医院会计论文范文1
(一)缺乏完善的会计核算体系
当前，依据新的医院会计核算制度，医院的整个经营过程都在核算范围之内，极大的提高了医院成本控制的力度，核算质量也进一步提高，对于减少医院在各方面的浪费起到了积极作用，促进了医院管理层的控制力度的增强。然而，目前我国的很多医院在进行经营性的成本核算时，仍片面的进行事前事后的核算工作，缺乏对整个工作过程进行系统的成本分析和核算，导致了会计核算工作难以成体系进行开展，难以达到医院进行整体会计核算工作的控制，某一细节问题可能因此而长期存在于成本核算工作中。此外，有的医院已经展开了会计核算工作体系的建设和构建工作之中，不过在具体的会计核算中，仅仅对医院中的相关数据进行了整理和集中处理，还不是真正意义上的会计核算、分析、评价为一体的系统体系，所以会计核算的整体效果难以形成，更不用说发挥医院对于整体会计核算控制力度提高了。
(二)基层医院会计核算意识淡薄
我国的医院很大一部分是事业编制单位，其目的是为广大人民群众提供医疗服务，其本质不是盈利机构，受到政府的控制和管理，这也就形成了医院长期不重视成本会计核算问题，会计核算意识淡薄，难以在国家出台新医院会计制度后进行相应工作的完善，最终导致了医院会计核算对医院的成本控制失去了控制能力。另外，很多的医院对政府的财政拨款缺乏有效管理，且由于医院在会计核算工作上的经验缺乏，没有完善的核算体系，造成医院在进行会计核算时仅能参考企业及其他医院的先进经验，没有自我的创新，导致其自身的会计核算体系难以完善，出现了恶性循环的状态。
(三)基层医院会计核算人员素质普遍较低
随着近年来我国对医院进行体制改革，医院的会计核算工作越来越复杂，对于医院的会计人员的素质要求也在不断提高，同时，改革后医院对于财务人员的数量也较以前有增加。我国基层医院会计核算人员的要求长期以来仍根据业务需要进行选用，对新型的财务会计人员的选用上存在较大的障碍。而且，基层医院缺乏对现有财会人员进行业务的培训，核算人员没有形成新的会计核算理念，在应对新问题时不能正确应对，导致医院的会计核算具有较大的局限性。
二、提高基层医院会计核算工作质量的对策
(一)构建完善的会计核算体系
医院要完善自身的会计核算体系，必须在遵守国家相关法律法规的前提下，并依据自身的特点，有针对性的制定和建立相关制度，从而实现自身会计核算体系的建立。这对于医院规范其会计核算体系有重要意义，也有利于医院进行全面的会计核算工作。在这个体系的建立过程中，相关体系构建者要不惜深入基层，多听取一线医务工作人员的意见，并通过约谈及各种形式的座谈，寻找问题之所在，进行相应的会计核算体系构建，力求完成一套行之有效、全面规范的核算体系，这对于医院提高其对于经营过程中细节问题的控制有重要作用，也能更好的做好医院的成本控制工作，及时纠正和制止医院在经营过程中的不规范行为和预算外费用的花费。
(二)全面提高会计的核算意识
随着社会经济的发展，人民群众的医疗要求不断提高，人民群众对于医院的各种负面影响也极易产生误会，医院进行高效会计核算工作，不断完善自身的财务建设，实现医院健康可持续的发展非常重要，这对于医院和患者都是意义重大。加强医院工作人员的会计核算意识，增强医院在会计核算方面的文化建设，有利于增强医务人员的会计核算意识。此外，医院要加强科室之间的协作能力，不仅要在业务上遵守相关流程，还要在成本核算上遵守规定，增强对内部人员的会计核算监督工作，力求会计核算的每项业务都在会计核算的体系之下进行，这对于健全医院的整个会计核算体系，提高全体医院工作人员会计核算意识有重要的推动作用。
(三)加强基层医院会计人员的职业素质及知识技能
《新医院会计制度》已经推行了有接近三年了，我国的医疗卫生改革事业可以说也取得了一定的成效，针对医院的会计人员进行必要的技能培养和培训成为一个发展过程中的现实问题，我们从几个重要方面加强对医院财会人员的素质及技能进行培养。
1.基层医院的管理者要根据实际，以身作则，积极探讨我国医疗改革的精神，不断增强自身的会计核算意识，加强财会方面的知识能力培养，进行高素质财会人员的选拔机制制定，积极引入高水平会计人才，切实提高医院会计核算水平，通过提高医院整体的会计核算水平带动广大财会人员个人素质水平的提高。
2.基层医院要提高会计人员的素质水平就要不断的开展定期的财会培训工作，将最新的国家税务政策及财会知识向会计人员进行传授，使医院会计核算人员不断更新自身的知识库，同时要积极普及会计电算化，实现医院会计核算效率的高效性。
3.医院要摒弃传统观念，放下事业单位的架子，对医院所有人员要进行绩效考核，实现工资、晋升与工作绩效考核相挂钩的制度，对于消极怠工的人员要进行辞退处理，对于工作积极，求上进的会计人员要进行相应的奖励，促进医院会计核算工作的认真务实，增强会计核算人员的素质水平和技能水平。
(四)加强会计核算人员的医院成本预测能力
当前，大多数医院的卫生材料有相应的消耗定额管理制度，医院每个科室都有自己的费用限定，而在对科室费用的管理上以包干为主要方式，所以可以有效控制每个科室的费用消耗。医院会计人员对医院的成本预算有一定的预测能力对于医院制定下一个阶段的预测有重要意义，这有利于医院掌握整个医院的成本花费，轻易的制定出每个科室的材料及费用开销计划，财务可以提高医院资金利用效率，实现医院会计核算的高效性。
三、小结
医院会计论文范文2
一、医院财务会计制度下医院内部控制制度存在的主要问题
（一）没有充分认识到医院财务会计管理内部控制体系的重要性
目前，较多医院的管理人员都是来自临床、教学等多个岗位，虽然他们拥有比较高超的医学水平，但没有比较丰富的管理经验，使得他们没有充分认识到医院财务会计管理内部控制体系的重要性，从而忽略财务管理相关工作的有效落实。在医院的正常运行中，医院财务会计颞部控制没有和医院业务管理很好的融合在一起，使得医院财务会计内部控制体系得不到比较完善的构建，给医院经济效益增长带来一定影响。
（二）医院财务工作人员综合素质水平不够高，审计制度不健全
根据相关数据统计，医院财务部门的相关工作人员有少部分不是会计专业毕业，没有通过正式的会计培训就直接开展会计工作，导致医院财务工作人员出现综合素质水平不高、业务能力整体不强等情况下，最终无法有效实现医院财务会计内部控制。与此同时，内部控制管理中的审计制度还不够健全，在医院投资、各种经济活动中没有充分发挥监督作用，从而影响医院财务会计内部控制体系不断完善，给医院长远发展带来极大影响。
（三）医院内部控制信息系统还不够完善，财务管理水平不够高
在医院管理机制不断完善的过程中，医院内部控制制度在医院正常运营中发挥着非常重要的作用，使得医院各部门都具有必须履行的职责。但是，随着医院的不断发展，医院内部控制信息系统出现还不够完善的问题，财务管理水平也不够高，从而无法有效实施各种内部控制制度，大大降低医院财务会计信息的真实性、准确性和可靠性。
二、医院财务会计制度下医院内部控制制度的完善措施
（一）对医院财务会计管理内部控制体系的重要性给以高度重视
在医院不断发展的过程中，有效完善医院财务会计制度下医院内部控制制度，需要设置合适的会计信息管理部门，才能真正保障医院会计信息的真实性和可靠性，从而促进医院财务会计内部控制效用不断提高。在实践过程中，不断增强管理人员对医院财务会计管理内部控制体系重要性的认识，合理制定相关管理机制，严格按照医院财务会计内部控制相关制度执行，才能真正提高医院的市场竞争力，从而充分发挥医院财务会计内部控制的综合职能。与此同时，加大内部控制制度的投入力度，根据医院运营发展方向来制定合适的内部控制制度，才能在加大宣传力度的基础上，增强医院全体工作人员的内部控制意识，从而促进医院所有经营活动规范化、制度化发展。
（二）加强医院预算管理，有效控制医院资金收支
