护理操作考试总结范文1
中图分类号：R473.5 文献标志码：B 文章编号：1008-2409（2016）05-0107-04
《内科护理学》是护理专业的核心课程，由理论和护理技能操作训练两部分组成，是护理学生转变为护士的纽带学科，而考试是检验教学工作好坏及学生质量高低的主要手段，是对学校的教学质量见习评估的一个重要方法。考试与教师教学、学生学习、学校教育质量、人才的素质和能力密切相关。鉴于内科护理学课程的重要性及教学中遇到的困难，本课程组成员进行了内科护理工作岗位的调研，在学校当前侧重临床课程形成性评价体系的基础上，构建了《内科护理学》以能力为核心的多模块综合考核体系，取得了良好的效果。现报告如下。
1对象与方法
1.1对象
研究对象为我校护理学院2011级护理本科学生共152名，其中男16名，女136名；年龄20～23岁，平均（21.5±0.9）岁。实验组和对照组各76名，两组教学进程及教学时数相同，教学环境与师资亦相同，具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统的考核方法，实验组实施以能力为核心的多模块综合考核，该模式由A、B、C3个考试模块组成，只有3个模块考核均及格后才能得到该课程的学分。各模块考核的具体内容如下：①A模块：为理论考核模块（占总成绩的40%），60分为及格。考核方式：闭卷笔试为主，开卷为辅。主要考核学生对《护理学基础》基本知识掌握的程度。依据认知领域目标分类（回忆解释问题解决3个层次）来命题，其中回忆类试题占20%，解释类和问题解决类试题占80%。在这一考试模块共实施两次闭卷考核及2次开卷考核，即第1学期结束后组织段考（占总成绩的10%），第2次在整个理论课程结束后，技能考核完成后进行理论期考（占总成绩的25%），开卷考组织2次（占总成绩的5%）。②B模块：为技能考核模块，由平时操作训练、单项护理操作考核及期末抽考组成（占总成绩的40%），80分为及格。考核方式：实际动手操作。平时操作训练占5%，单项专科护理操作考核占20%，期末操作考核占15%。平时操作训练及单项护理操作考核实行“卡片流动”操作训练及单项操作达标考核，即每位学生设有一张“内科护理操作技能训练及考核”卡片，学生根据自己的时间安排，选择时间进行练习，将实验班学生练习的情况及次数记录在卡片上，组成学生的平时操作训练成绩。学生练熟操作后随时可以申请进行单项操作考试（共有15项单项操作考核），实行单项操作达标，不达标者练习后再考，直至达标，并把每次考核成绩都记录在卡片上，组成学生的单项护理操作考核成绩。期末抽考是对整个实践教学进行考试，采用抽签方式考核学生的基本操作技能，在操作过程中，教师多设疑难问题，考核学生的综合素质和创新能力。③C模块：综合能力考核模块（占总成绩的20%）。考核方式：小组合作过程考核。使用生理驱动高仿真模拟人（energency eare simiulator，ECS）进行综合能力考核。教师考核前设计10个病历，主要包括急性心肌梗死、过敏性休克、充血性心力衰竭、脾脏破裂伴休克、小儿肺炎、宫外孕破裂出血、哮喘急性发作等10个情景。设计的病例需要应用多种护理技能操作，包括心肺复苏、外伤的抢救、心电监护、输液泵应用等10余项基础护理操作及配合。学生按学号4～5人为1个小组，每个小组设1名小组长，考前1周抽签决定考核的具体情景，告知学生在每个病例设计中患者的主要病情演变、疾病转归及主要涉及的具体护理操作项目，要求学生复习相关护理技能操作及专科知识，查找文献，了解疾病的最新治疗护理进展，小组长负责组织训练，训练及考核均在ECS上进行。考核时由2～4名教师同时监考，小组考核成绩即为小组成员的成绩。
1.3效果评价方法
1.3.1分析两组学生《内科护理学》的总评成绩，90～100分为优秀，80～89分为优良，70～79分为良好，60～69分为及格。
1.3.2采用自制问卷进行效果测评：问卷根据有关文献自行编制，共10个项目，采用提高、一般、不能三级评价，计分依次为3分、2分、1分，经专家审核和修改。用SPSS 11.5软件计算该量表的可信度，Cronbach’s Alpha值为0.84，考核完毕对护生进行不记名问卷调查。共发放调查问卷152份，剔除2份回答不完整的问卷，有效问卷共计150份，有效率98.7%。
