护理专业实习生个人总结范文1
【关键词】 护理；带教；改进措施
作者单位：463000 河南省驻马店市中心医院 临床实习是护理专业学生从理论走向临床的重要学习的环节，是学生转变为执业护士必不可少的过渡时期，为了提高本院护理实习生的带教水平，使实习生能学到自己需要的知识，圆满完成实习任务，我院制定了“护理实习生带教情况调查表”，定时向实习生发放调查，并将调查结果汇总、分析，及时整改。
具体做法如下。
1 调查内容
调查表调查内容涉及到实习原理的10个方面，具体内容如下：
11 入科实习时，护士长是否对你进行了入科教育？
12 在病房实习时，你是否有固定的带教老师？
13 带教老师是否向你讲解专科理论知识？
14 你在进行护理操作时，是否有带教老师跟随或交代注意事项？
15 护士长是否为实习生组织业务学习？
16 护士长是否为实习生组织护理技术操作培训？
17 在科室实习结束时，你能否掌握该科常见疾病的护理常规？
18 带教老师是否好相处？你们关系是否融洽？
19 在科室实习结束时，护士长是否为你进行出科考试？
110 你对实习科室的带教工作是否满意？
2 调查结果
通过对450名护理实习生进行带教质量的调查，经统计调查结果如下。
21 选择护士长进行入科教育的有411人，占总人数913%。
22 有固定带教老师的有441人，占总人数的98%。
23 带教老师讲解理论知识的有323人，占总人数的718%。
24 在实习生进行护理操作时，有281人选择带教老师跟随，占624%；有149人选择带教老师交代注意事项，未跟随占总人数331%。
25 选择护士长组织一次或以上的实习生业务学习的有366人，占813%。
26 选择护士长组织一次或以上护理技术操作培训的有276人，占62%。
27 在科室实习结束后，有410人选择能掌握该科常见疾病护理常规，占911%。
28 有428人选择与带教老师关系融洽，占总人数的95%。
29 有360人选择对科室带教质量满意，占总人数的80%。
210 有427人选择参加科室组织的出科考试，占总人数的948%。
3 调查结果分析
通过对调查结果统计分析，发现我院实习生带教工作中存在有以下问题：
31 带教老师方面存在问题
311 带教老师带教责任意识不强 临床带教老师是实习生的实践启蒙者，但有些带教老师只把实习生当做帮手使用，忽略了自己的带教责任，不进行专业知识的传授和指导，未对实习生的带教制定计划，实习生未能从带教老师那里获得理论与实践相结合的能力，收获欠佳。
312 带教老师自身业务水平不高 临床护士尤其是年青护士，若不注意知识学习更新，未进行知识的强化学习，影响了自身的专业技术水平，无法向实习生讲解传授新的护理概念或系统的护理知识，形成只知其然不知其所以然的状况，实习生感觉无法获得科学系统的专科知识。
313 带教老师个人素质欠佳 由于临床护士中独生子女增多，她们的性格时常注重自我、忽略他人、易情绪化，对实习生过于严厉或随意斥责，甚至嘲笑，影响了实习生学习的积极性。
32 实习生方面存在问题：
321 心理应对能力缺乏 实习生在实习初期，由于环境和人群的陌生，更易紧张，胆怯。即使不懂也不敢多问，对一些突况的出现容易手忙脚乱，容易出错；实习中后期自我意识增强，产生自满心理，易独立操作；在实习末期易产生厌倦，松懈情绪[1]。
322 缺乏沟通技巧 大部分实习生不太注重患者的感受，易情绪化，对患者回答问题的态度生硬，对护士长或代教老师的批评不能正确理解，出现沟通障碍。
323 专业思想不稳定 通过实习，有些实习生感到护理工作忙、累、脏，不愿深入学习，致使产生工作不安心，缺乏职业者必备的责任感。
324 法律意识淡薄 由于在校学习中法律知识掌握不够，在工作中不能规范自己的行为，同时由于个别实习生责任意识不强，致使护理投诉和差错增多。
325 求职愿望迫切 由于社会就业压力增大，实习生就业意识增强，在实习后期频繁请假参加各医院的招聘，影响实习计划的完成。
33 教学医院和护理专科院校方面存在的问题 由于近几年护理专业学生的不断扩招，护理专业学习骤然增多，起初教学医院接受实习生的能力，从而不能达到“一对一”的带教水平，出现“一带二”甚至“一带三”的情况，难以达到较理想的实习效果。
4 对策
41 加强对实习生的管理
411 进一步加强实习生岗前培训，巩固其专业思想，培养职业使命感，正确看待护理工作中个人的付出，激发工作主动性，同时，严格纪律管理，加强法制教育，遵守医院各项制度，规范自己的言行。
412 针对不同实习阶段进行针对性教育 实习初期要给予鼓励，强化制度与规范的教育，培养规范意识；实习中期要给予理论与实践结合的讲解，更好地巩固他们的理论知识，掌握操作要点；实习后期要培养其慎独精神和职业的责任心，形成“以患者为中心”的人性化护理意识，自觉规范自己的行为。
413 培养实习生沟通能力和技巧 沟通能力和沟通技巧是每位护士的必修课，是职业素质的组成部分，要将最基本的沟通礼仪和方法教给实习生。如：怎么称呼患者，怎样和患者交谈等。
