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健康教育计划的设计原则范文1
[关键词]系统化；健康教育；婴幼儿腹泻
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）23-145-02
Infant Family Implementation System of Diarrhea Effect Evaluation of Education of Health
WEI Hongping
The Second People's Hospital of Yuyao，Yuyao 315400，China
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of healthy education for the infant diarrhea and there families. Methods All 120 cases diarrhea were divided the observation group and conventional groups 60 cases respectly， conventional education groups， nurse randomness in advance to accept the education plan， without careful with experience to different individuals shall guide the emerging health problems. The observation group executes systematic education mode， by setting the health education prescription， systematic health by responsible nurses use morning evening nursing，infusion，hair medicine，dosing and spare time for health mission. Results The observation group health education conten 95.00%， hospitalization satisfaction96.67% than conventional group63.33%、85.00%； Diarrhea stop time days（3.84±1.25）， complications 5.00%，less than conventional group（5.12±1.68） days、20.00%（P＜0.05）. Conclusion Infant family implementation system of diarrhea can improve the health education of health education quality care and satisfaction， worth of clinic application.
[Key words] Systematic；Health education；Infantile diarrhea
婴幼儿腹泻是由多种病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，本病是儿科常见病，严重时可引起脱水和电解质紊乱，并可造成营养不良，生长发育障碍和死亡[1]，有计划地实施系统化健康教育，对患儿的恢复能取得重要的作用[2]，本文我科对住院患儿家属进行了系统化健康教育，取得了良好的效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2010年1月～2011年3月120例腹泻婴幼儿作为研究对象，均符合腹泻病相关诊断[3]，男/女比例为65/55；年龄3月～3岁，平均（17.89±7.67）月；体重4.34～25.67kg，平均（14.68±4.73）kg。120例患儿按照随机数字法分为观察组和常规组各60例，两组患儿的月龄、性别、喂养方式、病情、体重、患儿家属文化程度等基线资料经统计学检验，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 常规组 接受随机性教育，护士事先无周密的教育计划，凭经验对不同个体出现的健康问题给予指导。
