医疗技术管理方案范例6篇

医疗技术管理方案

医疗技术管理方案范文1

一、 转变观念,重视科技档案管理在医院科研教学工作中的作用

(一)医疗科技档案管理工作的认识要统一。医院要做好医疗科技档案管理工作,关键是要统一思想,统一观念,统一认识,加强领导,互相协作,克服科技档案管理工作中的落后思想和传统观念,使各级领导、科技管理部门和科技人员真正认识到科技档案管理工作对保证和促进医院科技工作所起到的重要作用;要充分认识到医院科技档案的作用是多方面的。如何合理利用科技档案信息并最大限度地发挥它在科研管理中的作用,对提高医疗质量和科研水平都将产生重要的影响。由于科技档案真实地记录、储存着各项科研课题的立项申报书、科技成果签定证书、计划任务书,技术总结报告、合同书、课题项目评审意见书、评审报告、实验记录、经费使用、性能检测报告以及标准等有关学术活动的全部过程,因此,成为科研成果鉴定和申报乃至科研成果推广应用的重要依据。档案人员要针对医学研究和科研人员的需要,设置不同专题,筛选、编辑医务人员的科研成果、医学论文及资料,介绍新技术、新方法、新项目和医疗业务发展动向,为医务人员科研活动提供指导。近年来,各级医院特别是各大中型医院在"科研兴医,科教兴院"战略方针的指导下,充分利用科技档案,将科研计划管理与科研计划档案管理相结合,严把科技档案的质量关,使之在科研成果的鉴定申报以及科研成果的推广利用过程中发挥了重要作用。同时,医务人员在科研活动中,要想加快科学研究的进程,取得更多的科研成果,就必须拥有大量充分可靠的科研资料。因此,医院要切实加强科研档案的管理,把静态的档案变成动态的信息,活化科研资料,为医务人员开展医疗、科研、教学工作服好务。

(二)医疗科技档案工作的理念要创新。档案工作的创新是指档案管理体制、档案工作运行机制、档案管理与利用活动等方面的制度创新。因此,医院科技档案工作的理念要创新,观念要改变,要较好的运用现代信息技术和科学的管理模式,顺应当前时代的发展需要。尤其是《中华人民共和国档案法》颁布和实施以来,科技档案工作正向法制化、规范化、标准化管理方向迈进,这就要求我们医疗科技档案工作也要坚持与时俱进,走改革与创新之路,要把提高创新能力、创新观念真正落实到医疗科技档案实际工作中,做好平时科技材料的收集、整理、归档工作,作到常做常新。同时要把医疗科技档案工作当作一门学问,研究它、认识它、探讨它,以寻找其科学规律,改变以往传统落后的工作方法,使医疗科技档案工作的重点从每年立卷归档多少、利用服务多少转变为医院前沿科学发展需要和档案信息资源的充分开发和利用,以科学的精神和求实的态度拓宽科技档案管理工作的领域,以求医疗科技档案工作获得实际效益和最高利用价值,探索一条医疗科技档案管理工作的新路子,从而推动医疗科技档案管理工作不断向前发展。

(三)医疗科技档案工作的方法要与时俱进。医院档案工作的许多传统做法和管理方法在不同时期的档案工作中起到了积极作用,但传统的做法已不能适应医院当前医疗体制改革的需要,由于过去观念和管理方法的落后,必须对档案工作进行大胆的创新和改进。就医疗科技档案工作而言,人们对其医疗科技成果档案的价值和认识还不到位,管理体制和管理队伍还有待健全和完善,从某种意义上说医疗科技成果档案仍然是目前医疗科技档案工作中需要加强和特别要重视的环节。随着医疗卫生事业的不断发展和进步,医疗科技成果数量和质量逐年攀升,对科技档案的要求越来越高,涉及的面也越来越广,科技档案也越来越表现其较强的专业性和广泛的群众性。针对医院档案工作人员对业务部门的科技活动情况不熟悉的状况,医院的综合档案管理部门应以医疗科研管理部门为核心,互相协助,互相配合,分级管理,制定适合于医疗科技档案统一管理的范围和标准,尤其是医院的科技档案工作方法要更新,要与时俱进,充分发挥业务部门和医疗科技人员的积极性,以克服医院原有档案室科技档案材料不足、业务不熟的缺陷。通过实践,探索在信息时代市场经济不断发展的新形势下医疗科技档案工作的新方法、新规律,开创医疗科技档案工作的新局面。

