医院采购人员工作总结范例6篇

医院采购人员工作总结

医院采购人员工作总结范文1

一、2021年一季度主要工作

(一)规范成员医院设备采购工作

在做好日常成员医院医疗设备仪器采购管理工作的同时,为进一步规范和明确各成员医院有关医疗设备采购工作,明确采购申报流程,根据《医疗机构设备与医用耗材集中采购管理办法(试行)》有关要求,开展《关于进一步做好成员医院医疗设备采购工作的通知》拟稿工作,拟对成员医院各类医疗设备采购流程给予明确,同时拟开展成员医院已采购的贵重医疗设备定期经济效益分析工作,确保公司成员医院设备采购、使用全流程做得到科学性、规范性和效益性。

(二)成员医院运营数据分析工作

按月收集公司现有3家成员医院月度运营重点数据,同时对指标下降明显项及时调查分析原因,完成2021年一季度成员医院运营情况分析总结,结合2020年新冠疫情导致医院各项运营指标下降情况,本年度内将运营数据对比增列医院2019年数据,供公司领导决策使用。

(三)江干区人民医院固定资产处置工作

按照公司对杭州市XXXXXX固定资产处置工作的总体部署要求,我部门牵头已完成对XXX院区、XX院区、XXXX院区的固定资产处置工作,为保障XX医院新老院区的顺利过渡,目前已完成对XX院区的固定资产清点工作。

(四)家具、窗帘等软装工作

2021年为配合XXXX病区开业运营需要,我部门分别在标内完成对其木质家具、钢木家具和窗帘等软装采购安装工作,并于2021年3月15日保障其病区已正式开业运营。

(五)安全生产工作

为坚决筑牢安全生产防线,确保公司经营发展持续稳定,在今年一季度中组织开展了对公司旗下的XXXXXX医院、XXXXXX项目、XXXXXXX,医院的毒麻药品和危化品管理工作,建筑施工现场安全管理工作。

三、后续工作计划

(一) XXXXX院区固定资产处置工作

按照5月20日公司办公会议要求,在已明确的处置方向内协助XX医院完成其全院固定资产处置工作。对合作协议内归属XXXXX院的8200万医疗设备,尚未搬离的17项暂留存XX医院(病房项目)使用。

(二)软装家具类后续处理

1.根据5月20日公司办公会议要求,按与厂家谈判清退和成员单位库存消化两步来开展家具类现有库存消化问题。

2.完成钢制家具、窗帘两个标的合同签订和货款支付工作;按实际情况对木质家具原合同开展签订补充协议和完成货款支付工作。

(三)《医疗设备采购工作通知》定稿发文

已拟稿通知根据公司领导和成员医院提出的修改意见,继续完善文稿,同时在日常设备采购管理工作中按拟稿内容进行实际操作,分析该文件落地后的可行性和有效性,定稿后及时发文实施。

(四)运营分析

对成员医院每个月数据收集、核对、反馈纠正、协调、汇总,根据数据情况按季度分析,必要时专项分析,为医院运营和公司领导决策提供数据依据。

(五)其他工作

医院采购人员工作总结范文2

【关键词】药品库存;采购模式;相对零库存

一直以来,医院的药品库存都是困扰着医院管理人员的重要问题之一。为了解决这一问题,国家不断推出各种法律和规范。对于药品的贮存工作来说,人们对硬件条件和设置提出了更高的要求。随着药物存储水平以及效率的不断提升,医院应该选择相对比较科学的药品采购方式,这样才能够减少不必要的资金浪费。因此,本文中,笔者主要对医院舒巴坦钠类药物的相对零库存的采购模式进行深入分析,希望能够给相关的工作人员提供借鉴和参考。

1.医院的药品采购模式概述

1.1经验型药品采购模式

从现如今我国各大医院的药品采购方式上可以看出,应用的较多采购方式就是经验型药品采购模式。但是这种模式严重地缺乏数据理论的支撑和监督。同时,还很容易受到主观因素和客观因素的影响。可见,实现最优库存难度较大。为了解决这一问题,相关的采购人员和管理人员就应该从库存模式上入手,提升库存的水平和高效性。从各方面的研究和分析中可以看出,采用经验型药品采购模式无法达到医院药品管理工作的标准。

1.2相对零库存药品采购模式

现如今,随着物流水平的不断提升,一些大型的医院在药品管理上逐渐从较大的药品库存转化为零库存的模式。采用相对零库存的模式不仅可以提升管理工作的科学性,还可以提升医院药品管理的高效性和规范化。另外,从药品管理成本和库存量上看,很多供应环节都可以消除。从某种程度上看,采用相对零库存的管理模式,可以有效的应用药品库存管理的资金。从医院的药品库存管理工作模式中就可以看出,采用相对零库存的管理模式不仅可以降低药品的使用周期,还可以提升流动资金的数量。但是,需要注意的是,相对零库存的管理模式也是一般双刃剑,管理人员要根据药品的使用量来做好备用药品工作,减少临床药品供应中断的问题。

医院所采用的相对零库存的管理模式,其理论基础就是人们所熟知的零库存理论。由于零库存在所应用的过程中会出现较多的弊端,因此,在实际的应用中采用相对零库存的形式可以对其进行有效的改进。不仅可以有效的降低经济损失,药品的时效性也得到了明显地提升。一般来说,采用这种采购模式主要受到三个方面的影响,第一是直接意义上的经济损失,第二是商业信誉,第三是医院的整体形象。因此,在考虑到这三个方面的问题上,完全可以应用相对零库存的形式。

2.医院舒巴坦钠类药品采购的相对零库存采购流程

在对舒巴坦钠类药品进行采购的过程中可以看出,采用相对零库存采购模式的流程如下:

第一,计算每种库存药品在年内的消耗金额。计算方法单价×消耗药品的数量。然后将舒巴坦钠各类药品按消耗金额由大到小排序计算各类药品消耗金额占药品总消耗金额的百分比。将一些消耗金额大的并在一定的时间内消耗的数量相对稳定波动不大的药品列入相对零库存管理的范畴。这类药品占药品总数量的,但金额的比例却高达。

