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现代医学的特点范文1
一、独生子女化与体育教学的相应改革
独生子女问题是我国面临的一个新的课题。目前，我国小学生中独生子女已占绝对多数。因此研究独生子 女的身心特点，并从教学要求、教学内容、教学结构和组织方式等方面适时地进行有针对性的调整，不仅是一 项关系到提高学校体育教学质量和学校体育发展战略的宏观研究，同时也是学校体育如何适应社会需要，怎样 扩大教育功能，为社会发展服务的紧迫课题。
“独生子女不可独处”，要让独生子女从“独处”的环境中解放出来。独生子女与同龄人的交往机会相对 较少，易产生孤独和寂寞感，因此，独生子女有强烈的交际欲望，追求集体活动。体育教师要有针对性地调整 体育教学内容，提高集体项目的比重。在体育教学中采用分组练习，同传统的教学方法相比较有一定的优势。 分组练习就是运用小组使学生共同活动，以最大程度地促进全体学生的练习。以小组为主体进行体育教学，有 利于增强学生体质和培养学生顽强进取的精神。分组练习是一种小组成员之间的合作互助活动，是以各个小组 在达到目标过程中的总体成绩为奖励依据的。这有利于培养独生子女集体主义的观念。小组练习将学生之间的 互助合作、相互作用视为教学活动中赖以进行的动力源泉。小组练习不仅讲合作，而且还要竞争。学生之间是 一种“人人为我，我为人人”的关系，有利于培养独生子女全力以赴，与同伴和睦相处的能力。分组练习能够 增加独生子女之间的接触，使得优、差生在帮助和被帮助的过程中，都能得到提高和发展，有利于改变独生子 女不合群和胆小的不良性格。
二、教学方法要儿童化、兴趣化和游戏化
1.儿童化
儿童化教学就是要针对儿童的年龄特点，进行体育教学，这样才能更好地调动他们的积极性，完成体育课 的教学任务。儿童是以机械记忆和形象思维为主，教学活动中，应尽量采用直观、形象的教学手段。儿童的“ 本性”往往毫无保留地反映在体育课中，体育教师应懂得儿童的心理特征，按照童心、童愿和童颜组织体育教 学，才能防止体育教学的“成人化”。要防止单纯技术传授。有些体育教师把现代竞技运动中的先进技术充实 到小学教学中，是一个大胆的尝试，但必须进行科学的分析和研究，看这样做是否有利于增强学生的体质，切 勿单纯以技术掌握程度来评定教学的好坏。
2.兴趣化
体育教学的兴趣化可以给儿童以情绪的满足，有利于调动学习的积极性。小学生好动、爱新鲜，厌烦过多 的重复练习，因此，教学手段要多样化，才能提高学生的兴趣，推迟疲劳的出现。体育课的教学过程中，学生 往往由于较长时间练习某一个动作而感到枯躁，教师可采用游戏法和比赛法激发学生的兴趣，活跃课堂气氛。 此外，还应做到生动形象的讲解和准确的动作示范，教学方法力求多样化、兴趣化，以充分调动学生学习的积 极性，使体育课上得生动活泼。
3.游戏化
小学体育教学中很好地运用游戏教材，充分发挥游戏教材的教育因素，对完成体育教学任务有重要的意义 和作用。游戏具有趣味性和竞争性，对小学生有较大的吸引力，体育游戏是小学生喜爱的体育教材之一。体育 教师应适当地采用游戏方法进行教学，在课的开始和结束阶段，采用游戏法对集中学生注意力，调动学生的积 极性，能收到良好的教学效果，有利于课的顺利进行。小学阶段儿童的生理、心理特点是兴奋占优势，抑制能 力差，注意力不易集中，单调的练习容易产生疲劳，因此，要采用变换游戏方法，加深形象化教学，使每一个 游戏都能吸引住学生。通过游戏，提高小学生对体育教学的兴趣，是小学生体育教学中一个十分重要的问题。
现代医学的特点范文2
【关键词】全科医学
