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财务制度意义范文1
关键词：新医院财务制度 医院财务 预算管理
中图分类号：F230 文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2015）09-262-02
根据医院内部管理机制的组成结构来看，新医院财务制度的有效实施，是医院财务预算管理效用不断提高的重要保障，在一定程度上推动着医院财务预算管理不断创新。因此，在实践过程中，对新医院财务制度下医院财务预算管理有比较全面的了解，对于提高医院核心竞争力有着重要意义。
一、医院财务预算管理存在的主要问题
在医院财务管理不断改革的基础上，对货币信息进行合理分析，并注重经济活动的有序开展，需要注重医院财务预算管理目标的科学制定和明确，才能真正实现医院财务预算管理机制的有效完善，最终确保新医院财务制度的全面实施。但是，受到各种因素的影响，医院财务预算管理出现资源配置不合理、发展目标不够科学、相关工作人员素质水平不高、财务部门整体管理水平较低等多个方面的问题，大大影响医院财务预算管理的整体效果。与此同时，医院管理人员没有对新医院财务制度的实施给予高度重视，在市场竞争不断加剧的情况下，医院财务预算管理根本没有发挥真正效用，如医院管理人员没有建立比较完善的财务人员考核制度，监督部门没有真正发挥监控作用，大大增加了医院财务预算管理的风险，严重的还会出现各种财务漏洞，最终出现收支平衡失控的问题。因此，在医院不断发展的过程中，根据医院财务预算管理的实际情况，新医院财务制度的有效实施，必须注重科学策略的合理制定，并充分发挥现代信息技术和设备的作用，不断提升医院财务预算管理水平，才能真正推动医院整体效益不断增长。
二、新医院财务制度下医院财务预算管理的实施策略
根据新医院财务制度的实施情况来看，医院财务预算管理存在的问题给医院长远发展带来了极大影响，必须注重医院财务预算管理水平的有效提升，才能真正推动医院管理机制不断创新。总的来说，当前新医院财务制度下医院财务预算管理的实施策略主要有如下几个方面：
（一）提高认识，增强管理人员的预算管理意识，提升医院管理水平
根据当前医院的发展情况来看，注重管理人员预算管理意识和责任意识的不断增强，提高他们对财务预算管理重要性的全面认识，可以真正改善医院财务预算管理现状，从而为新医院财务制度的有效实施提供重要支持。在实际工作中，认真落实财务管理人员的教育、培训工作，培养高素质、高技能的会计人才，是提高医院财务预算管理水平的重要保障，从而有效避免各种资金问题出现。在经济不断发展的过程中，通过提高管理人员的责任意识、增强他们的奉献精神，并加强医院日常管理工作的考核和评估，才能在不断完善医院财务管理相关法律法规的基础上，促进医院财务管理人员工作积极性不断提高，最终全面提升医院财务预算管理人员的综合素质。在不断加强医院财务预算管理的过程中，制定合理的管理措施，不但可以保证资金的顺畅流通，还能实现医院资源的优化配置，最终促进医院核心竞争力不断提高。因此，针对上述内容中出现的各种财务预算管理问题，对医院财务预算管理的实际情况进行全面分析，才能避免资金浪费情况出现，最终促进医院财务管理水平不断提升。
（二）注重新医院财务制度实施的监督与管理，提高预算管理效用，推动信息化发展
在医院正常运行的情况下，必须注重医院财务预算管理中资产的监督与管理，并根据新医院财务制度的实际实施情况，将财务部门与预算部门紧密联合在一起，才能真正保障预算编制工作的有效开展，最终制定出医院发展所需的预算方案。在实践过程中，注重医院资金的审计控制，提高医院财务预算管理的整体效用，并有效规范预算审批制度，真正发挥预算管理相关规章制度的约束作用，才能不断提高医院财务预算的权威性，最终为医院长远发展提供重要保障。