第二,根据医院经济状况、舒巴坦钠类药品的供需情况及最佳药品库存水平确定相对零库存类药品的采购周期为周订货周期越短越理想。其他类药品的采购周期可相对放宽特殊药品急救药品、品等的库存量需要特殊控制。

第三,高、低限量情况制订药品采购计划。制订的计划应根据实际情况作必要修改。形成了以需求导向制定采购计划其运作是以少量、多次为特点进行采购优化了应付账款的结构。

第四,上、下级库存情况要考虑到门诊药房和中心药房。在对舒巴坦钠类药品库存进行管理的过程中,需要根据药品总库存量来调整药品库库存。深入了解所有库房的运作情况定期对发出数量及库存数量进行分析以避免因药品总库存偏少而出现断货情况同时也避免下级药品库房库存偏多。

第五,节假日与供应商情况国庆等长假日销量一般会比平时少也要考虑在长假中药品物流企业的供应也会中断药品库存的贮备不宜过多。

第六,对个别品种特别是新药由于销售量没有规律应进行人工干预作特殊调整。建立药品淘汰机制半年内不消耗的品种列为建议淘汰品种避免药品积压而造成的失效浪费。

3.医院舒巴坦钠类药品采用相对零库存采购模式的优势

对于医院舒巴坦钠类药品来说,采用相对零库存采集方式优点突出。相对零库存是指商品在生产、流通、销售等经营环节中,在提高资本增值率,降低积压风险的前提下,商品以少量的仓库存储形式存在,而大部分则处于周转状态的一种库存方式。药品实施相对零库存的优点包括:

(1)避免多种风险。医院药库相对零库存管理可以避免因市场变化所带来的药品积压的风险,以及药品积压引起的药品过期、失效、老化、变质等问题。

(2)节约空间和人力资源。因库房只需要储备一些特殊药品及临床急救药品,所需的空间不会很大,这样可以为医院腾出更多的房屋资源;同时有助于医院药学工作的转型,将工作重点从药品流通转向临床药学及开展全程化药学服务上来;也有利于将来医院门诊药房向社会药房的平稳过渡。

(3)减少库存药品的资金占用,优化资金结构。一般医院药库的库存药品大约是药房半个月或一个月的销售量,有的是一周的销售量。实现相对零库存,可省去大约半个月的销售量,这样加快了资金流动,以获得更大的经济效益。由于减少了药库日常维护需要的设备投入、人员工资费用以及一些不必要的盘点费用,还同时优化了医院的资金结构。

执行相对零库存药品采购模式后,在医院整体药品消耗大幅度增长的情况下药库药品的周转天数缩短了平均每月的周转率比前一年年同期提高了108%左右。

4.结束语

综上所述,医院在舒巴坦钠类对药品采购的过程中,可以选择不同的采购模式。从传统的采购模式中可以看出,经验型的采购模式存在的弊端比较明显。因此,在医院的药品采购工作中不应该进行高效的应用。从药品采购模式中可以看出,相对零库存的采购模式在实际的工作中应用范围相对较广。医院需要对药品的总量进行定期的检查,然后根据药品的库存量来设定一定的警报线。如果药品的数量较低,工作人员就应该对接下来一段时间的药品用量进行预测,然后对药品进行采购。采用这种采购模式,不仅药品的周转资金用量较大,保管费用也在逐渐升高。

【参考文献】

[1]徐云梅.零库存管理的双刃剑[J].当代医学,2014(02).

[2]叶萱峰.浅谈医院药品零库存管理[J].医院管理论坛,2012(11).

[3]刘福平.论医院药品零库存管理模式的实现[J].中外医疗,2012(04).

医院采购人员工作总结范文3

【关键词】 公立医院; 采购机制; 现状分析; 改革建议

当前我国正处于经济体制和卫生医疗体制改革的进程中,随着体制改革的不断探索,公立医院(以下简称医院)管理暴露出了越来越多体制上的问题,严重地制约了医院自身的进一步发展和我国卫生事业的健康发展。医院采购机制是目前医院管理体制中存在问题较多的环节,采购机制的改革是医院管理体制改革中的重要环节,也是提高医院自身生存能力、减轻患者医疗费用负担、治理医药购销领域商业贿赂的必然要求。

一、医院采购管理机制改革的意义

首先,医院采购机制的改革是在市场经济条件下,提高医院自身生存能力的要求。据不完全统计,医院每年的采购总额约占收入总额的60%以上,如果除去财政补助,那么每年的采购总额约占收入总额的70%左右。

其次,医院采购机制的改革是减轻患者医疗费用负担的要求。目前我国医疗费用居高不下,已成为一大社会顽疾。在降低医疗费用的大趋势下,要求医院必须从采购环节入手,开源节流,降低采购价格和成本,在保障自身发展需要的基础上进一步减轻患者的医疗费用负担。

再次,医院采购机制的改革是反商业贿赂的要求。当前我国医院的采购机制很不完善,普遍漏洞较多,成为滋生腐败的温床。《2006年全球腐败年度报告》指出,各国在医疗卫生方面的公共支出由于腐败而造成的损失一般占公共卫生支出的5%。防范医药购销领域的贿赂行为已成为治理商业贿赂的重点之一。

二、医院采购管理机制的现状

(一)医院采购管理机构和人员安排

由于医疗系统本身的特殊性,目前绝大部分医疗机构的采购职能根据物品的属性大致归属于总务、设备、药剂等部门。目前我国公立医院采购团队通常都由非专业采购人员组成,专业水平、谈判能力、综合素质低,无法适应当前医院采购工作的需要。在职业道德方面,采购员及其他相关人员的自我约束能力不强,从事医院库房会计岗位的人员学历也普遍偏低。

