口腔保健的目的范文1
社区卫生服务,是随着现代医疗保健的需求而产生的一种全新的卫生服务模式,它是“以社区医院全科医生为主体实施的,以保护和促进社区健康为目的,以社区为范围,家庭为单位,需求为导向,以老人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人为重点人群,集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合卫生服务模式。”[1]其目的是把服务模式从医疗为主转变为以保护和促进社区健康为主;把服务对象从以病人为主体扩大为以社区全体人群为主体;把服务内容从以治疗为主扩展为预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等多个方面。这是新形势下医疗服务模式的必然转变。这种服务目的、服务对象、服务内容的转变,无疑会给社区居民的健康带来良好的影响。
1 口腔健康教育是社区口腔卫生服务的重点之一
社区口腔卫生服务是以社区人群为对象,以口腔健康为中心,融预防、保健、医疗、康复、健康教育等服务为一体的综合服务模式。其中口腔健康教育是促进社区居民口腔健康,预防和控制口腔疾病最实用、有效的途径。口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,改变人们那些直接影响或间接影响人们口腔健康的观念和行为,提高居民对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。这是社区卫生服务的工作重点之一。
1.1 口腔健康教育的内容 世界卫生组织把口腔健康作为人类现代文明的标志之一,口腔健康是反映生命健康质量的一面镜子。口腔健康的标准是:牙齿清洁,无空洞,无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。因此,口腔健康教育的内容包括:了解口腔健康的标准;了解口腔常见病,多发病的危害,如龋病、牙周病的病因及其预防;氟化物的正确使用;窝沟封闭剂防龋术;龋齿的预防及早期充填;乳牙的保护;青少年牙列畸形的危害及早期治疗;孕产期口腔保健;如何正确刷牙,延缓避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的选择;义齿的正确保护及使用;饮食与健康;吸烟与口腔癌等。另外,随着健康教育的深入,口腔疾病与心血管疾病的关系;口腔疾病与糖尿病的关系等。
1.2 口腔健康教育的形式 针对社区不同的人群,不同对象,像儿童、青年、老年人、孕产妇、流动人口等,采取不同的方式:利用会议、广播、图片、文字、宣传栏、扫盲学校、家长学校等,进行有计划,有步骤的不同内容的普及教育,利用候诊时间进行候诊教育,向患者及陪护人员播放口腔保健知识的电视录像,发放《牙病常识》、《爱牙专刊》等健康教育资料。在就诊过程中,有针对性的对患者进行口头讲解和宣教;社区医师还可以利用家庭访视、出诊的机会,和患者进行面对面的交谈;进行入户体检,建立个人健康档案,针对不同健康问题进行卫生指导,适当安排预约就诊和就医咨询。
1.3 口腔教育的目的 开展口腔健康教育,传播口腔健康知识,意在改变人们陈旧的知识结构与信息,改变那些直接或间接影响人们口腔健康的观念和行为,摒弃不良的口腔卫生习惯和行为方式,树立正确的口腔保健观念。提高人们的口腔自我保健意识和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人们能采取有利于口腔健康的行为和生活方式,提高居民口腔卫生健康素质,以达到终生保持口腔健康的目的[3]。
开展口腔健康教育,就是普及口腔卫生常识,提高人们对口腔疾病的认识,减少龋病、牙周病的发生,让缺牙者尽早镶牙,恢复美观和咀嚼功能。强化口腔健康意识,养成定期口腔检查的卫生习惯。口腔健康教育就是要提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。
2 口腔健康教育在社区卫生服务中的重要性
健康是人类最宝贵的财富,维护健康是人们的第一需要,口腔健康是人体健康的一面镜子,是全身健康的重要组成部分,世界卫生组织早已把口腔健康作为人体健康的十大标准之一。随着口腔医学的发展和人们生活水平的提高,口腔疾病不断成为影响人们正常生活的常见病之一,龋病、牙周病发病率逐年增高,但是人们的口腔健康意识薄弱,预防口腔疾病的知识知之甚少,对口腔疾病的危害性缺乏足够的认识,甚至有些地方人们都不刷牙,导致口腔疾病发生率增高。如果人们预防保健意识淡薄,一旦发病,大多为牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高额的医疗费用必将成为人们的负担。因此,在社区卫生服务中,应向人们普及口腔卫生保健知识,强化口腔健康意识,动员人们自觉地参加到口腔卫生保健和口腔疾病预防中来,对于预防和减少口腔疾病的发生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意义和作用。