在医院管理水平不断提升的过程中，不断加强医院财务会计内部控制，需要明确各部门的监督职责，提高医院内部各种资源的有效利用率，合理配置各种人员，才能充分发挥各部门对会计工作的监督作用，从而促进医院各种经济活动有序开展，以推动医院经济效益不断增长。在不断加强医院财务会计内部控制的过程中，不断完善医院内部控制制度，需要加强预算管理，有效落实医院财务会计内部控制的相关审计工作，才能充分发挥会计核算、财务管理的作用，以有效减少各种违法行为，从而避免会计信息不真实、不完整等情况出现。与此同时，审计工作的有效落实可以大大提高医院会计信息的真实性、可靠性，从而有限控制医院资金收支，并为医院管理人员制定各种发展计划提供重要参考依据，是医院长远发展的重要保障之一。另外，医院财务会计内部控制的不断加强，还需要注重外部监管工作的有效落实，不断增强医院所有员工的服务意识和自我提升意识，才能提高医院各部门的协调能力，从而充分发挥医院内部控制制度的真正作用，推动医院可持续发展。
（三）注重医院全体工作人员综合素质水平不断提升
在医院不断发展的过程中，加强医院财务会计内部控制，不断完善医院内部控制制度，需要注重医院全体工作人员综合素质水平的不断替身，并提高相关工作人员的专业素养，加大培训力度和投入力度，不断完善各种配套设施，才能有效增强医院全体员工的工作积极性，最终推动医院经济效益不断提升。与此同时，医院财务会计制度性医院内部控制制度的不断完善，必须注重医院运营成本控制的不断加强，才能在医院正常运行的过程中，降低各种经济活动的投入资金，从而实现医院运营成本的有效控制，最终推动医院内部控制的现代化发展。例如：在进行医院资产管理时，必须设置专门的负责人员，并设置专门的管理部门，才能确保医院每一项资金支出和收入的真实性和准确性，从而保证医院财务会计信息的完整性。
三、结束语
综上所述，在医院会计制度有效实施的过程中，不断完善医院内部控制制度，是医院长远发展的必然需求，必须注重各种管理机制的不断完善，并加大全体工作人员的培训力度，加强各职能部门的监督和管理，才能真正提高医院的市场竞争力，最终推动我国医疗卫生事业长远发展。
作者：谭冠威 单位：广州市天河区妇幼保健院
第二篇：医院财务会计内部控制思考
一、医院财务会计内部控制现状
1.会计信息的真实度有待提高
由于很多医院内部并没有行之有效的控制措施，财务会计工作者自身比较松懈，会造成会计信息不够准确和全面，真实性有待考证，十分不利于正常财务管理的开展。
2.控制制度不够完善和规范
在进行医院财务管理的过程中，由于规章制度的不完善，造成财务会计管理质量得不到保证。出现这种情况的原因是由于：医院的管理者对于财务会计的控制能力有限，部分管理人员玩忽职守，很难取得良好成效。管理能力和控制手段的限制使得财务会计工作中存在很多问题。除此之外还要注意，无论是财务管理还是内部控制，使用的办法和手段必须在法律允许的范围之内，千万不能出现违反国家法律规定的行为。
3.电子化设备的使用问题
随着高科技成果的逐渐推广，尤其是医院管理中不断引进的计算机和摄像头等产品，推动了医院管理工作的水平和管理效率大幅度提升。但是电子化设备为财务管理带来巨大便利的同时，也存在不小的风险。
4.管理队伍的素质有待提高
因为管理的制度不够规范和完善、设备质量、工作人员的专业素质不高等原因，造成控制管理的实行都是采用最单一的评估方法，并没有将投资、筹款等活动纳入考虑范围，直接后果就是机构的发展很不全面；部分财务会计人员本身能力水平有限，对于会计专业知识和执行了解的不够深入，效率很低、效果很差。
二、改进医院财务会计内部控制的建议
1.建立健全财务会计控制制度
医院在进行财务管理的实践中，要注意制度建设，通过制定有效措施，确保达到管理目的。在医院内部要实行严格的制度，按照制度要求做好管理工作，提高财务会计的控制效率，改善控制效果。首先，要注意从思想上进行真正的转变，使财务人员树立起控制意识，自觉要求自己；管理者对于控制工作必须加强重视，通过不断地完善相关政策和措施，减少决策和管理的失误；其次，管理人员在内部控制中发挥着无可替代的作用，同样的，在外部风险的管理中也很重要，通过对风险的监控和及时采取风险规避措施，确保医院的经济安全；最后，将内部控制和外部审计进行有机结合，促进医院管理稳定进步。完善控制制度有利于医院相关规章制度能够落实实行，确保政策的执行；有利于提高医院的整体经营管理水平，促进协调性的提高；提高财务管理工作的效率；加强控制可以确保医院财务和各项资源的安全性和完整性。
2.加强稽核力度
加强财务的稽核力度，有利于降低医院的经济风险，同时也是加强内部控制的有效措施。很多医院由于缺乏完善的评价、审核体系，财务管理工作效率很低，要想改变这种现状，医院要做到就是强化审核和检查的力度，发挥稽核的作用。利用内部监管部门的权威，加强医院内部的监督工作；提高监管者的综合素质，使其能够适应监管的实际需要；制定科学的稽核指标，为稽核工作的开展提供制度依据，促进财务管理的规范化进程。
3.采用新手段实施全面监管和控制
现代化的医院管理，必须依靠高新技术的成果。新技术的不断使用，减少了个人原因造成的失误，确保医院的财产安全；根据医院的现状，拓宽信息流通渠道，健全实时控制机制，确保监管的全面性；对于各项应付账款项目实时监管，可以保证监管的范围更全面，对于整体过程的监管可以帮助管理者了解财务会计现状，使制定的改进措施更有针对性；对工作者来说，可以及时的帮助他们发现自身存在的问题，在以后的工作中及时纠正和解决。
三、结语
医院的财务管理工作中还存在很多不足，有待于进一步的完善和规范，而通过强化稽核力度、完善控制制度的建设、采用新的监管办法等措施，可以改变医院的财务会计控制现状，加强内部控制，对于保障医院的财产安全和平稳运行意义重大。因此，医院的管理人员必须为医院的实际利益考虑，采取切实可行的控制办法，保证医院的正常运作，促进我国的医疗卫生事业的管理水平迈上新的台阶。
作者：葛玮 单位：重庆市彭水苗族土家族自治县人民医院
第三篇：财务会计制度对医院会计核算的影响
一、医院会计核算存在的问题
(一)医院会计收支核算方面
随着时代的进步，医院以前的会计核算的方式已经不能满足现在的需要，医院的会计收支核算方面也存在着问题。医院的会计核算制度中，药品是采用售价核算的方式，管理过程中的支出费用以及采购的费用应该在药品的支出科目中核算，但是由于财务人员在此过程中存在着不规范操作就导致收支条目上不清晰明了。
(二)医院固定资产核算方面
医院的固定资产的核算方面还不是很完善，医院按照固定的资产账面价值的比率进行提取购买基金时，应该是借记医疗支出和药品支出、贷记专用基金科目。但是医院在这一点上并没用像企业会计制度那样设置专门的核算固定资产的科目，所以医院的固定资产的项目永远都是原来的值，使得医院的资产增减很难确定。
(三)医院成本核算方面
在医院的会计制度中成本核算方面也存在着问题，这一原因主要是因为成本核算的对象不能够确定，导致成本核算存在着一些漏洞。目前成本项目的分类还没有达到合理化，例如医院方面都没有设置专门的核算成本会计科目，另外在成本的分摊方式上处理的也不够完善。
二、新财务会计制度对医院会计核算的影响
(一)促进医院会计核算体系的完善
1、会计核算科目发生变化
会计核算体系是由各种会计方法所组成的有机统一整体，新制度进一步完善了医院的会计核算体系，新的财务制度满足了医院会计核算的要求。新的制度建立了明确的会计核算线路。首先，在会计核算的科目上做了调整，新增了长期债权投资和长期股权投资两个科目。同时还增加了公益性会计核算科目，对医院的公益性支出做了明确的统计，同时根据实际情况，取消了原有的不必要的核算科目，提高了医院会计核算的科学性和规范性。
2、取消了药品的进销差价
新的制度在增加了核算科目的同时也取消了药品进销差价的会计核算科目。新的医院会计制度要求在出售药品时要实行零差价，这样就可以改变以药养医的情况。取消了药品总账核算科目，增加库存物资核算科目。在对药品的成本管理方面，不再是以管理费用进行分配，而是按照出售的成本进行转结。