(二)医院采购预算机制

在我国,医院属于事业性单位,其预算的制定受政府财政部门和卫生主管部门指导、管理和控制。医院的年度预算基本上是按照财政部门和卫生行政部门的要求编报,预算不能反映医院下一年度资本性支出、经营及财务的真实情况。作为医院预算的重要组成部分,采购预算也只是根据历史数字的匡算,不具有现实指导意义。

(三)医院采购决策机制

物品采购计划由各库管按照历史数据,预测出物品消耗量,数据的来源主要依靠各库管主观经验来估计。通常,药品按照门诊和住院用量来决定,医疗耗材按照各病房的预计耗用量,办公消耗性物资按照各部门的实际需求来采购。对于科室临时需求的,一般按照各部门的申请采购。设备的采购根据科室业务提出要求,设备部门批准后报请主管领导或院办公会批准后采购。

(四)供应商的选择与评价制度

随着各地卫生系统集中采购功能的不断深化,绝大部分省市的卫生行政部门对其所管辖医院实行了药品统一集中招标采购,非集中招标药品一般经医院药事委员会集中评审后采取议标等方式确定供应商。对药品、器械、设备等物品的供应商,绝大部分医院尚未进行管理或者实质性的管理,即便已经开始管理的医院,由于物品采购部门的不集中、评价标准不统一,很难保证评价的公平性,也无法对供应商进行统一、有效的管理。

(五)医院采购内部控制与监督

公立医院的采购管理工作形式上比较完整,但从各医院的实践来看,剔除医院自身的特性外,其制度仍然无法达到内部控制的要求,多数情况下采购管理部门拥有采购计划的制定与审批、采购、验收、库房管理与发放、付款计划的制定等一系列权力,不符合内部控制的要求。同时,医院普遍缺乏对采购主管部门和采购活动的监督,即使有一定的监控机制,基本上也都是事后监督,所起到的作用微乎其微,不能行之有效地保护医院的经济利益。

三、公立医院现有采购机制的弊端及其产生原因

(一)医院采购职能部门设置不合理导致管理混乱、采购效率低下

我国多数公立医疗机构物品采购的权力分散在多个部门,属于主体分散的采购方式,不利于医院领导层的统一控制和决策。各部门的采购职能没有予以科学、合理的界定,导致采购范围交叉,必然不利于采购资金总额的控制,引起采购管理的混乱。

(二)全面预算管理体系尚未建立,加大了采购资金占用量和医院运营成本

当前公立医院普遍没有建立起全面预算管理体系,因而也就没有科学的年度采购预算,项目采购也不例外。全面预算管理体系的缺失,导致物品的消耗没有控制指标,消耗性支出没有目标成本,一切均按实际耗用量采购,采购的随意性较大,因而也就无法控制采购成本。没有依据,那么采购什么,采购多少就不能得到合理的控制。

(三)内部控制与内部监督机制不完善,容易滋生商业贿赂现象

由于采购主管部门通常都掌管着医院采购计划的制定和审批、物品的采购与验收、管理与发放等权力,采购渠道不公开,采购方式不透明,缺少内部约束机制,极易滋生一些腐败行为。医院大约占有90%左右的药品、医疗耗材、医疗设备的市场购买力,按照市场流通的法则,其获得的物品采购价格必然会低于市场零售价,但事实是医院的实际采购价格往往高于市场。

(四)采购管理制度不健全,采购流程不合理,采购风险失控

采购管理制度不健全或者执行不力、管理不善,必然会产生严重的浪费现象。如在物品试用方面,多数医院的管理就比较混乱。一些医院为加强采购工作,实行招标采购,但是由于没有建立起相关的内部控制制度,暗箱操作严重,公开招标流于形式,采购风险有增无减。

四、改革医院采购机制的建议

本文认为,医院必须整合所有采购资源,重新规划,成立集中的专职采购部门,采用集约化采购管理模式,统一事权,集中采购。集约化采购模式是采购管理的内在要求,其优点:一是有利于集中管理供应商;二是便于实行对采购资金的统一管理;三是有利于实现采购预算控制,做到合理采购;四是便于与兄弟医院的集中采购部门建立联合采购机制,形成规模采购效应。具体来讲,应在以下方面作出改进。

(一)改革现有的采购管理组织

成立集中采购部门是医院进行采购管理、节约采购成本的关键,也是实现医院成本管理目标和宗旨的必要手段。为了降低采购价格,整合采购资源,公立医院应尽快成立科学、高效的集中采购机构,构建科学的医药物流供应链,以相对较低的成本获得尽可能大的收益,挖掘“第三利润源泉”。同时,要成立采购决策部门和采购监督部门,统一行使医院重大采购决策和采购监督职能。如成立采购管理委员会和采购监督委员会。

(二)构建网络化采购预算管理模式

通过提高医院决策者、管理层对预算的认知程度,建立以目标利润为导向的,以预算管理委员会、预算专职部门以及预算责任网络为医院预算管理的组织体系。预算管理委员会负责组织有关人员对目标利润进行预测,审查、研究、协调各种预算事项。实行预算责任单位与预算专职部门相互监控的方式,使它们直接具有内在的相互牵制作用。预算专职部门应直接隶属于预算管理委员会,以确保预算机制的有效运作。

(三)建立健全各项采购管理制度

为确保采购活动的正常、有序开展,保持采购工作的连续性和稳定性,在成立集中采购部门的同时,必须明确采购管理各职能部门的职责,按照科学、合理的采购流程,建立健全与采购有关的各项规章制度。既要达到监控的目的,又要保证流程合理、有效,从而提高采购效率。此外,还必须尽快建立评价供应商的制度和标准,建立供应商的电子档案,加强对供应商的管理。