二、医疗科技档案管理工作存在的问题及原因

(一)医疗科技档案收集不齐全的原因之一是多数医疗科研人员在科研过程中,重视科学研究实践活动,重视科技成果的与获奖,轻视科技档案资料的平时积累工作,认为这是档案部门的事,与己无关。

(二)医疗科技人员缺乏档案意识,与一种错误的观点认为,自己在科研活动中形成的材料不一定要归档,归到档案室不如放在自己身边使用起来方便,于是以关键技术资料保密 为借口,在科研过程中或科技成果奖励后应归档的资料不愿上交或找理由不主动上交。

(三)医疗科技档案的归档工作缺乏系统、完整的制度保证,不能做到上、下集中统一管理。医院档案管理没有真正实行“三纳入”、“四同步”制度,在科技档案归档管理工作方面缺乏行之有效的制约手段,致使医疗科技归档管理工作处于失控状态。

(四)医疗科技档案还存在纸质材料多、电子档案少、档案室设备简陋等问题,不能有效地开发和利用医疗科技档案材料,已完成的科技成果、科技项目材料没有随时归档,即使是代表医院科技实力的重点、重大科技项目和部分获奖成果材料也因科研人员的种种原因不能及时归档或缺失;有些科技项目结题后,没有提供完整的项目研发过程中产生的全部技术材料。由于以上原因,医疗科技档案中出现了四多四少现象,即一般性技术材料多,关键性技术材料少;鉴定、审批性材料多,工艺技术性材料少;文字材料多,光盘、磁盘、图表、照片、录像少;复印件多,原件少。这些问题严重影响了医疗科技档案的收集、整理工作,制约了医疗科技档案自身价值的发展和信息资源的开发利用。

三、加强医疗科技档案管理工作的几点思考

(一)建立科学管理制度,理顺医疗科技档案归档程序。科技档案是科技课题科技成果研究的全过程的反映,但又不仅仅局限于某一项科技课题、某一项成果,它是课题及成果之间、学科之间的综合反映,因而就形成了科技档案的4个特点:专业性、系统性、集体性和阶段性。为了规范科技档案管理工作,就必须遵循国务院的《科学技术档案工作条例》规定的“完整、明确、系统、安全和有效利用要求”归档。由于一项科技课题完成的时间长(有的项目往往需要几年),涉及的范围广,参加的人员多(集体完成),档案内容复杂,造成了科技档案材料形成的周期长,积累材料需跨年度进行,加之课题的进展,其形成的档案材料就会发生变化,档案材料也就难以产生连续性,易造成割裂现象。另外,申报科技成果奖有时受到科技申报制度的制约,必须由科技管理部门出具有关证明方能申报,但也有许多已结题而不报奖和暂缓报奖的成果项目就不受制度条款的约束,从而也有可能造成大量科技档案材料零散在外。为此,必须把科技档案工作与计划管理、课题管理、成果管理等工作紧密结合起来,走实现科技工作与科技建档工作两者协调发展的道路,建立合理的归档程序,掌握科技档案管理工作的规律,保证医疗科技档案的准确、完整、系统,最终使医疗科技档案工作走上科学化、规范化的轨道,达到提高科技档案归档的质量和效率。因此,医疗科技档案应实行集中统一管理,可根据《科学技术研究档案管理暂行规定》,结合本单位实际,制定和完善科技档案积累和科技归档的各科规章制度,理顺医院档案部门、科技管理部门、科技档案形成部门之间的工作关系,共同形成一个相互联系、相互制约、相互渗透的联合体。

(二)加强重点、重大科技项目的档案管理。重大、重点项目及高级别获奖成果最能反映一所医院的科技能力和对医院医药卫生事业的突出影响力,重点、重大科技项目的研究时间较长,往往有一些阶段性成果,每一阶段中肯定有技术进步和新的成果,这些档案材料既是学校的历史见证,又是新技术、新创新的基础,因此对重点、重大科技项目应从立项起立卷归档,然后将每个阶段产生的技术进步、最新成果、新立项的子课题分年度补充到科技档案中去,以免遗漏,这对项目研究人员和医院档案管理部门都有重大意义。

(三)提高医疗科研人员的科技档案归档意识。科研人员是科技档案形成的主体,科研人员档案意识的提高,将会使医疗科技档案的管理走上规范化、科学化的良性循环的轨道,将会使医疗科技档案管理工作迈上一个新的台阶。

