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语言康复改善研究

2012-06-06 17:33 来源:医学 人参与在线咨询

 

言语语言治疗是指言语语言治疗师对各类言语语言障碍患者进行治疗的过程,包括对各种言语语言障碍的评定、诊断、治疗和研究[1]。2006年第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国有听力残疾2004万人,言语残疾127万人[2]。听力和言语残疾患者的康复都离不开言语语言治疗,因此言语语言治疗关系着众多患者的生存质量。言语语言治疗在发达国家已有半个多世纪[1],其体系较为完善,但在我国尚处于起步阶段,无论实践操作还是理论研究都有诸多亟待完善的地方。

 

本研究以中国知网(原名为“中国期刊网”)和万方数据库为文献源,对2000~2010年间国内期刊发表的相关文献进行搜索,并从发文时间、研究对象、期刊源、发文单位、文献体裁5个方面进行统计分析,为改进言语语言治疗研究提供参考。1对象和方法运用文献计量方法,对中国知网和万方数据库收录的2000~2010年间有关言语语言治疗的文献进行搜索。为了保证搜索的全面性、准确性,搜索条件为关键词“语言治疗”“言语治疗”“语言康复”“言语障碍”“语言障碍”“构音障碍”,此外,再以主题“言语矫治”“语言矫治”“语言康复”进行二次搜索。去除不相关及重复文献,最终得到言语语言治疗方面的相关文献838篇,并对文献的年份分布、期刊分布、发文单位分布、研究对象情况、文献体裁进行统计,采用统计软件SPSS13.0对文献年发布量、研究对象等与年份之间进行斯皮尔曼(Spearman)相关分析。

 

2结果

 

2.1论文时间分布

 

对每年发表的言语语言治疗文献数量进行统计,见图1,并对年文献数与年份进行相关分析。结果显示,2000~2010年间,年文献数与年份存在极其显著的正相关(r=0.945,P<0.01)。

 

2.2论文研究对象分布

 

在838篇文献中,研究对象分为4类:成人患者(438篇,占52.3%)、儿童患者(309篇,占36.9%)、未特指年龄患者(76篇,占9.1%)和普通人群(15篇,占1.8%);其中关于儿童患者的年文献数量随着年份呈增长趋势(r=0.945,P<0.01)。

 

成人患者中脑损伤患者占绝大多数,约占成人患者的85.7%,占所有研究对象的40.9%;其次是口吃患者和喉切除术后的患者,分别占所有研究对象的3.7%和2.4%;此外,还有4篇文献涉及帕金森患者,3篇涉及精神病患者。儿童患者主要涉及以下病种:听力障碍(122篇,占所有研究对象的13.2%),脑瘫(64篇,占6.9%),语言发育迟缓(42篇,占4.5%),口吃(41篇,占4.4%),自闭症(41篇,占4.4%),脑炎及脑外伤(24篇,占2.6%),唇腭裂(23篇,占2.5%),此外还有功能性构音障碍4篇,未特指语言障碍19篇。

 

2.3发文单位分布

 

如果文献多位作者来自不同性质单位,或者第一作者属于两个或以上单位,以文献第一作者所属第一单位为准。统计结果显示,医院发文601篇,占文献总量的71.7%;研究机构与高校发文126篇,占15.0%;公办康复中心发文47篇,占5.6%;特殊教育学校包括特殊教育幼儿园发文43篇,占5.1%;民办康复机构发文2篇,不足总数的0.1%;此外有19篇文献没有注明发文单位。

 

2.4期刊分布

 

对发表文献的期刊进行统计,刊物分为4种:非康复类医学刊物、康复类医学刊物、教育刊物、其他刊物(主要为心理、科技类刊物)。据统计,非康复类医学刊物登文476篇,占文献总量的56.8%,共涉及140种医学期刊,平均每种期刊每年登文0.3篇;康复类医学刊物登文255篇,占文献总量的30.4%,共涉及9种康复医学刊物,平均每种期刊每年登文2.6篇;教育刊物登文72篇,占8.6%,主要集中于《中国特殊教育》;还有35篇文献刊登于心理、科技类刊物等。

 

2.5文献体裁分布

 

根据体裁分类[3],医学论文可分为论著、经验交流、文献综述及技术革新4类。论著主要指科研论文;经验交流主要指临床病例分析、病例报告以及临床病例讨论等;文献综述指从一个方面围绕某个问题收集文献、资料,并以自己的实践经验为基础,进行整理、分析、综合、提炼而形成的概述性、评述性的专题学术论文;技术革新指关于新技术的发明、应用及操作步骤的文章。据统计,在838篇文献中,经验交流类文献最多,共计470篇,占总量的56.1%;其次是论著类文献,共计283篇,占33.8%;综述类文献有74篇,占8.8%;技术革新类文献有11篇,占1.3%。

 

3讨论

 

3.1文献时间分布

 

从发文年份看,文献年发表量与年份存在正相关,这从一个侧面说明我国言语语言治疗的相关研究在逐渐增加。但与言语语言障碍的高发病率相比,文献量相对不足。以儿童言语语言障碍为例,我国的发病率为6%左右[4],而每年发表的相关文献不到30篇。言语语言治疗研究得不到应有的重视必将影响治疗质量,应引起相关部门和单位的重视。

 

3.2研究对象分布

 

上述统计数据说明我国言语语言治疗研究在对象分布上有如下两大特征。

 

3.2.1重成人轻儿童历年研究文献中,成人文献数始终多于儿童文献数,后者不到前者的四分之三,这与儿童言语语言治疗的难度高不无关系。儿童言语语言治疗的过程也是言语语言学习的过程,治疗师不仅需要具备丰富的言语语言病理学知识,还要有心理学、教育学等相关知识[5,6]。

 

3.2.2涉及病种单一与美国言语语言听力

 

协会提出的服务对象[7]比较,我国言语语言治疗目前所涉及的病种较为单一,尤其是成人患者。脑损伤患者(包括脑卒中和脑外伤)占成人患者的绝大部分,其他类型的言语语言障碍,如认知退化引起的语言沟通障碍、言语失用症、发声障碍、构音障碍等还未获得重视。

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