【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0506-01
1 全科医学的产生背景关于全科医学的定义
国内外至今尚未有统一的概念,但目前使用最多的是: 全科医学是一个面向社区与家庭, 整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科，其范围涵盖了各方面的内容。
1.1 人口老龄化。随着人们生活水平的不断提高, 人群的平均预期寿命也在迅速增长, 许多国家的人口统计“ 金字塔”都在逐渐变形。人口老龄化给社会造成了巨大的压力: 首先是, 社会劳动人口比例下降, 老年人赡养系数明显增大, 社会的经济负担加重; 其次是, 进入老年后, 人的生理功能和行为能力降低, 社会地位和家庭结构以及心理、精神方面的变化, 使老年人的生活质量全面下降,出现了“ 长寿”与“ 健康”两个相互矛盾的目标。
1.2 疾病谱与死因谱的变化。随着抗生素和预防传染病流行的生物制品的出现和应用, 公共卫生知识的普及, 以及营养状态的普遍改善, 影响人类健康的传染病得到了控制, 而慢性退行性疾病、生活方式及行为疾病等成为影响人类健康的主要疾病。与20 世纪80 年代的死亡谱对照, 心脑血管病、恶性肿瘤和意外死亡已成为世界各国共同的前几位死因。由于疾病谱与死因谱的变化, 要求医疗服务适应此变化需求,特别强调患者本身主动和自觉的控制, 而不仅是机械地服用医生给予的药物。
1.3 医学模式的转变现代医学的高技术服务。在满足人们技术需要的同时也越来越缺乏人情味了。原来发展起来的生物医学模式, 已无法满足人们目前对医疗照顾的需求, 也无法解释某些病的心理社会病因以及疾病造成的种种心身不适, 更无法解决慢性病患者的心身疾患和生活质量降低等问题。随着疾病谱变化和病因、病程的多样化, 生物医学模式的片面性和局限性日益明显。无论是医学的科学研究领域,还是医生的诊疗模式或医疗保健事业的组织形式, 都将根据新的模式进行调整, 使之适应医学模式转变的需要。
2 全科医学的特点
2.1 服务内容方面。全科医学是一门综合性的临床专科。它不仅涉及临床内、外、妇、儿等专科的服务内容, 而且还涉及心理学、行为科学、预防医学、医学哲学等学科领域的服务内容。与其他临床专科明显不同的是, 全科医学的学科范围宽而较浅, 在一定深度上朝横向发展, 并根据服务对象的健康需要与需求, 将各门相关知识、技能有机地融合为一体, 向患者提供综合性的服务; 而其他临床专科都是在一定的领域范围内不断地向纵深方向发展的,向患者提供的服务范围较窄。
2.2 学科的知识体系方面。全科医学是一门独立的临床二级学科。其知识体系中包括总论和各论两个部分。总论部分主要介绍全科医学的理论精髓, 包括以病人为中心、以家庭为单位、以社区为基础、以预防为导向的健康照顾等, 同时包括了全科医学临床服务基本技能和服务工具等。各论部分主要包括临床诊疗中常见健康问题的诊断、处理与评价的方法和技术等。
2.3 临床思维方法方面。与传统经验医学笼统的思辨的整体论方法不同, 全科医学需要以现代医学的成果来解释发生在患者身上的局部和整体变化, 它的哲学方法是具有科学基础的整体论。
3 全科医学面临的发展问题
3.1 全科医学与社区卫生服务。我国政府将以组建城市社区卫生服务体系作为卫生改革的重要举措。全科医学作为为基层医疗保健体系培养专门的新型医生的临床医学学科, 必将在重新塑造医生形象、发展照顾医学、承当个体和群体的三级预防、推进卫生改革等方面发挥重要的作用。全科医生已成为发展社区卫生服务的主力军, 全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式。