42 提高带教老师的自身素质
421 重视带教老师的选拔培养 各科选拔业务能力强，业务素质高的护士作为带教小组成员，护理部组织带教老师理论和操作考试考核，对不具备带教能力的护士取消其带教资格，并定期组织护士长和带教老师外出培训，参观，丰富带教知识，提高带教水平。
422 实施带教老师责任制 每位带教老师应把带教工作作为应尽的责任和义务，处处以身作则，体现“以患者为中心”的护理理念，对学生起到潜移默化的作用[2]。各科室制定各科实习生带教计划，各带教老师负责对带教学习落实带教计划，护理部定期抽查科室带教情况，定期召开实习生会议，听取实习生对带教工作的意见建议，不断改进带教质量。
43 从护理管理上，要对实习生人数进行控制，保持在带教能力范围内，落实好“一带一”带教模式，使实习生实习计划完善执行。
总之，通过对实习生带教情况的调查分析，找出了工作的不足之处，采取了有效对策，提高了带教水平，使实习生的工作积极性得到提高，带教老师的带教能力也得到改进，得到了实习生的好评。
参 考 文 献
护理专业实习生个人总结范文2
摘要目的：探讨高校护理专业学生的专业认同的现状和特点。方法:采用问卷调查法对某医科院校的护理专业学生进行调查分析，并结合实际情况对教育工作者提出建议。结果:高校护生在对护理专业的认识上认为专业技能操作是最重要的，而对护理专业的前途没有过高的期望，护理学生的专业认同存在着个体差异。结论:护理学生的专业认同有其特有的特点，建议教育工作者重视学生专业认同方面的教育和引导，提高护理专业学生的学习兴趣。
关键词 ：护理专业；学生;专业认同;调查
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.058
专业认同（professional identification）主要是自我认同和自我发展。心理学家朱智贤指出专业认同是指由于某种动机去模仿他人的特定行为［1］。随着专业认同研究的深入，很多研究者也提出了自己的看法。例如国内学者陈祥丽等［2］认为所谓专业认同就是个体对于专业的认可程度，并从中找到专业乐趣，发现专业的意义和价值。张田等［3］在查阅文献后把专业认同划分为几个维度：一是产生专业认同的前提基础，这就是对于专业的认知和了解；二是对专业的情感态度，体现为对自己的专业是否热爱；三是学习专业动机引起的积极效果；四是以上维度产生的良好专业学习效果。 综合其他学者的研究，专业认同的概念可以归纳为个体对于所从事或学习专业的接纳程度，个体遵守该专业的规范和准则，认可专业的价值，并且希望把该专业作为个人终身发展的最终目标。为了考察高校护理专业学生的专业认同情况，对我校护理专业学生进行了问卷调查，现报道如下。
1对象与方法
1.1调查对象本研究采用分层整群抽样法，在我校各年级随机抽取了两个自然班作为研究对象。发放问卷500份，回收数为489份，回收率为97.80%，其中有效问卷为456份，有效率为91.20%。
1.2调查内容与方法本研究采用胡忠华编制《护理生专业认同调查问卷》［4］，该问卷共有45个项目，由两部分组成，第一部分包含被试的基本资料，如性别、年级以及家庭所在地等信息；第二部分由专业认同及其影响因素组成，其中专业认同包括专业认识、专业意志、专业情感、专业技能、专业价值观、专业期望等6个维度，每个维度包括4~6个项目。第二部分采用Likert 5点评分，被试者分值越高，表明其专业认同程度越高。被试者得分25～125分，25~50分表示其对护理专业为不认同，50~100分为一般认同，100～125分为高度认同。在本次研究中，各分量表的内部一致性系数为0.568~0.754总量表的内部一致性系数为0.758。采取无记名问卷调查法。
1.3统计学处理采用PEMS 3.1统计软件，调查对象一般情况采用百分比进行描述性分析，计量资料的比较采用t检验，检验水准α=0.05。
2结果
2.1调查对象的一般情况（表1）
2.2高校护生专业认同的情况调查结果显示，高校护生在专业认同各因子的得分降序为专业技能、专业意志、专业价值观、专业认识、专业情感、专业期望。表明高校护生在对护理专业的认识上认为专业技能操作是最重要的，而对护理专业的前途没有过高的期望。
2.3高校护生专业认同的年级差异（表2）
表2显示，在专业意志因子和专业认同总分上不同年级水平存在显著差异，从得分上看，一年级学生得分高于二年级学生。
2.4高校护生专业认同的地域差异（表3）
表3显示，在专业情感因子、专业意志因子、专业价值观因子和专业认同总分上不同地域水平的高护生存在明显差异，且农村高护生得分明显高于非农村高护生得分。
2.5高校护生专业认同与是否是独生子女得分比较（表4）
表4显示，在专业情感因子、专业价值观、专业期望因子以及总分上是否独生子女存在差异，非独生子女得分高于独生子女。
3讨论
