护理基础护理学范文1
【关键词】中职护理专业 《护理学基础》 学前教育 教学方式
《护理学基础》是护理专业的核心课程，在护理专业学生的教育过程中占着重要的地位，在护理学生的护士资格证考试、就业及工作中有着较大的影响。然而笔者在教学过程中发现，由于《护理学基础》课程内容繁杂，加之由于现在中职学生学习基础薄弱、理解能力较低、学习习惯较差等原因，学生往往会觉得《护理学基础》枯燥无味，久而久之失去了学习兴趣。通过与教学经验丰富的教师讨论，与学生私下交流，笔者反复改进教学方法，现总结了一些教学经验。
一、特殊的学前教育，培养学生的学习兴趣，树立学生的学习信心
现在的中职生多数是由于初中成绩较差或中考失利而进入到中职学校学习，很多同学对所学专业不是太了解，同时由于学习基础差而缺乏学习信心。针对学生的特点，在开始学习这门课程时，笔者并不着急教授课本上的知识，而是安排了几次特殊的教学内容。
1.做好学前教育，让学生充分了解自己所学的专业
向学生介绍护理专业内容所涉及的具体工作内容、今后就业的方向、就业前景。只有让学生知道自己今后要“干什么”，明确了学习目的，他们才知道现在需要“做什么”。
2.播放护理界先进人物事迹的视频，让学生增强学习兴趣
护理界先进人物事迹的视频播放，可以让学生认识到护理是一门高尚的职业。如播放“非典”时抗击“非典”的医护人员事迹、“5.12”地震中护理人员奋力抢救灾区受伤民众的视频。
通过几次特殊的学前教育，学生对《护理学基础》有了一定的了解，树立了学习的信心。
二、新兴教学方式，以学生为主体，激发学生的学习兴趣
1.课前充分了解学生，找出学生能够接受的教学方式
中职学生是15―18岁的学生，虽然年龄不大，但是身为90后的他们接受新鲜事物的能力强，方式多。结合当今学生的特点，采用“案例教学法”加“小组讨论法”来教学是学生较感兴趣的方式。在学习新课程之前，精选出与教学内容相应的案例，并留下问题，让学生分组利用课余时间通过到图书馆、上网查阅资料收集相关内容，并进行总结。这样的学习方法，让学生变被动学习为主动学习，同时学会了团结协作。
2.课中充分调动学生，让课堂教学生动、有趣
通过课前的准备，学生对学习内容有了一定的了解，在课堂上，各小组学生选出代表回答问题，教师则负责总结、补充。这样的课堂不再是传统的老师教、学生学，而是老师、学生之间的相互学习、互相促进。
3.课后布置作业，巩固学习知识
中职学生大多学习自觉性不高，想要巩固学习知识，布置课后作业是不错的方法。教师根据教学内容重点布置作业，学生利用课余时间写作业，既重温了学习内容，又促进学生养成了良好的学习习惯。
三、鼓励学生动手，多种教学方式相结合，促进操作能力提升
《护理学基础》课程，除了理论知识以外，实践操作也是重点之一。
1.示教方法多元化，加深学生印象
在一般的示教中，教师的示教方法较单一，常常示教结束后让学生自行练习。由于教师示教时间短，有些细节学生在练习中不易掌握。经总结，在操作课时，教师先示教一遍，到学生练习时，教师再带领学生一起做一遍，这时，学生手中有练习的用物，跟着教师做，边看边动手，这样操作中的细节学生较为容易掌握。
2.练习方法多元化，促进学习兴趣
学生在刚开始练习操作时较有兴趣，时间长了，就会觉得操作课枯燥、累，慢慢就失去了兴趣。喜欢“玩”是学生的天性，怎样让学生既能“玩”又能“学”呢？把“角色扮演法 ”运用到实践练习中，是个将“玩”与“学”结合在一起的好办法。具体做法是，在练习一段时间后，根据操作内容排练情景剧，让学生扮演不同角色，将操作内容融入情景剧中，这样学生在“玩”中既学到了知识、技能，又培养了学习兴趣。
四、适当安排见习课程，增强学生的学习兴趣
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【关键词】护理学教学方法探讨