3 讨论
社区卫生服务是我们基层医院的工作重点,健康教育又是卫生保健的重要组成,通过健康教育,提倡有益于健康的行为,并帮助人们看到自己的行为对健康产生的影响,从而鼓励人们选择一种有益于自身健康的生活方式。在社区这个大家庭,作为一个基层医务工作者,开展社区卫生服务工作,应以人的健康为重点,健康教育为龙头,围绕社区卫生保健,为社区居民开展一种综合的新型医疗服务模式。其中口腔健康教育是我们社区口腔医务工作者在社区首要开展的工作,我们需要不断更新观念,积极主动适应社会需求,不能仅满足于对口腔疾病的诊治,应不失时机的开展口腔健康教育,干预人们的不良生活方式和行为习惯,使居民增加对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,积极参与社区口腔卫生保健活动,达到口腔健康的目的。提高社区人群的自我保健意识,使健康教育真正起到预防疾病、改善健康、提高全民素质的强大功效,这是我们每一个口腔医务工作者义不容辞的责任。
参考文献:
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口腔保健的目的范文2
[关键词] 口腔保健；调查分析；西北官兵；医疗
[中图分类号] R195 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）02（a）-0165-02
Questionnaire survey and analysis on oral health care status of military in Northwest of China
WANG Jun1 LI Guangwen1 LV Botao1 QI Zhiyuan1 ZHANG Yan1 LI Gang2
1.The 537th Hospital of PLA in Baoji City of Shaanxi Province, Baoji 721006, China; 2.School of Stomatology, the Fourth Military Medical University in Shaanxi Province, Xi′an 710032, China
[Abstract] Objective To understand the oral health status of our military in order to supply the basis of oral health status of our military. Methods The methodology and standard equipments of oral health investigations based on the WHO in 1987, and the datas of 643 military of Northwest of China were investigated by multistage stratified cluster sampling which were collected by self-administered structured questionnaires and clinical examinations (WHO criteria) and analyzed with FoxPro 6.0 and SPSS 11.5 software. Results The survey results revealed that 7.6% (49/643) of military were found to have no awareness of oral health care; 63.8% (410/643) military required regular oral health care or medical treatment. Conclusion The consciousnesses of military in Northwest of China are bad and the problem of lack of oral medical service of military still should be presented in a long time.
[Key words] Oral health; Questionnaire survey; Military in Northwest of China; Medical
