新生儿尿布疹护理方法范例6篇

新生儿尿布疹护理方法

新生儿尿布疹护理方法范文1

关键词:呋氧散;婴幼儿尿布疹;疗效

尿布疹又称红臀,主要症状为尿布覆盖区域皮肤出现以发红、皮疹、溃疡、水泡,发病原因主要为汗液和大、小便的浸渍,局部皮肤湿热、角质层浸软,导致皮肤的皮肤浅表性炎症。常见于2岁之前的婴儿[1,2]。患儿常因瘙痒或疼痛哭闹,影响睡眠。近年来,我们采呋氧散擦患处进行尿布疹的治疗,与传统方法相比效果显著,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集婴幼儿尿布疹患者86例,男40例,女46例,年龄0~3岁。所有尿布疹病例参照《儿科护理学》中标准进行分度:Ⅰ度为表皮发红;Ⅱ度为表皮红并伴有皮疹;Ⅲ度为表皮剥脱糜烂或有溃疡面;其中Ⅰ度65例,Ⅱ度14例,Ⅲ度7例。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

将86例患儿随机分为2组,治疗组和对照组各43例。患儿用药前温水清洗臀部及会阴,用纸巾拭干后,用棉签将利凡诺溶液涂于患处,两三分钟后,皮肤表面无明显液滴,观察组撒上呋氧散,每日4次,对照组涂抹氧化锌软膏,每天4次。观察两组患儿治疗效果,出院患儿进行随访观察。

1.2.2 疗效评定标准

治愈:臀部红斑、水肿、丘疹3d内消退,新的表皮开始生长;好转:3d内溃疡消失,局部红疹和水肿基本消退;无效:3d内无缓解或症状加重;治愈加好转为总有效。

1.3 统计学方法

所得数据采用卡方检验

2 结果

观察组患儿尿布疹治疗总有效率为90.7%,对照组总有效率58.1%,两组比较差异具有显著性意义(p

3 讨论

尿布疹也称红臀或尿布皮炎,主要发病原因为物理刺激或者潮湿环境导致的皮肤角质层变软,屏障技能减退,发生致病菌感染;多发于3个月以内婴儿,主要是婴儿皮肤表皮角化不完全,结构不致密。尿布疹发生的部位主要在臀部、腹股沟及,患处可见皮肤发红,红斑、丘疹,严时发生糜烂和溃疡,引起小儿烦躁不安[3]。

呋氧散中含有呋喃西林、氧化锌、醋酸泼尼、冰片和滑石粉,为西双版纳州人民医院临床常用的外用制剂。其中呋喃西林为局部抗菌药,对多种革兰阳性菌及阴性菌有抑制或杀灭作用;氧化锌能促进核酸蛋白的合成,参与细胞能量代谢,促进组织修复;醋酸泼尼松为糖皮质激素,能抑制炎症早期的渗出反应,能使毛细血管收缩,通透性降低,从而减轻红、肿、热、痛等症状;冰片有清热止痛的功效;滑石粉祛湿敛疮可促进创面愈合,同时可以吸湿保持皮肤干爽[4]。

因此,我们根据呋氧散的特点,将其用于临床治疗尿布疹,通过杀菌、抗炎、止痛、促进皮肤修复,再加上其良好的吸湿功能,达到加速创面愈合的作用,值得推广应用。

参考文献

[1]蒋洁,蔡炜,陆浩惠.百多邦联合达克宁散剂治疗婴幼儿尿布疹疗效观察[J].中国误诊学杂志,2010(1):32-32.

[2]林凤珠,黄芳,余小塘,等.维生素B2联合思密达治疗尿布疹疗效观察[J].中国现代医生,2014.52(24):131-133.

