医院科室工作意见范例6篇

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医院科室工作意见

医院科室工作意见范文1

关键词:医院管理 科室文化建设 实效性 可持续

目前,在医院管理工作中,文化建设工作越来越为人们所重视,具备优良的企业文化,是医院规范化、制度化管理的一个有力的补充。随着机构不断扩大,医院需要面对的就是新员工大量涌入而导致的企业文化被稀释、冲淡的问题,在这种情况下,仅靠医院的宣教、考核等,已经不能使医院文化在全体员工当中得到广泛的理解与传承了。所以,随着医院文化建设工作的逐步深入与成熟,科室文化建设工作也应该随之建立和规范,并要贯穿医院文化建设工作的始终。下面,就科室文化建设的重要性,及如何建设科室文化,做一些个人见解分析:

一、科室文化建设在医院文化建设工作中的实际意义

1.正确的科室文化建设推动全院文化建设工作的开展

科室文化建设是以医院文化建设为基础,将宏观的医院文化具象化,将医院文化结合科室的专业特征,落实分解到每一项工作和每一个岗位,从而使医院文化有了行为的标准,和适合本科室、本专业的实际指导,使医院企业文化得以落实和贯彻执行,并加以传承。如果医院的每个科室都能够依据医院文化的核心,建立起自已科室的文化实践体系,那将会推动整个医院的文化发扬光大并加以持续性传承。

2.健康而科学的科室文化,可以帮助基层员工建立正确的工作目标

科室文化能够更加直接而且有效地指导基层员工的工作思想,通过科室文化引导,让基层员工了解医院发展的核心思想和价值理念,进而在医院发展的进程中,找准自已的位置,建立个人正确的发展目标和职业规划。尤其对一些初入职场的高校毕业生,一个积极而完善的文化环境,对其个人的工作成长与树立正确的职业发展目标有非常关键的指导作用。

3.科室文化建设的推行,是科室负责人管理科室的有效手段

如果能在科室建立起完整的科室文化系统,并加以推行实施,一方面可以加快新员工的文化培养——系统而有重点地将科室文化融入新员工培养系统,使新员工在学习实践中逐步理解医院的文化,从而帮助新员工建立正确的学习和工作目标,提升新员工学习的积极性和主动性,从而使新员工的带教工作可以事半功倍,达到新员工培养工作效率的提高;另一方面,整合、分解医院文化的过程,以及科室文化系统建设工作的实施质量,能够真实地反映出一个科室管理者的工作成熟度,可以作为考察科室管理者的管理能力的一个重要指标。

二、科室文化建设工作的建立与推行

1.高层管理者思想认知是科室文化建设工作推行的首要条件

一项管理工作的普及与推行,离不开高层管理者的支持,高层管理者应该对科室文化建设的作用与意义着充分的认识,能够正确地指导和协助科室文化建设工作的推行。这是科室文化建设工作的首要条件。

2.中层管理者的思想认知与整合能力是文化建设工作推行的关键条件

中层管理者作为科室文化推行的主要带动者与体系建设者,首先要对科室文化建设的重要性要有个正确的认识,才能够具有推行此项工作的积极主动性;其次要明确该项工作推行的目标,以便于在建立科室文化系统时能够不偏离医院文化主线;同时,还要具备对医院文化深刻的理解能力、对科室工作的整合分解能力。只有这样,方能制定出正确而又行之有效的科室文化系统。

3.科室文化建设工作推行的实施步骤

(1)制定科室文化建设工作进程的规划及目标。结合医院的实际情况,依据医院文化理念,制定出科室文化建设工作的进程规划,包括:设定科室文化建设的工作目标;对中层管理者的认知宣教;科室制定出具体可实施方案;科室试运行阶段;反馈整改阶段;最终方案确定;正式投入使用实施执行。在制定规划时,还有一项重要环节,就是要有定期或不定期的调查整改计划,以利于此方案可以随着实际情况的发展而适时做出合理化调整。

(2)对中层管理者的思想认知教育。作为本项工作的主要推行者,必须对此项工作的实施意义、实施目标有正确而深刻的了解,并具备对科室工作整合分解的能力。首先可以先听课,学习科室文化建设的理论知识;再参观,参观文化建设较好的(医疗)机构,了解实施的效果及一些具体操作方法;再召开专项工作讨论会,讨论该项工作的意义与实施的必要性,以及实施方法的交流。以此做好此项工作推行的理论与思想基础。