为了了解我军人员的口腔保健情况，为我军开展军人口腔疾病医疗保健提供依据，2011年5月17日～6月20日笔者对西北某部官兵口腔健康状况进行问卷调查与研究。现将对643名西北某部官兵口腔保健情况进行统计分析的结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对西北某部643名官兵进行整群抽样。问卷调查表格的标准以世界卫生组织1987年公布的标准为准[1]进行凋查。并对调查员进行口腔检查培训，采用现场调查的方式对每位军人进行口腔健康检查，同时记录结果数据，其中口腔健康检查由1人承担，调查器械使用统一提供的一次性探针、平面口镜。
1.2 问卷调查标准及记录方法
口腔保健情况按以下记录[2]，（1）是否需要每日刷牙：0为不需要；1为需要，有条件；2为需要，无条件。（2）是否对我军口腔保健有要求：0为无；1为有。
2 结果
本次调查得到了643名西北某部官兵的口腔健康相关数据，采用FoxPro 6.0软件将原始数据建立数据库，再采用SPSS 11.5软件进行统计学分析所得结果见表1、2。
3 讨论
刷牙是保持口腔清洁的主要方法，也是目前最广泛使用的口腔卫生方法。它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病，特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等具有重要的作用。刷牙的时间每天应做到早起和晚上临睡前各刷牙一次，并坚持饭后漱口。每次刷牙需3～5 min才能将牙齿的各个部位刷到[3-5]。晚上睡前刷牙更为重要，因它能清除当日三餐积存于牙齿上的食物残渣污垢。否则，在夜间睡眠状态下，口腔内滋生细菌、污物与唾液的钙盐沉积形成菌斑及牙石，日久便会使牙齿发生龋齿及牙周病。官兵虽然每天刷牙，但未必会刷牙。由于军人的职业特点，一些官兵刷牙匆匆忙忙，三下五除二了事。这样的刷牙法不仅牙齿上的菌斑、食物残留物、色素等刷不干净，而且还会造成牙齿、牙龈的损伤。该部官兵由于工作环境封闭和生活条件艰苦，远离中心医院，地处边远，基层卫生队缺乏口腔专业人力物力，该部官兵缺乏口腔保健意识，口腔疾病流行[6-7]。此次调查结果显示有7.6%的官兵完全缺乏口腔保健意识，否认需要每日刷牙，而多达62.8%的官兵对每日需要刷牙存在犹豫心理。同时高达63.8%的官兵对目前部队的口腔医疗和保健提出了意见，说明目前我军基层口腔保健工作还存在诸多问题，保健效果较差。因此在今后的部队口腔疾病防治工作中，急需加强基层官兵的口腔保健知识的普及，培养口腔保健意识和开展形式多样的巡诊、驻诊等口腔医疗活动，有力保障部队日常训练和现代化军事斗争准备。
[参考文献]
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口腔保健的目的范文3
【关键词】互动式集体儿童；口腔保健模式；龋齿；幼儿园
【中图分类号】R780 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0131-02
在现阶段，龋齿已经被WHO视为除心血管疾病以及恶性肿瘤之外的一种对人类健康产生影响的第三大疾病。曾有调查研究显示我国5岁儿童的龋齿发生率在70%左右。乳牙在儿童生长发育时期具有十分重要的作用。其不但负责咀嚼、发音、美观而且还具有维持恒牙萌出空间的功能。由于儿童年龄的不断增长， 乳牙会被恒牙逐渐替代。所以有不少分家长认为乳牙为一种临时性器官，在发生龋齿后，不痛便可以不用进行治疗，其实这是一个错误的观念[1]。本次研究中，出于对互动式集体儿童口腔保健模式的效果进行分析与探讨的目的，对我市两所幼儿园展开了关于儿童口腔保健模式效果的对比分析，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
两所幼儿园条件相似，分别包含有198名和200名儿童。其中一所接受常规口腔保健，另外一所接受互动式集体儿童口腔保健。这两所幼儿园在同一时间和条件下接受口腔检查，并展开效果对比。
1.2 方法
互动式集体儿童口腔保健模式：① 口腔健康状况调查，调查的主要内容有龋病以及口腔卫生状况等，并且针对每个儿童制定有针对性的《口腔保健手册》， 同时调查分析家长以及老师的口腔保健知识以及行为。② 依照反馈的调查结果，制定出合理的有针对性的防治方案。③ 针对家长以及老师展开关于口腔健康知识的相关讲座。④ 在幼儿园对氟保护液防龋项目、非创伤性修复技术（ART） 等予以开展[2]。⑤ 同时展开儿童牙病集体治疗的相关项目。在活动期间应贯穿良好的口腔卫生习惯的培养，譬如说采用“鼓漱法”在饭后漱口，并对早晚刷牙予以提倡，应将晚上刷牙更重要予以传授，对5岁以上儿童自行有效刷牙进行科学指导， 而对于6岁以下儿童则需要每天在家长的帮助下进行1-2次的刷牙，同时开展合理的饮食指导， 譬如说嘱咐儿童少食甜食，尽量多食耐咀嚼且富含纤维的食物等。两所幼儿园在接受口腔健康检查时采用方法，每个检查医师均不知晓检查对象的分组情况[3]。
1.3 数据处理
研究中口腔检查结果所得数据采用统计分析。
2 结果
2.1 两所幼儿园的龋齿发生率比较
统计得知，观察组龋齿发生率为48.5%，平均每人2.7颗；对照组龋齿发生率为62.0%，平均每人5.2颗。对照组高于观察组（P