1.4统计学方法
用SPSS 11.5软件包对数据进行统计分析，所得数据采用t检验，P
2结果
2.1两组护生课程的总评成绩比较
实验组护生课程的总评成绩较好，与对照组比较有统计学意义。详见表1。
2.2学生对不同考核方法的评价
实验组学生对多模块综合考核方法的评价较好，与对照组比较有统计学意义。详见表2。
3讨论
3.1多模块综合考核有利于学生能力的提高
本研究表1显示实验组的及格率为100%，优秀人数及平均分均明显高于对照组（P
3.2多模块综合考核模式，体现了“学生是主体，教师是主导”的教学理念
多模块综合考核使考核组织更加灵活，通过多种考核形式，尤其是c模块的综合考核，给学生有发挥创造力及灵活应用知识的机会，利于学生个性的发展，并将考核与学习过程相结合，通过多元化、多重评价的课程考核，使学生真正成为教学中的主体，从而形成“教学相长”的良性循环，提高教学效果，锻炼了学生的临床综合能力。
3.3发挥了小组合作性学习的功效
在C模块考核模式，将考核中学生最关心的考核成绩与小组每位成员挂钩，由于操作是小组演练，从而给学生一定的压力，使她们感到人人身上有担子，个个身上有责任，促使学生重视练习，认真研究操作，激发学习兴趣，改变被动学习的状况。这种生生互动充分开发和利用了教学中的人力资源，为现代教学系统注入了新的活力，这对于学生正确认识教学本质、发挥学生小组合作学习功效和学生的主体地位、增进教学效果具有重要的指导意义。
3.4体现了护理工作的特性，培养了学生相互帮助、相互合作的品行和团队精神
护理操作考试总结范文2
本文作者：赵秀芳工作单位：四川大学华西第二医院
总体要求总培训时间为2年3个阶段。进人临床前,经过医院和护理部组织的岗前培训1周。第一阶段12个月,在妇产科、儿科、门急诊部分别轮转4个月(本院是妇产儿童专科医院),主要从事基础护理工作;第二阶段6个月,根据自愿和科室意见选择二级学坏斗(妇产科、儿科和门急诊);第三阶段6个月,也在自愿和科室意见基础上在三级学科(某个专业)定向培养。儿科规范化培训在儿科的培训时间共l年4个月,可轮转4个病区,分别是第一和第三阶段各1个病区,第二阶段轮转2个病区(每个病区3个月),如果该生毕业前订实习是在本院儿科,则在培训结束后可轮转儿科所设的全部5个病区。培训期间要求掌握基础护理相关知识、常用护理技术操作、儿科护理基础理论和专科技术操作、儿科常见疾病护理常规及急救技能,在第三阶段时更注重于专科理论和技能的培养,使受训者能全面掌握或熟悉儿科相关知识和技能,更好地适应儿科临床护理工作。
医院建立完善的护士规范化培训制度,包括《管理办法》、《培训细则》等,成立规范化培训管理职能组织(四级)并明确各级管理组织的职责。各二、三级学科在医院《培训细则》基础上,根据专科特点制定各科培训细则并组织实施。专人管理,建立《规范化培训手册》和《带教老师手册》。本人填写《规范化培训手册》,其中的操作量化表要求每天登记并有老师签字,月底汇总后交教务部审核保存,培训周期结束后手册归档保存。带教老师做好《带教老师手册》记录,以备查。护士长做教学管理,记录在护士长手册中。考核方法分平时抽查、出科考核、阶段性考试和结业考试。平时抽查包括带教老师、护士长、科护士长和护理部的抽查:出科考核在轮转下一个科室前完成,包括劳动纪律、医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队精神、专业理论、技术操作和分管病人情况等:在每一个阶段结束和完成培训后进行阶段性考试和结业考试,考试内容第一阶段为基础护理知识,第二阶段为儿科相关知识,第三阶段为所在儿科某专业理论知识,结业考试为综合应用性试题。所有考核均以百分制计算,结果交医院教务部存档,并作为评优(评优比例为巧%)和培训结束医院选留的依据。自2007年进行护士规范化培训以来,共招收5届,300余人,已结业3届。本文结果只统计已结业的3届学员情况。理论成绩总体上均有提高,各届一阶段与三阶段均具有统计学差异(P<o,01),二阶段与三阶段具有统汁学意义(P<0.05),一阶段与’二阶段仅2009届学员具有统计学差异(P<0.05):技术操作成绩各阶段无统计学差异。