新生儿尿布疹护理方法范文2

【摘要】 目的 探讨微波治疗新生儿尿布皮炎的疗效。方法 将60例中、重度尿布皮炎新生儿用掷币法随机分为观察组33例和对照组27例。两组基础治疗相同,观察组在此基础上加用微波治疗每日1次,观察两组症状缓解情况。结果 观察组症状缓解迅速,总有效率(90.3%)高于对照组(63.0%),差异有统计学意义(P

【关键词】 尿布皮炎; 微波/治疗应用; 婴儿,新生; 护理

新生儿尿布皮炎是新生儿期常见病,中、重度尿布皮炎仅靠日常护理难以奏效。本院在常规护理基础上加用微波局部照射取得了良好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本院200706~200806在新生儿科治疗中重度尿布皮炎病例60例,其中男35例,女25例;日龄≤14 d 36例,15~28 d 24例;中度26例,重度34例。将所有病例用掷币法随机分为观察组33例和对照组27例。两组在性别、年龄、病情分度方面具有可比性。皮炎分度标准:(1)轻度:皮肤潮红,皮疹粟粒状,皮损波及肛周≤3 cm;(2)中度:皮疹>肛周3 cm或皮疹融合成片或皮肤溃破无渗液;(3)重度:皮疹波及大腿内侧及臀部、腹股沟,或皮损有渗液、水疱、表皮增生[1]。表1 两组新生儿尿布皮炎一般情况比较

1.2 方法 充分保暖,暴露臀部,保持患处清洁干燥。对照组常规予氧化锌糊剂擦患处,每日2次,克霉唑软膏擦患处,每日2次,两者交替使用。若有脓疱加用莫匹罗星软膏外用,每日2次。观察组在常规治疗基础上加用ECD100型多功能微波手术治疗仪(南京亿高微波系统工程有限公司)照射臀部,功率15 W,每次照射15 min,每日1次。操作方法:患儿取俯卧位,暴露臀部,阴囊部位予纸尿布覆盖。选择连续输出方式,以肛周为中心,选择圆形探头体外照射,探头直径7 cm,探头垂直对准肛周皮肤,并置于肛周平面正上方2~3 cm处(探头与周围物品及身体无接触)。照射时随时注意观察局部皮肤表面情况,若可见充血,则将探头适当远移,以免灼伤皮肤。

1.3 统计学分析 采用SPSS 12.0统计软件,采用χ2检验,以а=0.05为检验标准,P

2 结果

2.1 疗效判定标准 参照既往临床经验,(1)显效:≤4 d皮疹完全消退,无皮损;(2)有效:5~7 d皮疹完全消退,无皮损;(3)无效:>7 d皮疹未完全消退,或加重。

2.2 两组疗效比较 见表2。表2 两组新生儿尿布皮炎患儿疗效比较注:与对照组比较,aχ2=6.90,6.83,P

观察组总有效率为90.90%,对照组总有效率为62.97%,两组比较差异有统计学意义。观察组未发现明显不良反应。

转贴于   3 讨论

新生儿皮肤娇嫩,表皮与真皮之间结构不致密,表皮角化不完全。不勤换尿布或尿布未漂净,或使用纸尿裤,会使尿布覆盖区域易受尿液或积汗及湿热刺激,尿素被病原菌分解产氨可刺激皮肤,引起皮肤发红、水肿、丘疹,严重者发生水疱、表皮溃破、糜烂,表皮增生等称之尿布皮炎。尿布皮炎的治疗,轻者使用棉质尿布,勤换尿布,保持皮肤清洁、干燥,数日即愈;重症者疗效常不满意。

微波是一种波长为0.001~1 m,频率为0.03~300 GHz的高频电磁波。波长越短,穿透深度越浅。毫米波段时,通常能量的70%在300 μm深的生物组织内即皮肤的表层及真皮浅层所吸收[2]。医用治疗上最常用的频率为2 450 MHz,波长为12.25 cm。

微波技术的医用原理是机体组织在微波的作用下,组织中的水分子、电解质离子、电解质偶极子随着微波的频率迅速转动,相互摩擦和为克服媒质黏滞性而损耗能量,并在组织中产热,局部组织温度升高,引起机体一系列生理变化,达到治疗疾病的目的[2]。微波治疗产热快,受热均匀、局限,不易产生脂肪过热现象。人体组织吸收微波能量后温度增高,产生热效应促使局部组织毛细血管扩张,血流加速,增加局部氧、营养物质、白细胞和抗体的供给,病理产物易于吸收和排出,抗炎药物容易渗入皮肤,提高病变组织局部药物浓度,促进炎症的消散。促进局部细胞的活性增高,代谢过程加速,从而刺激组织的再生和修复[3]。微波作用于机体可增加白细胞的吞噬作用,增强机体免疫力,有利于疾病的恢复[4]。微波的震荡作用及热效应能改变组织的微环境并使局部皮肤干燥,对病原微生物,尤其是不耐热的微生物(如淋球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、念珠菌等)有抑制作用。