3.1高校护生专业认同的总体情况护生专业认同指护理专业学生对于要从事护理专业的看法，以及在区分和比较其他专业群体后对护理专业的喜欢程度和总体印象。研究结果显示，护生专业认同水平相对较低，按照沈之菲［5］的标准看，其中各因子的得分按降序排列为专业技能、专业意志、专业价值观、专业认识、专业情感、专业期望。其中专业技能得分明显高于其他5个因子，专业期望值最低，护生的专业认同处于一般认同水平。护生认为在护理专业中专业技能是最主要的，认为只有掌握专业技能才能胜任护士工作，由于护士职业发展目标不高，护生对专业的就业前途期望较低。护生在工作后都会不断进修或脱产学习，这说明护士的专业技能确实很重要，但在现实社会中，护士就业形势严峻、学历偏低，受传统观念和习俗影响，人们多认为护士主要是照顾、护理患者，不需要过多的知识，只要会打针、输液等一些基本技能操作就可以，再加上护理工作比较辛苦，这些都造成护生社会的期望值较低。所以护士在以后的专业水平发展、工资待遇、社会地位、进修机会等都要低于同等资历的医师，这些社会因素严重
影响护士对于护理专业认同的全面、客观的认识。很多护士都认为护理专业社会地位不高、发展前途较小，这些对于专业的困惑会影响护生的专业意志、价值感的稳定性，使护生对于职业发展目标缺乏自信。
3.2不同层次高校护生专业认同的差异调查的结果显示，在专业意志分子和专业认同总分上，不同年级存在显著差异，一年级得分明显高于二年级，其他因子没有明显差异。专业认同总分随年级增加而降低，这与胡忠华［4］研究结果一致，其原因在于不同年级对于护理专业认同的看法有了很大的心理改变，大一刚进入护理专业的学习，他们信心十足，对未来有远大的目标，当进入大二以后，对护理专业知识、技能等都有了进一步的了解，看到理想和现实的冲突，护生会感受到落差感和失望感［6］，尤其在进入临床见习阶段，他们亲身感受护理工作，其专业认同感就越低，其专业意志也开始越来越动摇。
不同地域的护生在专业情感、意志、价值感因子和专业认同总分上存在明显差异，其中农村护生的得分明显高于非农村学生。究其原因是农村的学生深知生活的不易，他们很珍惜在学校的生活和所学的专业，认为学习护理专业的目的是掌握一项技能来生活，而非农村护生多是独生子女，不知道生活的艰辛，选择护理专业多是父母的意愿，认为护理专业以后好就业。在非农村护生的印象中护士社会地位较低，是很辛苦的工作。在专业的学习过程中，非农村护士大多没有农村护生那样认真、刻苦。
在专业期望因子、专业价值观、专业情感因子以及总分上，是否是独生子女存在显著差异，结果显示，非独生子女得分明显高于独生子女。分析其原因，在于独生子女在家里备受宠爱，相对于非独生子女，更多受到家庭的保护，其竞争压力相对较小；非独生子女在很多事情上都需要靠自己的努力来完成，他们更加珍惜学习的机会工作学习更有热情，对自己的工作期望也较高。
4教育建议
4.1营造尊重护士、重视健康的社会大氛围护理职业对于促进社会的卫生事业发展是非常重要的，正如一位获得南丁格尔奖章的护理前辈所说，患者无医，将陷于无望；而患者无护，将陷于无助。就个人健康维护角度，护士的日常护理，手术准备等都是不可或缺的；医护关系就像鱼和水，二者相互依存，只有提升护理地位，确保医护协调发展，患者看病才会满意，才会对护理工作给予理解和尊重；良好社会氛围的实现，必定会对学校、护生产生积极影响，使学生以成为护理专业的一员感到无尚光荣，从而抑制学习倦怠的产生。
4.2教育者要重视专业认同感对于护生的影响专业认同对于高校护生的学习倦怠有重要的预测作用，护理教育者要帮助高校护生充分了解和掌握护生专业认同的现状、特点，引导护生正确的自我定位，帮助护生树立正确专业观，培养护生的专业的兴趣,提高护生学业成绩和临床实践能力。
4.3加强高校护生的专业思想、情感的教育要加强高校护生专业思想教育，从刚入学的教育开始，通过讲座、竞赛等活动形式，让护生了解护理专业，给护生留下深刻的印象，把握好机会提出未来的职业生涯规划，增加专业认同感，增加从事护理职业的决心。专业情感是指护生在形成专业认同的同时会出现的内心感受和情绪体验，因此要加强学生自身对学习的投入，把专业认同加入到日常的学习生活中，将自身职业生涯的发展与专业相结合，从中得到自我成就感，通过自我的精神回报产生促进作用。首先，学校要多做工作，让学生认识到护理专业的崇高，端正自己的学习态度；其次给学生提供良好的学习、实习机会，让学生多感受成功的体验。
参考文献
［1］魏红权，冯江平.国内女性心理学研究轨迹分析［J］.社会科学论坛，2012（4）：37-39.
［2］陈祥丽,张乐华,杨昭宁.护士职业认同量表的编制［J］.中国健康心理学杂志,2007,15(12):1136-1138.
［3］张田,孙卉.大学生专业认同研究综述［J］.科教文汇,2008（10）:40，42.
［4］胡忠华.四川省护理本科生专业认同调查分析［D］.成都：四川大学硕士毕业论文,2007.
［5］沈之菲.新课程背景下上海市中小学教师职业角色认同的研究［J］.心理科学,2005,28(3):723-726.
［6］罗彩花，胡杏娟.护理本科实习生专业观调查与分析［J］.中国护理管理,2008,8(7):47-48.