(3)初期科室文化建设方案制定阶段。依据理论基础及讨论结果,由各科室负责人限期制定出科室文化建设的可实施方案。

(4)科室试运行阶段(以3-6个月为宜)。由科室负责人执行,在科室推行即定方案,并将运行过程中的不足及其他不妥之处进行记录,并可对部分问题做出微调,使之更加具有实效性。

(5)反馈整改阶段。试运行周期结束后,首先收集反馈意见和建议,再将意见和建议进行讨论整合,据此对本科室的方案进行合理化调整。反馈意见分两部分:一是基层员工反馈,尤其是新员工,对推行此方案过程中的意见和建议进行收集汇总;二是中层管理者的信息反馈,可召开信息反馈讨论会,对各科室在推行科室文化建设方案中的具体方法、实施步骤、过程中出现的各种问题,以及整改方案等,做详细汇报,并讨论出最终整改方案。

医院科室工作意见范文2

关键词:满意度 医院 测评考核

中图分类号:R - 1 文献标识码:A

Perfecting valuation system of satisfaction to promote the continuous improvement of medical service quality

XU Xiao-lin, WANG chun-yin, LU lin-lin, ZHU wan-lu( Supervisory department, Yijishan Hospital,Wannan Medical college,Wuhu 241001,China )

Abstract:Patient satisfaction has been widely concerned and gradually become a gold standard to measure the quality of modern hospital. In this paper, the construction of hospital satisfaction evaluation system is described in detail, the experience of the practice and deficiencies are summarized. It is concluded that a scientific satisfaction evaluation system has been established and it is useful to improve service quality and management level.

Key words:Satisfactory degree Hospital Evaluation and assessment

从医疗服务对象的角度来评估服务品质,越来越得到医疗机构管理者的重视,并应用至质量控制和辅助管理决策当中[1] [2]。为提高医院服务品质,改善患者就医感受,弋矶山医院将患者满意度作为医院质量控制管理考核指标之一,并在实践中不断修订完善测评考核方案,建立了一套系统而完整的满意度测评考核体系,为进一步提高医疗服务质量,提升医院管理水平提供依据。

一、满意度测评考核体系建立

医院成立满意度测评考核小组,由院监察室、办公室、医务处、护理部、门诊办及出入院管理科成员组成。制定满意度测评考核方案,明确调查考核细则。

(一)满意度调查

对象及方法。调查对象包括出院患者、门诊患者及临床医师。通过电话回访及现场问卷调查月度开展。出院患者满意度调查对象为有病房科室出院患者,每月从全院各有病房科室按治疗组分层抽取,每个科室不少于40名,进行满意度电话回访,参照安徽省卫生计生委满意度调查内容编制调查问卷,了解患者对医院医疗服务满意度,包括满意、基本满意、不满意三个选项,并设12个不满意原因多选项。门诊患者满意度调查是从当月就诊的门诊患者中按科室进行分层抽样,每个无病房科室随机抽取10名进行电话回访,调查内容同出院患者满意度调查相同。临床科室对医技科室满意度调查是按临床科室分层随机抽取80名医生进行现场问卷调查,了解临床医师对麻醉手术和医技科室服务满意度,并征求医生的意见和建议。

结果分析。根据调查结果计算各科室满意率、基本满意率和不满意率,分别为各自份数占科室总调查份数的比例。因非科室原因导致的不满意不计入科室不满意率。整理分析患者及临床医师不满意的原因及反馈的意见和建议。

(二)满意度考核

根据医院质量控制管理考核办法,考核总分值为100分,有病房科室、无病房科室和麻醉医技科室满意度考核分别设置为5、10、15分。考核依据为月度满意度测评结果及投诉情况。

月度满意度测评考核。分别根据科室不满意率及满意率采取扣分制,不满意率越高扣分力度越大;满意率越低扣分力度加大,满意率在90%及以上的科室不予扣分。

投诉纳入满意度考核。每月对各渠道投诉情况进行汇总,明确责任科室,并根据投诉原由进行分析分类,分别采取直接扣分或纳入科室不满意率的方式进行考核。

(三)结果的运用

为改善服务提供依据,考核结果纳入绩效考核。测评的最终目的是为了提高服务质量。医院每月对考核结果及意见和建议进行汇总分析,多渠道进行反馈整改,一是在医院质量控制管理考核会上进行月度汇报,为医院层面加强管理提供依据;二是及时以整改单形式下发到主管部门,要求相关部门提出整改意见,完善服务;三是将各科室的满意度测评结果在医院内网及时公布。满意度测评考核纳入医院质量控制管理考核,与各科室的绩效分配挂钩,奖优罚劣。

