摘要：在“互联网+”时代下，该研究以医学生岗前培训为出发点，对传统岗前教学资源进行整理分析，结合中医类学生的学科特点，将自主学习模式应用到中医学生岗前培训中去，起到促进优质资源融合，创新人才培养模式，辅助学生完成实习工作的目的。研究成果为新时期创新人才培养提供了可参考的教育教学新模式，为同业者提供了有价值的经验，亦为自主学习系统的进一步开发奠定基础。
关键词：“互联网+”；岗前培训；自主学习；资源库
全球范围内，传统的中医教育逐渐融入现代教育理念和手段，教育体系日渐成熟。随着大学教育中自主学习模式的不断深入及“互联网+”教育手段的拓展，如何构建合理的教学资源，搭建网络教学平台，进行学生自主学习模式下的中医岗前培训教育，成了中医实训教学的重要组成部分。岗前培训本义是新员工上岗前所必须经历的各项培训。在医学教育中是指为使医学生适应医院实习岗位而在实习前进行的专门培训。其目的是模拟医院环境，使学生更好地适应即将面临的医学实践[1]。
1“互联网+”视域下构建学生岗前培训自主学习资源库的意义
在2012年第五届移动互联网博览会提出“互联网+”理念及2015年7月《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》颁布后，“互联网+教育”成了高校研究的热点[2]。目前互联网技术手段已日渐成熟，但传统教学资源还比较落后，因此还需对传统资源进行提升、整合，以适应现代教学手段的变革[3]。在“互联网+”时代下，医学教育资源应具备学生可以脱离实际场所，网络模拟学习、反复练习、多次考核、不断提升，使学生学习更为便捷、信息反馈更为及时、教师评价更为客观等特点。在“互联网+”时代下，这种学习方式将成为必然。从技术角度，基于虚拟网络自主学习平台成为可能，云技术以及移动云技术亦可为其提供支撑。将互联网+自主学习应用到岗前培训，可以优化客观教学条件，扩大学生获取资源的渠道和信息量，改善学生在岗前培训这一时期自主学习动力不足的现状，辅助提高教学质量[4]。
2“互联网+”学生岗前培训自主学习教育模式研究的国内外现状
就现阶段而言，关于医学生岗前培训的研究，国外仍处于前沿。目前，就国外而言，教育技术学发展的较早也较快，网络信息技术在医学教学中的应用也取得了显著效果。国内对岗前培训的研究更多的是在理论层面上，主要体现为以下几方面：（1）培训内容的研究。如医德医风教育、法律法规教育、交流沟通技巧、医院概况和医院文化介绍及行为规范教育、病例书写和临床技能培训等。（2）培训形式的研究。主要采用集体集中培训和分组分散培训的形式，使用的教材是所聘请的教授和专家自己编写的相关内容的材料，主要采取单纯的讲授为主的形式进行授课。（3）培训意义的研究。指出岗前培训是医学生实习的基石，为学生快速实现角色转变,更好地适应实习环境起到了承前启后的重要作用，是提高实习质量和效果的关键。（4）培训效果的评价研究。通过模拟实验、发放调查表等方式来研究培训效果[5]。
3“互联网+”视域下构建学生岗前培训自主学习资源库的途径
（1）分析中医高等院校各专业特点。主要利用中医院校医学及相关专业实训资源。以该校具体实践为例，利用创新实践中心面向多学院多专业开展实训教学调研（包括课程教学、岗前培训、毕业考核），吸纳中心教学人员及实训专职技术人员参加岗前培训自主学习研究工作，借助其实际工作经验，结合文献整理、调查分析探寻规律，整理各专业的专业特点。以此为依据，有效地将教学资源进行整合分析，为筛选实训资源做好准备。（2）整理实训教学资源。将实训教学资源进行整理分析，包括视图资源、声电资源、模型资源、场地资源。整理不同专业现有实训项目，根据各专业不同特点，按“框架式”将实训项目按内、外、妇、儿、急救、康复等课程进行分类筛选，结合医院常用法律法规、医护人员行为规范、职业防护等内容，组建成不同专业的岗前培训流程，确定培训项目，如心肺复苏技术、四诊技术、穿刺技术、无菌技术等，完善考核形式，如多站式考核、综合实训考核、案例考核等。（3）以“互联网+”为前提，分析实训资源的教学形式。将整理的教学资源按“互联网+”的要求，进行整理分析。与具备相应技术实力的技术公司合作，开发满足医学生岗前培训的多媒体软件，为搭建网上实训平台做准备。同时有目的的收集符合“互联网+”的电子元素，如低值器械的三维图形、一次性用具（腹穿包、脑穿包、麻醉包等）的剖析（分层）图、穴位三维解剖图、多场景中医情景剧本、常见疾病诊治视频等。（4）建立中医临床思维导图。通过资源库的建立，整理出岗前培训的相关素材；将素材整合后，完成岗前培训相关内容《思维导图》的制作。辅助学生构建自主学习树形知识图，培养学生自主学习的能力。以学生学习需求为出发点，引导学生在《思维导图》的学习中，增强自主、协作和探究的思维能力，最终达到学习上的“自立”“自律”和“自为”，同时以学生的兴趣为突破口，增加学生的学习兴趣，培养学生成为自己成长的创造者和促进者，有利于学生的职业规划与远期发展。（5）构建学生岗前培训评价体系。从形成性评价角度入手，构建符合“互联网+”要求的学生岗前培训评价体系。将学生评价模式量化，分析各学科特点，将人文知识、法规知识、职业防护、专业知识按项目维度及条目进行赋分，最终形成可以直接在网上用来评价学生的考评体系。如树状赋分目录，按学生练习次数、练习难易度、思维发散程度结合思维导图、手法技能评分标准、综合应变能力、理论知识与实践结合能力等条目进行综合打分，建立出易于通过互联网技术实现并符合岗前培训要求的评分体系。综上所述，当前国内大部分自主学习系统只是借助在线信息化工具为用户提供教育资料，与传统的教育方式一样，并没有改变学生是被动参与者的事实；学习效果不明显,学习策略不够科学。其原因一部分来源于自主学习系统开发人员多为计算机专业出身，无医学教育背景，因此难以遵循医学教育规律和学生需求建立自主学习系统。可见，医学类自主学习系统的设计和开发需要医学、教育、信息技术人才跨专业配合，方可使之利于学生学习与应用。探索符合岗前培训教学规律的课程内容、总结适合纳入到岗前培训的实训项目，规划满足岗前培训的教学手段，合理开发、研制、建立符合学生自主学习的以“互联网+”为平台的教学资源，最终完成以提升中医类医学专业学生上岗能力为目的的学生自主网络学习平台的设计与开发。这一研究利于现代化的学习系统的建立，有利于提高学生的学习效率，培养自主学习的兴趣，是中医专业学生岗前培训教育教学模式改革的有效尝试。
参考文献
[1]刘萍.临床药学实习岗前培训中的问题及思考[J].卫生职业教育,2018,36(6):88-89.
[2]孙静.互联网+教育背景下自主学习模式策略与评价体系研究[J].福建电脑,2018,34(4):62-63.
[3]李喜宝,冯志军,梁红波.基于互联网+的翻转课堂教学模式探讨[J].大学教育,2018(3):89-91.
[4]孟寅子.基于移动云平台应用开发关键技术研究[J].电子技术与软件工程,2016(6):27.
[5]郑平.交互式自主学习系统需求分析与开发设计[J].电子测试,2013(23):12-13.
作者:张红石 矫俊东 王金利 王微 单位:长春中医药大学护理学院 长春中医药大学附属医院 长春中医药大学创新实践中心
