业务查房护士长总结范例6篇

业务查房护士长总结

业务查房护士长总结范文1

护理查房是评价护理实施效果,了解护士工作质量的一种最基本、最常用的方法之一。为适应专科发展,我院妇产科采取统一管理与分组学习、培训相结合的管理模式,组织妇产科护理查房,收到了较好的效果,现总结如下。

1妇产科护理特点

1.1学科发展的要求:面对妇科、产科要求各异的情况,多层次手术医生、护士的技术水平与手术数量、质量有着密切的关系。

1.2实践性强的特点:妇产科护理不仅要求护理人员具备全科的基础理论和专业理论知识,更重要的是护士的操作技能和配合水平直接与护理完成的效率、质量相关联。

1.3工作时间不确定:每例病人的个体差异造成手术及分娩时间长短不一,急救病人多成员的工作时间和安排的随机性,不适宜常规性的护理查房安排。

1.4妇产科护理人员多:妇产科现有的护理人员相当于3~4个护理单元的人数。为收到更佳的学习效应,按照管理学的理论,需要采用分级管理的形式和分组管理的模式,以充分发挥各级各类人员的作用和能量。

2妇产科护理人员结构与专科组设置

2.1分组方法:根据手术种类及数量,将妇产科护士按业务水平进行专科分组。全科护士分了3个专科配合小组:产房组、妇科组、手术组。负责承担了2个病区1个产房的临床配合任务。

2.2专科组设置:每个专科组设组长、副组长各1名,组员定期轮转,相对固定,原则上不轮换。每组有组员7~12名,小组成员尽量做到专科病人专人配合。在同一个小组中,每个护士又有不同的分工,做到人尽其才,增加护士实践机会,缩短专科业务培训周期,提高手术配合的效率和质量。

2.3分组要求和人员职责:各组长均在护士长的领导下进行工作,组长的主要任务有:负责制定本组的业务学习、护理查房计划并实施,新开展技术、疑难技术的组织配合工作,与病人及家属的沟通,特殊物品、器械管理。善于总结经验,持续改进管理质量,发现存在的问题并提出解决方案。检查组员业务学习笔记并指导,评估组员工作质量,担任科室实习临床教学,指导护师以上及进修生教学工作。各组长是科室护理管理的中间力量,既是各项工作的执行者也是管理者。

3妇产科分组分级护理查房的具体做法

3.1制定分组分级查房制度:查房制度的确定和落实是开展此项活动的基本保障,保证了查房按计划、按时间进行落实,明确各级人员的职责,特别是组长的任务。

3.2制定计划:由各专科组长根据自己所在专科的疑难病例治疗进展、常见病例、特殊病例和组里的人员业务水平,制定年度查房计划。护士长将各组的计划汇总并协调修订,安排全年度护理查房计划,将其中由共性的查房内容和代表专科发展方向的计划列为全科性查房,由护士长或组长组织实施,其余内容由组长组织本组人员落实。

3.3实施:组长按照计划定期组织护理查房,也可根据治疗安排、调整查房内容。针对当天治疗进行的整体护理查房或针对急救病人的回顾性查房,以及新仪器使用的示范性查房。护士长定期参加组里查房,了解查房目的是否明确,组织是否严密,准备是否充分,护理措施是否落实及护理效果是否达到。发现不足之处给予必要的评价,同时定期组织全科的护理查房,使全科护理查房与分组、分级查房有机结合起来。既符合专科护理人才培养的要求,使年轻护士在较短时间内掌握本专业的配合技能,又能在全科范围内分享彼此的心得体会,共同进步。查房后根据查房中提出的建议修订计划,并组织实施,整理资料归档。

3.4评价:检查责任护士访问资料搜集是否齐全,护理诊断是否准确,护理计划有无针对性,对所预防的术后指导是否妥当等。对责任护士的工作姿态、服务态度和技术水平可做客观综合的评估。