(四)不断完善内部控制和监督制度

规范的内部控制制度可以大大降低采购风险,有效预防不良采购行为和商业贿赂现象。在采购活动中,最为重要的是对采购价格、质量(包括产品质量和服务质量)、数量、供应商的控制。因此要建立采购计划权、价格控制权、市场采购权、质量验收权、资金结算权相分离的内控机制。在库房管理部、综合采购部和财务部门之间形成“管计划不管采购,管采购不管结算”的制约机制,实现对采购订单信息流、实物流和资金流的全流程跟踪,增强采购透明度。在实际操作中主要是通过预算、请购、订购、招标、合同、验收、结算等环节来严格加以控制。此外,为加强物资核算工作,必须严格执行会计委派制。

(五)引入“适时制管理(JIT)”模式

采用适时制管理,即只在需要的时间,按需要的量,采购需要的物品,零存货是JIT的最高目标。JIT作为一种管理思想,在提高整个供应链对需求的响应时间、降低供应链的物流成本、实行按需及时供应等方面,具有重要的借鉴意义。医院的采购管理应引进“适时制管理(JIT)”模式,加强医院存货管理,从而降低成本,提高资金使用效率。

(六)加强采购人员队伍建设和管理

为了提高采购员拒腐防变的能力,防止其走向犯罪的道路,首先要打造一支责任心强、职业道德良好、谈判能力强、综合素质高的采购团队,然后定期采取多种措施加强职业道德教育和警示教育,按期进行岗位轮换。

(七)加快开发网络采购系统

不断优化物品采购流程,适时开发网络采购系统,实现采购业务的网络化运作,确保采购活动公开、公正和公平,加大控制力度,提高交易透明度,减少流通环节,提高采购效率。如适时采用网上竞价(E-Biding)系统,通过充分竞争的环境,把价格和服务的底线推到循环竞争的极限。

公立医院采购机制的改革创新是一个循序渐进的过程,需要在实践中不断去探索,使其沿着制度化、标准化、透明化的方向发展,实现采购活动的阳光作业。

【参考文献】

[1] 严伯荣.加强医院物资采购的内部控制[J].中国卫生资源,2005(4).

[2] 马金华,徐东梅.JIT存货管理与传统存货管理的对比分析[J].物流技术,2004(8).

[3] 朱宇,王景军.新疆公立医院采购支出与付款内部控制研究[J].新疆财经,2009(5).

[4] 倪树业.医院采购业务内部控制的设想[J].卫生经济研究,2005(1).

[5] 张兆恩,汤海燕.医院采购活动控制的方法[J].卫生经济研究,2004,23(12).

[6] 王岳.刍议美国药械集团采购组织对我国医院采购模式的启示[J].中国医院药学杂志,2007,27(7).

医院采购人员工作总结范文4

近年来,国家有关部委及地方政府为解决药品生产、流通、核算环节中存在的一些问题,出台了一系列相关的政策及措施。2012年1月1日起实行的医院新会计制度,取消药品进销差价,药品改按进价核算;国家近年来出台的国家基本药物目录和低价药品目录;部分省份实行的集中招标采购和带量采购。这些政策及措施的出台和推行为规范药品市场、加强药品核算管理起了积极的作用。以此为契机,文章结合目前我国医院药品管理和核算中存在的一些问题进行分析与探究,并提出相关建议以帮助医院加强药品规范化管理和药品核算。

[关键词]

医院药品管理;成本核算;药品收入

1引言

作为医院重要的流动资产———药品,是医生为病人有效治疗的手段之一,同时,药品收入是医院医疗业务收入的重要组成部分,药品成本也是医院经营成本的重大组成部分,加强对其管理与核算,对医院的医疗安全、资产安全、成本控制及降低病人负担等,都起着非常重要的作用。因此,严格药品管理,加强药品成本控制对于促进医院技术水平、提高医院管理能力、提升医院的经济和社会效益具有着重大意义。

2医院药品管理存在的问题及相关建议

在相关法律法规及政策的指引下,我国各医院经过多年不断发展,管理水平得到显著提高,药品管理也逐步规范,但当前我国部分医院对药品的管理和核算也存在着一些问题。

2.1医院药品管理组织不健全、结构不合理

一些医院药品管理组织架构体系不健全、不合理,造成治理结构形同虚设,缺乏科学决策、良性运行机制和执行力;内部机构设计不科学,权责分配不合理导致职能交叉缺失或推诿扯皮,运行效率低下。改进措施:建立医院药品四级管理组织结构,第一,在医院领导下成立医院药事管理委员会,成员由院长、分管院长、药剂科成员、临床各科主任、纪检、审计、财务人员组成,院长担任委员会主任,定期召开会议,审核批准医院药品各种管理制度,建立完善医院药品使用目录,审议医院药品新品的引入,以及药品管理的其他重大事务;第二,分管院长主要负责药品采购计划的审批,临床急需药品引入的批准,药品部门财务报表的审批,以及临床用药的管理;第三,药剂科成员由药剂科主任、采购员、药品会计(由财务科派驻)、临床药师、药库管理员构成,主要负责日常药品的计划、采购、入库、核算、指导临床用药等工作;第四,门诊、住院药房,成员由各药房主任和发药员组成,负责日常药品的调拨和住院病人处方、医嘱的审核、发药。