护理学是一门集理论性、技术性为一体的临床应用学科，其教学目标是培养“实用型”护理人才。作为护理专业课教师，应有效地利用教学条件，并根据学生的实际情况，灵活恰当地运用各种教学方法，积极思考并探讨培养“实用型”人才的新路子。
一理论教学以培养和发展学生的能力为目标，科学施教
课堂教学是学校实现教学目标，培养德、智、体全面发展人才的主要途径，是教学的基本形式，是至今为止最能发挥教师主导地位的一种教学形式；也是学生系统的学习知识、掌握基本技能、发展智力，培养能力的主要途径。教师在理论课教学中应灵活运用各种教学方法充分发挥教师的主导作用，同时又要体现学生的主体作用，变被动学习为主动学习，以提高课堂教学效果。
1.知己知彼，科学施教。现代教育思想是传授知识与发展智力并举，注重能力培养的素质教育，教师在教学中，要关注学生的发展和完善，为学生的终身教育和适应社会发展奠定基础。教师在承担某科课后，首先应全面了解学生的素质状态，取得第一首资料；再根据教学大纲制定教学目标和授课计划。其次，应精心设计教学过程与内容，循序渐进、深入浅出，做到复杂的问题简单化，抽象的问题直观化、枯燥的问题生动化，消除学生的畏难心理，调动学生学习的兴趣；最后，在根据不同学生的特点实施不同的教学模式，教学计划、目标，采取适当的教学方法，及时调整教学节奏及内容，并注重后进生的点滴进步及时给予鼓励，使不同层次的学生都能吃饱、吃好。
2.深入浅出，解疑惑。象压疮的预防护理、吸痰法、导尿术等课题复杂、枯燥、抽象，可选用图片、模型、课件、电教片等多媒体教学方法，使复杂、抽象的理论变得简单、直观和宏观，使枯燥的内容变成生动的印象烙印在脑海里，起到事半功倍的教学效果。
3.掌握好教学环节，提高教学效果。教育是一门艺术，教师是编导。教师驾驭课堂的能力、教学风格和对教学投入的程度直接影响学生学习的态度，影响教学的效果。所以，教师要为人师表、爱岗敬业。备课要认真、充分、注重细节，备课中要鸟瞰全局、统领各章，精心设计每个课题的授课方法；上课提前进入教室、进入角色。教学过程中要围绕主线，用准确、形象、生动的语言和富有感染力的语气切入主题和要害，做到主次分明，突出重点、难点；不同类型的课题用不同的方法讲授，如灌肠、注射、消毒灭菌法等课题用列表比较法进行区分，可加强理解和记忆；乙醇应用的浓度、鼻饲法等选用横向联系方法（鼻饲法时联想洗胃、胃肠减压术），做到举一反三；给药、注射、无菌等操作原则要用分析归纳法来记忆；……等不同教学方法，创造轻松愉快、和谐的学习氛围，可大大提升教学效果。课堂小结应重点突出，使学生多次接触某一重点信息，强化记忆。课后作业尽量出病例等思考题——既能巩固基本理论知识，又能培养锻炼学生分析问题、解决问题的能力；矫正学生读死书、死读书的弊端，以提高学生的整体素质。
4.授之以渔，适应发展。古人云：“授之以鱼，一饭之需；教人以渔，终生受用。
”教师在传道、授业之时更应给予学生“捕鱼”的本领。所以，理论讲授应有重点，基本概念、原则要准确讲解，一般内容先拟提纲，引导学生自学或采取提问、启发式教学法指导学生学习。如一页的注射原则先讲解，在和同学一起归纳为“无菌、无痛、无差错”七个字、三个词来记忆，使学生逐步学会学习的方法，学会对信息获取、判断、处理和应用的能力，最终达到在掌握医学基础理论知识的同时，培养了自我教育的能力，使其在今后临床工作中尽情猎取自己所需的知识营养，勇于创新与实践，以适应社会的发展和科技的进步。
二加强护理技术训练，提升学生的实践能力
1.创造实践的机会。增设实验室（现有10个模拟实验室），完善模拟病房体系；设计不同病例场景，增加实验课时数，课间开放实验室等措施来增加学生实践的机会，培养学生实践能力。
2.由浅入深、循序渐进，反复强化。复杂的、难度大的技术操作分解练习。如臀大肌注射法就从药物抽吸法、臀大肌定位方法、病人的安置、进针手法等基础步骤做起，分步强化训练，同时调整学生‘怕’的心理状态，最后在模型人或模拟病人上进行综合操作和测评。
