摘要:为加强海外石油工程项目员工的健康管理，以马来西亚RAPID项目为背景，结合项目生产、日常生活及项目所在地自然环境和社会安全形势的实际情况，阐述了海外石油工程建设项目员工健康管理的实践经验，归纳总结了包括健康风险识别、施工现场健康防护、项目营地建设等8项健康管理措施，研究结果可为海外石油工程项目员工健康管理提供借鉴和指导意义。
关键词:海外;工程项目;健康管理
0引言
近10年来，我国石油工业飞速发展并迈出国门走向世界，但“走出去”的石油企业对员工的健康管理重视程度不够，使海外工程项目员工的健康管理面临各种风险，故健康管理成为制约我国石油企业发展的短板。据统计，目前海外项目员工健康问题造成的累计损失已超过安全事故造成的损失，居高不下的职业病患病率和持续增加的职业病纠纷极大地制约企业发展，解决海外石油工程项目员工的健康问题刻不容缓［1］。企业必须认识到员工健康管理的重要性，及时发现项目健康管理工作的不足，不断提高自身的健康管理水平［2］。
1海外石油工程项目员工健康管理现状
健康管理是对危害个人或某个群体健康的危害因素进行综合管理和干预，以达到降低疾病发生率的管理方法［3］。健康管理的理念形成于20世纪80年代，但直至21世纪初期，我国的部分企业才逐步意识到健康管理对于企业发展及员工健康的重要性，健康管理才逐步融入到企业管理的大框架中［4］。由于健康管理在我国的发展历史较短，在企业的健康管理上存在以下问题:1)随着《职业病防治法》的颁布，我国石油行业的健康管理工作取得了长足进步，但石油企业如要更好地走出国门则需对健康管理工作有更高的要求。但目前能够系统地指导健康管理工作的法律法规体系不够健全，较多的健康管理工作因缺乏指导性文件而遇到瓶颈。2)员工对自身健康管理认识不足。海外项目的大多数员工处于持续高压、疲劳的工作状态，同时缺乏自我调节能力，无法找到有效缓解和调节压力的方法，压力长期累积最终严重危害自身的身心健康。3)企业对健康管理重视不够。主要体现为:①健康管理经费不足，即基本的急救用品、个人防护用品等无法完全保障，健康管理所必需的设备设施不到位，直接影响健康管理工作有效开展;②健康管理执行过程常有纰漏，如忽视了员工健康知识培训、体检和员工的心理健康问题等。除此之外，海外石油工程项目具有如下特点:社会依托差，文明程度低，通讯、交通不便;医疗水平落后，药品短缺且蚊蝇泛滥、传染病盛行;动荡的社会安全形势，如恐怖袭击、外籍员工绑架等。诸多危害员工身心健康的不利因素亟需企业采取相应的措施对员工进行良好的健康管理。
2海外石油工程项目员工健康管理途径
为员工提供良好的健康管理是企业管理以人为本的体现，海外项目更是要结合项目所在地实际情况，综合考虑危害员工健康的一切潜在不利因素，在项目执行过程中总结经验，不断提高项目的健康管理水平。结合马来西亚某石油炼化项目，浅谈海外石油工程项目员工健康管理策略。
2．1健康风险识别和管理计划
在项目实施前进行健康风险识别并制定对应的管理计划，主要包括:项目所在地的自然和社会环境，常见传染病及医疗资源情况，社会治安形势动态等。根据工程项目施工作业场所和工序逐步识别整个项目实施过程中的健康危害因素，制定详细的员工健康管理计划并严格执行。
2．2体检和健康档案
所有海外项目员工出国前，均须在国内有相应资质的医院完成身体健康检查，根据员工年龄、性别、岗位及工种确定检查项目，对于体检不能达到要求的员工禁止其出国;建立员工健康档案，对出国人员体检情况进行跟踪，在项目所在地有资质的医院或利用回国休假时间进行复检并重新评估身体健康状况。
2．3健康培训
