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医疗机构全套制度范文1
一、加强组织领导,落实工作任务
二、抓好部门职责,维护公共安全
(一)加大卫生执法力度,做好职业卫生、公共场所卫生、医疗市场等监管工作。深入贯彻《职业病防治法》,开展职业病防治知识的宣传普及;强化监管措施,做好霍乱、伤寒副伤寒、手足口病、艾滋病等重点传染病的监督执法工作;继续规范医疗机构以及医务人员的执业行为,保障医疗安全,促进全区医疗机构健康持续发展;加大学校卫生监督检查力度,进一步完善学校卫生监督档案,提高学校卫生监管水平;继续推行公共场所卫生监督量化分级管理和信息公示制度,加强公共场所防艾宣传资料和安全套放置监督检查;重视和加强重要节日、重大活动的卫生监督保障工作,全面落实保障工作的各项要求。
(二)认真履行部门职责,提升突发公共卫生事件应急处置能力。完善卫生应急预案体系和卫生应急物资储备机制,开展不同层次、不同规模的突发公共卫生事件应急演练,确保突发公共卫生事件应急处置工作有序、有力、有效开展,最大程度地把突发公共卫生事件造成的危害降到最低。继续做好霍乱、伤寒副伤寒、手足口病等重大和新型传染病的防控工作。开展艾滋病重点人群高危行为干预活动,切实落实艾滋病防控措施。
(三)继续深化平安医院创建活动。在直属医疗机构区级基层平安医院全覆盖的基础上,鼓励社会办医疗机构参加区级平安医院创建,并推荐2到3家直属医疗机构申报市级基层平安医院。
三、实施六五普法,推进依法治卫
不断强化内部管理,加强兼职普法队伍建设,及时更新调整基层各单位法制宣传联络员。加强对卫生行政管理人员、卫生监督执法人员、医务人员及管理对象的法制宣传及培训,着力提高卫生执法监督人员的执法水平和监督效能,全面强化医务人员的依法行医意识。组织开展六五普法各项活动,采取短期培训、专题讲座、以会代训等形式进行多层次培训活动,多渠道、多形式地广泛宣传六五普法的指导思想、工作目标、主要任务和基本要求,为深入开展六五普法工作营造良好的法制氛围。结合自身工作实际,积极主动地完成上级部门布置的六五普法任务。
四、严格内部管理,确保和谐稳定
认真履行社会管理综合治理和维护稳定工作职责。加强对不稳定因素的源头控制,深入开展大排查等活动,及时化解重大矛盾纠纷和不稳定因素苗头。认真贯彻落实《企业事业单位内部治安保卫条例》,完善内部治安保卫各项制度,加强内部人防、物防、技防建设,建立完善单位内部安全保卫应急预案。
医疗机构全套制度范文2
上海市卫生局对此事的调查结果显示:叶浩魁、叶雨林夫妇结婚一年半未孕,从时间上还未达到原发不孕症的诊断标准。对一年半不孕的患者,初次就诊就做了阴道镜检查、夫妇双方血型检查、染色体检查以及免疫全套、CMV等全套检查,属于过度检查。对轻中度宫颈炎病人同时采用阴道;中洗、恒频磁共振、光谱、微波治疗以及中草药、静脉使用抗生素治疗等,属于过度治疗。
随后,当时对叶浩魁、叶雨林夫妇诊治的两名医生周茂华、黄志春被长江医院辞退,院长朱竞光与副院长黄美娟均被免职。
叶浩魁、叶雨林夫妇去年底也与长江医院达成了协议。
1、新京报:专家称该事件并非个案
目前,不少民营医疗机构已经走进了“通过广告来吸引病人的怪圈”。只要打开电视,就可见各种治疗不孕不育广告充斥黄金时段,其中绝大多数都是民营医院广告。
专家指出,孕妇被当作不孕症治疗的荒唐事件,其实并非个案――像上海长江医院这样的“广告医院”并非少数。
关于如何加强对民营医院的监管,上海市卫生局表示,根据现行有关文件的规定,营利性医疗机构可根据成本核算,自主定价收费,卫生行政部门对这类行为尚难以处理。由于卫生法律、法规还存在着许多空白和盲点,且相关法律法规比较原则,可操作性差,卫生行政部门在执法监督中往往无法可依,对违法的机构和个人处罚手段也比较单一,急需加强卫生法制建设。
2、市场报:民营医院当自重
近一段时间来,一些民营医院的无良行为败坏了民营医院的集体声誉,社会上对民营医院的质疑和指责声日渐高涨。一些民营医院行医中的不良行为影响很坏,媒体负面报道很厉害,民营医院经不起折腾了。北京一家民营医院的院长痛心地说。
在我国涉嫌虚假的医疗广告中,80%以上来自民营医疗机构。三九健康网的一项调查显示,有八成网民对民营医院不信任,直接原因是其夸大疗效、过度包装的广告宣传。这样的信任危机对适逢大发展契机的民营医院来说,无疑是个致命的打击。
正因为目前大医院有看病难、买药贵等不足,百姓才满怀希望把体制新、服务热情的民营医院当成了救星,结果一些民营医院急功近利,一味靠噱头和炒作哄骗患者,来者有病难医,没病添病,这样的遭遇流传开来影响强过了高频率的广告轰炸,这种医院有谁还敢登门呢?还没站稳脚跟,就自毁其身,投巨资兴建的民营医院难道想做的就是一槌子买卖吗?