为推荐表彰优秀医护人员提供依据。对表现突出的人和事以反馈单形式下发到相关部门及科室,及时通报表扬。定期对在满意度调查中获得患者表扬的医务人员进行登记汇总,为评先评优提供依据。

动态调整调查指标,跟踪整改落实效果。测评考核小组对调查对象反映的不满意原因及意见和建议进行回顾性分析,确定不满意原因是趋势性的还是偶发的,一旦判定为趋势性的、经常发生的,针对这一原因设计针对性的调查指标。对于满意度调查反映突出的问题,督促相关主管部门提出具体整改措施,同时制定跟踪回访调查表,在整改落实合理周期后,对反映有突出问题的科室、治疗组或某不良现象进行针对性跟踪回访,通过电话直接向服务对象了解整改效果。对于整改效果不佳的进入下一个控制循环,再次反馈整改。

二、实施效果分析

(一)形成有效反馈机制,持续改善服务

测评考核小组每月对不满意原因及收集的意见和建议进行分析,对于突出问题以及需医院层面解决的问题提交院质量控制管理委员会讨论解决,属于部门管理问题及时向部门进行反馈,加强管理落实整改。2015年,医院共开展满意度调查2万余人次,收集意见和建议五百余条,归类于医院管理、医疗、护理、窗口服务、后勤服务等5个方面,每月逐条向主管部门反馈,提出具体整改措施,如增加预约电话、拓展预约方式,改善预约困难;改进检查流程,缩短患者排队等候时间;关于服务态度问题及时教育提醒,有效警示等。在省卫生计生委开展的第三方满意度调查中,患者满意度逐步提升。

(二)促进了各科室间的交流和合作

满意度测评体系为各科室间搭建了交流平台。通过满意度调查收集各临床科室意见和建议,并提出具体整改措施,如麻醉科缩短影像检查预约时间、增设电话保证临床与各检验室及时联系等举措,促进了科室之间的沟通协作,改善医技科室服务质量,满意度逐渐提升。

(三)以满意度调查为抓手,推进医院医德医风建设

通过调查,主动向患者了解医务人员是否有收受“红包”等违纪违规行为,一旦有患者反映,及时核实,给予诫勉谈话、通报批评等处理。调查结果及时在内网公布,起到较好的警示作用,提高了医务人员廉洁服务意识。

(四)全院参与考核,提高了医务人员服务意识

新建立的满意度测评考核体系覆盖了医院所有临床医技科室,实践可行,调查全面系统,较为真实地反映了不同群体的满意度。通过月度考核,以绩效作为调节的杠杆,奖优罚劣,提高了工作人员的服务意识。

三、讨论

近年来,患者满意度受到医院及社会的广泛关注,并逐渐成为衡量医院质量的金标准[3]。医院在实际工作中不断总结经验,逐步完善满意度测评考核办法,建立了系统全面的测评考核体系,具有一定的科学性和可行性。

(一)建立了比较科学的满意度测评考核体系

扩展调查对象,全方位进行满意度测评。医院在原有患者满意度调查的基础上,新引入了临床科室对麻醉医技科室的满意度测评,测评对象覆盖全院各个临床医技科室,客观地反映了各科室的服务质量及不同群体的特殊需求。

改进抽样方法,满意度测评定位到各临床诊疗小组。以往的调查以临床科室为单位抽取样本,然而临床科室往往会有多个诊疗小组。为了有针对性改进服务,医院改进抽样方法,按诊疗小组分层抽样,将患者满意度定位到各诊疗小组。

以电话回访为满意度调查的主要方式。对出院患者进行一对一的电话回访,可以深入地了解患者就医感受,并主动征求患者的意见和建议,调查结果具有较高的真实性和可靠性。因此,医院增加了回访工作人员,将电话回访作为满意度调查的主要方式。

改进考核办法,增强考核实效。为使满意度考核工作取得实效,对考核办法逐步改进完善:一是根据科室满意率和不满意率采取递进扣分法,拉开科室得分差距。二是将投诉情况纳入科室考核。患者往往是在极不满意的情况下才会采取投诉这一极端的方式,科室被投诉情况为满意度考核不可忽视的一部分,医院对各渠道接待的投诉进行汇总,明确相关责任科室,并根据投诉原因进行分类,分别给予直接扣分或纳入科室不满意率处理,确保考核的科学性和实效性。