医疗技术管理方案范文2

新型农村合作医疗的档案管理是一项长期而艰巨的任务,目前根据相关调查显示,在农村合作医疗档案管理的过程中存在管理人员对工作不认真,没有认识到有效管理档案对农村合作医疗工作的重要性,而且档案管理人员自身的专业素质和水平以及理论文化水平都存在着差异,因此要加强新型农村合作医疗档案管理队伍的建设,提高管理队伍的专业水平和管理水平,科学有效的进行培训相关的电子管理档案的技术和手段,提高管理队伍的管理能力和水平。另外还可以聘请专家或专业的培训课程,吸收外部有利资源,促进管理队伍整体素质和能力的提高。

二、加强新型农村合作医疗电子档案的规范管理

随着经济和科技的不断发展,信息技术水平也在不断的提高,电子信息技术为我国新型农村合作医疗的档案管理提供了更加科学便捷的管理方式,也适应了新农村合作医疗工作发展的需要,那么在充分利用电子信息技术管理的过程中包括以下几个方面:首先,利用电子信息技术管理档案明确档案管理的职责,促进电子档案管理的规范化和标准化。其次,利用电子管理的技术手段适应新的形势,对档案管理按类别进行划分,保存电子版档案,这样不仅方便查找信息,更加节省人工处理的时间,不断加快推进新型农村合作医疗档案管理的电子信息化建设。

三、改变传统管理观念,提高电子档案的开发和利用率

为了更好的管理新型农村合作医疗的档案,就要彻底改变传统的管理观念,农村合作医疗的档案管理的目的主要是为了更好地开发和利用,而不仅是停留在整理和保存的环节上,档案对于农村合作医疗工作的发展有着重要的意义,有效的电子档案管理有利于新型农村合作医疗档案信息的统计、分类、查找、总结等各项工作的顺利进行。传统的人工收集和整理,一方面浪费了大量的时间,另一方面在查阅资料上也带来了诸多不便,不利于提高新型农村合作医疗档案管理工作的效率,改变传统的收集和管理档案的手段和观念,充分利用电子信息技术,整理和开发档案信息资源,大力开拓新型农村合作医疗档案利用的新途径,不断地吸取外部资源和优势,根据具体的实际情况进行科学整合,促进新型农村合作医疗档案管理的改革和创新,新型农村合作医疗工作创造良好的环境,更好的促进新型农村合作医疗事业的发展和前进。

四、完善新型农村合作医疗电子档案管理的制度

新型农村合作医疗事业与千家万户有着不可割舍的重要关系,尤其是在档案管理工作上,想要更好的发展新型农村合作医疗事业,那么在利用电子信息技术管理档案的过程中,迫切需要完善的电子档案管理制度,有了制度作保障,那么接下来的档案管理工作就会容易很多。完善档案管理制度是新型农村合作医疗工作中的一项重要组成部分,所以我们要对其重视起来,对电子档案管理的权责和管理的程序进行规范化,并且对其有明确的规定,从而使整个新型农村合作医疗电子档案管理的过程形成一个有效的整体,在充分利用先进电子信息技术手段与完善的制度相结合的基础之上,有利于新型农村合作医疗事业的进一步发展。

五、加大电子档案管理的基础设备投入

当前我国科学技术水平不断地提高,促进了新型农村合作医疗电子档案管理的更好更快的发展,但是根据相关调查显示,我国农村合作医疗的档案虽然采用的是电子信息技术的管理方式,但是在基础设备上还急需要加大投入,电子信息技术管理档案的方式是需要一定的基础设备的,例如,电脑、打印机等,那么为了使新型农村合作医疗电子档案的管理更加有效,那么我们要健全和完善电子信息技术的基础设施,这样才能有效的提高电子档案管理效率,为电子档案管理提供一个良好的基础设施环境,更好的促进电子档案管理的发展和进步。

六、小结

医疗技术管理方案范文3

【关键词】:医疗档案;档案管理;信息化

医疗档案管理的信息化建设是一项长期任务,我国在这一领域本身发展历史尚短,再加上随着社会进步,民众的健康意识提高,而医疗事业也逐步发展,对医疗档案的管理工作的要求也逐步提高。在这一过程中,便逐渐显露出众多信息化管理问题。