护理专业实习生个人总结范文3
关键词：护理专业；学生；职业态度
中D分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）30-0257-02
护理工作被认为是一种使患者达到身心完美状态的道德观念的实践。这种道德的实践，对护士自身职业情感、态度提出了很高的要求，护士的职业态度、道德情感和价值观是实现现代整体护理要求的核心要素。但大多护生并未形成正确的职业态度或职业态度不稳定，根本原因是对护理职业的认同度不高，因此，评析当今护生职业态度现状，对稳定护理队伍、保证护理人才有效利用、提高护理服务质量等至关重要。现将国内外有关护理本科生职业态度研究进行综述。
一、职业态度（professional a ttitude）
1.概念。职业态度是个人对某种特定职业的评价和比较持久的肯定或否定的心理反应倾向。护理专业学生职业态度是学生对护理专业的认识、情感及由此形成对护理专业比较持久的心理反应倾向并直接决定护生行为。
2.结构。从职业态度构成的层次性上，职业态度是由认知、情感和行为倾向3个成分构成。认知成分是学生对护理专业目的、意义及作用的看法，对护理工作的理解、信念和拥有的护理及相关学科的知识等，必须是内化的认知，成为自己个性的一部分。情感成分侧重护理人员在护理活动中的情绪状态和情感体验。行为成分是态度与职业行为相联系的部分，是态度的行为倾向。
二、护理专业学生职业态度测评
1.护士职业自我概念量表（PSCNI）由Arthur在1995年研制，问卷采用Likert 4级评分法，比较总得分或均分与总分的中位，内容维度分领导、技能、灵活性、满意度、沟通交流5个维度。内容效度显示各条目均与其所属维度显著相关（P0.4，主成分对总方差的累积贡献率为39%，Cronbach'sα=0.84，分半信度=0.86。
2.护士职业价值观量表（NPVS-R），由Weis等在2000年研制，问卷采用Likert 5级评分法，评分标准与常模进行比较，内容维度分关怀、行动主义、信任、专业性、公平正义5个维度，结构效度：条目因子载荷>0.4，主成分的方差累积贡献率为56.7%，Cronbach'sα=0.92。
3.护士自我概念问卷（NSCQ），由Cowin在2001年研制，问卷采用Likert 8 级评分法，内容分为关怀、沟通、同事关系、领导力、护理技能、知识6个维度，拟合优度指标：GFI=0.906，TLI=0.911，内容效度：专家座谈会。
4.护士职业态度量表，由吴雅文等在2000年采用瑟斯顿等距量表法研制，过查阅文献、开座谈会和开放式问卷收集态度语，经社会学、心理学学者及护理教师和具有临床工作经验的大专生进行筛选评定，项目参数分析筛选后，确定保留30个项目，构成护士职业态度量表，采用分半信度来估计量表的信度，r=0.93。
5.护士职业价值观量表，2005年由Yeun等研制，内容分为护士对专业的自我概念、社会的认识、护理专业性、实际工作效率、独立性5个维度，结构效度：条目因子载荷>0.4，Cronbach'sα=0.91。
6.护生职业态度测量工具（IPASN），由Celik等在2010年研制，问卷采用Likert 5级评分法，评价标准是与常模比较，内容分科技信息负载、自主性、合作、胜任力及继续教育等8个维度，Cronbach'sα=0.90。
7.护士职业认同评定量表，由刘玲等在2011年研制，问卷采用Likert 5级评分法，将总分平均分为4个等级，按得分所在等级进行评价，内容划分为5个维度：职业认知评价、社会支持、社交技能、挫折应对和自我反思，Cronbach'sα=0.938，分半信度>0.8。
三、职业态度的影响因素
1.人口学因素。（1）年龄。Periard M E的研究显示年龄、课程、教师的引导作用与职业态度有关，而职业的选择和护理潜能等与职业态度无关。（2）种族。Martin P使用护士专业价值观量表抽样调查了得克萨斯州所有两种课程的毕业生1450人。少数民族组学生在代表护士的价值观3个分量表上与其他组不同，即尊重人的尊严，保护病人和公众，合作满足公众健康需要，并提示毕业生的专业价值观与性别和种族相关。
2.学校教育。（1）年级。不同年级的护生的职业态度也有所不同。赵秋利采用调查研究的方法，调查护理本科2003―2006级4个年级共160名学生。调查问卷的内容为个人资料和职业态度一年级学生对护理专业的认知程度较差；多数学生愿意学习并喜欢护理专业；四年级临床实习学生没有明显愿意参加护理活动的意愿。（2）护理教师。裴大军等采用护士职业态度量表和影响实习护生职业态度的临床带教教师因素量表对326名护生进行调查，分析显示护生受教育水平、学习护理的原因及临床带教教师的专业技术、以身作则是影响护生职业态度的独立因素（P
3.临床实习。科学研究证实，临床实习给学生提供观察角色模范、表现自我的机会，使他们逐渐认识到护理的专业知识和临床技能，护理在人类健康服务中的重要作用和实际意义，积极影响学生对专业的看法；学生在学习和实习中遇到的消极因素会抵消这些积极因素的效果，最明显的是专业理想与临床现实的冲突。经临床实践，护生对护士的角色了解更多，有更宽泛的临床经验和专业知识，对护理的感知更真实。国外学者研究证实护理专业的学习经历影响了护生对护理专业的认知，临床实习可能对护生的职业态度产生消极影响。
4.其他。国内多项调查表明，职业兴趣、相关人员对护理专业的态度、护生归属与爱的需要及自我实现的需求与护生职业态度呈正相关（P
四、对职业态度的相关研究
1.高职护生坚韧人格和护士职业态度的现状及相关性，徐淑芹对507名高职护生采用坚韧人格量表和护士职业态度问卷进行调查，高职护生坚韧人格得分为（70.35±11.73）分，护士职业态度得分为（5.65±0.95）分；高职护生的坚韧人格与职业态度呈正相关（P
2.探讨高职护生职业态度与社会支持的相关性。周金莉等采用护士职业态度量表和社会支持评量表对151名高职护生进行调查。结果高职护生职业态度总分为（4.25±0.58）分，态度呈中立偏消极；高职护生社会支持得分为（36.95±4.96）分，处于中等水平；高职男护生职业态度与主观支持、社会支持总分呈正相关。建议护理教育者加强护生职业态度教育，重视社会支持状况，促进护理事业的发展。
五、职业态度的研究方向
国内护理界对职业态度的现状调查及影响因素分析多为横断面调查，样本量偏小，不具有足够的代表性，研究工具多为自制问卷，缺乏明确具体的评价标准。因此，应用严谨的科研设计、科学的评价工具和数字来分析职业态度及其影响因素，为护理学情感领域的教育提供理论借鉴。
参考文献：
[1]吴雅文，姜安丽，李树贞.护士职业态度和测量意义的理论研究[J].护士进修杂志，2002，3（17）：168-169.
