健康教育路径在膝关节置换护理的应用

健康教育路径在膝关节置换护理的应用

【摘要】目的评价健康教育路径在膝关节置换护理中的应用效果。方法选入我院2016年2月—2019年1月收治的膝关节置换患者46例,采用奇偶法的分组形式将其均分成为两组,即试验组与对照组,每组各为23例,对照组实施基础护理,试验组实施健康教育路径护理,对比两组效果。结果试验组的住院时间、并发症、满意度远远优于对照组,数据之间的比较存在统计学差异性,P<0.05。结论在膝关节置换手术护理的过程中,采用健康教育路径法,有助于预防并发症问题,具有较好的优势,因此,在膝关节置换的护理工作中,应正确的使用健康教育路径方式,合理的开展各方面的管理活动,以此提升服务质量。

【关键词】健康教育;护理路径;膝关节置换;护理效果;护理措施;基础护理

目前在护理工作中健康教育路径属于主要的指导方式,可以根据患者疾病知识与健康知识掌握程度,制定完善的教育计划方案,针对性的开展指导工作。目前在膝关节置换方面,基础的护理方式已经不能满足当前工作要求,应探索最佳的护理措施。针对于此,下文分析我院2016年2月—2019年1月收治的46例膝关节置换患者,分析健康教育路径在膝关节置换护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2016年2月—2019年1月之内我院所收治的46例膝关节置换患者,均分成为试验组与对照组,各23例。病情:双膝重度骨性关节炎、腰椎管狭窄1例,右膝骨性关节炎1例。右膝关节表面置换术1例,右膝关节骨性关节炎1例,右膝关节重度骨性关节炎9例,右膝重度骨性关节炎7例,左膝关节重度骨性关节炎9例,左膝重度骨性关节炎17例。麻醉方式:全麻2例,腰麻42例,腰硬膜合麻2例。手术方式:右膝关节表面置换术14例,右膝关节置换术2例,右膝人工关节置换术3例,右膝人工全膝关节置换术1例,左膝关节表面置换术13例,左膝关节部分置换术1例,左膝关节置换术6例,左膝人工关节置换术5例,左膝人工全膝关节置换术1例。对照组:年龄51~88岁,平均年龄(65.11±1.22)岁。性别:男8(34.8%)例,女15(65.2%)例。试验组:年龄52~86岁,平均年龄(65.15±1.28)岁。性别:男6(26.1%)例,女17(73.9%)例。纳入标准:符合膝关节置换手术适应证[1];对此次研究知情。排除标准:患有其他与此次研究无关疾病且正在治疗中的患者。

1.2方法

对照组:基础护理,当患者办理完入院手续后,护理人员需要向患者普及膝关节置换术的基本知识,以及相应的疾病知识,根据临床症状与护理需求等,正确开展各方面的教育工作。试验组:健康教育路径护理法。①要求护理工作者针对患者的健康知识与疾病知识掌握程度进行评价,针对性编制健康教育路径的表格,其中主要含括教育的具体内容、方法以及完成状况等等[2]。②要求护理工作人员按照健康教育路径开展相关工作,在入院期间、手术之前、手术之后以及出院的时候进行合理教育,可以在病房之内以及床旁设置教育知识的卡片,使得患者全面了解相关知识内容,提升具体教育效果。在实际健康教育的过程中,还需根据发病特点与状况,正确的选择教育方式,例如:发放健康知识的手册、利用广播渠道以及会议渠道等进行讲解,也可以在日常沟通的过程中渗透健康知识,以此提升整体教育工作效果,充分发挥护理方式的积极作用[3]。③在实际工作中,应重视护理工作特点与规律、要求等,按照相关的工作状况,正确的进行健康教育,此时,可以建设专门的微信群,在群组中发送各种关于膝关节置换方面的知识与手术视频,使得患者全面了解相关的手术操作内容与情况,形成初步的认知,以此提升其对疾病与置换法的了解程度,积极的参与治疗活动。④在健康教育的过程中,还需正确评估患者的心理状况,如果发现有心理方面亦或是情绪方面的问题,就要进行针对性的疏导,为其讲解疾病知识之后,提供成功置换手术的案例,以此提升参与治疗的自信心。⑤在手术完成之后也需要进行各方面自我护理知识的讲解与教育,要求患者在回家之后卧床休息一个月,减少运动的时间,在一个月以后,可以适当的下床走动,但是还要结合实际康复情况进行下床,以免影响到患者的恢复效果,保证可以全面提升整体健康教育工作水平。另外,在电话随访的过程中,也需要重视健康教育工作的实施,结合患者的发病特点、发病规律与实际状况等合理的开展健康教育活动,以此预防患者出现不正确自我护理的问题,使其更好的恢复。

1.3判定指标

1)采用调查问卷的形式对满意度进行合理的评价,总分100分,分数越高证明满意度越好。2)记录住院的时间;3)记录肺部感染以及腹泻并发症的发生次数,评价具体的发生率。

1.4统计学分析

分析数据软件选择SPSS23.0软件,用(x-±s)的形式,表示满意度与住院时间,并进行t检验,对并发症,采用(%)表示,进行χ2检验,P<0.05表示相关研究指标存在明显差异。

2结果

2.1满意度以及住院的时间

试验组的满意度为(96.5±1.1)分,对照组为(77.6±2.2)分,t=36.8508,P=0.000。试验组的住院时间为(12.1±1.1)天,对照组为(19.6±2.2)天,t=14.6233,P=0.000。试验组的各类数据远远优于对照组,P<0.05。

2.2并发症

对照组的肺部感染为0例,腹泻1为,无并发症22例,发生率为4.3%,试验组肺部感染为5例,腹泻2为,无并发症16例,发生率为30.4%,χ2=5.4474,P=0.0195。试验组的发生率远远低于对照组,P<0.05。

3讨论

健康教育有着一定的计划性特征,主要是将患者作为中心,为其讲解关于相关疾病的健康知识,使其可以树立正确观念,积极的参与到护理以及治疗等活动中[4]。上文分析中主要研究健康教育路径在膝关节置换护理中的应用,对照组的并发症发生率远远高于试验组,P<0.05。在实际护理工作中,要求护理工作者可以根据不同患者的不同需求,制定完善的健康教育路径,遵循因人而异的工作原则,保证可以加大相互之间的沟通力度。通常情况下,患者在住院以及手术的过程中,由于没有掌握相关疾病知识,很容易出现焦虑情绪,甚至不能配合治疗,此时护理工作者进行健康知识的教育,可以使其掌握自身疾病的各方面知识,了解手术方式与方法,提升参与的依从性与积极性,能够促使护理工作的正确落实[5-8]。另外,在健康教育的过程中,要求护理工作者可以结合以往的工作经验、特点等,正确的使用网络途径、广播途径与报刊途径等进行健康知识的教育,使得患者可以掌握相关的疾病知识,在一定程度上可以积极参与到疾病的治疗中。为更好的引导患者学习相关疾病的知识与治疗知识等,要求护理工作者在日常工作时间段与业余时间段,正确的学习与掌握膝关节置换的知识,积极参与到教育培训活动中,以此提升自身知识的掌握量,可以更好的为患者讲解疾病知识,提升服务工作质量与水平,转变以往的工作形式,达到预期的目的[9-12]。综上所述,在膝关节置换实际护理的过程中,采用健康教育路径法,有助于全面提升护理工作水平,减少并发症问题,缩短实际的住院时间,提升满意度。

作者:李丽 单位:天津医科大学总医院滨海医院骨科