规范化培训适应了儿科护理工作的需要基于儿童身心发展特点,儿科护理在护理评估、沟通交流和技术操作等方面都有其特殊性,规范化培训可满足儿科护理对护士的特殊需要。目前全国还没有一所儿童专科护士学校,刚从普通护士学校或护理院校毕业的护士,很难承担儿科临床护理的工作。每年均有部分受训者中途退出培训,原因之一为考核不合格(表1),还有部分不愿在儿科工作者(表2)。从护生到独立承担护士角色需要1.5一2年的过渡阶段,且在校学得的理沦知识需要一段时间(几年)有指导的临床实践才能真正转化为临床工作能力。因此,开展规范化培训适应了儿科护理工作的需要。规范化培训提高了受训者的专业知识和技能水平在规范化培训的过程中,我们注重对受训者护理专业知识和技能的提高。在培训细则中规定了各项护理操应完成的数量,建立操作量化登记表,要求受训者每日记录,并有当天老师的签字,月底汇总;带教老师、护士长和其他各级管理人员定期和不定期抽查,各阶段结束要考核,规范其临床护理操作,强化理论知识。通过培训,学员的理论和技术水平都得到了较大提高(表3)。规范化培训提高了受训者的综合素质在培训过程中,我还注重受训者综合素质的培养,包括医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队粘神的培养,每轮转完9个科室都要对以上内容进行综合测评,结果纳人总成绩。同时还要求受训者在培训期间要进行高一级的学历教育学习,进一步提高学历水平,所有持中专和大专文凭的学员都在继续大专和专升本科学习(未完成学历教育)。经过近2年的培训,学员的各方面能力都得到很大提高。临床护士规范化培训是护理专业毕业后教育的重要阶段,是终生教育体系的重要组成部分,有利于护理人才培养和专业队伍稳定,提高护理水平,保障病人安全。儿科新护士的规范化培训提高了护士的专业知识、技术水平和综合能力,适应了儿科临床护理需要,为专科护士培养奠定了基础,是儿科护理队伍整体素质和护理质量提高的根本保障。
护理操作考试总结范文3
1．1研究对象
根据我院护理学基础实验课的教学计划，随机抽取2012级护理本科学生72人为研究对象，其中男生8人，女生64人，年龄19岁～21岁。将72名学生随机分到6个模拟病房进行授课，其中第1模拟病房～第3模拟病房的学生36人为观察组；第4模拟病房～第6模拟病房的学生36人为对照组。两组学生年龄、性别、所修课程、基础知识、入学成绩、任课教师比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。
1．2研究方法
1．2．1授课内容
观察组和对照组的护理学基础实验操作均按我院自编教材《护理学基础实验教程》内容进行授课，观察组在护理学基础实验课中融入护理美学相关知识，对照组按照原教材内容未刻意加入护理美学知识。
1．2．2美学相关知识培训
在上实验课前利用周末和晚上对观察组的护生进行美学基本理论和基本技能的强化训练，具体内容包括：①护理美学基本原理；②规范着装仪表；③规范行为举止，包括推治疗车、端治疗盘、持病历夹、站姿、坐姿、行姿、蹲姿等训练；④培养语言沟通能力；⑤培养人文关怀能力。
1．2．3评价方法
1．2．3．1理论和操作技能考试成绩
课程结束后，对两组护生的护理学基础理论考试成绩、护理学基础操作技能考核成绩和总成绩进行评价，理论考试采用统一试卷闭卷笔试，满分70分，由护理学基础教研室老师集体阅卷；操作技能考核评分标准参照我院自编教材《护理学基础操作技能评分标准》，满分30分，考核内容以抽签形式由学生随机抽取，观察组和对照组的授课教师交叉考核。总成绩为理论课和实验课成绩之和，以平均成绩进行比较。
1．2．3．2调查问卷测评并结合本校实际情况自行设计教学效果评价表，对教学效果进行评价，内容包括学习兴趣、语言表达能力、服务态度、审美能力、创新能力、专业思想、职业形象。分好、一般、差3个等级进行评价。问卷相隔2周的重测信度为0．87。共发放问卷72份，有效回收72份，回收率100％。