2.2 实验前后两所幼儿园院口腔卫生行为比较
统计发现，观察组在互动式集体儿童口腔保健模式后，含氟牙膏的使用率以及家长帮助儿童刷牙的比率发生显著增加，显著高于对照组（P
3 讨论
对于儿童而言乳牙龋病的危害是多方面的，主要包括有：① 龋齿容易发生松动脱落，对幼儿的咀嚼功能产生严重影响，对食物的消化吸收以及幼儿的生长发育十分不利，还可能会对幼儿颜面颌骨的发育产生严重影响；② 乳牙患有长期慢性炎症，会导致恒牙牙胚发育发生中断，从而对恒牙的正常萌出产生影响；③ 龋齿还会成为原发病灶，若是机体的抵抗力发生显著下降，会导致其他疾病的发生，譬如说肾炎、关节炎、心肌炎等。所以，父母以及老师必须对幼儿乳牙的生长情形予以高度的重视，及时发现问题及时进行处理[4]。
互动式集体儿童口腔保健工作模式也就是由老师、家长、牙医以及儿童一起参与的、各负其责、防与治进行有效结合的一种幼儿口腔保健工作模式。该保健的主要特点为在口腔专业人员的科学指导下，对托幼机构的儿童监护人展开有效的口腔保健知识教育，从而使 “知、信、行”的改变得到有效的促进，进而对托幼机构口腔保健工作质量进行有效的规范和提升， 改善儿童口腔健康效果[5]。
本次研究证实，科学实施互动式集体儿童口腔保健工作模式，能够有效降低龋齿的发生率，且研究中我们体会到经合理的口腔健康知识讲座和针对5岁以上儿童展开的有效刷牙指导，可以有效提高家长帮孩子刷牙比率，同时也会使含氟牙膏使用率得以显著增加，提高了儿童口腔健康水平。
参考文献
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口腔保健的目的范文4
北京市门头沟区妇幼保健院口腔科，北京 102300
[摘要] 目的 通过对北京市门头沟区7～9岁儿童集中开展的适龄儿童免费窝沟封闭预防龋齿项目，探索提高窝沟封闭率和口腔健康教育效果的方法。方法 抽取门头沟区3所学校422名7～9岁学生，比较第一恒磨牙窝沟封闭三种不同的组织方式对窝沟封闭率的影响，以及口腔健康教育两种方法的效果。结果 医生入校提供服务的窝沟封闭率最高，为97.40%；在诊室进行一对一的口腔保健知识培训在知识知晓率和每天至少一次刷牙率这两个方面效果最好，分别为91.67%和90.86%，与对照组数据差异有统计学意义。结论 有组织的进行口腔保健措施效果最好。
[
关键词 ] 窝沟封闭；口腔保健；预防
[中图分类号] R781.2[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）07（b）-0030-03
近二十年来，口腔医学开始重视预防，从治疗转向强调预防，能够有效的提高一代人的口腔健康水平。故市政府拨款开展了北京地区儿童口腔疾病的综合干预项目，6~9岁儿童窝沟封闭预防龋齿就是其中最主要的项目之一，可见政府对儿童口腔疾病的重视。作为基层医疗单位，牙防工作的主体，设定本研究，目的是探索何种方法才能最大程度的发挥窝沟封闭预防龋齿措施的优势，探索有效的口腔健康教育方法，提高窝沟封闭保留率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年5月—2013年10月，在门头沟区3所小学抽取422名符合窝沟封闭适应症的7～9岁儿童，实施适龄儿童窝沟封闭预防龋齿干预项目。其中男198名，女224名。负责项目实施的医生均具有口腔执业医师资格，经过市级项目技术指导组的适龄儿童窝沟封闭预防龋齿干预项目操作技术规范培训，经考核合格后参与项目工作。
1.2 研究方法
1.2.1材料光固化灯，37%的磷酸凝胶，注射式光固化窝沟封闭剂。
1.2.2 窝沟封闭的适应证筛查适应症：窝沟深，特别是可以插入或卡住探针（包括可疑龋）；其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。非适应证：牙合面无深的裂沟点隙、自洁作用好；患较多邻面龋损者；不能配合操作；牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖[1]。
1.2.3 窝沟封闭操作流程清洁牙面-酸蚀-干燥-涂布封闭剂-固化-检查。
1.2.4 窝沟封闭的组织方式为了确保结果不受客观因素的干扰，笔者所选择的都是离医院距离相近的学校。在家长签署知情同意书同意子女参与项目后，分为3种方式分别进行操作。
方式1：先到学校进行筛查，对于符合适应症的学生由医生打电话联系，约定具体时间，由家长带着学生到口腔科门诊接受服务。
方式2：先到学校进行筛查，对于符合适应症的学生由学校组织，约定具体时间，以班级为单位，由教师带领学生到门诊接受服务。
方式3：由医生携带便携式口腔综合治疗设备、窝沟封闭材料等到学校进行现场服务。先到班级筛选出符合窝沟封闭适应症的学生，然后顺序到学校医务室进行窝沟封闭操作。
窝沟封闭6个月后到各学校进行复查，统计窝沟封闭率和窝沟封闭保留率。