3.模拟情景，培养学生的应战实力。设置各种急、危症病例情景，营造实战氛围；学生分组对病人进行护理评估，在教师指导下按护理程序的步骤进行各项护理操作。这种教学法，能激发学生学习兴趣和参与意识，既可熟练各种操作技术，强化整体护理观念，同时也培养学生团结协作的团队精神和适应临床工作的良好心理素质。
三考核评价
考核是促进学生学习的手段，也是检验学生学习效果和教学质量的重要方法。操作技能考核既能考核学生动手能力，又能检验学生理论联系实际的能力。
1.考核制度。考核成绩分理论和实验两种，平时成绩和终结成绩两部分。所占比例是：平时占30%，学科结束占70%；这种评价方法，可以大大减少考核中可能出现的偶然，且对学生的学习评价也比较全面。
2.考核内容。将各项技能考核内容细化，分以下几部分：操作态度占20%（包括仪表、着装，服务态度，用物准备等）；技术操作过程占60%；含相关知识在内的综合评价占20%。
3.统一考核标准。考核标准学生每人一册，使学生学有标准、有目标，也增加了考核的透明度，提高了学生学习的积极性，提升了教学效果。
四将职业素质的培养贯穿到护理教学的始终
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关键词：护理实践教学 护理美学 教学评估
随着中国医疗及卫生事业的不断进步，教学中的人文教学逐渐受到广大的师生关注。护理美学的教学领域包括护理中的审美规律与美学现象，通过美学教学提升护生的人文素养[1]。由此，本研究分析基础护理实践教学中融合护理美学的效果，对结果进行统计学分析。
一、资料与方法
1.一般资料。资料从本学院13级护生中选取122名学生作研究对象，按随机数字分为研究组与对照组。研究组61例，男女比例31：30，年龄18-20岁，平均（18.24±1.13）岁；对照组61例，男女比例28：33，年龄17-20岁，平均（19.17±1.26）岁。两组基线资料无明显差异（P>0.05），具可比性。
2.方法。对照组进行传统护理实践教学，教师讲解理论知识后，依照课本内容安排学生进行实践。研究组在传统护理实践教学的基础上加入护理美学教学：首先，护生的着装及仪表要求整洁、端正，使其端正对护理工作的态度，时刻注重保持庄重、美好的护理工作者形象。其次，要求护生行为得体，举止优雅，如核查床尾卡时蹲姿需端正，治疗本、病历夹应正确握持，提升患者信任感。再次，实践操作需熟练，娴熟的实践操作不仅能够提升患者安全感与信任感，还能够增加操作优美性；最后，锻炼护生交流能力，创设情境让护生组织语言完成任务，提高护生与患者及医生的交流能力。
3.观察指标。观察两组学生的期末理论（70分制）、实践考试（30分制）成绩及总成绩；采用学院自制问卷调查表对教学效果进行评价，学生以匿名方式对量表中的项目用“是”、“中立”或“否”评估[2]。
4.统计学分析。数据以SPSS 18.0软件包统计分析，一般资料以（x±s）完成表示，计量资料以t完成检验，计数资料以X2完成检验，P
二、结果
1.两组护生的期末成绩对比
研究组总成绩显著优于对照组，比较差异明显具统计学意义（P
2.两组护生的教学效果评估对比
研究组教学评估显著优于对照组，比较差异明显具统计学意义（P
三、讨论
护理美学是护理类院校开展人文及素质教育中的重要环节，目的是通过将美学原理、观点、现象与护理实践教学相结合，以护理工作为基础探究其蕴含的人体美与行为美，从而充分展现护理工作的美好形象。本研究从13级护生中选取122名护生作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组各61例。
