【摘要】目的：探究将优质护理应用于血透式护理工作中的效果，分析其临床可用价值。方法：将2017年4月至2019年5月作为研究时段，确认在该时段内与我院数据库存在资料登记的82例血液透析患者的基本资料，所有患者基本资料录入Excel表格后，按照公式法进行，两组均分单组样本量设置为41，分别记名为对照组与实验组。对照组患者采用常规护理模式，实验组患者则应用透析室内优质护理操作，对比两组患者的护理满意度以及血透不良事件发生率。结果：完成本次实验后，实验组患者的护理满意度相较于对照组更高，差异显著（P＜0.05）。而在两组患者的护理结果中，均有不同程度的血透不良事件发生率，但总体来说，实验组患者的发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在开展血透室内的护理操作时，应用优质护理，能够有助于提高患者的护理满意度，对于患者安全的开展血液透析操作来说有积极意义，具有较高的可推广价值。
【关键词】优质护理；血透室护理；有效性研究；护理方案
血液透析在临床上的应用，主要是清除患者体内代谢所累积的各种废物以及多余的水分，通过这种方式能够纠正患者的水电解质以及酸碱平衡，能够进一步提高患者的生存质量[1]。血液透析在应用过程中属于一种终身替代疗法，而患者在接受透析操作时，会面临一系列的挑战和应激反应，患者的身心健康都会受到极大的折磨，所以护理人员在开展患者的护理操作时，不仅需要根据患者的病情做到有效的血透护理[2]，还应当根据患者的心理状态配合透析室内的优质护理，这样才能保证患者透析工作的顺利进行，对于患者的病情康复来说有积极意义[3]。本次研究探究将优质护理应用于血透式护理工作中的效果，分析其临床可用价值，将结果整理如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将2017年4月至2019年5月作为研究时段，确认在该时段内与我院数据库存在资料登记的82例血液透析患者的基本资料，所有患者基本资料录入Excel表格后，按照公式法进行，两组均分单组样本量设置为41，分别记名为对照组与实验组。实验组女性患者和男性患者的比例为19：22，患者年龄介于38-61（45.6±4.3）岁之间；对照组女性患者和男性患者的比例为17：24，患者年龄介于36-64（46.8±4.6）岁之间。纳入标准：患者在入院时均选择血液透析作为治疗方案；患者基本资料已录入我院数据库中；患者个体资料稳定，未见生命危险；患者具有良好的随访耐受性。排除标准：不签署知情同意书患者；三个月内接受过其他疾病治疗或其他实验患者；缺乏正常认知功能或无正常认知功能患者。各患者在入院时基本资料录入Excel表格进行统计分析，确认患者资料可比性良好（P＞0.05）。所有患者在入院时接受本次研究指导并资源签署知情同意书，在征得患者同意后，家属可代签。
1.2方法
对照组给予传统护理，包含病房护理、环境护理、用药指导等。实验组给予血透室内优质护理，主要包含以下几点：在开展血液透析前，护理人员应当为进入血液透析室内的患者介绍血液透析治疗过程的具体内容，讲解在血液透析期间的各种注意事项，并且聆听患者的主诉与患者进行有效沟通，建立良好的护患关系，这样能够增强患者对护理人员的信任感和依赖感，通过这种方式能够缓解患者的紧张和焦虑情绪，使患者在后续的透析工作开展时能够更为顺利的配合。在开展血液透析操作时，护理人员应当应用熟练的技术为患者建立血管通路，对患者的各项生命体征进行严密监测，确认患者的生理指标变化为正常状态。在进行各项护理操作时，应当保持无菌操作，避免出现感染，而注意患者在接受两次透析期间，患者体重增长不可超过5%，如果在透析期间出现异常状况，则应当立即告知相关医务人员对患者进行紧急处理。如果出现心律失常、发热以及冒冷汗等症状，护理人员需要立即给予患者生理盐水静脉输注，为患者缓慢推注50%葡萄糖溶液。在完成透析操作后，需要要求患者卧床进行修养，密切对患者的血压进行观察，患者在卧床休息时可选择头低脚高位，这样能够增加患者的回心血流量，避免出现体位性低血压的状况。而患者在康复期间，护理人员需要观察患者穿刺部位是否存在渗血状况，可对其穿刺部位进行压迫，压迫时间通常在10~15分钟，压迫时不可力度过大，应当保持力度适中。
1.3评价标准
本次研究中患者的护理满意度，在我院中自主表格进行评价，记录患者的护理满意状况。同时记录患者在治疗期间的不良反应发生率，其中包括：情绪不安、低血压、心律失常。
1.4统计学方法
将Excel表格作为本次研究数据记录软件；本次研究应用SPSSForwindows对实验数据进行统计分析；各数据应用P与0.05关系作为数据判断标准。P＜0.05则记录为统计学意义存在，反之则不存在；计量数据应用T值检验，计数数据选择χ2检验。
2结果
2.1两组患者不良反应发生率对比
在两组患者的护理结果中，均有不同程度的血透不良事件发生率，但总体来说，实验组患者的发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
2.2两组患者的护理满意度对比
完成本次实验后，实验组患者的护理满意度相较于对照组更高，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
透析式是开展血液透析的主要科室，而优质服务在应用过程中不仅能够有助于提高护理效率，还能够增加护理满意度[4]，通过在透析室内进行护理时，各项操作进行进一步的完善与管理，能够强化护理质量，给予患者足够的情感支持，使患者在接受透析时建立良好的战胜疾病的信心。优质护理服务，将原来的护理模式转变为了责任制护理，每名患者均有不同的护士负责，切实实行了以患者为中心的护理服务模式，建立更为良好的护患关系，大大提高了护理安全性[5]。综上所述，在开展血透室内的护理操作时，应用优质护理，能够有助于提高患者的护理满意度，对于患者安全的开展血液透析操作来说有积极意义，具有较高的可推广价值。
参考文献
[1]李晶晶.血透室开展优质护理服务对护理质量的干预作用研究[J].心理月刊,2019,14(23):83.
[2]马春燕.优质护理理念在提升血透室护理质量与护理满意度中的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(82):81+83.
[3]钟娜,李卉艽.优质护理服务在血液透析患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(25):239-241.
[4]朱少荣.优质护理提高血透室护理质量和护理满意度的临床评价[J].宜春学院学报,2018,40(12):90-92.
[5]卢玉珍.对接受血液透析的尿毒症并发心力衰竭患者进行优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(18):265-266.
作者:曾云鹤 单位:湖南省常德市安乡县中医医院