建立满意度测评考核档案,实行PDCA循环管理。每月测评考核结果及时归档,建立满意度测评考核档案,测评小组每季度对调查对象反映的不满意的原因及意见建议进行回顾性分析,不断完善满意度测评指标。医疗服务质量管理是一个持续循环的控制管理过程。医院运行PDCA循环管理,重点监控管理效果,在整改落实合理周期后,对突出问题进行针对性跟踪回访,通过电话直接向服务对象了解整改效果,促进管理取得实效。

(二)存在的不足

在方法学上,调查指标设置较为单一,无法从服务态度、技术、沟通等多个角度去评估患者对医疗服务的满意度。且满意度调查是事后调查,属于反馈控制,容易造成医务人员的抵触心理,这就要求我们在工作上更加准确细致,并及时做好科室和医务人员的沟通工作。在调查方式上,门诊患者在就诊后因急于离开,无心接受调查,存在无应答偏倚。在考核评分方法上,采用了不满意率和满意率双重扣分法,会出现个别考核科室分数过低的情况,还需在工作中不断摸索改进。

新建立的满意度测评考核体系,一改以往单独由监察室负责调查考核的模式,成立了由多部门协作的满意度测评考核小组,建立了由患者、临床科室共同参与测评的完整体系,搭建了患者、医务工作者、管理者沟通的桥梁。通过综合评价,使得医院对各科室的满意度有一个总体了解,有利于各科室间的横向及纵向比较。对于医院领导层决策出台的参考、协助科室进行流程再造与品质管理以及医院的医德医风建设,起到了积极的推动作用,切实促进了医院各项工作的改进提升。

参考文献:

[1] 周绿林,张婷婷,王森. 医疗服务质量与患者满意度关系研究[J].中国卫生事业管理, 2014, (01):14- 17.

医院科室工作意见范文3

关键词:山西大医院;物资供应;满意度调查;物流追踪

2011年11月山西大医院开诊,2012年后勤处成立物资供应科,为提高服务质量,客观真实地了解科室对服务效率和品质的满意度,物资供应科开展了满意度调查工作,主要针对临床科室、医技医辅科室对所供各类物资的质量、服务等方面征求意见,具体调查结果整理如下。

一、资料与方法

1.资料。以全院临床科室、医技医辅科室为调查对象,按照每季度发放一次满意度调查表,用以调查科室对后勤处物资供应科所供五类物资满意情况及意见,本次调查研究以2013年、2014年共8次回收满意度情况为研究对象,8次调查科室数依次为66、58、56、58、54、54、54、56;回收有效率平均为95.67%;满意率依次为93.60%、92.50%、99.62%、98.55%、98.00%、96.60%、97.00%、97.40%。2.方法。选用物资供应科所制《后勤处物资供应科满意度调查表》,对文具日杂类、被服类、五金电料类、医用低值耗材类、印刷品类分别选择满意与不满意,以及对我们工作的意见和建议。物资供应科派专人每季度发放回收一次,并对发放和回收情况做记录统计。

二、结果与分析

1.结果。经调查得出,对于物资供应科所供物品平均满意率96.67%,不满意率1.01%,弃权率2.58%,共提出意见及建议73条。

2.分析。从表1数据显示,物资供应科的工作满意率逐年提高,2014年后半年除弃权科室外,无不满意率。科室所提意见中涉及被服类20条,主要问题集中为床品缩水、破损问题严重,限制领用量过少,供应量不足,需在床品上打印科室名称;文具日杂类11条,问题集中为部分物品质量不好,如铅笔、胶水、毛巾、肥皂、中性笔;少量关于五金电料、低值耗材、印刷品类意见;其它意见主要是供应不及时。

三、讨论

山西大医院是由山西省政府投资建设的,目前规模最大、功能最全、标准最高的现代化综合性医疗卫生机构,按照省委省政府提出的“高起点设计,高标准建设,高水平管理,建设国内一流综合医院”的要求,为达到把山西大医院建设成为人民群众提供高质量、高水平的健康服务,后勤处物资供应科从2012年成立开始,坚持每季度进行科室满意度调查,以全心全意服务医疗一线,不断改进提高服务水平与质量为目标。本次选取2013年、2014年调查结果为研究对象,针对不同问题制定对策。

1.科室所提意见建议主要集中于2013年,通过分析,床品质量问题为首要问题,物资供应科首先与供应商交涉产品质量问题,并送山西省纤维检验局进行检验,结果显示床品因洗涤不当致酸碱度超标,物资供应科通过与医院洗衣房充分沟通,问题及时得到解决。同时与洗衣房协商,科室领用床品后先直接送洗衣房加印科室名称,减少交叉使用情况发生。另加强与供货商的合作,保证科室供应量充足,及时补货。