3、固定资产管理发生改变
在新的制度中，对固定资产计提折旧，按照寿命期来分摊医院固定资产的成本。对于非财政科教项目、财政补助项目而产生的固定资产，在进行计提折旧时还要增加累计折旧项目，但是不能够记为医疗成本。
4、调整支出类会计科目
在新的财务会计制度下，医疗收入和药品的收入合并为医疗收入，医疗支出和药品的支出也合并为医疗业务成本。根据医院业务的需要，在收支中设计了教学收支和科研收支项目，规范了医院的收支管理和核算。这样做就可以平衡预算会计科目，不但可以反映出预算管理信息，还可以反映出医院的财务信息。
(二)促进医院成本核算的规范化
1、成本核算提出更高的要求
新的财务会计制度规定了科室成本项目、成本病种、成本诊次、成本床日和成本五个成本核算对象;并且还规定医院成本核算一般应以科室诊次和床日为核算对象，三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目病种等为核算对象进行成本核算。
2、科室分类与费用归集
对科室成本核算，新制度也有明确的规定，将科室分为临床服务类医疗、技术类医疗、辅助类和行政后勤类等四类，对科室成本归集、成本范围都进行了统一规定，为医院的成本比较、成本核算提供了统一的标准。
3、加强科室的管理
在科室的成本摊分上，新的财务会计制度规定了三级分摊制度，第一级分摊可以反映出医疗辅助类科室的成本，第二级可以发映出医疗技术类科室成本和医疗技术项目的成本，第三级可以反映出医疗服务项目的诊次成本、床日成本、病种成本、科室成本。
(三)促使医院加强会计信息质量管理
1、规范医院的收支核算
新的制度取消了医院管理费用的分摊制度，管理费用不再被列入医疗成本中。此外，还将科研项目并入医院的收支管理项目中，反映出教学资金和科研资金的转结情况，这样不仅可以规范医院教学科研资金的核算，还可以表现医院收入的完整性。
2、完善了医院的财务报表
新的财务制度对医院的财务报表进行明确规定，要求医院增加成本报表、财政补助明细表、绩效考核表、现金流量表等，丰富财务分析的指标体系。同时还要求医院的会计审核工作要深入到科室，细化会计审核工作。
3、规范政府财政性资金核算
新制度规定，政府的财政拨款科教项目资金的结余部分不能用于年终分配，而应结转至下年或者是上交财政，对于政府财政拨款科教项目所形成的固定资产、无形资产的折旧和摊销都不得计入医疗业务成本，财政资金应在财政补助收支情况表中单独反映，使医院的补偿信息得到真实的体现。
三、结语
综上所述，新的财务会计制度对于医院的会计核算有着重大的影响，它不仅可以促进医院的会计审核体系的完善以及医院成本管理的规范化，还可以大大提高医院的会计信息的质量，对医院的发展起着很大的作用。作为医院的财务工作人员，要严格遵守新的制度进行规范操作，为医院的健康发展贡献自己的一份力量。
作者：陈敏霞 单位：余姚卫生进修学校
第四篇：医院财务会计内部控制体系思考
一、医院财务会计内部控制中存在的问题
医院财务会计是医院部门的主体，完善医院财务会计内部控制的重要性不可忽视，当前，医院财务会计内部控制中还存在着一些亟待解决的问题制约着医院的发展，具体表现如下：
(一)缺乏完善的内部控制制度
俗话说：“无规矩不成方圆”，如果在一个医院的财务管理中，缺乏完整健全的内部控制制度，将会导致医院内部的管理工作出现问题，在一些管理环节上出现明显的不足，也会影响医院管理的质量。由于没有规范健全的内部管理制度和控制手段，对医院财务人员的管理无章可循，可能造成医院财务人员存在违规违法操作情况却无人知晓，这种行为严重违反了国家相关政策的规定，极有可能导致医院的管理工作出现混乱。在医院的财务管理工作中，有时存在医院财务会计领导层出现决策错误的失误，如果缺乏完善的内部控制制度，这种现象将导致严重的后果，影响医院财务会计的正常秩序。
(二)缺乏完善的内部稽核制度
内部的稽核监督对于医院的财务管理也是至关重要的。但据调查，我国医院现存的内部稽核监督普遍存在不够完善的情况。稽核部门人力资源方面存在资源缺乏，分布不均等现象，医院的决策者、执行者、监督者角色混乱，存在权利重叠的现象，这种现象加大了内部稽核的难度，减弱了监督力度，造成了监督体系混乱的局面。稽核部门缺乏完善的内部稽核制度，不能很好的履行其应有的权利和完成其应有的责任。由于权利存在重叠的现象，当医院财务部门的业务出现问题和纰漏时，无法责任到人，不能及时的发现问题和解决问题，也难以提出建设性和针对性的解决方案，严重影响了医院财务部门自身的发展。
(三)内部电子信息化建设需加强
随着科技的不断发展进步，人类对于电子信息技术的依赖也越来越大，医院财务会计业务的电子化程度也在不断加深。例如网上挂号，电子医院，手机医院等新兴业务开始出现在人们的视野，为人们的医疗生活带来了方便与快捷。但电子信息化的医院新兴业务尚且处在摸索成长的阶段，内部控制的成熟制度还在形成之中，相对控制力度比较弱。这些新技术在推动医院发展的同时，也带来了一定的风险，对医院财务的内部控制提出了新的要求，医院需要更多懂得电子信息技术与会计业务的复合型人才来适应内部电子信息化建设对医院内部控制制度提出的新要求。
二、完善会计内部控制的改革措施
(一)健全医院的内部控制制度
完善的医院内部控制制度是实现医院有效内部控制的保障和根本。医院应当依照国家关于财务的相关制度，同时结合医院的实际情况，建立健全完善的医院内部控制制度，完整规范的医院内部控制制度应当涵盖财务会计与管理会计制度。一方面，医院自身应当树立严格规范的管理理念，提高自我风险意识，加强医院管理层及财务人员对自身的内部控制意识，完善管理政策和程序，制定严格的管理和监督秩序，严格按照制度办事，防止医院财务工作人员因为个人工作疏忽而产生的错误。另一方面，医院应建立科学系统的内部控制制度，全面完善医院的内部管理，以便在医院运行的过程中及时的对经营现状进行监督、检查；在医院的高层管理人员之间建立有效的监督制度，及时的发现现行体制和制度中存在的内部控制盲区和可能产生纰漏的风险，并及时的采取措施改正。全面落实完善医院的财务会计管理制度，应将内部控制和独立的外部审计结合起来，加强医院内部控制力度，从而促进医院健康发展。
(二)健全内部稽核制度
完善健全的内部稽核制度有利于防范医院因各方面因素而产生的经营风险，加强医院的内部控制。据调查，医院目前在内部控制的监察方面还有待加强，监察力度不够导致稽核审计则无法发挥其应有的作用。医院应该制定规范的内部稽核制度，充分发挥医院内部监督部门的独立性和权威性，使得医院内部稽核力量在办事时有法有依有章可循。同时，医院也应当注意引进高素质高修养的综合型专业人才，加强医院监督力量的配备，加大稽核工作的力度。对已经在职的财务人员也要时常举行知识讲座或是岗位培训不断提高他们的专业素养，以顺应医院不断发展的要求。医院制定规范的合理的监督机制，加大了内部监督的力度，有利于及时的发现和制止医院财务人员人为的失职错误，加强内部稽核的作用，从而促进医院财务会计内部控制的规范化管理。
(三)加强医院信息科技化建设
医院内部繁复的规章制度落到实处的并不多，反而因为复杂的程序导致了信息传递速度过慢，造成会计信息失真的现象。医院的管理层过于组织僵化，层次过多造成了沟通成本增大的现实状况。在电子信息技术飞速发展的今天，加强医院内部控制的信息科技化建设成为了必然要求。电脑是高科技的产物，设计精密，相对于人力管理出错的几率较小，一定程度上可以防止一些人为操作失误所导致的风险和伤害。加强医院的信息科技化建设，有利于防范医院财务人员的道德风险，并且减少财务人员内部控制的工作量。医院在加强医院信息科技化建设时，应当着重落实医院信息系统的建设，为医院工作人员简历便捷的信息沟通交流渠道，加快信息传播速度，节约传播成本，杜绝会计信息失真的现象，从而保护医院的财产安全。同时，还应结合医院实际情况，借助现代化的计算机信息技术，建立会计实时控制系统，实现对医院内部各项内容的实时监管，将信息技术与业务活动进行有效结合，保证经营业务活动的有序进行。