3.2 全科医学的区域卫生规划。区域卫生规划是以提高一定区域内居民健康为中心, 动员并合理配置该区域内全部卫生资源的管理模式。其主要目标是在一个特定的区域内, 根据经济发展、人口数量与结构、自然地理环境、居民主要卫生问题和不同的卫生服务需求等因素来统筹规划, 确定区域内卫生发展的目标、模式、规模和速度, 从而合理配置卫生资源, 力争通过符合成本/ 效益原则的干预措施来协调发展战略,改善和提高区域内的综合卫生服务能力, 向全体居民提供公平、有效、经济、方便及综合的卫生服务。区域卫生规划将城市医疗卫生服务体系划分为医疗中心和社区卫生服务机构两级。要求做到“ 小病在社区, 大病进医院”, 使80% 左右的疾病首先在社区得到处理, 必须转诊的患者才被转诊到上级医院。因此, 发展全科医学教育, 培养全科医生是实施区域卫生计划的基础。
3.3 全科医学与社区医学。社区医学是公共卫生和社会医学在20 世纪中期深入发展的产物, 它以社区为立足点, 应用流行病学、社会医学、统计学、人类学等方法和技术, 对社区人群的公共卫生问题以及社区卫生服务的组织管理进行全面而有针对性的研究, 通过社区卫生服务达到改善人群的健康水平、促进社区健康等目的。全科医学的研究内容和研究目标以个体的医疗保健为主, 同时又将个体和群体保健融入一体。因此, 社区医学在群体的目标上与全科医学是相同的。这样, 全科医生就自然地成为了社区医学任务的主要执行者; 而在落实社区医学的过程中所获得的资源,以及全科医生在社区实践中所获得的自身的训练, 则为全科医学在社区中的实施奠定了坚实的基础。
3.4 全科医学与替代医学。尽管现代医学已经在世界范围内普及, 但现代医学主流以外的其他类型的医疗方法依然存在, 如我国的传统中医药学、气功、自然疗法等, 并被各国人民广泛应用。上述情况说明了现代医学的局限性, 其目前的发展水平还不能满足民众的需要。由于替代医学的广泛应用, 全科医生应该, 也必须了解其主要的类型、特点和疗效, 同时应该看到替代医学的局限性, 以便能够适应社区文化和群众的健康信念, 并且有助于丰富全科医学理论和治疗手段。因此, 全科医生了解替代医学的知识, 并教育患者需要使用这类医疗时首先要经过全科医生的评价和转诊, 则可以最大限度地避免对患者潜在的伤害。
推行全科医疗服务后, 可以改变不同等级医疗机构各自为政的状况, 根据患者需要, 组织起家庭、社区和医院之间的“ 一条龙”服务系统, 提供“ 无缝隙”与快捷的医疗照顾。全科医疗和专科医疗间通过“ 双向转诊”以及信息共享, 来保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务; 同时, 可以加强全科医生和专科医生在信息收集、病情监测、疾病系统管理和行为指导、适宜新技术利用、医学研究开展等各方面的积极合作, 从而全面改善医疗服务质量与提高医疗服务效率。
参考文献
［1］梁万年主编. 全科医学概论. 北京: 人民卫生出版社, 2001
［2］ 顾主编. 全科医学概论（卫生部全科医师培训规划教材）.北京: 人民卫生出版社, 2001
现代医学的特点范文3
关键词：吸入；临床应用；应用原则；探讨；
对于当代医学来说，物是不可或缺的，经过长期的医学应用，物在临床止痛、重症监护、急救诊疗方面发挥着巨大作用，并引导着新时代医学的发展，与传统的物相比，吸入物不仅增加了药效，降低了很多可能出现的不良反应，还大大提高了临床诊断的治愈率，对于门诊手术的成功奠定了坚实的基础。
一.吸入物的概念