[2]Cowin L.Measuring nurses' self-concept[J].West J Nurs Res，2001，23（3）：313-325.
[3]茄盼模姜安丽，李树贞.护理学情感教学评价工具的研究[J].中国高等医学教育，2000，（1）：58-60.
[4]刘玲，郝玉芳，刘晓虹.护士职业认同评定量表的研制[J].护理杂志，2011，28（2A）：18-20.
[5]赵秋利，杨永丽，张馨，孙薇薇.不同年级护理本科生职业态度的调查[J].护理杂志，2007，24（11A）：1-4.
护理专业实习生个人总结范文4
[关键词] 临床护理教学;意识;对策
[中图分类号] G64 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-179-02
临床护理教学是护理教育中重要的组成部分,是护生实现从理性认识到感性认识的中间环节[1],是使护生获得专业护士所必需具备的专业技能、态度和行为的重要途径[2]。而现代护理观和整体护理实践都要求护理人员在临床工作中能独立判断、独立决策、独立执行[3]。如何做好临床护理教学,培养出适应新时代、更贴近临床需要的护理人才,对临床护理教学中影响带教老师教学意识的因素进行探讨是必要的。
1对象与方法
1.1对象
2003～2004年度来我院进行临床生产实习的122名实习护生,包括中专生64名、大专生50名、本科生8名。年龄18～23岁。
1.2方法
把122名实习护生分成每3-4人一组,以小组为单位进行轮科实习。在护生实习期间对我院临床护理教学质量进行教与学双向质控和评价。护生在某科实习结束后由护理部教学组统一每人发放一份《实习护生对临床护士带教能力评估表》,让实习护生对该科护士的带教能力进行评估。调查表共发放277份,回收率为100%。同时向该科室的带教老师发放一份《临床带教老师对实习护生实习情况评估表》,让带教老师对实习护生的实习表现进行评估。调查表统一发放给每个实习科室的主带教老师,两天后由主带教老师统一收回上交护理部教学组。调查表共发放277份,回收率为85%。
《实习护生对临床护士带教能力评估表》中内容主要包括:临床护士的仪表、职业态度与职业道德;专科知识与操作示范能力;师生关系及实习护生学习能力判断与评价,其中临床护士的仪表、职业态度与职业道德占总分的30%,专科知识与操作示范能力占总分的20%,师生关系及实习护生的学习能力判断与评价占总分的50%,总分为100分。
《临床带教老师对实习护生实习情况评估表》中内容主要包括:实习护生仪表、职业态度与职业道德;学习专业知识与操作技能能力;工作的条理性与独立工作能力,其中实习护生仪表、职业态度与职业道德占总分的30%,学习专业知识与操作技能能力占总分的35%,工作的条理性与独立工作能力占总分的35%,总分为100分。
2结果
2.1实习护生对临床护士带教能力的评估
见表1。其中师生关系、护生学习能力判断与评价总分50分,实得分43.90,所占百分比最低(87.50%)。
2.2临床带教老师对实习护生实习情况评估
见表2。其中工作条理性与独立工作能力总分35分,实得分18.45分,所占百分比最低(79.44%)。
3讨论
本文的2份调查表的结果显示,由实习护生对临床护士带教能力评估表可知,师生关系、护生学习能力判断与评价总分50分,实得分43.90,所占百分比最低(87.50%);由临床带教老师对实习护生实习情况评估表可知,其中工作条理性与独立工作能力总分35分,实得分18.45分,所占百分比最低(79.44%)。由以上结果不难推断出,反映出影响教学质量的主要原因并不是临床护士的职业态度与道德,专业水平与操作技能,而是是否具备临床护理教学的意识与责任。究其原因:
一是作为临床一线的护士没有真正意识到护士在临床护理工作中起多元角色的作用。按照Roy的适应理论,可将角色分为初级角色、次要角色和暂时角色。初级角色是社会的基本角色,如男性、女性、女儿、儿子等;次要角色是个体在完成伴随发展阶段及初级角色而来的任务时,必须承担的角色,如妻子、丈夫、护士、教师等;暂时性角色是于次要角色相关的、可自由选择的角色。临床护理教师的角色来源于护理角色。护理教师要完成角色功能,需要有服务对象,即学生,有与教师发展相适应的环境,并应清楚自身的角色和角色发展的机制。临床护理教师既要承担护士角色的义务,又要承担融教学、管理、临床和科研为一体的教师角色,护理教师要正确认知角色,认清护理教师角色的具体功能,明确护理教师在教学过程中应承担的义务。而目前临床护理带教老师正是欠缺了这种角色意识,这就关系到临床带教老师是否具有教学意识;是否能成为护生学习的促进者;是否有帮助学生自己建构知识的意识;是否掌握科学的、先进的、有针对性的带教方法;是否有培养学生的问题意识等。
