关键词:基础护理学;在线课程;设计
在大规模新型在线开放课程和学习平台迅速兴起的大背景下，教育部大力推进跨学校、跨区域的网络教研活动，积极促进线上线下相结合的混合式学习模式的普及。为提高教学质量，实施信息技术下的教学改革，在学校教务处的倡导和支持下，基护教研室率先完成了《基础护理学》(以下称基护)A类在线课程建设，并已在相关平台运行，取得了较好的效果。
1课程前期设计
1．1总体规划
如何安排线上线下学时、线上学习内容及线下见面活动等，是在线课程建设的首要问题。在线课程最主要的特点就是视频内容可重复播放，因此在设计时可以将重点、难点内容放在线上，利于学生反复学习直至学会。在线课程还需要考虑到学生自主学习的可行性，如果内容过于冗长、乏味，不能吸引学生的注意力，不利于学生自学。基护是理论和实践相结合的一门课程，设计之初还要想到课程后续的推广价值，直观的视频操作更能吸引人的眼球，因此课程加入实操部分。结合以上的分析及A类课程建设的文件要求，基护原152学时，拆解后144学时，线上学习28学时，线下见面课28学时，实操88学时。
1．2知识点解构
1．2．1结合临床实际，确定教学主线，选定教学内容
在线课程并不是将传统课堂直接搬过来，而是在传统课堂的基础上，通过分析、比较，调整课程内容，使重点更突出，难点更明确，知识更连贯，因此，要对原内容进行解构。如《基护》中，按照介绍医院环境、患者入院、根据患者情况和疾病要求实施各种护理操作、临终护理、患者出院等主线展开教学，教材上出入院护理原在同一章，但在解构与拆分后，将出院护理放在最后一章，符合患者在临床的实际流程。
1．2．2根据录制视频时长，拆分知识点目录
除了考虑教学内容外，还要注意教学视频的时长。在线课程的视频由多个微课视频组成。在知识点拆解过程中，需要考虑人的注意力只有6～8min，如果想让学生掌握知识点内容，达到较好的学习效果，单个视频时长一般不超过10min。如静脉输液的目的和原则，经过拆分后，变成独立的知识点，降低单个视频的时长，学习目标更清晰。
2学习资源设计
在线课程的资源主要包括两部分，一部分是线上学习资源，一部分是见面课学习资源。线上方面，以知识点为基本框架形成的视频、教案、弹题、测试题、讨论题、作业和试卷等，主要引导学生实现自主学习，通过讨论和交流，达到较好的学习效果。线上学习借助校内在线平台，以微课(或视频)的形式展现，因此准备微课是教师首要完成的内容。教师以知识点为单位准备脚本和讲稿，如何让内容引人入胜，是设计脚本的关键。脚本和讲稿准备比较费时，每项内容按序以同名知识点命名，需要选择工具、素材，进行适当的美化和修改。但是磨刀不误砍柴工，若脚本和讲稿准备充分，后续录制微课和改进时比较省力，利于后期编辑。线下见面课资源，主要目的是帮助学生内化知识和检验学习效果，包括教材、参考资料、多媒体课件、教案、学习任务、见面课活动等。
3微课设计
微课(或视频)是在线课程的主要部分，微课的录制效果直接影响在线课程的质量。微课录制可以根据内容选择不同的形式，如课堂实录、录屏、抠像、访谈等。在微课录制中，教师要注意服装及色彩的搭配，尽量不选条纹状及暗色的衣服，若选择蓝绿幕抠像，则避开相似颜色的服装。适当的淡妆修饰肤色，面部不能过于油光。录制时表情自然，身体不可左右摇晃，可有适当的手势。实操部分的微课，还需要注意场地环境及人物模拟不要穿帮，操作者在录制前需要多次演练。如《基护》实操项目较多，用物较繁杂，如何使物品规矩、整齐，使项目有序不稳地进行，前期的计划及脚本的设计凸显重要。
4后期编辑设计
《基护》后期视频编辑虽由制作团队负责，但是由于课程内容的专业化较强，制作人员需理解脚本内容。对于专业课程来说，若想快速较好地完成视频编辑，最佳方法是制作人员与教师面对面编辑，及时了解教师的想法。课程上线前还要进行微课片头和课程片花的设计，它是宣传课程的首要渠道。时间不宜过长，一般1～2min，将课程的特色及推广价值表达清楚。《基护》根据课程特点，体现护理基本技术和人文素质等方面考虑，完成片头及片花设计。
5学习评价设计
通过形成性评价和终结性评价相结合的方式评价学生的学习成绩。①线上成绩主要采用形成性评价，通过视频观看时长、课程测验、访问情况、参与讨论和作业等给予成绩，线上考核约占总成绩的20%。②线下成绩采用两种评价结合的方式。线下形成性评价通过见面课签到、课堂测试、小组汇报和课堂表现等几方面组成，占总成绩的20%。终结性评价主要指试卷考核，占总成绩的40%，另外20%由技能操作成绩组成。理论与实践考试结合、线上与线下测试同步的混合式考核方式，重点培养学生的自主学习能力、参与及合作能力，综合提高学生的素质。
6反馈设计
学生和教师在学期末均需完成结课调查问卷，学生问卷主要从个人情况、线上学习和平台使用等三个维度展开，教师问卷则从课程设计和平台使用等二个维度展开。通过学生和教师的反馈，改进在线课程不合理之处。在线课程设计需要教师投入较多的时间和精力，但是完成一门在线课程，可以为后续教学以及实现教育改革奠定较好的基础。
作者:梁宇杰 李春卉 陈桂兰 王红明 单位:吉林医药学院 吉林油田总医院