吸入物是物的一种，能够可逆地引起一定程度上的感觉和意识的丧失，比较特殊，在临床应用广泛，对于顺利实施外科手术发挥着重大作用，主要经过气道吸入而产生麻醉，由于物的特殊作用，为现代医学创造了一种“舒适医学”的临床氛围，保证了医疗安全，提高了医疗效果，加强了诊疗效率，创造了舒适的临床环境，协调了各个科室的和谐共处、相互促进，由于其在现代医学上的重要作用，受到了全社会的关注。对于吸入物的研究已经有了一定的研究历史，与传统的物相比，吸入物起效更快，消退更快，同时对身体的循环系统影响较小，安全性更好，可以更好地保护脏器，减少对环境的污染。吸入物主要是依靠患者的肺功能发挥作用，效大，控制力强。
二.吸入物的应用现状
随着医疗事业的不断发展，医学临床手术越来越多，且方式越来越多样化，为了保证手术质量，提高手术诊断治愈率，加强患者的病愈的成功率，对于吸入物的研究也越来越引起人们的关注。在频繁的手术中，提高物的质量，才能与越来越快的手术周转率相适应，才能减少安全隐患，避免不必要的麻烦和对患者的危害。
中国发展至今，引入西药治疗的医学方法的时间短，从传统的中医理疗发展到现代的西方诊断方法的历史不长，因而，现代的医学仍然存在一定的问题，特别是物融入现代医学的时间短，物的应用不合理现象时有发生。
1.吸入物的管理不合理
物对于现代医学手术的重要性不言而喻，因而对物的管理方式显得尤为重要。现代医学倡导新型的管理模式，高效的管理手段，对吸入物指定专人管理负责。但是目前的医疗管理中，对物的管理的人员并不专业，管理混乱，麻醉师的工作量大，不仅需要对麻醉机械进行准备和检测，还需要管理各台手术所需物，程序繁琐，并且工作量很大，所耗费的时间很多，还难免会出现错误，并且麻醉护士与麻醉师的职责不明确，职权交叉，配合不当，难免会出现一些错误，这会极大地影响手术的成功率。因此，医院在物的管理过程中，需要建立科学规范的管理制度，制定专门的专业人士全权负责，严格管理，麻醉护士用清单备药，可以有效缩短术前时间，使麻醉师可全力投入工作，提高工作效率，保证医疗质量，还可以缓解患者的紧张情绪，保证手术效果。对于品的药方要严谨处理，避免出现误差，对于物管理人员，要进行定期的培训，提高人员的技术水平和管理能力，以避免出现医疗事故。
2.吸入物的临床应用
随着物在现代医学的应用越来越频繁，吸入物得到了越来越多的重视，虽然存在着缺氧的问题，但是由于其费用低，吸入物的深度比较容易控制，适合低流量麻醉，能够让患者在手术结束后快速苏醒过来，使其在现代医学上大展拳脚。
吸入物总结起来，有以下几个优点：
（1）起效快：吸入物能够有效地调节浓度和氧气的流量，能够在最短的时间内达到所需的麻醉浓度。
（2）排出快：因为吸入物可以调节浓度和氧气的流量，就可以通过肺部迅速地排出体外，使病人在手术之后可以尽快地醒过来。
（3）对于身体的循环系统和呼吸系统的影响小：由于吸入物的作用强，恢复快，对呼吸循环系统没有明显的抑制作用。
（4）副作用少：目前的吸入物对于肝功能肾功能没有明显的伤害。
三.结语
由于吸入物的快速苏醒，可控性强，费用低等特点，在临床上得到越来越广泛的应用，在临床机制方面都取得了很大的进展，为了保证手术的成功率和病人的康复治愈率，就要提高吸入物的质量和管理，只有这样才能促进医学的不断发展，保证人们生活水平的提高，保证人们不再受到病痛的折磨，使人们可以依靠现代医学的不断发展，过健康快乐的生活。
参考文献
[1]郑少强，安立新.吸入的神经毒性作用及其可能机制[J].医学综述，2011（9）.
[2]袁华平，孙德海.吸入预处理脑保护的研究进展[J].医学综述，2010（14）.