1.2.2 观察组 实行系统化健康教育模式，评估患儿腹泻的实际情况、饮食生活习惯，根据患儿家属的文化背景评价患儿的健康需求，确定教育目标的，制订系统化健康教育处方，按预先设计的健康教育计划，由责任护士利用晨晚间护理、输液、发药、加药及空余时间进行健康宣教。系统化健康教育计划包容：①入院时。家属介绍入院须知、病区环境及消毒隔离制度，告知患儿家属减少探视。搞好饮食卫生及大、小便处理。②检查前后。告知患儿家属检查的目的、检查方法、注意事项及配合方法；及时告诉家属检查、化验结果及好转程度，介绍治愈的病例。③入院后第1天。根据医生诊断情况告知患儿病情，讲解疾病的防治知识、用药特点及促进康复的相关知识，对于急性期脱水严重、呕吐频繁的婴儿，向家属讲解暂禁食的重要性，应先纠正水和电解质紊乱，使胃肠道得到适当休息，以利于恢复消化功能。④入院后第2～3天给予生活护理指导，勤换尿布，用固定盆装大小便，每次大便后用温水洗臀部（女孩应自前向后洗），然后用软布吸干，避免使用不透气的塑料布或橡皮布。护理患儿前后用流动水洗手，食具、毛巾、便器用后清洁消毒。腹泻伴高热患儿给予多饮水，温水擦浴或用冰敷，避免腹部受凉。⑤入院后第4～5天给予饮食指导，饮食喂养主要强调腹泻患儿继续喂养的重要性，暂停辅食摄入，母乳喂养儿缩短喂奶时间，少量多次喂奶；人工喂养儿指导配方奶稀释成11或21（奶水），从少量开始，逐步增加浓度和奶量；对于6个月以上婴儿可用已习惯的平常饮食，选用稠粥、面条并加些植物油、蔬菜、肉末、鱼末等，也可喂养果汁。向家属宣教饮食调整的原则：由稀到稠，尽量鼓励多吃，逐渐过渡到平时饮食。⑥出院前1～2d指导合理喂养，培养小儿良好卫生习惯，教育儿童饮前便后洗手，勤剪指甲；增强体质，预防疾病，有营养不良、佝偻病者及早治疗；气候变化时要注意腹部保暖。⑦及时评估健康教育的效果，每周举行一次工休座谈会、健康教育讲座由主管护士主持详细讲解腹泻的相关知识，及时收集患儿建议，改进健康教育计划。
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1.3 观察指标
健康教育内容掌握程度、腹泻停止时间（大便成形时间）、并发症（红臀、泌尿感染）；住院期间满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS15.0 统计软件处理，计量资料应用（χ±s）表示，组间比较采用成组t验验，计数资料采用率比进行描述，采用χ2检验或精确概率法进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿家属健康教育内容掌握95.00%、住院期间满意度96.67%，高于常规组的63.33%、85.00%；腹泻停止时间为（3.84±1.25）d、并发症为5.00%，低于常规组的（5.12±1.68）d、20.00%（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
随着医学模式的转变和生活水平的提高，就医观念及就医时的心理发生了很大变化，除了接受疾病的诊治服务，同时还迫切需要了解和掌握有关健康和防病等方面的知识。健康教育通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，健康教育作为一种宣传方式和治疗手段在临床上广泛应用[4]，但传统健康教育方式按照医嘱进行护理，以护理目标作为教育目标，是在患儿出现问题时才进行指导，缺乏预见性、系统性，因此应更新观念，积极主动地做好健康宣教工作，把健康宣教工作贯穿于整个医疗护理工作的始终，使其发挥应有的作用[5]。
系统化健康教育计划是通过采取正确的教育方法、选择适宜的教育时期及制定适合病程各阶段的全面教育内容和指导方法；实施系统化健康教育计划按照每天计划进行，避免以往随意性强、针对性差、效率低的缺点，使健康教育在短期内达到预期目的[6]；在健康教育前进行评估量化，充分调动患儿家属的积极性，体现健康教育的个性化，提高了患儿家属疾病知识认识能力，取得治疗上的配合和参与[7]；通过健康教育及出院指导，使患儿家属了解了本病的相关知识、养成良好的卫生习惯，避免了诱发因素有关；实施健康宣教，加强了医患沟通，减轻了患儿家长的焦虑情绪，对医护人员的满意度提高，同时及时评估健康教育的效果，运用循证医学原理，总结成功的经验，找出不足之处[8]。
本文结果显示，观察组患儿家属健康教育内容掌握95.00%、住院期间满意度96.67%，高于常规组的63.33%、85.00%；腹泻停止时间为（3.84±1.25）d、并发症为5.00%，低于常规组的（5.12±1.68）d、20.00%（P＜0.05），因此婴幼儿腹泻应用系统化健康教育计划，提高了健康教育质量和满意度，值得临床推广应用[9]。
[参考文献]
[1] 朱念琼.儿科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2004：124.
[2] 黄香爱.对小儿腹泻患儿家属实施系统健康教育的效果观察[J].医学临床研究，2010，27（9）：1757-1758.
[3] 沈烧明，王卫平.儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：246-256.
[4] 湖南医科大学附属湘雅医院.病人健康教育指导[M].湖南：科学技术出版社，1998：220-221.
[5] 徐伟.小儿腹泻病诊治的临床研究进展[J]．中国医药科学，2011，1（7）：59-61.
[6] 宋华丽,常艳芬,于卓.腹泻患儿家长健康教育需求调查与对策[J].吉林医学,2008,29（18）:1516.
[7] 张月娟，何娅娜.规范化健康教育对秋季腹泻患儿的应用及评价[J].湖南中医学院学报，2005，25（3）：58-59.
[8] 张锦霞.系统健康教育在腹泻病患儿家长中的应用[J].护理研究，2008，22（5下旬版）：1365.
[9] 张兰.腹泻病患儿家长健康知识调查及对策分析[J].中国妇幼保健，2006，2l（4）：164.
