口腔医学研究范文1
［关键词］口腔医学研究生;培养;科研能力
科研能力是一种综合能力，包括文献收集分析能力、独立的分析决断能力、动手实践能力、实验数据分析归纳总结和论文撰写能力等，它由以下几个要素构成［1］:
①创新能力;
②逻辑思维和逻辑推理能力;
③信息收集与处理能力;
④实践能力;
⑤语言文字处理能力。
口腔医学研究生科研能力的培养也应侧重于这5个方面。研究生教育目的是通过科研训练培养学生从事科研工作和独立担负专门技术工作的能力，其特点是教学与科研相结合，培养系统的科研能力，养成创新精神，取得创新成果。科研能力培养有利于将理论与实践教学融为一体，培养研究生发现问题、解决问题的能力，并通过反复实践解决问题，推动研究生理论和实践能力的协调发展。
1口腔医学研究生科研能力培养环节存在的主要问题
1．1研究生的选拔制度不科学
目前我国各医学院校无法自主进行研究生招生，而欧美医学院校研究生均为自主招生，同一所学校，各系或专业对研究生的选拔也不相同，由各招生单位自行处理［2－3］。我国口腔医学研究生入学过分强调了考生的应试能力，虽然也有复试，但是很多只是走过场，没有注重对学生综合能力的全面考察。特别是考生有无科研愿望，本科生阶段有无科研培训，科研培训的程度等方面，对于后期科研能力的培养有重要影响。另外，由于目前重复设置的可招收研究生的单位过多，导致一些口腔医学院校生源不足，研究生选拔更无法实行严格的标准。
1．2研究生培养过程缺乏严格的竞争机制
发达国家的研究生教育都具有“严出”的特点，淘汰率很高，最后能够毕业并拿到学位的研究生人数均大大少于入学人数［2－3］。然而，我国现行的口腔医学研究生培养模式中，一些口腔医学院校实行的中期筛选、学位论文答辩，基本上是走过场，无法保证学生的质量。口腔医学院校必须对这种缺乏竞争活力的培养机制进行改革，代之以淘汰制。有淘汰才有竞争，有竞争才能激发研究生的创造力。只有实行更加严格的淘汰制，在基础理论学习、研究生开题、中期答辩、学位论文答辩中均有一定的淘汰率，才能使研究生有更大的压力，从而转变为动力，加强自身科研能力的提高。
1．3学术交流，学术争论氛围不够
多学科的交流、摩擦与碰撞才能产生新思维、新思路的火花。但是很多研究生参加学术活动极少，甚至有的硕士研究生3年只参加过1～2次学术活动［4］。大多数参加学术活动时不积极主动思考，因而很少有学生能和汇报人或讲演学者进行交流。
1．4自身认识和努力不够
有相当一部分口腔医学生读研究生的目的只是想解决本科院校名气小，临床实践少，毕业无法找到好工作的困境，希望拿到有名气院校毕业证，以便找到好的工作。他们对科研并无兴趣，认识也不足，因此在科研实验中缺乏主动性，选题时阅读文献量不足，对所做课题没有很深的理解和认识，严重依赖导师，对实验出现的问题不进行深入的探讨，等待导师给他们答疑解惑。由于缺少主动性，因此研究生很少能提出自己对于科研上独到的见解以及缺少思维上的归纳和演绎能力，后期实验也很多是应付了事，甚至虚构，编造实验数据的事例也经常发生。
1．5导师的指导能力和力度不够
导师对研究生科研训练的重视程度直接影响着学生科研和实践能力的培养。因为较多的研究生缺少主动性，对科研认识不足，所以导师的指导能力和力度就显得极其重要。部分导师由于学术、行政工作繁忙而给予研究生的指导时间太少，有的导师只分配科研任务，而不在科研方法、科研思维、实验数据分析和论文写作中给予指导。更严重的是，有的导师由于自身的指导能力、精力和科研经费等原因，对研究生基本放羊，让学生自己选一个课题，草草毕业了事极端不负责任。
2口腔医学研究生科研能力的培养途径及对策
2．1提高学生对科研能力的认识研究生对科研能力的认识
是提高其科研能力的重要前提，大多数研究生甚至很多不从事科研的医护人员都认为科研能力只是做做实验，发表几篇论文。因此学校和导师必须让学生认识到科研能力是一种综合能力，不仅在科研方面，在以后的临床实践甚至日常生活中都发挥着重要的作用。只有认识到科研能力的重要性，学生才会有动力主动提高自身的科研能力。导师要鼓励研究生申报横向课题。根据目前不少企业希望在高校寻得研究力量支持的实际情况，有些高校推出针对研究生的横向课题申报，要求在导师指导下完成课题研究。这样的研究形式，能够激发研究生积极开展课题研究的热情，从中获得实践锻炼，同时导师的指导有助于保证课题的质量和良好的学习效果。