三、结束语
医院会计论文范文3
（一）缺乏必要的成本会计核算意识
目前在我国大部分医院属于事业单位，在经营活动上不以赢利为目的，组织布局上主要由国家进行宏观调控，因此也就造成了我国部分医院在成本会计核算上较为缺乏相关工作意识，即使是国家实行了《新医院会计制度》也没有进行相关的完善工作，从而导致成本会计核算工作对医院成本的控制管理失去效用。而另一方面，部分医院在财政拨款的管理工作上没有足够的重视，相对于企业来说，医院在成本会计核算的分析指标上较为缺乏经验，也没有形成整套的体系，进而造成医院在实际的运行上只能参考其他医院或者企业经验，而这又恰恰阻碍了医院在成本会计核算上分析指标的完善工作，使相关问题出现循环死结的现象。
（二）内部成本会计核算人员素质较低
近几年来，随着我国对医疗卫生体制进行不断的完善改革工作，医院在成本会计核算工作上的难度也在提高，因此医院对财务会计人员的数量与质量都在不同程度的提高（注：《新》实行后，对会计的要求有所提高）。然而，我国部分医院在财务会计人员的选用上依然停留在以前的业务需求上，在相关考核项目上对现代人才的选用造成了巨大的阻碍。另外，医院对现有的财务会计人员在培训教育工作上也不重视，进而导致我国医院内部会计核算人员越发的缺乏新的核算理念，在相关的核算工作上跟不上实际问题的出现，最后导致企业内部核算工作逐渐流于形式。
二、提高医院会计成本核算工作的相关对策
（一）建立健全会计成本核算体系
医院只有在遵从我国相关的法律法规前提下，根据自身的实际情况进行会计成本核算体系的建立健全工作，才能提高医院在成本核算层面的规范化以及全面化。而在医院成本会计核算体系建立的过程中，相关的建立人员与管理者要深入到医护人员中去，通过约谈、建议以及探索等形式真正的找出问题的所在，并根据相关问题进行实际的建设工作。而对于已经建立成本会计核算的医院，要对成本管理制度进行进一步的完善工作，规范好成本会计核算的相关程序以及流程，提高其对医院经营活动全过程的成本控制管理力度，细致入微地做好成本控制管理工作。最后，在成本会计核算的过程中，要将医院在业务活动上产生的每一笔资金纳入到成本核算的工作上，对相关费用在预算计划、用途以及结算上进行核算，对不符合实际情况的业务资金及时进行纠正。
（二）提高全面的成本会计核算意识
目前，随着医患问题在社会上的不断蔓延，医院在管理工作上一些细小的失误也会被无限放大进行对待。因此，医院实行全面的成本会计核算工作已经成为建设工作的必然要求，对自身在经营活动上实现可持续发展也有着重大的意义。因此，医院要提高对内部的工作人员在成本会计核算工作上的认识力度，加强医院文化建设方面的成本控制意识。另外，医院还要提高科室与科室、部门与部门之间的合作能力，在遵从相关的业务流程以及成本会计核算的前提下，对内部全体员工在成本会计核算上加大监督力度，保证所进行的每项业务核算工作都能在会计核算体系的监督中进行，从而提高医院内工作人员的成本会计核算意识，建立全方面的核算体系。
（三）提高内部会计人员的知识技能与职业素质
近几年来，随着《新医院会计制度》在我国全面的铺行，我国在医疗卫生的改革工作也在不断进入新的台阶。
1.医院的高层管理者要从自身出发，提高对我国相关规章制度的研究与探讨力度，通过自身对成本会计核算知识体系的认识能力，提高医院在进行财务会计人员选用过程的合理化，通过引进高素质会计人才带动医院内会计核算能力的整体提高并鞭策原有员工的积极性。
2.医院要不定期的对内部会计人员进行培训教育工作，提高相关会计人员与时俱进的知识理念，与此同时还可以通过邀请高校教授以及相关专家进行专题的讲座，提高内部会计人员在成本分析层面上能力。而随着会计电算化在医院内部的普及，还要提高内部会计人员在电算化方面的能力，进而实现全面成本会计核算工作。
3.针对事业单位共有的毛病，医院还要加强对会计人员在工作上绩效的考核，把工资以及职位升迁与工作绩效进行挂钩，而对于部分怠工人员实行辞退制度，进而激发内部会计核算人员的竞争意识，提高会计人员的知识技能与职业素质。
（四）提高会计核算工作在成本预测方面的能力
目前，我国医院在成本会计核算工作的过程中，一般要求对医院内相关的卫生医用材料实行消耗定额管理，进而实现对各科室业务费用的限定，而在办公费用的分配上则以包干为主，使相关消耗浪费问题可以得到有效控制。因此，医院内的财务会计人员要提高对未来市场的预测能力，利用本身对未来市场的掌握做好预算工作，从而制订出未来一定时期内医院在物品选购上的预算计划与科室研发经费的分配计划，进而在实际市场与工作上实现对等参考，提高医院在资金成本上的利用率，避免出现会计预算与实际情况偏差过大的现象。
三、结语
医院会计论文范文4
一、医院财务管理现状及存在的主要问题
（一）公立医院财务工作人员整体业务素质较低
医院财务人员专业素质较低的主要表现在人员配置不足、专业技能缺乏、管理观念落后、工作效率低等方面。然而医院财务人员所面临的是十分繁重复杂的医院财务问题，需要十分专业的财务人员才能够予以应对。在目前的医院人事管理制度中，普遍存在着高度重视医务人员、忽视医院财务人员的问题，通常情况下，医院财务人员被统一编入后勤部门管理，而且在平常的工作过程中也缺乏对财务人员的专业技能培训，与此同时相关的财务人员也将主要精力放在账目的处理方面而忽视了自身的专业技能学习，这样就造成了医院财务人员的专业素质较低的问题，使得医院在运行过程中存在的深层次的问题无法及时发现，这对于医院的长久发展是十分不利的。
（二）医院财务工作人员的风险意识不足
在目前的医院财务管理过程中，财务人员普遍认为只要做到合理使用资金就不会产生财务风险。这种缺乏风险意识现象形成的主要原因是由于目前我国的公立医院由国家进行差额拨款，而且医院在买卖双方中处于优势，因此一般情况下医院不会出现亏损的问题。然而这种局面迟早会随着一些大型医院的出现而被打破，那些在规模上不占有优势的医院就会面临着巨大的财务风险，因此医院财务人员必须要有足够的风险意识，要真正地认识到市场经济背景下医院所面临的风险，不断深化和加强医院的财务预算水平，提高医院抵御风险的能力。
（三）公立医院成本核算体系存在不足
在我国公立医院长期发展过程中，通常采用较为简单的成本核算方式，根本无法对医院的实际成本情况进行反映，难以发挥成本核算为医院管理提供可靠数据信息的作用。因此，为了有效地改善医院的成本核算质量，新出台的财务会计制度对账务的核算工作做出了新的规定，对一些不尽合理的规定予以废止，同时更加明确账目的核算明细，并且在此基础上对成本的控制及分析的内容进行了充实。
（四）医院财务管理存在监管缺失的现象
目前，大多数医院对于账目的监管并不十分严格，而且缺乏有效的财务监管机构，长期运行在这种无监管状态极易导致财务管理上出现较大的漏洞，给医院的财务造成较大的损失。
二、新财务会计制度的主要内容
首先，新财务会计制度将权责发生制定为财务核算的基础，明确了其在财务核算中的地位。在新的财务会计制度中明确地规定将医院的资产、收入、支出以及负债作为医院的会计要素，同时明确了权责发生制在财务核算中的基础性地位。在医院固定资产的核算环节，在采用旧的制度进行核算时往往出现账目价值不属实，以至于出现医院固定资产虚增的现象，相比之下采用新的财务核算制度明确了计提折旧的净资产核算方法，提高了固定资产核算的精确度。而且，在新的医院财务制度中，还对医院的薪酬、预收款、风险基金等项目的核算进行了明确，使得医院财务核算更加贴近于医院的实际情况。