随着医疗体制改革的步伐加快,人们从没有像现在这样热切关注民营医院的发展,无论政府还是百姓对年轻的民营医院都心存期待。说句实话,公立医院虽然问题不少,但公立医院整体上高水平的医疗队伍和良好的声誉,还是民营医院目前所无法企及的,更何况有人在心理上始终难以接受民营医院。要想得到更多的人认同、接受,民营医院需要加倍努力,树立好的形象。
在竞争激烈的市场搏杀中求生存,在缺少监管、各方面制度尚待健全的情况下谋发展,民营医院自身的上进心和自我约束机制才是最重要的。
3、新闻晨报:“已孕当作不孕治”透出悲凉
该医院的所作所为,实在令人匪夷所思。不妨先作这样两个假设:一是医生医术极其平庸,连简单的怀孕常识都不懂,以致出现了误诊;二是医生根本就不愿意给其做任何结论性的诊断,既然来到我这,必然是多年不孕,理当按我的套路来,即使你怀孕了,你也还是一个不孕症患者,还需按照既定的方案治疗。否则,5天3.7万元的费用从何而来?可以说,第一种假设的可能性是很小的,而第二种假设恐怕才是真正的“动力”所在。
偶然中带有必然,其他医院每年发生这样的误诊到底有多少,我们不得而知,在暴利驱动和监督不到位的情况下,医院沦为榨取病人的机器,胡乱诊治和收费,已是一个不争的事实。
4、北京娱乐信报:加强民营医院监管已是当务之急
如何加强对民营医院的监管,仍然是一个热点话题。大多民营医院基本上没有成熟的发展战略和长远规划,要求短、平、快赚钱的愿望十分强烈。以妇科的微波治疗项目收费为例,上海公立医院的定价通常在20元左右,但是个别民营妇科医院却定价600元,即便是服务确实如宣称的“一人一诊室、全程导医”,也有明显的虚高报价嫌疑。此外,诱导消费、炮制“弱阳”等检查结果“哄骗”合格体检者治疗的情况也在民营医院中屡屡上演。
5、劳动报:敲响民营医院缺乏监管的警钟
医疗机构全套制度范文3
然而,在郑州大学第一附属医院院长阚全程看来,大型三甲医院带头探索三级医疗机构联动的脑卒中筛查与防治模式,与医联体的构建有着异曲同工之妙。这种以慢病防控为切入点的尝试,既可以引导相关患者有序就医,又可进一步做到防控关口前移,一石双鸟。
2013年6月,在GE医疗的支持下,河南省脑卒中筛查防治体系建设试点项目启动,郑州大学第一附属医院成为项目中的三甲龙头医院。阅全程院长探索三级联动脑卒中筛查与防治模式的愿望成为现实。防治模式探路
目前,中国约有2.5亿人患高血压、冠心病、心力衰竭和脑卒中等心血管疾病。因患脑卒中而死亡的人群已占中国总死亡人群的1/4。从高血压、冠心病、糖尿病到脑卒中,这一疾病发展链条,已经成为中国人的主要致病、致死因素。而且,据世界卫生组织预测,中国脑卒中发生率正以每年近8.7%的速度上升,防控形势十分严峻。
但是,如果建立起有效的防治体系,改善效果将非常明显。以美国为例,20世纪50年代,美国就开始了脑卒中的人群防治,至2004年,脑卒中死亡率下降了60%。世界卫生组织也指出,通过生活方式的调整,80%的心血管疾病和2型糖尿病、55%的高血压和40%的肿瘤都是可以预防的。
构建脑卒中筛查与防治网络体系,对相关患者及高危人群进行健康管理,是“卫生部脑卒中筛查与防治工程”的主要目的。作为医改重大专项,工程于2009年6月启动,卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会也于2011年4月正式成立。
2O13年6月,在GE医疗的支持下,河南省脑卒中筛查防治体系建设试点项目启动。项目将采用三级区域医疗1+1+2的模式,三级医院选定为郑州大学第一附属医院、二级医院选定为新密市红十字中心医院、一级医院选定为郑州市航东社区卫生服务中心和新密市大隗镇中心卫生院。
其中,一级医院(乡镇卫生院/社区卫生服务中心)通过超声检查、心电检查以及相关生化检查对脑卒中高危人群进行初步筛查,需要进一步确诊的患者转诊入对应上级医院;二级医院(县级医院)对高危患者进行进一步检查和确诊,提出诊疗建议和方案,疑难病症和高难度治疗的患者寻求上级医院的诊断或会诊帮助;三级医院对整个筛查项目进行管理及质量控制。最终通过脑卒中筛查防治系统的建设,实现对相关人群的健康管理和有序就医。
河南省卫生厅副厅长黄玮表示,河南省是人口大省,心血管疾病的发病率和死亡率均较高,在全国具有一定的代表性。此次试点项目落地河南的主要目的有二,一是探索由疾控部门和各级医院共同参与的、适宜的慢病防治模式,二是对相关疾病导致的社会和家庭负担进行科学评估,以数据说服民众和相关部门重视慢病防治。
而在GE医疗大中华区首席市场官邱丽孟看来,如果能够通过一定的设备投入,使一级医院能够胜任脑卒中等慢病的筛查工作,提高筛查质量,慢病防治的成本将大大降低。
国家卫生和计划生育委员会巢宝华处长,一直参与卫生部脑卒中筛查与防治工程的推进工作,他认为,未来十年,将是中国慢病防控的最关键的时刻。“如果在这十年之内,百姓的意识没有提高,政府的手段没有到位,我们各方面没有组织起应有的网络和体系建设,已经井喷的慢病将会全面爆发。遗憾的是,中国慢病防控的工作体系目前还处于试点探索阶段,政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立。”
此次有关防治模式的探索,却充分体现了政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制。为了实现慢病防控的多部门协同,河南省卫生厅成立了慢病防治专家组,成员既包括临床专家,也包括流行病学、公共卫生等领域的专家,为防治的融合发挥了积极作用。而GE医疗则凭借技术优势,提供包括技术、设备、系统研发服务和相关培训的全套整体解决方案,用于该脑卒中筛查防治体系的全面建设,与医疗工作者一起应对脑卒中的威胁。
之所以投巨资支持河南省的脑卒中项目,主要由于GE医疗也已注意到慢病给全社会、特别是医疗行业带来的严峻挑战。2013年5月,GE医疗对此推出了关爱先行战略,大力提倡“早发现、早诊断”的公众意识,引入高端技术和产品,资助重大科研项目,在中国建立心血管、脑卒中、乳腺癌三个关键疾病的筛查防治试点项目。联合构建防治体系
鉴于慢病自身特点,以及中国当前的医疗生态,在探索脑卒中及所有慢病防治的中国模式时,相关部门如何充分发挥其职能、各部门分工如何更明确,以及如何实现全民参与等问题,成为进一步完善脑卒中防治体系建设的重要课题。而在河南省脑卒中筛查防治体系建设试点项目中,相关各方对此有着充分的考虑。
项目涵盖了从三甲到基层医疗机构的各级医疗机构,并对各级机构进行了较为明确的分工,并将在试点过程中调整、完善。一旦这一项目运转成熟,则可将相关机制复制到其他的项目中。