2．2加强导师队伍的考核，实行筛选、淘汰制
大多数学校对导师实行只进不出的制度，对导师的考核也要求不高，每年淘汰极少甚至无淘汰。这样的制度造成很多导师压力不大甚至无压力，导师不经常浏览国内外文献，不积极主动申请课题经费和，也不经常对研究生的科学实验进行指导和帮助。实行淘汰制，有利于精简导师队伍，提高导师自身的能力和责任心，更有利于研究生科研能力的提高。把研究课题作为遴选导师的硬指标，导师有一定的课题和科研经费，让研究生参与课题研究、从事科研实践活动，另外让他们参加某些课题评审、验收等环节，把课题对研究生的培养情况作为1个考核指标，会使研究生参与导师课题有了更多的机会和保障。
2．3对研究生实行导师和科室集体培养制，创造良好的科研团队和平台
一个导师的能力、资源有限，如果科室将几个或所有的导师组成一个科研团队，可以大大提高资源利用率和科研效率，减少重复工作与资源浪费［5］。在团队内部，口腔医学研究生还可相互竞争，取长补短，营造更好的学术环境、创造更好的科研氛围，能够对科研创新能力的提高发挥不可替代的作用。对于较小或平台较差的一些科室，也可以和其他科室联合，甚至可以和一些从事基础研究的教研室导师组成科研团队，实现优势互补。
2．4加强学术交流，激励科技创新
学术交流，特别是各学科交叉学术交流对于科技创新具有重要的作用，口腔医学院校应该通过各种渠道和途径鼓励研究生不仅参加口腔医学内部的学术讲座，也要参加临床医学和基础研究的学术讲座。学院可以每年定期举办学生科学年会、科学交流活动月(周)等活动，鼓励研究生积极参加各类学术讲座，了解国际上科学研究技术的前沿，提高知识层次，向专家学习思考问题、解决问题的方法。要着眼医院优先发展的专业技术，既有利于掌握医学发展前沿的先进技术，又能增强其竞争力。同时也要选择国外高水平的医学院校和研究机构，派遣优秀的研究生出国完成自己的课题研究。
2．5重视研究生开题和中期考核，加大研究生延期数量和淘汰率
研究生选择的课题对于其科研能力培养和创新能力的提高具有重要作用。目前大多数研究生开题只是在科室内部甚至仅和导师进行，课题的深度、宽度和创新性难以得到保证，也缺乏有效的监督。口腔医学院校可集中组织进行研究生开题，实行一定的淘汰几率。研究生中期考核更是衡量研究生科研能力的重要指标，可集中组织专家以最终论文答辩形式进行论证考核，加大淘汰几率，未通过者毕业延期;延期后仍不能通过者的不授予学位。目前大多数研究生中期考核只是走过场，即使第一次未通过，第二次也能通过，因此对研究生没有震慑力;同时对研究生导师也无考核指标。因此加大研究生中期考核的淘汰比率，同时对相关研究生导师设立一定的处罚措施，将有利于研究生科研能力的提高和以优异的成绩毕业。
2．6科研与临床实践必须协同培养
科研与临床的培养既是独立的也是密切结合的，科研在一定程度上以临床为基础，离开临床就是无本之木、无水之源。著名外科大师黎介寿选课题的原则是“患者的需要就是我们攻克的课题”［6］。研究生应该在导师的指导下合理安排自己的临床与科研工作，做到有条不紊，有步骤有计划的进行，坚持以解决临床问题为研究方向，利用大量疾病资源，针对病因和治疗手段，总结有效循证医学证据，为临床提供新的指南及标准。
参考文献
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［5］张学义，史立伟．科研团队与研究生创新人才培养［J］．职业时空，2009，9:71－72．
口腔医学研究范文2
为了保障口腔医学专业学生的实践技能培养质量，我院投资200多万元建立了现代化的口腔医学实验教学中心。该中心包括口腔外科、口腔内科、口腔正畸与修复、口腔技工室等四个实验室；拥有口腔模拟教学系统、高级仿真头模、口腔综合治疗椅、铸造机、烤瓷炉、多媒体教学系统及视频展示台等先进的实验教学设备。可供学生在模拟医疗环境中，按照带教教师的指导，完成所有的口腔医学实验操作，并进行口腔临床技能训练。该中心是齐市地区唯一一家专业化、现代化口腔医学实验室，其设施与环境在我省处于领先地位。同时，该中心还可承担本地区的口腔医学专业执业医师规范化培训和技能考试等任务，也可为本地区的口腔医师所承担的科研课题提供相应的实验场所。