1．2．4统计学方法应用SPSS17．0进行统计分析，两组护生期末考试成绩比较采用t检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料用率表示，采用秩和检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1两组护生期末考试成绩比较观察组护生的理论课成绩、实验操作技能成绩、总成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
2．2两组护生对教学效果的评价比较在激发学习兴趣、锻炼语言表达能力、改善服务态度、提高审美能力、提高创新能力、巩固专业思想、塑造美好职业形象方面观察组护生的评价均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
3．1护理美学教育是现代护理教育发展的需要卫生部2005年8月颁布的《中国护理事业发展纲要》中指出，要加快护理教育的教学改革，在护理基础课程设置中增加社会学、心理学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学方面知识的比重。护理美学作为护理人文素质教育的重要组成部分，对于提高护生的人际沟通能力、美学修养，树立护生的职业形象，培养护生的职业情感及职业价值观具有至关重要的作用。加强护生人文素质教育，提高护生美学素质及人文关怀能力、培养护生树立正确的人生观和价值观及忠实于护理事业的职业精神是现代护理教育研究的重要课题，本研究结果显示：在激发学习兴趣、锻炼语言表达能力、改善对病人的服务态度、提高审美能力、提高创新能力、巩固专业思想、塑造美好职业形象方面观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
3．2激发学习兴趣，提高学习成绩《护理学基础》作为护理学专业的基础课程和主干课程，其基本理论、基础知识、基本技能要求在校护生和临床护士必须熟练掌握，对照组护生在上护理学基础实验操作课时，特别是学习铺床、床上擦浴、晨晚间护理时，缺乏学习兴趣，情绪低落，甚至质疑护理专业的前途，部分护生萌发转专业的念头，由于缺乏学习动力、机械被动地学习，导致学习成绩不理想，而观察组将护理美学知识融入护理学基础实验教学中，使护生对护理专业有了全新的认识，巩固了护生的专业思想，激发了护生的学习兴趣，提高了护生的理论成绩和实验操作技能成绩，结果显示观察组护生的理论成绩、实验操作技能成绩和总成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
护理操作考试总结范文4
1.1对象
选取我院2011级必修《中医护理学基础》课程的1个护理大专班45名护生做为实验对象，年龄（20.31±1.05）岁，其中女生42名，男生3名。
1.2方法
1.2.1研究工具采用护生在某考站实际得分的平均数（x）与该站点满分（W）之比计算该站点难度指数（P），即P=x/W。卫生部国家考试中心将试题的难度分为易、中、难3个级别，难度＞0.8属“易”，难度在0.4～0.8间属“中”，难度＜0.4属“难”。区分度选用高分组和低分组的成绩计算，区分度D=2×（G-D）/M（高分组指成绩排名占测试总人数前27%者，低分组指成绩排名占测试总人数后27%者，G：表示高分组得分之和，D:表示低分组得分之和，M：表示高分组和低分组的满分之和）。区分度的评价为：D≥0.35为区分度很好;≥0.25~≤0.34为区分度良好;≥0.15~≤0.24为区分度较差；D＜0.15为区分度太差,应淘汰。从内容效度、校标关联效度两个方面分析此次客观结构化临床考试考试效度。内容效度的估计采用专家判断法；同时采用内容效度比（contentvalidityratio，CVR）作为客观结构化临床考试内容效度的量化指标，CVR的计算公式为：CVR=（ni-N/2）×2/N（ni：表示认为某项目代表了相应测试内容的专家人数,N:表示专家总人数）。效度的取值范围0～1，一般来说，效度系数在0.4～0.7，值越大效度越高。用积差相关法求校标关联效度，以课程的总评成绩（平时成绩占15%+实验成绩占15%+期末操作考核占35%+期末理论笔试占35%）为校标，客观结构化临床考试各站考核成绩与课程的总评成绩的相关系数r作为评估指标。用Cronbach’sα信度系数评估该考试的信度（reliability）,并利用积差相关法（Pearson法）计算各站不同评分者所给分数间的相关系数（r），以评估评分者之间的信度。信度r的取值范围为0～1，值越大信度越高，一般认为r在0.9以上可靠性较好。