二是缺乏完善的临床教学环境,从而影响了带教老师教学责任的发挥。造成这种现象的主要原因有:(1)临床护理教学环境中缺乏完善的支持系统,医院科室各项工作都与经济效益挂钩,临床教学工作往往成为医务人员的额外负担;医疗体制改革把医院推向竞争日益激烈的医疗市场,这给医院临床教学工作带来前所未有的压力与挑战⑷。(2)教学激励措施不力,老师教学意识淡薄。由于目前我院尚未建立起较完善的临床教学奖励机制,对老师教学工作未能给予有效激励,因而老师之间缺乏竞争力。(3)临床教学评估体系不够完善,对于临床护理教学质量缺乏有效的评估,故对于临床带教老师而言,临床教学是一个“软”任务,教多、教少,教好、教坏一个样。因此出现了临床带教能“躲”就“躲”,采取逃避、敷衍、应付的态度。
三是老师缺乏教的意识,将临床带教看成一项简单任务,应付了事,忽视实习生临床技能与再学习的培养,不善于利用病例讨论、教学查房、临床小讲课等多种教学手段,启发、引导、培养学生分析问题,解决问题的能力,从而使实习护生处于被动的学习地位。
四是缺乏与护生之间进行良好沟通的意识。老师缺乏主动与护生交流的意识,因此不了解护生的心理活动,也就难于与护生之间建立起相互信任、相互进行学习的平等师生关系,因此也影响了教学质量。
五是临床带教老师缺乏创造临床再学习的环境意识。护生在校学习仍沿袭着原有的规范化模式,对临床上早已使用的高、精、尖的护理技术与技能及许多临床上屡试不爽的护理革新项目等知之甚少[5],而带教老师又恰恰欠缺了主动为护生创造临床再学习环境的意识,由此也影响了护生对临床实践环境的适应能力。
4对策
临床护理教学是护理教学的重要组成部分,也是护生能力培养的重要阶段,而临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,担负着传授知识、培养能力的双重任务[6]。临床带教老师有责任帮助护生在理论与实践之间架起一座桥梁,使学生成为有资格、能胜任的实践者[7]。带教老师对于实习护生来说既是老师,又是领导者[8]。作为临床护士必须在面对护生时要适应自己的角色,要有正确主动的带教意识和正确的专业思想,其言谈举止,无时无刻不在影响周围的人和周围的气氛,并通过潜移默化的自然过程变为他人的内驱力[8],直接影响着实习护生的心理和行为。临床带教老师的素质修养,参与临床护理教学的意识及态度将直接影响临床护理教学质量的高低和护生理论与实践的综合能力、今后的发展。因此,要提高临床护理教学质量,就必须提高临床护士的带教意识和带教责任心。
4.1 建立临床护理教学支持与质量管理体系,建立健全奖惩制度
支持与质量管理体系:以护理部-护理教学组-科护士长-病区护士长-教学片长为主体的支持与管理体系,各环节都要明确各自的职责与责任,科护士长和病区护士长应给予临床主带教老师以相应的支持,把临床护理教学工作纳入科护士长、病区护士长工作质量管理与质控范围,在评估和质控病区护理质量的过程中,掌握病区的教学动态并给予相应的支持。
4.2建立完善的临床护理教学评估体系
对临床带教老师的带教意识与责任、带教能力进行有效评估并将其与年终考评和职称晋升挂钩,并且落实到位。每月教学片长有教学质量质控重点和改进措施,每周病区主带教老师有教学双向反馈意见和改进措施。同时加大奖励力度,对临床护理教学主动、负责的带教老师予以表彰、奖励,使带教老师在完成临床护理教学任务的过程中体验自我价值的实现。
4.3加强临床带教老师带教意识与技巧的培训,以临床带教老师最需要的知识和技巧为主
培训方式宜实行分片培训,做到有针对性,达到人人参与、个个掌握的目的,使临床护士在培训中不仅仅增强教学意识,更懂得如何教,在教与学的互动中达到双赢。
4.4加强临床带教老师心理学知识的培训
一方面,在学习与培训中强化带教老师的心理素质,真正认识到为人师表的重要性以及为人师的个人魅力,从思想意识上把临床护理教学确认为是一种责任。另一方面,要学习和掌握一些心理学方面的知识。学习在与实习护生相处的过程中如何了解和掌握护生的心理动态和特点,并在与护生的沟通中做到理解和包容,从而真正建立起平等、友爱、理解、宽容的新型师生关系,使实习护生在既严格又平等、既宽松又负责的临床实习环境中成熟和成长。
[参考文献]
[1] 钮美娥,薛小玲,孙永梅. 护理临床教学中的环节质量控制[J]. 护理杂志,2001,18(2):33-35.
[2] 杜慧敏,于瑞英,罗文川. 加强临床教学管理提高教学护理质量[J]. 护理管理杂志,2003,3(3):42-43.
[3] 孙静,孙雪洁. 创造性思维教学方法在护理教学中的应用[J]. 现代护理,2002,8(1):71-72.
[4] 孙梯业. 陈自强.颜伟,等. 临床急诊教学的现状与思考[J]. 中华现代临床医学杂志,2004,2(7A):69.
[5] 王霞. 临床护理教学问题分析[J]. 医学理论与实践,2003,16(8):989 -990.
[6] 沈慧玲. 临床带教者十忌[J]. 中华护理杂志,1990,25(11):606.
[7] 黄津芳,邓红. 临床护理教学研究的新动向[J]. 国外医学:护理分册,1997,16,(5):195.