开展综合性实验训练项目并与课间见习有机融合为了更好地配合口腔医学专业课教学过程的实施和培养学生的操作能力，我院购进了口腔临床模拟教学系统（口腔内科实验室），该系统完全模拟临床，学生可以在仿真头模上进行各种口腔临床操作技能的模拟训练。对学生而言，这种训练使其更适应在口腔这个狭小的环境内进行各种操作，也使学生更早地进入医生角色，避免了在初期接触患者时无从下手的慌乱。为了配合课程的实施和提高综合临床技能，我们开展了口腔临床综合技能训练，学生针对教师设计的简单病例，从问诊，到临床检查、确诊、设计治疗方案，到最后在仿真头模上模拟实施治疗计划等一系列训练，使学生提高了综合性的临床能力。根据教学内容的需要，组织学生到附属医院进行课间见习，这样达到了理论教学与实践教学的有机融合，使学生对于所学理论知识有直观认识，同时更好地熟悉医疗环境。在课间见习中，不仅强调专业技术操作能力的培养，还强调学生团队意识、交流合作、人际沟通艺术和职业道德的培养，同时学生在临床见习中还可获得对疾病的感性认识，培养爱伤意识，以此来弥补在纯粹实验室教学环境中的不足。增加实验室开放时间及项目通常情况下实验室只是有实验课时对学生开放，受实验课时间的限制，学生对所有的操作练习只能机械式模仿一遍，不能达到熟练或掌握某项技能的要求，更不能发挥学生学习的主动性。针对此现象，我院增加了实验室开放的时间和项目数。实验项目由学生自行选定并上报，实验室教师负责针对学生所报项目进行分析和筛选，根据实验室可开放时间将可实施性强的项目名称及开放时间公布，根据报名的学生数进行实验准备，并组织学生进行实验。学生根据自身技能掌握程度自行选择参加的实验项目，进行有针对性地反复训练，既可提高学生操作能力，又避免了盲目的全员性的实验，提高了学习效率，节省了实验室资源。我们体会到在实验室开放教学过程中，应以学生为主体，充分发挥学生的主观能动性，同时应根据实验项目配备实验指导教师，除引导学生自主学习外，在学生实验遇到困难和问题时及时给予指导和帮助，在实验结束后对实验过程及结果给予评价，可以促进实验室开放的规范化和提高学生实验的有序性。实验室开放式教学，可以充分利用现有的教学资源，调动学生的学习兴趣和积极性，增强学生的自信心，达到熟练掌握各项技能的目的，从而在面对患者时有足够的自信心，能取得患者的信任，可以顺利地开展治疗工作[7]。重视口腔医学专业教学实践基地建设学院非常重视口腔医学专业教学实践基地的建设工作。近几年来，开辟了一批医疗资源雄厚、技术力量精湛、拥有优良师资队伍的医院作为口腔医学专业教学实践基地。目前除了我院的第一、二、三、五、六和十附属医院外，我院还开辟了哈尔滨医科大学第五附属医院（大庆市人民医院）、齐齐哈尔市五官医院、齐齐哈尔北钢口腔医院和哈尔滨市口腔医院等教学医院，作为口腔医学专业的教学实践基地，能够较好地满足学生课间见习和生产实习的需要。
改革教学方法
开展典型案例教学法选择典型综合病例、疑难病例及医患纠纷病例进行教学，组织学生就所提供病例讨论治疗方案。一方面可以使学生变被动学习为主动学习，培养良好的学习习惯，提高教学效率；另一方面也可以通过案例的学习让学生提前认识临床工作的复杂性、人文关怀的重要性和医疗的高风险性，不仅提高学生的专业素质，而且提高了学生的综合素质和学生的临床综合思维能力。生产实习实行导师制带教制度为了培养学生的临床综合思维能力和提高学生的动手能力，我院在第五学年安排42周的时间到附属医院及教学医院进行生产实习。根据实纲的安排，在带教教师的指导下进行生产实习，每位学生的每一实习阶段都有明确的带教教师实行导师制指导，由导师按照实纲要求结合科室工作的实际情况制定出具体的实习计划，要求学生要与导师共同值班处理日常工作及急诊等。每一科室实习结束后，进行严格的出科考核，考核不合格的要进行补考，以保证实习效果。
改革实践
口腔医学研究范文3
对基层口腔医疗机构职业核心能力需求进行调查，发现龋病、牙髓炎等牙体疾病治疗，牙周病基础治疗，牙槽外科及缺牙修复等能力在基层医院中需求高，说明当今社会需要应用型口腔技能人才。我国口腔专业教育层次主要为三年制专科和五年制本科，这两个层次培养学生侧重点不同，专科教育强调培养应用型医学人才，本科教育主要培养综合性科研人才。因此，对专科和本科学生的培养方案也应有所区别。新形势下社会对口腔医学专业人才的综合素质要求较高，不仅要具备丰富的理论基础知识和熟练的实践操作技能，还要具备全面的社会人文知识、良好的医患沟通能力和团队协作精神。