1.2.2研究方法在《中医护理学基础》课程中，顺应客观结构化临床考试模式的要求，对实验班改变传统以教师讲授、操作示范结合操作实验为主的教学方式，将问题教学、情境教学、案例教学法等引入课堂，将操作技能融入真实的情境中，让护生主动参与教学过程。依据德菲尔法的要求，选择该领域的护理专家，制定针对性的问卷，将初步拟定的考核站点、内容进行专家咨询。根据专家意见、学习进程、课程特点、教学大纲等内容，通过课程组专家及临床资深带教老师反复讨论，确立本次客观结构化临床考试考核的5个站点，分别是护理评估考站、健康教育站（口试）、基础与拓展知识考站（笔试）、中医护理技能1站、中医护理技能2站（其中中医护理技能1站为难度较高的技能站点,中医护理技能2站为较易的技能站点）,各站权重均为20%,并确定评分标准。在护理学院在读研究生中遴选标准化病人（standardizedpatients,SP）、遴选及培训监考人员，进行护生动员、客观结构化临床考试考前培训，通过预实验进行微调后实施客观结构化临床考试；隔天对该班进行传统的理论期末笔试及操作考核，以作成绩对比。
1.2.3统计学方法数据采用SPSS20.0进行数据录入和分析，计量资料采用独立t检验；通过描述性统计了解客观结构化临床考试成绩分布（均数±标准差）、难度、区分度等。
2结果
2.1《中医护理学基础》客观结构化临床考试总成绩分析
此次客观结构化临床考试得分为70.20~89.00（77.74±4.33）分。对考试成绩进行正态性W检验，P=0.37，结果表明客观结构化临床考试总成绩服从正态分布（P＞0.10）；平均成绩分布的偏度系数为0.87，提示平均成绩分布偏向成绩较低的一边；平均成绩分布的峰度系数为0.80，即高峰态，提示护生的成绩相差不大。
2.2《中医护理学基础》客观结构化临床考试各考站难度、区分度分析
此次客观结构化临床考试难度在0.71～0.84，平均难度为0.78，难度属中偏易；区分度在0.15～0.28，平均区分度为0.26，平均区分度良好。
2.3《中医护理学基础》客观结构化临床考试效度分析
考试效度反映的是考试内容与教学大纲或考试大纲的吻合程度，主要从内容效度、校标效度2个方面进行分析。专家咨询结果与课题组审核的结果均认为此次课程中的客观结构化临床考试考核的内容范围全面，符合课程教学大纲要求，可作为评定个人成绩的标准；计算全部项目内容效度比平均数为0.95。客观结构化临床考试各站考核成绩与课程的总评成绩的相关系数为0.39（P＜0.01）,为中度相关。
2.4《中医护理学基础》客观结构化临床考试信度分析
考试的信度是指通过同一考试重复测量同一受试者所得结果的一致性程度，反映了评价工具的稳定性。本次考试Cronbach’sα信度系数为-0.67；除基础与拓展知识考站外，其余考站均安排了2名评分者单独评分，对各站评分者所给的分数间的相关系数进行计算，以评估评分者之间的信度，各站点信度系数为0.51～0.94（P＜0.01），表明评分者的一致性较高。
3讨论
3.1《中医护理学基础》客观结构化临床考试质量分析
结果表明此次客观结构化临床考试总成绩服从正态分布（P＞0.10）,难度适中,平均区分度良好，内容效度良好，各站考核成绩与课程的总评成绩为中度相关；Cronbach’sα信度系数为-0.67，分析原因为各站点变量测算的是不同纬度的能力,所以计算的α系数不能反映信度,但从各站考核成绩与课程的总评成绩的相关系数r为0.39（P＜0.01)，在一定程度上也说明了此次客观结构化临床考试的有效性。除基础与拓展知识考站外，其余考站均安排了2名评分者单独评分，评分者之间的一致性较高。由此可见，此次客观结构化临床考试有效，能较好地反映和区分护生的临床能力。
3.2客观结构化临床考试在《中医护理学基础》中的应用价值分析