1.2.5 口腔健康教育3所小学分别用两种方式进行口腔保健知识培训，内容包括: 口腔生理知识，龋病相关病理知识，刷牙方法等口腔保健知识。宣教方式：学校组：医生到学校进行筛查的时候以班级为单位对学生进行课堂式的口腔健康知识培训。门诊组：医生为到诊室接受服务的学生和陪同的家长一起进行一对一的口腔健康知识培训。两组在培训后立即对学生进行口腔问卷调查，内容为：一般情况、龋齿相关知识、对口腔健康知识的关注程度、对口腔检查的态度、刷牙次数和饮食习惯等。6个月后到学校复查时再次对学生进行口腔问卷调查，对比口腔保健知识的知晓率及学生每天一次的刷牙率。完成窝沟封闭操作和两次调查的学生问卷为有效问卷。
1.3 统计学方法
数据处理采用spss 14.0 统计软件进行统计分析，结果以例数和百分数进行描述，并采用χ2和方差检验对统计结果进行比较，P>0.05，差别无显著性；0.05≥P>0.01，差别有显著性；P≤0.01，差别有高度显著性。
2 结果
2.1三种组织方式的接受差异
由家长带学生到门诊接受窝沟封闭率明显低于医生入校提供服务的学生比率。方式1和方式2比较，χ2=4.17，0.05>P>0.01，差异有显著性。方式1和方式3比较，χ2=3.76，0.05>P>0.01，差异有显著性。方式2和方式3比较，χ2=0.09，P>0.05，二者无统计学差异。由学校组织的两种方式与由医疗机构组织的方式比较差异都有统计学意义。由学校组织的两种方式比较无统计学差异。见表1。
2.2三种组织方式的窝沟封闭完好率比较
到门诊接受服务的学生窝沟封闭完好率高于在校接受服务的学生。方式1和方式2比较，χ2=0.01，P>0.05，无统计学差异。方式1和方式3比较，χ2=3.94，0.05>P>0.01，差异有显著性。方式2和方式3比较，χ2=3.93，0.05>P>0.01，差异有显著性。见表2。
2.3 两种宣传方式差异
由家长带领在诊室进行一对一的口腔保健知识培训在知识知晓率和每天至少一次刷牙率这两个方面效果都高于在学校进行课堂式口腔保健知识培训，知识知晓率比较χ2=17.73，P<0.01，差别有高度显著性；每天至少一次刷牙率比较χ2=21.90，P<0.01，差别有高度显著性。见表3。
3讨论
笔者在本研究中首先对窝沟封闭三种组织方式的接受差异进行了比较。发现在三种不同的窝沟封闭服务组织方式中，医生下校的服务方式窝沟封闭率最高。在学校接受服务的学生，符合适应症而没有进行窝沟封闭的学生都是因为恶心等原因不能配合操作而放弃的。在门诊接受服务的很多是学生家长主动放弃的。很多家长觉得亲自带孩子到医院去做窝沟封闭很耽误时间，所以由家长带领到医院接受服务的人数最少。如果不耽误家长的时间，很多人还是愿意让孩子接受窝沟封闭的，所以接受医生入校进行服务的人数最多。在此次项目开展过程中，还有少数家长不同意孩子参加窝沟封闭预防龋齿项目，笔者认为造成此结果的根本原因一方面是医疗机构宣传力度不够，另一方面是家长对预防龋齿的知识了解不够，对孩子牙齿龋坏重视程度不够，没有认识到学生口腔保健与孩子全身健康是息息相关的，不了解窝沟封闭对预防恒牙龋的作用。张志昱也提到家长的经济条件、文化水平和对口腔保健的态度均会影响到子女的口腔保健行为，家长的口腔卫生保健意识欠缺、保健知识不足、获取保健知识的途径局限等是儿童患龋率高的原因之一[2]。余红兵也认为不配合儿童窝沟封闭的家长在学历、家庭收入、检查孩子刷牙效果、是否听过口腔健康教育课等方面与配合窝沟封闭的家长存在差异且具有统计学意义[3]。要想提高窝沟封闭率就必须使家长了解相关知识。国内外很多学者等都证实了窝沟封闭可以有效降低龋齿的发生，是预防恒磨牙龋的一种无创伤、无痛的有效措施这个结论[4-6]。作为口腔医疗的工作者，都应该树立预防为主的观念，在日常工作中把口腔预防的理念和口腔预防专业的知识通过各种途径灌输到患者和家属中，使其相信窝沟封闭的防龋效果，才能使牙防工作达到事半功倍的效果。张辉的调查结果显示，北京市第一恒磨牙窝沟封闭率达到45%[7]。由于本研究主要针对服务方式的探索，所以取材范围较局限，只选取了3所人数较多学校，且专门进行了项目宣传后才开展的，故本研究结果明显高于北京市的结果。如果要研究门头沟区全区的情况还需要扩大统计范围。
在三种不同的窝沟封闭服务组织方式中，在门诊进行的窝沟封闭保留率都比较高。有学者报道标准化设备、四手操作的条件下，确实较容易能获得理想的封闭效果，钟慕华等报道可达到100% 的保留率[8]。曾红雨等曾证实在学校开展窝沟封闭，隔湿、干燥、牙面清洁都不能达到较好的要求，其防龋效果会受到影响[9]。[本研究中医生下校的服务方式窝沟封闭保留率最低也证实了这一点。分析原因主要是因为便携式口腔治疗设备相对简陋，如设备的油气分离不全、灯光照明不足，椅位不能调节等各种原因使医生操作不便造成的。但是该方式对于偏远山区学校有很大优势。张辉的调查显示城市学生人均窝沟封闭牙数和窝沟封闭率高于农村[7]。原因可能与城乡医疗服务覆盖范围和对农村地区的医疗资源配置有很大关系，所以在偏远山区和医疗资源较少的农村地区可以大力推广利用便携式牙科治疗设备为学生服务，可以在短期内有效提高窝沟封闭率。