随着信息技术的不断推广，根据新医院财务制度相关要求，设立专门收集信息的部门，并对市场需求进行全面分析，才能在合理调整医院融资方式的基础上，促进医院财务预算结算方式快速转变，最终提高医院财务预算管理的整体效用，以达到促进医院经济效益不断提升的目的。与此同时，充分发挥信息技术和设备的作用，加强医院财务工作人员信息技术的培训，提高他们防范风险、处理实际财务预算问题等多方面的能力，才能确保医院财务风险预测机制的有效构建，最终推动医院财务预算管理不断向着信息化方向发展。例如：通过财务管理系统来统计各科室的资金流动明细，并充分发挥信息系统的自动检测功能，有利于增强医院财务预算管理的整体效果，最终保障新医院财务制度的有效实施。
（三）注重财务风险的有效防范，落实相关培训、考核机制，真正落实新医院财务管理制度
在市场竞争不断加剧的情况下，财务风险是每个企业都有可能遇到的问题，如果不采取合适的措施处理好这个问题，则有可能给企业带来巨大经济损失。由此可见，企业的经营成败在很大程度上与财务风险的防范与控制有着非常密切的联系，需要加强财务风险的有效防范，才能真正达到有效实施新医院财务制度的目的。因此，在实践过程中，根据医院财务预算管理存在的各种风险，建立一套比较完善的财务风险防范机制和预警机制，并将责任落实到人头上，才能真正实现医院各种资源的最有效利用。在新医院财务制度的具体实施中，预算管理是每个医院必须高度重视的财务管理工作之一，在医院管理机制不断创新中发挥着重要作用。与此同时，预算指标是医院管理中奖惩机制建立的科学依据，对于提高医院财务预算管理的科学性和可行性有着重要影响。
由此可见，全面开展医院财务预算管理工作，有效落实科学的奖惩机制，是医院提升内部财务管理层次的重要保障，在增强医院核心竞争力方面有着不可取代的作用，是避免医院出现各种财务预算管理问题的有效途径。另外，在高科技信息不断发展的现代化建设，新医院财务制度的有效实施和医院财务预算管理的不断加强，必须注重监督制度和奖惩体系的有效制定和完善，注重先进管理模式、管理方法的合理应用，并加强财务数字化管理软件的开发和引进，才能真正提高医院财务管理的先进性，最终达到最大限度提高医院财务预算管理水平的目的。
三、结束语
总的来说，在新医院财务制度不断推广和实施的过程中，医院面临的市场经济变得更加激烈，必须注重医院财务预算管理的不断加强，提高财务工作人员的综合素质，并加强财务风险的预测和防范，才能在结合现代信息技术的基础上，推动医院整体管理水平不断提升。
参考文献：
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[5] 王继.新医院财务制度下医院预算控制与管理探究[J].知识经济，2015（7）
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（一）缺乏先进管理经验，新财务会计制度贯彻和执行力不够
财务部门人员缺乏先进管理经验，不能明确医院财务管理具体内容和方向，加之医院内部运行环境比较复杂，导致医院财务部门很难从管理层面正确把握财务预算情况，进而限制了财务管理的贯彻和执行，导致医院财务预算管理松懈，且制约了管理水平的全面提升。现阶段，医院在开展财务预算管理时，普遍存在预算流程不规范、预算方法不科学等问题，严重影响到财务管理的效果。
（二）缺乏成本核算体系，财务管理工作不能满足新制度要求
新财务会计制度对医院成本核算工作做出明确规定，并对一些不合理现状进行规范，使得很多账目核算明细更加明确。但是，在很长一段时间内，我国多数医院均采用比较简单的成本核算方式，且并未在实践过程中形成系统化的执行体系。因此，很难对医院实际成本支出情况进行反馈。
（三）风险意识淡薄，财务管理工作缺乏信息化支持