一、医疗档案管理概述

医疗档案的含义很广泛,指的不仅仅是患者的病历档案,还包括医院的医疗设备、医学研究、医疗保险、科研成果,以及医疗事故记录等方面的档案资料。医疗档案管理则包括了对档案资料的收集整理,鉴定,保管,系统编目,档案检索与研究等工作内容。医疗档案管理信息化即是通过网络平台,利用信息技术对这些工作内容进行处理。由于医疗档案的数量庞大,管理工作细分项目极多,在过去传统的档案管理方式下,人工管理的工作量非常大;并且,因为传统的医疗档案都是纸质版本,不仅储藏保养麻烦,检索查阅过程也极为繁琐不便,而若使用网络平台对档案资料进行存储,数字化的资料查阅便捷又迅速,因此实现医疗档案的信息化管理非常有必要性。医疗档案的信息化管理所要达到的目标是实现高效率、多功能,规范智能的信息化。应用现代信息技术对档案资料进行管理,能够极大地减轻工作人员的负担,也能增加档案管理的精细度,提高工作效率和质量。

国外的医疗档案管理信息化发展较早,发展程度也高,从制度到技术都相对完备。而这一领域在国内起步较晚,发展程度尚有欠缺。我国近年来大力推进医疗事业的改革建设,在推广政策的同时还投入大量资金,借着国家的政策推动力和全面的支持,我国的医疗信息化建设有了极大的发展进步。

二、医疗档案管理信息化存在的问题

(一)管理意识缺乏

事实上医疗档案的管理不仅关系到医疗服务,也对医院的管理和社会资源利用有一定的影响。但是,在对医疗档案管理的认识上,无论是医疗机构的工作人员还是人民群众都缺乏充分而正确的理解。医疗工作者则往往把重点放在医疗工作上,档案资料的管理却经常被忽略,医院方面对档案管理的介绍和宣传力度也不够,于是首先这项工作的重要性就没有得到充分的普及,这样一来,原本就对这一领域缺乏了解的公众就更加意识不到档案管理的重要作用了。

(二)制度体系不健全

由于医院没有设置专门的档案管理专员,自然也就没有相应的规章制度。在过去的传统档案管理工作中,由于无责可循,于是各部门对档案管理这一块的工作职责模糊,也没有标准规范的管理流程。档案管理的职责不明确便造成了在收集、保管、移交等环节工作不便的问题,极大地影响了档案管理工作的效率。即使在信息化管理的建设过程中,这一问题仍然没有得到解决,并且由于信息化是新兴的管理手段,在这方面就更加缺乏相对应的规章制度体系。

(三)基础设施不完善

医院的硬件设施投入绝大部分都在医疗设备和环境建设上,对于档案管理这一模块则投入较少。档案信息化管理所需的网络设备,操作系统,硬件设施等都较为缺乏。没有先进的软硬件设施基础,自然也无法开展先进的信息化管理工作。

(四)缺乏技术、专业人才支持

完善的信息化档案管理平台的建立离不开先进技术和专业人才的支持,在具体的管理工作中,存储于网络平台的电子档案资料的统筹管理,传输、共享,以及安全、保密性等都需要一定的技术保障;而同时,从事这项管理工作不仅要掌握医疗领域的专业知识和技能,也要对信息技术领域有充分的了解和掌握,同时还需要掌握一定的管理知识,而这样的综合型人才在这一领域仍处于缺乏状态。

三、实现医疗档案信息化管理的对策

(一)健全管理制度

管理工作的顺利进行需要规章制度的保证,医疗档案的信息化管理要想解决职责不明,工作环节混乱的问题,就必须要制定出健全的管理制度,要明确档案管理部门及工作人员的职责,规范资料收集整理编目的工作流程;其次,要规范化对信息化管理平台的操作和维护,对不同种类的医疗档案进行统筹管理,促进档案管理工作的有序进行。

(二)建设信息化管理体系

搭建档案资料的信息化管理平台,实现档案管理的网络化,数字化和规范化。将现达的信息技术应用于医疗档案的管理中,首先,从计算机收集资料信息后并加以归纳整理,其效率远高于人工信息录入;然后利用数字化存储方式来保管档案,非常方便资料的检索和获取;还可以通过网络进行资料共享和服务。在网络平台上进行标准统一的信息管理,既具便捷性,能够迅速提供查阅、调研等服务,又能极大程度上提高信息管理的效率和质量。除此之外,由于医疗档案的类型用途多样,因此信息化的管理体系要对信息资源的共享或保密进行类型细分,一方面要对含有私人信息的患者病例档案加强信息安全保护,另一方面,对于医学研究科研成果等档案资料则要促进信息共享,加强各部门机构间的信息交流,以便获取更全面的医疗信息。这样一套完整的信息化管理体系能够对医疗工作产生诸多有利的促进作用。