2.关于文具日杂部分商品质量问题,物资供应科通过重新招标,选取性价比较高的供货商,采取科室试用满意后选用的方式,质量问题有效解决。

医院科室工作意见范文4

【摘要】 目的:探讨对医院临床手术科室工作绩效的动态综合评价。方法:建立反映主要医疗指标完成情况、医疗指标同比增幅,以及手术工作负荷与效率、出院病历归档时效4个方面的绩效指标体系,采用秩和比法(RSR)对某院8个临床手术科室2008~2009年上半年的绩效进行动态的加权综合评价。结果:①手术科室2009年上半年与2008年同期相比,医疗指标计划完成情况、同比增幅以及手术负荷与效率3个方面的总体水平基本相当(P值均>0.05),出院病历归档时效明显提升(t=5.4331,P=0.0010),综合4个方面的总体绩效水平无明显变化(t=0.0531,P=0.9592);②神经外科综合绩效明显提升,骨科综合绩效显著下降(P值均

【关键词】 临床手术科室; 绩效; 动态的综合评价; 秩和比法(RSR)

在医院统计分析中,如何处理好由于临床科室医疗工作特点不同以及收治病种不同或收治同一病种的治疗方案不同所导致的指标间可比性不强,致使医院多指标综合评价结果可信度不高的问题,是医院病案统计工作人员在进行各科室医疗工作综合评价时应认真思考并解决的一个重要课题。笔者(2008年)曾以一个实例讨论了如何合理解决医院临床手术科室绩效综合评价的指标可比性问题,收到满意效果[1]。然而,在医院管理实践中,对于医院临床手术科室绩效的综合评价,除了各科室之间的横向比较以外,往往还需对各科室绩效的历史发展情况进行纵向的比较分析,亦即要对各科室的绩效进行动态的综合评价。本研究进一步以一个实例探讨如何科学地建立评价指标体系,采用秩和比法(Rank sumratio,RSR)[2~11]对医院临床手术科室的绩效进行动态的综合评价。

1 资料与方法

1.1 资料

评价对象为我院8个住院临床科室,对其2008~2009年上半年绩效指标进行纵向的综合评价。资料来自我院病案统计室2008~2009年上半年医疗工作统计报表。

1.2 评价指标体系的建立

手术科室绩效指标体系分为4个方面:① 反映医疗任务完成情况以及对社会提供卫生服务的量化指标:医疗指标计划完成情况,共3个指标,包括平均病床周转次、平均病床使用率、出院者平均住院日(逆指标)[12];② 反映科室工作进步和发展的主要医疗指标同比增长百分比,共3个,包括平均病床周转次、平均病床使用率、出院者平均住院日(逆指标);③ 体现手术科室医疗工作特点的手术负荷与效率指标,共3个,有平均每床手术例数、每名医师主刀手术例数、择期手术术前平均住院日;④ 反映临床科室医疗核心制度执行情况以及临床科主任管理水平的出院病历归档时效指标2个:出院病历三日归档率、出院病历平均归档天数(逆指标)。

1.3 统计学方法

采用秩和比法对手术科室绩效指标进行加权综合评价并排序:先按医疗指标计划完成百分比、医疗指标同比增长百分比、手术负荷与效率,以及出院病历归档时效4个方面分段计算RSRw,然后再将各段RSRw合并,求得总RSRw。采用专家定权法确定各项指标的权重。计算RSR的反正弦平方根代换值(Y)的95%可信区间对各临床科室2008年与2009年上半年的综合绩效进行比较分析,对比两年的95%可信区间,如果交叉重叠超过一半,接受H0,该科室两年在α=0.05时相差不显著;如交叉重叠小于一半,拒绝H0,在α=0.05时相差显著。恰好一半时(或临界值附近),下结论应慎重。采用Visual Foxpro 6.0编程完成RSR的运算。假设检验采用配对设计资料的t检验,检验水准α=0.05,PEMS 3.1统计软件包实现运算。

2 结果

8个住院临床手术科室2008~2009上半年年绩效指标完成情况的RSR加权综合评价的结果见表1~2,两年医疗指标计划完成情况、同比增长情况、手术负荷与效率、出院病历归档时效,以及以上4个方面综合评价的对比见表3。各科2008~2009上半年绩效指标的RSR排序与分档见表4,绘制以RSR表达的各科室综合绩效动态变化见图1。表1 住院手术科室2008~2008年上半年绩效指标完成情况的RSR动态综合评价表2 住院手术科室2008~2009上半年综合绩效的RSR动态评价表3 2008~2009上半年绩效综合指标的比较表4 住院临床手术科室2008~2009上半年综合绩效的排序与分档