护理专业实习生个人总结范文5
1材料和方法
本课题采用2001年卫生部、教育部联合下发的中专三年制护理学专业教学大纲和计划及我校现行的高护专业三年制教学大纲和计划。对两个层次的教学大纲和计划采取对比分析的方法进行研究。同时,对2001级和2002级236名高护专业学生就课程设置的科学性、合理性、实用性、各类课程学时的需求等进行问卷调查,共发出调查问卷236份,回收有效问卷233份,有效回收率为98.73%。
2结果与分析
2.1教学计划中课程设置的比较
中专护理学专业教学计划中有必修课程20门、选修课程3门。其中必修课程中的物理、化学合并为一门理化基础,医学基础课程中的解剖学、组织胚胎学、生理学和生物化学合并为一门正常人体学基础,致使学时大幅度减少。高护专业教学计划中,有必修课程23门(公共基础课程4门、普通基础课程3门、医学基础课程6门、护理学专业课程10门)、选修课程5门。其中,高护专业教学计划中的健康评估课程中专教学计划中没有,但其主要内容如体格检查、化验检查、心电图等知识则在中专的内科护理学中有所讲述。
2.2各类课程学时数比较
在中专护理学专业教学计划中,总学时为2102学时,其中公共基础课程688学时,占32.73%;普通基础课程294学时,占13.99%;医学基础课程366学时,占17.41%;护理学专业课程660学时,占31.40%,选修课程94学时,占4.47%。高护专业教学计划的总学时1980学时,其中公共基础课程476学时,占24.04%;普通基础课程172学时,占8.69%;医学基础课程470学时,占23.74%;护理学专业课程678学时,占34.24%;选修课程184学时,占9.29%。
2.3各类课程理论与实践学时数比较
中专护理专业教学计划中,实践教学占总学时的29.50%;高护专业教学计划中,实践学时占总学时的25.76%。毕业实习时间均为1年,详见表1。
2.4高护专业学生对课程设置的建议
由表2可见,对口升学护生对课时调整方面的意见较多,其中70%以上的学生建议增加学时的课程有:公共基础课程、普通基础课程、选修课程;50%以上的学生建议增加学时的课程有:医学基础实验课程及专业实验课程。建议减少课时的课程主要是医学基础课程、护理学专业课程及毕业实习时间。学生建议增设的课程有文学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪、社区护理保健、精神病护理、卫生法规、新技术新疗法等。
3讨论
3.1目前高护专业课程设置存在的主要问题
3.1.1课程设置重复,未能体现高护特色高护专业开设23门必修课程,中专开设20门,高护和中专的课程结构基本一样,在学时和内容安排上是一个模式,彼此之间重复太多,欠缺新意。如药物学均为76学时;病理学中专为56学时,高护为52学时;护理学专业课程中专为660学时,高护为678学时。这样的课程和学时安排,对一个中专毕业后进入高护专业学习的护生来讲,显然没有起到更新知识、提高整体素质和工作能力的作用。
3.1.2知识结构不合理,未能摆脱生物医学模式影响从高护专业的课程设置看,知识结构并未摆脱传统的生物医学模式,现有的课程体系中公共基础课程、普通基础课程、医学基础课程和护理学专业课程的构成比为0.70∶0.25∶0.69∶1。其中,公共基础课程中政治理论和思想品德课程比重较大,占公共基础课程的43.70%,而文学、社会学、人际交流与沟通等知识明显不足;专业基础知识中医学基础知识占的比重过大,有关劳动卫生、职业病防治和社会医学的知识及其他与护理学密切相关的知识较少;护理学专业知识中有关临床护理的知识仍然按照临床科室划分,未能突出高护专业的特色;有关老年护理、社区预防、保健护理和精神病护理的知识更显不足。
3.1.3实践教学学时偏少,内容缺乏新意实践教学是医学教育的一个重要组成部分,在这两个教学计划中(不含毕业实习),高护专业的实践教学学时仅占总学时的25.76%,而中专护理学专业则为29.51%。从实验内容上看,两者实验课内容重复,高护专业基础医学类实验课绝大部分是进行验证性实验,其中相当一部分已在中专实验课中进行过教学。护理学专业课中,最基本的操作占据了大部分时间,但这些内容除了在中专实践课中已进行过教学外,通过1年的毕业实习学生已能熟练掌握。因此,现有高护专业的实践教学从时间上和内容上均不能满足护生再学习和再提高的需要。
3.2高护专业课程设置的建议
3.2.1增加公共基础课程,拓宽护生的知识面对口升入高校的这部分护生没有经过高中阶段的学习,虽然在中专学习阶段也学习了部分文化课程,但课时偏少、内容较浅,加上中专阶段以学习医学课程为主,大部分文化课程都是考查课,造成部分学生学习不认真,收效较差。从调查结果中可以看到,有75%以上的学生希望增加公共基础课程、普通基础课程学时及内容,其中主要有英语、文学、物理、化学等。这些课程内容的增加,除了能够拓宽学生的知识面、提高基本素质外,也能够为今后进一步学习和提高打下良好的基础。因此,建议针对这部分学生的情况,增加公共基础课程、普通基础课程的学时及内容。
