医院科室工作汇报范例6篇

医院科室工作汇报

医院科室工作汇报范文1

一、主要成绩:

1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。

2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。

3、加强临床业务学习及进修工作,医院年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。

4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。

5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。

6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。

7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。

8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。

二、存在问题:

1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。

2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。

3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。

4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。

5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。

医院科室工作汇报范文2

医院感染管理工作计划一为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划:

一、医院感染控制

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

二、抗菌药物应用

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

三、传染病管理

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

四、医疗废物监督管理

1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

五、手卫生及职业暴露防护

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

六、院感知识培训

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。

医院感染管理工作计划二为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

一、完善医院感染控制的制度和措施

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

二、加强院内感染知识的培训

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

三、做好医院感染管理工作

认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

四、对全院各科感染病例进行统计和汇总

每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

五、加强对医疗废物的管理

继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

医院感染管理工作计划三在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件

医院科室工作汇报范文3

(一)院领导碰头会

1、原则上每半月召开一次,特殊情况临时召集。

2、由院长主持,院领导班子成员参加,院长办公室做好记录。

3、会议主要是传达上级文件、重要会议精神,总结前期各方面工作运行情况,分析讨论当前重要工作,安排下期工作计划。

4、重要事项决定必要时召开党政联席会议。

(二)院长办公会

1、原则上每半月一次,特殊情况临时召集。

2、由院长主持,院领导及相应职能部门负责人参加。

3、研究决定医疗质量、医疗安全、人事调配、工资分配、干部聘任、人才引进等工作运行中的重要事项。

4、院长办公室做好会议记录,填写“院长办公会决定事项执行情况登记表”,一式两份,一份交承办部门,一份留院长办公室。

5、院长办公室编发会议纪要,加强会议决定事项督办。

(三)院周会

1、原则上每周一次。

2、由院长,或指定副院长主持,院领导、全院中层干部参加(根据需要扩大到班(组)长)。

3、传达上级指示、文件、会议精神和院长办公会决定的事项,安排布置工作,听取有关科室及部门工作汇报。

4、严格会议考勤,对无故不到会者纳入目标管理考核处理。

5、院长办公室做好会议安排和会议记录。

(四)职工大会

1、原则上每月一次,特殊情况临时通知。

2、由院长主持,全院职工(各科留值班人员)参加。

3、会议主要是向职工通报医院工作情况,人事调配、工资分配、职级晋升等重要事项。

4、院长办公室负责记录。

(五)现场办公会

1、根据需要不定期举行。

2、有关院领导、院长办公室、相关职能科室负责人参加。

3、主要听取临床、医技科室及部门工作汇报,解决工作中的实际问题及困难。

4、院长办公室做好会议记录,加强会议事项的督办。

(六)科主任会

1、由院长、业务副院长主持,科室正、副主任参加。

2、安排、布置医疗业务、医院管理、科研、教学等工作,听取科室工作汇报,解决工作中的实际问题。

3、医务部、院长办公室做好会议记录,加强会议安排事项的督办。

(七)科务会

1、每周一次。

2、由科室正、副主任主持,全科人员参加。

3、检查各项规章制度、职责以及本部门、科室对上级和医院下达的工作任务执行情况,总结和布置工作,表扬本科室的好人好事。

(八)护士长例会

1、每周一次。

2、由护理部正、副主任主持,各科室(病区)护士长、副护士长参加。

3、总结上周护理工作和安排下周护理工作。

(九)晨会

1、由病区负责人或病区护士长主持,当班全体工作人员参加。

2、主要进行交接班工作,听取值班人员汇报夜间医疗、护理及病房管理工作情况,布置当日工作。

(十)工作会议

1、工作会议每季度一次,总结前一季度主要工作目标任务完成情况,分析存在的问题,制定本季度工作目标任务,研究部署医院改革、医疗质量安全、建设发展等重要事项。

审查通过前一季度工作总结、财务决算报告、本季度主要目标任务、工作要点、财务预算草案、重要事项计划。

2、会议由院长主持,院领导班子成员参加、主要职能部门负责人列席。

3、院长办公室做好会议安排,会前准备,会议记录,会议纪要,督促落实。目标管理办公室纳入目标管理,加强检查考核。

医院科室工作汇报范文4

关键词:考勤;医院管理;信息系统

中图分类号:TP393

在我国,多数中小型医院都是采用传统的方式记录医院员工考勤情况,这种方式存在它的弊端,例如准确性较差,透明度弱,受主观因素影响过大等等,传统的考勤管理方式不仅增加了医院的人力资源成本,同时考勤信息容易出现疏漏[1]。为此,本研究小组开发了基于网络的考勤管理系统。