(三)加强工作人员的专业能力培养

要更好地进行档案信息化管理,就必须要提高工作人员的职业素养和能力水平。除了从外界招收该领域所需的综合性人才以外,对部门现有的工作人员也要进行专业知识和技能的培训。由于医院的工作人员基本都出于医学专业,在这一方面的专业知识已能符合要求,所以只需对这些人员进行额外的信息技术和管理方面的培训即可。此外,除了掌握一定的计算机操作技术,还要具备档案管理意识,充分认识到档案管理工作的意义和重要性,这样才能认真对待工作,不断吸收新知识从而提高自身的工作能力。

结语:

近年来国家对于医疗事业的重视程度逐年提高,这是发展医疗建设事业的绝好契机。因此,医疗机构应该要抓住机遇,结合外部大环境的支持和内部自身的改革创新,大力建设医疗档案信息化管理事业,为民众提供更好的服务,也为医疗事业的整体发展贡献力量。

参考文献

[1] 郭君南.医疗档案管理信息化的优势与实现途径[J].黑龙江史志,2014,03:107.

医疗技术管理方案范文4

关键词:医疗 事业单位 电子档案

信息技术的发展,使我国档案管理技术已经进入了信息化的时代。电子档案以其特有的优势逐渐取代了传统纸张档案,成为了各大单位、企业档案管理工作的首选。医疗事业单位服务的主要目标是病人,在工作中涉及到大量病患资料、档案以及相关信息,使用电子档案可以有效防止这些档案信息在储存、使用过程中发生遗失或损坏,是医疗事业单位档案管理未来发展的主要趋势。

一、医疗事业单位电子档案发展现状

(一)缺乏对医疗事业单位电子档案管理工作的认识

事业单位的首要任务是为人民服务,而医疗事业单位工作中的重点就是为病人服务。医生的天职在于治病救人,而电子档案工作则是一项后续性的完善工作,与治病救人几乎没有任何关系。因此,许多医疗单位管理者、工作者以及病人患者、家属等,对于医疗事业单位的电子档案工作并不重视。由于对于医疗事业单位电子档案管理工作的认知程度不足,使从事该项工作的工作人员,在一定程度上并不受单位领导部门的重视,导致工作热情与积极性不高。

(二)管理制度有待于完善

首先由于电子档案的管理制度不完善,许多医疗事业单位在管理病人档案时,都是根据自身的实践经验以及自身对档案管理工作的理解来进行管理的,不仅缺少科学、系统的管理方法;其次,由于单位高层领导对档案部门不够重视,在制定档案管理制度时并没有考虑事业单位自身情况,而是直接将其他现成的制度条例搬过来,导致部门无法完全按照制度条例来工作。

(三)对电子档案管理工作的重视程度不足

在我国医疗事业单位中,由于电子档案管理工作的性质与其他部门存在一定不同。因此,单位的管理者对于电子档案管理工作的工作人员的要求并没有其他部门单位那么严格,尤其是在工作人员的选拔方面,不仅缺乏有效的选拔机制,也缺乏对在岗人员的考核机制,致使从事电子档案管理的工作人员的专业素质水平较低。

对电子档按管理工作重视程度的不足,还表现在设备的更新方面。许多医疗事业单位的电子档案管理设备,已经使用多年,技术功能方面远远落后于高科技设备,在一定程度上影响了电子档案管理工作效率与质量。

(四)其他不利于医疗事业单位电子档案发展的因素

电子档案管理是通过使用计算机技术、信息化技术等高科技手段,代替传统手工档案管理的一种科技手段,能够提高档案管理工作的质量和效率,确保档案信息资料的安全。除了上述介绍的几点问题以外,在医疗事业单位电子档案管理的发展过程中,还存在一些明显的误区:有些人认为,电子档案管理就是使用一台电脑设备对电子档案信息进行全方位的管理;也有的单位为了节省档案管理工作消耗的资金,减少成本投入,使用拼凑的形式,将许多不同型号的设备进行组合,形成所谓的电子档案管理系统,不同规格、型号的设备在使用的过程中难免会相互影响,发生故障,使档案信息的安全难以得到保障,制约了医疗事业单位档案管理工作的发展。

