【摘要】目的观察优质护理干预在妇产科护理中的应用效果。方法选取本院妇产科产妇83例作为样本，将其随机分为干预组与对照组。对照组采常规方法护理，干预组在围产期实施优质护理干预。结果护理后，干预组患者SAS评分、SDS评分、健康知识得分、护理满意度，与对照组相比，优势显著（P＜0.05）。结论应将优质护理干预应用到妇产科产妇的围产期护理中，提高产妇的心理健康水平，提高其自我护理及新生儿护理水平，提高护理质量。
【关键词】优质护理干预；妇产科；心理状态
妇产科患者以产妇为主，分娩后，出血以及切口感染等并发症的发生几率较高，部分产妇容易产生抑郁情绪，对其预后不利。本次以本院妇产科收治的产妇中选取83例作为样本，观察了优质护理干预的应用效果，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
在本院妇产科2016年5月～2017年5月收治的产妇中，随机选取83例作为样本。根据护理方法的不同，将其随机分为干预组与对照组。干预组产妇共42例，年龄（21～35）岁，平均（28.74±1.11）岁。孕周（38.5～43）周，平均（39.68±0.27）周。产次：初产妇19例、经产妇23例。分娩方式：阴道分娩14例、剖宫产28例。对照组产妇共41例，年龄（25～40）岁，平均（28.75±0.96）岁。孕周（38～43）周，平均（39.99±0.30）周。产次：初产妇19例、经产妇22例。分娩方式：阴道分娩13例、剖宫产28例。两组产妇临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采常规方法护理。干预组于围产期，实施优质护理干预：①产前护理：包括心理护理、健康教育、常规检查等。②产时护理：包括体征监测、导管护理、产时指导等。③产后护理：包括体征监测、疼痛护理等。
1.3观察指标
观察两组产妇护理前后不良情绪及健康知识评分对比情况；观察护理满意度，包括满意、一般、不满意3项指标。
1.4评分方法
不良情绪评分方法：采用SAS与SDS量表评分。得分越高，不良情绪越严重。健康知识评分：采用产妇健康知识调查问卷评分，问卷共100分，内容包括“产妇产后自我护理知识”、“新生儿护理知识”等。得分越高，健康知识掌握情况越好。
1.5满意度评价方法
采用问卷调查产妇的满意度。共10分。满意：≥8分。一般：（5～7）分。其余为不满意。
1.6统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理数据。应用（x±s）和（%）进行计量和计数，并经t值和χ2检验，当P＜0.05时，代表数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理前后不良情绪及健康知识评分
护理后，两组产妇SAS、SDS以及健康知识得分对比，统计学差异显著（P＜0.05）。
2.2护理满意度
护理后，两组产妇护理满意度对比，统计学差异显著（P＜0.05）。见表2。
3讨论
妇产科产妇围产期优质护理干预方法如下：
3.1产前护理
3.1.1心理护理
妇产科产妇，产前常存在严重的焦虑及抑郁情绪，容易延长产程，对分娩的安全性不利。护理人员应加强对产妇的心理护理，使之不良情绪得到缓解，①就剖宫产或阴道分娩的特点与产妇沟通，减轻其由于对分娩知识了解少而产生的恐惧情绪。②为产妇播放新生儿出生时的视频，使产妇感受到新生命诞生的喜悦，使之不良情绪得到缓解。③对产妇加以鼓励和安慰，表达对产妇的理解，与产妇一同努力，克服困难，迎接新生儿的到来。
3.1.2常规检查
①落实常规检查，严密监测胎儿的健康情况，避免发生异常。②产妇需行硬膜外麻醉，术前，需建立上肢静脉通路，严密监测NBP及ECG等指标，确保手术能够顺利进行[2]。
3.2术中护理
3.2.1体征监测
①严密监测产妇术中出血量、阴道流血颜色、性状等体征，判断产妇是否处于正常状态。②监测宫缩情况，判断是否存在宫缩乏力等问题。观察产妇尿量及尿液颜色，判断是否存在泌尿系统损伤。
3.2.2导管护理
术中，应加强对导尿管的护理，确保引流畅通：①观察导管有无折叠或挤压等问题，如发现存在异常，需立即处理，确保导管畅通。②观察导管是否存在脱出，如有脱出，应立即再次插管。
3.2.3产时指导
如产妇为阴道分娩，则需加强对产妇的产时指导，确保各产程能够顺利进行：①指导产妇呼吸及用力，缩短各产程时间。②宫缩间隙，产妇应抓紧时间休息，保存体力，确保分娩过程能够顺利完成。③将导乐分娩模式应用到阴道分娩产妇的护理中，提高护理质量。
3.3产后护理
①麻醉未清醒时，应加强对产妇体征的监测，避免发生异常；产妇取仰卧位，将头偏向一侧，避免发生误吸，保持呼吸道畅通。②疼痛护理：告知产妇，产后疼痛属于正常反应，无需恐惧，以减轻产妇的心理负担；会阴及下腹部切口，需保持干燥清洁；严密监测切口情况，当发现存在出血、红肿或渗液等问题时，需立即处理；麻醉清醒后，产妇需取半卧位，以减轻对切口的牵拉，缓解术后疼痛。综上所述，应将优质护理干预应用到妇产科产妇的围产期护理中，提高产妇的心理健康水平，提高其自我护理及新生儿护理水平，提高护理质量。
参考文献：
［1］姚黎明.妇产科护理中优质护理干预的应用价值研究[J].中国农村卫生,2015,(17):51-51
［2］郑艳丽.优质护理服务模式应用于妇产科护理中的效果观察[J].中国社区医师,2016,32(36):167-169
作者:丁欢欢 魏莹莹 王素辉 单位:漯河市第二人民医院妇产科