在市场经济体制下，医院90%的资金来源于医疗服务和药品销售。若出现财务管理不善、收不抵支，则会进一步加重医院财务负担。但是，受计划经济体制的影响，很多医院认为资金管理不存在市场经营风险，进而导致财务风险意识低下。另外，目前我国多数医院信息化建设虽然有了长足的进步，但仍旧无法满足日益复杂的财务管理工作，严重影响财务管理工作的顺利开展。
二、加强医院财务管理的有效策略
（一）提高思想认识，全面贯彻新财务会计制度
加强医院财务管理工作，首先须提高医院领导阶层对财务管理工作的认识程度，并采用多元化财务管理手段；其次，加强对财务管理工作的宣传，使全院上下意识到财务管理工作的重要性。财务部门人员应不断学习先进管理经验，结合医院发展实际，在工作中不断贯彻新财务会计制度。相关管理部门则应该依据医院现阶段经营情况，判断未来一段时间内医院财务工作具体走向，将这些数据进行集中分析，并统一到核算工作中。以此为根据，制定科学合理的财务管理制度，进而对医院会计核算、资金管理的一体化管理产生推动作用，最终使医院财务管理实现全面化、规范化和统一化。只有提高认识，并在实际工作中强化新制度执行力度，才能保证医院所有经济活动处在可控范围内。
（二）完善监督管理和成本核算体系，正确发挥新财务会计制度优势
新财务会计制度明确规定，各级医院要建立健全财务监督管理体系，并不断深化医院内部监控，有效避免医院在实施财务管理过程中发生道德风险，如人为操控。完善财务监督管理，能够进一步提高资金使用效率，并进行科学的优化和配置，最大程度发挥资金管理作用。同时，强化对医院财务管理工作的监督，可规范财务部门相关人员岗位职能，保证财务工作的公开性和透明性，进而提高医院整体管理水平。另外，健全监管体系有助于医院绩效考核制度的建立，并对其产生积极影响。新制度下，医院预算管理、资产管理及成本管理应与职工、科室绩效考核制度充分结合，并以此提出相应的激励措施。因此，各级医院应充分完善财务监督职能，建立起权责统一的制衡机制，才能督促医院各个科室和部门开展业务能够满足新时期财务管理的要求，实现医院经济效益和社会效益的双向发展。
（三）提高风险意识，完善预算编制和信息化建设
新财务会计制度要求，各级医院应在新制度指导下有效对财务风险进行预防和控制。实际上，医院在经营管理过程中，会遇见很多管理风险，其中财务管理风险、运营风险及授权活动风险比较常见。以预算为核心的财务控制具有刚性特点，能够对相关决策控制的形成及发展提供帮助。通过预算编制，能够充分显示医院经营状况，并根据预算得出的结果，对可能涉及到的财务风险进行预测，进而采取有效措施进行预防，达到风险规避的总体目标。目前，我国多数医院实行全额管理制度，并以“差额补助，超支不补，结余留用”为预算管理原则[4]。因此，医院要加强财务的预算管理，更新管理观念，要建立起一套完整的预算编排与执行制度。例如，可对预算目标进行分解，实行各科室主任负责管理制度，突出工作职责，使各科室、各部门能够真正落实。同时，实现风险监控和预算管理，并充分发挥新财务会计制度的优势，需要现代信息化建设的支持。
三、结语
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一、新医院财务制度下医院成本控制意义
（一）提升医院市场竞争力
新医院财务制度以加强医院财务管理和监督为目的，用以规范医院财务行为和提升医院资金使用率。新医院财务制度下，医院加强成本的控制有利于提升医院的市场竞争力，使医院取得更广阔的发展空间。在激烈的市场竞争中，医院除了加强技术上的创新和突破，以及服务的改善之外，更重要的是加强对成本的控制。因为成本决定了医院的收益，合理的控制成本将有效提升医院的经营水平，减少资金的流失，使医院在市场竞争力中占据更为有利的形势。
（二）有利于提升医疗服务水平
新医院财务制度下，医院加强成本的控制，对于医疗服务水平的提升也是非常有利的。医院的技术创新和服务优化，都需要大量资金的支持。通过科学的成本控制，医院可以投入更多的资金用于设备的采购、医疗环境的改善以及专业人才的引入，这些都能为医疗服务水平的提升奠定坚实基础。
