在远程医疗业务逻辑和云技术框架设计上，以卫生部信息中心公布的业务数据标准、数据集、数据元和功能规范为依据，建立起“以远程医疗数据中心（包括基础库、医疗资料库、培训资料库、管理库）为核心、以运营服务管理（包括应用服务管理、相关调度管理服务、会控管理服务等）为支撑、以区域化统一协调和资源共享为手段，以检查诊断为目的”的远程医疗业务框架，形成一个以医疗联合体为核心的、以健康档案为主线的区域卫生服务体系，建立远程服务架构，实现医学活动的跨域服务。
本项目研究成果已经在实际应用中得以实践和验证。在克拉玛依石油之城，建设了北疆地区区域远程医学中心，构建了高端远程医学网络平台，将北京、上海等发达地区的先进的医疗资源，引进到克拉玛依市，向本地区医疗机构辐射，形成以克拉玛依中心医院（三级）为核心，覆盖市油所属各二级医院以及基层各社区卫生服务中心的医学信息交流平台，全面开展了科室级的远程会诊咨询、远程教育等多元化的服务，从而突破地域限制，促进了优质医疗资源共享，提高克拉玛依医疗技术水平。
在后续的研究和实践活动中，我们将进一步从远程医疗系统实际需求出发，持续改进和优化现有的技术架构，尽可能利用现有的网络条件和已有系统资源，在满足现有需求的同时，能够保证随着网络和技术的发展，支持平滑升级和扩容，有效保护投资。并能根据后续需求的变化和业务的发展，灵活支持各种业务的叠加和融合，满足未来业务的需求。
参考文献
[1]卫生部.2010年远程会诊系统建设技术方案[Z].2010.
[2]中共中央，国务院.中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发〔2009〕6号）[Z].2009.
[3]窦娜等.远程医学在医院建设中存在的问题与对策[J].中华医院管理杂志，2012（05）.
[4]骆华伟等.远程医疗服务模板应用[M].北京：科学出版社，2012（01）.
[5]祁伟.云计算：从基础架构到最佳实践[M].北京：清华大学出版社，2013（08）.
作者简介
曹朝轮（1981-），男，江西省人。大学本科学历。现为上海复高计算机科技有限公司高级工程师。主要研究方向为计算机应用。
远程医疗合作方案范文6
【关键词】 大数据 智能医疗 个性化服务
1 智能医疗概念
智能医疗是利用先进的网络、通信、计算机以及数字技术，实现医疗信息的智能化采集、转换、存储、传输和后处理，及各项医疗业务流程的数字化运作，从而实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到医疗信息化。智能医疗不但能提高医院及医疗人员的工作效率，减少工作中的差错，还可以通过远程医疗、远程会诊等方式来解决医疗资源区域分配不均等问题。
2 何为大数据
就大数据处理而言，Mckillsey Global Institute（MGI）为大数据提供了一个较好的定义[1]：当数据的规模和性能要求成为数据管理分析系统的重要设计和决定因素时，这样的数据就被称为大数据。从这个定义我们可以看到，大数据的界定不是简单地以数据规模为标准，而要考虑数据查询与分析的复杂程度。因此，数据和大数据之间并没有一个绝对的分界。随着数据处理技术的发展，符合大数据定义所需要的数据规模也会随之提升；同时，不同领域的数据常见规模和可用的数据管理分析系统也会有所不同。因此，大数据在不同领域的规模可以从GB级跨越到PB级。以目前计算机硬件的发展水平看，针对简单查询（如关键字搜索），数据量为TB至PB级时可称为大数据；针对复杂查询（如数据挖掘），数据量为GB至TB级时即可称为大数据。本文仅就大数据技术在医生临床诊断、远程监护医疗及加快药品研发入市等方面展开论述。
3 具体应用案例