医院考勤管理系统采用JAVA语言和Oracle数据库进行设计和开发。本系统能够为医院管理提供一个规范化、制度化的平台,可以实现信息化管理模式,具有极大的实用性,改变了科室长期以来的半手工管理模式,建立了完整的业务流程,把人员的信息管理、科室的管理、考勤数据储存在计算机中[2],利用系统的查询和统计功能使管理者可以准确、快捷地掌握员工的出勤情况,增加了管理的科学性,提高了工作效率。

1 系统结构设计

1.1 系统业务逻辑层。系统采用了SOA(Service-oriented Architecture,SOA)面向服务的体系结构,搭建Web Service服务器,用于实现对数据库的读写操作,前台的所有数据存取,均通过调用Web Service服务完成,这样减少了系统之间的耦合性,简化了业务流程[3]。

图1 系统结构图

1.2 JOYO-Builder快速开发平台。系统采用JOYO-Builder快速开发平台,JOYO-Builder快速开发平台是由湖北思远通科技发展有限公司开发,运行在IE浏览器中的可视化软件开发工具。平台封装了常见控件,内置了基本功能函数,例如数据库的增删改查操作,这样,软件开发变得非常容易方便。不用写复杂的代码,直接通过控件的排列,然后再设置属性和事件即可完成。对于复杂的业务逻辑,则通过调用WebService来实现。

1.3 后台数据库。系统的实现离不开数据,合理的数据库结构设计可以提高数据存储的效率,保证数据的一致性和完整性,为软件开发带来事半功倍的效果。部分数据表如下:

1.4 HIS接口。为了保证医院信息系统的兼容性和扩展性,用户信息与HIS进行对接,系统之间的交互采用SOAP(Simple Object Access Protocol,SOAP)协议。系统采用中间件技术屏蔽硬件平台的差异性和操作系统与网络协议以及各个系统接口的异构性,使应用软件能够比较平滑地运行于不同平台上[4]。这种体系结构的好处在于层次清晰,与不同的HIS系统对接更容易。下面是调用Web Service服务进行用户名与密码验证的部分代码:

List list=vUserDAO.getUser(username,userPwd);

if (!list.isEmpty()) {//读取用户信息

String soapString =MyJsonConvert.ObjectListToJson(list);

rs.setReturnState(ReturnState.SUCESS);

rs.setReturnData(soapString);

}else {//用户名密码错误

rs.setReturnState(ReturnState.FAILED);

rs.setReturnMessage(ReturnMessage.ERROR);

}

return rs;

2 系统角色

2.1 角色功能。考勤管理系统用户拥有不同的权限,权限所对应的功能和可用的菜单是不同的,权限设置见表2:

2.2 系统考勤流程。上报考勤之前,考勤员首先要核对本科室人员信息,如果有调科,轮转,或者借调情况,及时填写人员变动申请,人事管理部门进行审核。在每月规定的上报时间,才能上报上月的考勤数据。考勤数据由科室负责人审核再提交人事管理部门。系统自动汇总考勤数据,管理员可以打印出考勤报表[5]。如下图所示:

图2 考勤流程图

3 主要功能

3.1 人员管理。人员管理包括以下方面:(1)人员基本信息管理:人员基本信息的列表、添加、修改、删除、及查找;(2)人员身份分为定科人员和轮转人员两种;(3)人员部门变动时,身份为轮转的人员,发生调科不需要审核,定科人员调科需要审核,调出由人员所在部门发起并填写记录;(4)系统支持自定义考勤范围,人员变动时要填写转入的科室,转出时间为原科室的最后一天,转入时间为新科室的第一天。系统默认临床科室定科人员部门变动由医务处审核,病区定科人员部门变动由护理部审核。

