【摘要】目的通过分析医学检验分析前产生误差的具体原因，针对性提出相应解决措施，旨在减少医学检验分析前的误差，提高准确度。方法本研究的研究对象为在我院接受治疗的1200例临床患者，通过分析他们的病例报告，将产生医学检验分析前误差的所有因素进行研究，并进行分类。结果在1200份病例中有10%的病例由于样本采集过程出现问题而产生误差，直接混淆了医生对医学检验的分析，进而导致分析前的误差出现。仪器和试剂本身出现问题也是导致医学检验分析前产生误差的重要因素。结论要及时解决造成医学检验分析前误差的问题，减少样本采集整个过程的误差，定时检查仪器和试剂以保证医学检验的可行性。
【关键词】医学检验；分析前；误差因素；解决措施研究
医学检验分析前出现误差的可能性较大，难以提供有价值参考的信息，基于此，本文从因素出发，提出了具体解决措施，如下是研究结果：
1资料与方法
1.1一般资料
研究基础资料为在我院接受诊治的患者1200名的病例报告，时间为最近两年1200名患者中，年龄最大的为75岁，年龄最小的为21岁，在46.1左右。男女患者的数量分别为：男性患者为800名，女性患者400名。分析病例的数据，病例之间数据的差异并没有产生统计学差异，所以数据之间的差异不会对实验结果产生影响。此外，这些经过医学检验的患者和家属均已知情并且同意成为研究的对象。
1.2方法
广泛搜集所需要的基础资料，其中包括：患者较为全面的基础信息、造成误差的当事人医生的信息，主要是对造成误差因素的陈述，以及医生对于患者的病情概述，所有的资料均要基于医学检验前的数据与内容。通过分析基础资料对实验结果进行精确度分析，将产生医学检验分析前误差的主要因素进行分析。
2医学检验分析前误差因素
2.1样本采集因素
通过对基础资料的分析，样本采集因素成为影响医学检验分析前误差的主要因素。样本采集无论是采集前还是采集中或者采集后，都需要谨慎，一旦出现一些差错，样本采集工作就会出现误差。在1200例患者中占据10%的患者是在样本采集过程中出现了偏差，样本采集由的每一个过程都需要医护人员谨慎，医护人员要按照规范的程序找到得到的位置进行样本采集，在采集之后小心运送，妥善进行储存。其中，在120例患者中由于采集样本位置不当、程序不当以及储存和运送而出现医学检验分析前误差的人数分别为14例、25例和26例。
2.2仪器与试剂因素
仪器方面的主要问题：医院的样本采集的仪器设备会不定时地更新，检验产品也会相应地更改。很多检验人员会比较熟悉旧的设备构造，对于新的设备构造会较陌生，容易忽视因更新设备和检验产品而的医学检验更改措施，检验方法会与机器设备不适配，就容易出现医学检验分析前的误差。试剂方面的主要问题：采购人员没有对采购的试剂质量进行严格地把控，低劣质量的试剂不利于医学检验的进行，也不利于检验结果的精准度。目前的检验设备通常由国外进口，国外的检验设备与国内的检验试剂之间的适应度不高，检验人员对于调试试剂应达到的具体浓度了解不够，这些情况也是直接导致医学检验分析误差产生的关键因素。
3解决措施
3.1对样本采集的全过程进行严格控制
样本采集前：医学检验人员要嘱咐患者在样本采集前应当遵循的事项，例如：要注意样本采集这段时期的情绪，避免较大的情绪波动，保持良好的心态。注意饮食，不能吃刺激性失误，为保证检验的准确性，样本采集时患者应当是空腹。在用药前要询问医生，不能随便进食药物。检验人员为了最大程度避免认为的失误，要对需要进行样本采集的患者的信息进行一一核对，检验信息并进行相应的记录。样本采集时，要求患者保持规范的坐姿，采集人员要保证操作过程的规范性，才能避免出现采集血液时出现溶血和凝血的不良状况发生。样本采集后：样本采集后主要是运输和存储的问题，严格遵照样本运送管理制度，将符合标准的样本进行存储，样本检验的时间不宜过长，因此检验人员要提高检验的效率。
3.2加强试剂管理和设备检验
进行样本检验的设备使用频率非常高，设备的磨损度也较大，设备的精准度会因长时间的磨损而受到影响，因此，医院要安排专门的设备检验人员，对检验设备进行监管，定时进行检修，更换老化的设备，设备检验样本的结果才具有参考价值。在购买试剂方面，要求采购部门在正规的公司和渠道进行购买，检验人员对于购买的试剂的类型和浓度等基本信息要熟悉。在了解到设备的构造后，医护人员要严格按照规定配置药液的浓度，根据具体的情况在不同的设备中使用不同浓度和类型的试剂。配置药液的人员一定要富有经验，保证药液的质量与浓度，医护人员要加强试剂管理和设备的检验，保证人工操作准确性。综上所述，要严格控制样本采集的过程，加强仪器与试剂的管理，保证人工操作的准确性，避免误差出现。
参考文献
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作者:赖秋梅 单位:大庆市大同区林源医院