2.2医院药品相关管理制度不健全或制度执行不力,形同虚设

第一,建立医院常规药品使用目录,完善药品新品种引入机制和流程,明确各机构职责。目前部分医院药品在用品规范混乱,引进药品新品随意性较大,一方面造成满足不了病人治疗需要,另一方面造成药品部分品种多余、滞销、积压浪费,不必要地增加了相关工作人员的工作量和差错的概率,提高了医院药品的经营成本,甚至为不良产商临床促销的违法行为提供了便利条件。改进措施:在医院药事管理委员会领导下,根据国家和地方基本药物目录,由医院临床各科室根据自身业务特点和治疗需要,提交本科室药品使用品规,交由药剂科汇总,药剂科对各科室提交的药品品规,对照相关政策和制度,进行审核整理汇总,形成医院药品使用目录初稿,交由分管院长审核同意,同意后再交医院药事管理委员会讨论审议,管理委员会各成员对药品目录初稿中的各品规要严格审查,重点审核药品各品规的有效性和必要性,审核通过交由委员会主任批准执行,形成本院的药品使用目录。另医院每年可定期根据此流程,调整完善药品使用目录,以满足医院业务发展及病人治疗的需要。药品目录出台后,医院药品的采购、使用必须严格在目录品种范围内。对于不在目录范围内的品种,病人确实治疗急需,由医生填写药品临时采购报告,详细说明病人信息、使用品种、剂量,科主任签字同意后交由药剂科审核,审核通过后再上报分管院长批准同意采购。第二,调整完善医院药品流通流程,制定药品采购计划工作制度。部分医院药品采购流程不合理,责任不明确,经常造成部分药品断货,直接影响临床治疗用药,甚至造成不必要的医疗纠纷,另外部分品种滞销积压,造成报费损失,提高药品经营成本。改进措施:制定药品采购计划工作制度,明确各岗位职责。各医院可根据业务需要,仓库储存条件,每月形成2~3次批量采购计划,由仓库管理员根据前期药品消耗量,结合医院药品现有库存量,另考虑到医院病人季节性、周期性等特点,出具药品采购计划稿,交由采购员整理,采购员对计划采购稿进行初步审核,根据医院采购目录制作采购计划表,按各采购公司详细列明药品名称、规格、产地、数量,形成的计划表交由药剂科主任审核,药剂科主任重点对医院的急救品种采购数量结合库存量进行考量,并对其他品种采购量根据有关情况进行适当调整,最后上报分管院长批准同意后采购。另可建立对医药公司供货情况的考核机制度,避免医药公司供货不及时、故意不供货等行为。第三,调整完善药品入库入账流程,引入先进的药品管理核算信息系统。现今部分医院管理核算信息系统设计不合理、不完善,造成内部控制不到位,出现监管漏洞,时有账账不符、账实不符等情况出现。改进措施:根据医院药品工作制度、流通流程,引入先进的药品管理核算信息系统,形成药品三级账管理核算方法,财务科负责药品总账的核算管理,药剂科(药品会计)负责药品明细账的核算管理,仓库管理员负责实物账的核算管理。药品采购到货后,由仓库管理员根据到货清单对药品进行挂账入库后通知采购员进行审核确认,采购员根据验收记录,详细核对每个品种品名、规格、产地、价格、数量,无误后在信息系统上确认,完成药品的挂账入库,增加药品的实物库存,药品会计根据采购员、审计审核合格的发票,在挂账入库的记录中对药品进行冲正入账,同时重点核对药品的价格。第四,制定药品价格调整工作制度。部分医院存在药品价格管理混乱,调整随意,责任不明确。改进措施:制定药品价格调整工作制度,完善调整流程。采购员根据国家价格政策、地方招标采购目录或询价记录(询价流程由纪检、审计人员参与)制作药品价格调整目录,由纪检、审计人员、药剂科主任审核签字后上报分管院长批准同意,同意后交由药品会计人员在药品管理核算信息系统中执行调整。第五,调整规范药品核算方法。部分医院存在药品核算方法混乱,有加权平均法、后进先出法,不能正确地反映药品经营成本。根据2012年1月1日起实行的医院新会计制度,取消药品进销差价,药品改按进价核算,建议医院实行实进实出会计核算方法,这样能够正确核算反映药品的经营成本。第六,明确药品实物负责人,建立药品定期盘点制度。部分医院药品仓库、药房或多或少存在账实不符,药品质量保管不当等情况。改进措施:由医院指定药品库房的实物负责人,仓库为仓库管理员,各药房为各药房主任,负责本科室药品的日常核算管理,同时,医院财务、审计部门定期或不定期组织人员对各库房药品进行清查盘点,对出现的账实不符、报损情况查明原因,上报院领导,如系人为因素,将追究相关人员责任,同时由药品会计根据盘点结果调整药品明细账,财务科根据药剂科月终上报的药品盘存报表调整总账。

3结论

医院药品管理是医院管理工作的重要组成部分,影响着医院医疗安全、经济效益和健康发展。同时,医院药品管理又是一项系统工程,本文仅是本人结合自身工作经历提出的一点建议。因此,医院要建立起考核机制,提高各部门、各成员对药品管理和药品成本意识,一起努力,共同做好严格管理药品,共同促进医院的良性有续发展,要全方位、全过程地控制、管理药品,提高医院的整体管理水平,进一步加大医院的经济效益和社会效益。

作者:张敏 单位:安徽省望江县医院

参考文献:

医院采购人员工作总结范文5

[关键词]医院药品管理;成本核算;药品收入

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.40.076

1 引 言

作为医院重要的流动资产――药品,是医生为病人有效治疗的手段之一,同时,药品收入是医院医疗业务收入的重要组成部分,药品成本也是医院经营成本的重大组成部分,加强对其管理与核算,对医院的医疗安全、资产安全、成本控制及降低病人负担等,都起着非常重要的作用。因此,严格药品管理,加强药品成本控制对于促进医院技术水平、提高医院管理能力、提升医院的经济和社会效益具有着重大意义。

2 医院药品管理存在的问题及相关建议

在相关法律法规及政策的指引下,我国各医院经过多年不断发展,管理水平得到显著提高,药品管理也逐步规范,但当前我国部分医院对药品的管理和核算也存在着一些问题。

2.1 医院药品管理组织不健全、结构不合理

一些医院药品管理组织架构体系不健全、不合理,造成治理结构形同虚设,缺乏科学决策、良性运行机制和执行力;内部机构设计不科学,权责分配不合理导致职能交叉缺失或推诿扯皮,运行效率低下。