3.2 考勤上报。考勤上报包括以下方面:(1)考勤范围管理,考勤员的增删改,考勤员拥有一个或多个部门的考勤范围;(2)月份定义:填写月份的开始时间和结束时间,月内的法定假和星期,此间考勤上报允许的开始时间和结束时间;(3)考勤员只能上报上个月的考勤数据,填报数据时,系统会根据逻辑规则,自动进行数据检查,不符合逻辑规则的数据,不允许上报;(4)考勤员上报考勤由科室负责人审核再提交人事管理部门。

3.3 查询统计汇总。查询统计汇总包括以下方面:(1)每月统计各类病事假的统计;(2)不同类别人员的出勤率;(3)科室变动情况汇总,统计人次;(4)每月考勤汇总数据;(5)每月各类休假情况汇总数据,各部门出勤情况统计;(6)人员变动情况。

3.4 系统管理。系统管理包括以下方面:(1)系统用户管理,分配角色,分配群组;(2)科室管理,科室编辑,删除,新增;(3)角色权限管理,角色权限定义;(4)系统菜单管理。

4 系统特色与创新

本考勤管理系统的整个规划设计过程着眼于医院的实际业务流程,从而确立系统各个模块之间的关系,完成设计。系统操作简单,业务流程清晰易懂,数据统计方便,利用数据库存储考勤数据,检索方便、速度快、管理者通过考勤系统查阅汇总报表,掌握考勤情况。员工考勤管理系统的设计可以减少医院人力成本,使医院的管理过程更加系统化、制度化,为医院的健康发展提供了科学的管理体系。

参考文献:

[1]孔翊翌,盛帼昕.大型综合性教学医院员工考勤制度管理浅析[J].中国医药管理杂志,2008(08):603-605.

[2]李石山,孙韶光,王新海.管理信息系统[M].北京:高等教育出版社,2003:57-62.

[3]岳昆,王晓玲,周傲英.Web服务核心支撑技术:研究综述[J].软件学报,2004(15):429-430.

[4]Shmueli O.Architectures for internal Web services deployment.In:Apers P,ed.Proc.of the 27th Int’l Conf.on Very Large Data Bases.Roma:Morgan Kaufmann Publishers,2001:641-644.

[5]陈雪峰,张玲.计算机在医院考勤管理中的应用[J].医学信息,2000(04):18-41.

作者简介:瞿怀荣(1982.07-),男,江苏扬中人,中级职称,工程师,本科,研究方向:医疗信息化;通讯作者:王春雷,男,工程师,研究方向:计算机应用;柴守霞,女,讲师,研究方向:外科护理学;熊东飞,男,工程师,研究方向:信息管理。

医院科室工作汇报范文5

关键词:医院 价格管理 兼职物价员 团队建议

中图分类号:F243

文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2013)03-175-02

随着“看病难、看病贵”成为社会关注的热点问题,引起公众对医院收费问题的强烈关注,在历年对公立医院的各项检查中,物价检查成为其中一项重要的考核指标。如何合理收费成为各公立医院关注的焦点,也是一个课题,这需要建立一个研究价格的专业团队,研究物价政策,对临床科室进行培训、指导,并和医政处、信息科室协作,在符合医疗文书的基础上更加完善地书写医嘱,使收费有理有据。

一、价格管理在医院管理中的重要作用

随着我国公立医院改革的不断深入,药品零加成试点的推进,我国公立医院的业务收入由药品收入和医疗收入转变为医疗收入。公立医院实行药品的零加成后,医院的业务收入主要由诊疗和医技收入构成,如何在合理收费的基础上提高医院的业务收入是价格管理的重要课题。通过研究物价政策和《河南省医疗服务项目汇编》,规范收费和开展新技术、新项目,增加公立医院医院的业务收入。