（三）有利于医院经营风险的控制
医院与企业一样，同样面临巨大的经营风险。特别是在激烈的市场竞争之下，医院必须要转变原有的观点和思路，保持良好的经营秩序，这样才能够降低医院发展的风险问题。新医院财务制度下，医院加强成本的控制，对医院的收入和支出予以全面、严格的监控和管理，则能够更好地把握医院的资金和资金情况，这对于降低医院的经营风险而言具有非常重要的意义。
二、医院财务制度下医院成本控制所存在的主要问题
（一）成本控制意识不足
目前，国内多数医院成本控制意识普遍不足，许多医院管理人员根本未能树立正确的成本控制意识，成本控制工作只是简单的费用统计和核算，而缺乏有效的手段和方法去限制和规范成本，久而久之造成了成本控制上的形式主义，给医院的经营和发展埋下了重大隐患。而部分医院虽然对成本控制有所重视，并且采取了一定的方法去控制成本，但是由于对成本控制理解的过于片面，造成了医院内部盲目的压缩经营成本、减少部门开支。
（二）成本控制制度滞后
新医院财务制度推行下，医院应该加强对自身成本控制制度的调整，以适应新医院财务制度要求。但是，显然国内多数医院成本控制制度没有及时进行完善和优化，导致医院成本控制制度难以发挥有效作用。特别是在公立医院中，由于医院资金由政府财政直接扶持，医院的成本控制就是一种形式，而没有实质性的意义，医院成本控制制度的可操作性不强，难以为医院的发展提供足够的帮助。
（三）成本控制方法单一
医院成本控制方法，是医院成本控制的重要保障。当前国内许多医院的成本控制方法非常单一，仅仅从部门开支入手来压缩和降低医院开支，这种行为对于医院而言显然是不利的。医院成本控制方法要从自身的经营实际出发，从医疗设备、药品、人员等各个方面开展具体的管理工作，才可以真正落实成本控制。显然，国内多数医院都要予以进一步的研究和探讨。
（四）人员素质能力低下
客观而言，国内多数医院的管理人员水平层次不齐，业务水平低下、工作能力不足，导致医院成本控制难以顺利开展。与企业相比，医院对于成本控制的意识更低，医院对于成本控制方面人才的引入力度也非常不足。许多医院的成本控制人员都是由财务人员兼职，而财务人员本身不具备丰富的成本控制方法，这也就使成本控制的最终效果和质量难以保障。对此，加强对人员队伍的建设至关重要。
三、新医院财务制度下医院成本控制建议
（一）加强成本控制意识的建立
新医院财务制度下，医院必须要提高自身的成本控制意识，将成本控制纳入到医院的工作计划中。医院高层管理者必须要提高对成本控制的重视程度，深入理解成本控制，转变原有的经营理念，在注重医院短期收益的基础上，促进资源的长远发展。医院日常经营过程中，还应该开展自上而下的传播工作，以提高医院工作人员的整体成本控制意识，为成本控制工作的开展奠定可靠基础。
（二）健全医院成本控制制度
针对成本控制，医院必须要构建全面的医院成本控制制度。管理人员需要加强对新医院财务制度的解读和研究，明确制度的目标和研究，结合医院的实际情况对成本控制制度进行建设和健全。例如，医院必须要严格规定成本控制的具体流程、将成本控制责任到人、将成本管理和成本控制作为重要工作重心。同时，医院成本控制制度的建设，还应该做好部门的联合与调配，强调部门直接的联合与协作，从而切实保障医院成本控制的有效性。
（三）引入科学的成本控制方法
医院成本控制方法的引入，可以学习和借鉴企业成本控制的具体方法。医院成本控制方法要针对不同的科室采取不同方法，做好对部门的量化考核。医院成本控制要以保证医院正常经营活动为前提，增加科研投入，减少资金的无端浪费。针对医院成本控制工作，应加强对内部信息网络的建设，运用科学、先进的信息技术进行成本的核算和管理，降低人为因素的影响，同时提高成本控制的准确性。
（四）构建专业的成本控制团队