考核的作用除了及时地评价，还有导向的作用，通过考核方法方式、评价内容的改变，可促使教师更注重护生能力的培养，及时发现护生在学习中存在的问题，指引护生注重各种核心能力的锻炼。如通过此次考试，反映出护生对技能的操作完成均较好，主要存在的问题是：评估缺乏针对性和条理性，思路不清，获取有效信息的能力薄弱；沟通时，较多护生用书面语或医学术语进行表述，不注意评价对方是否接受或理解自己传递的信息；进行健康教育时，部分护生照本宣科的照搬课本内的相关内容，忽略了个案的特点，也不注意及时评价宣教的效果。分析原因：一方面，该门课程在教授内容安排上一向较重视护生对中医护理技术的掌握；另一方面，以往的考核方式也是注重考核护生中医护理技能的掌握情况，而忽略了对操作技能应用能力的评价，这样的教学安排与长期以往的评价方式，对于尚未真正接触临床的护生而言，易促使其机械地掌握中医护理技能，而对其他内容不能更深一步地理解及运用，将知识与技能有效地转化为职业能力。提示以后的《中医护理基础》教学应更进一步进行教学方法的改革，通过更多、更深入的问题教学、情境教学法教学，早期培养护生的护理临床思维模式，加深整体护理、个体化护理的观念，加强人际沟通能力的培养，以利于护理人员临床决策能力、护理操作能力、与人合作沟通能力、问题解决能力等核心能力的培养。
3.3在《中医护理学基础》运用客观结构化临床考试存在的问题
此次客观结构化临床考试中也存在一些问题，如中医护理技能的2个站点难度偏低；中医护理技能2站和基础与拓展知识站区分度较差、需要改进等。在日后研究中可考虑通过进一步优化站点案例设置和评价细目来提高中医护理技能站点的难度、区分度；通过指导性自学将基础与拓展知识站考核的范围和深度都进一步的扩大，提高其区分度，以真正地通过考核导向指引护生自主学习，拓展知识；此外，客观结构化临床考试除运用于该课程终末评价外，也可进一步尝试运用于该课程阶段性考核。
护理操作考试总结范文5
关键词：护生；PBL教学法；实习教学
以问题为基础的学习（Problem-based learning，PBL）教学法是1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首先提出，它的核心是以学生为中心的小组讨论式教学方法，强调从问题着手，学生去探索知识，并应用知识来分析和解决问题，激发学习动机，实现教学目标[1]。为提高学生学习能力、创新能力、解决问题的能力并提高带教老师的水平，提高学生对带教老师的满意度。我院示教室2014年在实习带教中采取了PBL教学法，取得较好成效，先报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年7月～2014年4月在本院实习的护生110人，年龄18～21岁，其中女生108名，男生2名，生源来自泰安卫校。将实习护生随机分为实验组与对照组，各55人，对照组采用传统的带教方法，实验组采用PBL教学法进行带教。两组护生在年龄、实习前理论成绩、操作技能成绩等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1成立PBL教学小组由示教室护士长，各临床科室护士长、总带教老师组成，负责教学质量标准的制定，实施和指导。实行带教老师评价制度。
1.2.2制定教学目标，各科根据自己科室特色安排教学内容。选择具有大专以上学历、临床带教5年以上，有能力有经验的护理人员进行带教。院方组织带教人员进行系统的培训，主要学习授课的方式、技巧、专科知识等，以提高带教队伍的整体水平。
1.2.3实习生轮转每个科室，实习期为4w。按照PBL教学法的模式"提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结"的原则与方法。要求老师和学生在带教中互相提问并回答。带教老师会向学生提问本科常见病知识要点并结合病例提出相关问题，护理诊断及护理方法，学生向老师提问在实习过程中遇到的临床问题。对于带教老师提出的问题，护生可以通过查找资料，相互讨论的方式进行，同时练习相关的操作技能。
1.2.4规范实习生台账管理，带教老师及时反馈实施中的问题，并整改及时调整学习内容，体现出因材施教、因人而异的教学原则。
1.3教学效果评价方法