有研究显示老师的积极参与有助于学校口腔健康项目的开展实施[10]。但本研究显示家长的监管作用不容忽视。在本研究中在诊室对学生和家长进行的口腔健康教育方式效果明显高于在学校以授课方式单独给学生讲解的效果。家长同时接受口腔保健知识培训的学生基本上都能保证每天早晚刷牙。众多研究表明，父母对口腔健康的知信行直接影响儿童口腔保健措施的执行[11-13]，白玥等研究表示接受过综合性口腔健康促进措施的学生在口腔健康知识掌握程度、口腔卫生行为形成率、正确就医行为以及就医机构的选择等方面都较未接受过干预的学生好[14]。笔者通过培训和调查问卷使学生充分了解建立正确刷牙习惯的重要性，同时加强了对家长的培训，对于宣传方式的比较结果可以说明针对家长的教育决定了学生的口腔保健行为的实施效果。这个结论提示我们在今后的口腔健康教育中，应有针对性地向家长开展多层次的口腔卫生知识的宣传与讲解；有效地提高家长的口腔卫生知识水平；当家长了解了龋齿的危害以后，能够重视学生的患龋状况，及时带孩子到医院进行龋齿充填，还能有效提高龋齿充填率。但很少有学者单独研究对家长的干预效果，本研究也未对单独对家长进行干预的效果进行量化的统计，要想得到准确的的统计数据还需做进一步研究。
适宜的健康教育方式和服务组织方式可以明显提高窝沟封闭项目开展效果和口腔保健知识宣传效果，使窝沟封闭项目成为一个高效的口腔保健措施，从而使窝沟封闭项目真正起到预防恒牙龋病，促进人群口腔健康的作用。健康教育和宣传是一项投入少、效益高的疾病预防措施，最终达到促进人群口腔健康的效果。但是不能依靠一两次的健康教育课程就想达到理想的效果，应该加强教委对学生口腔健康的重视程度，将口腔保健课程纳入到学生日常的生理卫生课程中，保证学生在校期间学习到正确的口腔保健知识。同时应该建立学生-学生家长-教师-保健医-口腔医生联合模式的口腔保健网，将医生的专业知识，学校的组织能力，家长的监管作用结合起来，全方位多途径的开展口腔健康行为的促进。
[
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口腔保健的目的范文5
中图分类号：R780.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2015）10-0060-03
Exploration of the oral health education model for the middle-aged people in Shanghai rural area
WU Bingde， CAO Chunhua
（Zhuanghang Community Health Service Center of Fengxian District， Shanghai 201415， China）
ABSTRACT Objective： To explore the establishment of the appropriate oral health education model for the rural middle-aged people in Shanghai. Methods： With multistage stratified cluster sampling method， 2 villages were selected as an experiment group and 2 villages as a control group with 320 middle-aged people each. The oral health education was developed according to the traditional way for the control group. Combining with the pilot of the family doctor system， the model of the residents’ participation and interaction， the village committee coordination and the professional facilities linkage were adopted to carry out the oral health education for the experiment group. Before and after the intervention， the questionnaire survey was conducted. Results： After the intervention for 2 years， the awareness of the knowledge about the oral health in the experiment group increased from 41.25% to 76.18%， and its effect was better than that in the control group （P