专业的成本控制队伍，将有效改善医院成本控制现状，使医院成本控制水平得到显著增强。医院成本控制团队的建设，一方面要加强医院管理人员的培训工作，帮助医院管理人员了解和掌握先进的成本控制方法；另一方面，要加强对优秀管理人才的引入，通过社会招聘等方式构建专业的成本控制团队，从整体上提升医院的成本控制水平。
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新的《医院财务制度》、《医院会计制度》从2011年7月起开始试点实施，从2012年1月1日起开始全面的实行，对传统的管理体制产生影响。《医院财务制度》、《医院会计制度》符合新形势下医院经营管理的需要，有助于健全医院的财会职能，发挥审计监督的作用，对财务信息能够准确的反应，满足监督的要求。从20世纪90年代开始，市场经济体系的建立，与经济增长方式调整、社会保障体制改革同步，协调推动医疗保险、医疗卫生体制以及药物流通体制的改革，影响到医院的运营机制，投资的主体更加多元化，医疗服务更加社会化，医院的管理转向企业化，医院的运营转向信息化，医院需要进行管理方式的转变。新的《医院财务制度》、《医院会计制度》正是适应这一需要，基于1998年设置的《医院财务制度》、《医院会计制度》，借鉴企业相关的管理方法，满足预算管理的需要，形成会计核算体系。
2、内部审计模式的调整
基于现阶段医院内部审计出现的问题，根据新的《医院财务制度》、《医院会计制度》，内部的审计模式需要作出调整。会计制度的创新之处在于以下方面：(1)增设预算改革核算的内容；(2)基金并入大账；(3)将修购资金以及固定基金取消；(4)实施计提折旧；(5)合并医疗药品的收支核算；(6)改善医疗成本归集核算的体系；(7)科教收支规范；(8)计提医疗风险的基金；(9)注册会计师对财务报表进行审计。与此同时，在进行会计核算规范时，能够符合实务工作的要求，财务收支更加全面，会计科目具有实用性，医院会计核算发生巨大的变化，如医院教、研以及医全部纳入会计核算的范畴，使得医院的财政收支更加全面，能够反映出医院的真实情况。医院内部审计机构以及工作人员需要根据新的变化，对工作思路作出调整，拓展内部审计的范围。内部审计工作人员需要获得相关领导的支持，进行专项的审计业务，使得内部审计发挥作用。新的医院财务制度对预算约束的内容较为重视，实施医院和部门预算管理的制度，注重分类合理，全面的反映资产以及医院的收支情况，强化成本的核算以及绩效考核，提高医院经营的效率，促进财政资金的合理应用。医院内部审计人员应当不断地完善内部审计的方法，对医院财政制度的执行情况进行监控，及时地进行评估，落实医院的财务制度，确保医院的规范运行，使成本核算、绩效考核具有真实性、公允性以及合法性的特点。
3、医院内部审计的发展
基于《医院财务制度》、《医院会计制度》，医院的内部审计作为监督约束的制度，必须适应发展的需要，不断完善自身的发展，探索发展的新方法和新途径。1.机构进行规范设置。医院内部审计要想发展，需要保持自身的独立性，并配备高素质的内部审计人员，提高内部审计人员的素质，有助于内部审计工作的顺利开展。医院内部的审计机构必须根据相关的审计法规，考虑到自身的发展情况，医院内部审计需要建立相关的规章制度，保证内部审计工作人员能够按照一定的规章制度办事。2.获得审计部门以及相关领导的认可。在医院，内部审计未得到认可，主要是因为内部审计部门没有充分的发挥评价以及服务的作用，审计部门以及领导没有获得有价值的审计信息，要改变这种问题，需要从以下方面入手：首先，内部审计部门需要树立为医院服务的意识。其次，医院的审计部门需要和被审计部门以及相关的领导做好沟通和交流的工作。和被审计部门形成协作关系，分析存在的问题，探讨改进的方法，被审计人员能够参与到审计工作中。审计人员应当定期或者是不定期的向领导做报告，针对相关的问题进行商讨。最后，需要提升内部审计的质量，进行微观的审计，综合分析出现的问题，以宏观的视角去分析问题，提出相关的建议，为领导层决策提供相关的依据。3.内部审计实现信息化。对于医院而言，信息系统是重要的部分，在发展的同时，需要针对审计人员进行定期或者是不定期的知识培训，提高内部审计人员的专业技能，审计工作人员能够掌握信息传递的流程。内部审计实现信息化，有助于保证系统的安全有效性，不断完善内部审计的手段。