二、建立科学的价格管理体系

建立科学的价格管理体系,完善价格监督机制系,促进笔者所在的郑州人民医院医疗卫生事业的健康发展,也是提高我院的社会效益和经济效益的重要举措。

我院的科室多、人员广,会出现个别科室或个人对物价政策和《河南省医疗服务价格汇编》把握和理解上的不同,或者为了科室利益出现超范围收费,进而影响我院对价格的整体化管理。为了保证医院价格管理体系的高效运行,我们通过对管理体系的完善,进一步推进价格管理向规范化、科学化发展。

根据工作需要成立价格管理领导小组,下设价格管理办公室,由主管院长担任组长,书记、业务院长担任副组长,由纪检、医政、护理部、审计、招标办、计财部、物价办、药学部、医保办等各职能科室的负责人担任小组成员。价格管理小组下设办公室,由计财部主任担任办公室主任,设立专职物价员和兼职物价员共34名,负责全院的物价管理工作。

(一)制定完善的制度,明确职责和分工

完善制度、实行规范化管理,促进全体员工高效、公正地履行各自的职责。推动各项价格管理的制定,相继出台了《关于成立价格管理委员会的通知》、《关于医疗服务收费管理办法》、《出院患者费用审查制度》、《关于临床科室申报新增医疗服务价格项目的规定》、《费用核查制度》、《价格投诉查实处理办法》、《关于一次性特殊耗材管理的规定》、《费用清单制度》等,使价格管理领导小组人员和专职物价员以及兼职物价员明确了日常的工作方向和内容。

(二)兼职物价员的团队构成和建设

1.人员构成:团队建设是通过沟通、分工、协作共同完善我院的价格管理体系。我院的兼职物价员由护士长推荐熟悉本科室收费情况的护士,同时具备认真负责、耐心细致、善于思考总结的特质,并能和本科室的主任和护士长进行有效的沟通,监督本科室规范收费。

2.培训方式:召开物价各种专题会议,给各临床科室主任、护士长以及兼职物价员培训如何规范收费,学习《河南省医疗服务项目价格汇编》,掌握每个诊疗项目的项目内涵中“含”和“包括”的不同,讲解是否所有的材料都能收费,“除外”内容中材料如何收费。开通价格管理公共邮箱,将《河南省医疗服务价格汇编》电子版和申请维护收费的特殊耗材申请表,以及如何正确收费的培训稿等放到邮箱中,方便临床科室随时查找收费标准,准确掌握物价政策。

每月物价办专职物价员随机抽取涉及各科的归档病历检查,各科兼职物价员交叉互查,最后将发现问题集中起来,大家互相讨论该收费是否合理,形成统一认识。如果当时没有解决的问题由专职物价员进行记录,并及时向上级主管部门请教后及时反馈给临床科室。会议结束后由兼职物价员进行记录并在该科室第二天的晨会上向主任和护士长汇报并监督本科室按规定完善医嘱、规范收费。

专职物价员发起召开物价研讨会,对目前在用的诊疗项目进行梳理,并在会议上各科兼职物价员进行交流。将一些诊疗项目进行研究确认如何收费,既符合本省的物价政策,又能在完善医嘱后合理收费。

兼职物价员两人一小组,共分成16个小组,推举2名队长,在队长的带领下检查各临床科室的运行病历和门诊收费是否规范,价格公示是否准确、日清单是否及时打印并下发至病人手中,日清单上是否有病人或家属的签字。

通过组织形式多样的培训,增加各科室之间的联系,提高兼职物价员的综合素质,并增加了兼职物价员凝聚力和责任感。各科室的兼职物价员都能站在医院的立场上考虑问题,而不是只考虑本科室的小利益。

3.目标责任:兼职物价员协助本科室主任和护士长进行价格管理,对新进护士进行记账培训。促进本科室的收费合理、规范。患者投诉的涉及收费情况及时进行解释工作,如果确实属不合理收费,及时协助退费并将相关责任人上报。及时将本科室开展的新技术新项目上报并提供成本核算资料,协助专职物价员完成成本测算工作。

4.评先评优:结合一年来的院内检查及上级主管部门的检查结果,以及配合专职物价员的工作情况,我院对工作中表现突出的兼职物价员进行表彰,并评选出优秀兼职物价员。通过评先评优的活动,增加兼职物价员的荣誉感和责任心。