RSR加权综合评价结果显示,8个手术科室综合绩效指标的变化有以下特点:① 总体评价,除出院病历归档时效2009年比2008年同比明显提升(t=5.4331,P=0.0010)以外,医疗指标计划完成情况、同比增长情况、手术负荷与效率的绩效评价与2008年同期基本相当(P值均>0.05);综合以上4个方面来看,手术科室总体绩效水平与2008年同期基本相当(t=0.0531,P=0.9592)(表3)。② 原综合绩效处于全院手术科室较低水平的神经外科,2009上半年综合绩效比上年同期显著提升(P

3 讨论

被评价单位之间的统计指标的可比性是医院多指标综合评价中的一个重要问题。由于医院医疗工作的特殊性,各个专业临床科室之间的综合评价绝对不可简单、机械、随意地纳入指标进行综合,应当审慎地选择指标,尤其要重视该指标在被评价单位之间的可比性如何。此外,在指标选择时,还应注意选择那些能够反映被评价单位各种特征的指标。本分析实例所纳入的指标体系框架中有医疗指标的计划完成情况和同比增长(反映了临床手术科室各种的目标完成情况和进步,也反映了科室对社会所提供的卫生服务量),起到了指标标化的作用,同时纳入了反映手术科室特点的平均每床手术例数、平均每名医师主刀手术例数、择期手术术前平均住院日3项指标,以及反映临床科室管理以及科室对医疗核心制度执行情况的出院病历归档时效指标,在评价指标体系的构建上有着自身的特点和医院管理实际意义。本研究所述方法简便有效,表达直观,医院管理者可以藉此从多个侧面分层次地了解临床科室工作情况,有助于客观全面地评价临床手术科室的工作绩效、考核临床科主任履行岗位职责的情况,为医院科学管理提供依据。本方法可供医院统计工作者在实际工作中参考使用,并不断完善之。

参考文献

1 杨建南,杨柳桦.临床手术科室医疗工作绩效综合评价方法的探讨.中国病案,2008,9(6):22~25.

2 杨建南,刘勇华,杨柳桦.2001~2006年成都市农村爱国卫生工作开展情况的RSR综合评价.数理医药学杂志,2009,22(3):328~329.

3 杨建南,李世云,刘勇华,等.成都市14个区县医疗卫生资源配置与利用的RSR评价.成都医学院学报,2008,3(3):204~207.

4 杨建南,杨柳桦.医务人员对医院行政后勤部门服务满意度的秩和比分析.现代预防医学,2009,36(9):1615~1616,1626.

5 杨建南,雷跃昌,李世云,等.成都市2002~2006年医疗费用控制效果评价.中国卫生质量管理,2008,15(2):34~35,43.

6 杨建南.疾病谱比较分析方法的探讨.中国卫生统计,1997,14(3):45.

7 杨建南,李世云,郭小林,等.四川省住院疾病对人群健康影响综合效应的RSR分析.中国医院统计,2008,14(4):311~313.

8 杨建南,张常红.住院疾病对人群健康影响综合效应的秩和比分析.中国卫生统计,1998,15(1):61~63.

9 杨建南,张常红,霍垚,等.1996~1997年全国铁路医院20个住院病种费用效益分析.中国医院统计,2001,8(3):133~135.

10 杨建南.医院病人满意度分析.中国医院统计,1996,3(2):84~85.

11 杨建南.病案质量综合评价方法的探讨.中国卫生统计,1993,10(5):24~25.

医院科室工作意见范文5

但是,2000年以来,医院曾一度出现了管理和用人方面的不和谐、思想教育和医疗工作的不和谐、医患关系的不和谐。这些不和谐的现象时隐时现,严重影响到医院的形象和发展。为此,该院按照卫生部“一岗双责”的要求,从十个方面人手,下大力气开展了纠风工作:

(一)明确院长为该院纠风工作第一责任人。建立了以院长和党委书记为组长,纪委书记为副组长,党委成员和有关职能科室负责人及各总支书记为成员的纠风工作领导小组。下设纠风办公室和医患关系协调办公室,负责日常纠风工作。

(二)为加大对行风建设的投入,专设6万元医德医风奖励基金,用于奖励行风建设中成绩突出的先进集体和个人。

(三)制定和完善了纠风工作目标责任制,明确了科主任为纠风工作第一责任人,对本科室纠风工作负领导责任。院长与各总支、科室负责人签定了目标责任书。

(四)按照卫生部的要求,建立和实行了个人对科室、科室对医院、医院对社会的三级医疗服务承诺制度,做到了全院各系统、各科室服务案和考核制度,强化了职工的职业道德意识。