针对参与此项目的基层医疗机构服务能力和硬件配置不足的情况,GE医疗为其提供了系统的人员培训和适宜的诊疗设备。在一级和二级医院的筛查和诊断阶段,GE的心脑血管专业彩超,对如颈动脉等部位的血管有优异的成像效果,可确保筛查诊断的准确性;而针对偏远的基层医院有便携式彩超,便于医生出诊。心电图机对包括房颤在内的心率失常有非常精准的诊断效果。
上述努力意在解决高危人群的低成本筛查问题,而相关患者的长期治疗和再梗死防治,则依赖于脑卒中信息管理系统。GE医疗利用先进的信息化技术,与郑州大学第一附属医院合作打造,临床数据库中心,便于各级医院及时掌握患者的病历数据及病史,提高诊断精确性。不仅如此,该数据库中心通过对高危人群和患者建立标准化的健康档案,对筛查人群的长期跟踪随访和疾病管理,从而对脑卒中的高危人群进行及时预警,降低脑卒中的罹患风险,以提高患者的治疗依从性、降低再梗死率、致残和致死率。而这正是当前中国脑卒中防治的难点之一。
在对全社会进行健康宣教的过程中,改变人的行为模式,变得非常重要。疾控部门和医疗机构将各自发挥群体和个体宣教的长处。正如巢宝华处长所言,患者最听医生的话。
医疗机构全套制度范文4
(一)实施高危行为干预工作与落实各项综合防治措施相结合;
(二)组建专业队伍与动员社会力量共同参与相结合;
(三)总结推广现有成功经验与探索创新策略方法相结合。
二、职责任务
(一)各级卫生行政部门负责领导本行政区域高危行为干预工作,掌握工作进展情况,提供政策和经费支持。
(二)各级疾病预防控制机构负责制定工作计划和组织实施高危行为干预工作。
中国疾病预防控制中心负责组织全国高危人群干预工作队的师资培训;收集、报告实施进展情况,组织经验交流和推广活动;对全国高危行为干预工作提供技术指导。
省级、地(市)级疾病预防控制中心高危人群干预工作队在同级卫生行政部门领导下,制定本辖区高危行为干预工作实施计划及经费预算;实施高危行为干预工作,并以项目管理方式组织和动员有关部门、社区、社团和社会力量参与高危行为干预工作;培训与指导下级高危人群干预工作队开展工作;收集、报告本辖区高危行为干预工作信息,组织经验交流;对下级开展的高危行为干预工作进行督导和评估。
县(区)级疾病预防控制机构高危人群干预工作队在当地卫生行政部门领导下,制定本地高危行为干预工作实施计划,组织实施高危行为干预项目;动员、培训和支持其它有关部门、社区、社团等社会力量开展高危行为干预工作,并进行检查指导;建立健全信息收集、交流和报告制度,及时收集、统计、分析和上报本辖区干预工作信息。
三、具体措施
(一)分析现状
高危人群干预工作队在开展工作前,应首先调查了解当地艾滋病、性病流行特征及危险因素;当地高危行为的种类、存在方式和规模;高危场所的种类、数量与分布;高危人群的特点、数量与分布;性病诊疗(妇女保健)服务医疗机构的数量、分布和服务质量;参与高危行为干预工作的有关部门情况;经过动员可参与艾滋病防治工作的非政府组织和社会力量;现有人力、物力和经费等资源与落实干预任务之间存在的差距等。据此确定干预工作重点、对象、任务、经费分配和干预方式,为制定高危行为干预工作实施计划提供依据。上述信息每年更新一次,作为制定下一年度干预工作计划和经费预算的依据。
(二)制定实施计划
根据现状分析和上级工作要求,逐级制定本级高危行为干预工作实施计划,应包括具体的工作指标(如干预工作覆盖的娱乐场所及从业人员数量等)、工作内容、实施方式、参与机构职责任务、时间安排、评估考核办法和保障措施等。制定计划时应与公安、工商、文化等有关部门和单位协商,确保目标人群参与,并明确有关部门、社区和社会团体的责任、任务和检查办法。计划应突出重点,责任到人,力求实效,并及时调整和完善,提高可行性。
(三)组织培训
积极动员各地防治技术力量,通过选择现场,建立观摩教学基地等方式,实施片区化培训;对从事高危行为干预工作的专业队伍、社区、社团等组织的骨干和高危行为人群同伴教育者进行系统培训,掌握开展干预工作基本知识和必备技能,发现并培训适宜的同伴教育者(娱乐场所服务小姐等)。同时还应对高危人群干预工作队成员的家属及其所在单位的职工开展培训,提高相关人群对干预工作重要性和必要性的认识,营造理解与支持的环境与氛围。
(四)实施干预
干预工作可结合既往工作经验,采取以点带面,边实施、边总结的方式进行。高危行为干预的主要目标人群为:暗,性病病人,男男性接触者,吸毒者(多伴有高危),大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期外出打工人员或外来务工人员,主动接受艾滋病检测和咨询的人员和艾滋病病毒感染者(病人)及其配偶(性伴)。各地应根据本地目标人群分布及特点,分类实施相应的干预措施。
1、高危行为干预的主要措施
(1)小媒体宣传。在目标人群活动场所和社区,高危行为干预工作者采用直接培训目标人群和小组讨论的方式,对目标人群采用“面对面”培训、发放小媒体(如折页、张贴画、小画册、录像带、光盘等)等方式开展预防艾滋病知识的健教与宣传,提高目标人群防治知识知晓率和自我健康保护意识,并改变高危行为和求医行为。
(2)同伴教育。在目标人群中选择态度积极并有影响力的人作为同伴教育者,进行预防知识强化培训,鼓励他们以适合该人群的方式,通过一对一或多个同伴之间的交流,宣传艾滋病、性病预防知识,传授正确使用安全套、拒绝危险等技能。针对目标人群流动性大的特点,教育场所经营者和雇主支持和配合同伴教育者在场所内开展教育活动和发放宣传品。
(3)外展服务。选择目标人群较为集中的地区,会同计生、妇联、红十字会等部门挑选有相应活动能力和干预技能的防治人员,深入到高危人群中提供妇女保健、生殖健康咨询、医疗转介等服务,或通过在营业性娱乐场所内及附近开设健康咨询门诊等方式,为高危人群提供宣传教育、咨询、医疗和安全套供应等干预服务。
(4)安全套的推广与正确使用。拓宽安全套的销售渠道,以商业营销和社会营销等方式,支持、鼓励各类医疗卫生保健机构、药店、商店和超市销售优质安全套,在娱乐场所附近设立安全套自动售货机,提高安全套的可及性。通过有针对性的健康教育,教会目标人群正确使用安全套,促进目标人群每次都全程正确地使用安全套。
(5)规范性病诊疗服务和生殖健康服务。整顿规范性病诊疗市场、建立完善规范化性病门诊,改善性病服务质量,为目标人群提供包括性伴追踪、病症处理、咨询与健康教育相结合的规范化性病诊疗优质服务,做到早诊断、及时规范治疗,减少艾滋病、性病传播的危险。
(6)有关场所干预。在性病诊所、自愿咨询检测点、美沙酮治疗门诊、针具交换项目点等均应放置预防艾滋病宣传品、播放宣传教育片、开通热线电话,提供免费咨询、医疗转介服务,并免费发放安全套。