1.3.1护生在各科室实习最后1w，由总带教老师组织护生出科理论考试，在示教室进行操作考核。理论考试以平时讲课内容以及老师所提问题为基础，操作考核内容为示教室规培护理三基技术操作。护生理论成绩总分为100分，比较见表1；操作考试成绩总分为100分，比较见表2。
1.3.2护生对实习带教的评价 实习结束后，采用自设满意度问卷进行评价，学生对带教老师的教学态度、教学内容、教学方法、教学效果进行评价。分为满意、一般、不满意3个等级。共发放问卷110份，回收110份，回收率100%，均为有效问卷。
1.3.3统计学方法 所有数据采用SPSSl7.0进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P
2 结果
2.1两组护生实习结束理论成绩比较，实验组成绩优于对照组，差异有统计学意义，见表1。
2.2两组护生实习结束操作成绩比较，实验组优于对照组，差异有统计学意义，见表2。
2.3两组护生对临床带教的满意度比较，实验组满意度优于对照组，差异有统计学意义，见表3。
3 讨论
3.1 PBL教学法既有助于临床带教老师提高教学质量，也有助于护生顺利完成实习计划，达到预期目标。通过有计划、有目标、有实施、有考核的带教方法，又有助于护生在知识、技能、态度三方面得到同步发展，让护生理论联系实践，巩固基础知识，培养解决临床问题的能力，提高教学质量，形成了教学相长的良好格局[2]。
3.2 PBL教学法使护生的主观能动性提高，学习更加富有积极性、创造性。PBL教学法以问题为主导，学生通过自学，查阅大量资料，在问题中寻找解决的方法，在此过程中也不断拓宽了知识面，加深自己对知识的理解记忆。
3.3对带教老师来说，引导学生提出问题，指导其如何去解决问题，通过编写临床案例，扩大了知识面，有利于基础理论与临床研究的有机结合[3]。
4 小结
结果证明，通过PBL教学法，护生的理论、操作考试成绩，护生对带教老师的满意度均有所提高，此方法在提高学生学习能力、创新能力、解决问题的能力方面均优于传统带教方法，值得推广。
参考文献：
[1]郑秋霞.当代教育学理论与护理教育[M].北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1994：21-23.
护理操作考试总结范文6
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.31.077
掌握基本理论、基本知识、基本技能（简称三基）是临床护理人员为患者服务的基本功，是提高护理队伍素质、提高医疗质量的基本条件[1]。国内代表王伟杰等[2]观点认为，护士核心能力是护士知识、技能和特质的综合反映，是护理教育着重培养护理专业人员必须具备的最主要能力。三基训练的内容涵盖了临床护理的各个方面，包括评估、观察、治疗和护理操作、健康宣教、病历书写、危重患者抢救、中医知识、技能等，加强“三基”基本功练习，这也是护理人员提供优质护理服务的基础。可见掌握三基对护理人员的重要性。三基训练是护理部的一项重要工作内容，是巩固、提高护理人员专业知识、理论水平的严肃的、有组织性的工作方式方法。PDCA循环系统是美国质量专家戴明于1954年根据信息反馈原理总结出来的一套广泛用于质量管理的标准化、科学化的循环系统，适用于所有的组织管理过程[3]。应用PDCA的循环管理方法，不断地改进工作，力争将三基训练的效能发挥到最大。将笔者所在护理部三基训练开展的工作体会总结如下，期望得到大家的认同，也便于有需要的护理人参考，发挥护理部、护理管理者促进护理人员提高业务素质、理论知识水平的管理作用。
1 计划
护理部每年年初制定三基训练考核计划，确定学习考核内容、时间、频次，并将计划上报业务院长后分发到各科室。（1）江苏省护理学会有统一要求的学习考核参考内容包括《三基训练――理论篇》、《三基训练――习题篇》、《三基训练――操作篇》[1]。《应知应会》是参加工作5年内护理人员使用的[4]。今年新增加了一本以5年以上护师为主要培训对象的书――
2 实施