4讨论

4.1发挥科室护理骨干作用:从制定计划到组织实施,组长承担了大部分的工作。组长在妇产科分级分组护理查房中发挥着重要作用。

4.2锻炼护理人员的管理能力:分组分级的查房形式创造宽松的人文环境,加强了护士的自我管理能力。

4.3提高管理效率:分组后团队的凝聚力和亲和力上升,护士有更多的空间交流,通过查房采纳了护理改进措施和建议,提高了管理水平。

4.4积累专科护理资料:护理查房中不断积累资料,妇产科全体人员参与编写每年的护理专科题集、各诊疗配合常规、护理操作细则等,为规范妇产科护理积累了资料。

4.5进一步提高专科护理水平:实施专科分组,改变了只求过得去不求过得硬的思想,使护理质量的水平进一步提高,通过分级查房总结经验,为各项诊疗的规范配合及顺利进行奠定了基础。

4.6提高护士自身专业素质:专科知识在护理查房中不断深化,护理人员的整体素质得到了提高。

业务查房护士长总结范文2

在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为广大病患者解除痛苦,再造健康。今天小编给大家为您整理了总务护士年终个人总结,希望对大家有所帮助。

总务护士年终个人总结范文一:一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2~3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。

其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

3、开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

二、加强护理管理,提高护士长管理水平

(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I钊敫骺剖壹觳椤⒍酱佟⒖计馈?计婪绞揭韵殖】计阑な考安榭床∪恕⒉榭醇锹肌⑻∫缴?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员~护士长~护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。

对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

总务护士年终个人总结范文二:2014年护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,以争创三级综合医院为主题,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:

1.为保证护理质量安全,确保核心制度落实,根据医院质量考核要求,护理质控组对各护理单元每月一次进行质量考核,全年共检查、考核科室护理质量11次,不定期督导100余次,对检查中发现的突出问题进行分析、评价、提出整改措施。

组织护士长例会11次,组织护士长夜查房及节假日查房共计20余次。在检查中发现的问题,督促科室及时整改,护理部反馈性检查时,存在的问题取得较理想的改进。加强病房管理,认真落实基础护理、疾病护理常规和各项护理工作制度,基础护理合格率达90%以上,特、一级护理合格率达90%以上,急救药品、物品管理合格率达100%,消毒隔离、无菌技术合格率达100%,护理文件书写合格率达90%以上。每月对临床科室发放护理服务满意度调查表,全年累计共发1306份,满意度达94%,优质护理试点病房满意度达97%。在加强业务技术基础上,为强化创三级医院意识、汇报评审工作进展情况,院领导组织各职能科室负责人召开14次汇报会议。

2.为强化各层专科护士的业务技能,组织护士长及护士外出培训11次,共计20余人次。

为提高长的管理意识和管理能力,护理部分别在7月和11月派护士长到银川、西安大型医院进行“新医改下的医院管理”和“护士长的领导能力”培训班,学习参观他们医院的先进管理理念,确立其在科室质量管理中的关键作用。按照分级管理要求,经院领导研究决定,调整狄雁鸿为门诊部的护士长,姜丽萍为手麻科工作负责人。

3.制定《阿拉善中心医院2014年优质护理服务示范工程活动实施方案》,并将优质护理试点病房扩展到内三科、外三科,试点病房的覆盖率由以前的40%提高到60%。

在试点病房提供多项便民服务措施,如:为妇产科、儿科病人提供尿布架;在各护理单元病房卫生间安装防滑扶手、应急呼救系统;试点病房制定科室护理服务指南,设立便民服务盒;病房配置夏凉被、小暖壶,并为患者提供病号服;在病区放置安全警示标识,以警示患者提高防范意识;医院大型体检活动中,安排护士为体检者提供导诊服务;为加强护理文化建设,给科室统一订阅现代护理报;根据病人需求,护士为患者提供合理地生活护理;护理部外派护士长进行优质护理服务相关培训,不断更新新知识、新技术,并增加试点病房护理人员配置等等。加强住院病人安全管理,逐步实现护理工作制度化、标准化、规范化、科学化。

4.有计划、有组织地落实护理人员三基培训及专科技能培训。

护理部组织护理业务查房4次,护理教学查房7次,护理行政查房13次。完成全院护士“三基”理论考试2次,合格率92%;完成轮岗护士17项常用护理操作技术(吸氧、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核,培训率100%,合格率98%。组织院前急救、心肺复苏、电动洗胃等专科技术培训3次,组织参与应急演练2次。根据医院业务发展规划,从实用、节省的角度有目的,有培训方向地派出进修学习,力争学而有用、学而能用。