本组临床观察及治疗结果表明,微波治疗尿布皮炎皮疹消退快,渗液易吸收,病灶容易干燥并局限,治疗时间明显缩短,且治疗简便、安全、有效,整个治疗过程未见副反应,适合基层医院使用,有推广价值。

【参考文献】

[1] 樊玉梅,孙桂珍,纪昌义.碘伏加葡强粉治疗中重度尿布皮炎的临床研究[J].齐鲁护理杂志,2005,11(8):1093.

[2] 林伊娜,卞学平.微波临床应用及机制研究的进展[J].中原医刊,2007,34(3):54.

新生儿尿布疹护理方法范文3

关键词:新生儿; 臀红;护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0308-01

新生儿皮肤娇嫩,再加上大便次数增多,大便粘稠,难免发生臀红。什么是新生儿臀红呢?简单来说就是新生儿臀部皮肤长期受尿液、粪便及湿尿布的刺激、摩擦或局部湿热等引起皮肤潮红,破溃甚至糜烂及表皮破脱。现在随着经济条件的好转,及快节奏的生活方式,新生儿一般会用纸尿裤或是纸尿片,因透气性及质地参差不齐,也会对新生儿的臀红造成一定的影响。

1新生儿臀红的病因

本病是由多种因素引起的,主要是新生儿皮肤娇嫩,尿布区域的皮肤长时间受尿、便的刺激,皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素,产生大量氨,浸泡和刺激皮肤。腹泻时,稀便中会有较多的脂肪液及变形杆菌和微生物,均可诱发和加重臀红,继发细菌、真菌感染[1]。

2新生儿臀红的临床表现及分型

皮肤损害限于尿片区域,皮肤可见红斑、丘疹、糜烂及溃疡,按其损害程度可分为:轻度:局部皮肤潮红,皮疹及呈粟粒样,皮肤波及2-3cm。中度:皮损波及整个臀部或是皮疹融合成片。重度:皮疹波及及下腹部,外阴表皮剥脱并有渗出[2]。

3护理

在明确了新生儿臀红的症状及原因后,紧接着应该采取的是正确的护理方法,消除新生儿的臀红现象。正确的护理方法包括一般的护理和特殊护理。

3.1一般护理:

3.1.1细心护理,注意喂养。实行严格的隔离制度,患儿为人工喂养,奶瓶器具进行严格的消毒,我院主要采用高压灭菌消毒。实行一人一瓶一奶嘴,一人一用一消毒。还要控制奶温,做到温度适宜。

3.1.2保持皮肤清洁,每日沐浴前护理人员要严格洗手,注意消毒,以防手上沾污的细菌带到新生儿娇嫩的皮肤上面发生感染。如护理人员患有传染性疾病或带菌者不能接触新生儿。沐浴是护理人员动作轻柔,洗净沐浴液,沐浴的毛巾衣服严格消毒,一人一巾,预防交叉感染。

3.1.3提醒家长选用质地柔软,透气性好的纸尿裤。

3.1.4勤换纸尿裤,每次大小便后用湿纸巾擦干净臀部。

3.2特殊护理:

3.2.1一般臀红型:勤换尿布,保持臀部干燥,与炉甘石护臀处理。

3.2.2糜烂性:除勤换尿布外,可与湿润烧伤膏涂于患处,因湿润烧伤膏可以活血化瘀、生肌收敛[3],同时湿润烧伤膏的疏水性可以保护皮肤在愈合过程中不受尿液、粪便的刺激,有效缓解疼痛,有利于愈合。

3.2.3溃疡型:除加强基础护理外,本科室采用将患儿置于辐射台上,侧卧或是俯卧位,予40-60W的鹅颈灯照射臀部,灯泡与臀部患处距离为30-70cm,同时配合干燥吹氧法,效果更佳。干燥吹氧法氧流量为5-8L/min,直接吹臀部,时间为10-15min。

