摘要:新形势下的药品库存管理工作面临新的挑战。本文从药品库存会计管理所面对的问题出发，提出对应问题的精细化对策，保证医院药品管理工作有序展开，提高经济效益和服务水平。
关键词:药品库存会计管理;药品库存;药品盘点
伴随国家卫生事业的逐步发展和新医改政策的持续推进，过去粗放的管理模式已经无法支撑医院在新环境中前行。医院必须从改进管理模式做起，降低成本入手，提高管理效益，从加强药品采购，药品入库，药品盘点等方面严格精细化管理。药品是医院中重要的流动资产，药品管理是一项繁杂的管理工作。药品从采购开始到销售为止，期间涉及药剂、临床、财务等多个部门，医院资金运转情况与药物的库存及周转也有着很大的关系。因此，针对药品库存进行会计精细化管理对于医院的进一步发展有重要意义。
一、药品库存会计管理面对的问题
(一)大量药品库存占用医院资金
制度规定不完善导致医生与药剂科沟通不足，医院药品采购计划不完善，缺乏合理性规划，没有充分考虑药品存货的成本，造成部分药品积压。药品库存过大容易形成过期浪费和药品在保存过程中的损失，而药品库存成本过高也会使得医院的流动资金捉襟见肘。
(二)药品库存盘点不完善
药品盘点参与者对于药品盘点中的差异重视程度不够，往往以药品总量庞大，品种众多为藉口，认为存在些许差异属于正常现象，缺乏精细化盘点的自觉性与主动性。药品精细化盘点要求更高的规范性和严谨性，以往虽然财务人员也会在药品盘点时进行跟盘，但是他们大多不具备基本药品知识，对药品规格和包装也不熟悉，对于药品库存的监督作用相当局限。各药房和药库的盘点时间不统一，导致财务无法使用统一的时间节点进行统计，致使实际药品与信息系统中数量和金额存在差异。药品盘点工作的无序进行会导致医院药品管理工作出现疏漏，出现不必要的药品盘盈盘亏。医院药品管理未能引入考核体系和制约监督机制，导致药品在流转过程中形成的损失不易查明，因此对于盘点过程中发现的账实不符等问题，无法形成有效的解决机制。医院各药房药库管理人员放任药品盘盈盘亏，药品会计也没有按时向财务科上交药品盘盈盘亏表，差额逐月累积，留存在药品系统中的盘盈盘亏总额越来越大，财务部门没有及时进行财务处理而导致账务与实际药品金额相差悬殊。
二、药品会计精细化管理的方法和措施
(一)加强药品库存精细化管理
医院设立药品会计，加强对药品库存的精细化管理。药品会计要配合药剂科做好采购需求分析，药剂科要加强与临床科室间的沟通，提高药品需求信息及时性和准确性。在保证医院正常用药的基础上严格限制药品库存。同时还要严格采购程序，保证药品本身的质量，减少药品在医院流转过程中的腐坏变质的可能。首先要选择符合国家法律法规要求的正规供货商，保证供货商具有提供相应药品的必要资质。其次要严格药品入库审核，对于质量不达标的药品严禁入库，从源头保证药品质量。药品会计精细化管理要求医院对于药品的使用品种和数量有充分的预测和规划，制定和实行精准的药品采购计划。
(二)完善药品盘点的精细化管理
药剂科每月应选择固定时间由药房和药库的库房管理人员进行药房药库药品的库存清查，对盘盈盘亏的药品及时编制盘盈盘亏表，并对盘盈盘亏的原因进行书面说明，由药剂科主任签字后经药品会计审核后报请分管领导核准处理，财务科据以入账。由于药品本身的特点，药品的盘点工作量非常巨大，药品会计应该不定期地随机抽查核对药品的库存量，与药品管理系统进行核对，及时发现问题及时解决，以加强药品盘点工作的准确率。药品会计还应提高自身药品实物识别能力，保证库存核查时自身的独立性。盘点后药品会计对于药品盘点数据进行精细化分析，根据库房管理者的书面说明认真查找盘盈盘亏的深层原因，提出切实的解决的方法，定期形成盘点分析报告，和库房所提交的盘盈盘亏的原因说明一起上报院领导。财务要及时进行盘点盈亏账务处理，防止实物金额与账目金额的差异，这样才能进一步提高药品精细化盘点水平。
三、结束语
新形势下的医院发展模式对于医院药品的精细化管理提出了更高的要求。医院面对药品库存管理中存在的问题，必须将会计管理精细化，进行细致的原因分析并采取对应的方法和措施，只有这样才能迎接医院发展过程中面临新的挑战，提高医院的经济效益和服务水平。
参考文献：
[1]余勇晖.集团医院财务管理信息化建设初探[J].财会月刊,2013（15）.
[2]郭玉清.医院药品采购和库存成本控制[J].中国医药指南,2009（07）.
作者:薛振家 单位:青岛市第五人民医院