5.丰富医院文化建设,举行以“热爱事业、热爱生活、崇尚荣誉、争创三级”为主题的“5.12”国际护士节系列活动,开展护理理论知识竞赛,评选出内三科和外一科为“优秀护士站”荣誉称号,增加了全体护士的团队意识和凝聚力,丰富医院文化建设。

6.加强和规范实习生带教管理,年内接受实习护生29人。

各科室在带教上应突出“教”的特点,指定有较强工作能力的护师以上人员带教,并积极开展教学查房、授课等活动,督促其参加院内业务学习活动及医院各项活动,做好实习生考核,为医院今后的科教活动打下基础。

7.随着2014年医院搬迁至新址,床位数的扩增,按照分级护理管理的要求,为满足临床护理工作人员的需求,于9月底公开招聘合同制护士20名,其中大学本科生3名、大专生11名、中专生6名。

经过岗前培训、体检、考核,现已全部安排到临床工作。

8.根据三级综合医院评审实施细则要求,制定《护理质量与安全管理分册》,并修订完善《护理质量考核标准》、《护士长工作手册》、《护理质量考核手册》、疾病护理常规等,下发临床各科室并组织相关人员培训学习。

9.护理工作中存在的不足、原因分析及改进。

(1)护理人员的工作积极性有待进一步加强,团队协作能力需要提高。由于病房护士中低年资人员的比例增加,年轻护士工作能力和主动服务的意识需努力培养。

(2)进一步拓展优质护理试点病房覆盖率,采取更加人性化服务和改进举措,提高服务质量。

(3)护患沟通能力较薄弱,护理核心制度的落实与执行尚有不到位之处,需要进一步落实,护士长需加大督查力度,并鼓励主动上报不良事件,杜绝安全隐患。

(4)组织全院护士进行业务技能、专业知识的学习和培训,强化护理人员的技术水平和服务理念。

(5)护理管理人员的管理理念有待更新,继续加强管理人员的培训和学习,转变全体工作人员的服务理念,为病人提供优质服务。

(6)随着医院的不断扩展,病房床位增加,护理人员缺乏,也是目前亟待解决的问题。

总务护士年终个人总结范文三:岁末年初,回顾重症医学科病房起步的这五个月当中,在院领导的关心,护理部及科主任指导,及全体护理人员的共同努力之下,ICU的护理工作顺利展开,初见成效,并借三甲医院评审契机,更上新台阶。现将工作总结如下:

一、完善病房设施,加强病房管理:

ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在院领导的支持下,筹建ICU病房并完善了各项设施和仪器。共备1台呼吸机,1台除颤仪,5台心电监护仪,6台注射泵,5台输液泵等各种医疗用品。

二、建立健全各项规章制度:

完善的设施离不开有效的管理,这一年中相继制定了ICU相关制度:重症医学科工作制度,重症医学科入室管理制度,业务学习制度、三基考核制度、突发事件应急制度、护理查房制度,护理质量考核制度,贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度、病房消毒隔离制度等。做到理论基础定期巩固更新、三基培训时时训练、物品定点定位放置、固定仪器、药品、物资管理人员,责任到人。有效的病房管理保证了ICU的日常工作。我科的医务人员平均年龄低,资历浅,且大多数缺乏ICU专科经验,因此在建科初期我科制订了严格周密、切实可行的规章制度及诊疗护理常规, 同时定期督查执行情况,保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱。

三、提高医务人员业务素质,加强自身建设:

由于ICU的工作性质及严格要求,医生护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此, ICU医务人员的素质如何,将直接关系到ICU的护理工作质量。ICU护士的培训工作是我科工作之重点,在后续教育中采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法。每周开展业务学习,每月技术操作培训,开展护理查房。结合临床工作中存在的问题,定期开展例会,讨论学习,使工作流程常规化。今年输送二名护士分别到上级医院ICU学习、进修,取得ICU岗位证书。鼓励全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育。一年的培训使得ICU全体医务人员能基本胜任日常工作。

四、社会效益和经济效益初显:

五个月来,我科收治病人40余例,成功抢救了包括蛇伤致呼吸停止、产后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社会效益和经济效益。一年来的护理工作由于院领导和医务科、护理部主任的重视、大力支持和帮助,内强管理,外塑形象,在医疗、护理质量、职业道德建设上取得一定成绩。

回顾工作既有成绩更有不足。今后应在行政管理提高效率、业务工作精益求精两方面苦下功夫,争创更好的成绩,为我院贯彻精神,推动工作全面发展发挥应有的贡献。望院领导在ICU院内、院外培训方面继续给予关心和支持,使我们不断提高ICU护理队伍整体素质,保障医疗安全。

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业务查房护士长总结范文3

XX年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作总结

一、执行iso质量管理文件,提高护理质量

1.完善iso9000质量标准文件。

严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。

护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。

护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。

2.精心组织护理质量体系的运行与实施

为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。

通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。

3.抓好危重病人管理和基础护理的落实

我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。

一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%.