改进措施:建立医院药品四级管理组织结构,第一,在医院领导下成立医院药事管理委员会,成员由院长、分管院长、药剂科成员、临床各科主任、纪检、审计、财务人员组成,院长担任委员会主任,定期召开会议,审核批准医院药品各种管理制度,建立完善医院药品使用目录,审议医院药品新品的引入,以及药品管理的其他重大事务;第二,分管院长主要负责药品采购计划的审批,临床急需药品引入的批准,药品部门财务报表的审批,以及临床用药的管理;第三,药剂科成员由药剂科主任、采购员、药品会计(由财务科派驻)、临床药师、药库管理员构成,主要负责日常药品的计划、采购、入库、核算、指导临床用药等工作;第四,门诊、住院药房,成员由各药房主任和发药员组成,负责日常药品的调拨和住院病人处方、医嘱的审核、发药。

2.2 医院药品相关管理制度不健全或制度执行不力,形同虚设

第一,建立医院常规药品使用目录,完善药品新品种引入机制和流程,明确各机构职责。目前部分医院药品在用品规范混乱,引进药品新品随意性较大,一方面造成满足不了病人治疗需要,另一方面造成药品部分品种多余、滞销、积压浪费,不必要地增加了相关工作人员的工作量和差错的概率,提高了医院药品的经营成本,甚至为不良产商临床促销的违法行为提供了便利条件。

改进措施:在医院药事管理委员会领导下,根据国家和地方基本药物目录,由医院临床各科室根据自身业务特点和治疗需要,提交本科室药品使用品规,交由药剂科汇总,药剂科对各科室提交的药品品规,对照相关政策和制度,进行审核整理汇总,形成医院药品使用目录初稿,交由分管院长审核同意,同意后再交医院药事管理委员会讨论审议,管理委员会各成员对药品目录初稿中的各品规要严格审查,重点审核药品各品规的有效性和必要性,审核通过交由委员会主任批准执行,形成本院的药品使用目录。另医院每年可定期根据此流程,调整完善药品使用目录,以满足医院业务发展及病人治疗的需要。药品目录出台后,医院药品的采购、使用必须严格在目录品种范围内。对于不在目录范围内的品种,病人确实治疗急需,由医生填写药品临时采购报告,详细说明病人信息、使用品种、剂量,科主任签字同意后交由药剂科审核,审核通过后再上报分管院长批准同意采购。

第二,调整完善医院药品流通流程,制定药品采购计划工作制度。部分医院药品采购流程不合理,责任不明确,经常造成部分药品断货,直接影响临床治疗用药,甚至造成不必要的医疗纠纷,另外部分品种滞销积压,造成报费损失,提高药品经营成本。

改进措施:制定药品采购计划工作制度,明确各岗位职责。各医院可根据业务需要,仓库储存条件,每月形成2~3次批量采购计划,由仓库管理员根据前期药品消耗量,结合医院药品现有库存量,另考虑到医院病人季节性、周期性等特点,出具药品采购计划稿,交由采购员整理,采购员对计划采购稿进行初步审核,根据医院采购目录制作采购计划表,按各采购公司详细列明药品名称、规格、产地、数量,形成的计划表交由药剂科主任审核,药剂科主任重点对医院的急救品种采购数量结合库存量进行考量,并对其他品种采购量根据有关情况进行适当调整,最后上报分管院长批准同意后采购。另可建立对医药公司供货情况的考核机制度,避免医药公司供货不及时、故意不供货等行为。

第三,调整完善药品入库入账流程,引入先进的药品管理核算信息系统。现今部分医院管理核算信息系统设计不合理、不完善,造成内部控制不到位,出现监管漏洞,时有账账不符、账实不符等情况出现。

改进措施:根据医院药品工作制度、流通流程,引入先进的药品管理核算信息系统,形成药品三级账管理核算方法,财务科负责药品总账的核算管理,药剂科(药品会计)负责药品明细账的核算管理,仓库管理员负责实物账的核算管理。

药品采购到货后,由仓库管理员根据到货清单对药品进行挂账入库后通知采购员进行审核确认,采购员根据验收记录,详细核对每个品种品名、规格、产地、价格、数量,无误后在信息系统上确认,完成药品的挂账入库,增加药品的实物库存,药品会计根据采购员、审计审核合格的发票,在挂账入库的记录中对药品进行冲正入账,同时重点核对药品的价格。

第四,制定药品价格调整工作制度。部分医院存在药品价格管理混乱,调整随意,责任不明确。

改进措施:制定药品价格调整工作制度,完善调整流程。采购员根据国家价格政策、地方招标采购目录或询价记录(询价流程由纪检、审计人员参与)制作药品价格调整目录,由纪检、审计人员、药剂科主任审核签字后上报分管院长批准同意,同意后交由药品会计人员在药品管理核算信息系统中执行调整。

第五,调整规范药品核算方法。部分医院存在药品核算方法混乱,有加权平均法、后进先出法,不能正确地反映药品经营成本。

根据2012年1月1日起实行的医院新会计制度,取消药品进销差价,药品改按进价核算,建议医院实行实进实出会计核算方法,这样能够正确核算反映药品的经营成本。

第六,明确药品实物负责人,建立药品定期盘点制度。部分医院药品仓库、药房或多或少存在账实不符,药品质量保管不当等情况。

改进措施:由医院指定药品库房的实物负责人,仓库为仓库管理员,各药房为各药房主任,负责本科室药品的日常核算管理,同时,医院财务、审计部门定期或不定期组织人员对各库房药品进行清查盘点,对出现的账实不符、报损情况查明原因,上报院领导,如系人为因素,将追究相关人员责任,同时由药品会计根据盘点结果调整药品明细账,财务科根据药剂科月终上报的药品盘存报表调整总账。

3 结 论

医院药品管理是医院管理工作的重要组成部分,影响着医院医疗安全、经济效益和健康发展。同时,医院药品管理又是一项系统工程,本文仅是本人结合自身工作经历提出的一点建议。因此,医院要建立起考核机制,提高各部门、各成员对药品管理和药品成本意识,一起努力,共同做好严格管理药品,共同促进医院的良性有续发展,要全方位、全过程地控制、管理药品,提高医院的整体管理水平,进一步加大医院的经济效益和社会效益。

参考文献:

医院采购人员工作总结范文6

关键词 招标采购管理?规划

医院建设过程中工期“马拉松”、不能按时投入运营是常见的问题。根据我单位管理的在建近30个医院项目的统计分析,招标采购成为影响工程进展最主要的因素之一。下面根据我公司医院项目管理经验,谈谈医院项目招标采购管理。

一、医院项目特点

(一)项目建设规模大,投资多

一方面,医院项目建设功能越来越全面,门诊、急诊、医技、住院、后勤、办公、科研与教学、康复体检中心、120等功能日趋完善。另一方面,一般综合性医院都在800床以上,建筑面积呈越来越大的趋势,投资动辄几亿元。

(二)功能与系统的复杂性

医院建筑为民用建筑中功能相对最为复杂的建筑,建筑设备和医疗设备种类多。同时医院项目有许多特有的系统,如洁净工程、医用气体、医用纯水、物流传输和污水处理等系统。

(三)工期紧

医院项目多为政府投资的民生工程,项目所在地区的社会各阶层、政府及各级行政主管部门都高度关注。

二、项目启动阶段的招标采购管理

(一)合理利用公司各部门内部资源,成立招标工作小组

成立以招标管理师为中心,设计部、投资管理部、合约部、机电安装部、工程管理部各部门工程师共同参与的工作小组。本小组相对固定负责各医院项目招标采购管理,形成“专业人做专业事”的服务体制,便于很好地做到资源共享。

(二)收集相关信息并整理

在启动阶段对项目信息、环境信息(自然环境、社会环境、政治环境)、干系人信息、工程进展信息和其它相关资料进行收集和整理。

(三)项目各方关系梳理和沟通

项目启动后,对参建单位各方组织关系进行梳理,形成关系图。同时,根据相关干系人信息,找对核心沟通对象、沟通方式和渠道,形成沟通策划表。

三、医院项目招标采购特点分析

(一)招标次数比较多,招标工作任务繁重

在医院项目中,专业工程比较多,还有医院特有系统,一般需要单独招标采购。根据经验,医院项目招标采购子项目多达三十几项。

(二)医院系统工程(洁净工程、医用气体、污水处理、放射防护等)的设计主体——设计院一般没有相应的资质和能力,通过合理的方式进行专业系统招标成为专业系统成败的关键(方案征集、设计施工一体化等)

(三)医院项目招标采购子项目众多,每个合同包的招标范围和彼此之间的界面划分是清单编制前的工作重点

(四)招标投诉概率大

针对建安施工总承包、医用气体、洁净工程等投诉率较大的招标项目,实施重点监控管理,对可预见的投诉事项进行有效规避。

(五)招标采购管理与设计、投资造价和机电安装等专业之间的有效配合,是顺利实施招标的关键

(六)不同的项目、不同的业主有不同的特点和需求

招标人员应就招标项目、标段、界面划分及招标方式等事项与业主进行充分有效的沟通,明确业主需求及目的,并达成共识。

四、合理做好标段划分

根据建设工程的投资规模、建设周期、工程性质等具体情况,往往可将建设工程分段分期实施,以达到缩短工期的目的。在划分标段时要做好分标段实施的必要性、可行性以及实施的利弊分析。有的项目由于设置的开工节点时间十分紧张,采用了一些诸如“桩基先行”等办法,但实践证明人为不合理地将项目划分,必定会给后续的管理带来一系列的问题。

五、确定发包方式

根据医院项目特点和常规做法,医院项目建设工程建设一般采用“总包+特别认可分包”模式。这种发包模式的特点是业主方把一个建设工程项目发包给一家资质符合要求的施工单位总包,其项目的主体结构由总包方负责施工;部分重要专业工程及系统设备的采购(或采购+安装)则由业主方另行招标采购,并纳入总包的管理范畴。整个项目的投资、质量、进度和安全生产由总包方向业主方负责。

六、招标实施三步骤

(一)招标采购规划

编制思路:运用WBS工作分解结构,合理对项目进行“切块”。

目前,大部分工程的招标具有很大的随意性,想到哪招到哪,往往就会因为招标的不及时影响整个项目的整体推进,所以就需要根据医疗项目的特点和目前招标进度,编制《项目招标采购规划》。分标策略决定了与招标人签约的承包人的数量,决定着项目的组织结构及管理模式,从根本上决定合同各方面的责任、权力和工作的划分,所以,它对项目的实施过程和项目管理产生根本性的影响。对于工程项目标段的划分,不仅要考虑工程特点、现场施工条件、投资与进度计划要求等因素,还应考虑自身管理能力和潜在投标人的竞争能力等因素,通过招投标来选择一个有实力讲信誉的投标人。

招标规划编制前应对招标的内容进行梳理,不能有遗漏。除常规项目的招标内容,医院建筑大致还包括医用纯水、物流传输、医用洁净、医用气体、高压氧仓、发电设备、污水处理和被服回收系统、被服洗涤系统、节能环保系统、放射防护、气体灭火设备、厨房设备、锅炉、变配电设备、标志工程、机械停车装置、立体车库等专业系统和设备,同时甲供(或甲定乙供)材料的招标采购也要同时跟上。根据项目的特点进行工作包的整合与划分,理清项目招标采购内容和合同清单是编制招标规划的基础工作。每个工作包包含的工作范围一定要在招标采购规划中描述清楚,招标采购规划要按照工程的进度进行动态调整。一般主体设计院很少有医院特有系统的设计能力,因此设计工作包的划分是整个项目招标采购计划的基础工作。通常做法如表1所示。

招标采购规划是项目管理前期阶段核心工作之一,具有长远性、全局性、方向性和概括性特点,在通过一定的方法和程序后明确采购什么、采购多少以及如何采购。科学、合理、可操作的招标采购规划不但能提升项目管理的质量,同时为编制招标采购计划提供最为基础的依据。招标规划实施前需与业主单位进行充分沟通,理清招标范围,取得业主的批准,并作为制订招标计划的重要依据。同时根据招标规划内容进行概算分解工作,依据概算分解进行限额设计和限额招标采购。