健康方面的培训至少包括:1)个人防护用品使用。针对现场存在粉尘、噪声、射线、有毒有害气体、辐射、高温等健康危害因素，项目部要对员工进行个人防护用品使用操作基本知识培训，重点培训特种防护设备的使用。2)常见职业病及传染病预防。定期对员工进行常见职业病及传染病预防及治疗知识讲座，如疟疾、登革热、艾滋病等，确保员工加强自我防范意识。3)求生及急救知识培训。现场可能会发生许多突发事件，在遇到紧急情况时，如何正确完成自救和施救是员工的一项必备技能。为此，项目部组织求生和救援培训，提高员工特殊环境中的求生和急救技能。4)心理健康培训。企业要对派驻海外的员工进行心理培训和考核，将海外工作可能出现的问题和压力对员工交代清楚，尽量将心理素质强、积极乐观的员工派驻海外，充分尊重员工意愿不可强迫其出国工作。
2．4施工现场健康防护
为了降低施工过程产生的危害因素对员工健康的影响，项目部必须提供合格的个人防护用品并培训员工正确佩戴使用。施工过程中往往是多个危害因素同时存在，因此员工在选用劳动保护用品时要多种防护用品配合使用，以降低危害因素对自身健康的影响。施工现场常年高温，为保护员工身体健康，项目部及时为员工提供了充足的饮用水或解暑降温的饮品(绿豆汤或菊花茶等)，发放防紫外线眼镜、围巾和轻薄透气的衬衣等劳保用品。石油化工行业中，有毒有害物质带来的健康风险最为常见，甚至直接威胁员工生命，如H2S，CO，NO2等气体。员工应熟知此类有害物质的特性并掌握相关的安全防范知识。
2．5医疗系统保障
1)设立医务室:项目部设立医务室，并配备医务人员和急救车等医疗设备，医务室有感冒、中暑、发烧、胃肠病等常用药品及速效救心丸、云南白药等急救药品，医务人员负责医疗设备设施的维护及药品的日常管理。2)医疗急救演练:项目部定期进行急救演练，以检验应急团队的反应能力、协同配合能力和急救知识技能的掌握和应用，检验救护车和其他医疗设施的可靠性。通过演练使应急团队熟练掌握急救方法和事故处理流程，确保救护车和其他医疗设施功能完好。3)协同联动的医疗保障机制:为提高项目部医疗救助水平，项目部整合医疗资源，形成项目部医务室－毗邻项目部医务室－厂区医院－当地大医院的四级协同联动医疗保障机制，实现医疗资源互助、互补的共赢局面。
2．6项目营地建设
营地是海外项目员工重要的活动场所，干净、整洁、文明、卫生的营地环境，有利于员工放松身心，缓解工作疲劳及海外生活的压抑情绪。
2．6．1饮食卫生
项目部要紧抓食品关，制定项目部食品卫生制度，从食品采购、运输、储存、加工到餐具消毒、食堂卫生及厨师管理等各个方面严格管理，确保项目员工吃的放心、营养、健康。项目部饮食卫生要求包括:1)可靠的食品来源和专用的运输车辆;2)专用的厨房、餐厅和食品储藏室;3)冰箱、冰柜和餐具消毒柜;4)专用的厨师工作服装;5)保证食材的新鲜并要求生熟分开存放;6)过夜饭菜不可再食用;7)食品防蚊蝇纱网等防蚊虫措施;8)必要的清洁及除油工具;9)专用的带盖剩饭、剩菜收集桶;10)厨师需持健康证上岗并定期接受体检;11)定期对项目部饮食卫生进行检查。
2．6．2住宿环境
东南亚地区气候湿热，蚊蝇虫鼠是疾病传播的重要途径。项目部为员工提供了良好的住宿条件，提供的主要生活设施及生活用品如下:1)空调和风扇等防暑降温设施;2)蚊帐、灭蚊灯、蚊香、杀虫喷雾、捕鼠器等;3)干净的生活自来水及不间断供电;4)保持营地清洁卫生，公共场所由专人清理，个人宿舍由员工自己打扫。
2．6．3娱乐设施
为方便员工丰富业余生活放松心情，项目部建立了台球室、篮球场，购买了健身器械，员工可以选择自己喜爱的体育项目进行锻炼，增强自身体质的同时释放压力。另外，项目部会在周末及节日期间组织员工开展篮球赛、足球赛、拔河赛等文体活动，适时调整员工的身心健康。
2．7心理健康及人文关怀