4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》

从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。

iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。

二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌

创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。

1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。

2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。

3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。

4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。

胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;

胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。

胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。

通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。

5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。

三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生

1随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。

2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质

1.护士长培养

护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。

坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。

坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。

继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。

每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质

加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。

3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质

为了实现医院“216”目标,培育医院精神,确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念,规范语言行为,增强服务意识,提高护士的综合素质,树立胸医护士的新形象,全面提升护理品质,打造胸医护理品牌,于9月3日至9月23日,护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班,邀请山东省旅游学校老师前来授课,分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间,护理部严格考勤。理论课内容有:服务心理学、服务礼仪和服务沟通,形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。

通过礼仪学习,所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性,精神面貌焕然一新,转变了服务理念:真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人,使病人感受到了家庭般的温暖,享受了独特的胸医护理服务,改善了护士的形象,提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,实现了“让病人满意,使病人健康”的护理目标。

五、好人好事

1.呼吸二科护士魏斌,平时工作认真负责,在XX.11.18值夜班时,凌晨五点,当她巡视病房时,发现一位病人呼吸异常,对呼唤无反应,立即通知值班医师,积极抢救,在院领导的大力支持下,全科医护人员的紧密配合下,经过两天两夜的奋战,病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重,他们送的钱物被我们医护人员拒绝后,最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化,不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷,而且还为我院赢得了荣誉,表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。

2.胸外科护士孙先红,心内科护士岳延凤,内六护士朱军在护士长外出学习期间,护士长工作,三位同志勤勤恳恳,任劳任怨,经常加班加点,不记较个人得失,严格执行各项规章制度和护理技术操作规程,圆满地完成了各项护理任务。

3.外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用,全院护士长从大局出发,相互协作,相互支持,较好的完成了重大抢救任务。

六、存在的问题

1.通过外审发现有许多工作须加强细节管理,如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……

2.进一步提高护理人员业务水平和观察病情的能力。

在过去的一年里,护理部在落实医院216目标中,较好的完成了各项工作任务。在新的一年里,我们要不断研究护理工作出现的新问题、新情况,总结经验,改进不足,不断提高护理工作水平,适应医院改革发展创新的需要,为打造胸医护理品牌,建设新型一流的专科医院而努力。

业务查房护士长总结范文4

【关键词】 医院间;护士长;观摩查房;体会

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。为了适应社会的发展,提高护理服务质量,共同提高各院护士长对护理查房的认识,体现“一切以患者为中心”的宗旨,进一步规范护理查房。在大庆总院集团医疗管理部的组织安排下本院参加了护理观摩查房经验交流会。交流会由两家三级医院选送的四位护士长对护理查房的多媒体交流及现场实地观摩查房,与会的所有二级医院护士长代表及两家三级医院代表出席。现将观摩查房体会总结如下。

1 方法

1.1 多媒体经验交流,规范查房形式以本院“床头互动式”查房为基准,本院一般科室将护理查房形式一般分成两部分:一部分是将护理个案查房和护理教学查房合并每月进行一次,主要解决危重、疑难典型病例的相关护理难点;另一部分是临床护理查房,为了巩固年轻护士的理论知识,一般科室每月组织3~4次的临床护理查房,根据患者疾病的特点在床头交接班时随机进行。最后回到办公室集中提问及总结。临床护理查房让护士长、护士和患者之间可以互动提问,解决现存的护理问题。