2、针对不同的目标人群,以适当的方式实施综合干预措施
(1)暗:特别是在各类娱乐场所、饭馆、旅店和街头等场所进行活动的妇女,是高危行为干预工作的重点目标人群,参照中国疾病预防控制中心《娱乐场所服务小姐预防艾滋病性病干预工作指南(试用本)》(20*年印),通过外展和同伴教育等方式,开展预防艾滋病健康教育、促进安全套使用和鼓励接受性病诊疗与生殖健康服务等综合干预措施。
(2)性病病人:合理设置性病门诊,为性病病人及时提供规范化性病诊疗服务,免费发放安全套,并提供转介服务。
(3)男男性接触者:挑选、发展、培训同性恋人群中的积极分子(同伴教育者),鼓励和支持同伴教育者在同性恋人群较为集中的场所,以同伴教育方式开展预防艾滋病健康教育,促进安全套的使用,提供有关干预服务的转介信息。
(4)大型工程、建筑工地和流动人口居住地区的长期打工人员或外来务工人员:加强流入地和流出地车站、码头等关口的宣传教育与干预,通过外展工作或以同伴教育方式到大型工程、建筑工地或流动人口聚居场所,以面对面培训等方式开展预防艾滋病、性病宣传教育,推广使用安全套。
(5)吸毒者:结合美沙酮维持治疗和针具交换项目开展安全教育,促进安全套使用。
(6)艾滋病病毒感染者(病人)及其配偶:在告知受检者艾滋病阳性检测结果的同时,由艾滋病病毒感染者(病人)本人以适当的方式通知配偶(性伴)或由负责检测的机构依法通知配偶(性伴),并应将正确使用安全套预防传播艾滋病的知识告知双方。当地县级疾病预防控制机构应免费为艾滋病病毒感染者(病人)及其配偶(性伴)提供优质安全套。
(7)艾滋病自愿咨询检测的求询者:按照卫生部《艾滋病自愿咨询检测工作实施方案(试行)》要求,提供规范的咨询检测服务以及相应的转介服务。
四、信息管理
各级疾病预防控制机构高危人群干预工作队按季度逐级上报《高危行为干预基本信息报表》(见附表),报告的程序和时限为:县(区)级疾病预防控制机构于每季度第一个月5日前上报至县(区)级卫生行政部门和市(地)级疾病控制机构;市(地)级疾病预防控制机构于每季度第一个月10日前上报至市(地)级卫生行政部门和省级疾病预防控制机构;省级疾病预防控制机构每季度第一个月15日前上报至省级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心;中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心每季度第一个月25日前上报至卫生部,并负责信息的反馈与交流。
五、经费保障
县级以上人民政府应将高危行为干预工作经费纳入艾滋病防治专项经费预算,并保证工作正常开展。
医疗机构全套制度范文5
在生命的最后一年零两个月时间里,因冠心病,年逾八旬的李生连有8个多月都是在医院度过的。但李生连不理解医院对他重复检测性病这个问题。
从2012年1月开始,李生连分别将新疆乌鲁木齐2家三级甲等医院和1家三级乙等医院(新疆医科大学第一附属医院、自治区中医医院、乌鲁木齐市中医院)诉至法院,认为这些医院违背他的意愿,过度进行艾滋检验,要求3家医院返还艾滋病检验费用合计300多元。
然而,2月21日,还未等到开庭,李生连去世,老人的3个子女作为原告开始替父维权。
3月15日下午,乌鲁木齐市新市区人民法院,李生连子女起诉其中一家三级甲等医院——新疆医科大学第一附属医院的医疗损害赔偿案在此开庭,这是首府第一起因过度检查引发的医疗损害诉讼,庭审持续了2个多小时,法院没有当庭宣判。
李生连子女起诉另两家医院的案件将择期在乌鲁木齐市沙区人民法院及新市区人民法院开庭。
院方称“是为患者着想”
在乌鲁木齐市新市区人民法院,李生连的长子及律师到庭参加了庭审。被告方——新疆医科大学第一附属医院医务处工作人员及律师到庭参加应诉。
拿着厚厚的检验报告单,李生连的长子张元欣说,2010年12月1日,父亲感到胸痛加重。他陪父亲来到这家医院就诊,诊断为“冠心病”,后入住医院冠心病科,医院共对李生连进行化验和检查87项,其中包括“梅毒螺旋体特异抗体测定(梅毒)”和“人免疫缺陷病毒抗体(艾滋病)”检查,住院2周后,老人出院了。
去年1月4日,因冠心病,李生连人住另一家三级甲等医院——自治区中医医院。同样,医院对他进行了包括梅毒和艾滋病在内的121项检查。去年8月28日,老人又人住首府一家三级乙等医院——乌鲁木齐市中医院,医院对他进行化验和检查95项,其中,依然包括梅毒和艾滋病的检验……
今年1月,老人再次入住新疆医科大学第一附属医院,医院再次对老人进行了艾滋、梅毒等检验。
今年2月21日,82岁的李生连病逝,老人在医院度过的8个多月时间里,分别被人住的这三家医院检验了2遍艾滋病、梅毒,共计6次。
身为律师的张元欣认为,父亲已经80多岁了,医院没有必要接二连三地检查艾滋和梅毒,卫生部及卫生厅早有明文规定:全区同级医疗机构间,医学检验结果应该互认。
张元欣还认为,根据《侵权责任法》第六十三条规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范,实施不必要的检查。父亲因冠心病到医院就诊。医院检查艾滋病和梅毒属过度检查,根据中华医学会《临床诊疗指南》《临床技术操作规范》,冠心病患者需要做的体格检查项目和辅助检查项目并不包括梅毒和艾滋病。
“我爸丧偶多年。从不吸毒,做人本本分分,三家医院的艾滋病检验属‘不必要检查’。该检查不仅给父亲造成不必要的经济负担,而且也带来了心理伤害。”为此,张元欣要求被告不但要赔礼道歉,还应返还梅毒、艾滋病检查费100元。
对于原告方的诉求,院方工作人员及人均表示,该院之所以对李生连进行2次艾滋病、梅毒检验,是“为了患者着想,以防万一。”至于李生连到其他医院的检验结果为何不适用于该院?院方表示,“现在,各家医院都是这么做的(检验结果互不相认),这是一个不成文的规定。”
要求“互认”但“互不相认”
院方认为这是个“不成文的规定”,那么成文的规定是怎样的?
卫生部早在2006年2月就发文通知:为了合理、有效利用卫生资源,减少重复检查,切实减轻患者负担,可以在本省、自治区、直辖市范嗣内实行检查互认。
2006年10月1日,新疆维吾尔自治区卫生厅要求从即日起,自治区内各医疗机构将实行“同级一单通”,也就是说,如果你在新疆任何一家医院做了医学检查,再去另外一家相同级别的医院就诊就不用做重复检查了。
2010年11月15日,卫生部部长陈竺到新疆医科大学第一附属医院检查指导工作时表示,“我们应充分利用远程医学,建立乌鲁木齐市各级医院网络平台,避免重复检查,实现结果互认。”
既然“检验结果互认”早被提到了明而上,那么现实情况怎样?