其次，新的医院财务会计制度明确了全口径收支以及对医院现金流管理的方式，实现了财务管理与财务预算的有效结合。在新实施的医院财务会计制度中，将基于企业化的财务预算和基于事业单位的财务核算制度进行融合，充分地体现出目前公立医院的企业和事业单位双重属性，这一点恰好与国库的改革政策相一致。而且，新的财务会计制度对全口径支出进一步明确，并且将医疗、教学、科研合理进行划分，同时增加对公立医院科研的扶持力度，彻底改变了在传统的财务管理中将医院科教资金列为专项基金而不进行财务核算的做法，这也可以在更大程度上增加财务信息的可靠性和透明性。在诸多的新措施中，现金流量表的增加对于医院的现金流管理有了很大程度的强化，而且随着目前医保制度的深入实施，在未来的医院现金流管理环节中将会发挥更加重要的作用。
同时，建立较为完善的财务报表体系，使得医院财务管理更加完善，财务信息也更加具有实用性和真实性。在新实施的医院财务会计制度中，其财务报表体系包含了收支费用报表、收入明细表、现金流报表以及国家财政补贴报表等，共同构成了一个较为完善医院财务报表体系。新的医院财务报表具有较为完整的体系，而且整体财务报表体系更加接近于企业化的财务报表体系，能够对医院财务通过不同的角度和层面予以展示。这种新的医院财务报表体系更加复合相关政府部门和医院自身的管理需要。同时，在新的财务会计制度还将注册会计师制度引入其中，这样使得医院的财务会计制度变得更加完善。在此基础上，新实施的医院财务会计制度还引入了总会计师制度，而且总会计师作为医院财务的主管人员直接参与到与医院管理相关的决策环节，使得医院财务管理更加合理化，同时也可以为医院的发展提供更多的智力支持。
三、新财务会计制度对医院财务管理产生的影响
（一）实现医院财务管理的制度化运行
医院财务管理的主要作用就是实现对医院内部资金的组织以及相关的协调，同时处理与医院财务相关的财务问题。其主要的任务是对医院的资金进行科学有效的统筹管理，通过科学的手段实现医院资金的高效配置，提高医院资金的使用效率，同时对医院的经营成果进行合理化的分配，实现医院的高效财务管理。在新实施的医院财务会计制度背景下，为了进一步推动医院财务会计制度改革，推动医院财务管理水平的提高，需要做到将医院的财务管理制度化，其主要包括以下几个方面的内容：
1.医院财务管理需要实现统一领导与集中管理的制度化。在新的医院财务会计制度中，充分明确了医院财务会计制度的统一领导原则，即医院需要设置总会计师，并且医院的所有财务管理活动都需要在总会计师的领导下完成。相比之下，新旧财务会计制度在财务管理机制方面主要表现为两个不同之处：首先，将医院院长明确为医院的负责人，在新的医院改革方案中，进一步明确了医院的法人管理机制，明确了医院管理人员的相关责任，初步形成了具有决策、管理、监督、执行相互制约的医院管理体系。其次，进一步强调医院的相关负责人在医院财务层面的责任，即医院的财务管理工作是在医院的负责人及医院总会计师的领导下完成的。
2.强化医院的财务监督管理机制。在新的财务会计制度中，明确提出医院需要建立较为完善的财务监督制度，要求医院强化内部的监控，有效防止医院财务管理过程中出现腐败行为，提高医院资金的合理优化配置。同时要求医院的财务人员岗位设置合理规范，要做到财务人员相互制衡，以更好地保证医院财务的公开透明。这些举措有助于提升医院的财务管理水平，使得医院财务管理更加规范。
3.建立健全医院财务规划制度。医院财务规划制度是指通过对医院历史资料及财务状况的分析，确定医院在未来一段时间内的财务预测，同时对接下来的医院财务决策进行合理的决策，进而指导整个医院的财务规划。财务规划可以很好地指导医院的财务活动，对于提升医院财务决策的质量有着重要帮助，因此医院财务规划理应引起医院管理人员的高度重视。
4.加强医院的财务分析工作，实现对医院财务过程和结果的有效控制。在新的财务会计制度中，对医院财务管理的评价指标进行了明确，需要医院对财务预算、结余、成本、收支明细以及发展潜力予以分析。这些新的制度对于提升医院的财务分析工作有着十分重要的作用，可以通过对医院过去、现在以及未来的财务情况进行分析，实现对医院经营状况的科学化分析，有利于医院发现潜在的经营管理问题。
5.建立有效的医院业绩评价和激励制度。在新的财务会计制度中，对于医院的预算、成本、资产以及政府补贴方面进行了规定，将医院的财务管理同绩效考核制度相结合，同时实施行之有效的奖惩制度。因此，在新的制度实施过程中，医院必须充分建立起有效的责任、权利制衡机制，促进医院的健康良性发展。
（二）促进医院建立健全成本管理机制
新实施的医院财务会计制度规定医院应该进一步加强成本管理，同时结合医院的具体情况建立较为完善的医院成本核算制度，通过与目标成本的对照，通过科学的分析方法对医院的成本进行预算，以及时地把握医院的成本变化，提高医院的成本管理水平。具体来讲需要克服目前医院成本管理中存在的审核不严格、成本费用支出过高、支出不合理等问题，通过利用各种方法和措施实现对医院成本的科学管理和有效控制。对目前相关医院的调查结果显示，新财务会计制度在促进医院成本管理制度化和规范化方面，主要有以下几个方面的具体表现：
1.医院在成本管理方面的重视程度有所提高。医院的成本管理能够显示出医院的技术水平和医疗质量，同时直接关系到医院的竞争力，因此必须充分重视医院的成本管理工作。通常情况下，医院在相关的医疗、科教等活动过程中都需要较大的资金支持，这些要素也是医院正常运行的基础内容，因此假如医院不对成本进行有效管理，就会使得医院走向亏损的状态，从而使得医院的核心竞争力受到影响，因此新实施的财务会计制度必然会提高医院对于成本管理的重视程度。
2.促进医院成本管理系统的建立健全。在新制度对医院成本核算要求的作用下，必定会推动医院成本管理系统的不断完善。通常情况下，医院成本管理系统主要针对医院成本领域的管理及其控制体系，其具体的实现主要通过四个要素的相互作用。首先是成本管理系统的组成，即医院需要按照成本管理机构的智能为其配备相应的工作人员，并且按照职责关系确定各个部门的关系，以更好地实现系统内部机构的相互协调和密切配合；其次是成本管理系统的程序设置，主要包括了管理系统的设置目的、权责范围、管理权限以及具体的工作流程等；再次是成本管理的过程，主要表现为成本发生及其管理的过程；同时医院资源也同样是成本管理系统的要素之一，是成本管理的重要对象。成本管理的根本目的在于通过科学的方法实现对医疗资源的合理配置，同时实现医疗成本的有效控制，达到降低病人费用负担的目标。
3.优化医院的成本分析及成本控制。医院成本分析主要是指通过科学的方法对研究对象的相关信息进行关联分析，这其中包括分析的成本参数、目标完成情况、成本预算情况，将这些目标与往年的数据信息、同行业医院的数据信息进行比较，已确定医院的发展目标完成情况，同时还可以在较深层次上挖掘医院的发展变化规律信息，对于进一步确定医院的低成本对策大有裨益。
4.推动医院奖惩和考核制度的不断完善。在医院的成本考核及奖惩制度中，需要将医院责任与其实际完成情况进行对比，并且根据科学的评价方法对其进行综合性考核。医院考核评价制度的实施目的在于在降低医院成本的同时依据员工的贡献给予奖励，以更好地提高医院工作人员的积极性和主动性，与此同时对于那些缺乏成本控制观念、造成医院资源浪费的科室及相关责任人需要给予处分。
（三）促进医院财务风险防范制度的完善
医院财务风险指的是医院在经营的过程中，由于各种不同的原因导致医院遭受到损失，而这种潜在的财务风险贯穿了医院经营的整个过程，其中主要包括筹资、医院投资、资金回收以及利益分配等四个方面的风险，主要有内部和外部两个方面的因素，其中外部因素主要是指国家和相关部门的一些卫生调控政策；内部因素主要指的是医院自身的管理水平、医疗技术水平、资金运作情况等。随着目前我国社会主义市场经济的不断发展，医院的财务风险是不可避免的，而且还会呈现出加剧的局面，因此要求医院的管理人员必须深刻认识到潜在的医院财务风险，同时提高防范财务风险的意识，加强对于医院财务的监管。加强对医院财务监管和控制的措施，具体而言主要有以下两个方面：
