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临床护理教育范文1
护理学是一门实用性强的综合性学科，护理临床见习是护理教育体系的重要组成部分，通过见习，一方面，学生可以从临床病例中获得对理论知识的感性认识，加深对理论知识的理解和掌握；另一方面，使学生把理论知识应用到实践中，培养学生分析问题和解决问题的能力。护理临床见习效果直接影响学生素质能力的获得与提高。目前，护理临床见习仍然存在一些问题和不足，影响了临床见习效果。如何解决临床见习现存问题，提高临床见习质量，充分发挥临床见习在护理教育中的重要作用，成为亟待解决的问题之一。现分析本科护生临床见习现存问题，提出相应的对策。 1现存问题 1．1专职教师方面 专职教师偏重理论课堂教学和临床见习的安排，对见习过程的监控和见习效果的关注较少，难以了解临床带教情况和学生的学习情况，无法给予带教老师反馈意见和建议，也难以给予学生针对性的指导。 1．2带教老师方面 临床带教老师带教意识薄弱，带教积极性不高［1］，主要表现为带教时间与精力不足，课前准备不充分，没有按要求准备好病例及相应用品，到实施带教时临时寻找病例和教学用品；带教方法单一，难以调动学生参与见习的积极性；带教过程中随意调换带教老师，授课缺乏连贯性。调查表明，23％的学生认为带教老师以病例介绍和床边示教为主，带教方法单一；13％的学生认为带教老师不能保证带教时间，存在中途调换带教老师现象；9％的学生认为带教老师课前准备不充分，存在临时寻找病例现象。 1．3学生方面 学生没有正确认识临床见习的重要性及见习要求，见习时不能真正深入其中，主要表现为见习前不认真预习见习内容；见习时迟到、早退甚至旷课；与病人接触时走神、聊天、东张西望，缺乏与病人沟通技巧，难以主动获取知识；见习后不及时复习和总结见习内容。调查表明，32％的学生见习后未及时复习和总结见习内容，没有达到理论和实践的紧密结合；21％的学生见习前没有预习见习内容，见习时对内容比较陌生；18％的学生认为不能有效与病人进行沟通，难以主动获取信息。 1．4病人方面 病人自我保护意识增强，对见习的配合程度降低，特别是涉及到个人隐私或隐秘部位的疾患，一般都会有顾虑，不愿意作为示教病例。24％的学生认为病人配合程度较低，不愿意提供疾病相关信息，这在一定程度上增加了见习难度，影响了见习效果［2］。 2对策 2．1充分发挥专职教师的督促作用 专职教师应注重理论教学和临床见习的密切联系，提前2周～4周进入教学医院，熟悉见习科室的护理工作，与带教教师集体备课，共同制订带教方案，做好学生见习前教育工作；见习中辅助带教，跟随学生见习，及时把握学生的思想动向，随时处理学生见习中出现的问题；见习后保持与带教老师的沟通，提出反馈意见及建议，并及时批改学生的反思日记和见习报告，给予指导；见习结束时，及时总结，并将见习情况反馈给学校和医院相关领导［3］。 2．2充分发挥带教老师的主导作用 带教老师是帮助学生将理论向临床过渡的关键承载者，是学生进行临床见习的主要策化者、执行者和示范者［4］。带教老师应具备先进的教育理念和丰富的临床经验，掌握多种教学方法，根据教学计划进行充分的课前准备（备学生、备病人、备知识、备教学方法），善于运用以问题为基础的学习（PBL）教学、案例教学、启发式教学、小组讨论等多种教学方法激发学生的学习兴趣和自主学习能力；见习后与专职教师和学生联系，听取反馈意见，不断完善见习过程，提高见习质量。 2．3充分发挥学生的主体作用 学生应端正见习态度，对每次见习都要认真对待，提前做好相关理论知识准备，按时到达见习地点，不缺课、不早退。见习中认真观察老师的实际工作，包括与病人有效沟通、生活护理、基础护理、专科护理等，积极学习，并运用已学知识对病人进行评估，制订相应的护理计划。见习后及时进行见结，并通过总结发现不足，积极弥补。 2．4努力提高病人的配合程度 加强对病人的宣传教育，使病人积极主动地配合学生见习，保证临床见习教学工作合理合法地进行并达到教学大纲的要求。 2．5充分发挥学校和医院的领导作用 医院应加强对带教老师的培养和选拔，安排资历深、素质高、具有丰富临床经验和授课经验的主管护师或以上职称的护理人员担任带教工作，定期对临床带教老师进行相应的培训和考核，同时设立相应的奖惩制度，激发带教老师的积极性。学校应建立相关制度，要求理论授课教师参与相关内容的临床带教工作，加强学校与临床的联系及对临床见习的监控。学校和医院应加强合作，共同管理，主管部门应建立相应的规章制度，采取有偿示范等鼓励措施，在保障病人合法权益和遵守医疗常规的前提下，确保临床见习的顺利进行。 临床见习是帮助学生将学到的基础理论知识与临床实践相结合，并获得进入卫生保健系统必须具备的专业技能、态度和行为，也是学生逐步确立人生信念、强化职业道德、适应护士角色、获得全面发展的关键环节，学校、医院、专职教师、带教老师和学生应提高认识，加强管理，建立一个重视见习、加强合作、优势互补的良性循环机制，不断提高见习质量，充分发挥临床见习在护理教育中的重要作用。
临床护理教育范文2
临床护理教学;CDIO模式;培训
护士是一种综合能力要求非常高的职业，其要求从业者具有较好的评估与干预能力、沟通能力、评判性思维能力、人际交往能力、管理能力、领导能力等，随着社会经济水平和医疗水平的不断发展，社会大众对护士能力的要求也会越来越高［1－2］。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010－2020)》明确指出应培养满足社会需要的高素质技能型人才［3－4］，因此，提高临床护理培训质量符合护士职业发展要求和社会需要。CDIO是构思(Conceive)、设计(Dseign)、实施(Imple-ment)、运行(Operate)4个单词的缩写，这4个过程是系统、过程以及产品整体开发的4个步骤，最初是用于工程教育理论、实践能力平衡培养的一种教学模式，但近年来逐渐在护理教学领域得到广泛应用。CDIO模式护理教学强调培养护生的合作能力与问题解决能力，实际上是一种项目模拟教学法，要求学生从实践中领会并运用相关理论，训练系统思维与处理复杂问题的能力［5－6］。
1CDIO模式临床护理教育培训的意义与价值
1．1CDIO具有较好的可控性