据记者了解,李生连人住的2家三级甲等医院分别表示,“在别处检验的结果,本院不作为参考。”
记者随后以患者身份走访首府多家三级甲等及三级乙等综合性医院后发现,不但同级医院的检验结果互不相认,而且,拿着高一级别医院的检验结果到低一级的医院就诊,其检验结果依然不认;同等同级专业医院与同等同级综合医院的检验结果也互不相认。
患者一旦换院就诊,面临的第一道关就是“重新检查”。重新检查的项目不仅包括艾滋病、梅毒,还有甲肝、乙肝等至少一二十项血液及生化检查。此外,对于彩超、ct、核磁等检验结果、各家医院也互不相认,给患者带来不少经济负担。究其原因,院方给的答复大多是“为患者着想”。
“如此过度检查不但浪费了卫生资源,增重了患者负担,而且,对于医保患者来说,浪费了有限的医保资金,使院方成为真正的受益方。”张元欣说。
一家三级甲等医院的医生向记者解释说,互认是有条件的,各家医院的检验设备不同,检验结果自然会有所差别。同时,疾病是一个动态过程,检验结果属动态数据,根据患者病情发展,其检验结果也会随之变化。所以,对于就诊患者,各医院一般都会给患者开出全套的化验单,给临床医生诊断和治疗疾病一个参考依据,以确保检验的准确性。
“同级一单通”正在进行中
从现行情况看,新疆“同级一单通”的施行却阻力重重,从现有技术上看,“一单通”是否可行?
2010年8月5日,解放军总医院生化科主任田亚平教授在接受采访时表示,从技术上讲,在大医院推行“一单通”应该没有问题。目前,卫生部和各省(直辖市)卫生厅(局)均设有临床检验质量控制中心,每年对各大医院的实验室检测结果进行2-4次检查,只要是各个大医院严格按照这个系统操作,再加上实验室评价,各大医院的实验室检测结果是基本一致的。
去年1月18日,新疆维吾尔自治区卫生厅副厅长王小燕表示,医疗机构临床检查结果互认制度是在同级医院之间,对疾病周期性变化规律时间范围内,能提供规范完整的检查、检验报告和相应影像资料的检查、检验项目,原则上予以相互认可。在同级同类医疗机构检查结果互认方面,自治区临床检验数据中心对全疆250余家医疗机构、30多项检验项目每年进行两次质量评价,并公布信息。对于合格项目,其他同级的医疗机构要认可,如果连续3次都不能通过,将停止在这方面的检查。
“患者检查需要视病情发展的具体情况而定,但也不排除有些医院怕一旦发生漏诊,患者可能会找麻烦,因此规定所有的检查都要做,这是不合理的。我们会加强监管,从内部运行机制的改革、行业管理等方面逐步进行规范。”王小燕说。
从去年开始,新疆同级同类医疗机构检查结果互认的条件会更好。比如远程会诊,新医大一附院和自治区人民医院的远程会诊网络今年可以通到基层县,达到县县通。而且,新疆对80多个县医院专门拨款进行网络建设。在县医院做的检查大医院就要认,省去了患者长途劳顿到乌鲁木齐市看病的烦恼,减轻患者负担。
侵权还被“被实名检测”
据记者了解,早在2007年,中国消费者协会的《医疗服务消费体察报告》称,目前部分医院和医生存在过度检查、过度治疗、过度依赖医疗检测设备的现象。
医院“过度检查性病”的个案也是屡见不鲜,经常被媒体曝光公布于众。
“一直以来,患者在检查方而是没有多少主动权的,甚至连知情权都很难得到保障,这些过度检查的背后,说明医院和患者之间地位不对等、信息不对称,患者的知情权没有得到应有的尊重。”张元欣律师如是说道。
此外,近年来,艾滋检测实名制引发热议,国家疾病预防控制中心主任王宇表示,艾滋病检测实名制早已全国实行。
“住院分娩、医院手术前的常规检查、献血者化验等,都会检测艾滋病项目,这些其实都是在实名条件下进行的。”如王宇主任所说,本案中的艾滋检测也应属于实名检测的范畴,然而李老先生却是在完全不知情的情况下被进行了实名艾滋检测。
曾多起公益诉讼的北京瑞风律师事务所律师黄溢智认为,“我国《侵权责任法》第五十五条明确规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。本案中,医院并未尽到任何说明义务,未经患者同意做了艾滋病检查,明显侵犯了患者的知情同意权。”
医疗机构全套制度范文6
一、坚持科学发展观,改进工作作风
为加快全县农村卫生事业发展,促进**卫生事业再上新台阶,扎实完成20**年各项卫生工作目标任务。县卫生局坚持科学发展观,年初举办了乡镇卫生院发展研讨会。参会的乡镇卫生院长和县级医疗机构领导,结合我县农村卫生的实际,针对当前卫生院所面临挑战与机遇,献计献策。就如何更好地利用现有的卫生资源,县、镇联动,建立***的协作关系,为全县人民健康服务,为社会经济发展服务,进行热烈的讨论。还组织召开了防保单位负责人会议,就如何进步疾病的预防和控制能力,强化卫生监视进行座谈。卫生局领导班子成员和科室负责人还到卫生院和村卫生室就新型农村合作医疗和卫生服务体系建设进行调研。通过广泛听取县、乡、村不同渠道的意见和建议,研究制定全年工作计划与重点,用科学发展观,指导全县卫生事业又好又快的发展。
二、突出重点,抓好民生工程的落实
根据县政府下达的十七项民生工程任务,县卫生局负责新型农村合作医疗的实施和农村卫生服务体系建设。
(一)新型农村合作医疗。20**年,全县参加合作医疗农民226723人,参合率达92.5%。位于全省的前列。县卫生局从进一步简化办事手续着手,不断完善实施方案,扩大受益面。根据省新型农村合作医疗领导组下发的《指导意见》,结合我县实际,在充分调研测算的基础上,一是调整了实施方案;二是调整报销补偿模式,20**年我县实行了县内定点医疗结报补偿制度,凡在县内定点医疗机构就诊的参合农民,只要材料齐全,出院时就可在诊治医院当场进行报销,门诊家庭帐户资金在门诊就诊时随时结报,简化了报销程序,方便了参合农民;三是对住院分娩实行定额补偿,平产定额补偿150元,剖腹产定额补偿600元;四是增加了慢性病门诊报销范围,将原来的八种慢性病增至十种。20**年1至10月底,全县住院和慢性病门诊报销8043人次,支付补偿金660.27万元,家庭帐户补偿1097人次,支付补偿金4.33万元。自新型农村合作医疗工作启动至20**年10月底,全县共报销29**5人次,支付补偿金2409.95万元,2005年至20**年10月,全县得到1万元以上补偿病人达184人次,
我县新型农村合作医疗健康有序的运行,各项运作指标符合省合管办规定的要求。形成了农民得实惠;政府得民心;医院得发展的共赢的局面。
(二)农村卫生服务体系建设。县医院住院大楼主体工程全部完工,正在进行内部装潢,横山、赤沙卫生分院的门诊和住院楼均已封顶,20个标准化村卫生室正在规划建设之中。6个社区卫生服务站建设将于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程检查,乡村卫生服务一体化正在探索完善之中。