三、兼职物价员在价格管理中发挥重要的作用

1.减少物价投诉:我院从建立兼职物价员团队以来,来自患者的投诉日渐减少。患者对我院收费由了解到信任,提升了我院知名度。

2.增加业务收入:通过熟悉掌握每个诊疗项目的项目内涵中“含”和“包括”的含义,使临床科室在收费时更加明确什么能收什么不能收。杜绝漏收费,以前我院没有设立兼职物价员时,临床科室的大夫在处理突发急救时是先治疗后下医嘱,有时过后会忘下医嘱,造成漏费现象。兼职物价员通过了解后,提出改进措施,杜绝漏费现象的发生。

减少违规收费的罚款支出,历年开展新技术、新项目除了能够提高医疗技术,为患者减轻痛苦、缩短治疗时间外还能提高医疗收入,为医院带来经济效益。我院新建病房楼的床位费和新项目申报后,经论证审批增加了我院的业务收入。

3.历年在迎接各种上级单位检查中,得到检查组的认可并取得好评,这是对我院价格管理工作的认可也是对我院兼职物价员团队的肯定。

综上所述,通过对兼职物价员的团队建设使临床准确掌握物价政策、规范了医疗收费、建立了科学的价格管理体系、增加了我院业务收入,使我院的价格管理系统高效运行,提高我院价格管理质量的目标,使我医院在向社会提供优质服务的同时,也为患者提供一个公平的收费环境。

参考文献:

史高松,许凤娟,韩君.大型综合性医院提高物价管理质量的思考,中国医院,2011(9)

医院科室工作汇报范文6

【摘要】通过医院会计流程再造,建立规范化、一体化、精细化财务管理体系;制定财务会计与成本会计并轨作业流程;完善财会工作组织体系,规范财务机构的职能和不同会计岗位的职责。通过数据接口全面整合信息孤岛,从业务源头采集数据,确保不同层次、不同对象数据基础与会计报告的真实性和时效性,全面启用新型平台,将会计工作纳入先进的流程化管理,实现会计核算、成本核算和绩效考核系统的并轨运行。

【关键词】医院会计 流程再造 成本核算

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.09.053

作为医院财会工作的基本法,新的《医院财务制度》和《医院会计制度》(以下简称新制度)在政府高度重视民生、社会广泛关注卫生的形势下,在新医改取向由市场化转向公益性、并经历三年探索后颁布的,2012年起在全国全面实施[1]。新制度的实施,要求医院财务有扎实的基础工作先进的会计作业流程。

1形势与要求——医院会计工作面临全新挑战

1.1大医改对医院会计工作的迫切期待

从宏观看,政府取消药品加成的工作已陆续铺开。在政府补偿难以到位的情况下,积极可行的方案是调高部分长期背离成本的医疗服务价格,下调部分检查价格,取消(或部分取消)医用收费材料的加价,在有升有降的策略下启动医疗价格的改革,进行诊次、床日、单病种、出院人次等收费定额的核算,为新医保支付方式-病种分值结算法提供可信的数据基础。

1.2新制度下医院会计工作量剧增、难度加大

从微观看,新制度要求对医院运营的各种要素进行精细化的核算与管理。

医院人力成本要求按成本核算单元和工作岗位进行归集与分摊;固定资产折旧要求参照企业的折旧方式,按经费来源、成本核算单元核算到卡片,严格按“一卡三账”模式进行精细化核算与管理;药品成本要求由售价核算改为进价核算;收费性医用材料由以领代耗的粗放型管理转向按医嘱核销的精细化核算;消耗性的医用材料(不收费)根据消耗定额核算到各核算单元;其他物料和材料建立先进的消耗定额管理制度核算各核算单元成本;水、电、汽等公用支出按相关计量信息核算各单元的成本;建立相关的医院内部服务成本台账制度,为间接成本的分摊提供基础数据;对科室(诊次及床日)、项目、病种等不同对象的成本,按规定的路径和方法进行全面核算。