健康教育计划的设计原则范文2
【关键词】程序化；健康教育；牙周炎
牙周炎是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎性反应，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因，从而严重影响着人们的生命健康和生活质量，同时给家庭和整个社会都带来了沉重的压力和负担。健康促进是21世纪“人人健康”［1］目标的重要组成部分，健康教育在健康促进中起主导作用［2］近年来，随着我国现代医学口腔学科的飞速发展，全新护理观念的应运而生，以及人们对口腔类疾病的进一步认识和研究，其全面系统的程序化健康教育方案也被广泛应用于此类疾病的辅助治疗。因此，为进一步增强牙周炎患者的临床治疗效果，有效改善牙周炎患者的生活质量，特对我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例随机进行程序化健康教育与一般健康宣教的对照分析，结果显示：程序化健康教育对牙周炎患者健康促进作用明显，临床疗效显著现报道如下：
一 资料与方法
1 一般资料。选择我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例（病牙106颗），其中男42例，女38例，年龄21-58岁，平均年龄（41.13±2.86）岁。全部患者入院后均经牙周炎临床诊断标准确立诊断，并于治疗前均经详细的病史调查和常规体检以及实验室相关项目检查，严格排除恶性肿瘤和其他全身系统性疾病患者。
2 方法。将80例患者随机分为2组，对照组40例，教育组40例。2组间在年龄、性别、文化程度、病情情况等资料统计学检验，差异无显著性，具有可比性。
2.1 教育方法。2组教育者均为口腔科护士。对照组进行一般健康知识宣教。教育组按程序化健康教育护理程序对患者实施程序化健康教育，具体方法如下：1）评估。由护士全面收集患者的资料，认真进行分析，并确定护理教育目标。2）制订健康教育计划。根据对患者个体的评估和确立的护理目标，制定适合患者的健康教育计划。3）实施。信任是健康教育的基础［3］。教育者首先要与患者建立良好的护患关系，取得患者的信任和配合，然后根据评估情况因人施教。4）评价。评价贯穿于教育过程的始终，通过教育一评价―反馈―再教育的过程，不断评估教育策略、教育内容是否适合教育对象，以便随时修订教育计划［4］。评价健康教育效果不仅要对护理人员的工作进行评价，更重要的是对患者得到的实际效果评价［5］。经过评价，制定出一套切实可行的门诊健康教育指导。
2.2 教育形式。对照组采用个人宣教与小组讲解形式。教育组主要采用一对一的个案教育形式，结合护患讨论。以语言教育为主，配合书面教育，给患者提供牙周炎健康教育处方，请牙周炎治疗不理想的患者讲述自己的教训，相互交流自己的体会；教育者对健康教育知识提问，如患者不能正确回答时，再讲解1次，以巩固教育效果。
2.3 教育内容。对照组教育内容如下：1）用通俗易懂的语言向患者讲解牙周炎的病因、临床表现、治疗原则及护理要点。2）从心理护理、饮食护理、用药知识、口腔护法、刷牙方法、刷牙时间等方面进行具体指导。教育组除以上常规宣教外，再根据护理目标制定相应的健康教育内容。
2.4 评定方法。1）健康知识评定：2组患者均在健康教育2天后，应用自行设计的牙周炎相关知识测试问卷（内容包括牙周炎病因、临床表现、治疗原则、护理要求、心理护理、用药知识、口腔护理、刷牙方法、刷牙时间、改食护理共十项，再项十分，共100分）进行测试，问卷由患者回答。护士评分。得分80分以上为掌握，50-80分为基本掌握，50分以下为未掌握。2)疗效评定标准：（1）痊愈。经治疗后患者牙龈无红肿无疼痛，临床牙周各项检测指标均恢复正常；（2）显效。经治疗后患者牙龈红肿明显消退且疼痛缓解，牙周袋探诊深度和龈沟出血指数及附着丧失明显下降，牙齿松动度变小；（3）好转。经治疗后患者牙龈红肿有所消退且疼痛减轻，牙周袋探诊深度和龈沟出血指数及附着丧失有所下降；（4）无效。经治疗后患者临床症状及各项检测指标无改善。总有效率为痊愈率、显效率和好转率之和。3）复发统计评定：对所有入组患者均随访2年，统计复况。
统计学分析。用率来描述资料，组间比较用X检验与U检验。
2 结果
程序化健康教育组患者的牙周炎相关知识掌握情况和临床疗效比较明显优于一般健康宣教的对照组；教育组的复发率明显低于对照组（表1、表2、表3）。
3 讨 论
牙周炎已被医学界定论为继癌症和心脑血管疾病之后威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的头号杀手，牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔亚健康恶化的主要特征［6］。健康教育是以提高和增进健康的过程［2］。本研究结果表1、表2可见：接受程序化健康教育患者的牙周炎相关知识水平和临床疗效明显高于对照组（P
参考文献
［1］ Wiemga M.Lifestye modifications.Nur Clin N Am,2002,37:Preface.