CDIO是通过构思、设计1个模拟场景，围绕实际问题进行教学，教师对模拟场景的设计具有高度自由性，可根据需求设计，扩大了CDIO的适用范围［7－8］。教师在CDIO教学过程中可对各环节进行控制，随时叫停，让学生有充足时间进行讨论、分析，并进行下个环节的准备工作。教师在各环节均可指导学生操作，如设计1例急腹症发作昏迷病例，在学生实施模拟救护的过程中，教师可随时提示模拟过程中的问题，指导重新操作，这样可避免重复无效的训练，花费最少的时间、精力，尽快帮助学生掌握护理技能。研究［9］显示，CDIO训练比传统护理教学训练的效果更理想，学生对设计病例类似的患者救护质量更高。
1．2CDIO可为学生提供更多的模拟与临床实践机会
在教学过程中结合CDIO教学，教师可根据需求调整具体的教学现场、问题，调整操作难度系数，确保设计的可行性［10－11］。通过设计问题，选择合适病例，可让学生获得足够的实战训练，按照自身的真实储备判断，并激励学生不断学习，进而提升理论水平、实践能力。
1．3CDIO有助于培养学生的团队协作意识
在现实临床护理过程中，1次重大疾病的救护往往是由多个护士共同承担的。在CDIO教学过程中，1个项目设计后，也往往是由带教教师带领的护士组成的多人小组共同完成［12－13］。学生按照CDIO的要求，组建小组负责自己的项目，每个学生都需为项目努力。以1例糖尿病患者为例，如近日出现无明显诱因浮肿、乏力入院，护士需结合疾病相关的学科知识，完善相关检查，综合判断疾病特征、护理需求，每个学生各司其职。
2CDIO模式临床护理教育培训的实际运用
2．1构思
带教教师需科学选择病例，设计情境模式，注重培养护生的系统思维、处理复杂问题的能力［14－15］。基于CDIO“一体化原则”，护士需在临床见习前了解并夯实疾病相关的学科知识。构思设计模拟项目、问题，应以教学内容为依据，切合实际工作，将护理活动过程与理论相结合，一般而言疾病案例具有典型性，能代表某个系统疾病的特征，为书本知识的重点［16－17］。其次，案例的难易度需恰当，应符合学生的实际水平，并能兼顾学生对项目的关注度、喜欢程度。最后，项目的构思需广泛结合学生的意见，尊重学生的选择。总之，理想的项目情境构思应符合学生的实际能力、兴趣，并设计多个学科的交叉概念，包含多个子任务［18－19］。
2．2设计
分析完成项目可能运用到的学科知识，主要包括生理性、病理性、心理学、护理学等相关知识［13］。以表格形式列出子任务初始方案，并列出实施方案的具体计划，包括病史采集、样本采集、治疗护理、健康教育、心理支持、延续性护理、饮食管理、并发症护理等［20－21］，最终汇总，反思方案是否合理，总结优点与不足，重构方案，重复步骤，最终得到合理、可行的方案。
2．3实施
明确实施过程以及需要的子目标，确定需要的护理任务，构建护理计划，按照完整的护理计划描述各护理工作的目的，了解各种护理任务的落实情况、时间安排情况、科室实际情况，并描述整个护理计划落实后能够起到的作用，实现了哪些目的［22－23］。最后，讨论各项护理工作是否符合实际情况，是否达到项目整体目的，描述能够达到的程度。对整个护理计划进行反复设计、优化，最后进行实践训练。在这一过程中，教师需明确小组内每个护士所扮演的角色，填写扮演角色说明书。教师需在带领学生的间隙让学生知道怎么做、如何做、哪些不能做，并带领学生收集、整理、分析资料，进行护理评估，做出护理诊断，书写护理计划［24－25］。
2．4运行
各小组完整展示项目的完成情况、设计的护理计划的落实效果，必要时可开展小组竞赛，综合评价整个项目完成情况、实际护理需求满足情况是否符合医院的实际护理管理流程。各小组选派代表介绍，小组间相互交流，促进思考，进一步改进。谈论后，由教师对学生的项目完成过程与效果进行点评，带领学生深入分析完成过程中出现的问题［26－27］。
3CDIO模式临床护理教育培训实效分析
相较于传统教学模式，CDIO模式临床护理教育可改善教学效果，明显提升学生的思维评判能力、团队协作能力［28］。有研究［29］将CDIO模式应用于实验组护生的内科护理学临床见习教学，结果显示实验组护生批判性思维能力总分、寻找真相、系统化能力、批判思维信心、求知欲、认知成熟度维度评分高于对照组，临床沟通能力总分以及建立和谐关系、确认患者问题、共同参与、传递有效信息评分高于对照组，差异显著(P＜0．05)。另有研究［30］将221名专科生随机分组，实验组采用CDIO模式教学，对照组采用传统模式教学，结果显示实验组理论测试、操作成绩高于对照组，问卷测评显示CDIO在激发学生学习兴趣、培养主动思考、增强合作意识、提高创新能力方面优于传统教学法。戴旻晖等［31］基于CDION重复授课法进行民营医院护士在职培养，结果显示采用CDIO的教改组考试成绩及动手能力、创新能力、护患沟通能力、团队交流能力、时间管理能力、疑难问题解决能力、主动学习能力和工作难度认可度等方面显著优于传统组(P＜0．05)。另有作者将CDIO应用于儿童护理教学中，结果显示实验组理论、操作技能考核成绩显著优于对照组(P＜0．05)［32］。研究［33－34］普遍认为，CDIO可明显提升护生的思维批判能力、终末期理论与操作技能测试能力、沟通能力。目前，关于CDIO与PBL教学法、案例教学法等其他方法的对比研究较少，研究的样本多为指标对比研究，文献质量欠佳，缺乏大样本的调查研究。
4CDIO模式在临床护理教育培训中的要点、改进建议
4．1要点CDIO在临床护理教学培训中的要点:
①包含启发性的问题情境，这个情境应来源于或模拟临床实际问题，且为典型、多学科问题，包含1个或多个问题、项目或案例，使学生置身于专家的模拟情境中，激发学习动力;②多学科知识、技能的交叉应用，临床护理问题实际上涵盖生理、病理、心理、社会等多学科知识，护生在学习过程中需运用到多种学科知识、技能，不仅包括课堂获得的知识，还包括日常生活的经历;③活动以1个或一系列的成果结束，不仅仅包括最终的护理计划，还应包括学生在计划制定、实施、完成、评估过程中的学习日志;④学生是课堂的主人，教师应将学生视为伙伴，以辅助者的身份参与，而不是时刻督导，应实行开放式教学;④强调合作学习，拒绝搭便车情况，分组后即明确各成员的任务，采用任务书形式确立下来;⑤多方面评价，包括组内自评、组间互评、教师评价等，评价整体表现、最终护理计划成绩。
4．2影响因素与改进建议
4．2．1影响因素:
①软硬件条件限制。CDIO模式提倡情景模拟，尽管该学习模式不要求构建专门的教学环境，但考虑到医院教学任务重，实习生、教师的日常工作繁忙，无法保证构思、设计、实施、运行场所的有效建设，故基本是在宿舍进行项目的讨论与分析，且教师也是利用业余时间构思方案，因此若师生之间工作衔接不到位，教师构思、学生准备工作的有效性就值得商榷。此外，在实践训练时，可供选择全方位模拟的方案资源非常少，几乎很少有患者接受整个护生团队的全程护理，特别是复杂、危重病例，几乎不接受教学训练，限制了项目的构思设计。②活动时间的把握。临床实习是护生学习、工作任务最繁重的阶段，小组全员团队的共同时间非常短暂，为确保教学活动连贯开展，教师往往将整个活动分割为多个子活动，护理活动操作性强，需花费大量时间模拟，一旦学生无法完成活动，可能无法获得满足感，此外患者对活动的态度也直接影响着护生的积极性。③教师观念的转变。许多带教教师有繁重的工作任务，无充足时间进行项目的构思、设计，且带教工作对教师而言往往也是一种工作任务，可使其缺乏教学改进的积极性，加上许多教师对CODI教学模式并不熟悉，缺乏经验，无法将自己定位为辅助者角色，影响了CODI的落实［35－36］。④学生观念的转变。许多学生并不适应CDIO教学模式，特别是临近毕业、考研、就业的学生，精力更多集中于个人学习上，对这种需花费大量时间的教学活动兴趣不足［37－38］。
4．2．2改进建议:
临床应构建完善CODI教学支持系统，获得更多支持，争取教学部门、临床相关科室、教学机构的共同配合。如临床教学前，在校内便开始关于CODI的教学活动，使学生熟悉这种教学模式;组织教师培训，开展环境建设学习、活动设计学习、课堂组织策略学习;在教学过程中，提供更多的教学资源，使学生逐渐适应无教师环境下的学习活动，培养学生自主学习的习惯。
作者：李静 陈锐 陈佛 李璇 单位：湖北省武汉市中心医院
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临床护理教育范文3
［关键词］情景教学法；临床护理；教育模式
临床护理教学以培养具有丰富护理经验的护理人才为主，在一般的课程设立中，临床护理教学基本都分为理论教学、基本技能教学等主体内容。而在国家明确表明培养综合能力人才后，传统的临床护理教育模式就面临着改良的必然道路。情景教学法可以通过模拟切实的工作环境，令学生能够在最贴近也最安全的环境下实践自身所学护理技能，因此对基于情景教学法的临床护理教育模式展开研究，具备实际的研究价值。
一、情景教学法的应用原则
在应用情景教学法前，教学人员要明确应用该教育法的最根本目的，即为在限定课堂中充分调动学生的自主性。因此应用情景教学法具有下述几个原则：（1）要本着激发学生学习主动性、学习过程趣味性的原则开展。（2）情景的创设要以真实为价值性原则，也要充分联系临床护理专业的实质性特征，场景布局应尽量细致和用心。（3）教学方所提供的教学用具要尽量全面专业，为学生营造极为专业的模拟教学环境。（4）不提倡学生单一完成临床任务，教师要尽量铺设组合型的情景状态，要求学生在合作探究的状态下共同负责，从而实现情景模拟的最根本目标。
二、以情景教学法为主体，分析临床护理教育模式
（一）设置对应环境和教学模块
以提升教学趣味性为原则，在教育模式的对应环境设置中，教师应尽可能布置与当堂所学内容极为符合的情景。例如，在教学输液时，就应布置与输液相关的椅子、吊杆、输液用具、护士用具等。急症抢救室就应设置为具有充分可移动空间的状态。住院病房要尽量模拟现代化病房的基本设施，充分调动学生参与实训学习的积极性，也要增强学生在参与临床护理教学中的趣味性，提前为学生积累参与真实工作的可用经验。教学模块的设计中，教师要尽可能突出教学重点，并提前对各个教学模块所用时间进行标准化的分配。在教学过程中，教师要严格按照既定的流程时间对学生参与实训活动的时间进行控制。具体的模块设立可分为护理操作模块、重症监护模块、病患心理调节模块等内容。
（二）病例分析教学
病例分析的教学资源选定中，教育方要尽可能使用真实的病例内容提供给学生。病例方向的选择可分为典型病症和近期内流行病病症。在开展教学的过程中，教师要充分起到引导的作用，与学生共同研究病例内容中所包含的需介入的护理工作内容。而后教师可脱离主体地位，要求学生在协商和互相辅助的情景下完成对病例内容的护理措施设定。教师在该过程中只起到确认是否可行的简单作用。当学生对具体措施产生原则性疑问时，教师应及时进行引导和解答，争取在时刻辅助的过程中充分锻炼学生的临床护理思维的敏捷度及广度。
（三）护患模拟
在人员有限的条件下，教师可组织学生自行成立身份互换小组。无论是师生结构还是学生互助结构，都要保证人员的均衡性。在护患模拟的过程中，教师同样要起到引导作用，但该教育模式下，起到主体评价作用的应该是扮演“患者”的学生。当课堂模拟实训结束后，学生要对两个角色分别进行评价，即对自我的评价和对组合内“护士”的价值性评价。在此过程中，教师也可以观察部分小组的实训效果，当发现某一学生群体的护患模拟质量较高时，可要求其他学生对其模拟过程进行研究和评价，以在过程比对中完成对多方面经验的积累。
（四）临床参观
在情境的设立过程中，教师除了可以在模拟环境下教学外，也可以组织学生对真正的临床护理过程进行全面性的参观。例如，教师可联系校内合作医院或其他医护场所，要求学生在绝对安静和安全的自我约束下，对不同病例病患的临床护理进行过程记录和经验总结。在完成临床参观后，教师可根据当即的护理内容和学生整理的印象笔记，重复进行技能和步骤必要性的细致讲解。
三、将情景教学法应用于临床护理教育的作用
情景教学法能够有效减少教授法和“座位模拟法”为学生带来的被动情绪，可充分调动学生在临床护理经验积累中的“立体化程度”，缩减单一理论课的空洞性特征。当学生能够在兴趣中得到锻炼时，其经验的积累和深度印象就会处在完全可用的状态中，基本不会出现需要学生调动经验时反而记忆模糊等现象。综上所述，基于情景教学法的临床护理教育模式不但能够充分调动学生的学习兴趣，还能够利用真实度较高的情景模拟，为学生提供一个更加具体和立体的经验积累场所。因此在临床护理教学中应用情景教学法，绝对是提升教学效果的必要手段。
参考文献：
临床护理教育范文4
［关键词］教育，护理，继续；人员配备和时间安排；临床护理教师
临床护理教师是指负责护理教育课程的设计与实施，针对在校护理学生或医疗机构护士继续教育培训工作的执业护士［1］。广东省护士协会近年来已率先举办多期省级专责临床护理教师培训及岗位任职培训班。专责临床护理教师的培养与使用在一定程度上优化了带教教师队伍，为临床教学引入了新的教学理念，丰富了临床教学、培训方法［2］。为提高护理教学质量，我院在专责临床护理教师培训、使用和管理上进行探索，取得初步效果。
1对象与方法
1.1研究对象
医院现共设置43个护理教学单元，每个护理教学单元根据护理教研室制订的“专责临床护理教师准入条件”，从基本条件中的学历、带教资格、英语水平、职业素质等及专业技术中的评判性思维、健康教育、专科水平、沟通、创新等能力两大方面准入。通过公开报名、工作汇报与答辩、民主测评等综合选拔方式，最终在每个护理教学单元选拔1名护士。