心理健康问题产生的原因很多，海外项目脱离原有的文化背景和生活环境，远离祖国、朋友和家人，加之现场工作环境艰苦、压力大，生活单调枯燥，员工容易产生心理问题甚至出现心理疾病。心理问题的主要表现为孤独、焦虑、抑郁、神经衰弱、脾气暴躁等症状，可以从以下几个方面着手，保障员工心理层面健康:1)建立专门的心理问题疏导渠道。沟通是解决心理问题的有效手段，通过沟通可以将心理上的问题有效排解，沟通的形式可以是一对一，也可以群体进行。海外项目建立符合本项目的EAP工作体系，提供心理咨询服务，大型国企的基层党组织可以在心理咨询方面起到积极作用。2)注重团队精神建设。丰富员工业余生活，适当开展文娱活动，通过集体活动让员工放松心情，增强团队凝聚力和员工归属感。3)加强人文关怀。保证员工能及时同外界保持联系，提供畅通的网络，员工可通过同朋友、家人的交流而消除孤独感和负面情绪，从而达到自我调节的效果;同时严格执行员工轮休假制度，让员工有充足的时间完成身心健康的自我调整。
2．8检查及监测
项目部要定期对影响员工健康的因素进行检查和监测，成立专门的检查小组，检查和监测的内容主要包括:1)健康风险识别及员工健康管理计划执行情况。风险识别要定期进行，对新增风险要及时更新，制定相应的防范措施;员工的健康管理计划应严格执行，不应因项目工期紧张等原因而放松警惕。2)员工体检及健康档案情况。保证体检频率和检查项目全面、合理。3)健康培训的覆盖面及员工参与度。确保培训内容的全面性和实用性，充分考虑不同层面员工、不同环境下存在的健康危害因素;调动员工主动参与自身健康管理的积极性，确保员工参与率达100%。4)施工现场粉尘、噪声、射线、有毒有害气体、辐射、高温监测及员工个人防护用品使用情况。5)医疗保障系统运行状况。检查药品数量种类、急救设备状况、急救演练频次及实用性。6)项目营地建设。营地饮食卫生、饮用水水质、住宿环境设施、体育锻炼设施等。7)员工心理健康。确保员工心理问题和思想压力得到及时的疏导。
3健康管理改进措施
3．1属地员工健康管理
属地员工是海外项目人员组成的重要部分，随着企业国际化水平的不断提升，属地员工所占比例不断攀升，但目前对属地员工的健康管理是许多海外项目健康管理的薄弱环节。属地员工健康管理存在以下问题:①入职前不能进行系统的体检，身体健康状况存在潜在隐患;②下班后的个人生活不受控，不良的个人生活习惯导致的健康问题危及自身及身边同事;③语言、文化、宗教、信仰、工作习惯不同造成的工作压力和心理压力得不到排解。一系列的潜在风险都严重威胁员工个人健康和企业利益，企业应该采取措施规避属地员工因健康问题而带来的潜在风险。属地员工的健康管理内容如下:1)入职前进行系统性体检及定期复检;2)利用规章制度或用工合同规范属地员工工作生活，引导其拥有健康的生活习惯;3)全面细致的健康知识培训;4)加强同属地员工的沟通和交流，使其融入到项目群体，减轻工作及心理压力。
3．2健康风险评估
加强员工健康监测，全项目周期收集和统计员工的健康信息，进而通过专业的健康风险评估方法和工具对某个员工及项目群体健康风险进行评估和分析。通过专业的健康风险评估，可以帮助员工清楚、全面地认识到自身的健康风险，有利于为员工制定个性化的健康管理方案并采取干预措施。有效的健康风险评估会大大降低项目健康管理成本，降低员工的健康风险，最终达到员工健康、项目节约成本的双赢结果。
4结论
1)海外石油工程项目员工的健康管理问题，应当始终坚持“以人为本，预防为主”的原则，在实践中不断总结经验，探索新的健康管理方法，利用一切可用资源，规避一切不良的危害员工健康的外界因素，为员工创造卫生、舒适、和谐的工作环境，扎实开展员工的健康管理工作。2)员工拥有健康的身心，有助于提升自身工作效率和推动工程项目顺利实施，进而保证项目按期、安全、高质量完成。
参考文献
［1］严海青．把脉海外员工的心理管理［J］．施工企业管理，2012(2):115-116．
［2］罗岚．石油企业职业病的防治及职业健康管理［J］．化工管理，2016(19):94．
［3］权国新，曹磊．工程建设企业海外项目员工健康管理实践［J］．科技创新导报，2017，14(16):197-199．
［4］赵斌，周国庆，叶传玉．海外油田员工健康管理探析［J］．中国石油企业，2011(3):6，100-101．
作者:周立朋 蒋兰军 单位:中国石油管道局工程有限公司