现代医学的特点范文4
[关键词]传统医学；现代医学；中西医并存；医学模式
[中图分类号] R2-031 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）05-0084-02
不仅中国有自己的传统医学，世界各国也在不同的文化背景下孕育并发展了各具特色的传统医学。而传统医学与西方医学两种医学模式该如何共存一直受争议。2014年5月24日，世卫组织第67届世界卫生大会审议并通过了传统医学决议。该决议由我国提出，马来西亚、韩国等国联署。决议敦促各成员国根据本国的实际情况，调整、采纳和制定本国传统医学规划或工作计划，确保传统医学服务的安全性、质量和有效性。2015年12月20日，总理在中国中医科学院成立60周年做出的重要批示中强调：希望广大中医药工作者进一步增强使命感，勇担中医药振兴发展重任，适应群众健康需求日益增长的趋势，坚持中西医并重。撷英拾萃，下面，笔者将分析日本、韩国、马来西亚传统医学现状，并与读者一起深思中医与西医并存的医学模式。
一、医疗
在日本，汉方医学是融合了其本国历史发展起来的医学模式。当西医进入日本成为主流医学时，日本基本废除了传统医学，而如今，日本有多家医院及医学院附属医院开设了以“汉方医学”、“补充替代医学”或“东洋医学”为名的传统医学门诊。日本各地都有多种日本传统医学诊疗模式存在，如私立医院、诊所、针推、理疗治疗院。2003年日本医生的汉方制剂使用情况统计发现，越来越多的日本民众使用汉方制剂。日本批准的处方药中有148种汉方药，均纳入健康保险；非处方药中有210种汉方药，总使用率达到90%以上。由此可见传统医学仍有自己的一席之地。同样，中国也处在中医和西医并存的时代，中西医都能服务于人民。
而韩国从事传统医学诊疗的医师被称为韩医师。在韩国，传统医学和西医的分界非常严格。韩医师在接受韩国传统医学教育同时，需要完成各种西医内容的学习，但仍无权给病人使用西药。西医师同样无权使用传统治疗方法治疗病人。虽然韩国的国策和法规并不完全支持传统医学，但韩国人民普遍愿意接受韩医师的治疗。
与中国、日本、韩国相比，马来西亚传统医学类别较多，分为中医学、马来医学、印度传统医学，并已成立传统医学的自我管理组织。这有助于对其从业成员的组织、注册、建立其行业活动的管理标准。
据此可见，邻国的传统医学在医疗服务当中具有一席之地，与西医一起承担着为人民健康服务使命。但传统医学和西医该如何合理有效地并存？什么情况应选择传统医学方法治疗，什么情况应选择西t治疗，什么情况又应选择传统医学和西医结合治疗？如何规范多种医疗模式并存下的医疗市场？这些问题一直值得深刻探讨。
二、教育
邻国是如何对待传统医学教育呢？日本政府曾经废除过传统医学，同时废除传统医学教育。但近年来，传统医学课程，如中医学概论，重新进入大学成为必修课程，但仍未有专门从事传统医学的医师资格批准制度。尽管如此，仍然有爱好中医药的西医医师、药剂师、护理人员通过日本东洋医学会的专科医生的资格考试和认定，参与传统医学的推广。
此外，日本的传统医学科普知识在民间的宣传做得非常好，神户中医学研究会编辑出版的《黄帝内经》、《中医学入门》、《中医学概论》、《中医临床中药学》等书籍图文并茂，而且浅显易懂，已有漫画形式出版物，很受民众欢迎，极大地促进了传统中医的推广。相比日本，中国更重视传统医学的发展。在专业设置上，我们不仅有中医专业，且在中医专业中开展了西医课程，我们有西医专业，并且成立了中西医结合专业，致力于中医和西医的差异及如何并存的研究。但向国民推广传统医学理论这一方法可以借鉴日本。