1.2方法
1.2.1专责临床护理教师培训。由具备省级专责临床护理教师资格及临床教学骨干的护士担任培训导师，结合医院教学特点及教学需求设计专责临床护理教师培训内容，包括教育理论及教学实践2个部分。教育理论包括演讲技巧、临床护理教育概念、教育理念和理论、核心能力教育需求评估、教育计划及实施等；教学实践包括反思日志的书写、翻转课堂、临床经典案例教学法、床边综合能力训练、OSCE等。先经过2个月的教育理论培训，培训时间安排在每周四下午16：30—17：30。培训结束后集中理论考核，80分为合格。护士理论考核合格后才能进行为期3个月的教学实践培训，练习的场地安排在临床技能中心和病房，练习时间安排在每周四下午16：30—17：30，每名护士选择一种教学方法通过授课或查房的形式进行教学实践的考核，85分为合格。所有培训结束并考核合格后由医院护理部颁发院内“专责临床护理教师”结业证书。1.2.2专责临床护理教师使用。1.2.2.1岗位设置。目前我院共有43个护理教学单元，在各教学单元设立专责临床护理教师岗位，让43名已取得“专责临床护理教师”结业证书护士在该岗位工作。完善护理部主任—教研室主任（教研室秘书）—科教学秘书—病区专责临床护理教师4级护理教育管理组织架构。1.2.2.2工作职责。①立足临床教学工作，负责所在专业或病区的护理教学工作。②掌握实习生、进修生、新入职护士、各层级护士的教学需求，制订专科的护理教学目标和计划。③承担临床一线护理工作，至少有30%的时间直接参与临床实践活动。④每周安排0.5～1.0d教育工作日专门从事教学工作。⑤参与护理部组织的专责临床护理教师培训，完成护理部安排的专责临床护理教师培训任务。完成本专科危重患者、疑难典型病例的护理教学查房，承担对新入职护士的临床小讲课。⑥参与片区内教学质量检查，根据质量存在的问题及反馈结果设立持续质量改进项目并落实。⑦负责本科室护士教育培训档案及各类教学资料管理。⑧每月参加科室护士长例会并汇报教学情况，每年提交1份科室教学质量现状分析及建议报告。1.2.2.3岗位管理及考核。专责临床护理教师由护理教研室直接管理，对各教学单元专责临床护理教师实行岗位聘任制，每3年竞聘1次，聘期满后重新培训考核，每季度由病区护士长考评1次，不合格者（季度检查、科护士长巡查、满意度调查中同一问题出现3次为不达标）需重新评选。聘任期间待遇：有岗位绩效和教学补贴，有外出学习、评先评优、护理管理后备人才等优先条件。
1.3评价方法
1.3.1专责临床护理教师工作评价。专责临床护理教师年度工作达标情况，采用自行设计的专责临床护理教师工作量化评价表，统计时间为2020年度每季度，以护理教研室资料存档为依据，内容包括教育计划制订（40分）、教学查房（10分）、院级培训讲座（10分）、健康教育讲座（10分）、教学方法应用（20分）及其他（10分）教学任务，专责临床护理教师各项评分得分率≥85%为教学工作达标。该项评价由教研室秘书及各系统教学秘书完成。1.3.2专责临床护理教师教学能力评价。根据教学质量评价指标［3］制订我院的专责临床护理教师教学能力评价表，此表共包含职业价值观与行为（3个条目）、临床护理能力（4个条目）、教学能力（5个条目）、组织管理能力（4个条目）和科研创新能力（4个条目）5个维度，共20个条目。采用5级评分法（1～5分），满分为100分，该表的Cronbach'sα系数为0.803。该项评价由各系统科护士长和各护理教学单元护士长完成。1.3.3护理教学质量检查。教学质量检查是我院护理质量检查项目之一，每季度进行1次，根据护理部统一制订的教学质量检查表，包含教学培训资料（4个条目）、学生及进修护士带教（7个条目）、在职护士培训（7个条目）及教学活动现场考核（1个条目）4个方面，共19个条目，教学活动现场考核占10分，其他条目采用5级评分法（1～5分），满分为100分。该项评价由护理教研室教学小组完成。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料（专责临床护理教师工作量化评价表、专责临床护理教师教学能力评价表及教学质量检查表评分）采用均数、标准差描述，培训前后专责临床护理教师教学能力评价表及教学质量检查表评分比较采用配对t检验，检验水准α=0.05。
2结果
2.1专责临床护理教师一般情况
43名专责临床护理教师均具有院内带教教师资格，其中女42名，男1名；年龄为29～43（31.2±5.1）岁；工作年限为8～21（12.3±1.5）年；本科42名，硕士1名；主管护师41名，副主任护师2名。
2.2专责临床护理教师工作和评价
2020年专责临床护理教师工作量化评价表得分为（88.73±1.82）分，基本达标完成教学工作，详见表1。培训后，专责临床护理教师教学能力评价表得分为（85.63±2.26）分，高于培训前的（74.51±2.18）分，差异具有统计学意义（t=3.37，P=0.030），详见表2。培训并使用专责临床护理教师后（2020年1~3季度），43个护理单元的教学质量检查得分为（90.21±1.89）分，高于培训前（2019年1~3季度）的（84.82±.2.57）分，差异具有统计学意义（t=2.66，P=0.040），详见表3。
3讨论
3.1专责临床护理教师基本能达标完成教学工作
在我国专责临床护理教师尚在起步阶段，专责临床护理教师并未普及。国外专责临床护理教师承担着在职培训中的重要职责，在护士培训计划制订和实施中发挥着重要作用。我国护理人员在职培训主要由临床护理骨干负责，缺乏教学认知及技巧，形式单调［4］。然而，效率低下的培训不仅不能提高护理人员的业务技能和组织工作效能，反而会增加组织的管理成本，造成资源浪费［5］。因此，结合我院教学的特点并围绕评估教育需求—制订教育计划—实施教育计划—评价教育效果的教育程序［6］设计教育理论及教学实践的培训内容。从表1可看出，培训后的专责临床护理教师基本能顺利完成教研室分配的任务。教学查房得分为（8.35±1.37）分及院级培训讲座（8.23±1.26）分，这两个项目在2020年第1～2季度因受疫情的影响部分未能达标完成，但专责临床护理教师们尝试进行线上培训，努力完成教学任务。专责临床护理教师们扎根临床，服务临床，逐步成为一名专业化护理教育者，对带动科室的教学培训，推动临床护理教学发展起到非常重要的作用。
3.2培训有效提升了护士的教学能力