4总结

正确的护理方法是消除新生儿臀红现象的重要保证,再加上,新生儿皮肤娇嫩,抵抗力较低,作为医护人员更要做到有高度的责任心,做好新生儿的基础生活护理,使宝宝处于一个舒适的环境,早日康复,与家人团聚。

参考文献

[1]中国实用护理杂志,2004,20(1):4

新生儿尿布疹护理方法范文4

【关键词】 新洁尔灭;新生儿;脓疱疹;护理治疗

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.17.078

新生儿脓疱疹又常称为新生儿天疱疮, 在新生儿中常见, 是一种急性化脓性皮肤病, 常在出生后1~2 d出现, 皮疹大小不等, 呈边缘不清的多形红斑, 极易并发新生儿脓疱疮, 若处理不及时, 甚至可引发败血症或脑膜炎等[1, 2]。近来通过观察在本院就诊的患儿, 发现使用新洁尔灭并配合温水洗浴对该病症有较好的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选用北京航天总医院儿科2007年10月~ 2010年10月足月分娩1~10 d的新生儿脓疱疹患儿40例, 其中阴道分娩32例, 剖宫产8例, 患儿体重3000~4000 g, Apgar评分≥8分, 所选患儿母亲孕期无妊娠并发症, 患儿面部、四肢、胸背部均散在大小不等的脓疱疹。将40例患儿分为治疗组和对照组, 每组20例。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗方法 治疗组患儿采用新洁尔灭溶液擦拭, 新洁而灭溶液2 ml, 加入洁净水100 ml, 水温28~30℃, 混匀后成0.02%的新洁尔灭溶液, 由护士专人给患儿进行擦拭患处, 持续约5 min完成, 2次/d。对照组新生儿沐浴完毕后用75%的酒精擦拭脓疱疹, 两组治疗3 d后, 疗效观察。

1. 2. 2 护理方法

1. 2. 2. 1 环境护理 保持新生儿室内通风良好、空气湿润, 室内温度保持在22~25℃, 相对湿度50%~60%。

1. 2. 2. 2 消毒隔离 对相关隔离制度严格遵守, 相关人员需对患儿使用过的衣物、毛巾、床单等严格进行消毒, 并在阳光下暴晒。对新生儿的病室进行定期消毒, 每日实施2次紫外线消毒30 min。对于相关护理人员在接触患儿前后, 双手进行有效的消毒处理。另外, 对于患儿要有严格的探视时间, 严禁家长随意探视处于消毒隔离期间的患儿, 以免外界的病菌带入病室传给患儿。在出院后, 相关护理人员应对患儿做好终末消毒工作, 防止交叉感染[3]。

1. 2. 2. 3 皮肤护理 保持新生儿皮肤清洁, 对于新生儿衣物严格进行消毒, 防止衣物清洁不彻底与新生儿皮肤接触后发生感染。对于所有患儿应及时更换尿布, 避免尿不湿的使用, 如有腹泻的患儿, 应在更换尿布的前提下及时清洗患儿臀部, 保证患儿皮肤清洁干爽。相关护理人员应认真护理, 尤其是患儿的腋下和颈部等特殊部位应注重护理。另外, 针对脐部有脓液流出的患儿应使用安尔碘擦拭, 防止因为脓液而引起细菌传染。

1. 2. 2. 4 疱疮面及水泡护理 在护理疱疮面和水泡时, 在严格消毒前提下, 将疱泡所含脓液吸出的同时保证疱泡壁完好不破损, 这样才可使患儿的疮面尽早结痂。另外, 应使用新洁尔灭反复冲洗不易自行脱落的痂, 且不可使用外力强制脱落。相关护理人员应时刻观察患儿病情, 每日对患儿的体温和体征情况进行详细记录, 防止脓疱疮引发的一系列并发症出现。关注患儿的脓疱疮、水泡及红疹每日的变化, 观察其是否出现感染征兆。另外, 相关护理人员在护理患儿时, 动作应轻柔, 尽量安抚患儿, 防止因患儿自身的乱抓或哭闹等原因引起糜烂面的破损, 引起不必要的感染。

