医疗事业单位财务管理，是指医疗事业单位按照国家有关部门方针、政策法规和财务制度的规定，有效地筹集、分配和运用资企，对单位经济活动进行核算、财务监督与控制，以保证医疗事业计划及任务的全面完成。加强医疗事业单位的管理，对保障国家财政政策贯彻落实、促进医疗事业单位改革和发展，推动和谐社会建设具有是十分重要的意义。但长期以来医疗事业单位由于特殊的历史经济社会背景，受到政府行政化的影响其财务管理体制、会计核算制度、资金管理、内部控制等多方面与医疗事业单位现实发展的要求不相适应，直接影响着医疗事业单位职能的发展。必须不断深化医疗事业单位财务管理的改革，加强医疗事业单位财务管理，实现医疗事业单位财务管理的科学创新。 一、医疗事业单位财务管理中存在的突出问题 1．财务管理制度不够完善，与单位变化的新情况不相适应。首先，一些医疗事业单位在名义上是有财务管理制度，但是涉及到少数的报销费用和审批及会计岗位责任制方面的管理，缺乏完整的规范制度。其次，医疗事业财务管理方面观念意识淡薄，执行时不能严格遵循制度、按照程序办事和有效的监督。新旧财务没有得到很好的衔接，以至于财务制度没有得到很好地执行，不利于财务管理制度性的发挥。 2．忽视预算管理工作，资金挪用时有发生。医疗事业单位的性质决定了预算过程中一定要合理规划，严格按照国家的制度规定编报预算，然后根据项目需要做到专款专用，不允许出现挪用、超支等其他浪费行为。但目前许多医疗工作单位忽视预算资金管理，编制预算时不能很好地结合本单位业务发展需要，往往简单地在上年的基础上，加大一定的数目，预备给上级主管消减，不同程度地背离了编制目的。部分项目缺乏广泛合理的科学论证，造成实际支出与预计支出的差距，随意挪用于浪费现象时有发生，直接影响了资金使用效果。 3．资金监管不力，导致资产浪费与流失。医疗事业单位的资产管理工作是一项比较重要且全面系统的工作，需要专门部门进行管理，但是目前许多医疗事业单位没有专门的资产监管部门，而是由财务、后勤与行政等多家部门共同配合管理，这样容易形成各自为政，各扫门前雪的局面，导致资产管理工作放粗，如财务部门实际上只发挥了其中资金的收支工作，对资产整体的情况以及资金支出的效益与收益，资产是否闲置浪费或使用效率低下的情况掌握不够。加之长期以来形成的重购置轻管理，以及管理手段上的封闭落后，往往造成资产或资金的流失与浪费。 二、加强医疗事业单位财务管理的对策 1．完善医疗事业单位财务制度建设，规范财务行为。为进一步规范财务行为，医疗事业单位应根据《事业单位会计准则》、《行政事业单位财务制度》、《会计基础工作规范》等法规、制度规定，结合医疗事业单位实际情况特点，建立一套行之有效的财务管理制度、内部控制制度及会计业务处理的具体办法，并认真实施，不断完善，使单位业务管理及会计单位业务处理更加完善。 2．曾强资产管理意识，防止国有资产流失。医疗事业单位资产是组织开展医务活动和完成行政工作的物质基础。加强资产管理是财务管理的重要内容。通过加强资产管理，能够保证国有资产的安全、完整、防止国有资产流失，提高国有资产利用效率，充分发挥其在促进医疗事业发展中的作用。 3．健全制约机制，发挥财务管理监督职能。医疗事业单位内部控制制度，是加强医疗事业单位财务管理最重要与最关键的客观要求与管理措施，是提高医疗事业单位经济效益的基本保障。所以，必须建立健全医疗单位内部控制制度的落实力度，做到按章办事，如加强对会计人员岗位责任、财务处理程序内部稽核与牵制，资产清查与处理、费用报销、应收付资金等薄弱环节的控制力度。