(六)在召开行风整顿大会的基础上,向各科室转发了《关于加强卫生行业作风建设的意见》《行风专项治理实施方案》《服务承诺活动实施方案》《医务人员八不准》等文件和学习材料,组织广大职工学习讨论。在《纪念白求恩》一文发表65周年之际,在职工中开展了“重温白求恩精神,做一名优秀医务工作者”的宣传教育活动。通过广泛的宣传教育,增强了医护人员以病人为中心,全心全意为患者服务的理念,强化了职工的责任意识。

(七)在纠风专项治理工作中,该院制定实施了《医德医风奖惩制度》。一是在治理“红包”“回扣”“吃请”“处方费”“统方费”“开单提成”“搭车开药检查”等损害患者利益的问题上,都有操作性强的处理奖惩条款。二是对举报收受“红包”“回扣”的人员采取重奖措施。三是对科主任和科室实行连带责任追究制。科室有一人被投诉,主任及科室均要受到通报批评和经济处罚。四是对于患者的投诉,经核实后分清责任再行处理。五是患者满意度必须达到90%,在此基础上,每升降一个百分点,各奖、罚300元,年终作为考核科主任是否称职的主要依据。

(八)通过公开招标的方式采购药品、设备及医用耗材,想方设法降低药品和耗材价格,让利于患者。2004年以来,该院降低药品价格的品种达1460个,按国家定价计算让利患者达680万元。

(九)规范医疗收费行为,增强收费的透明度。2004年,该院在严格执行《自治区医疗服务价格规范》的同时,通过住院患者费用一日清单制和门诊大厅电子显示屏和触摸屏及时向患者公示药品和医疗检查收费价格,增强医疗收费的透明度,对多收费、乱收费的科室和个人,按照奖惩制度第十七条规定,给予乱收金额的10倍处罚,如造成物价部门罚款的由科室承担全部费用。

(十)接受社会监督,不断改进工作。为全面了解社会各界和广大患者对该院行风建设的意见和建议,院纠风办在门诊和病区醒目位置设置了投诉举报箱并公示了投诉举报电话,做到定期开启举报箱,认真梳理患者意见,及时对被投诉人进行核实,情况属实的按《奖惩制度》处理。此外,该院聘请了17名社会义务监督员,定期召开监督员座谈会,听取意见,改进工作,同时向他们通报该院行风建设情况。

医院科室工作意见范文6

【摘要】目的:分析手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义。方法:回顾性统计2011年1月至2012年1月本院护理部手术室和非手术室查对制度执行和落实情况,同时统计出院时患者对护理工作的满意度。采用量表评价标准对以上调查评分。结果:手术室护理查对制度执行和落实情况较好,患者满意率较高。结论:手术室护理查对制度在防范护理纠纷中有积极意义。

【关键词】护理查对;护理纠纷;手术室

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-05-0969-02手术室是对患者手术和抢救的主要场所,护理工作格外重要。而手术室的工作紧张繁重节奏快,对护理质量要求高,护理安全是保障手术安全的根本。护理安全是在护理实施的过程中,患者没有法定规章制度和法律允许范围外的机体机构、功能或心理上的损伤、缺陷、障碍或死亡[1]。因此手术室的护理查对制度的执行和落实直接关系到医疗安全和质量。查对制度是手术室护理工作中必须执行的[2]在我院与护理相关的查对制度有14项,这其中主要有服药、注射、输液查对制度;医嘱查对制度;手术查对制度;饮食查对制度;输血查对制度。现对手术室查对制度执行情况进行调查,分析其在防范护理纠纷中的意义。1.资料与方法

1.1一般资料:回顾性统计2011年1月至2012年1月本院护理部手术室和非手术室查对制度执行和落实情况,同时统计出院时患者对护理工作的满意度。

1.2方法:调查医嘱查对制度;患者查对制度;饮食查对制度;输血查对制度;服药、输液、注射查对制度的执行情况,量表评价。统计手术科室护理查对下患者的满意度和非手术科室患者的满意度。量表评价标准:对以上5项执行情况采用3级评价标准,90分以上为优秀;80分-90分为良好;80分以下为一般。在手术科室和非手术科室各随机抽取20名出院患者,调查其对护理工作的满意度。

