【摘要】目的探讨优质护理在冠心病患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年9月我院收治的82例冠心病患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组41例，对照组采用常规护理，试验组采用优质护理，对比两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、生存质量评分以及护理满意度。结果护理前，两组患者的SAS评分、SDS评分、生存质量评分比较无差异（P＞0.05）；护理后，试验组患者的SAS评分、SDS评分、生存质量评分、护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论相较于常规护理干预，采取优质护理干预冠心病患者的护理效果更佳，患者对护理的满意度更高，且可有效缓解患者的焦虑、抑郁不良情绪，提升其生存质量。
【关键词】冠心病；优质护理；生存质量；焦虑；抑郁
冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏疾病，属于心肌坏死与心功能障碍的器质性病变疾病，常因心肌供血不足或是冠状动脉狭窄、痉挛等引发[1]。冠心病在临床的发病率较高，好发于老年人群，具有病程长、病情重等特点，会严重影响患者的生活质量和生命健康，且会对患者的心理造成极大的压力[2]。本研究旨在探讨优质护理在冠心病患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料。选取沈阳市红十字会医院收治的82例冠心病患者为本研究对象，时间为2018年6月至2019年9月，按随机数字表法分为试验组（n=41）和对照组（n=41）。纳入标准：患者均经过超声和心电图检查确诊为冠心病；无认知障碍者；无肝、肾功能障碍者；签署知情同意书者[3]。试验组患者男、女患者比例为23∶18；年龄50~75岁，平均（62.21±2.32）岁。对照组患者男、女患者比例为22∶19；年龄51~75岁，平均（62.86±2.63）岁。两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法。对照组患者采用常规护理，嘱患者严格遵医嘱用药，密切监测患者的生命体征[4]。试验组患者采用优质护理干预。①基础护理：保证病房环境的干净、舒适、卫生，确保患者能安静修养；为患者提供基础的护理服务，如辅助进食、翻身等。②心理干预：护理人员应面带微笑、语气温和的倾听患者的诉说，尽量满足患者提供的合理需求，让患者感受到护理人员的尊重与照顾，及时与患者进行沟通，讲解疾病相关知识，了解患者产生恐慌、焦虑等不良心理的原因，提供针对性的护理措施，使其以积极乐观的心态面对冠心病的治疗与护理。③指导健康饮食：基于冠心病患者的饮食习惯与喜好，制订健康、科学的饮食计划，减少患者对高热量、高脂肪食物的摄入，提倡低脂、低盐、易消化、低热量的饮食，使其养成良好的饮食习惯。④健康教育：对入院后的患者开展冠心病相关健康知识教育宣讲，或分发健康教育知识手册，让患者对冠心病有初步的了解，明晰治疗情况、护理方法等，积极缓解患者的不良情绪。⑤疼痛护理：冠心病患者在发病时会产生疼痛感，这时医护人员应检查患者疼痛的部位与发生原因等，采取有效的措施缓解患者的疼痛感。⑥康复护理：综合分析患者的身体状况，有选择的为患者制订训练计划，先从简单基础的训练开始，如下床活动、下肢屈伸运动，再逐渐过度至保健操等中强度训练，促进患者恢复病情，预防血栓等并发症的发生[5-6]。
1.3观察指标。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）评分、抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）评分及生存质量评分，评分越高代表患者的焦虑、抑郁程度越重，生存质量越好[7]。观察两组患者的护理满意度，≥90分为十分满意，60~89分为较满意，≤59分为不满意[8]。
1.4统计学方法。采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料（SAS评分、SDS评分、生存质量评分等）采用（x-±s）表示，组间比较行t检验；计数资料（护理满意度等）采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者SAS、SDS评分比较。护理后，试验组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2两组患者的护理满意度比较。试验组患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。
2.3两组患者护理前后的生存质量评分比较。护理前，试验组与对照组的生存质量评分分别是（51.97±7.68）分、（51.85±7.64）分，组间比较差异无统计学意义（t=0.070，P=0.472）；护理后，试验组的生存质量评分为（90.01±9.58）分，明显高于对照组的（70.59±9.61）分，差异有统计学意义（t=9.107，P=0.000）。
3讨论
日常情绪激动、饮酒、吸烟、暴食以及季节变化均会诱发冠心病，且患者在发病时常伴随胸部疼痛感，严重影响患者的生活质量和健康，同时会让患者产生抑郁、焦虑等不良情绪，影响患者的治疗配合度[9-11]。优质护理通过医护人员与患者之间的沟通与交流，增加患者对医护人员的亲近感与信任感，提高患者对治疗与护理工作的配合度；另外，护理人员严格把控患者饮食的摄入，避免高热量、高脂肪食物的摄入，帮助患者养成健康的饮食习惯，同时适时劝阻冠心病患者戒烟、戒酒，有助于减少高血压、高血脂等并发症的发生[12-14]。本研究发现，护理前，两组患者的SAS评分、SDS评分、生存质量评分比较无差异（P＞0.05）；护理后，试验组患者的SAS评分、SDS评分、生存质量评分、护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05）。上述结果与相关研究结果基本一致[15-16]。这表明，采用优质护理干预冠心病，可取得良好的护理质量，患者的护理满意度明显较高，且能有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，并改善患者的生存质量。综上所述，相较于常规护理干预，采取优质护理干预冠心病患者的护理效果更佳，患者对护理的满意度更高，且可有效缓解患者的焦虑、抑郁不良情绪，提升其生存质量。
作者:王娜 单位:沈阳市红十字会医院老年中西医结合病房