对1例艾滋病病人进行抗机会性感染治疗,给予了4800元的医疗救助,还从合作医疗中报销了2700元部分医药费,同时,积极与民政部分取得联系,帮助病人办理低保手续。结核病项目病人救助11人,救助金额9900元,帮助困难人群进步生活质量和生活水平。按时按质完成了3183座农村改厕任务,得到省爱卫办等单位的好评。
三、加强公共卫生体系建设,进步疾病预防控制能力
(一)传染病报告与治理:为了解我县居民传染病的漏报情况,9月上旬开展了居民传染病漏报率调查工作,全县14个镇卫生院及厂矿医院抽调28名专业职员对各镇东、南、西、北、中的五个自然村开展漏报调查,在69个自然村,调查了7884人。调查传染病91例,就诊84人,就诊率92.31%,报告72例,报告率79.12%,漏报19例、漏报率20.88%。
20**年,全县19个法定传染病报告单位均实行网络直报和日零报告制度。突发疫情期间,县疾控中心实行24小时疫情值班制度。根据网络直报疫情统计,全县疫情报告率为100%,截至10月底,全县报告甲、乙、丙类传染病12种,计1318例,发病率为417.91/10万,无死亡病例。与往年同期(321.00/10万)相比,发病率上升了30.19%。其中排列前三位的分别是肺结核533例、占发病总数的40.44%;其它感染性腹泻病330例、占发病总数的25.04%,肝炎218例、占发病总数的16.54%。20**年传染病发病率上升的主要原因,一是实行了网络直报,传染病漏报减少;二是开展了传染病漏报率调查,增加了传染病发病例数。正确地反映出我县传染病的发病实际情况,为更正确地把握传染病疫情动态,针对性开展传染病防治工作提供了科学依据。
(二)传染病疫情监测。县疾控中心对疾病预防控制基本信息系统进行了更新,制定了中心网络治理规定和操纵程序。县卫生局定期召开防疫医生例会,要求各医疗卫生单位加快完善传染病疫情和突发公共卫生事件报告与治理制度,县疾控中心开展了传染病季度报表统计及传染病疫情动态分析,印发全县疫情动态3期,供领导决策参考。20**年3月,通过疫情监测发现1例在校学生疑似流脑病例,立即派人赶赴现场进行调查,对密切接触者进行咽拭子采样,并指导学校开展学生晨检和教室消毒,采取流脑主动监测,共采集标本19份,通过检验均为阴性,全县无后续病例发生,流脑防控工作取得较好成效。
(三)计划免疫。坚持计划免疫冷链运转,全县各乡镇静点预防接种门诊运转良好,按时按月进行开诊,全县全年基础免疫接种率保持在以上,今年以来,累计糖丸服苗6605人次,接种卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生儿乙肝疫苗5550人次,有效地防范了计划免疫针对性疾病的发生。
为进一步推动全县预防接种门诊规范化建设,着力进步预防接种工作质量,按照国家免疫规划的要求,在上级业务部分指导下,在巩固以乡镇为单位的定点定时接种门诊的基础上,开展计划免疫规范化门诊建设,目前,县内14家计划免疫门诊达到规范门诊要求。
卫生和教育部分联合,对30所中小学,3560名进学进托儿童进行了预防接种证查验,加强加强学校卫生工作。
为贯彻落实《20**—2010年全国乙型肝炎防治规划》和《疫苗流通和预防接种治理条例》,根据《安徽省20**年乙肝疫苗查漏补种工作方案》文件精神,召开乙肝疫苗查漏补种工作紧急会议,布置乙肝疫苗查漏补种工作,随后对繁阳中心卫生院、荻港中心卫生院、高循分院、进行乙肝疫苗查漏补种接种率快速评估,评估发现乙肝疫苗查漏补种调查接种率分别为100%、93.33%、100%,我县乙肝疫苗查漏补种接种率达95%以上。
为进步预防接种职员技术水平,全县58名预防接种职员参加了资格认证培训。就《安徽预防接种治理条例》、免疫规划疫苗针对性疾病监测方案、预防接种异常反应的处理和监测、预防接种安全注射、预防接种实践和治理、规范化预防接种门诊评审等专业知识,进行讲解和学习,进步了预防接种职员业务知识水平,增强了安全注射意识和预防接种异常反应处理能力。参训职员还参加了相关知识测试,给测试合格者核发了《预防接种培训合格证书》及《预防接种上岗证》。
四、重点传染病和地方病防治
1、肠道传染病防治。4月初,召开了全县肠道传染病防治工作会议,布置肠道传染病防治工作,加强以霍乱为主的肠道传染病预防控制工作。自5月份来,各医疗机构开设了肠道病门诊,实行肠道传染病周报制度,县卫生局组织专业职员对全县肠道门诊开诊工作进行督导检查,针对存在题目责令整改,并将检查结果通报全县,促进全县肠道传染病防治工作开展。截止10月底,全县累计上报腹泻病人491例(其中菌痢病原学确诊16例,临床确诊19例,其他腹泻病人456例),抽检外环水样130份,未检出霍乱弧菌。
2、结核病防治。为加快结核病项目进度,县卫生局一是组织专业职员对全县医疗机构结核病防治及结核病痰检点工作进行督导检查;二是举办由各医疗机构结防医生和院长参加的全县结核病防治工作培训班,学习相关技术方案及结核病督导技术要求;三是举办了以乡镇为单位村卫生室防痨职员结核病防治知识培训班,普及结核病防治知识。加强医疗机构和结防机构之间的合作,协调肺结核病人治疗治理和督导工作,进步肺结核病人的发现率。到10月底,全县发现肺结核病人250人,其中新发涂阳110例,复治涂阳11例,重症涂阴8人,初治涂阴83人,复治涂阴43人,痰检人657次。全县dots策略覆盖率100%,病人通过dots治疗治愈率95%。
3、艾滋病防治。20**年加强了艾滋病防治知识的宣传。一是邀请市疾控中心主任对全县189名副科级以上干部进行艾滋病防治知识宣讲。安排专业职员深进到农民工相对集中的工地,向农民工宣讲艾滋病防治知识170余人次,发放艾滋病知识宣传册900余本,免费发放安全套600余只。制作宣传防治艾滋病公益广告牌15幅,宣传单2000余份,宣传画册5000余份,在各镇卫生院安装和散发。还利用电视媒体,开展为期1个月的艾滋病免费自愿咨询检测知识宣传,普及艾滋病防治知识。与县妇联联合开展阳光工程健康教育工作,20余名家庭妇女接受了培训,散发了《女性防病手册》、《预防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣传材料100余份;二是对全县公共娱乐场所50余名负责人进行艾滋病防治基本知识和《艾滋病防治治理条例》培训;三是加大重点场所和人群的行为干预。对县城娱乐服务场所、美容美发厅、洗浴休闲中心等场所逐一进行摸底登记,并对服务职员进行面对面宣传,发放宣传品和安全套。累计出动干预队员225人次,干预娱乐场所25家,高危人群472人,开展现场健康教育75场次,发放宣传单400余份,宣传画册3000余本,张贴宣传画36幅,免费发放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨询监测点,在县人民医院、县疾病预防控制中心设立艾滋病自愿咨询监测点。县疾控中心为了做好免费自愿咨询检测工作,专门开通咨询热线电话并向社会公布。到10月底,接待咨询55人,为社会人群免费检测hiv抗体193人,并免费为在押的290人检测hiv抗体,均未发现hiv抗体阳性。对2例艾滋病病人进行规范治疗、定期随访。通过治疗,病人免疫系统得到了较好恢复,临床症状明显改善。同时加强对艾滋病感染者治理,对1例非我县户籍艾滋病人,开展现场流行病学调查、健康教育、行为干预、血样检测,及时向所在户籍地通报情况,并动员回原籍治疗。