4、小结
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一、医院会计制度改革对于财务的影响
（一）单位会计核算形式出现改变
在新的医院会计制度改革中，还要求各大型公立医院应用“平行记账”的核算模式，其要求医院的会计核算部门可以同时具备财务会计以及预算会计的双重功能，来实现财务会计工作跟预算会计工作的有效衔接。这样也就能够使得该公立医院的财务信息跟预算执行信息进行全面清晰的反映，从而促使财务管理水平得以提升。此外权责发生制的财务会计核算制度的实施，也就要求单位能够对纳入到部门预算管理工作中的现金收支业务同时进行财务会计核算以及预算会计核算工作。
（二）会计分析方面
在新会计制度中取消了收付实现制这一核算基础，也就给医院财务状况的综合分析能力提出了更高的要求。在这一形势下，医院的会计部门还需要采取趋势分析法来就不同时期中的会计信息进行细致的分析跟对比，来做好医院运营状况以及资金使用状况的趋势分析工作。此外在应用比较分析法的基础上就行业内同等条件的医院以及该医院单位不同时期内的业务指标进行对比分析，也就能够就医院运行过程中存在的不足之处及时发现，并能够在此基础上针对性地提出几点优化措施，对于医院的健康有序发展也有着一定的积极意义。在传统的医院财务核算过程中，多是通过收付实现制作为核算的基础，这也就导致了通过财务报表无法对医院的现金流量情况进行清楚的了解。但是在新的医院会计制度中，还将现金流量纳入了财务分析体系之中，并能够在基于权责发生制的基础上来做好医院现金流量变化情况的分析工作，这样也就能够对医院资金进出情况的合理性进行有效的评判，从而给医院各项财务战略的制定提供足够多的数据支持。此外在新的医院会计制度中，对于资产负债表、收入费用表中的财务分析指标体系也进行了一定程度的丰富跟补充，并且借助于预算管理类指标以及流动比率等偿债能力指标来及对财政的拨款使用率进行了分析研究，对于医院财政拨款使用情况的全面监督以及合理分析也有着非常重要的意义。
二、公立医院财务管理的优化改革措施
（一）做好对财务人员的会计制度培训工作
在新的医院会计制度下，要求医院的财务工作人员能够转变自己以往的记账习惯以及陈旧的财务观念，并且就新旧财务制度之间的连续跟区别也需要有清晰的认知，这样才能够进行会计模式的及时转变，从而适应企业发展的各种需求。在新的医院会计制度中，对于传统的财务会计跟预算会计两个子系统进行了分离，这也就导致了财务工作的难度得到了进一步的增加，并且给医院的财务人员带来了非常大的工作挑战。在新的医院会计制度下，要求公立医院财务人员能够具备更高的专业能力，在财务管理过程中也能够在结合“平行记账”的相关要求，来按照两个不同的系统编制将同一笔经济业务进行记录，从而满足该医院经济管理活动的各项需求。为了确保新旧制度两者能够得到顺利有效的衔接，也就要求医院能够进一步加强对财务人员们的培训力度，这样才能够促使财务人员们对于新的会计制度有清晰的了解，并能够促使财务人员的职业素质以及专业素养得以有效的提升，这样才能够使得新公立医院的会计制度得到有效的落实，对于公立医院的各种财务信息跟预算信息也可以进行有效的反映，从而给该医院的持续发展奠定良好的基础。
（二）进行财务信息系统的开发与升级