从表2可看出，培训后专责临床护理教师教学能力评价得分高于培训前（P<0.05）。评价时发现专责临床护理教师能运用不同的教学方法如翻转课堂、经典案例法、演示法等积极开展临床小讲课、教学查房、指导临床操作技能等教学工作，有条理地完成教学档案管理、不同人员的培训管理及教学计划的的制订与实施，充分体现了专责临床护理教师有能力承担科室的教学任务。
3.3设立专责临床护理教师岗位有利于提高护理教学质量
每个病区设立专责临床护理教师岗位，通过专责临床护理教师岗位任职培训，完善护理教育管理组织架构，并在临床中广泛运用及完善我院临床护理教育体系，制订专责临床护理教师职责，给予合理的职业前景［7］，为专责临床护理教师创造制度环境，给予更多时间及空间发挥教育专长，有力保障教育人才队伍发展。从表3中看出，培训和使用专责临床护理教师后（2020年第1～3季度）的教学质量评分高于之前（2019年第1～3季度）。通过设立相应岗位，使专责临床护理教师每周有专门的时间从事教学工作，总结教学工作存在的问题并改进，激发其探索各种教学方法，在每季度教学质量检查中呈现不少的亮点，并通过展示让更多的科室学习借鉴。
4小结
临床护理教育范文5
希腊护理培养标准希腊作为欧洲的发展中国家，一直致力于本科护理教育的改革，护理教育与大学融合在希腊成为一种趋势。希腊关于护理教育的主要改革目标是确立大学教育途径更能培养出高能力的护士，而不仅仅是专业技术教育；教育的最终目标是教育护士而不是培训护士[3]。希腊目前力图建立一套护理教育体系，希望将本国的八所权威技术护理教育学院与地区的大学护理部门进行合并。无论在理论或临床实习方面，采取共同的课程设置，采用欧洲和国际护理培养标准作为指导方针，避免两种（即技术教育和大学教育）本科护理教育体系。
能力培养希腊大学教育的主要目的是向学生传授理论知识，使学生能够用批判性思维理解课堂和临床实践的内容。希腊护理教育的主要任务不仅是培养能干的护士，更重要的是培养他们的能力。新设计的大学标准大纲，注重培养学生的护理研究能力，希望为卫生系统提供一些既有临床经验又能通过护理本科学习提高研究水平的人员。
希腊护理师资希腊护理大学教育根据希腊大学的选择标准进行员工的聘任。所有的员工必须拥有博士学位并且满足所有大学员工的先决条件，即充分的科学和学术背景，这一点是在面试及每次的晋升前都要评估的。希腊护理技术教育学院的员工选择标准也是值得关注的。到现在为止，相对于理论知识背景来说，技术学院员工的录用更倾向于实际经验，研究生学历不作为聘用的必备条件。在申请较高的职位时，博士学位只是前提条件，大多数的员工都是临床教师，没有硕士或其他任何教育资格。这些选择标准，造成毕业生科研水平不高。因此，为达到上文提到的希腊护理体系的改革目的，首先要培养合适的教师，不仅有专业教育知识，而且有临床技能。希腊护士在医院或社区的学习，临床实践教育者为本院职工，教学任务没有明确，导致了护理课程理论和实践的脱节，因而学生对临床程序掌握欠佳。希腊护理技术教育部门强调护理实践，这一目标使进行技术教育的毕业生比通过大学教育的学生动手实践能力更强。
护理的角色一直以来，希腊护理被认为是医学的附属职业，护士被认为是医生的“耳朵”和“眼睛”，切实执行医嘱并反馈实施后的效果。希腊护理课程以生物医学为基础，护理的实践依赖于医学知识，护理专业依附于临床医学，缺乏自治[4]。希腊护理作为一门专业，社会影响力不大，其社会地位比较低。1.6护理执照希腊护理执照是终身制，而不取决于继续教育。希腊本国的护理人员取得某一个地区的护理执照后，可以去希腊任何一个地方进行工作希腊当前的大部分临床护士没有大学学位，但有护理文凭。大部分的希腊护士接受的是以技术教育为主的学习，未强调护理研究及实践。
我国本科护理情况概述
1培养标准我国的医学院校大部分已开展本科护理教育，教育目标是培养适应我国社会主义现代化建设和卫生保健事业发展需要的德智体美全面发展，比较系统的掌握护理学的基础理论、基本知识和基本技能，具有基本的临床护理工作能力，初步的教学能力、管理能力及科研能力，能在各类医疗卫生、保健机构从事护理和预防保健工作的专业人才。
2能力培养中国以学生为中心的教育应该有其自身价值，而非一味的向西方学习。教师与学生的合作已经被证实是护理新生基础课程取得成功的重要因素[5]。在合作性学习中，教师应了解中国文化的教育历史和教育方法，避免轻率的对中国教育提出批评，教育中必不可少的是道德观和合作性学习[6]。中国教师在向西方学习的同时，应注意结合中国国情，将自身文化融入课程。
3护理师资我国护理教师的选拔，更强调专业知识、专业技能，“作为一名护理教师，同时还应是一名优秀的护士”[7]，我国的现状是，护理专业教师缺乏，相当一部分护理教师是由临床护士兼任。
4培养层次我国的护理教育目前倾向于发展多层次教学，以大专为主，大力发展本科，研究生和博士生教育。
希腊与我国本科护理教育的比较
1两国护理教育目标的比较
希腊护理教育有两套体系，即技术教育护理学院与大学护理部门。前者强调培养学生的实践能力，后者强调培养学生的理论知识以及继续学习的能力。目前希腊护理教育体系趋向于大学教育，希望培养出具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能，能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。我国本科护理教育发展较快，除要求发展护理专业基本理论知识和技能，希望培养护理学生的管理能力和科研能力外，也逐渐开始强调整体护理、社区护理和专业护理能力。
2两国教育任务的比较
希腊护理教育的任务是培养学生的能力，而不是培养能干的护士，教育的目标是发展批判性思维，通过循证护理提供高质量的护理。我国应逐渐将教学任务逐步从学习型转变为能力型的培养，同时加快发展循证护理。
3师资水平和能力的比较
教师在本科护理教育中发挥着重要作用，如促进学习；促进学生发展、社会化；评价和评估策略；参与课程设置、评估项目结果；推动并领导变革；不断追求护理教育质量的提高；促进奖学金发展；在教育环境方面发挥作用[8]。希腊对从事本科护理教育的教师要求高，所有员工必须拥有博士学位，并要有充分的科学和学术背景。希腊护理教育重视并逐渐强调临床实习教育者的作用，临床教育者在大学教育和临床教育中应起到桥梁作用。我国的本科护理教育师资水平目前还较低，现有护理教师的能力和素质有待提高。目前大部分护理专业教师是从临床转型为教师的护士，临床带教老师多为临床护士，缺乏系统的教育学知识，缺乏专业的护理教师，我国应加强临床带教教师的素质能力建设，解决课程理论和实践脱节的情况。