4、地方病防治工作。4月中旬,县血防站在荻港、平展、高安开展了查螺会战。到10月底,在全县6个镇43个村查螺381万平方米,占年度任务的100.25%。查出荻港镇庆大村外滩阳性螺面积2万平方米。对涉及4个镇7个村(铁门村、三元村、庆大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺环境开展了药物灭螺,累计灭螺175万平方米,其中易感地带灭螺27.89万平方米,消灭钉螺面积12.2万平方米.人群查病5.6万人,扩大化疗0.45万人。完成“晚血”病人救助治疗56人。加强了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知识健教达13万人次,发放实用性血防宣传品2.6万只。通过扎实的工作,20**年,易感地带阳性螺密度较“十五”末下降8.8%;居民粪检阳性率较“十五”末下降11%。全年仅发生一例血吸虫病急性感染。
5、狂犬病防治。20**年,制定《**县狂犬病监测工作方案》,县疾控中心举办了各镇(中心)卫生院、分院、厂矿医院防疫医生、狂犬病门诊医生、抗体测定职员培训班,学习《**县狂犬病监测工作方案》及《狂犬暴露处置工作规范》,通报全国狂犬病流行情况。5月份,全县各预防接种点及3个监测点启动监测工作。截至目前,全县各乡镇上报养犬户6268户,养猫户49**户,犬伤门诊接种咬伤人数1401人,抗体测定1401人次,全县未报告1例狂犬病病例,狂犬病监测工作有条不紊地进行。
五、加强公共卫生,进步应急能力
为进一步加强突发公共卫生事件应急能力,为进一步加强应对突发公共卫生事件的能力,县卫生局一是建立了应急指挥组织,应急处理队伍;二是加强应急职员的培训,安排3人次参加省、市突发公共卫生事件应急处理的业务学习,对镇和疾控中心49名业务职员进行应急能力培训;三是加大了应急物资的储备,根据应急需要,为应急队伍配备了应急调查处理的相关设备,购置了消杀器械与药品,做到有备无患。
突发疫情的应急处置。全年出动疫情流调小分队12次,开展传染病流行病学调查88人次。4月25日,县疾控中心接到县二院电话报告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹泻病人。县疾病预防控制中心及卫生监视所及时派人到现场处理。通过流行病学调查,根据就餐饭店加工场所卫生状况,结合病人有共同就餐史,有相同的临床表现,临床用同一种抗感染药物治疗有效的情况,认定是一起由致病菌引起的食品中毒事件。随后采取多项控制措施,有效地控制了食品中毒事件的进一步发生。5月30日,芦南中心小学出现30名水痘病人,县疾控中心接到报告后,立即开赴现场,进行流行病学调查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接芜湖市疾控中心通知:繁阳镇横东村高墩自然村养殖场有大量鸡只死亡,市农业部分怀疑为禽流感,要求**县卫生局对病死鸡密切接触职员进行调查和处理。县卫生局立即指令县疾控中心与**县农业部分取得联系,组织专业技术职员,在县兽医站工作职员陪同下赶赴疫区,对养殖场工作职员进行健康检查,采集密切接触职员血及咽拭子样品,留样观察事态发展,开展禽流感防治知识健康教育,指导场主使用过氧乙酸对养鸡场周边环境进行消毒,对密切接触职员实施预防性服药,开展医学观察,由于现场调查及时,方法处置得当,未有流感样症状病人出现。
六、加大卫生监视、开展专项整治
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒治理办法》,卫生局卫生监视所中心对174个医疗卫生单位进行了卫生执法监视。其中县级医疗机构5所,计生服务机构7所,镇卫生院(分院)13所,村级卫生室(站)、个体诊所148所,驻繁厂矿职工医院1所。县乡两级监测覆盖率达100%,内设科室覆盖率达到98%。监测样品829件,合格677件,合格率为81.66%。县级监测样品49件,合格42件,合格率85.71%。镇级监测样品80件,合格60件,合格率75%。村级(含个体诊所)监测样品65所,合格512件,合格率77.93%。计生服务机构监测样品38件,合格31件,合格率81.5%。驻繁厂矿医院监测样品5件,合格5件。合格率100%。对医疗机构和村级医务职员,进行消毒专业知识培训,防止医源性感染的发生,保障全县广大人民群众的身体健康。
开展了医疗机构执业行为检查,整顿医疗秩序。对新港强圩滕某无证行医,芦南、新林村级卫生站王某、黄某涉嫌超范围行医的违法行为,进行立案查处,进一步规范了我县医疗机构执业行为。
20**年“两节”期间,县卫生局一是开展学校食堂卫生执法检查。主要检查经营单位是否持有《卫生许可证》;从业职员是否持健康证实上岗;原辅料采购是否索证;加工场所卫生设施、生产经营过程卫生状况及卫生治理情况。二是加强食品超市的卫生监视,以大、中型超市为重点,严格审查食品从业职员持证上岗、食品采购索证、食品标识等情况。出动卫生执法职员78人次,检查大、中型超市26家,立案查处经营超保质期食品1起,杜尽了“三无”食品上柜销售,遏制了销售分歧格食品行为发生。三是加强对糕点生产企业卫生设施、食品原料、食品添加剂及食品标签内容的审查。抽检各式糕点30份,合格30份。四是继续加强餐饮业的卫生监管工作,对食品加工、储存、销售及原辅料采购索证工作进行现场检查指导。检查餐饮单位120家,从业职员400人,抽检各种餐饮具360件,合格284件。对未取得卫生许可证安排无健康证实从业职员上岗的4个餐饮单位,分别予以立案查处。截至10月底,完成食品监测样品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具样品8**份,合格3**份,合格率38.04%;生活饮用水110份,合格1**份,合格率97.30%;公共场所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及时向有关单位和个人反馈,改善卫生状况的措施。
在“五一”黄金周期间,县卫生局对城关地区和孙村镇辖区内省级森林公园“马仁奇峰”旅游景点及其周边餐饮单位、自来水厂进行集中整治和专项卫生检查,累计出动车辆10台次,卫生监视职员60人次,检查餐饮单位86家,自来水厂15家,各类旅馆26家,对各种违反《食品卫生法》行为的单位,提出了整改意见,限期改正。