观察两组学生的期末成绩，可得研究组的期末总成绩显著高于对照组，说明在基础护理学实践教学中融合护理美学，对提高学生护理科目成绩的效果更好。该结果的原因是护理美学通过提高对护生的护理行为与技术操作的美感要求，促使护生增加相关实践活动的娴熟度，利于护生不断巩固和联系理论知识与实践技能，从而提高考试成绩。观察两组护生对教学方式的效果评估，可得研究组的教学效果评估显著优于对照组，原因在于护理美学教学通过将审美观念融入护理实践，弥补了传统教学中观念灌输的弊端，使得护生自主端正学习态度、规范自身行为、增加操作娴熟度、提高沟通交流水平，有效提升了其护理能力、水平及人文素养，提高了教学效果。
综上所述，基础护理实践教学中融合护理美学能够有效提升学生成绩与能力，在护理教学中具有应用价值。
参考文献
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一、护生人文素质的现状
人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而形成的个人内在品质，表现为一个人的人格、气质、修养，包括人文知识和人文精神。中职学生普遍文化水平较低，人文素质不高。对护理专业不了解，学习目的功利，只为应付考试，而不是增强人文修养。学习习惯和能力较差，缺乏对病人的同情心和责任心，没有树立救死扶伤的人道主义精神。伦理、法律意识淡薄，不能从心理、社会、经济等多方面思考问题。缺乏社会实践，与人沟通的能力较差，好奇心强，单纯敏感，依赖性强。考入护理专业后局限于基础医学知识的学习，从而使人文素质在一定程度上弱化。
二、教学中渗透人文理念的方法
1.陶冶学生健康的职业道德情感
护士的情感影响决定护士对待病人的根本态度和护理工作的质量，培养良好的职业道德情操非常重要。在刚开始对“护理学基础”进行授课时，引导学生互相讲述自己或自己了解的人求医问药的艰辛，让学生体会到病人和病人家属的痛苦、无奈，挖掘学生内心深处对病人的关心和同情；请护理前辈讲述他们的成长历程和思想体会，加深对护理专业的认识和理解；组织学生开展5.12护士节活动、观看国内国外著名的医疗电视剧和电影、进行护理技能竞赛等，培养对护理事业的热爱。
2.注意教师形象对学生的职业影响
据调查，多数学生对护士形象的确立首先来自于专业教师。“护理学基础”教师往往是学生真正接触到的第一位护士，在学生的潜意识里，这就是护士，所以，不管在课上还是课下或是与学生接触中，教师都要保持良好的形象，爱岗敬业，关心爱护学生，注意规范的护理礼仪，展示出丰富的文化和专业知识、高超的护理技术，潜移默化地使学生从内心深处认同护理这个职业，渴望成为一名优秀的护士。
3.改革教学方法，体现人文精神
改变传统的护理教学方法，尽可能地为学生创造人际交往和素质提升的机会，指导学生在学习、工作、生活中发现“人文”，实践人文精神。通过情景教学法、任务驱动教学法、PBL教学法等以学生为主体，师生共同参与的新型教学方法，引导学生主动思考问题，探索知识，调动学生的学习积极性。如在进行无菌技术的教学时提出“如何换药不会污染伤口”的问题引导学生积极思考，主动学习；静脉输液的教学设置不同年龄、疾病的病人病例，让学生通过分析病人的情况采取不同的输液方法和沟通技巧，培养学生分析解决问题的能力；常用卧位、搬运法、皮肤护理的教学课前布置任务，让学生预习相关知识，自己总结归纳生活知识，互相协作，提高沟通、合作的能力，增加学习的愉悦感。
4.护理实训教学中贯穿人文精神
护理实训中心设置成模拟病房，营造人文环境。注意护士美的职业角色，严格规范仪容仪表和行为姿态。在护理技能操作教学流程中，模拟临床情境，训练学生在操作前、操作中和操作后都与病人沟通交流，体现护理人文关怀。在教学中严肃教导学生尊重“模型人”，视其为“真正的病人”，给予充分尊重。在保证学生安全的前提下，操作尽量采取真人实做，如口腔护理、常用注射术、静脉输液等。学生互为病人和护士，培养爱伤观念。引导学生参与实验室管理，让学生承担部分仪器的清理、保管等工作，增强责任心，培养学生的主人翁意识和团队合作精神。改革护理技术评分标准，提高人文素质分数所占比例。