KEY WORDS rural； middle-aged people； oral health； health education
中国居民对口腔卫生的重视程度明显落后于发达国家，口腔卫生行为习惯距离《指南》推荐的标准仍存在巨大差距[1]，口腔疾病的主要对策是预防和控制，而不是治疗[2]。社区口腔健康教育是对社区居民进行口腔健康知识宣教，以改善居民的口腔保健态度和行为，从而改善居民的口腔健康状况[3]。本研究结合家庭医生制度建设，对农村中年人群采取专业机构联动、村委协同、居民互动的模式开展口腔健康教育活动，并进行效果评价，以探索建立适合农村实际的社区口腔健康教育模式。
对象和方法
调查对象
本研究采用分层多级整群抽样方法，在庄行镇9个村委会中随机抽取潘垫村和新华村为试验组，芦泾村和杨楼村为对照组。对符合条件的35～59岁户籍人口按性别和年龄分别列表排序，以单纯随机抽样法在每个村抽取男性80名，女性80名，4个村共640名，其中试验组320名，对照组320名。
调查方法
以全国第三次口腔流行病普查问卷为基础，结合实际自行设计调查问卷，内容主要包括口腔健康知识、态度和行为。委托奉贤区牙病防治所组建专业人员，经统一培训后，入户进行干预前和干预后调查。
干预措施
对照组：按传统方式开展口腔健康教育，即通过乡村医生和村委干部每年发放2次健康教育宣传手册，在村卫生室张贴画报。试验组：社区卫生服务中心选派2名全科医师接受区牙病防治所口腔保健知识培训和考核，从2011年3月起，该2名全科医师结合家庭医生制服务，分别担任试验组所在2个村居民的家庭医生，签订家庭医生制服务协议，公开健康咨询电话，建立居民电子健康档案；2名家庭医生联合村委会干部根据试验对象居住地域、工作关系、邻里关系等因素，以每20名一组组成活动小组，并在每个小组中遴选一名身体健康、初中以上学历、有一定威望的人员作为组长，然后统一接受区牙病防治所口腔健康保健知识培训，内容包括口腔健康的重要性、牙周病和龋齿的病因与防治、正确的刷牙方法、定期检查口腔的重要性等，经考试合格颁发社区口腔健康教育志愿者证书；每季度，由村委会干部会同小组长召集小组成员开展1次活动，相互学习交流口腔卫生知识和口腔健康状况或开展口腔健康知识竞赛活动，家庭医生进行现场指导。两组均干预2年。
统计分析
数据录入电脑，采用Excel 2003进行统计分析。计数资料比较采用χ2检验，P
结果
基本情况
在干预后的调查中，试验组应答319名，失访1名（男性，急性心肌梗死死亡）；对照组应答315名，失访5名，其中男性3名（2名外迁、1名高血压并发脑卒中入院），女性2名（外迁）；试验组和对照组的失访率分别为0.31%和1.56%。
口腔保健知识知晓情况
从表1可见，干预前后试验组口腔健康保健知识知晓率差异有统计学意义（χ2=80.37，P0.05）；干预后，试验组口腔健康保健知识知晓率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=54.85，P
口腔健康保健态度
干预后，试验组认为口腔健康很重要的人数从67.19%增加至89.34%，认为一般性或不重要的都有所减少，差异有统计学意义（χ2=46.28，P0.05）。干预后，试验组对口腔健康重要性持正确态度的构成比高于对照组，差异有统计学意义（χ2=36.19，P
口腔健康行为情况
干预后，试验组每天刷牙2次以上、横竖结合刷牙、使用含氟牙膏、选用软毛保健牙刷和饭后经常漱口的口腔健康保健行为都有明显提高（P0.05）。对照组的口腔健康保健行为大都有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，试验组的口腔健康行为形成率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=32.13，P
讨论
口腔保健的目的范文6
方法 按照第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,对东北9个城市、9个农村地区部分12岁学生进行集体自答式问卷调查,并采用SPSS14.0软件包对数据进行分析。
结果 12岁学生每天刷牙率为74.7%,城市高于农村(P
结论 学生口腔保健的基本知识尚不普及。应加强口腔保健知识特别是有效刷牙的宣传教育,促进儿童尤其是农村儿童建立口腔健康行为。
【关键词】 口腔卫生;健康知识,态度,实践;口腔疾病;儿童
【中图分类号】 R 78 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)05-0622-03