为维护厂矿企业一线生产工人身体健康,依据《职业病防治法》规定,对11家厂矿企业的654名工人进行了健康检查,并建立了职业健康监护档案。
确定孙村镇九连村和荻港镇桃冲村为全县慢病防治示范点,要求各监测点每年建立慢病档案不少于50人,并定期开展随访和行为干预;县疾控中心同一印制慢病病人档案,制定慢病防治工作制度,督促监测点开展慢病防治工作。截至目前,建立高血压健康档案61份,糖尿病档案13份,发放宣传单和健康处方400余份,为全县慢病防治工作起到了示范作用。
20**年,县卫生局及时查处群众举报案件,结合专项整治活动加大行政处罚力度。累计行政处罚52户次,警告2户次,责令改正15户次,没收医疗器械1户次,罚款34户次,罚款人民币17220元。为贯彻执行卫生法律法规,打击各类卫生违法行为,起到较好的威摄作用。
七、加强文明创建,打造卫生文化
根据县委、县政府关于创建省级文明县城工作要求,县卫生局成立创建省级文明县城工作领导组,召开卫生执法职员座谈会,分析创建工作存在题目,讨论文明创建工作,按县城区域范围进行分片包干,责任到人,全面推进文明县城创建工作。抽调卫生执法职员12人次参加县文明县城创建检查,组织卫生执法职员70余人次进行创建文明县城调查摸底及宣传发动,完成城区食品及公共场所经营单位560余户调查摸底,签定食品安全责任书120余份,印发《**县食品卫生安全告知书》400余份、《**县公共场所卫生安全告知书》150余份,发放各类卫生制度600余份,对1600余户食品、公共场所生产经营单位进行了现场审查,发出整改意见2000余条次。新发卫生许可证700余份,使我县食品及公共场所卫生状况得到进一步改善。对全县20家洗浴场所,178家美容美发场所170件公共用品进行抽检,合格150件,立案查处5起,目前已结案1起,为创建省级文明县城打下良好基础。
20**年5月,县卫生局通过广泛的的宣传,动员1000余人参加无偿献血,有697名体检合格者无偿献血,圆满完成了我县20**年度献血任务。
为讴歌在卫生战线默默无闻的卫生工作者,展现他们人性博爱的精神风采,举办了“博爱杯·我心中的天使”征文活动。有专业作家、有患者的支属、有卫生工作者的母亲,有医务职员本人,他们从不同的角度,反映我县卫生工作者为构建***社会的无私奉献,为保障人民群众的身体健康忘我的工作,先后有18篇征文在《芜湖日报》上刊登。
20**年4月,县卫生局汇同芜湖市作家协会开展了“天使在乡村”采风活动。市作协会员深进基层,通过到卫生院实地考察,走访农村群众,耳闻目睹卫生工作者工作、学习和生活,先后有9篇反映我县农村卫生工作者先进事迹的报道,在《芜湖日报》上登载。弘扬了“白衣天使”满腔热情、忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献的行业风尚。进一步激发了乡村“白衣天使”们的工作热情和救死扶伤的的神圣责任感和使命感。
20**金秋,为了帮助品学皆优家庭生活困难新录取的大学生进学,县红十字会积极争取上级红会的支持,给3名新生每人3000元的进学资助,还争取省红会的支持,给峨山镇峨山中心小学捐助了5000元的图书,帮助该校建立图书室。
八、加强法制教育,增强法制意识
今年是“五五”法第二年,县卫生局将普法工作与社会治安综合治理相结合,认真学习《公务员法》、《行政许可法》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等相关的法律知识,通过学习法律法规,进步了卫生局机关以法行政、依法办事的的意识,促进了机关的工作效能。10月10日卫生局机关职员,参加了全省同一组织的公务员法律知识和省卫生厅组织的卫生法律法规知识考试,成绩良好。为了扎实开展“五五”普法宣传活动,县卫生局先后开展了“3·24”结核病防治日、4·25计免宣传日、《职业病防治法》、全球第一个狂犬病日宣传活动等宣传咨询活动。散发宣传材料,解答群众咨询,发放各种宣传材料5400余份,进一步进步了人民群众防病和卫生法律法规意识。
九、建立防止医药购销领域贸易贿赂的长效机制,抓好医疗服务质量
20**年,县卫生局要求各医疗卫生单位,对照卫生局落实农村基层党风廉政建设分工任务,通过进一步梳理,将治理医药购销领域贸易贿赂与行业纠风工作结合;与规范医院治理结合;与建立健全教育、制度、监视并重的惩办和预防***体系结合,积极探索建立健全防治医药购销领域贸易贿赂的长效机制。大力推行院务公然,及时向社会公布卫生政策法规、标准规范、行政许可等重要事项,向社会公然医疗服务项目的收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程。
要求各医疗卫生单位,进一步健全内部的财务、采购等***监视制度,规范处方治理、药品招标采购制度,认真执行《临床诊疗指南》、《临床操纵技术规范》,对医院药品用量实行动态监测,超常预警,对不正当行为及时告诫,进一步规范医务职员临床诊疗服务。县二院为了鼓励职工优质服务,凡患者对医护职员赠予锦旗或书面表扬的,医院给予每个表扬对象奖励100元。
加强免疫规划治理,制止农村卫生防疫乱收费,县疾控中心,认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种治理条例》,切实加强免疫规划,确保国家免疫规划目标的实现。对国家免疫规划确定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生儿乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破伤风联合疫苗(dt)。要求各接种单位在开展上述疫苗免疫(基础免疫和加强免疫)预防接种时,一律实行免费接种,亦不得收取计划免疫保健保偿用度,严禁收取任何用度。并定期到各接种单位进行督查,从源头治理农村防疫乱收费。
20**年工作打算
一、继续推进新型农村合作医疗,进一步完善和健全合作医疗相关制度,创新机制,不断进步参合率和受益率。强化治理,把新农合信息系统运作好,更好地方便群众在本县定点医院结算报销。把统筹资金乘余率控制在15%以内,各项运作指标均在省合管办规定的范围内。
二、加强农村低级卫生保健,巩固和完善省级农村卫生示范县,进步农村卫生服务能力。新建繁阳中心卫生院住院楼和6个村卫生室,改建8个村卫生室,巩固完善6个社区卫生服务站,逐步推进乡村一体化治理。
三、加强重大传染病的防治。重点做好结核病、艾滋病、血吸虫病三大疾病的防治。进一步落实“四免一关怀”政策,继续抓好结核病项目工作,完成血防查灭螺、查治病任务。
四、积极筹建6000平方米的公共卫生服务楼。争取在20**年完成征地、设计、动工。