5.注意培养学生的人际沟通能力
护士工作中人际沟通非常重要，它直接关系到对病人实施整体护理的效果。而现在许多学生在护理活动中一言不发，或者机械地背诵书本、模仿老师语言。在教学中通过护患沟通的实际案例，让学生分析总结不同沟通方法的优劣；在技能训练中指导鼓励学生按照自己对操作项目的理解，组织灵活多样的操作用语；在课堂上开展病例讨论、角色扮演、伦理辩论等活动，让学生习惯发言，主动沟通。
6.加强法律意识的培养
随着国人法律意识的增强，临床上的法律纠纷时有发生。学校教育中医疗法律知识的内容非常少，完全不能满足临床护理需要。所以，在护理学基础的教学中必须时刻注意灌输法律意识。如护士条例的内容；护理操作中的解释用语如何做到规范；护理文件的保管、书写的法律意义及法律要求；护理事故及护理差错的内容；护士在工作中违反法律法规、护理规章制度应当承担的法律责任。通过了解护理工作中容易出现的法律问题，学生能知法、懂法、守法、护法，加强自身法律意识。
7.组织临床见习提高人文素质
临床见习是最直观感性的人文知识的学习，这种亲身临床实践的人文教育远比课堂传输的教育深刻、持久。安排学生参加“理实交替、工学结合”的临床实践，在带教时指导学生关注法律、道德、护患关系等人文问题，要求学生写见习日记和感悟，完成见习指导手册。学生亲身感受和体验医院的氛围和规章制度的执行、护士工作的辛苦和病人的病痛折磨、医务人员与病人之间的沟通交流，体会护理工作的崇高和伟大，端正职业态度，树立牢固的护理专业理念。
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【关键词】护理学基础；实验室开放；管理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0599-02
实验室开放是指在完成计划内实验教学任务的前提下，为了充分利用现有师资、仪器设备、设施条件等资源，课余时间向学生全面开放的一种管理模式[1]。护理学基础是一门实践性很强的综合性应用性学科，实验教学是护理学基础教学中非常重要的环节。近年来，我系基础护理教研室利用现有教学资源，对护理学基础实验室实行了开放式管理，为学生提供了更多的实践机会，激发了学生学习兴趣、提高了学生护理技能操作水平和综合素质。具体做法总结如下。
1 加强实验室建设与管理
1.1 护理学基础实验室概况
护理学基础实验室全部建成符合教学需要的模拟病房，共12间，其中标准化的模拟病房2间，配有护士站、中心供氧装置和中心吸引装置、呼叫系统等。普通病房10间，根据病房内的空间要求每个病房放有8-10张病床，每张病床分别配有床头柜、床旁椅、输液架及治疗车。为了保证教学的顺利进行和开放实验室后方便学生进行练习，每间实验室的一侧墙面还放置了一排壁柜，壁柜的上半部分放置实验操作需要的物品，下半部分用以摆放模拟病人，需要使用时将用物取出即可，非常方便。除12间病房外，在同一楼层还配备有治疗室、抢救室和洗涤室各1间。
此外，学校还建立了护理学基础多媒体示教中心，与实验室同步开放，可播放相应实验的教学视频。
1.2 建立健全实验室开放管理制度
为了提高实验室工作效率和水平，确保实验室教学质量的不断提高，必须建立完善的实验室开放管理规章制度，使实验教学与实验室管理工作有章可循[2]。为此，我们制定了《实验室开放管理制度》、《开放实验室教师职责》等，并根据实验室的管理情况和存在的不足，及时完善、严格执行。如在开放过程中，为提高学生的责任意识，避免浪费、丢失物品的现象，我们又补充制定了《损坏赔偿制度》、《学生清洁实验室制度》等，并定期组织学生进行学习，明确职责和义务。
1.3 合理安排实验室开放