［2］ 余江，王仙圆，21世纪健康促进理论在护理领域的应用发展，中华护理杂志，2004，39（6）：437-439。
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［4］ 刘岩.运用护理程序提高护士的健康教育能力.中华护理杂志，2002，37（9）：714.
［5］ 李惠民.走出健康教育的误区.实用护理杂志，2002，18（12）：571
健康教育计划的设计原则范文3
【关键词】护理程序；股骨头坏死；健康教育
文章编号：1009-5519（2007）11-1701-02 中图分类号：R47 文献标识码：B
股骨头坏死致残率高、病程长、治疗困难、康复缓慢，患者对疾病相关知识普遍缺乏。贯彻护理健康教育程序的理论[1]，运用护理程序对股骨头坏死患者进行护理健康教育，能提高患者对治疗护理配合，增强患者功能锻炼的主动性，改变造成股骨头坏死和影响髋关节功能恢复的不良行为，促进患者早日康复起到重要作用。
1 临床资料
2005年1月~2006年9月在我科住院的股骨头坏死择期手术治疗患者中，选择60例有表达能力和理解能力、无精神障碍的患者。男38例，女22例，年龄20～60岁。
2 方法
2.1 分组：随机分为两组，各30例，按护理程序采取正式、有计划、有目的、有评价的护理健康教育为观察组，采取非正式的教育方式为对照组。
2.2 方法：观察组按护理程序的五个步骤：（1）评估：收集和组织资料、了解学习的需要和学习的准备。（2）内容：确定学习的项目。（3）计划：建立行为目标，设计行动计划。（4）实施：做好教育准备，实施教育活动。（5）评价：评价教育的成效及行为和态度的改变。制定有目标、有评价的健康教育方法。
2.2.1 评估：评估患者学习的能力，学习的方法、家庭情况、生理和心理状态及需求。评估是护理程序的第一阶段，是有目的、有计划、有系统收集资料的过程，为确定教育目标、实施教育计划提供依据。
2.2.2 内容：通过评估、 判断患者所需学习的内容。包括：（1）疾病概述、发病原因、症状、体征。（2）治疗方法、治疗过程及预后。（3）术前准备。（4）功能锻炼的方法和目的及注意事项。（5）预防并发症。（6）饮食指导。（7）改变不良健康行为和影响髋关节功能恢复的相关因素。
2.2.3 计划：包括对诊断项目次序的排列、教育目标的确定、教育方法的选择等。
2.2.4 实施：实施是将计划落实到护理健康教育的过程。（1）采用一对一的教育方式，由浅入深向患者讲解过量及长期饮酒、滥用激素、外伤引起股骨头坏死的原理；分析术后肢体过度内收、外旋、弃拐过早对髋关节功能恢复的影响；说服患者改变不良健康行为；（2）通过知识小讲座、介绍股骨头坏死的发病原因、症状、体征、治疗方法、治疗过程、并发症预防；（3）利用图片讲解功能锻炼的方法和目的及注意事项；（4）组织患者学习有关健康教育手册和资料，推荐有关书籍，让患者充分了解本病的相关知识，掌握正确的功能锻炼方法和饮食调护。
1.2.5 评价：评价是对护理健康教育过程的反馈，通过教育― 评价―反馈―再教育的过程，不断评价健康教育内容是否适合患者，评价患者是否达到教育目标，如未达到目标，听取患者对健康教育的建议，通过评估，找出原因，改进教育方法，反复讲解、示范，直至患者掌握为止。
对照组在采取非正式的教育活动，即在日常护理工作中穿插向患者介绍股骨头坏死的发病因素、防治原则、手术前后注意事项、饮食、功能锻炼方法等。
2.3 统计学处理方法：对两组患者采用不同形式进行护理健康教育的效果做χ2检验。
3 结果（见表1）
4 讨论
护理程序，是一种系统、科学的确认问题和解决问题的工作方法，不仅用于临床护理工作，也可以用于对患者进行护理健康教育工作，它为护士提供一个符合逻辑的、科学的健康教育活动的工作框架，护士按照这个框架解决患者健康知识和健康行为的需求问题，可以调动护理人员与患者的主动性和积极性，做到因人施教，运用护理程序可以提高股骨头坏死患者健康教育质量[2]，可以改变患者不良习惯，避免发生髋关节脱位、关节僵硬，达到健康教育目的，提高股骨头坏死的治疗效果，促进患者早日康复起到重要作用。
参考文献：
[1] 包家明，霍 杰.护理健康教育学概论[M].北京；中国科学技术出版社，2003.3.