2构建以系部为主体的高等医学教育质量保障体系
2.1教学管理
2.1.1系部组织制度体系
以系部为主体责任人，将教研室主任、课程负责人、教师、学生、教学督导等纳入质量保障体系，建立并完善一整套考核量化标准及制度。教学管理的各项制度是保障教育质量的基础。我校制定《商丘医学高等专科学校管理章程》《商丘医学高等专科学校学生学籍管理规定》《商丘医学高等专科学校教师督导信息反馈管理规定》《商丘医学高等专科学校教案与讲稿编写管理规定》《商丘医学高等专科学校外聘教师管理暂行办法》《商丘医学高等专科学校关于教学事故、教学差错的暂行规定》等多项规章制度，实行授课与考试分离制度，规定系、处级干部参加监考工作，并遵循监考守则，学期内不及格和无成绩课程达3门的学生降级。
2.1.2信息反馈体系
应建立科学的信息反馈体系来开展教学评价。学生对教学有许多建议，建立科学的、量化的、可及时进行监控的网络体系非常重要[1]。（1）教师督导评价体系：由督导员考评教师教学态度、教学内容、教学方法等项目，反馈信息作为教师年终考评、晋升晋级的参考资料；（2）学生合理化信息监控反馈系统：建立表格化网络系统，收集学生评价信息（包括教师讲授内容、方法、教学态度以及自身需求），并对信息进行整理、分析、汇总。教务处整理反馈信息，对有利于提高教学质量的信息加以推广，对存在问题加以整改。
2.2教师队伍建设
建设高素质教师队伍是保障教学质量的核心。鼓励教师在职进修或攻读硕士、博士学位，提高学历层次；有计划地安排教师到临床教学医院、科研部门锻炼，提高教师的职业技术能力和实践能力；增加外聘教师，实行专职教师与兼职教师相结合的模式，改善师资队伍结构，适应专业变化要求；引进科研、管理能力较强的专业技术人才充实教师队伍，提高教师队伍整体素质；考评教师授课效果，鞭策其不断提高自身综合素质。重视教师科研能力培养。科研是临床医疗与教学的先导，科研水平的提高能有效推动教育创新，保证教学质量。教案规划是加强教师队伍建设的重要手段之一，而教案检查是提升教师队伍建设水平的保证。教务处应定期检查教案，及时发现问题并汇总整改；教案格式不规范者，要求重新按照学校规定格式备案；对于陈旧教案，要求教师根据学科发展及时补充完善，并由系部主任审核，以确保教案科学化。
2.3学生教育
2.3.1调整课程设置，重视基础教育
口腔专科教育包括基础课教育、专业课教育和临床实习3个阶段，课程设置主要为一年级基础课学习，二年级专业课学习，三年级临床实践，其缺点是课程衔接不畅[2~4]，导致学生专业知识脱节、实际操作能力不强。因此，课程设置既要考虑口腔医学与医学基础课程的相关性，又要加强学科间的联系。要增加口腔医学专业基础课程和临床课程，缩减与口腔医学严重脱节或不相关的基础课程学时，以实现口腔医学专业教育全程化。可将部分专业课程前伸至相关医学基础课程的中后期，如在无机化学、有机化学课程后期开设口腔材料学；在组织胚胎学、病理学中后期开设口腔组织学和口腔病理学；结合分子生物学、免疫学等课程进行口腔生物学教学，构建交叉融合式口腔专业教学体系。此外，还可以适当增加专业选修课，以利于提高学生专业学习兴趣，充实专业知识，如口腔颌面美容学、口腔常用设备使用与维护等课程。
2.3.2强化临床实践
以往教学过分强调基础知识教育，导致口腔专科毕业生临床操作能力不够。临床实习是口腔教育的重要组成部分，也是口腔医学教学整个系统中最关键的环节。改变教学中普遍采用的传统大课模式，选择灵活多样的教学方式。可以大课讲授结合小组讲座、小组讨论，理论教学结合实际病例进行授课，由教师引导学生讨论临床病例。建设口腔模拟临床实训室，改善实训条件，推行模拟仿真头颅模型教学，如口腔颌面外科实训课中实施局部麻醉操作、拔牙的实体操作、治疗颌面部骨折的牙弓夹板颌间结扎固定技术等；口腔内科实训教学中，指导学生制备各类窝洞、根管治疗及牙周治疗技术操作等；口腔修复实训教学中牙体修复实体训练、牙体预备等。在实习阶段，训练时使用的一切器材和材料均与临床相同，消除学生进入临床时对各种治疗方法和材料的陌生感[5，6]。注意训练学生的实践技能，鼓励低年级学生参加社会实践，让学生尽早接触临床，如组织一年级学生在寒暑假、节假日和周末轮流到附属医院，安排他们导医、预诊，协助拍X线片，做牙医助手，进行病案管理等，早期接触患者，熟悉医院环境，并利用“爱牙日”“六一儿童节”“爱牙护齿大行动”等活动积极开展口腔健康教育活动，深入社区、企业、学校、敬老院进行口腔健康检查、预防保健知识宣传和咨询等；对高年级学生进行综合实验训练和综合临床技能培养。