（1）护理部根据计划定期组织对护理人员进行操作示教、考核，理论考核，一般每月一次。操作示教以一设定情景的标准化形式进行示教，中医操作整个流程都用规范化的语言进行描述、记录，有助于护理人员识记[5]。（2）对于中医操作，示教、考核后，护士并不能很好地实际操作，有的科室护士长参加过中医操作规范化培训后能指导带领大家做操作，对于不能参加2013年江苏省举行的中医操作竞赛培训的科室、护士长、未经过中医知识系统培训的科室，护理部人亲自到病房从评估开始逐步带领护士完成操作，如：如何评估病情、看病历、看患者询问病情、观舌苔、脉象、饮食、二便等；如何进行辩证取穴；怎样寻找敏感点；禁忌证有哪些，避免进行有不安全因素的埋籽等操作。对足浴，和大家一起尝试水温，如何保温、腿部保暖，同时做到隔离消毒，即达到药液不被过度稀释，又做到药液浸没踝部。在临床操作中，逐步积累经验。
3 检查
其实检查工作贯穿于整个工作始终，发现问题，及时改进。（1）护理部月考核时，对各护理单元的护理操作进行随机检查。（2）操作、理论考试时进行检查。（3）自我检查反省。本人的自我反思、护士及各级领导提出的意见、建议都作为工作改进的促进因素。（4）护理部随机抽查考核。
4 处理
对三基训练中存在的问题随时检查，随时处理、改进。（1）根据江苏省护理学会推荐要求的三基理论、习题、操作篇进行训练，发现内容与临床工作切合不够紧密，理论性较强，少临床实例，不能完全满足临床护理指导需要，而且市、县卫生局组织的三基抽考内容也不尽是《实用临床护理三基理论篇》的内容，还有《基础护理学》的内容以及临床应用的相关知识，据此，笔者所在护理部增加了《基础护理学》的考核内容。这只是对护士基本功加强了要求，还缺乏对临床护理工作的具体指导标准，事实上这也是多数管理者感到困惑的地方。本科教材有较好的指导作用，但由于种种原因，很长时间内没有加入到对护士的培训考核内容。经过长时间的酝酿，反复征求护师、护士长及领导的意见，增加了本科教材的考核内容，对护师要求自己购买本科教材《内科护理学》，每次考核在限定内容范围内出题。今年江苏省护理学会要求的《‘三基’个案护理》就很贴合临床，对护理工作有很好的指导作用。（2）医院的三基训练考试不同于学校教育考试，培训的宗旨应该是以理论联系实际，服务于临床工作为指导原则，这与省护理学会对三基训练的要求、理念是一样的。2015年购买的《‘三基’个案护理》也证明了这一点，要在学中干、干中学，突出实用性[4]。所以三基考试时将三基训练的内容与临床实践进一步融合，看她们能否将理论联系实际、指导临床。比如对于护理诊断部分，笔者所在护理部一般用现实案例，有时甚至从病区、病案室抽病历，让护理人员分析，列出护理诊断、措施。对氧疗部分，用具体的缺氧病例，让护理人员用理论知识分析缺氧类型，用何种浓度氧疗，应取多少氧流量，如何计算。（3）护理人员并不能对考过的内容进行自我反省，纠错补差，复习巩固，而且由于知识水平等种种原因，对有的问题确实难以理解，难以掌握。理论、操作考试后，下次理论考试前，通报上次考试存在的不足，对理论部分，在考试前对错误答案比较多的考题，再次复习，加深印象，对重点、难点进行分析、说明。（4）发现护士对考前复习的参与性、积极性不高，态度不够端正，护理部就再次强调复习的重要性，选择考得比较好的护理人员讲解部分考题内容，有的还做相应的内容扩展。护士的积极性、参与性得到了提高，大多数的护士都有展示自己的欲望，对她们的肯定也增强了她们的自信心。（5）发现中医操作耳埋技术不够好，就让护士自我辨证取穴或者自取三个常用穴位，互相做耳穴埋籽，两侧同时取相同穴位，一侧耳朵用轻力度，一侧用重力度，交替按压。然后将感受、结果写下来，汇总后通报给大家，让大家能比较全面的认识耳埋操作，能更深刻的认识操作适应证、禁忌证、按压力度、找穴位方法、换籽的合适时间等问题。护理部还计划对中医基础知识考核完成后，由笔者自己来对2014年新入院的护理人员进行耳穴埋籽的操作培训，希望用另一种方式来带领她们进一步认识、掌握耳穴埋籽的相关知识。
当然，笔者也觉得自己的知识水平、思维方式、眼界和对各方面问题的认识还不够，对她们的引领作用与个人素质也有关系，所以还需不断学习，征求领导、护士长和其他护理人员的意见、建议。也希望上级有关部门给与指导意见，提供业务标准内容，引领我们前行。希望能不断改进工作，发挥护理部的作用，提高护理人员的素质，提高护理质量，更好地服务社会、服务患者，同时也实现护理工作者的人生价值。