二、改变医疗事业单位电子档案管理工作的策略及建议

(一)明确电子档案管理工作的重要性

在医疗事业单位传统的理念中,电子档案管理工作并不是一项重要性的工作。因此,要使用科学合理的方法,对医疗事业单位传统的管理观念进行适当的更新,明确电子档案管理在医疗事业单位工作中的重要地位,树立现代化、电子化的档案管理意识,对医疗事业单位实施科学化的管理方式。

(二)完善电子档案管理制度与选拔制度

医疗事业单位的电子档案管理工作与其他档案管理类的工作职责一样,在一定的意义上来讲,医疗事业单位的电子档案管理工作需要对病人从入院到出院全过程中所有资料进行存储,为有可能产生的医疗纠纷案件提供依据。因此,加强电子档案管理工作十分重要。在建立电子档案管理制度时,其内容应该包括电子档案的收集与归档以及电子档案的利用与保管,并规定相应档案的保管期限以及归档范围等。对于从事电子档案管理工作的工作人员选拔时,要严格规定录用的标准、条件,对于满足条件的才能给予录用的机会,以免因为专业水平不足导致档案管理工作中出现失误,为单位带来不必要的麻烦。

(三)提高电子档案工作人员的专业素质

首先,不仅要建立严格的员工录用选拔制度,还要加强在岗人员的专业素质培训;其次,从事医疗事业单位档案管理工作的工作人员,不仅要熟练的掌握计算机的相关知识与档案管理方面的相关知识,还要熟悉医院科学研究的相关内容。只有熟练的掌握这些相关知识,才能结合实际情况,充分发挥电子档案管理的优势,促进医疗事业单位的快速发展,使其能够为病人提供更优质的服务。

(四)加大资金投入的力度

技术设备的相对落后,将会导致工作效率不断下降。因此,医疗事业单位应该加大资金投入的力度,强化自身的基础设施建设,使用先进的技术设备,提高医疗事业单位电子档案管理工作的效率及质量。由于技术设备不断更新,对电子档案管理工作从业人员的技能水平也提出了新的要求。所以,在更新技术设备的同时也要对工作人员进行及时的培训,使其可以将新设备的优势最大程度的发挥出来,促进医疗事业单位电子档案工作的不断发展与进步。

三、结语

综上所述,信息技术水平的不断提升,使得电子档案管理工作的作用不断显现且发挥出来,而医疗事业单位开始逐渐意识到了电子档案管理的优势,加大了对电子档案管理的重视程度与资金投入力度,使得电子档案管理工作在技术和设备方面不断得到重视与提高。在未来的发展过程中,电子档案管理工作要本着以自身为本,力求突破创新作为发展方向,以更好的为病人服务为核心,不断促进医疗事业单位向着全面、和谐的方向发展。

参考文献:

[1]⑾丽.加强事业单位档案信息电子化的对策[J].黑龙江科技信息,2014,(27).

医疗技术管理方案范文5

【关键词】 病案管理 医疗质量

【Abstract】 Objective Enhance medical record management, improve the quality of mediacal treatment, and achieve all-round development of the hospital. Methodology Summarize and analyze the information about medical case, medical record management and medical treatment quality management. Result Enhance the legal awareness, responsibility, service awareness and learning awareness of medical staff. Conclusion Medical record is critical information to the hospital, it provides solid scientific evidence to the medical teaching, research and hospital management.

【Key words】Medical Records Management Medical Treatment Quality

病案是医务人员诊疗疾病的原始记录文件,是医务人员医疗、护理活动的真实记载,它客观、完整并连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过。包含对病人客观检查结果及对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录;是医疗信息的载体。病案不仅是记录病人健康状况和在疾病发生、发展、诊疗过程中形成的具有参考、利用价值的各种诊疗资料,它也是医院的重要信息资源,是医学科研发展的档案资料,对医疗、科研、教学、医院管理、医院统计和疾病预防、医疗保险等方面的工作起着重要的作用,更是疾病、伤残事故鉴定以及医疗事故处理的重要法律依据。为医疗、教学、科研、医院管理提供了可靠的依据。因此,加强病案管理,提高病案质量是医院管理的一项不可忽视的重要工作。

病案是医院医疗业务统计的原始资料,是医疗信息的一个汇编,它能综合反映医院的医疗质量、技术水平及管理水平,它是监督和检查医疗工作、进行科学管理和不断改进的可靠依据。真实、完整的病案标志着医院工作人员的专业技术素质。查阅一定数量的病案,可作为考评医院服务质量、考核医师业务水平的基本方法。