2.3.3校院合作、产学研结合
高等医学专科院校培养的是技术型人才，与医院有着密不可分的联系。因此，学校应主动与医院取得联系，进行校院合作；教师定期到医院工作，使理论与实践更好地结合，掌握一些先进的、前沿的技术和方法，并融入教学。通过学习、实践、运用、科研相结合，一方面锻炼师生的研究、动手能力，另一方面实现科技成果转化。
口腔医学研究范文4
【摘要】本文就臭氧在口腔医学中的应用现状作一综述，近些年来口腔医疗中的医院交叉感染问题，引起了人们的广泛重视。文章主要针对预防院内感染，寻求一种切实可靠的快速消毒方法，对综合治疗台水系统的消毒前后进行了监测很分析。
【关键词】口腔医疗臭氧监测
医用臭氧治疗仪具有广谱、高效、快速灭菌作用,能充分杀灭淋球菌、葡萄球菌、念珠菌及各种性病病菌。故医用臭氧治疗仪适用于医院临床、环境和医疗器械等物品进行消毒灭菌的设备。该产品操作简单，经济、效益明显,是各医疗部门优选的新型医疗器械。本文拟从臭氧在口腔医学中的应用方面讨论其研究现状。
1 臭氧医学应用中的特性
无论液相或气相臭氧，都具有极强的氧化能力和抗微生物性能，能迅速有效地灭活细菌、真菌和病毒、原虫等，属于高效的杀菌剂。臭氧通过作用于脂多糖、脂蛋白等物质使得细胞膜通透性增加，细胞内物质外流，细胞溶解死亡，同时臭氧也可直接氧化RNA、DNA等细胞的遗传物质或酶系统，破坏细菌的生长代谢而造成细胞死亡。臭氧可与有机物发生复杂化学反应，对蛋白质、氨基酸等多种有机生物分子有较强的氧化能力，能将细胞代谢所产生的酸类迅速氧化去羧基，使得局部的pH值上升。同时臭氧还有较高的细胞因子表达特性，对细胞增生，细胞趋化性，血管生成，胞外基质和胶原形成有很大影响。
2臭氧在口腔医学中的应用
2.1 在牙体牙髓病中的应用
2.1.1 龋病：变形链球菌、乳杆菌属、放线菌属等已被证实是常见致龋菌种。Johansson等通过将臭氧体外作用于变形链球菌、干酪乳杆菌、芮氏放线菌等三种菌种，发现60s的臭氧应用可以杀灭99％以上的上述致龋细菌。同时臭氧也可抑制变形链球菌和嗜酸乳杆菌聚集形成菌斑，这可能源于臭氧与有机物反应后改变了牙本质表面的可湿性。
研究表明，臭氧还可以促进脱矿的牙体硬组织再矿化。臭氧将致龋菌的代谢产物丙酮酸氧化脱羧基成为乙酸和二氧化碳，此种去羧基作用可以缓冲菌斑液，从而有促进再矿化的潜能。同时，臭氧水溶液的渗透性极强，可以深入牙本质小管内部，氧化去除其内部的非胶原蛋白，使得小管开放，有利于钙、磷、氟离子等进入到龋坏组织的深层使脱矿组织再矿化。Polydorou等实验证实，用传统机械方法去尽龋坏组织后，使用臭氧处理窝洞80s再行充填治疗，可有效防止充填物周缘发生继发龋，从而大大降低了由于继发龋引起牙髓病变的可能。而且臭氧也不会减弱粘结剂对牙釉质和牙本质的粘结性能和机械性能，对最终充填物的效果无不良影响。有报道表明，传统的5.25％次氯酸钠或2％氯已定溶液对窝洞进行消毒处理后，牙本质粘结性能有所下降。
2.1.2牙髓病及根尖周病：治疗牙髓及根尖周病变中，除用机械方法去除根管系统内炎症或坏死的牙髓、感染的牙本质外，冲洗液和消炎药物的使用也是非常重要的。粪肠球菌和白色念珠菌被多次报道在难治性根尖周炎中占重要地位，而厌氧菌，如微小消化链球菌或革兰阴性菌均与牙髓和根尖周组织感染有关。Huth在实验中证实适当高浓度的液相或气相臭氧在抗菌方面与5.25％次氯酸钠和2％氯己定有相似的效应，能有效地杀灭这些致牙髓病变的菌种，并且抗菌性能的高低与其使用的时间、剂量和微生物的种类有着密切的联系。存在于根管内的革兰阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖成分，是引起和维持根尖周炎，包括骨吸收的一种重要致病因素，但在体外实验中臭氧却不能使其失活。