1. 2. 3 预防措施 ①新生儿衣着适宜, 尽量避免过多出汗, 保证新生儿皮肤干燥清爽。在炎热天气应可经常给新生儿洗澡, 防止新生儿皮肤过度潮湿。②对新生儿护理时动作轻柔, 对新生儿的指甲定期修剪, 防止抓伤皮肤。另外与新生儿的皮肤有直接接触的衣服、被褥及尿布应柔软, 以免对新生儿皮肤造成损伤。③与新生儿接触的人员应进行洗手和消毒, 并避免新生儿和皮肤病患者接触。

1. 2. 4 健康宣教 ①指导家属正确的护理新生儿的方法, 以减少外界刺激。②对家属进行新生儿卫生指导, 保持新生儿皮肤清洁、干燥、用物卫生, 在照护新生儿前后要洗手, 以免发生交叉感染。③不要给新生儿穿得过多, 包的过严, 扎得过紧, 以免影响散热, 捂出脓疱疹。

1. 3 观察指标 比较两组患儿对治疗方法的接受率及治疗效果。

1. 4 疗效判定标准 显效:患儿用药2~3 d后, 和用药前相比红斑消褪, 脓疱结痂脱落, 其余丘疹未形成红斑和脓疱, 并且无新出疹出现, 脱痂后皮肤表面光滑。有效:患儿用药4~5 d后, 和用药前比全部红斑、脓疱疹脱痂并脱落, 并且o新的红斑和脓疱疹出现。无效:患儿局部用药5 d后, 原有脓疱干燥并出现结痂现象, 或者原有红斑、脓疱和用药前相比并没有显著变化, 但同时也有新的红斑或脓疱出现。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

治疗组患儿对治疗方法的接受率为65%, 高于对照组的20%, 差异具有统计学意义(P

3 讨论

新生儿脓疱疹主要为金黄色葡萄球菌或链球菌单独或混合感染。该病好发于新生儿的颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处, 或者尿布包裹区和头面部等, 有时也可波及新生儿全身, 尤其在天气较炎热时, 新生儿出汗较多引起皮肤潮湿时更易发生。这类脓疱较新生儿周围皮肤轻微隆起, 大小不一, 表皮较薄无红晕。脓疱破裂后疱液呈现黄色, 鲜红色的基底面可见于部分大疱破裂后, 恢复后破损面有一层薄痂出现, 在痂皮脱落后表面光滑, 不留痕迹。症状较轻的患儿并不会出现全身症状, 但部分重症患儿可出现发热、黄疱加重等现象。当新生儿出现脓疱疹时应尽快治疗, 否则将会出现大脓疱, 引起新生儿大片表皮剥脱, 甚至引发较严重的并发症 [4]。

新生儿脓疱疹的治疗既往临多采用75%酒精治疗, 一般能治愈, 但疗程较长。但患儿创面疼痛, 造成患儿哭闹不安、烦躁, 不利于疾病恢复, 家属也不容易接受, 且创面愈合较慢。新洁而灭溶液为低效消毒剂, 能杀灭细菌繁殖体、真菌和病毒, 对消毒物品无损害。现采用0.02%的新洁尔灭溶液, 毒性低、刺激小, 新生儿表现较为安静, 治疗较为快速, 且不易复发, 家长乐于接受, 并能配合治疗, 为临床治疗新生儿脓疱疹提供了理论依据。

参考文献

[1] 徐芳, 马琦.新生儿脓疱疮的护理体会.中国医药导报, 2009, 6(1):99, 102.

[2] 张洪越, 陈秀艳, 姜波, 等.中药外用治疗新生儿湿疹、脓疱疹疗效总结.中外健康文摘, 2009, 6(14):229.

新生儿尿布疹护理方法范文5

【关键词】 高锰酸钾溶液;臀红;疗效观察

臀红又称为尿布性皮炎[1],是臀部皮肤长期受潮湿尿布刺激所致,亦可因尿布冲洗不净、留有残皂或粪便刺激而引起皮肤炎性改变。临床表现:臀红分布于外生殖器、会阴及臀部,轻度臀红仅表现为皮肤潮红或伴有皮疹,中到重度可有皮肤糜烂及脱皮,极易发生继发性感染。高锰酸钾是强氧化剂,杀菌作用较过氧化氢强,临床用于预防和治疗小儿会阴部炎症多年[2]。我科自2009年5月~2011年5月共收治了存在臀红的小儿169例,其中2010年5月~2011年5月收治的普通病例存在臀红的小儿84例,应用了高锰酸钾溶液坐浴,疗效显著,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料:2009年5月-2011年5月在我科住院存在符合儿科护理学的诊断标准的臀红的小儿共169例,其中男75例,女94例,按住院时间,将2009年5月~2010年5月住院的85例患儿作为对照组,2010年6月~2011年5月住院的84例患儿作为实验组。两组患儿在性别、年龄、一般情况比较差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