(二)招标采购计划

编制思路:前置招标,避免“进度”等待“服务商”现象。

招标采购计划是招标采购规划的延伸与展开,目的是减少招投标工作实际行动中的随意性和盲目性,是指导招标工作及确保项目总体进度目标实现的重点措施之一。招标管理人员应根据经业主批准的总控进度计划和招标采购规划结合当地招投标流程所需时间编制招标计划。医院招标采购子项目多达三十几项,按照招标采购计划实施招标,能有效做好招标采购与现场形象进度相衔接,避免因招标不及时影响工程整体推进。

招标采购计划的编制要注意以下几点:招标采购计划的编制要与工程总进度计划相结合,根据总进度计划中各专业施工进场时间推算合理的单项招标启动时间,要注意尽量前置招标。常规的电梯、智能化、幕墙、室内二次装饰等项目紧跟施工总承包招标,医院五大专业系统(医用纯水、洁净工程、医用气体、物流传输、污水处理)招标的启动时间也需要重点考虑。五大专业系统涉及医院的使用功能,平面布局和流程往往需要三至五轮反复的论证。

招标采购计划的编制要与设计单位的出图计划相结合,对于医院五大专业系统,一般主体设计院没有相应的设计能力,招标采购前需要重点考虑出图方式和时间。机械停车、厨房工艺设计最好在初步设计时就要启动,便于相关配套的水、电、暖在施工图设计中体现,减少后期变更和返工。

招标采购计划的编制要与总包合同结合,甲供设备的采购时间根据施工总包合同的约定进行,滞后会影响整个工程的推进。

招标采购计划需要实行动态的跟踪和调整,使招标工作满足工程进展需要。计划的编制固然重要,但是计划的执行更为重要,在每次周会上招标小组和各部门负责人会针对计划的实施进行检查,针对检查情况与各实施单位和部门进行一个全面沟通,并对计划的执行实施调整。

(三)单项招标实施(招标采购方案)

编制思路:招标工作实施前,对招标项目进行策划,规范本次招投标活动,保证项目招标质量,达到选择优秀的承包商和供应商的目的。

重要项目招标文件编制前应编制专项招标采购方案,对项目的招标方式、招标范围、与其他专业的界面划分、质量目标、工期目标、投标人资格条件设置、专项招标计划、评标办法、合同主要条款等主要条款进行分析,各项内容与业主作充分沟通并经业主认可。

工程实施时各个专业分包单位之间因彼此之间的工作界面和工作范围不清晰,经常发生扯皮、职责不清等问题。因此,招标时每个合同包的招标范围和彼此之间的界面划分应尽可能明晰。尤其是建安工程施工总承包与室内二次装饰等专业工程合同包之间要进行合理的界面划分,越细越好,避免工作重复或遗漏,减少后续施工中工作不明确的协调量和工程变更。

因此,清单编制前需对编制人员进行书面交底。在建安工程施工总承包招标时,建议仅仅将地下停车库、消防楼梯、屋面砖等部位的装饰面材纳入总包,其他部位不管是否在主要装饰材料表中有说明,均不纳入总包招标清单,墙体和地面的界面应划分到抹灰层,吊顶划分到结构层。在装饰施工招标阶段,应仔细核对清单内容,检查是否存在工作内容的重复和遗漏。

方案当中还要考虑防止过多废标和招标投诉情况的发生,尽可能避免招标失败。同时对招标失败情况考虑预案,积极应对招标过程中可能出现的异常情况。

七、专业系统招标采购

经过长期医院项目管理,我单位积累了大量优秀的医院专业系统设备供应商(厂家)和施工单位的数据库,为顺利实施招标采购管理打下了坚实的基础。

(一)手术室净化工程是医院项目建设的核心组成部分

在招标前期应认真组织调研,充分理解业主意图和需求。从平面功能布局、选材、设备选型、预留发展空间、配置要求、弱电、强电、气体、给排水等多方面征求业主及专家意见,形成技术规格书。做好与施工总承包、消防、弱电、医用气体等专业之间的界面划分,同时还要配合灯、塔、床等医疗设备的安装。净化施工企业资质包括建筑装饰装修工程设计施工资质、机电设备安装承包资质、建筑智能化工程承包资质等。市场上净化工程施工单位水平参差不齐,应合理设定投标单位的资格条件。

(二)气动物流传输系统通常是一个由传输管道、鼓风机、管道换向器和工作站终端组成的网络

招标文件中要确定传输管道、工作站、空气压缩机、管道转换器、风向转换器、传输瓶、中心控制器、系统软件等技术参数。为提供可靠的后续运行安全保障,招标文件约定设备供应商除培训使用单位操作人员外,发生故障时要有及时的应对措施,在重点传输系统工作站要考虑零故障保障措施。

(三)医用纯水投标人应具有医疗器械生产企业许可证、医疗器械注册证、质量管理体系认证证书

由于系统的特殊性,建议采用综合评估法,分商务、技术、综合实力三块进行打分,其中技术分比值可以适当提高。医用纯水还要做好与土建、电气、给排水等专业的界面划分。

(四)医用气体投标人应具有相应机电设备安装工程专业承包及压力管道安装许可证书

管线系统界面划分:投标人负责将所有气体工程总管引至洁净工程区域本层管井外1m处(包括稳压箱或减压箱);其余洁净工程范围内的医用气体设备、管路、设备带、报警监测系统均由采购人委托的洁净工程承包单位完成,不纳入气体工程招标范围。

(五)医疗设备往往是和工程分开审批的,招标进度无法和施工图设计同步

建议设计人员协同科室、业主建设管理人员对常用品牌的配套图进行调研,分析各品牌的差异,尽量避免按非常规品牌预留。在后期招标阶段,应在招标文件中注明配套尺寸要求等参数。无法满足尺寸的品牌厂家不应参与投标。