3.2.2转变护理教育观念,改革教育教学内容随着卫生服务模式的转变,护理服务对象也从原来单纯照顾生病的人扩展到整个人群,工作领域从医院扩大到社区,研究范围从单纯地研究对疾病的护理扩展到所有影响人的健康的领域。[3]为此,护理人员的知识结构应该努力满足工作的需要。在教学内容上,文学、社会学、心理学、人际交流与沟通、美学礼仪等人文和社会科学方面的知识应该有显著增加。目前,我们在这方面明显不足,如护理心理学,中专为36学时,高护为38学时,仅为澳大利亚护理学专业护理心理学课程的23%。[4]现有专业基础知识中,医学基础性知识比重过大,如高护专业的解剖生理学共234学时,比菲律宾护理学学士学位的96学时高出2.4倍。[5]由于大部分课程已经在中专阶段学习过,高护专业学生医学基础知识的学时比重应当减少,重复的内容不讲,传授一些针对性较强的医学基础知识。同时,增加与护理工作密切相关的公共卫生知识、康复指导、保健等内容。专业知识中,临床护理的知识要改变传统的内科、外科、妇科护理等以临床科室进行划分的方法,可以按照服务对象及服务方式进行知识的重组,如母婴护理、儿童护理、成人护理等,特别要增加老年护理、社区保健护理、精神病护理等知识。[6,7]通过课程整合,删除陈旧、重复的内容,扩充新知识、新技术,真正使新的课程体现出以人为本的思想,突出护理的内容和特色。
护理专业实习生个人总结范文6
关键词： 高职护理专业 实习教育与管理 方案
1.制定详细的临床教学路径表
根据各个实习的不同科室，结合专科特色制订详细的临床教学路径表，以带教内容为横轴，以时间为竖轴，把需进行辅导的理论知识及示范操作项目细化，并对照执行，但未形成明确的实目标。在以前临床教学路径模式的基础上，引入目标教学管理理念，即明确实习期总目标，将实习目标按层次一一分解：总目标—科目标—周目标—若干小目标，保证教学中各个环节的质量始终得到有效控制，临床教学路径与目标管理模式相结合，减少实习过程中的随意性和盲目性。这明确了学生的实习期总目标及科室阶段性目标，要求带教教师和学生同时掌握教学目标，明确实践教学的努力方向，共同完成临床实习，因此临床教师要转变教学理念，在带教过程中鼓励学生多观察、勤思考，为学生提供更多的学习机会，充分调动学生的学习积极性。学生在学习过程中也促进带教教师在课余时间要不断学习，进一步提高自身知识水平，结合目标管理模式在硬件环境及师资力量不变的情况下，可通过改善人文教学环境，达到提高教学质量的目的。
2.建立不同的临床实习形式
临床护理专业实习以专题报告、小组配合、专项强化、定点考核为主要形式，建立校院合作的人才培养模式。临床护师参与专业培养计划，承担护理学实践教学工作，制定人才培养指南。培养具有宽广而深厚的护理学知识，毕业后从事临床护理服务的专门人才。第一阶段：以短期参观、专题报告为主要形式。第二阶段：以小组学习为主，参与病房、护理学专业、临床业务学习。第三阶段：以专项训练为主要方式，参与临床护理查房，培养临床护理专业学生发现临床护理中的问题和解决实际问题的能力。选择一种重点疾病，以一名临床护师和一名医师为培训小组，带领临床护理实习学生参与临床实践，参与医生查房、护理查房、病例讨论、诊疗方案评价监护、护理信息咨询、危重病患抢救等。带教临床护师和医师定期进行病例考核。
3.与实习医院建立紧密良好的管理制度
医院实习管理实行生产实习负责人制，医院设立实习管理部门统一管理实习生，并在各科室设定护士长为主要负责人，管理本科室的实习工作，包括分配学生带教护士，考核学生的临床实习效果，管理学生的考勤等。带教护士要求均为护师以上职称或工作三年以上、经验丰富的高年资护士，认真带领学生实习。每周进行一次讲座与查房，认真指导学生书写护理病历，出科时每位护理学生必须写一份完整的护理病例。带教老师以身作则，严格要求学生，遵守医院规章制度，不得放任自流；随时处理学生实习中遇到的各种问题，定期向医院实习管理部门汇报。医院实习管理部门每月要下科室大查一次，查护士的带教情况与实习生的实习情况，包括专科能力、制度、操作等，共同营造良好的实习氛围，保证完成实纲要求内容。
4.与实习同学建立定期的联系和纪律检查制度
每个实习医院建立多个实习小组，一个实习单位有一个负责的同学，每个实习小组有一个组长定期向辅导员汇报实习情况和各个实习同学实习考评情况。由于考研、就业、人为等各种原因，护生在进入临床实习阶段就不能保证生产实习时间及纪律，造成医院实习计划与实习效果相脱节，很大程度上影响了实习质量。这就要求医院严格管理，制定《实习生管理制度》，做好监督、检查工作。由带教老师负责监督，护士长考核，并把平时实习情况作为实习结束考核成绩的一部分，用于约束其行为。医院实习管理部门做到随时检查，每月大检查，了解学生的实习情况，发现问题及时解决，并根据实际情况给予他们一些特殊照顾。比如，实习后期面临应聘问题，实习医院给予每位实习生参加两次大型的招聘会的机会，路途远的可以放宽天数，做好人性管理。由于医院对实习生要求严格，又关怀备至，确保了实习护理学生的实习质量。
我结合多年工作经验，提出了在学生实习过程中所要注意的要点和方法，使今后的护理专业实习的管理和质量保证方面有了更加坚实的保证和更加全面的管理细则，不足之处，敬请专家指正。
参考文献
[1]杨淑美，梁汉武，潘红，等.根据学生不同实习阶段的特点采取相应的教学对策[J].中华护理教育，2010，7（1）：18.
[2]张园园，段培蓓，陈璇，等.两种实践教学模式下护理本科实习学生满意度比较[J].中华护理教育，2012，9（6）：256-258.
[3]倪水芹，李昱.实习护生综合能力测评方法探讨[J].护理研究，2008，22（5）：1295-1296.