臭氧除可以单独运用到根管治疗中，当其与次氯酸钠同时使用时，臭氧可加强次氯酸钠的氧化性，提高其抗菌能力，臭氧化后浓度较低的1.25％的次氯酸钠已能达到溶解根管壁上有机物的作用，并有助于将坏死组织和牙本质残屑移出。由于臭氧的消毒杀菌作用比口腔冲洗液更彻底，可以明显缩短整个治疗过程，提高一次性根管治疗的成功率。
2.2在口腔医学其他方面的应用
2.2.1 牙齿漂白：臭氧仅对外源性牙着色有效，可通过抑菌作用使附着于牙面的菌斑降解，也能将产色素的细菌或色素性沉着物氧化清除。当常规的过氧化物配合臭氧进行牙齿漂白时可以更快更有效地达到理想效果。
2.2.2 口腔修复体的清洁及处理：义齿树脂基托上易有菌斑的附着，附着于其上的白色念珠菌易在中老年人中引起义齿性口炎。Nagayoshi等经实验发现，液相臭氧作用于白色念珠菌存在着时间依赖性，4mg／L的臭氧作用30min即可达到完全清除白色念珠菌的目的。同时研究表明超声清洁系统配合臭氧除菌可以达到更好的清洁效果，而且臭氧的应用并不会引起义齿金属材料性质明显的改变。当用氨基醇类溶液对种植体表面进行消毒，残留在金属表面的消毒液会阻碍骨整合过程。体外实验表明臭氧可以完全清除残留的消毒液，防止种植体与颌骨之间形成纤维包膜，从而可以提高种植手术的成功率。
2.2.3 口腔器械消毒：牙科综合治疗机供水系统内含有较多细菌，同时管道内壁也有大量细菌附着。美国牙科协会和疾病预防控制中心都明确规定DUWS供水细菌含量不超过200CFU•mL-1。Walker等将多种消毒剂运用到DUWS中以分析比较它们的抗菌能力。结果表明臭氧能减少DUWS中65％总的活细胞计数，同时可以降低57.8％的生物膜覆盖面积。金黄色葡萄球菌与口腔内多种化脓性感染关系密切，Estrela等通过实验证实臭氧运用到超声清洗系统中可以有效杀灭金黄色葡萄球菌。同时Lezcano等也发现臭氧能灭活水中的粪链球菌、白色念珠菌、抗铜绿假单胞菌、宋芮氏志贺菌等病原微生物。臭氧作为广谱的气体杀菌剂，能渗入到手机内的各部位，杀菌后易自行分解，不产生污染，作用时间短，杀菌作用强，因而也是手机消毒的良好选择。
3结束语
虽然至今对臭氧的研究大多还处于实验阶段，但臭氧由于其较强的抗微生物性能，简易的操作性，低细胞毒性且不易产生耐药性，并适合用于器械的浸泡消毒，在口腔中的应用前景相当广泛。而对臭氧使用的浓度、剂量、作用时间、适用对象、潜在的危害性以及对其经济适用性的评估等方面还有待深入研究。
参考文献
口腔医学研究范文5
作者：李山
[关键词]中医学，西医学，麻醉，镇痛与镇静，笑气
中图分类号：R310文献标识码：A文章编号：1009-914X（2015）40-0332-01
1.麻醉学中西医结合的优势
我国中医学博大精深，源远流长。在三国时就已有神医华佗发明的麻沸散，而现在广泛被西方所认可的针灸技术，其麻醉效果更是惊艳国际，让世界反思原来治病并非一定要用药。中医认为，人所以为病，是人处在了不正常的病理而非正常人生理阶段，而针灸正是利用了一根无形的杠杆，将原本处于非正常的病理阶段的患者，调回到其正常生理阶段，从而使人身自己通过各种免疫途径抵御疾病，而尤其对最令西方棘手的慢性病和免疫系统疾病，奇疗效则更为显著。
但中医也非尽善尽美，其不足之处也显而易见。对于诸如急性损伤、肿瘤、患儿难产、急性大面积传染病等，因其作用迟缓，也捉襟见肘。而在此领域，西方医学的手术外科其优势尽显。由此可见，当今医学科研及临床治疗中，中西医结合也已成为人类未来医学的必由之路。而此道，也越来越被世界各国的医务工作者所认可。同时也在医学各领域被国内外专家所推崇。
而反观我们源自西方的口腔医学专业，已有诸多与中医相结合的部分，例如口腔颌面部的肿瘤的中医药物治疗，口腔黏膜疾病的治疗，牙周慢性疾病的中医药治疗，以及我下面要与大家一起探讨的麻醉学中镇静与镇痛的中西结合。
2.当代医学对镇痛镇静的阐述
2.1镇痛与镇静在麻醉临床引用的必要性和迫切性
镇静与镇痛在麻醉领域，以前被认为是同一方法的不同说法，而现阶段随医学的不断发展，人们越来越发现，镇静与镇痛为完全不同的两个领域，而根据统计流行病学、医学心理学及麻醉学的研究，更证实了现阶段，对临床病人单纯实施简单的局部麻醉术，已无法满足现阶段临床的需要。另外，局部麻醉剂的发展已近瓶颈，虽然诸如碧蓝阿替卡因等麻醉剂无论在麻醉效果、麻醉时间、起效时间、药物毒性以及专用注射器些方面，可说已经几近完美，但仍无法彻底摆脱1：2000000肾上腺素缓冲的壁垒，对很多心血管病人使用时，仍有估计。而现在临床上广泛应用的非负肾利多卡因及甲哌卡因各项指标虽也不错，但前者因多年长期应用，根据现在一线医师临床应用的统计，效果已大不如前，后者根据统计在术中得止血效果远不及阿替卡因，所以临床应用受限。