1.2 以临床护理查房为例,规范其程序及护理查房记录单 以多媒体形式讲解护理查房时物品的准备;查房时出入室的顺序、站位(可根据具体科室灵活调整);强调注重查房时的人文礼仪,体现护士良好风貌。护理查房的内容:①入病房后查房者问候患者,向患者及家属说明查房及目的;②责任护士报告患者病情九知道及护理情况;③责任护士提出护理难点;④查房者(即护士长)对患者进行专科护理查体;⑤查房者与患者及家属进行交流,了解患者情况;⑥查房者介绍查体的阳性情况、了解护理缺陷的问题;⑦解答问题,评价护理效果;⑧指导下一步护理措施及先进的护理方法;⑨检查责任护士健康指导的效果并对患者及家属进行进一步的健康指导;⑩查房总结,大家感谢患者的配合。B11查房后护士长为护士讲解与此疾病有关的相关知识,以业务培训结束此次护理查房。护士长通过查房与患者、护士、护生能够相互沟通,这种床旁互动式查房形式新颖,突出主题,全面体现出护理查房的个性化、科学性、实用性和灵活性。

1.3 以骨科和心胸外科为实例,进行现场观摩。

2 体会

2.1 规范及完善了护理查房程序,提高了规章制度执行力度,有利于提高住院患者的护理质量。

2.2 促使护士主动地深入病房搜集资料,适时的健康宣教与沟通满足了患者的健康教育需求,使患者被重视感增加,同时使护士增强了责任心,有利于护患关系的融洽,也有利于患者疾病的早日康复。

2.3 护理查房是一个共同学习,共同提高的过程,它激励了护理人员的学习热情,使病区护士间形成了良好的学习氛围。

2.4 提高了护士长及责任护士的教学管理能力,达到教学目的。通过查房中护士长、责任护士的发言、提问、讨论,增强了专业护士应用护理程序的能力。护生通过查房使之理论联系实际,理解和巩固了所学的知识,培养了学生的观察、分析能力和临床应用能力,系统了解了专科护理程序[2]。

2.5 通过“床旁互动式”护理查房的实施,提高了护理工作质量,减少了护理工作中的薄弱环节。有效地纠正了临床“重操作轻沟通”的问题,从而提高了患者对护理工作的满意率。

2.6 通过医院间护士长护理观摩查房,护士长在工作中更加注重自身专业素质、沟通能力的提高,及对如何做好护理查房的组织者、教育者、治疗者及咨询者的角色产生深入思考,让每一次护理查房都能收到实效。如护士长要具有严谨的科学态度和创造精神,在护理查房中善于发现和启发护理人员思考,发表不同见解,寻找出护理缺点及相应护理措施、工作方法;能够用最新的知识回答护士及患者提出的问题;介绍国内外先进经验,以拓宽护理人员的知识面,激励护理人员的学习热情和敬业精神,引导护理人员向应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题的护理专家型转变。其作用在于每次进行护理查房都能使护理人员的理论与实践水平得到提高[1]。

参 考 文 献

业务查房护士长总结范文5

护理部工作总结一、执行iso质量管理文件,提高护理质量

1.完善iso9000质量标准文件。

严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。

护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。

护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。

2.精心组织护理质量体系的运行与实施

为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。

通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。

3.抓好危重病人管理和基础护理的落实

我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。

一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%.

4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》

从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。

iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。

护理部工作总结二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌

创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。

1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。

2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。

3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。

4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。

胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;

胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。

内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。

胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。

通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。

5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。

护理部工作总结三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生

1随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。

2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。

护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质

1.护士长培养

护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。

坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。

坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。

继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。

每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质

加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。

3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质

为了实现医院“216”目标,培育医院精神,确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念,规范语言行为,增强服务意识,提高护士的综合素质,树立胸医护士的新形象,全面提升护理品质,打造胸医护理品牌,于9月3日至9月23日,护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班,邀请山东省旅游学校老师前来授课,分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间,护理部严格考勤。理论课内容有:服务心理学、服务礼仪和服务沟通,形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。

业务查房护士长总结范文6

【关键词】概念图;质量控制;护理满意度

DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2016.05.058文献标志码:C文章编号:1672-9455(2016)05-0714-03