健康教育计划的设计原则范文4
糖尿病是一种以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，老年糖尿病呈上升趋势，糖尿病是一种慢性终身性疾病不能治愈，需要长期治疗来控制病情的发展。糖尿病健康教育不仅是治疗的一部分，它本身就是一种治疗［1］。而老年人的器官及功能都已下降，自理能力也下降。家庭成员成为患者精神和生活上最主要的支持者［2］。我们对老年糖尿病患者进行了以家庭为中心的健康教育即家庭式的健康教育，使患者了解糖尿病健康知识，提高自我保健意识，掌握糖尿病病情监测的技能，改变不良生活方式，积极配合糖尿病的康复治疗，使老年糖尿病得到有效地控制，提高了生活质量。
1 一般资料和方法
一般资料 我院于2009年收治60岁（以上）的Ⅱ型糖尿病患者74例，均符合WHO诊断标准确诊。其中年龄60―70岁45例，71-80岁17例，80岁以上12例，男性48例，占62.2％。女26例，占31.1％。
2 方法
2.1健康教育方法:(1) 对老年糖尿病患者进行家庭式的健康教育( 住院―出院―电话回访)（3）连续不间断的健康教育，根据患者的入院评估和家庭健康评估资料综合分析，让家属共同参与制定以家庭为单位的健康教育方案。(2)利用与患者接触的每次机会， 随时在治疗、护理、巡视病房中有针对性对患者进行健康教育指导。定期进行家庭随访，采用自行设计的糖尿病健康知识问卷调查表来了解患者掌握情况。(3)通过宣传栏、发放有关糖尿病的宣传资料，指导患者了解掌握有关疾病知识。（4）住院期间举行糖尿病知识讲座，每次讲课3O分钟，每周1次，家属务必参与。同时有针对性地对个别病例逐项单独指导。
2．2 健康教育内容：（1） 心理指导 由于糖尿病是慢性终身疾病不能根治，使患者背上思想包袱，常因血糖反复增高而紧张，甚至可出现多种并发症，使患者对生活失去了信心，护士应密切护患关系，增进感情交流，仔细耐心地向患者介绍该病的发展过程及预后，让糖尿病控制得好的患者以现身说法，应保持乐观情绪，积极主动配合治疗，通过医患的共同努力，一定可以和健康人一样的生活。（2） 饮食指导 饮食治疗是糖尿病治疗措施之一，对控制糖尿病防治并发症有着重要的作用［4］,让患者做到定时定量，忌吃甜食，增加膳食纤维摄人量。饮食原则：低糖、高蛋白、高维生素、适量脂肪，注意营养搭配，禁烟酒。每日总热量：体重(kg)×(83．6～167．2)kJ，热量分配，早餐1/3 ，中餐和晚餐各2/3 ，或者每餐平均分配. （3）运动指导 运动有利于减轻体重，提高胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，促使葡萄糖的利用，降低血糖。根据患者情况选择适当的运动方式，如步行、慢跑、太极拳等有氧运动。运动最好选择在餐后1小时进行， 必须坚持循序渐进、持之以恒的原则，告知运动时要随身携带糖果以免发生低血糖时备用。（4）用药注意事项 对于药物治疗的患者，应向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，教会病人正确抽吸胰岛素剂量、注射方法，选择合适的注射部位及严格无菌操作,胰岛素治疗应在餐前半小时注射，必须按时进餐，防止发生低血糖。必须定期测血糖，并根据血糖情况调整药物剂量。（5）预防并发症 避免过度劳累和剧烈运动，严格遵医嘱使用胰岛素的剂量，随身携带糖果在身上，如出现明显的饥饿感或心慌、发抖、大汗应立即进食糖果，防止低血糖地发生。注意个人卫生，避免损伤，特别注意保持口腔、会阴、足部的清洁。穿宽松柔软透气的衣服、合脚舒适鞋袜。如发现皮肤破损及时处理预防感染。（6） 对于老年糖尿病患者在外出时，最好有家属陪伴，制作糖尿病个人资料卡随身携带，如发生意外大家就能知晓患者有糖尿病史，便于救治。