1.3数据处理:对各项检查结果的评分进行汇总、复核、百分率处理。2.结果

2.1查对制度落实情况:在2011年1月-2012年1月,我院手术室和非手术科室护理查对制度的执行和落实情况,具体数据,(见表1)。手术科室和非手术科室出院患者对护理工作满意率,具体数据,(见表2)。可见手术室查对制度落实和执行效果优于非手术科室,手术科室出院患者满意率高于非手术科室,而不满意率低于非手术科室。

表1手术室与非手术科室查对制度落实情况(优秀率)

查对制度手术室非手术科室医嘱查对制度99%80%患者查对制度100%90%饮食查对制度70%80%输血查对制度90%85%服药、输液、注射查对制度95%90%表2手术室与非手术科室出院患者满意率

患者满意率手术科室非手术科室满意70%65%不满意10%20%3.讨论

随着医疗改革制度的推进,患者自我保护意识提高,法律知识普及,医院实施举证倒置后,对医生和护理人员的医疗行为提出更高的要求以防范和避免医患纠纷。

本年度查对制度的执行和落实情况可见,手术室查对制度落实和执行效果优于非手术科室,手术科室出院患者满意率高于非手术科室,而不满意率低于非手术科室。而作为一线科室中的重点科室手术室而言,查对制度依然没有100%的执行和落实到位,分析原因如下:①手术室工作压力较大,手术室的工作需要脑力和体力工作相结合,护理工作繁琐、量大,工作时间长且不固定,容易给护理人员造成紧张焦虑等负面情绪。②工作不够细致,电极板灼伤患者,按错吸引器、术体摆放不当、坠床等。③违反操作规程,忽视术中清点制度,对术中物品心中无数,没有及时回收等。④业务水平局限,常见于工作时间较短的护士,业务能力不强,出现问题慌张。⑤查对不够细致,术中物品不及时登记造成遗漏等。⑥查对制度在特殊情况下受到限制,一些特殊患者如麻醉、昏迷、老年、精神障碍患者、婴幼儿患者等没有自主行为能力,在特殊的场所受特殊检查时治疗身份正确的识别缺少依据,也给查对工作带来困难[3]。

随着我国法制建设的逐步完善,患者的法律意识逐渐提高,患者对医疗单位的要求也不断提高。手术室的护理人员除了做好常规的护理工作外,同时应加强相关医疗法律的学习,在为患者提供护理服务的同时,也要懂得在法律的约束下开展工作,迅速及时的处理和防范手术室中出现的可能引起医患纠纷的情况,使护理风险防患于未然。

加强查对制度的执行和落实。很多医院都面临着护理人员资源的短缺,护理人员超负荷工作现象普遍,很多护理人员忙于执行医嘱,疏忽了护理查对制度的执行和落实,存在着护理上的安全隐患[4]。但就本年度查对制度实施和落实的情况来看,手术室的满意率要高于其他科室,查对工作执行和落实的情况要好于其他科室。但仍需加强。

首先要加强查对制度里薄弱环节的培训,本年度查对制度执行和落实工作中,手术室的饮食查对制度执行的相对较弱,应加大该环节的培训,使护理各项查对制度全面进行,同时提醒各级护理人员重视护理查对制度的全面贯彻与落实。年轻护士岗前培训要进行不同护理单元的轮转,以确保护理人员掌握更为全面的临床护理知识。其次健全护理质量的管理组织构架,使护理查对制度得到监督和落实。明确各级护理管理人员的组织构架,使其职权协调统一,在护理查对制度的执行中能进行全面重点的监控,同时能定时对护理的各项制度进行检查和指导。继续完善查对制度,在部分医院有安全标识手腕带,该措施也将在本院实行,实行过程中药确保查对制度准确无误的执行,强调了医护人员与患者、家属一起核对确认,更加完善了查对制度,使该制度更加有效的执行与落实,提高了医疗护理质量的同时,也杜绝了重大医疗事故发生,减少了医患纠纷的发生。针对目前护理人员不足的问题,可开展弹性排班,有效的利用人力资源,开展APN护理的双班制,进行成组护理,针对查对制度的薄弱环节开展护理流程再造[5]。通过手术室护理查对制度的实施和落实,提高了护理质量的同时,也使本院的医患纠纷有效减少,患者满意率提高。参考文献

[1]陈艳.手术室护理安全问题探讨及对策.中国实用医药,2009,4(6):252-253.

[2]李嫦珍,陈秀卿,陈爱双.临床科室护理管理核心制度执行情况分析与讨论.当代医学,2008(11):16-17.

[3]邓娟,谢蓉芝,吴华颖.完善身份标识手腕带,落实护理查对制度.中国实用医药,2009,2(4):252-253.