2005年9-12月东北地区在配合第3次全国口腔健康流行病学调查中,在进行12岁儿童口腔健康状况检查的同时,对部分12岁儿童口腔健康相关行为进行问卷调查,为今后东北地区开展儿童龋病的防治提供基线资料,也为制定东北地区的口腔卫生保健规划提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 对象 根据《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》[1],采用多阶段分层、等容量、随机抽样方法,抽取东北地区的9个城市和9个农村地区,对在当地居住6个月以上的儿童2376名进行口腔健康检查,对半数已接受临床检查的12岁儿童进行问卷调查。经资料整理,获有效问卷调查表1184份。
1.2 调查方法及内容 由经过培训合格的调查员组织学生进行集体自答式问卷调查。在受检者离开现场前,调查员对问卷的各项内容进行全面检查,如有错误及时纠正,有遗漏项目及时补填。本次调查将口腔健康相关知识和行为作为学生问卷的主要内容。此外,问卷调查还包括口腔科就医情况及口腔健康问题对学生的影响。
1.3 数据整理和分析 采用SPSS14.0软件包对数据进行统计分析,采用χ2检验对结果进行比较。
2 结果
2.1 刷牙行为 74.7%的12岁学生每天刷牙,29.5%每天至少刷牙2次。刷牙行为形成率城市高于农村(P
2.2 饮食习惯 学生每天进食含糖食品(包括加糖牛奶、甜点、糖果、糖水、碳酸饮料和含糖果汁)的比例为62.1%,城乡之间、性别之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。见表1。
2.3 口腔卫生知识和态度
2.3.1 口腔卫生知识 东北地区12岁学生获取口腔卫生保健知识的途径分别为家人(59.6%)、电视/广播(47.0%)、学校(44.4%)、口腔医护人员(35.2%)、报纸杂志(26.9%)、医院宣传栏(22.3%)、网络(9.5%),通过以上各种途径获取口腔卫生知识的比例均为城市高于农村。见表2。
2.3.2 口腔健康问题对生活的影响 过去12个月有过牙疼的学生为54.6%,认为牙齿或口腔问题对生活的影响表现在吃东西(43.4%)、与同学交往(22.4%)、自尊(24.5%)、外貌(20.3%)、发音(18.8%)。
2.3.3 口腔保健态度 见表3。
2.3.4 牙龈出血的自我认知及相关行为 见表4。
2.4 口腔科就医行为 见表5。
2.5 牙外伤 东北地区19.1%的12岁学生有牙外伤经历,男、女分别为24.0%和14.0%,男生高于女生(P
3 讨论
刷牙是去除牙菌斑、保持口腔清洁的重要自我保健方法[2]。通过正确刷牙可以清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑,减少龋病和牙周病的发生。东北地区12岁学生每天刷牙率为74.7%,低于全国水平(82.0%)[3];刷牙行为城市高于农村(P
随着社会经济的发展,青少年学生进食含糖食品相应增加,患龋风险也相对增大。龋病多因素分析显示,我国12岁学生的患龋状况与进食含糖食品的行为有关,牙龈出血率和牙石检出率与每天的刷牙次数相关[3]。每天进食含糖食品的学生龋均和患龋率相对较高。牙周状况多因素分析显示,12岁学生牙龈出血检出率和牙石检出率与每天刷牙次数呈负相关。本研究中,只有极少数对牙菌斑有正确认识,但多数学生知道细菌是引起龋病及牙龈炎的原因之一,保持牙齿清洁能够预防牙龈出血。大部分学生知道含糖食品的致龋作用。70%以上的学生认识到刷牙出血不正常,但只有1/3的学生知道含氟牙膏。在知道含氟牙膏的学生中,只有53.1%的学生了解含氟牙膏的防龋作用,多数口腔知识知晓率城市高于农村(P
口腔健康问题对生活的影响主要表现在饮食行为上,绝大部分12岁学生对自己的牙齿、牙龈和口腔卫生状况表示满意。多数学生不知道自己是否患有牙龈炎,且牙龈出血后未能采取正确的处理措施,对口腔定期检查及口腔健康的重要性有正确的认识,但实际定期口腔检查的比例只占29.5%,城市高于农村(P
依据世界卫生组织制订的龋齿患病水平评价标准,12岁年龄组恒牙龋均在1.1以下为很低水平[2]。东北地区12岁学生患龋率为37.6%,龋均为0.78,已经达到目标水平,但绝大部分龋齿都处于开放状态且没有得到治疗,龋补充填比为11.77%,离2010年口腔保健目标(城市15%、农村30%)差距甚远。过去12个月口腔科就诊率为54.2%,农村(60.8%)高于城市(47.2%)(P
学生时期是个体获得口腔卫生知识和形成口腔卫生习惯的关键时期,我国口腔健康教育和促进一直将学生作为重点目标人群。健康教育的目的是教授学生基本的口腔卫生知识和技能,培养学生良好的口腔卫生习惯[2]。学校应把口腔健康教育纳入学生卫生课程的重要内容,引导儿童形成正确的口腔健康行为。
4 参考文献
[1] 全国牙病防治指导组.第三次口腔健康流行病学抽样调查方案.北京:人民卫生出版社,2005:11-18.
[2] 卞金有.预防口腔医学.4版. 北京:人民卫生出版社,2005:212-213.