1.建立健全医院风险防范制度。医院财务风险防范的关键在于风险防范制度是否完善，因此构建完善的风险防范制度对于加强医院的财务风险防范是十分有利的。在新的财务会计制度推动下，对于财务的成本核算、预算、考核等都有了新的规定，因此建立健全医院财务风险防范制度势在必行。
2.进一步强化医院的财务风险管理意识。新的财务会计制度对医院的财务管理提出了明确的目标，将进一步提高相关工作人员的财务风险意识，同时医院的各个科室和部门也都将按照财务预算的要求进行财务控制，切实将财务风险防范意识贯彻到医院日常管理中。在此基础上还需要对财务工作人员的专业技能予以强化，使得财务人员具备财务风险的判断和预测能力，进一步提高医院的财务风险防范水平。
四、结语
新财务会计制度在诸多方面的改进极大地影响了目前的医院管理工作，推动了我国医院管理的改革。同时随着财务预算、成本分析、成本控制以及财务风险防范规定的出台，在很大程度上强化了医院管理的规范化和制度化，对于提高我国医院的整体管理水平和市场竞争力大有帮助。
作者：王军 单位：唐山市工人医院
第二篇
1医院内部会计控制存在的主要问题
1.1人员素质不高，制度更新滞后
就目前单位情况，有相当一部分的会计人员综合素质偏低，还有单位会计人员参加学习培训的机会很少，甚至没有，不学习，不交流，会计控制松懈，职责操作意识不强，精通业务、懂会计电算化知识的人才匮乏，工作中缺乏主动性，思想上缺乏责任性，也给实行内部控制带来了影响。
1.2缺少评价、监督机制
目前，医疗机构内部会计控制制度的内部监督和评价机制没有很好地建立，缺乏统一的标准和体系，致使检查监督和评价都流于形式，效果不理想。如对不相容职务相互分离控制原则，制衡机制不健全，缺乏对决策层的约束监督，缺乏部门之间、岗位之间的相互制衡。
2完善医院内部控制制度与管理业务流程的对策
2.1收入管理业务流程控制
2.1.1价格的制定和执行
由财务或物价科物价员根据国家物价政策，制订本院的医疗和药品价格方案，经院长办公会批准后。由门诊收款处和住院处及各临床医技科室执行，住院处根据每名住院病人医药费发生情况打印一日清单，每月物价员要定期抽查价格执行情况。
2.1.2医药收费和上缴
实行电脑收费的收款员，按照计算机固定程序收费，每日终了按医疗和药品分类打出收入日报表，连同现金一并交给财务科出纳员。出纳员将集中的现金交存银行。财务科要定期对收款员收款情况进行对比分析，发现某收款员收款数额经常比他人少时，要追查原因。
2.1.3医疗预收款的收取和退费
住院处收款员要根据病情和医院的规定，足额收取住院押金，住院过程中发现预交金不足时要主动配合临床科室催交，防止坏账损失的发生。遇特殊情况须退费时，要经退费科室及分管院长审查签字批准，收款员方能办理退费，不能由收款员一人经手。
2.1.4收入票据的使用和管理
收款员使用的收入票据，由财务科提出使用计划，由采购供应科购买后交财务科指定专人保管。收款员领用时，建立登记制度，使用后返回票据存根时，履行注销手续，财务科指定专人对收款员交回收据进行复核，防止舞弊情况的发生。
2.2支出管理业务流程控制
在支出预算控制内由经办部门提出支出计划，审批人在授权范围内进行审批，不准超预算支出，严禁无审批支出。支出计划实施后，要取得合法票据，经审核人员审查其合法性、合理性，严禁提高开支标准和扩大支出范围。对购买的物资支出，要将物资交给仓库保管员验收，并开具物资入库单，保证规格、数量和质量符合要求。
2.3货币资金管理业务流程控制
2.3.1现金管理制度
严格掌握现金使用范围，除支出个人工资奖金外，结算起点1000元以上，应当通过银行进行转账结算。
2.3.2银行存款管理制度
每所医院只能在1家银行开立基本户，不准出租、出借银行账户，不准签发空头支票和远期支票，不准套取银行信用。
2.3.3内部牵制制度
管现金的出纳人员不得兼管收入费用、债权和债务等登记工作，以及会计稽核和会计档案保管工作。填写银行结算凭证的有关印鉴，不能由出纳人员一人保管，应实行印鉴分管制度。
2.3.4回避制度
医院领导人的直系亲属不得担任本单位的会计机构负责人、会计主管人员，会计机构负责人和会计主管人员的直系亲属不得在本单位会计机构中担任出纳工作。
2.3.5授权批准制度
建立严格的货币资金业务授权批准制度，明确被授权人的审批权限、审批责任、审批程序、责任和相关控制措施，不得超越权限，一人不得办理货币资金收支的全过程，要由2人以上共同管理。
2.4药品及库存管理业务流程控制
2.4.1组织机构和岗位责任
医院要设立药事管理委员会、药剂科和仓库保管部门。药事管理委员会的职责是审批医院购药计划，监督临床科室合理使用药品。物管科负责编制药品采购计划，按药事管理委员会审查通过的药品采购计划提出申请，参加药品集中招标采购。采购供应科负责药品采购事宜。
2.4.2药品管理
要求药品采购计划中中外合资药品以及贵重药品不得超过一定比例，以减轻病人用药负担;参加药品集中招标采购的品种一定要按要求采购不得少于80%;控制采购药品的数量和金额，要保证药品周转天数不得超过30天;药品购进后，不管采购药品是否支付购货款，都要开具药品入库单，药库会计和财务科依据药品入库单同时登记药品总账和药库药品明细账，保证药品总账中药库药品与药库药品明细账相符，对盘盈盘亏药品按《医院会计制度》有关规定进行处理，同时与财务科药品总账相核对。保证账账相符、账实相符;药品管理业务流程，只有环环相扣，环环制约，才能保证药品的安全和完整，才能减少腐败现象的发生。
2.5固定资产管理业务流程控制
2.5.1固定资产的购入
由临床科室提出购买计划，采购供应科筛选汇总后，提出可行性研究报告，上报院长。经院务会审查批准，大型专用医疗设备的购置还要经职工代表大会讨论通过，然后通过集中招标采购形式进行采购。固定资产实行三级账簿管理，财务科建立总账，实行总分类核算，物管科建立明细账，进行明细核算，临床科室设置卡片账，进行规格数量核算。
2.5.2固定资产的清查
年末对医院固定资产进行全面清查，发现盘盈盘亏的固定资产要按《医院会计制度》规定进行处理。固定资产的调出，由需调入科室提出申请，报分管院长审查同意，才能办理调出手续。固定资产报废，由使用科室提出申请经总务维修及设备科鉴定同意，医院资产报废小组成员签字，报分管院长签字批准后方可报废。
2.6债权债务管理流程控制
医院会计论文范文5
1.适用范围的不同。
在新会计制度中，将城市的社区医疗卫生服务中心、乡镇卫生院等这些基层医疗卫生机构的业务活动、资金管理等方面的特点充分考虑在内，已经有别于一般的医院。在旧的会计制度中，主要适用于综合、门诊部（所）专科医院、卫生院、疗养院等，而新医院会计制度中的适用范围包括了在我国境内的所有各级各类具有独立核算能力的公立医院，主要包括：综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，并不包括城市的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，主要是这些基层卫生机构的业务活动、资金管理等都不同于其他医疗机构。
2.会计核算基础的不同。
在旧的会计制度中，对医院的会计核算基础明确规定，除了采用权责发生之外，均可以按照《事业单位会计准则》中的规定的一般原则与本制度规定的原则来进行。即：医院的会计核算与账务处理既可以采用权责发生制也可以采用收付实现制，这样的规定主要是体现出医院作为事业单位但是又不同于一般的事业单位的特殊属性。在新医院会计准则中则规定：医院必须采用权责发生制。这样的规定彻底消除了在过去医院会计核算中的收付实现制的基础，使得医院的会计核算基础事项了与企业会计核算基础的统一。
3.会计科目的不同。