1.2方法:实验组坐浴液为1∶5 000 高锰酸钾溶液,取3 000 ml 3842℃温开水,加入0.6 g 高锰酸钾粉,待完全溶解后,患儿先用温水洗净臀部,由责任护士协助患儿坐浴10 min,2次/d。对照组患儿大便后用温水洗净臀部后,用炉甘石洗剂外涂局部皮肤,3d为一个疗程, 2个疗程后评定对比疗效。

1.3统计学处理:所得数据运用SPSS13.0进行统计学分析,计量资料用t检验,计数资料用X2检验。

1.4疗效判定标准:治愈:局部红斑消失,红色丘疹消失,水疱、疼痛、糜烂症状消失;有效:局部红斑减轻,红色丘疹及水疱明显减少,糜烂皮肤明显愈合,潮湿、疼痛消失;无效:局部红斑减轻不明显,红色丘疹未消失,糜烂面、潮湿、疼痛仍存在[2]。

2结果

大部分患儿在用药2-3天后症状消失或减轻,皮疹明显消退,两组有效率、皮疹消退及痊愈时间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01,两组均未见不良反应。

表一两组疗效比较

转贴于

由表二可知两组皮疹消退及痊愈时间比较有显著性差异,提示治疗组临床疗效明显优于对照组。

3讨论

高锰酸钾的作用机理:高锰酸钾为强氧化剂,遇有机物即放出新生态氧抑制细菌繁殖,高锰酸钾在发生氧化作用的同时,还原生成二氧化锰[4],后者与蛋白质结合而形成蛋白盐类复合物,此复合物和高锰离子都具有收敛作用[5]。不同浓度的溶液其作用不同,用1: 5000稀释液坐浴浸泡,可止痒止痛、防止感染、促进创面愈合及收敛的功效。因此,高锰酸钾溶液可改善局部血液循环,促进炎症的消散,具有杀菌消炎作用,可清洁创面,减少渗出,增加局部供氧,促进局部组织再生,对皮疹渗液有收敛作用。

治疗时注意4个方面:一是水温,38℃-42℃为宜,治疗前用手腕内侧试水温,以不烫手为宜,防止烫伤。二是高锰酸钾有强氧化作用,遇有机物即放出新生态氧而有杀灭细菌作用,杀菌力极强,但极易为有机物所减弱,故作用表浅而不持久,因此,溶液必须现配现用。配制高锰酸钾水溶液时应先将水温调至合适温度后再溶解高锰酸钾,避免长时间而引起高锰酸钾氧化降低疗效。三是高锰酸钾粉必须待完全溶解后方可使用,避开被未完全溶解的高锰酸钾粉灼伤皮肤。四是交代家长要保持患儿会阴部清洁卫生,每次便后清洗臀部,避免在会阴区使用刺激性肥皂、泡沫浴、粉末、喷剂等,这些物体易导致反复炎症和细菌感染,尽量让孩子穿满裆裤,尤其是女婴[6]。

本研究中高锰酸钾溶液坐浴法疗效较对照组明显提高,高锰酸钾溶液局部坐浴法操作简便,副作用少,而且采用坐浴疗法可增加患儿舒适感,减少对创面的刺激,促进局部血液及淋巴循环,达到保护创面,减轻疼痛的目的[7]。由于与水的接触,可使患儿肌肤充分得到抚触,护士还可与患儿进行肢体与语言的交流,值得临床推广使用。参考文献

[1]诸福棠.实用儿科学[M]北京:人民卫生出版社,1996:2280

[2]姜安丽.新编护理学基础[M]北京:人民卫生出版社,2005:149

[3]卢惠卿,洪穗花,莫港英,高锰酸钾溶液治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察[J]海南医学,2009,20(5):160-161

[4]陈新谦,全有豫,汤光.新编药物学[M].北京.人民卫生出版社,2006:592

[5]张家荣,李玉华.尿布性皮炎的治疗及临床观察[J].实用护理杂志,2000,18(13):4-5.