且作为麻醉剂，此类药品的副作用始终无法回避，另外虽然有专用的注射器械，但对儿童应用时，由于患儿极度恐惧而无法进行，由于诸多此类的问题，使现在西方越来越关注源自东方的麻醉技术。
随着现阶段麻醉技术的整体发展，在局部麻醉术方面也突飞猛进，其最重要的发展，即以人为本的理念逐渐深入人心，而在我国古代医者早就意识到实施麻醉术前，调整患者的心理状态是何等重要。所以在古代多数医者就早已拿出比治疗时间多几倍的时间来与患者沟通，交流，取得患者信任，使患者处于一种身心及其愉悦的环境中。而当代包括就诊环境，诊室布置，医护人员衣着等都竭尽所能的达到使患者忘却其治疗过程中痛苦的目的。同时，患者亦可以通过自己过硬的坚强意志，顽强地抵御由于治疗中剧烈不适而带来的痛苦，所以医师实际操作前不断鼓励患者，也正是此目的。
2.2镇痛与镇静在临床应用中的可行性
而西方也通过生理心理学研究表明，当人们处于欢快和镇静平稳的心态时，大脑皮层释放某种物质可以抑制脊髓疼痛中枢，从而降低大脑皮层对疼痛的神经冲动的敏感度，从而最终达到减低疼痛的效果，而且经过测算，当人们出于恐惧和高度兴奋时，肾上腺会大量分泌肾上腺素，使血管扩张，心率加快，加快麻醉剂的吸收，从而降低麻醉效果，而处于镇静状态，血流速及心律明显较起恐惧时减缓，麻醉效果也相应明显提高。
另外，通过心理学测定，将100人分为意志坚定和相对意志薄弱两组，根据比对的统计学结果，也得出相同结论。其原因为意志坚强者宏观上因为对术中妨碍性的动作少，能积极配合治疗，从而在很大程度上节约了治疗时间，从侧面也降低了其痛苦，而另一组，由于诸多因素，例如过于恐慌，肌肉高度紧张，等一系列因内心恐惧而出现的不良动作及语言，反而拖延了治疗时间，增加了其痛苦。
如今，笑气（N2O）早已广泛应用于临床，而往往又是应用于儿童，加之与儿童交流本就有许多壁垒，使得许多临床医师直接忽略了与患儿的交流，但其实笑气本身没有明显的镇痛所用，这也就是即便吸了笑气，仍然要打麻醉的原因。那又为什么要应用笑气呢？其实道理很简单，举个例子来说，一个小孩来拔牙，因恐惧医师无法进行正常的临床操作，护士便拿了一根筷子，告诉他，这是哈利波特的魔法杖，你拿着它，就是哈利波特了，打针就不疼了，然后孩子照着做了，而此时医师在很熟练的及最短的时间内，为其实施了局部麻醉术，患儿真的觉得，是魔杖帮了他，在过一会麻醉剂起效以后，拔牙也真的不疼了，患儿便信以为真，以后每次看牙，都要拿着根筷子，而笑气其实就是患儿手里的筷子。但临床上也有这样的病例，患儿因为过分恐惧，啼哭不止，无法交流，这时往往笑气也起不到什么太大的作用，究其原因依然是患者无法处于一种镇静的状态而造成的。
2.3我国中医对临床应用镇痛镇静的理解
而中医的医人先医心的理论，正说明了这一点，治病救人，除了要从生理上解除病人的痛苦，更要从心理上对其进行安抚，中医认为处于生理疾病的患者，其心理也处于非正常状态，要先将其心理上的疾苦解决，之后在医治其生理的问题，也就所谓的辨证施治，因人而异，也就是西医所说的，以人为本。
而现在许多临床的医师，盲目迷信医学的科学理论和先进的技术药物，而忽视了人才是一切的中心，中医说“医者父母心”，当医生把患者当自己孩子一样呵护时，可以唤起患者内心最大的意志力，总而可以抵御一切因病患带来的痛苦，从而使医患关系达到一种天人合一和谐状态，这样便最大程度的降低了患者的痛苦，但同时也要求医师，刻苦钻研技术，严格要求自己，这也正是西方医学教育，宽进严出的治学理念。
口腔医学研究范文6
关键词 口腔医学院校 青年教师 教学方法
中图分类号：G642 文献标识码：A
0引言
为了提高我国口腔医学院校教师的教学质量，提高青年教师的教学技能，推动我国口腔医学教学质量的提高，中华口腔医学会口腔医学教育专委会为青年教师搭建了高水平学习教学技能的平台，促进青年教师相互学习，互相进步。
1青年教师教学的缺陷