从宏观上看,新制度为医疗机构完善了财务管理体制,从原来的“统一领导、集中管理”财务管理体制转为三级医院设立总会计师制度;完善了财务报告体系,新增了现金流量表、财政补助收支情况表、报表附注,改进了各报表格的项目及其排列方式,提供了成本报表的格式;引入了注册会计师审计制度,明确了医院的财务报表纳入注册会计师的审计范围[2]。

1.3传统会计作业流程无法满足新制度要求

旧的会计制度对医院的科室核算(初级的成本会计)没有具体规范,医院一般将会计核算和科室核算分开进行双轨作业,流程如图2所示。

这一作业流程可以产生内部考核的科室损益报表,为科室绩效考核及时提供损益等方面的信息。但这一流程存在如下缺点:①同样的数据要分别进入两个系统,难以保证成本核算与会计核算数据完全一致,产生大量的重复劳动和数据二次加工[3];②科室收入与支出项目的划分与会计科目不匹配,不能建立会计报表与科室报表之间的平衡稽核关系;③不能从全成本角度反映科室真实损益,难以引导科室进行经营分析;④不能为医疗服务项目成本、病种成本、诊次成本、床日成本、出院病人成本等提供真实可靠的成本分摊基础;⑤不能为医院的全面预算管理提供可靠数据。

2实践与探索

2.1健全财会工作组织体系

我院于2009年10月开始着手进行财务管理系统的改革,健全医院财会工作组织体系,进一步细化财务机构的职能和不同会计岗位的职责;进行门诊收费、住院收费、出纳、制证会计、资产会计及其他会计的岗位设置与业务分工。

2.2建立规范化、一体化、精细化财务管理体系

完善科室全成本体系,精细划分成本核算单元。将科室分为148个核算单元,为一体化的运营管理体系奠定基础。

规范员工工作岗位,确定员工角色。按照医院全成本核算和绩效管理要求,对医院员工进行全面盘点。2013年末,确定医院职工总角色数为1 155个(含多重角色669个),为归集人员经费、分摊人力成本提供依据。

根据新医保结算方式,全面梳理收费项目和疾病病种。按物价局规定梳理医疗收费项目,按新制度会计科目建立医疗收费项目和收入明细科目的对照关系,对现有的3 026个收费项目(包括医疗服务项目、计价药品、计价卫生材料)进行重新分类,使其与会计科目、成本项目形成规范的对照关系,实行项目成本核算和病种成本核算。

根据全成本核算内容,细分费用项目。追溯一个完整会计年度的支出记账凭证,定义支出明细项目,实现会计核算与成本核算的并轨作业,共定义费用明细项目213个,费用采集表格124个。

确认核算单元,全面清查医院固定资产。根据新的核算单元和分类方法对历史数据进行整理、迁移,满足固定资产折旧核算的要求,提供精细、可信、适时的资产折旧数据。

2.3建立财务会计与成本会计并轨作业流程

为解决财务会计与成本会计双轨作业的弊端,我们建立了财务会计与成本会计并轨作业流程,分析了普遍采用的并轨作业模式——以科目(或报表)汇总数为基础的并轨作业流程,即所有业务收入和支出数据按会计科目和核算单元进入会计核算系统,再由会计核算系统转入成本核算系统进行分摊处理。

该流程解决了财务会计与成本会计的数据一致性问题,规范了不同对象的成本分摊政策,但存在如下问题:①以会计软件为科室支出数据采集工具,增加会计记账凭证的记录量,造成会计档案的打印输出量增加。②制证岗位在录入科室支出数据时,容易造成错误和遗漏,科室成本核算系统以汇总方式采集后无法追溯,无法建立审核机制。③这一模式只采集科室的支出汇总数据,无法核算变动的人力成本,不能给后续其他对象的成本核算提供可靠的数据依据。④这一作业流程在核算区间、核算内容、责任对象方面都采取了抽象汇总的方式进行数据处理,过分简化核算流程,不能为医院基础工作的提升和业务流程的优化提供更精确的基础数据。