1.3.1 确定开放实验的时间
实验室的开放考虑到实验室自身的空闲时间和学生的机动时间，一般安排在周一至周五晚自习、双休日、节假日等时间。具体安排是采取教研室安排和学生预约相结合的方式。首先，每学期期初，由基础护理教研室根据课程安排的进度，有计划的按班级分配开放时间，并提前2周公布开放信息，而其他课余时间可让学生根据自己实际情况，通过提前预约的方式，再由实验室具体安排。
1.3.2 确定开放实验的内容
由教研室统一安排开放的实验内容主要是《护理学基础》所有的重要实验内容，包括铺床法、无菌技术、女病人导尿术、注射基本功练习等。学生预约实验室开放的内容一般是学生觉得难度比较大，或者是需要大量使用实验室相应物品的操作，如综合性实验：出入院病人的护理、长期卧床病人的护理等。
1.3.3 制定学期实验室开放计划
确定了开放实验的时间及内容后，由实验室制定学期实验室开放计划，包括每间实验室开放时间段，各时间段最大容纳学生数、实验室开放项目、负责管理的老师的联系方式等，并将开放计划以周为单位公布给各班级，让学生根据计划有序的进入实验室练习。
1.4 强化学生管理意识
实验室开放管理以学生自主管理为主。开放前，由实验室管理老师组织各班班长及学习委员学习实验室开放相关规章制度，再由班长及学习委员组织各班同学学习，为实验室开放的顺利进行打下良好的基础。进入实验室后，从用物的准备到实验过程的流程设计和设备维护都由学生自行完成。实验结束后，由各小组清点、整理用物，并将仪器的使用情况和时间登记在册，完成实验室清洁，关闭水、点、门窗等并做好交接。实验室管理员定期做好实验设备及用物的维护，补充，及时发现问题、解决问题，以使仪器、设备处于良好的状态确保后续实验室开放如期进行。
2 加强教师指导力度和考核
2.1 加强教师指导力度
在实验室开放管理中，要重视教师的作用，充分发挥教师的积极性，增加实验室开放的有效性，否则，实验室开而不管，学生不到实验室，变成无效开放[3]。教研室根据班级人数和实验内容，安排护理教师轮流值班，针对学生的的实验方案及操作进行指导，及时解决学生在实验中遇到的各种问题。要求学生进行各项护理技能实验活动后，认真书写实验报告，对实验操作流程、实验结果、实验体会等认真总结，作为学生开放实验考核的依据，指导老师抽查。期末通过发放问卷调查表或组织学生召开座谈会，了解学生对实验开放练习的意见和建议，以便以后改进工作。
2.2 完善开放实验室的考核效果评价
2.2.1 开放实验室综合考核
护理学基础实验课堂考核的方式是实验教学课时结束后对学生进行逐个考核，内容主要针对学生技能操作的规范程度，这种考核方式能对学生操作能力进行较好的评价，但不利于学生团队意识、合作意识的培养。因此，在开放实验室的管理中，为激发学生的学习兴趣，督促学生自我管理能力的提高，以及团队合作意识的培养，要求学生自行组合，按4-5人组成一个小组，通过抽考的形式对小组部分成员（约半数）进行考核，其考核成绩代表小组所有成员的最终成绩。这种考核形式由原来的单纯考核技能操作的规范程度转变为综合实验准备、技能操作水平、小组合作能力多层次、多角度的综合考核，有利于学生综合素质的提高。
2.2.2 开展实验技能竞赛
自2010年开放实验室以来，护理系每年针对大二的学生举行护理技能操作竞赛，竞赛前后学生预约实验室开放学时数明显增加。通过竞赛，学生提高了学习的积极性和主动性，护理技能操作水平也得到进一步提高。
3 结论
护理学基础实验室实施开放管理后，学生有更多的机会进入实验室进行技能操作的练习，实验室资源得到了充分合理的利用。同时，为学生提供了自我管理和独立进行实验操作的空间和平台，提高了学生的自我管理能力、激发了学生学习的积极性和主动性，护理技能操作水平、综合素质得到普遍提高。
参考文献：
[1] 路云.护理学基础实验与实验室开放[J].时代教育， 2010，12：71-73.