（1）知识储备量不足。青年教师由于人生阅历较少，对于口腔医学某一学科的知识或许精通，然而，对于整个专业的学科知识涉猎的较少，不能对口腔医学的知识体系进行全面的把握，以至于在教学时很难达到信手拈来的程度，不能对学生进行课外的拓展。（2）实践经验较少。口腔医学院的青年教师大多都是直接留学任教的，很少有教师在口腔医院担任医生，缺乏实践经验，在讲授课程时难以给学生传达一些口腔方面的医学经验。（3）授课经验不足。口腔医学院青年教师由于教学经验较少，对于课堂教学组织和控制力较弱，不能灵活的开展教学活动，而且在进行口腔医学的临床实践时，不具备丰富的指导能力，不能对学生的口腔实习进行合理的指导，严重影响教学效果。
2青年教师提高教学技能的方法
2.1从青年教师自身出发
2.1.1注重教学素材的积累
口腔医学教学素材的积累主要从以下几个方面来提高：（1）从临床实际工作中收集典型的或罕见的口腔病例以及一些运用新技术进行治疗的病例。通过收集这些病例，青年教师不仅可以积累丰富的教学素材，还可以提高自身临床医疗的水平；（2）从网络上收集素材。青年教师可以通过在百度搜索、口腔医生的个人微博以及口腔医学网等平台进行口腔医学素材的收集；（3）从口腔医学的杂志、专著上收集素材。比如青年教师可以通过《口腔固定修复中的美学重建》、《前牙瓷粘结性仿生修复》、《中国口腔医学继续教育杂志》等进行收集。（4）通过国内外公开发行的教学光盘、书籍或者医疗器械厂商提供的宣传资料、手术录像等收集教学资料；（5）青年教师还可以自己制作一些视频、动画等教具，比如制作固定桥受力分析的动画、嵌体或全冠的教具、排龈和制取印模的视频等。青年教师只有在平常注重口腔医学教学素材的积累，才能在备课时不会耗费大量的时间精力去寻找教学资源，而且教学内容也得到了丰富，对于青年教师教学技能的提高具有重要的意义。
2.1.2青年教师应自主提高自己的教学技能
首先，青年教师应积极积极创造条件，主动参与校内外开展的口腔医学方面的演讲、竞赛、研讨会等，丰富自身的口腔医学专业知识；其次，青年教师应积极参与口腔医学组的教学研讨活动，主动承担公开课教学活动，在实践中提高教学技能，并虚心接受其他教师给予的教学意见，对自己的教学活动进行反思与总结，从而改进教学中的不足之处，提高自身的教学技能；再次，青年教师应充分利用课余时间，主动联系在口腔医学上具有丰富教学经验以及口腔医学知识深厚的教师，征得他们的同意之后，进入课堂进行观摩学习，吸取他们的教学方法、教学经验，丰富自身的教学技能；最后，青年教师还应自觉加强在教学技能方面的学习，更新教学方法、教学手段，提高教学的质量。
2.2从学校方面出发
2.2.1η嗄杲淌κ敌小笆迪笆诳巍敝贫
由于新入职的青年教师缺乏教学经验，对于口腔医学的教育情况不太了解，若是直接让他们进行授课，一旦出现教学效果不好的情况就会使他们产生挫败感，并难以恢复。因此，口腔医学院应安排新入职青年教师从助教做起，跟随导师认真备课、听讲课，逐步提高他们对口腔医学教学的认识，丰富教学经验。在他们各方面的积累都比较成熟之后，可以在导师的指导下，进行口腔医学的试教，增强他们教学的信心。口腔医学院必须充分认识到推行“实习授课”制度是对新入职的青年教师有效的培训方式，有利于他们的正常成长；当然，每一位新入职的青年教师进行实习授课的时间长短不一样，学校要灵活把握，不要使“实习授课”周期订得过死，应该视每一位新教师实习授课效果而定。这样既有利于调动新教师的进取心，同时能尽快缓解学校教师紧张的现实需求。
2.2.2建立有效的教学监督机制
青年教师教学技能的培养提高是一个长期的过程，在这其中难免有部分教师懈怠，因此，口腔医学院应建立“教学督导（组）制”、“教学领导听课制度”、“教学常规监督考核制度”、“学生评教制度”等一系列的教学监督机制，对教师尤其是青年教师的教学进行全过程监督指导，督促和帮助青年教师在教学上不断进步。潍坊护理学院中的口腔医学院就是通过建立对青年教师授课方法的监督机制，激励青年教师积极提高教学技能，最终实现口腔医学教学效果的提高。
综上所述，在口腔医学院校中，教学质量的好坏关系着能否为社会输送专业技能高、综合素质强的口腔医师，进而对人们的生命健康产生影响。因此，口腔医学院校应积极提高教师的教学技能尤其是青年教师的教学技能，不断加大对青年教师的教育培训力度，鼓励青年教师积极参加各类教学比赛。