新的并轨作业流程见图3。这一流程有如下优点:①成本核算系统从数据发生源头采集医院的收入和支出信息,然后按会计核算原则归纳汇总生成院级会计核算的记账凭证传递给会计核算系统。②医院的收入和支出区分为出纳类和非出纳类,出纳类收支由出纳岗位按成本核算和会计核算的双重要求,详细录入成本台账,再由系统提供的接口功能同步转入出纳日记账,由会计软件根据日记账生成相应的记账凭证。③所有的收支项目采集到最小单元,如工资类支出采集到工资表应付部分各表头栏目,支出明细科目中的“差旅费”细分至科室差旅费、个人差旅费、交通补贴三项,为内部考核和预算管理提供更详细的信息。④所有人员支出都核算到角色,多重角色人员,其差旅费根据其出差性质归属到对应的专业组和科室。⑤采集数据按发生日期执行,期间数据按会计分期统计,凡能归集到会计日的按会计日统计;门诊医疗收入、住院医疗收入、计价药品销售成本、计价医用材料成本等数据按自然日统计。⑥按会计分工和会计内部控制的要求,进行成本核算数据归集、审核、制证。

这一流程的实施,解决了以科目(或报表)汇总数据为基础的并轨作业模式的一系列问题,同时也对医院的相关基础工作提出了更高的要求。

2.4将会计基础工作前移,优化会计作业流程

为提高源头数据的质量和精细度,将会计基础工作的规范要求前移至业务部门,其中工作量最为集中的是资产物料的管理。改造药品管理流程、改造医用器材管理流程、改造后勤保障物资管理流程、改造制剂室及中药炮制室出入库流程分别见图4~7。

2.5通过数据接口全面整合信息孤岛

贯彻实际成本核算原则,从业务发生源头采集数据,确保不同层次、不同对象数据与会计报告的真实性。

2.5.1设计数据采集表

实行成本核算与会计核算流程整合,合理地应用医院的信息化数据,通过网络对医院业务系统数据进行自动采集[4],根据数据的类型和发生规律,以数据工作表形式,通过接口采集、表格导入(EXCEL)、台账录入三种方式实现原始数据的采集。

2.5.2选择数据采集方式

2.5.2.1接口方式采集HIS数据以接口方式采集的HIS数据。每天晚上零点后,由接口程序根据事先设定的采集时间自动向HIS中间库采集数据,也可由人工在客户端采集。通过接口产生的门诊日报表及住院日报表数据的汇总数和入库量-出库量-库存量。②西药库、中成药库、中草药库:按制剂出库单填制升益表,计算成品入仓价后入库,按制度加零售差价后调出到各药房。

分项数,与收费处的数据进行核对,完全一致后,成为收入记账凭证的原始依据。提取的收入信息包括医疗项目名称、开单科室、执行科室、金额、工作量等信息[5]。

2.5.2.2表格方式导入数据 由工资系统、固定资产系统等子系统导出的支出表格,职能部门及财务部整理的支出表格,可以用EXCEL表格导入系统。

2.5.2.3台账方式采集收入台账录入,反映HIS系统以外的直接由财务处理的业务收入数据,涉及协同作业(开单与执行)的数据,系统提供录入执行科室的功能。属于出纳类收入业务,在录入台账的同时,即时生成出纳日记账所需要的数据。支出台账录入,支出台账集中处理零散开支和HIS系统以外非表格方式采集的支出数据,有现金出纳录入,有银行出纳录入,还有制证会计录入。属于出纳类的零散支出,可以一边录入台账,一边由系统生成出纳日记账所需要的数据。

2.5.3成本台账-出纳日记账-会计分类账融为一体

出纳岗位在录入科室(个人)业务收支台账时,可直接点击生成日记账,后续的制证岗位可以从系统中调用日记账生成记账凭证,同时向出纳系统返还凭证号,达到“一证四用”目的(一证:原始凭证,四用:科室全成本、科室准成本、分类账、日记账)。

2.5.4会计内部控制与数据稽核

贯彻会计分工、内部控制及会计信息披露原则,根据会计制度要求,所有核算工作表,按会计分工、采集、审核、制证、分摊流程依次处理。未经审核的数据,不能进入会计核算系统,凡已经生成记账凭证的数据,不能随意删除,保证财务会计与成本会计数据的一致性。