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【关键词】 男护生 基础护理学 实验教学
随着社会的不断进步和医疗卫生服务改革的不断深入，越来越多的男性护士走上了工作岗位。很多医学院校也纷纷开始招收男护生，以解决目前国内临床中男护士供不应求的现象[1]。新乡医学院于2004年首次招收本科男护生[2]，并逐年增加招生量，由最初的10名发展到2009年的40名，男护生所占的比例在护生中越来越大。《基础护理学》是护生入校后接触的专业基础课程，也是护理专业教学的中心环节，而实验教学是整个基础护理学教学的重要组成部分[3]，通过实验课的学习有助于护生获得和提高直接的护理知识和操作经验， 学会关心和参与， 增强独立性和创造性， 进而促进护生独立人格的发展和角色应变能力等综合素质的培养和提高[4]。在实验教学中， 传统的以女生为主的带教方法已不能适应目前护理专业男女并存的特点，男护生在学习过程中遇到了女护生没有遇到的问题和压力。为缓解男护生的心理压力，稳定其专业思想，保证教学质量，本研究采用多种方法引导男护生进行实验教学的学习，取得良好效果，现介绍如下：
1 方法
1.1 发展批判性思维 利用男性思维灵活、逻辑性强、接受新信息快、创造性高， 动手能力强的特点，教师在授课辅导时运用多种教学方法调动男护生在学习中的主动性和积极性，如启发式教学、PBL（以问题为基础的教学法）、CBL（以病例为基础的教学法）等方法，激发男护生对护理操作的兴趣，发展其批判性思维能力，使其充分认识到护理专业并不是简单的打针发药、喂水喂饭、伺候患者，而是有着本专业的科学性、艺术性、严谨性。例如，在学习无菌和隔离技术时，可组织护生讨论在临床工作中，如何运用学得的知识来降低院内感染率。这样可促使男护生积极思考，认识到基础护理操作在临床工作中的重要性和关键性。在学习膀胱冲洗时，提出“冲洗液的温度范围为38℃-40℃，是固定的吗？病情不同，但均需要冲洗的患者都是同一个温度吗？如前列腺切除术后和尿路感染的患者”等问题，启发护生学习不局限于教材，不迷信权威。在此基础上，指导学生展开力所能及的科学研究，形成科研思维。
1.2 加强专业思想教育
1.2.1 目前大多数男性报考护理专业，并不是因为真正喜欢该专业， 而是存在各方面原因被迫无奈选择护理专业[5]。因此巩固专业思想是保证男性护生认真踏实学习的根本[6]。《护理学基础》实验课首次课给全体护生介绍护理专业的历史、发展以及培养目标和教学计划等内容，以了解护理专业学习特点；为护生播放电影《南丁格尔》，让他们了解护理事业开创者的风采，以及护理在人类健康中发挥的巨大作用，从而建立对于护理专业的信心和职业荣誉感。
1.2.2 教师在授课辅导的过程中，要重点突出护理工作的重要性及男护士在临床护理工作的优势， 明确“为什么学，学什么、怎么学”，以强化男护生正确的专业思想和职业信念。
可以介绍一些取得了卓越成绩的男护士，如2003年获得第39届国际护理界最高荣誉奖“南丁格尔奖章”的中国藏族男护士、雪域高原的“提灯使者”巴桑顿珠的光荣事迹[7]，让男护生了解“稀有资源”的优势，从而帮助他们认识自身价值，体会到护理事业的崇高性，激励其热爱护理事业。
1.3 及时介绍专业发展 在教学过程中动态了解临床及国内外对男护士的需求， 将职业生涯规划引入男护生的教育，和男护生一起分析男性在护理专业的优势，指出目前护理人才紧缺，护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，男护士更是供不应求。全国各类医院尤其是综合性大医院都需要男护士。国外男护士注册情况形势也很乐观，而我国注册男护士要远远低于发达国家水平，我国男护士的培养以及需求的快速增长将是大势所趋[8]。护士地位的提高是以高水平的护理技术和服务质量为基础的，男护生可利用自身优势，努力掌握专业知识和操作技能，改变周围人的偏见，以赢得患者的认可，社会的尊重，实现个人价值。
1.4 适当调整教学内容 根据性别特点，合理调整教学重点。男护生大部分不喜欢过于琐碎的操作，如铺床、床上洗头、擦浴等，这些内容可以作为一般了解的知识，不过分强调细节的操作；而一些抢救技术、男性患者的护理则是是男护生必须掌握的内容。同时根据男性动手能力强，爱钻研的特点，要求男护生掌握一些设备器械的使用和简单的故障维修。如心电监护仪、除颤仪、呼吸机等的操作使用，提高他们的操作兴趣，锻炼实践动手能力；处理一些小的器械故障，充分发挥他们的优势，以适应临床的需要，最终坚定男护生从事护理工作的信念。
