摘要：当前，我国医疗卫生体制存在一些弊端，对医院工作效益、效率均造成一定影响。如绩效考核方式落后、考核执行难度大、缺乏全盘考虑、绩效政策不完善、考核机制不健全等。医疗卫生机构想要立足市场，必须提高自身竞争力，积极进行绩效改革，有效调动行业潜在资源，促使医院人员最大限度发挥其积极性，提高医院综合能力，改善医院公众形象。
关键词：绩效考核;医院经济管理;机制
随着不断深化改革、日益完善的医院卫生体系，如何提高医院经济效益、社会效益成为各大医疗卫生机构重点关注。绩效考核机制作为一种管理手段，部分医疗机构并未将其实际作用充分发挥，而医院管理者更是没有意识到其在经济管理中的核心作用。
一、绩效考核机制意义
近年来，随着医疗改革的大力实施，极大的提高各医院对于绩效考核机制的重视度，绝大多数医院已着手实行绩效考核、成本管理，逐步认知到其重要性与价值，将单位员工工资福利与绩效考核挂钩。但随着改革推行，发现某些医院在单纯追求经济效益的同时，使医院社会压力不断加大，加之医院管理制度滞后，忽视社会效益；造成医院费用高昂，加重各种不必要检查，极大的增加就诊患者经济负担，严重损坏医院社会公众形象，甚至引发各种各样社会问题。积极开展绩效考核机制，不仅有助于提高医院管理水平，解决上述问题，逐步改善医院形象；同时，可通过绩效管理对各科室进行成本管理，精准考核各项指标，促使医院内部形成良好竞争机制，达到改革目的，提高医院核心竞争力。
二、绩效考核机制具体内容
(一)制定考核计划
医院绩效管理包括：计划、实施、考核、改进等四个步骤，考核计划可对医院发展战略、目标级年度绩效等进行反应，根据社会、患者需求所定，在医院大方针前提下，对计划进行细化分解，根据科室个人能力，清晰明确到科室、个人，避免制定目标过于极端。并对目标进行时间限制，促使执行绩效考核。在进行确定绩效目标时、绩效目标选择时，需考虑目标与医院战略方针的关联，可表现出现对各个项目的重视度与医院综合实力。进行绩效考核时，不同领域权重不同，需具备一定协调性与利益相关性，避免出现目标差异性冲突。促使工作人员对目标的认可，加大推广、宣传目标的作用与意义。并充分吸取一线人员意见指定考核制度，促使达到共同目标。
(二)考核实施
高效的执行力是保证绩效考核计划有效实施的关键，因此，需成立统一管理办公室，建立管理委员会，医院绩效考核工作均由这一中心部门统一指导实施与管理，其职能与工作：绩效考核制度审核，结果、指标考核，对于未通过审核提出相关整改意见。绩效考核机制可从人员代表中筛选3人或＞3人进行监督。绩效实施过程中需特别关注一下问题，如：加强人员对绩效考核目标的认知，对人员进行整体教育培训，保证每位在职人员数值岗位绩效目标。确定明确负责人进行绩效考核，根据不同单位确定考核责任中心，将考核责任下放，调动各科室积极性，
(三)考核执行
作为医院重要管理环节，绩效考核是确定奖金分配、绩效成绩的根本依据，积极改进绩效考核机制，有助于工资职称、单位人事的改进与考核；一般考核机制可分为月、季、半年、年度考核。绩效评价要素：评价方式方法、步骤、手段、目的、对象等，使绩效考核机制的合理性、科学性充分体现，医院实行内部考核时，应分清考核对象，即要科学、合理分类，如后勤、管理、医技、临床员工整体划分；又要明确界定到责、到人、到岗位。同时，考核方法上确定主次关系，明确主要方法、辅助方法，如以量化考核办法作为主要手段，该手段在各大医疗机构普便推广，且适用于大部分临床一线，但该方法仍存在缺陷，对于管理人员、科研、带头人等难以体现，因此需根据医院实际情况，指定辅助考核手段。
(四)考核反馈
医院实施绩效考核改革的最终目的是发现问题，积极解决，提高医院核心竞争力；因此，确定考核结果后，对于部分问题应集中归类，积极采取应对措施。积极分析绩效结果存在的问题，调查核实后，进行合理调整，结合各部门意见积极改进，最终推动医院业绩，提高医院社会形象。
参考文献
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[2]毛冰.医院绩效考核中全成本核算经济管理模式的应用问题研究[J].财会学习,2018,205(31):223.
作者:馨洁 单位:赤峰学院附属医院