护理查房是提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,也是临床护理教学中不可缺少的部分和全面考核护士素质的重要途径。近年来,各种新型护理查房被应用于临床护理管理中,改进护理查房均借鉴临床先进的管理思路,多项临床研究表明,其更有利于整体护理的深入开展,提高护士的专业素质,完善患者的治疗和护理[1-3]。本研究选取2014年2~12月吉林大学中日联谊医院病区作为研究对象,将改进护理查房与传统护理查房进行比较,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机将2014年2~12月吉林大学中日联谊医院病区划分为观察组和对照组,观察组护理人员62名。年龄22~46岁,平均(31.8±3.2)岁;护理人员文化程度:本科及以上学历20名,大专学历42名;其中主管护师6名、护师10名、护士46名。对照组护理人员68名,年龄24~45岁,平均(32.3±2.80)岁;护理人员文化程度:本科及以上学历21名,大专学历47名;其中主管护师6名、护师12名、护士50名。经统计,两组在年龄、学历、职称等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组予以传统查房模式,由护士长负责主讲,逐一展示典型病例的资料,提出护理方面诊断,护理人员针对护理问题与措施提出自己观点,由高年资护士讲授重点问题及相关知识,对典型病例进行剖析、解答,提出相对护理措施,最后由护士长总结。1.2.2观察组予以改进护理查房模式,每月查房1次,具体步骤如下。(1)查房准备:将护理人员5人分为1组,选出1人任小组长,组织概念图理论知识学习;科室按护理部业务查房计划,在查房前3d选择有代表性的病例资料上报护理部,由护士长将其上传至qq群中共享,以便护理人员在查房前通过文字材料熟悉患者病情及相关问题,并通过查阅资料文献等途径了解疾病相关内容、包括国内外研究进展、新护理方法等。由小组长负责组织组内成员,通过讨论对病例资料进行分析,多方查找相关资料并不断完善,根据患者检查结果、临床症状、治疗情况等内容评价当前护理措施是否科学、有效,全组共同讨论,总结尚需改进的方面,提出更为合理的护理措施;将患者的诊断结果放置中央,将患者发病原因、发病过程、临床表现、检查结果、护理措施等条目分别置于周围,确定各概念之间的关系[4]。(2)查房程序:查房开始,由责任护士以多媒体形式汇报患者的病情,从发病原因、发病过程、临床症状、体征,到检查结果、治疗方法、护理问题及措施,不断提出与该疾病相关问题,分析针对相关情况需要什么护理措施,通过多媒体,以图片和文字相结合进行生动的讲解,引导参与者深入了解患者的病情。例如,骨科查房时会提到术后常见并发症及主要预防措施,妇产科查房中会针对性地提出术后观察要点等问题;耳鼻喉科查房时有涉及雾化治疗的作用及意义,内分泌科查房中提出如何将中医辨证施护运用于糖尿病足的护理,肿瘤科会提问化疗药物性静脉炎的中医护理措施,在传染科可以提问护理人员对临终关怀认识[5]。查房过程中随机抽取任何一名护士进行提问,督促护士积极思考、踊跃发言,最后由护士长纠正和补充完善。与患者及其家属面对面交流,规范细致的进行病情评估,了解护理服务需要进一步解决的问题。(3)汇报方式:每组选出1名护理人员,向大家陈述本组的概念图。其他小组护理人员可以提出问题,由汇报小组的其他成员解答,最后,由科室护士长了解相关的护理新技术、新业务等,点评概念图及查房情况,指出该病例护理方面存在的问题和缺陷,并提出预防和解决措施,分组讨论评估护理计划,并进行合理修改。(4)质量控制:护理部不定期检查各科护理查房情况,每个月组织1次交流学习会议,促进各科护士长交流心得,分享经验,对查房过程中遇到的疑难问题进行分析讨论,各科室组织护士长观摩学习,提出改进意见。科室内通过各小组自评、互评、护士长评价及医生意见反馈相结合的方法,每月评选出优秀护理小组,给予表彰奖励。1.3观察指标采用问卷调查方法,调查对象包括护士、患者及其家属。护士调查问卷包括对患者病情知晓情况、专业知识的掌握情况、观察、分析、解决问题的能力、对工作的自我满意度等4项。每项有5个小题,总分为100分,总分越高代表满意度越高。护理满意度调查问卷由本院护理部参考相关文献统一制定,共20个条目,包括护士护理技巧、护士服务态度和主动性、工作能力、病区管理等内容,分为十分满意、满意、不满意,满意度计算方法:满意度=(十分满意条目数×1+满意条目数×0.9+不满意条目数×0.5)÷总条目数×100%[6]。调查均采用不记名的方式,医护调查问卷均由相同人员发放并及时回收,本组研究两个病区均发放100份护理满意度调查问卷,共发放200份,回收有效问卷200份,护理人员调查问卷130份,回收有效问卷130份,回收率均为100%。1.4统计学处理所有数据均录入Excel表格,经SPSS21.0软件进行数据处理及统计学分析,计数资料采用独立样本R×C列联表资料的χ2检验;计量资料以x±s表示,采用单样本配对的t检验或两独立样本的t检验。以α=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员自我评价评分比较观察组护理人员对患者病情知晓情况、专业知识的掌握情况、观察、分析、解决问题的能力、对工作的自我满意度评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组护理患者满意度比较观察组100例患者,十分满意1162分,满意810分,不满意28分;对照组100例患者,十分满意714分,满意1062分,不满意224分。护理满意度98.6%高于对照组88.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