病案是病情和诊疗全过程的客观原始记录,病案可以反映出临床路径是否合理,医生的诊断是否及时准确,会诊是否及时而有效,治疗是否合理、及时和有效,功能检查科室的检查与出报告是否及时准确等,还可以在病历中洞察三级医师的专业技术水平。通过病历的内涵监测可以及时发现临床工作中存在的不足,为医院管理起到导向作用。

医疗技术管理方案范文6

关键词:医疗设备;档案管理;管理现状;解决办法

为满足人民群众对医疗服务的更高的要求,为提高医疗技术水平各级医院对医疗设备的购置数量更多、档次更高,管理好医疗设备对提高医疗技术水平,促进医院发展显得尤为重要。目前,医疗设备引进数量多、档次高、更新快,因此,需要收集以及整理的档案资料也非常多,必须不断的提高医疗设备档案管理水平,才能更好地为医院领导决策提供依据,更好地为提高医疗技术水平,为医院发展服务,为病人提供优质的医疗服务。对医疗设备档案管理提出了更高要求。本文通过对医疗设备档案现状分析,提出了如何加强医疗设备档案管理,更好为提高医疗技术水平、为医院发展服务,以供同道借鉴。

1 目前医院对医疗设备档案管理现状

目前,由于各级医院购置的医疗设备数量不断增加,档次不断提高,医疗设备占医院固定资产份额不断增加,每台设备价格从几佰元至几千万元不等,医疗设备档案数量很大,给管理增加了难度。目前医疗设备档案管理主要存问题有如下几方面:

(一)对医疗设备档案管理认识不足

由于医疗设备档案管理工作不能直接给医院带来经济效益,对档案管理工作认识不足,大多数医院从院领导至档案管理人员对医疗设备档案管理意识比较薄弱,只强调医疗设备的采购和使用,忽视档案管理工作,看不到档案管理在医疗设备购置论证、使用和维护中所起的作用,利用档案数据分析可总结设备品牌的开机率、使用率和效果,医疗设备档案管理对提高治疗效果、提高医疗技术水平和医院发展起到极其重要作用。因此,忽视档案管理工作不但会对医院的经济效益产生影响,而且也不利于患者的治疗。

很多医院档案工作人员是非专业人员,也不是专职人员,只是其他科室的兼职人员,管理经验意识不强,专业知识有限,医院也很少提供进修学习的机会,管理人员的整体素质不高;没有专门档案室,设施配备落后, 在这样的情况下,医院的档案资料非常易发生丢失或者资料不全等情况,档案部门很难对档案进行有效地管理,很难给医院提供准确以及全面的信息,档案也就不能发挥它应有的作用。

(二)医疗设备档案管理制度不健全

医疗设备档案管理应当包括对医疗设备的采购、使用、保养以及维修的每个环节的有关资料进行管理,这样才能充分利用档案资料为医疗设备的正常运行、保养、维修等提供有效数据依据。但是在实际工作过程中,对各个环节的管理没有具体要求,资料归集紊乱,有的在使用科室有的在设备管理部门,职责非常不明确,经常出现找不到档案资料现象,档案管理起不到相应的作用。更没有形成规范系统的管理制度,建立长效监督和考核机制, 档案管理非常混乱,一旦发生档案丢失, 就会出现各科室工作人员互相推卸责任。

(三)档案管理人员水平参差不齐

大多数医院的医疗设备档案管理人员都是兼职人员,更没有专业人员,业务知识低下,档案管理意识薄弱,档案管理人员业务知识参差不齐,一些档案工作人员的计算机水平相对比较差,导致档案管理紊乱。

(四)档案管理模式落后

目前,医院医疗设备档案管理没有规范模式,多数医院是自动化系统与传统的管理方式并存,一部份医院的档案放置于设备使用科室或设备管理科室,所收集的资料也不齐全,各医院管理模式不统一、不规范,致使医疗设备档案不能得到很好的保护,出档案资料不齐全或丢失现象,在一定程度上影响了医院管理水平。

(五)档案管理设施不全

相当一部份医院除没有专业档案管理人员外,也没有专用档案室、档案柜,计算机等设备的情况, 计算机软件管理还没有充分应用于档案管理中,这部份医院在对医疗设备档案进行管理的过程中,仍然采用传统的手工操作方式,常有档案丢失或不全,因此很难提供准确以及全面的信息。由于档案管理不能直接产生经济效益,医院在人、财物投入方面不重视,资金比较少,设备设施落后,不能满足现代档案管理要求,不能有效提高档案的利用率。