1.5 合理分组 实验课采用分班分组练习，每班18-20人，每组4-5人，把男生分散在各个练习小组中（1-2人）。这样既可以避免男护生过于相对集中，导致负性情绪聚集和扩散；还利于帮助男护生克服不良心理反应，引导男女护生在练习时互相督促，学习对方优点，营造互帮互助，共同进步的学习氛围。
1.6欣赏教育
1.6.1教师在课堂中要注意保护男护生的自尊，善于发现他们操作过程中的优点，并给予鼓励、表扬和肯定，激发其自豪感。创造男护生积极展示自我的机会，如增加男护生回示各项操作的机会；引入竞争机制，男护生之间，男女护生之间进行操作技能竞赛等。经过男护生的刻苦练习，男护生每次都能在比赛中有出色表现。
1.6.2对于不能按要求完成练习任务的男护生，不要盲目的指责和批评，课后加强沟通交流，找出问题症结所在，并进行相应的辅导咨询工作，并帮助其解决思想及学习上的疑惑，在了解其心理状况的基础上，以积极的态度和情绪对其加以正面引导。
1.7完善考核体系 基础护理学实验考试注重时间的连贯性和手段的多元化。考核成绩实现量化，由课堂练习态度（10%）、人文关怀（10%）、仪容仪表（10%）、课堂纪律（10%）、期中考核成绩（30%）、期末考核成绩（30%）等多项指标最终组合而成。考核手段采取角色扮演、情景设计、单项操作等多种方式结合。指导男护生遵循护理程序，首先对预设的患者进行合理全面的评估，发现患者存在的护理问题，经小组讨论后，制定出解决问题的方法并进行合理准确的实施操作，最后对操作效果进行客观全面的评价。同时把护生的团队合作能力、仪表态度、沟通技巧、健康教育等内容也作为考核项目，对护生从第一次课就开始进行全面、系统、动态的考核。这样有利于激发男护生学习的积极性和主动性，提高其发现问题、解决问题的能力，最终达到提高男护生综合素质的目的。
2 效果
2008-2009学年中，男护生对教师满意度达到100%，对教学方法的满意度达到96%；《护理学基础》实验课考核中，男护生的优秀率（＞80分）达到90%；学期结束时，未再发生男护生转至其他专业的现象。
3 讨论
由于历史和社会观念的原因，护理领域一直是女性独占天下，护理院校无一不是针对女性设计教育模式和教学课程[9]。而如今越来越多的男性进入护理领域，但大部分医学院校在理论教学、实践教学、技能培养等护理人才培养过程中多以女生为基础进行设计的，缺乏男护士的培养体系。由于男性本身的生理特点、传统观念、学习及就业环境等多方面因素，加之没有带教教师合理的引导，往往导致男护生对护理专业失去兴趣，甚至部分男护生决定放弃本专业而另谋他业[10]。
本研究结合男护生的生理特点和心理状态，从改变教学方式入手，以生为本，以教学质量为目标，以就业环境为导向，营造宽松的学习氛围，引导男护生正确认识本专业，稳固其专业思想，调动操作练习的兴趣和积极性，培养护生批判性思维和发散性思维，多思考，在操作中多问几个“为什么”，知其然，知其所以然，从而改变以往练习中简单机械的模仿，强调“重原则、轻步骤”，在不违反原则的前提下，同一操作中的步骤顺序可以有所不同，有所创新，培养男护生的发现问题、解决问题的能力。在课程安排上的调整，使男护生认识到护理工作并不是机械性的简单重复，在学习中逐步认识到自己有能力在护理技术方面可与女同学相提并论，有时甚至比女同学更好，特别是一些设备器械的操作，增强了他们从事护理工作的信心。
因性别问题，部分男护生在和女教师的沟通上不够坦诚；同时，女教师不能够十分精确地掌握男护生的心理和思想变化。故建议实验室应引进男性护理带教教师，以减轻男护生心理负担，增进练习操作的信心。
护理专业会因为男性的加入而更趋完善、更加合理， 并且有助于护理专业社会地位的提高[11]。在理论和实验教学方面突出男护生的特色， 培养高素质的男性护理人才， 共同推动护理学专业的发展和进步，是需要护理教育系统共同积极探索的课题。
参 考 文 献
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