4护理角色认知
希腊大众对护理人员缺乏正确认识，我国也存在这一问题。大众甚至是护理人员本身也不明白本科护理与专科护士的差别。应提高公众及护理人员自身对护理专业的科学性和专业性的尊重程度。应将本科护理人员的任务明确化，提高护理人员自身的自我认同感。
临床护理教育范文6
关键词:高职高专;护理教育;现状
健康是一个人的立身之本,是一个国家的立国之基。护理维系着健康,而健康又需要好的护理。护理教育的发展要以在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神为指引,从“大健康、大卫生”的高度,以“创新、协调、绿色、开放、共享”为发展理念,努力满足广大人民群众对健康的新期待。而建设现代职业教育体系,大力发展职业教育,推进产教融合、校企合作,是推进我国工业化、现代化的迫切需要。在新的发展形势下,护理人员不仅要拥有专业的知识储备,还要了解现代医疗技术的发展,能够运用先进的器械有效抢救病危病人,更要具备沟通能力、应急能力和变革的思想[1]。
1我国高职高专护理教育发展背景
自1983年恢复高等护理教育以来,我国护理教育发展迅猛,举办护理专业高等教育的院校逐年增加,办学规模不断扩大。近年来中等护理教育规模逐渐缩减,并逐步转向中专、大专、本科、硕士研究生等中等、高等多层次护理教育体系。而高职护理教育旨在培养高水平、高技能、高层次的实用型人才[2]。“十二五”时期我国整体发展取得重大成就,通过深化医药卫生体制改革政策的落实,我国护理事业改革和发展也取得显著成效。“十三五”时期各方面制度更加成熟完善,谋划好“十三五”护理事业发展意义重大。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(20102020年)》提出“到2020年,形成适应经济发展方式转变和产业结构调整要求、体现终身教育理念、中等和高等职业教育协调发展的现代职业教育体系”。可见,建设现代化职业教育体系下适应我国发展需要的高职高专护理教育事业显得尤为重要。
2我国高职高专护理教育事业发展现状
在全面落实《中国护理事业发展规划纲要》进程中,护士队伍不断发展壮大,护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用,护理教育事业的发展也取得显著成效。主要表现在以下几个方面。
2.1护士队伍不断发展壮大,护理教育改革取得长足发展(见表1)
护理教育的发展为护理专业输送了一大批专业技术人员。“十一五”“十二五”时期随着医疗卫生体制改革的不断深化,护理事业取得了突破性进展,护士数量增长连创新高。全国医护比从2010年底的1∶0.85提高到2015年底的1∶1.07,长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。学历层次不断提高,截至2015年底,本科及以上护士占比14.6%。
2.2护理服务理念不断改善,护理专业技术水平不断
提高以护理程序为现代护理理论框架的整体护理观念逐渐深入人心。树立“以人的健康为中心”的整体护理服务理念,临床护理服务质量显著提高,各级医疗机构开展不同程度护士培训,改革护理服务模式。护理服务领域不断拓展,为满足人民群众对健康服务需求,护理服务不断向老年护理、社区护理服务、家庭照顾、临终关怀、健康促进等多方面延伸。
2.3护理教育事业发展迅速
护士队伍的培养从以中专为主体到中专、大专、本科甚至更高层次的教育方向发展,为今后护理的进一步发展奠定了良好的基础。随着国际间交流合作的日趋加深,我国护理教育的发展逐步与国际接轨。部分护理学院开展英护班、涉外护理课,在课程设置中除基本的护理专业课程外,营造语言环境,要求学生具有较强的英语口语交流能力,熟悉英美国家多元文化,并通过国际相应的考试,具备运用护理专业英语能力,以便培养出与世界接轨的护理人才。
2.4护士相关立法的加强
1993年3月26日,我国以部长令颁布了《中华人民共和国护士管理办法》。2008年1月23日,国务院第206次常务会议通过了《护士条例》并以国务院第517号令颁布,规定自2008年5月12日起开始施行,建立了护士执业准入制度。
3我国高职高专护理教育事业发展中不容忽视的问题
3.1护士队伍仍需加强,护理教育力度仍需加大
一是护士队伍数量仍相对不足,各地分布不均衡,使有些护理工作不到位的情况仍有发生。有些基层医院因护士数量不足,聘用临时护士上岗,这些严重损害护士队伍的长久发展。二是护士临床服务意识、技术水平、服务理念和工作能力仍需进一步提高。
3.2护理工作需深化
“以人民的健康为中心”的服务理念目前,护理工作与临床诊疗工作以及人民对健康的需求尚存在差距,临床服务能力和护士专业素质有待提高。
3.3护理服务体制尚未健全
我国护理管理阶层大多数是从临床护士当中选拔出来的优秀护理人才,管理素质需要新的提高,调动广大护士积极性的体制尚未得到建立健全。
3.4护理服务领域加深拓展不够
护理依旧尚未摆脱“医师教护理”的尴尬局面,护理服务内涵仍需不断丰富,同时向多个领域延伸,借鉴先进经验。
4我国高职高专护理教育进一步发展策略
全面贯彻落实《全国护理事业发展规划纲要(2016—2020年)》总体要求,提高全民族健康素质。随着医学模式的转变,医疗卫生服务的内涵得以丰富,这些对护理临床服务工作、护理服务理念的建立等产生深厚的影响。
4.1增强护理职业教育吸引力,进一步加强护士队伍建设
按照护理工作的需求合理设置护理工作岗位,扭转基层临床护士缺乏的情形。调整职业教育结构以来,我国高职院校取得良好发展,但依然不能改善普通民众对护理学专业的抵触情绪。要从根本上改进高职高专护理教育质量,优化护理工作,使广大护士成为受益者,提高护士待遇,促进护士队伍的发展壮大。
4.2将护士立法工作提上日程
很多国家都制定有《护士法》,1948年日本颁布《护士、助产士、保健士法》,1979年英国颁布《护士、助产士、公共卫生护士法》,1985年泰国颁布《护士法》,很多发展中国家也都建立护士相应的法律制度。《中华人民共和国护士管理办法》《护士条例》实施以来,护理事业发展取得显著成效。而条例与法律相比,约束性较差,近年来我国多地出现伤害护士的暴力事件,各地医闹事件首当其冲的也是护士,这些都严重影响护理教育学的发展。护士是从事护理工作的专业技术人员,护士的基本素质和技术水平是保证护理工作质量和推进护理专业发展的重要基础,更是保证医疗安全、维护生命和促进健康的必要条件[3]。支持《中华人民共和国护士法》立法出台,对护士的准入资格、工作管理、执业范围以及护士的权利和义务等做出明确规定,让护士能够合法体面工作。