3 健康教育评估
患者对有关糖尿病知识掌握情况；糖尿病行为改善情况，包括饮食控制、病情监测技能、执行诊疗等；患者的心理状态；代谢控制情况，包括体重、血糖、血脂。
4 体会
4.1 家庭式健康教育让家属随时参与到健康教育活动中，是使糖尿病患者在出院后得以延续，是一种容易接受的健康教育方式，使患者及家属共同掌握糖尿病健康教育知识及监测技能，有问题随时打电话到糖尿病科咨询。是家属对患者起到指导、督促和监督的作用。
4.2 家庭式健康教育使患者对糖尿病有关知识地了解和掌握明显升高，出院后患者还能积极配合治疗，提高了遵医行为。
4.3 家庭式健康教育保证了血糖情况的监测，能及时将血糖异常反馈给医师，查找原因并调整治疗方案，增强了患者治疗信心，对控制病情防止并发症起到积极作用。
4.4 家庭式健康教育让家属重视糖尿病给患者健康带来的严重后果，并共同参与制定健康教育计划，合理利用家属的力量，有利于糖尿病的控制。
4.5 家庭式健康教育提高了老年患者对疾病的认知水平，改变了不良生活方式，使老年糖尿病得到有效地控制，提高了治疗效果。
参考文献
［1］ 范丽凤，张小群等糖尿病教育对提高患者知识水平及自我管理能力的影响.中国实用护理杂志,2003，19（11）：6
［2］ 于艳芳.家庭式健康教育对高血压遵医行为的影响。当代护士（专科版）,2010,12下旬刊：156.
健康教育计划的设计原则范文5
【关键词】护生；综合素质；社区护理；教学
高技术医学的发展和老年人对医疗需求的增加，使医疗投入急剧增长，医疗费用居高不下。通过开展社区护理服务，能控制医疗费用的过快增加，合理使用卫生资源，所以社区护士已成为一个必需的职业岗位。社区护士的培养问题尤为重要[1]，目前提高社区护理人员的学历及综合素质，转变护理观念是当今社区护理教育迫在眉睫的任务。因此，护理教育者要重视《社区护理》教学中护生综合素质的培养，其主要体现在：综合能力的培养，职业道德素质的培养。本文针对社区护理教育现状，探讨护生综合素质的培养问题，从而推进社区护理教育的发展。
1综合能力的培养
1.1专业能力目前社区卫生服务模式是健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导和基本医疗服务“六位一体”的综合服务。社区卫生服务核心内容和基本特征决定了社区护士岗位的职业要求需具备五种核心能力[2]：即人际沟通能力、团体合作能力、健康教育能力、社区预防能力、卫生服务管理能力。在“贴近学生，贴近社区，贴近岗位”的基本原则下，注重专业培养，强化知识层次，贯穿社区护理教育的教学目标，适应新的医学模式的转变即：“突出社区，体现社区”。 在日常教学中[3]，采用项目教学法，并结合情景教学法、案例教学法、角色扮演等多种教学方法，既能培养学生的主动学习、自主探究能力，又能培养学生的团结协作、领导组织能力。在课程设计方面，首先让护生在宏观上认识社区护理，接着根据社区护士实际工作岗位任务从轻到重、从易到难进行教学项目的设计和安排，例如，评估社区护理问题、解决家庭护理问题、建立和管理社区居民健康档案、进行针对性的健康教育、开展新生儿和产妇家庭访视、处理社区紧急突发事件等，紧紧围绕社区护理这一主线，使学生总是站在社区这一视角去观察、去思考、去学习、去实践，掌握社区护理必备的知识、技能和素养，加强护生社区护理专业能力的培养。
