人工流产护理论文

人工流产护理论文

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院进行人工流产术的140例早期妊娠者,年龄为21~48岁,平均年龄30岁,孕周为7~10周,其中有39例未孕者,101例已孕者。本组患者均无精神障碍,能够积极的配合手术。

1.2方法

热情接待就诊患者,将手术中使用的局部麻醉和全身麻醉的作用对患者坐详细讲解,将同意使用局麻的患者筛选出来,给予这些一直在术中处于清醒状态的患者术前、术中、术后的护理。

2结果

在本组资料中,有137例患者术中阴道出血量<30ml,3例患者在30~200ml;有2例患者发生人工流产综合征;术后随访,有2例患者在通过B超检查显示有部分蜕膜或宫腔积血,但没有1例患者发生感染。

3护理

3.1术前护理

3.1.1心理护理

虽然人工流产术手术时间短,术中出血量小,手术具有很高的安全系数,但其依然是一个手术,会让人产生疼痛和恐惧,故在手术前应当指导受术者对心态进行调整,使其能解除焦虑、紧张、不安等情绪,增强手术的信心。在术前,护理人员应当对患者耐心解释手术的过程,并将手术的安全系数对患者讲解,若患者依然有紧张、焦虑心情,应当对其及时的实施心理干预,使其能将心理压力减轻,使其对手术的耐受力得到进一步的提高,积极配合进行手术,保证手术能够顺利的进行。

3.1.2一般护理

术前对患者的病史、是否存在生殖器官急性炎症以及是否具有手术禁忌症等作详细询问,将麻醉以及手术的必须性及术中需要注意的事项向患者清楚的讲解,使患者能够理解,并积极的配合。术前嘱患者应当饮食清淡食物,且不宜过饱。这是由于手术中器械牵拉、疼痛的刺激容易引起患者发生胃肠道反应而致恶心、呕吐,对症的饮食能够使术中误吸得到避免。同时应当嘱换这些尽量将膀胱排空及清除大便,这样可以使手术过程中子宫周围组织对子宫的压迫得到减轻。

3.2术中护理

3.2.1心理护理

护理人员术中可以站在患者身旁,将患者的手握住,由此传递温暖和信心给患者,若感觉患者紧张,可以通过转移、暗示、分散患者注意力的方法与其进行一些轻松话题的交谈,使其能够缓解紧张心理,或者可以使用一些分散患者疼痛感的动作,如按摩其腹部、擦汗等方法。

3.2.2一般护理

术中积极配合手术医生对患者进行严密监测,若患者出现大汗、恶心、呕吐、心悸等症状,立即向医生汇报,停止手术;若患者出现血压下降、心律不齐等症状立即肌内注射0.5mg的阿托品,若需必要将静脉通路开放,输入液体,等到患者症状得到缓解后再行手术。术后协助患者将衣服穿好,扶致观察室休息。

3.3术后护理

3.3.1心理护理

一般情况下患者在术后心理都很脆弱,同时由于疼痛的刺激表情会比较痛苦和冷漠,护理人员在这种情况下除了给予患者必要的生活帮助外还需要对其进行心理护理,及时告知患者手术的成功,并嘱患者回家后应当按照医嘱进行休息,按时服药,并要进行定时的复诊;对从未有过生育史的患者要对其进行特别关怀,告知其手术后过段时间还是可以怀孕的,使其能够解除后顾之忧,以最佳的心情恢复健康。

3.3.2一般护理

嘱患者在术后需要进行14d的休息,不适宜做重体力劳动,但应当作适宜的活动,这样有利于排除宫腔内的积血。若其出血量>月经量或出血时间>10d则需要到院及时就诊。术后1周内需要禁止洗澡,这是为了避免阴道进入脏水而造成宫腔感染,1周后可以使用淋浴。术后患者身体虚弱,应当多补充水分及食用新鲜蔬菜、水果。尽量避免脂肪、油腻食物,禁食生、冷、辛、刺激性食物。同时应当穿宽松的衣服,并禁止1个月的房事,由此保持外阴的清洁。告知患者在以后的夫妻生活中应当注意做好避孕措施,防止发生意外怀孕。

4体会

患者在进行人工流产术中最担心的问题一般都是怎样才能够使疼痛减轻或去除,其次再是术中是否会有异常出血的发生、是否会造成子宫穿孔等现象,患者的这些情绪对手术的顺利开展有着不可忽视的影响。故在对患者进行护理中,护理人员应当做好:①减少或去除引起患者出现疼痛的原因;②对患者使用合理的缓解或解除疼痛的方法;③有效的运用心理护理;④对患者采取能促进其舒适的措施;⑤有效的健康教育。