2 提高医疗设备档案管理水平,为医院发展服务

(一)提高医疗设备档案重要意义的认识

医疗技术水平的提高,除提高医务人员的的整体素质、改善医疗环境外,必须具备先进的医疗设备,先进的医疗设备是医务人员手中与疾病作战的武器,只有保持医疗设备处于正常运行状态,医生才能提高与疾病作战的战斗力,才能更有利于战胜病魔,提高医院医疗技术水平。因此,做好设备管理直接影响医疗技术水平的发挥,直接关系疾病的诊治效果,而档案管理是设备管理的重要环节,如果档案管理的不当,将会在很大程度上影响医疗设备的利用和技术水平发挥,大大的降低医疗质量,给医院的社会效益和经济效益带来不良的影响,不利于医院的长久发展。因此,档案管理人员除加强对档案管理认识外,应当向医院领导陈述档案管理对医院发展的重要性,引起领导对医疗设备档案管理的重视,促使医院加大对档案管理的投入, 确保档案管理工作的顺利开展,为保证医疗设备相关资料的完整、准确提供保障,全面提高医疗设备档案的利用率。

(二)健全医疗设备档案管理制度。

医疗设备档案管理制度应包括档案管理人员工作职责、档案收集范围、分类方法、编号规则,档案查询借阅制度、医疗设备报废制度、建档流程等。建立档案管理质量考核长效机制,将档案管理质量与绩效工资挂钩,利于确保档案管理的质量保证,充分发挥档案资源在医疗、教学和科研工作中的作用,高效、快捷地为临床服务。

(三)建立科学规范的档案管理系统

建立完整的、系统的医疗设备档案系统,进行科学的医疗设备档案管理是管好用好医疗设备、提高医疗设备的使用率和医疗器械的开机率、减少医疗设备的突发故障的有效办法[1]。医疗设备档案应由专人进行管理,并实行设备使用科室、设备管理部门、医院档案管理部门流程管理的机制。设备以台、件进行归档,实行一机一档的动态和相对静态管理,把设备从购置到报废期作为动态管理,设备使用科室、设备管理部门分别建立档案,在设备使用过程中实行动态管理,收集设备使用过程中维修、更换配件等资料直至设备报废[2]。设备报废后由设备管理部门将档案移交医院档案管理部门作永久保存,视为相对静态管理。档案资料应包括设备购置的论证、审批、招标采购、设备清单、图片、装机验收、培训、维护、报废等资料,实行电子档案和纸质档案管理,使得档案管理者查询时简便快捷,和纸质档案互为补充,极大地提高了工作效率[3]。

(四)不断提高医疗设备档案管理人员水平

设备管理部门和医院档案管理部门的档案管理人员应为专职专业人员,设备使用科室档案管理人员可由其他人员兼职,医院应制定医疗设备档案管理人员和临床使用人员培训计划和考核表,多创造档案管理人员外出学习机会,详细记录培训资料和考核成绩,档案管理人员参与设备购置、临床使用、故障维修的各个管理环节和全部管理过程,在学习和实践过程中不断提高档案管理业务水平。详尽收集、整理和利用医疗设备档案资料。

(五)不断完善医疗设备档案管理设施,提高管理有效性

医院应当充分利用现代化信息管理技术对医疗设备档案进行管理,最大限度地提高医疗设备档案的利用率,提高档案管理人员的工作效率,作为医院的设备管理部门和医院档案管理部门应配置的专用的档案室,购置足够的计算机和新型设备,购置和开发档案管理软件,及时的换掉陈旧设备,这样才能进一步提高档案的信息化管理水平,使档案管理工作能够快速有效的开展,使各个环节紧密的联系起来,并同时完成工作,最终达到到事半功倍的效果。

3 讨论

对医疗设备档案进行科学规范的管理,保证档案资料的全面性和准确性,可以在很大程度上提升医疗技术水平,为病人提供良好的诊疗效果,提高医院整体服务水平,为医院创造良好的社会效益和经济效益。但是,在现实工作中存在着对档案管理意义作用认识不足,不重视档案管理等问题,必须提高认识,加大对设备档案管理的资金投入,从人员、房屋、设备设施方面充分配置,同时不断引进新的管理理念和设施,强化档案管理重要性,完善各项规章制度,建立科学规范的n案管理系统,才能使档案工作能够顺利的开展。

参考文献

[1]梁静.医疗设备档案管理[J].中国医学装备,2009,6(12):28-29.