3成效与体会

3.1成效

财务会计与管成本会计并轨作业,实现了“会计核算、成本核算与绩效考核”系统三合一的并轨作业,促进了医院财务管理模式的变革,为医院运营管理提供了全新的平台。

3.1.1新平台助力医院建立新的运营体系

合理划分医院成本核算单元,是落实新制度的要求,是建立医院运营管理体系的奠基工作,我们按照“以医疗业务为主体、以高层决策为龙头、以行政管理为驱动、以后勤服务为保障”的思路,构建新的运营管理体系。这一体系为资产清查、人员分布盘点、物料领用与核销、费用归集与分摊、科室全成本核算、门诊与住院、项目与病种成本等方向的成本核算提供顶层设计,为科室经营理财和绩效考核提供了更清晰的框架。

3.1.2新平台提升了医院信息化管理水平

新平台的建设,通过若干数据接口的开发,打通了各应用系统与财务管理的汇集通道,消灭了长期以来难以解决的信息孤岛。通过信息整合,彻底解决了同一指标在不同系统报告中数据不一致的问题;通过信息整合,建立了财务系统与各应用系统之间的良性沟通机制,各种科室、跨专业组的问题,在统一的平台中得到很好的解决。

3.1.3医院会计队伍素质迅速提升

启用新平台,我们的会计要熟悉全新的核算单元、新的收支项目、新的成本对象、新的数据要求、新的分摊方法、新的财务报表、新的分析手段。财务部门要做好扎实、细致的基础工作,为高层决策提供真实、可靠、有用的运营信息;经过实践,会计人员的专业知识、专业技能和业务能力有了全面的提升。

3.1.4新平台助力医院提升经济运行质量

经济管理走上良性轨道,综合绩效指标持续提高,职工收入与福利稳步增长,经济效益与社会效益同步提升。2013年止,医院固定资产比五年前增加了188%;病床使用率达到130%,负债率41.92%,负债结构得到了调整。业务收入达2.3亿元,药品收入占业务收入比重为 28.10%,职工待遇得到极大改善。

3.2体会

实现财务会计与成本会计的并轨作业,是一个复杂的系统工程,必须按项目管理的要求展开实施。

3.2.1领导重视是项目成败的关键

院长不重视,财务不力,工作无法深入;只有院长重视,财务得力,这项工作才能优质高效的完成。分管财务的院长作为院长的助手,必须有很强的执行力、统揽全局的思维、攻疑克难的决心、高效的组织、沟通和协调能力。

3.2.2财务部门与信息部门的合作

财务重视,信息不配合,没有数据基础;财务力量薄弱,工作会失去方向。只有财务牵头,信息配合,才能确保工作的效率和数据的质量。

3.2.3财务机构和职能部门的配合

人员经费的归集、人力成本的核算离不开人力资源管理部门的密切配合;固定资产清查工作深入细致的开展,离不开资产管理部门的配合;药品成本由售价核算改为进价核算需要药事服务部门的支持;病种成本核算需要规范、精细、及时的病案信息,一方面从执行国家政策的角度对从收入角度对单病种限价收费进行核算和管理监控,另一面根据成本核算的技术和方法对主要病种进行收入、成本和结余进行核算,为医院参与医疗市场竞争提供精细数据。

落实新制度,完善内部管理,再造医院会计作业流程,剖析医院的运作,分析医院问题及医院整体性的发展,制定医院未来的策略,合理利用人、财、物等资源以取得最优的社会效益和经济效益,才能确保医院平稳、健康的经济运行,提高医院发展的整体优化程度,提高竞争实力,推动医院又好又快发展。

参考文献

[1]唐晨.新形势下公立医院成本管理研究现状与展望[J].现代医院管理,2012,8(4):1-3.

[2]冯欣.新医院财务、会计制度对医院的影响[J].现代医院,2011,11(12):140-142.

[3]李姣,樊俊芝.新制度下医院会计核算与成本核算一体化实践与探讨[J].中国卫生经济, 2013,32(4):84-85.