1.2方法能力要求护生要具有较好的学习新知识和技能的能力、解决问题和制定工作计划的能力以及查找资料和获取信息的能力。比如，教学中，让护生以小组为单位，查阅相关学习资料，讨论设计社区高血压患者健康教育计划，并进行角色扮演，这样更有利于培养护生的方法能力。
1.3社会能力要求护生具有较强的计划组织能力和团队协作能力；具有较强的沟通和交流能力。教学活动中，护生通过参与案例分析、角色扮演，社会能力也会逐步得到提升。
2职业道德素质的培养
2.1增强信念，热爱社区护理事业护生理论学习期间，不断加强社区护理专业思想教育。为护生讲解国内外社区护理专业的发展前景，使之对未来的职业充满自信和热爱，从而稳定护生的专业思想。
2.2知识传授与职业道德教育结合教学中巧妙的将职业道德与之融会贯通，专业与素质教育并行，使护生在学习社区护理专业知识的同时， 得到职业道德的熏陶，养成良好的职业行为。
3体会
3.1有利于促进教学模式转变，改变教师角色让护生参与教师精心设计的教学活动，能极大激发护生的学习兴趣，促使她们能主动去查阅资料、开动脑筋、讨论时积极发言，改变以往老师讲学生听、课堂气氛沉闷的局面。而教师的角色也随之改变，成为一名顾问，一名交换意见的参考者。
3.2有利于培养学生解决实际问题的能力教师将社区护理实践融会到课堂教学中，促进了护生从理论知识到实践能力的转化，弥补了传统教学中理论讲授与实践应用联系不紧密的不足，开阔了学习视野，提高解决实际问题的能力。
3.3有利于培养学生协调合作与独立自主的能力由于实际社区护理工作的特殊性，社区护士必须具备协调合作与独立自主能力，这也是社区护士的岗位能力要求之一。比如教学过程中运用案例教学法，这就使护生必须动脑，互相启发，互相补充，既发挥了个人独立钻研分析能力，又培养了学生合作与协调能力。
4小结
总之，护生综合素质的培养必须贯穿于整个社区护理教学过程之中。作为护理教师应不断总结教学经验，培养出高素质、实用型的社区护理人才。
参考文献
[1]张为华.我国社区护理现状对护理教育的启示.医学新知，2011，24（3）：462.
健康教育计划的设计原则范文6
【中图分类号】R725.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0149-01
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，简称ITP)。是一种因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少等为特征。可分为急性型和慢性型，对病人及家属实施护理与治疗是医护人员的共同责任和义务，如何提高护理效果是值得我们研究的一个课题。一年来我科对本病从医护合作开展进行探讨，现总结如下。
1． 临床资料
2010年8月至2011年8月在我科住院的ITP患者共45例，男22例，女23例，年龄4～15岁。合并肾脏炎9例，合并胃肠炎25例，合并鼻窦炎6例。
2．护理方法
2．1评估收集资料：病人入院后，通过询问、看病人所带资料、检查等方法收集资料，全面了解病人的身体、心理、家庭状况、个体特征、文化程度、健康行为、ITP有关知识等，有针对性地为病人制定健康教育计划。
2．2护理形式:(1)口头语言教育：利用与病人及家属接触的机会随时进行一对一的教育，必要时进行集体教育。(2)文字教育：我科自己制定健康教育小手册，入院后发给病人及家属供阅读，对文化程度低者给予讲解。提供报刊、杂志、书籍让病人阅读，推荐上网学习。(3)形象化教育：采取示范向病人及家属进行具体指导，请恢复好的病人进行现身说法教育。
2．3医护侧重点:组织实施健康教育计划，发放并讲解健康教育资料，负责对饮食、药物、休息、活动、心理、行为等。