4.3提高护士队伍整体素质
根据临床护理工作岗位需求,调整护士队伍结构,以利于充分发挥不同层次尤其是基层护士的作用,逐渐提高护士队伍整体素质,提高护士学历层次结构,增加本科及以上教育的比例。
4.4进一步深化护理教育体制改革,培养出适应社会健康需求的护理人才
加快高职高专护理教育的改革与发展,应以市场需求为导向,在准确了解专业和社会需求的基础上,确立培养专业实践第一线急需人才的规模与规格[4]。较之于临床医学的进步,高职护理教育作为第一线护理人士的输出者,必须加快前进的步伐。一是加强师资力量建设,尤其是双师型教师队伍的建设,保障得以培养出优秀的护理人;二是相关的教学设备、硬件设施要跟临床最先进科学技术接轨,使人才输出后尽快适应市场;三是加强教学和临床实践基地建设,在培养在校护生理论知识、实践能力的同时,注重心理、人文、创新、职业操守等方面的培养;四是拓展护理服务领域,优化在校护生课程设置,加快社区、老年、中医、居家护理等的发展,以应对我国基层群众看病困难、人口老龄化、慢性病病人出院康复等问题,开展延续性照顾服务。
4.5建立健全专科护理岗位培训制度
根据临床实际护理工作的需要加强护教协同,有计划地培养骨干护理人才,提高护理人才培养质量。努力培养出一支既精通护理专业知识同时能力突出、素质精湛的护理队伍。
4.6探索现代化的护理职业教育体系,增强护理服务能力
明确护理事业发展路径,建立符合我国国情的护理管理体制,拓展护理服务领域。在传统教育学领域,人们通常习惯用学制体系来表达职业教育体系,而内在系统的协调性是中等和高等职业教育协调发展重要的实现手段,要求系统培养技能型人才,突破培养层次的局限[5]。当前我国的职业教育体系尚不能适应经济社会市场的需求,尤其是经济欠发达地区对职业教育的需求尤为迫切。所以,建立现代化的护理职业教育体系有利于提高护理资源质量,为构建学习型社会贡献力量。
4.7加强国际间的交流合作
加强国际间的交流合作,取人之长、补己之短,实现培养护理人才的同时经验共享。全面贯彻护理评估精神,使我国护理事业的发展少走弯路,尽快适应社会主义市场经济体制的需求。
参考文献:
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[2]杨玉婷,沈宗娣.高职护理教育研究现状分析[J].卫生职业教育,2016,34(3):8082.
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[4]郝艳萍,张广清,伦朝霞,等.我国护理专业发展的现状分析与思考[J].护理研究,2009,23(3A):570572.
临床护理教育范文7
目的：建立妇产科临床护理的教学路径，并且研究教学路径在教学中的具体应用。方法：建立妇产科临床护理的教学路径，将2013年-2014年的实习护士作为研究对象，其中2014年46名实习护生为观察组，采取临床护理教学路径模式；2013年43名实习护生为对照组，采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩，同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。结果：观察组实习护生的出科综合考核成绩明显高于对照组实习护士，且差异具有统计学意义（P<0.05），而带教老师和实习护生对教学路径有着较高的评价。结论：临床护理教学路径能够提高妇产科护理教学的质量，引导实习护生更好的完成实习，避免了传统带教的随意性和重复，促进带教护士与实习护生的积极性。
【关键词】
妇产科；教学路径；临床护理教学
临床教学过程中，将学生掌握的理论知识、诊断的过程、护理过程、治疗等与实际操作能力相结合，提高实习护士的专业能力，培养他们的个人良好的行为和态度，从而更好的掌握护理教育和实践操作技能。妇产科临床护理教学是为了培养合格的护理人才，为妇产科输送更为专业的护士。由于妇产科的护理对象相对其他而言更为特殊，在妇产科护理教学中存在一定的苦难。随着我国临床护理教学的不仅发展，临床路径的建立和应用对提升教学质量有着明显的作用，还能够减少护理医疗费用、改善医疗护理的质量，本次研究对妇产科临床护理教学路径的建立和应用进行研究，分析适应我院发展的临床护理教学模式，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年和2014年在我系妇产科实习的89名实习护生作为研究对象，其中2014年的46名实习护生为观察组，采取临床护理教学路径模式进行实习；2013年的43名实习护生为对照组，采取传统带教方式进行实习。两组实习护生的年龄、学习时间、文化水平等基本资料没有明显的差异，可进行对比研究。
1.2方法
1.2.1研究方法
2014年46名实习护生为观察组，采取临床护理教学路径模式；2013年43名实习护生为对照组，采取传统带教模式。对比两组实习护生的出科综合考核成绩，同时结合带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议。
1.2.2实习方法
对照组的43名护生，采取传统带教模式完成实习，护生进入妇产科后，护士长指定具有丰富经验的临床带教老师，以跟班制的方式进行实习，而带教老师则根据临床情况进行随机带教。完成实习后，在出科前进行综合性的考核，其中专科理论和专科操作各占考核的一半。观察组的46名护生，采取临床护理教学路径模式完成实习。护生进入妇产科后，教学组长进行入科介绍、实习的要求以及出科前的考核方式，根据护生的不同特点和层次，进行临床带教老师的安排。而带教老师在既定的临床护理教学路径基础上进行带教，而出科前的考核包括护生平时的表现（20%）、专科操作能力（30%）、专科理论知识水平（20%）以及护理病例和健康教育个案（30%），同时结束实习时，调查临床带教老师和实习护生对临床护理教学路径的建议和意见。
1.3统计学分析
整理两组实习护生出科前考核的成绩，采用统计学软件SPSS21.0进行处理，采用t对计量数据进行检验，当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组实习护生的出科综合成绩观察组
46名实习护生中，90-100分的人数为29名（63.04%）；80-90分的人数为17名（36.96%）；对照组43名实习护生中，90-100分的人数为12名（27.91%），80-90分的人数为21名（48.84%），70-80分的人数为10名（23.25%）；对比观察组和对照组的实习护生出科成绩发现，观察组的成绩明显优于对照组，且差异较为明显（t=4.43，P<0.01）。