护理查房是医院评价护理水平和实施效果,了解护士工作质量的主要途径[7]。通过护理查房,可以找出护理工作中的难点、疑点问题,从护理理论、护理技能、护理管理等方面讨论分析需要完善改进的环节,可充分发挥护士的主观能动性,进而提高护理人员的业务水平及综合素质。传统模式查房主要由护士长选取典型病例,由资深护士主持查房,查房人员作查房前的准备,护理人员参与度低,导致年轻护士积极性较差,预见性护理问题不能及时发现,因而难以保障护理质量[8]。查房过程中应用概念图,使各组成员均需参与准备工作,查阅大量资料,寻求理论依据来完成概念图的制作,此过程对护理人员所学知识起到温故知新的作用,促使护理人员了解相关新理论、新知识、国内外新进展等,通过概念图和优秀小组评比,可以调动护理人员主动学习的积极性,激发护理人员的竞争意识,促使其认真查找资料并不断追求进步[9-10]。与传统模式查房相比,应用概念图可以有效规避传统查房单一、刻板讲解的缺点,其制作过程使单调、乏味的护理业务查房变成一项活动,图文并茂更利于护理人员进行整体判断,将医疗诊断结果放置于概念图中央位置,将患者发病原因、检验与检查结果、患者体征表现、护理措施等条目分别置于周围,有助于护理人员全面、充分了解患者的情况,在护理过程中针对患者不同病情,采取有针对性的护理措施,可有效提高护理质量[11]。近年来,多项临床研究不断改进护理业务查房模式,应用于临床护理工作并取得了良好效果。孟清等[12]研究发现,护理查房提高了护士评判性思维、解决问题、语言表达等综合能力,有助于提高临床护理质量。操静等[13]将循证护理方法与传统查房模式相比较,将实验组在传统方法的基础上建立循证小组,结果显示,实验组护理人员的表达、沟通能力,查阅文献和讨论过程表现均明显高于对照组,说明在临床开展循证护理方法进行业务查房调动了护理人员学习积极性和参与护理查房的态度。陈秀荣[14]研究报道,采用护理程序为框架的护理查房模式,可以使护理人员熟练掌握了查房步骤、方法,针对指定论题,护理人员能积极查阅资料,并将每次查房所学理论知识应用于临床护理过程中,护理人员对这种查房效果满意率可达90%以上。吉林大学中日联谊医院于2014年2月至2015年2月开始改进护理业务查房模式,将概念图应用于查房过程中,提取典型病例,不同科室护理查房做不同的针对性分析,并采取了相应质量控制监督和评比制度,将划分实施不同查房模式的两个病区进行对比,发现改进查房组护理人员对患者病情知晓情况、专业知识的掌握情况、观察、分析、解决问题的能力、对工作的自我满意度等各项评分均高于对照组传统查房模式,可在一定程度上说明改进护理查房有助于激发护理人员的学习热情,提高了其综合素质。此外,通过表2可以看出,观察组患者护理满意度98.6%高于对照组88.8%,与上述相关研究结论吻合。吕雪梅[15]在改进护理业务查房模式对护理工作的临床影响分析中研究报道,采用概念图模式查房后,观察组质量评分项目“查房前准备”、“查房过程实施”、“查房效果”得分均明显高于对照组,也证实了概念图模式查房应用于护理查房可有效提高护理人员主动学习的积极性,有利于培养团结协作的能力。综合上述,改进护理业务查房模式应用于临床护理提升了护理人员的专业水平,进而有助于推进优质护理的全面实施,其提高患者护理满意度,具有积极的临床应用价值。

参考文献

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