3.1 帮助医生临床诊断
大数据的第一个应用是临床诊断。“这首先体现在对病人的数据分析”。精准地分析病人的体征、治疗费用和疗效数据，可避免过度治疗、避免副作用较为明显的治疗。通过进一步比较各种治疗措施的效果，医生可更好地确定临床最有效、效益最好的治疗方法。
其次体现在临床决策系统。通过将医生处方和医疗专家库医学指导比较，系统可提醒医生避免出错，如药品不良反应、过度使用抗生素等，帮助医生降低医疗风险。“美国的一个儿科医院通过使用临床决策支持系统，两个月内减少了40%的药品不良反应。”[2]
3.2 实现远程监护医疗
“大数据的第二个应用是计算机远程监护。”首先，通过收集数据，医生可以更好地判断病人病情。比如，充血性心脏衰竭的治疗检查费用非常高。但是通过大数据分析发现，凡是充血性心脏衰竭的病人，他的颈静脉会扩张。所以根据颈静脉扩张的检查，就能判断他是不是充血性心脏衰竭。而颈静脉的检查，根本就不要成本，摸一下就够了。而这也是通过大量数据的搜集而总结出来的。”
其次，通过对数据的收集和分析，可实现计算机远程监护，对慢性病进行管理。比如，充血性心脏的标志之一是由于保水而增加体重，因此通过远程监控体重可发现相关疾病，提醒医生及时采取治疗措施，防止急性状况发生。“计算机远程监护还可以减少病住院时间、减少急诊量，提高家庭护理比例和门诊医生预约量。”
3.3 加快药品研发入市
“大数据的第三个应用是医疗研发。”这首先体现在预测建模。通过收集临床实验前期和结果的数据，可以评价新药的安全性、有效性以及潜在的副作用，提高研发效率。“原来，一般新药从研发到推向市场的时间大约为13年，使用预测模型至少可以提早3-5年。”
其次是临床实验设计的统计工和算法。通过挖掘病人数据，可以评估和招募患者是否符合试验条件，并进一步找出最合适的临床实验基地，从而加快临床试验进程。
4 面临的挑战[3]
首先，我们现有的隐私保护和隐私执行的国际标准是基于传统的告知和许可的条件下，比如cookie，你收集我的信息的时候，要告知我。但是，这样的模式在大数据环境下就不成立了，因为大数据强调的是二次应用，使用者无法预测将来大数据的使用和功能。在这种情况下，将来的趋势将不单单依托个人的许可，而是更强调数据使用者的责任，此方面可借鉴美国HIPAA法案。美国的医疗服务行业必须遵守该国政府1996年颁布的《健康保险隐私及责任法案》。该法案制定了一系列安全标准，就保健计划、供应商以及结算中心如何以电子文件形式来传送、访问和存储受保护的健康信息做出了详细规定。法案规定在确保私密性的情况下保存患者信息档案6年，还详细规定了医疗机构处理患者信息规范，以及违反保密原则，通过电子邮件或未授权网络注销患者档案的处罚方案。
其次，在信息保护上，强调时效性。比如，保险公司只能存储6年个人健康档案信息。通过时间上的保护，平衡了大数据的二次应用以及隐私。因此建议，我国卫生主管部门在信息隐私方面，尤其是医疗隐私方面应尽快出台相关法律法规，指导我们避免在系统建设当中出现的问题。
5 结语
突破大数据的困境有三个要素：一要有制度建设，建成数据资源共享体制与机制；二要有技术支撑，有数据资源继承与管理工具、互操作标准、数据分析软件、可视化信息展示等；三，也是最关键的，要有人才队伍，要有承担分析数据的人，他们集黑客和定量分析员于一身，成为数据科学家。
随着技术的成熟和人们对健康的关注，智能医疗将迎来高速发展期。智能医疗的发展不但能极大地推动医疗信息化进程，而且还能有效地解决国内医疗资源分布不均等问题，使人们享受更好、更便捷的医疗服务。
参考文献：
[1]倪明选，张黔，谭浩宇，等.智慧医疗-从物联网到云计算[J]，中国科学，2013，43（4）：515-528.