2.2带教老师与实习护生对临床护理教学路径的意见
25名带教老师和46名实习护生参与了对临床护理教学路径的调查，其中有4名带教老师认为临床护理教学路径难以较好的增加师生之间的沟通，以及考核方法缺乏较好的客观性、教学的目标明确性有待提高，但24名带教老师认为通过临床护理教学路径能够实现教学目标，教学方法具有可行性。在实习护生的调查中，所有实习生均认为临床护理路径教学能够起到较好的引导作用，且能够实现教学目标，实习护生对临床教学路径模式的评价较高，肯定了临床教学路径模式的作用。
3讨论
3.1临床护理教学路径的建立
我系实习护生妇产科的实习周期为10周，分为四个部分，分别是4周的妇产科实习、2周产前护理实现、2周产后护理实习以及2周门诊实习。首先，实习护生入科1天后，进行科室的介绍以及病区的参观，明确他们的职责，告知妇产科的管理制度以及实习的主要目标、考核内容与考核方法。如何3-5天时，学习病人接待手续，掌握基本护理操作，能够正确书写护理病例；其次，4周的妇产科护理实习。通过跟班学习、查房、讨论等方式学习妇产科常见病案，熟悉掌握基本护理操作以及健康指导和患者手术期的护理小结，完成1份护理病例和健康教育个案，在最后一周内进行理论和操作技能考核；第三，分别完成2周产前和产后的护理实习；最后，进行为期2周的门诊实习。最后一周内，完成出科理论和操作技能的考核。
3.2妇产科临床护理教学路径的应用
临床护理教学路径在妇产科护理教学中有着重要的作用。首先，改模式的应用，能够提升临床教学效果，本次研究中，观察组实习护生的出科考核成绩明显高于对照组，且差异具有统计学意义；其次，该模式能够引导临床教学，减少传统教学中的随意性和重复性；最后，临床护理教学路径还能够激发带教老师和实习护生的积极性和创造性。
综上所述，妇产科临床护理教学路径在护理临床教学中有着重要的作用，适合推广应用。
作者：韩净 单位：六盘水职业技术学院
参考文献
[1]周舫.加强规范临床护理教学管理的实践与探讨[J].中外医疗,2014(07).
临床护理教育范文8
护理工作；护理技术；教学方法
在以往的护理教学过程中多采用以教师为中心的教学方法，在实验课上由实验教师提前为护生准备好用物，上课时首先由教师示范，然后护生“照葫芦画瓢”进行练习。实验课上教师过分强调操作程序要正确、操作动作要规范，使护生缺乏应变能力，无法激发护生主动学习的兴趣，甚至使护生产生厌倦心理。临床实习是护生将课堂理论运用于临床实践的重要学习阶段，也是护生向护士岗位过渡的关键时期，因此学校教师应在平时教学过程中安排临床护理工作场景，使护生较快地适应临床工作。
1明确临床护理工作要求，改变传统教学理念
通过进入临床实践学习，护理专业教师才能真正了解临床上需要什么样的护生；如何保证带教的护理安全；了解常见不规范操作现象及原因分析；在平时教学中培训护生的应急应变能力；临床工作对规范操作的要求等。这些内容需要贯穿于平时的护理教学工作之中。教师编写临床真实沟通案例，将案例情景对应工作情景，沟通任务对应工作任务，沟通过程对应工作过程。在教学中应向护生强调人文关怀精神的培养、如何实现有效沟通、工作中尊重每位临床教师。因此，在实验操作环节，护生通过角色扮演，既能体验到护士的责任，又能体验到患者的感觉，从而真正关心体贴患者[1]。
1.1采用不同的教学方法，培养护生的临床思维能力
课堂教学效率的高低往往在一定程度上取决于教师教学方法的运用。采用角色扮演、小组学习等教学法，可以活跃课堂气氛，增强护生的应急应变能力，提高护理教学效果。
1.2列举临床差错案例，对护生进行警示教育
许多临床上曾真正发生的差错案例，可以记录下来，在日后课堂上每当讲解相关知识点时可穿插其中，既可以使授课生动，又可以让护生记忆深刻，对护生有警示作用。如不按操作规程导致化疗患者产生静脉炎等。
1.3与临床工作相结合，使护理教学更贴近临床
护理专业进修教师通过参加医院内举办的各类讲座可以掌握临床基础护理知识，与临床工作相结合，感受医院不同科室的工作特点。如在普外科病房进修学习可了解普外科护理工作的特点：周转快，风险大，病情变化快，压力大，工作忙，同时也切实感受到了普外科在工作上要求“严谨、求精、勤奋、奉献”。
2加强实践，不断提高临床护理技能
护生通过临床学习后最终要走向临床护理工作岗位，因此，适应临床护理工作是关键。
2.1结合临床工作，向护生明确护理工作要求
通过参加病房交接班，可以了解病房患者的身心状况，做到心中有数，使护理工作能够连续和有计划进行。在平时护理工作中要求我们认真观察患者病情和及时做好健康宣教等。护士对患者进行健康教育，有利于患者疾病的早日康复。护士在同患者接触的时候，根据自己接触的内容进行适当指导，如为避免术后肠粘连，病情允许术后早期下床活动是较好的方法。
2.2课堂教学中融入临床新技术，使护生更快适应临床护理工作
护生在进入临床实习后会接触许多临床新技术，如果对这些新技术一无所知，就会不知所措。因此，可以在课堂教学中融入临床新技术，如向护生介绍临床上PICC导管的应用，PICC置管减少了化疗相关静脉炎和频繁静脉穿刺的痛苦，向护生介绍PICC置管的适应证、PICC置管的禁忌证、操作方法、PICC的优点。PICC置管目前已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便、安全、快捷、有效的静脉通路。
2.3改进评教评学模式，不断提高护生的综合能力
评教评学模式有利于创新教学方法，提高教学质量，在临床带教过程中促进教学相长。通过参与评教评学活动，让学校护理专业教师去认真反思在平时教学中如何更贴近护生、如何培养临床护理工作所需要的人才。听取临床带教教师和实习护生对教学实习工作的意见和建议，解决教学实习工作中的有关问题，对于提高临床教学质量有重要意义。同时，通过改进评教评学模式，还可以在一定程度上提高护生的综合能力，使护生更快地适应临床工作。
3结语
学校护理专业教师通过进修学习应将临床工作中的经验和先进的方法运用于护理教学工作中，并针对在校理论教学与临床实践脱节、教育内容滞后、教育方法单一等护理教育问题进行探讨，改进教育教学方法，提高护理教学质量。将临床护理工作中的先进理念、技术通过有效整合后运用在日后的护理教学工作中，使护理教学贴近临床，更好地为护生提供优质的教学服务。
作者：徐华玲 单位：上海市浦东新区卫生学校