杜才珍.高锰酸钾溶液处理会阴切口的临床观察[J].中国医药导报,2008,5(4):143

[6]王威,詹雪芬,黄晓春.以发热为主要症状的婴儿尿路感染的护理[J].护理学报, 2009,16(4A):65-66.

新生儿尿布疹护理方法范文6

【关键词】 3M无痛保护膜;预防;新生儿;红臀

新生儿红臀是新生儿住院时期常见多发的皮肤病, 也是新生儿病房护理方面一个很棘手的问题。虽然治疗的方法很多, 但是却延长了患儿的住院时间, 增加了患儿的痛苦, 导致了医疗费用的增加, 也加重了护士的工作量。患儿大小便后如不及时更换尿布、尿液不易蒸发, 尿液及粪便对接触部位的皮肤的浸渍以及尿粪便中尿素在产氨菌的作用下分解产生的氨对皮肤刺激, 使皮肤发红, 表皮脱落或糜烂从而发生尿布炎[1]。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2013年1~12月本院新生儿科腹泻患儿共46例, 随机分为观察组和对照组, 每组23例, 其中男30例, 女16例, 年龄7~28 d。体重3000~3900 g。入院时肛周皮肤己有潮红、糜烂、溃疡者不在观察范围内。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 预防方法 对照组每次大便后用温湿巾擦洗干净, 待干后常规涂抹紫草油, 再用一次性纸尿裤包裹好臀部。观察组在每次大便后用温湿巾擦洗干净。待干后用3M无痛保护膜距患儿臀部5 cm左右均匀喷涂等待30 s后保护膜完全干燥。如使用部位有皮肤皱褶, 应分开皮肤接触面清洗干净后均匀喷涂, 等保护膜完全干燥后, 再恢复皮肤自然位置。在喷保护膜之后如果患儿再次排便, 应使用湿纸巾轻轻擦拭避免用力后破坏保护膜。每喷1次保护膜在擦拭3~4次后才会完全失效, 故可以在清洁3~4次后按需要再次喷涂保护膜。

1. 2. 2 评估方法 红臀分度及疗效评价:仅局限于部分皮肤潮红为Ⅰ度;出现局部皮肤潮红, 有皮疹并向周围蔓延为Ⅱ度;局部皮肤破损溃疡为Ⅲ度。两组5 d后观察有无红臀的发生并做好记录。

1. 3 统计学方法 采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。计数资料采用χ2检验。以P

2 结果

46例患儿中, 对照组有9例发生了红臀和臀部红疹, 而观察组只有3例发生了红臀。差异具有统计学意义(P

3 讨论

新生儿皮肤娇嫩, 角质层很薄, 加上抵抗力差, 大小便没有规律, 尤其是腹泻时病毒细菌的感染, 使大便性质和性状发生改变, 长期刺激下容易导致臀部皮肤出现潮红、湿疹、破损、出血甚至糜烂等现象[2]。而一次性纸尿裤在临床上广泛使用, 市场上的尿不湿质量参差不起, 从而使新生儿红臀发生率增高。3M无痛保护膜在皮肤表面喷涂后形成无色透明膜, 如同第二层皮肤, 该膜防水, 防摩擦, 氧气能渗透至膜下, 膜下的水汽和CO2能通过该膜挥发。保护膜的成分中不含酒精, 因此使用时即使接触破损皮肤也不会有疼痛感, 能保护皮肤免遭大小便及尿布摩擦等因素的刺激, 有效预防红臀的发生。在此次试验中也充分证实, 使用紫草油组的红臀发生率是39.13%, 而3M无痛保护膜组的红臀发生率是13.04%。由此临床上对于腹泻的患儿在大便后应常规喷洒3M无痛保护膜, 预防红臀比治疗红臀更重要。

参考文献

[1] 金汉珍, 黄德珉, 官希吉. 实用新生儿学. 北京: 人民卫生出版社, 2002:950-955.