新医院会计制度中会计科目也发生了明显的变化。例如：资产类会计科目新增了：应收医疗款、其他应收款、坏账准备、预付账款、库存物资、在加工物资、短期投资、在建工程、长期待摊费用等科目，同时还取消了开办费这一科目。负债类会计科目主要增设了：应缴款项、应付票据、应付福利费、应付社会保障费、应交税金，同时缩小了其他应付款科目的核算范围。对于收入类会计科目，将“医疗收入”的核算范围合并原来的“药品收入”科目，并在“门诊收入”、“住院收入”这两个一级明细科目下增设了“卫生材料收入”、“药品收入”、“药事服务收入”、“结算差额”等二级明细科目。
4.财务报告体系的不同。
就得财务报告体系主要包括资产负债表、医疗收支明细表、收入支出总表、药品收支明细表、基金变动表、财务情况说明书等。在新的医疗会计制度中的财务报告主要包括：资产负债表、收入费用表、业务收入支出明细表、财政补贴收支明细情况表、基本建设收入支出表、现金流量表、净资产变动表、会计报表附注及财务情况说明书。与旧的会计制度相比，新的会计制度进一步改善了医院财务报告体系，增加的现金流量表、财政补贴收支情况表、成本报表等与我国的企业会计报表有着极高的相似度。可见，新会计制度显得医院财务报告体系更加科学、更加完善，更能够全面的反映出医院的经营成果与真实的财务状况。
二、新财务会计制度对医院财务管理的影响分析
现代医院随着市场经济的发展而逐渐走进市场参与竞争，而高水平的医疗服务、精细化的财务管理、科学的财务报告将是全面促进医院健康、可持续发展的动力源泉。财务管理作为医院管理中的重要工作在新会计制度的影响下面临着新的挑战。
1.新财务会计制度为医院带来了新的管理理念。
随着我国医院性财务会计制度的深入实施，对医院的领导层、财务人员都带来了观念上的转变。在新财务会计制度中将医院定位为独立的法人实体，并对医院的属性与地位进行了重新定位，即：具有公益性的事业单位和具有经营性质的经济实体，这种双重属性的定位为我国医疗卫生事业的改革、为解决我国老百姓看病难问题奠定了基础。在传统的管理理念中，大部分医院的院长都是习惯于别动的接受医院的财务信息，并没有真正领悟到新财务会计制度的修订所带来的巨大冲击与深刻内涵。例如：在新财务会计制度中要求我国的三甲医院必须实行总会计师制度，但是，在实践中由于医院领导对这一问题的理解不够深刻、不够透彻，很多医院并未真正落实这一规定。可见，新财务会计制度给医院的高层领导者带来的是思想上、理念上、认识上的巨大冲击，这将在很大程度上帮助医院的领导者加强对财务管理工作的重视。对于医院的财务管理人员而言，新财务会计制度不仅要求财务管理人员必须具备企业经营的理念，还必须通过自己的实践工作为医院的财务管理精细化提供保障与数据依据。
2.新财务会计制度凸显出财务预算管理与成本管理的重要性。
在新财务会计制度中明确要求我国的公立医院必须充分发挥其公益属性的特点，在新医改的大背景下全面降低社会平均医疗成本，切实解决我国老百姓看病难、看病贵的现实问题。这也就对我国的公立医院的预算管理、成本管理提出了较高的要求，其实这也是我国医院追求健康、可持续、稳定发展的内在动力。在传统的医院预算工作中，财务部门的主管领导与医院的高层一拍脑袋就决定了本医院的预算规划，根本不要求其他职能部门参与。而在新的财务会计制度中要求医院在今后必须实行全面预算管理，这也意味着医院的预算管理将更加严格、更加科学，医院的所有收支都将纳入到预算管理中。全面预算管理对各职能部门的职责划分更加清晰、科学，预算管理也更加具有权威性、科学性，将实现全员参与的新局面。在新财务会计制度中统一了成本核算方法使财务数据更加真实，更具有可比性。例如：在心财务会计制度中对“医疗收入费用明细表”分别从功能、性质两方面进行了剖析。
3.新财务会计制度将对医院的业务系统进行重新整合。
随着现代信息技术的高速发展，我国医院已经基本实现了HIS系统、财务核算系统、设备管理系统的使用与推广。这些系统在对医院业务管理水平的提高方面起到了积极地作用，但是，我们不能否认，这些系统是比较分散的、各自为政，无法适应新财务会计制度于新医改方案的实施。因此，在新形势下，各医院必须以此为契机，加快医院业务系统的整合工作，以长远的发展的眼光来看待医院未来的发展方向，在医院全面推进ERP系统，更好地适应新医改和新财务会计制度的需要。
4.进一步加强财务风险管理意识。
我国新实施的医院财务会计制度对医院的财务管理工作明确的规定了工作的方向、工作的目标，也能够在提高全体员工财务风险意识方面起到了积极地促进作用。这就要求医院的各科室、各部门都必须严格的遵循财务预算指定的标准，一定要将各职能部门、各科室的支出严格控制在一定的范围内，将财务风险的意识渗透到医院的每一位员工心中、每一个科室、每一个职能部门，以及医院管理工作的方方面面。
三、总结
医院会计论文范文6
(一)相关人员对电算化没有予以高度重视
虽然医院会计电算化多次被强调应该运用到工作中去，但是医院会计电算化应用率并不高，这受到了多种方面的因素影响，根本是相关部门对电算化的重视力度不够。传统的实务会计运用时间相对较长，运用理念深入人心，相对于新兴发展的电算化会计，尽管传统会计方法存在诸多缺点，但人们普遍乐于接受。一些部门甚至只是将电算化设备作为摆设，仅仅应付上级部门的检查，而未将电算化代入实际的工作运用中，电算化没有进展。部分医院虽然已经实现了初步的电算化，但其软件设施还存在着一些缺陷，电算化的运行还存在着落实问题。实际上，实现医院会计电算化不仅仅是技术的革命，更是对人力资源的调配。原来从事相关会计工作的人员将从繁重的账务中解脱出来，转而进行对资金的评测、分析、管理作出评价，加强深化会计职能。从另一个方面上讲，对电算化思想上的漠视部分原因来自于一些会计人员思想上的保守落后和不思进取。
(二)会计电算化技术人员的缺失
医院会计电算化是一个对技术要求较高的工作，电算化的发展对会计人员素质的要求也越来越高。比如，医院电算化会计是一项综合性的工作，不仅需要对会计工作的了解，还要掌握相关的计算机操作知识，更要熟悉计算机中一些软件知识，同时对于经济管理又有一定的要求，这么多的要求构成的综合性素质加大了会计电算化就业的难度。
(三)对医院会计电算化监督力度不够
会计电算化需要在医院内部控制工作，内部人员对电算化的操控具有极大的自主性，会计人员的素质对内部控制有着极大的影响。由于监督机制的不明确，部分会计工作人员不能明确自己的工作职责，对工作缺少责任感，这是目前医院会计电算化难以实现的重要原因。
(四)医院会计电算化存在着一定的安全隐患
犯罪手段的科技化使得计算机在一方面成为罪犯的利用手段，电算化在实际运用过程中如果不注重系统维护和防毒方案，信息数据资源就会处于网络风险中，会造成数据的外泄和丢失，不利于会计信息数据的保管。
二、发展医院会计电算化的策略
(一)深化对会计电算化的认识
医疗改革使得医院的会计工作成为医疗管理过程中越来越重要的组成部分，电算化对医院发展有着深远影响。但是由于医院会计人员没有对电算化的重要性形成深刻的认识，所以电算化的运用并不广泛。医院会计人员应该充分地认识到电算化对会计发展的巨大推动作用，电算化的运用是对当下先进技术的借鉴，是生产力的进步。电算化发展时间较短，会计人员需要得到观念上的转变，相关负责人要加强对电算化知识的普及，提高对电算化的认识，加强电算化的科学性和规范性，促进医院经济管理的正确发展。
(二)建立会计电算化相关标准，构建统一平台
我国现阶段会计电算化软件繁多，他们各具特色，不利于电算化的统一的实现。统一的规范标准可以加强质量的统一管理，减少了不同电算化之间互相交流上存在的问题，便于进行版本的升级和变更。在建立统一的标准的前提下，还要建立相关的共享平台，实现资源共享。同时，资源的统一改进加强了业务交流，降低了经营的成本，增加经济效益。
(三)加强会计电算化人员素质建设