在新的《医院会计制度》实施之后，要求大型公立医院能够在结合自身实际运行情况以及新制度来对现有的财务信息系统进行升级开发工作，在此过程中，还要求该医院新的财务信息系统能够满足会计制度中“双要素”、“双基础”以及“双系统”的实际需求，这样才能够为医院精细化财务管理工作的顺利落实奠定良好的基础。因此说在进行财务信息系统的开发过程中，需要开发人员能够对新的医院会计制度有清晰的了解，然后在结合了医院实际运行情况的基础上来进行后续的开发工作。
（三）加强财务预算管理体系的建设工作
各公立医院还需要对新旧会计制度之间的差异性进行区分，在此基础上进行会计科目的转换工作，这样才能够保障该医院新会计制度的有效落实。此外公立医院的财务预算管理工作比较薄弱，通过加强预算管理的模式，则能够为医院战略目标的制定提供足够多的依据，从而促进医院的持续稳定发展。因此说各公立医院还需要不断提高自身的预算编制质量，强化预算执行以及控制意识，从而满足我国财政管理部分的各项需求。
三、结语
通过新医院会计制度的实施，对于公立医院的财务管理工作也带来了巨大的挑战，对于医院的财务人员也提出了更高的要求。因此说各大型公立医院也就需要充分重视这次改革，并需要借助于多种优化措施来对现有的公立医院财务管理工作进行不断的规范与加强，这样才能够实现该公立医院朝着新的会计制度的转变，促使该医院的核心市场竞争能力得到更进一步的提升。
参考文献
财务制度意义范文6
关键词；医院财务制度医院会计制度
中图分类号： X799 文献标识码： A
一、夯实固定资产核算、负债信息
1、固定资产核算更加全面、真实。新《医院财务制度》取消了“修购基金”科目，增加了“累计折旧”科目。新制度第四十七条规定“医院原则上应当根据固定资产性质，在预计使用年限内，采用平均年限法或工作量法计提折旧”；“计提固定资产折旧不考虑残值”。考虑了因折旧给医院固定资产核算带来的资产总值和净资产额的影响因素。而在旧制度中“固定资产按账面价值的一定比率提取修购基金”，用于固定资产的维修和更新。它存在以下弊端，（1）固定资产的账面价值与实际价值是相互背离的。固定资产提取修购基金后，其账面价值并未减少，反映的永远是原值，造成固定资产的价值失真。（2）由于公立医院的建院时间都较早，房屋等建筑物原值较低及修购基金提取比例较低，造成提取的修购基金远远无法满足房屋修缮和固定资产更新需要。
2、固定资产的负债信息更加准确。集中体现在资产负债率指标上，资产负债率=（负债总额÷资产总额）×100%，而资产总额是扣除累计折旧后的净额。在新《医院财务制度》下，由于固定资产提取折旧，资产负债表中的资产总额更加真实，计算出来的资产负债率也就更准确，从而更加全面披露资产负债信息，有利于加强资产管理与财务风险防范。在旧制度中，固定资产计提修购基金，不计提折旧，医院资产负债表上固定资产项目只反映原值，不能反映固定资产使用过程中提取的修购基金，由此形成的固定资产总额、资产总额、净资产总额和资产负债率等财务指标失真。
二、反映的科目更加全面，更具有实用性
1、反映的科目更具有实用性。新《医院财务制度》第十八条规定的收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。与旧制度相比，取消了上级补助收入，增加了科教项目收入，并将药品收入纳入到医疗收入的明细项目里，同时在医疗收入项目中增加了药事服务费收入。笔者认为把医疗、药品收入核算全都合并在医疗收入中核算，比较符合医院医、教、研三位一体的实际情况，弱化了药品加成收入对医院的补偿作用，同是增加了药事服务费收入，既体现了公立医院的公益性核心，又规范加强了医院各项收入的核算与管理，也更符合国际惯例。旧制度中将医疗收入与药品收入分开核算，极易造成人为分摊管理费用处理不当，而影响医院的收支结余。
2、反映的科目更加全面。新《医院财务制度》采用了一个新会计科目“待冲基金”。来记录用财政性资金购买资产提取的折旧，提取时，预存在“待冲基金”科目里，等到该项资产要被摊销、清理的时候，冲销“待冲基金”。这样，医院就可以把财政性资金和非财政性资金形成的资产区别开来核算，通过“待冲基金”对财政性资金形成的资产进行有效的过程性管理。同是也兼顾的满足了预算管理需要，会计科目更具全面性。