3．护理内容
3．1注意饮食调养:贫血患者的饮食调养原则主要是提供足够的造血原料, 应用通化金马药业集团公司生产的血复生片，一日三次，一次5片，口服，逐渐使血液中的红细胞和血红蛋白恢复正常。由于血复生片是运用现代科技制成的纯中药制剂，具有益气养血，滋阴凉血、化淤解毒之功效，现代药学研究有扶正固本，提高免疫功能作用，用于ITP引得恶性贫血及正气虚弱者尤其对白细胞减少症有明显提高。在饮食中应多吃些生理价值高的蛋白质食物,如牛奶、蛋黄、瘦肉、鱼虾、豆类及豆制品等。同时,还要多吃些蔬菜、水果等,以使机体摄入充足的蛋白质和各种维生素。注意给胃提供酸性环境。贫血患者往往由于缺乏胃酸而影响铁质在胃中的消化和吸收。因此,要注意给胃提供酸性环境,如多吃些酸牛奶、酸菜和醋等。
3. 2平衡饮食，合理运动，健康减肥:在青少年当中我们常常会见到因为贪食快餐煎炸食品,导致营养摄入不均衡而引起的上述两种贫血（缺铁性贫血及因缺乏维生素b及叶酸所导致的贫血）,以及因为不当减肥而引起的营养缺失还有青春期少女的月经量过多等引起的贫血。因为贫血导致皮肤苍白,毛发干枯、脱落,稍一活动就感到心慌、气急、头晕、眼花、记忆力减退等症状，这些都严重影响身心健康。进食清淡、易消化、少刺激、无渣食物，因粗糙及咀嚼费力的食物可引起口腔黏膜及胃肠道出血，有消化道出血时应禁食。
3．3行为指导：常洗澡保持皮肤清洁，勿用指甲搔抓皮肤，以预防皮肤出血或紫癜加重。保持大便通畅，避免激动，因便秘、激动可诱发和加重出血。减少外出，避免感冒，预防感染。
3．4作息指导：保证适当休息，避免过度劳累，急性发作时应卧床休息，出血严重时绝对卧床休息。
3．5心理指导：ITP患者的心理反应是及其复杂的，慢性型因病程长、反复发作可出现各种心理问题，医护要多与患者沟通，了解其心理问题，采取疏导、安慰、支持、鼓励等方法，引导患者以积极的态度和良好的情绪对待疾病，加强自我心理调节能力，必要时给予放松疗法、音乐疗法、心理行为治疗。
3．6疾病知识指导：介绍本病的病因、发病机制、临床表现、治疗方法、疾病转归等。增强患者对生活方式改变及药物治疗的依从性。
4．治疗
4．1肾上腺皮质激素类药物是治疗本病最常用的药物，要严格按医嘱服药，逐渐减量停药，不要自行减量或停止服药。
4．2 严禁使用导致血小板减少的药物。如磺胺类、阿司匹林、潘生丁、消炎痛等。
4．3使用免疫抑制剂要防止漏出血管外。可选用肌注:喜炎平注射液.一次5毫升,一日2次;小儿遵医嘱。.但要注意孕妇慎用。
4．4 输血小板速度要快，以免失效。
4．5抗生素预防感染选用注射用头孢他啶：（齐鲁制药有限公司），一次2g,配0.9%的生理盐水100豪升中，一日二次，静脉滴注。须经皮肤过敏试验后方可使用。5天一疗程。
5． 治疗与护理的效果评价
采用自行设计ITP知识问卷来评价患者护治前后的变化。对教育前后得分进行比较，教育后得分高于教育前60分效果良好，低于30分应加强教育，本组有18例经过加强护理达到良好。喜炎平注射液是由江西青峰药业有限公司从中草药穿心莲中用现代特殊工艺加工,提取以穿心莲内酯磺化物为主要成份研制而成的，具有清热解毒,止咳止痢作用 。用于支气管炎,扁桃腺炎,细菌性痢疾等病毒和细菌并发的疾病。注射用头孢他啶，药理作用：具有广谱抗菌作用。可用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。因而在ITP合并感染时选用好。
6. 结论
通过临床对45例ITP患者的治疗与护理，提高了患者及家属对疾病的认识和自我护理能力，医护共同教育，提高了临床治疗效果，增强了病人对科室的满意度、信任度，值得提倡。
参考文献