电算化相对于传统会计业务，增加了计算机和信息数据的相关内容。有的工作人员对电算化的了解比较少，对电算化的实际操作中存在着很多问题。首先，医院电算化会计掌握电算化方面的专业知识不能仅仅局限在表层，而要进行深层次的挖掘。其次，要提高电算化工作人员的计算机操作水平，通过对他们进行相关的培训，提高必要的计算机技能，从而保证电算化的高效实施。
(四)加强会计电算化中系统安全
医院应该对电算化系统的安全性和保密性予以高度的重视。首先，应该对电算化会计人员的权限作出相关限制，避免越级越权现象的产生。其次，建立完善密码系统，防止数据的混乱和他人的盗窃。然后，为了避免系统中的因为操作不当造成的资料永久性丢失，应该及时对相关数据进行整理备份。最后，还要建立安全的信息系统，避免因为人为的恶意破坏造成会计数据的丢失和损坏。
(五)加强对会计电算化的管理
医院会计论文范文7
在固定资产的核算方面没有得到完善，医院在依照着固定资产账面价值的比率进行提取修购基金的过程中，应当是借记医疗支出以及药品支出等科目，贷记专用基金科目。在这一过程中医院资产负债表作为净资产组成部分，并没有像企业会计制度那样设计专门的核算固定资产磨损程度项目的雷击折旧科目，从这一方面来看医院资产负债表的固定资产项目记录永远是原值，使得虚增额难以确定。另外在医院会计制度中的成本核算当中也有诸多的问题，主要就是成本核算的对象没有得到明确，使得成本核算存在着诸多的漏洞。在成本项目的分类方面还没有得到合理化，比如没有设置专门的核算成本会计科目，对政府对医院的财政不住的成本项目也没有详细的考虑。还有就是成本分摊的方式在处理上不够完善。
2.新会计制度对医院会计核算的影响分析
在我国的医院会计制度的完善过程中，新的医院会计制度对以往的制度有了很大程度上的调整变化，首先在适用的范围上有了调整，在这一制度中把会计制度的使用范围调整为公立医院，对乡村以及社区等基层医疗卫生机构没有包括在内，对社会上的非营利性的医疗机构可对其参照执行。然后就是在权责发生制方面进行了强调，要求医院管理部门对固定资产折旧采取全部计提的方式加以处理，增设了零余额庄户用款额度科目和财政应返还额度的科目。其次就是对财政补助资金预算管理进行了强化，在新的会计制度当中设置了财政补助资金收入以及支出和转账的科目，并增设了待冲基金科目。同时将科教资金统一归入到了医院收支管理当中，从而来提高医院会计核算工作的规范性。新的会计制度对医院的成本核算进行了完善，对以往制度当中的核算对行模糊以及范围的不明确等现象，都给出了详细的要求，在成本报表的展示内容方面也得到了完善。还有就是对基建项目会计核算管理以及医疗会计报表体系等也进行了调整完善。在新会计制度的实施过程中对医院会计核算产生了多层次的影响，首先新会计制度对医院会计核算的体系进行了完善，在多个方面都有了改善。例如会计科目的改善以及药品进销差价的取消和对支出类会计科目的调整等。其中在会计科目方面增加了对公益性会计核算科目，从而对医院公益性支出进行准确统计，根据实际的需要对部分会计科目进行了取消，从而将医院会计核算体系的规范性以及科学性进行了有效提高。然后就是对医院成本的管理产生了重要影响，对其管理的规范化起到了促进作用，最为主要的就是使得成本核算的对象比较明确化，科室的费用得到了归集处理，对科室管理得到了有效加强。在新的会计制度方面对项目成本以及病种成本和科室成本等核算的对象有着明确的规定，在科室成本方面将其分为行政后勤类以及医疗技术类和临床服务类、医疗辅助类这几个类型，对其成本进行了归集，对其范围进行了统一。对科室管理强化方面主要就是规定了三级分摊制度。还有就是对医院的会计信息质量进行了提高，在新会计制度的实施下，对医院会计信息的可靠性以及真实性得到了提高，对医院的发展也产生了很大影响。对资产负债管理有了加强，对医院的收支核算进行了规范，不仅是规范了医院教学科研资金的核算，同时还表现了医院收入完整性的这一特征。对医院的财务报表进行了完善，增加了绩效考核表以及现金流量表等报表，细化了医院会计核算工作。最后就是对政府财政性的资金核算进行了规范，反映了医院资金补偿信息，规定了政府财政拨款以及科教项目资金结余不能作为年终分配，应通过财政补助情况表进行反映。
3.结语
医院会计论文范文8
在医院会计核算的发展过程中，随着时代的进步以往的医院会计核算已经不能满足实际的需要，其中在医院会计收支核算的制度方面还没有得到完善，在会计制度中医院的药品采用的是售价核算方法，药品的售价和进价差额应在药品进销差价科目核算，在进行管理过程中支出费用及采购费用应在药品支出科目中核算。但实际由于财务人员对药品收发差价及医疗服务收入、支出和药品的收入、支出等还存在着操作不规范的现象，在收支的条目上不清晰。其次是在固定资产的核算方面没有得到完善，医院在依照着固定资产账面价值的比率进行提取修购基金的过程中，应当是借记医疗支出以及药品支出等科目，贷记专用基金科目。在这一过程中医院资产负债表作为净资产组成部分，并没有像企业会计制度那样设计专门的核算固定资产磨损程度项目的雷击折旧科目，从这一方面来看医院资产负债表的固定资产项目记录永远是原值，使得虚增额难以确定。另外在医院会计制度中的成本核算当中也有诸多的问题，主要就是成本核算的对象没有得到明确，使得成本核算存在着诸多的漏洞。在成本项目的分类方面还没有得到合理化，比如没有设置专门的核算成本会计科目，对政府对医院的财政不住的成本项目也没有详细的考虑。还有就是成本分摊的方式在处理上不够完善。
2.新会计制度对医院会计核算的影响分析
在我国的医院会计制度的完善过程中，新的医院会计制度对以往的制度有了很大程度上的调整变化，首先在适用的范围上有了调整，在这一制度中把会计制度的使用范围调整为公立医院，对乡村以及社区等基层医疗卫生机构没有包括在内，对社会上的非营利性的医疗机构可对其参照执行。然后就是在权责发生制方面进行了强调，要求医院管理部门对固定资产折旧采取全部计提的方式加以处理，增设了零余额庄户用款额度科目和财政应返还额度的科目。其次就是对财政补助资金预算管理进行了强化，在新的会计制度当中设置了财政补助资金收入以及支出和转账的科目，并增设了待冲基金科目。同时将科教资金统一归入到了医院收支管理当中，从而来提高医院会计核算工作的规范性。新的会计制度对医院的成本核算进行了完善，对以往制度当中的核算对行模糊以及范围的不明确等现象，都给出了详细的要求，在成本报表的展示内容方面也得到了完善。还有就是对基建项目会计核算管理以及医疗会计报表体系等也进行了调整完善。在新会计制度的实施过程中对医院会计核算产生了多层次的影响，首先新会计制度对医院会计核算的体系进行了完善，在多个方面都有了改善。例如会计科目的改善以及药品进销差价的取消和对支出类会计科目的调整等。其中在会计科目方面增加了对公益性会计核算科目，从而对医院公益性支出进行准确统计，根据实际的需要对部分会计科目进行了取消，从而将医院会计核算体系的规范性以及科学性进行了有效提高。然后就是对医院成本的管理产生了重要影响，对其管理的规范化起到了促进作用，最为主要的就是使得成本核算的对象比较明确化，科室的费用得到了归集处理，对科室管理得到了有效加强。在新的会计制度方面对项目成本以及病种成本和科室成本等核算的对象有着明确的规定，在科室成本方面将其分为行政后勤类以及医疗技术类和临床服务类、医疗辅助类这几个类型，对其成本进行了归集，对其范围进行了统一。对科室管理强化方面主要就是规定了三级分摊制度。还有就是对医院的会计信息质量进行了提高，在新会计制度的实施下，对医院会计信息的可靠性以及真实性得到了提高，对医院的发展也产生了很大影响。对资产负债管理有了加强，对医院的收支核算进行了规范，不仅是规范了医院教学科研资金的核算，同时还表现了医院收入完整性的这一特征。对医院的财务报表进行了完善，增加了绩效考核表以及现金流量表等报表，细化了医院会计核算工作。最后就是对政府财政性的资金核算进行了规范，反映了医院资金补偿信息，规定了政府财政拨款以及科教项目资金结余不能作为年终分配，应通过财政补助情况表进行反映。
3.结语