三、强化成本核算、控制
1、强化成本核算。新《医院财务制度》第二十九条指出成本核算一般可以分为科室成本核算、床日和诊次成本核算等。三级医院和其他有条件的医院还应该以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。在进行以上成本核算是还可以开展医疗全成本核算和医院全成本核算。新制度第三十条还对医院科室的分类、科室成本的归集、科室成本的分摊等均做出了明确规定。第三十四条还特别指出一般不应计入成本的范围。相比较，新制度重点强化了对成本管理的细则要求。而旧制度则是简单的把成本费用分为直接成本和间接成本，间接成本按人员比例分摊，成本费用管理较粗放。
2、加强成本控制。新《医院财务制度》第三十五条指出医院应针对成本核算的结果，采用“趋势分析、结构分析、量本利分析等方法”及时对实际成本变动情况及产生原因进行分析，提高成本运营效率。第三十六条也指出公立医院“应在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理方法和措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本形成过程中的耗费进行控制”。总之，要求公立医院建立健全成本定额管理、费用审核等制度等，控制医院成本费用有效、合理支出。而旧制度只提出哪些应计入直接费用和间接费用，对于成本控制只是简单指出“医院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度的开支范围及开支标准”并无具体成本控制的方法、措施。
四、加强内部监管，强化外部审计
1、加强内部监管。新《医院财务制度》第六条指出“三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。”医院的“经济效率并不是简单地表现为像企业那样的利润结余，而是和社会效益还有着很大的关系”， 设置总会计师就是协助院长处理好经济效益和社会效益的关系，制定综合目标管理等计划、措施、反馈、修正等工作。旧制度则只提出“符合条件的医院应建立总会计师制度”，从“应”建立到“须”建立，仅一字之差，却传递着一个积极且重要的信号，即无论是从医院自身发展到配合政府部门的监管需求，体现了设立总会计师的紧迫性和必要性。
2、强化外部审计。新《医院会计制度》第六条指出“医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。” 为此，中国注册会计师协会于2011年1月，还专门了《医院财务报表审计指引》的通知。旨在配合深化医药卫生体制改革和创新医院财务监督机制；促进公立医院加强医院内部预算和成本管理；加强政府卫生投入的使用监督；加强风险防范意识和措施；健全完善激励约束机制。从而形成科学有效的外部审计监督，对于推进公立医院的资金绩效评价、强化财政监督都具有极其重要意义。
五、加强医疗风险意识管理
新《医院财务制度》第六十二条中，专用基金的范围，取消了“修购基金”，增加了“医疗风险基金”，并规定“医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的1‰-3‰”。由于医疗行为是一个高风险的行业，当前医疗事故及其经济赔偿不断加大，严重的医疗事故会造成当月的支出大幅增加，特别严重的事故及经济赔偿会影响到医院的正常工作进行，为此，“医疗风险基金”势在必行。而旧制度中没有进行医疗风险防范要求，缺乏抵抗医疗风险的内容。医疗事故经济赔偿在只有在发生时，列入“其他支出”科目,未涉及抗风险问题，也有违会计的“稳健性原则”。
六、完善财务报告体系