韩国传统医学高等教育在学制和课程设置方面体现出如下几个特点：1.学制长。韩国传统医学高等教育学制为六年。2.课程任务繁重。3.升级制度。即每年均设准入考试制度，未合格者不能进入下学年的学习。4.修炼医制度。在课程的设置中，仅安排了临床见习并未安排实习，学生如想提高实践能力，可选择做修炼医，将临床实践能力和经验的培养纳入继续医学教育中。这种传统医学培养模式充分表现出选拔教育的特点，正如《素问・金匮真言论》中载岐伯语：“非其人勿教，非其真勿授，是谓得道”，要想成为一名合格的传统医学的接班人，必须能够忍耐学习过程的艰辛，有强烈的学习志愿，热爱所学专业。我国中医院校的本科学制基本为五年，本硕连读一般为七年，学生在学时间较短，无法解决与现代科学文化环境冲突的问题。传统医学的传承需有适合传统文化学习的氛围，大学责无旁贷地要担当起这个责任，应该通过合理的学制设置，帮助学生适应传统医学的学习。
相比韩国，马来西亚在传统医学教育方面较为落后，国内还没有正规、系统的传统医学教育机构，但国家教育部下属的高等教育认可委员会正在制定传统医学相关课程的学历和学位标准规范的计划。
现代医学的特点范文5
任何事物的正确与否，只有相对性，而没有绝对性，我们经典在那个时代可能符合要求，是正确的，随时代变迁，不一定就适用现代社会，那么我们在原有基础上整理，去伪存真，要完善成新的理论。当今医生临床如果只继承中医传统的方法去治疗，只吃老祖宗留下的医学经典，理论，方子，看今天的病，那么就是墨守成规的潜心研究，不结合现实的实际情况的研究，势必浪费精力，财力，我们中医不可能进步，就会徘徊不前。我们医生也要从实际出发，改造我们的世界观，按客观实际情况，决定我们的发展方向。当今时代在变迁，社会在变革，人的心态，随人文环境，自然环境的改变，疾病谱而改变，再用以前的方案，治现在的病人，其疗效可想而知，会好吗？
我们肯定前人治疗经验及成功的基础上，否定不符时代疾病的治疗方案。由此医生的治疗方案也要随之而改变。我们应与时俱进，灵活地运用中医理论，经典方剂，药量的变化，治疗效果也不同。我们支持继承的学习研究，学习他的精化、精髓，去掉不科学的，与实际运用不相符的是扬弃，是否定之否定的规律。如果单讲发展，不讲继承，那就是否定祖先留下的中医文化遗产，古人历经数代的经方，是经过数代医家的验证，是好的，重走古人以走过的旧路，就等于重复性作业，而且毫无目标，发展那也是空谈，脱理实际，而研究中医，那就是毫无前途的狭隘之路。
事实上，继承是发展的必要条件，是发展的前提。如果没了继承，发展就成了，盲人摸象，闭门造车。是想我们的医圣张仲景在内经的基础上，写出了沿用至今伤寒杂病论，千年古方，叶天士在李东垣的脾胃论基础上写出重视脾胃，已故名医任继学老中医，在继承中医脑病的基础处上，提出化痰活血，通络理论，是中医治疗脑病在前无古人的基础上，创新性的突破了，以往的治疗法则，临床应用效过很好，荣获过科技部3等奖，这就是继承的发展。继承与发展是相互包容的关系。说包容是抓医学事物论点矛盾的主要方面，扬弃的是矛盾的次要方面，而不是全盘否定，说包容是否定了医学论点的消极因素，发展了继承医学论点的积极因素。也就是说中医学的发展，具有曲折性，前进性的特点。我们要正确理解中医继承与发展的辩证关系，明白什么是继承什么是发展[2]。
继承是对中医文化的认可，简单的说经典好比是金矿，我们学习就是掏金，砂中淘金，留下的是金子，丢弃的砂子。是继承。金子重新加工新产品，就是发展，就是量变到质变。对待文化遗产，我们应以发展的眼光看问题，汲取前人文化的精髓，是继承，同时弃掉糟粕，有所创新，是中医文化的发展，这一点是人所共识的。
在中医的继承与创新二者之间。我认为应先继承后发展，继承与发展相互依赖，互为补充。继承是对中医发展的过程中提供前人经验的理论依据，发展是对继承理论的学术创新。对于继承的问题，怎样继承？做到对中医药古籍文献，名家医案和名老中医的学术思想、临床经验和技术的整理研究，以及民间民族医药知识和技术的挖掘整理，结合当今出现疾病的实际情况加一综合开发利用。在学习方面，以师带徒的方式，学习老中医的诊病的理法方药，多做临床，付诸与临床。
现代医学的特点范文6
【关键词】 中医急诊学; 急诊思维; 急救
急诊学是运用医学理论和现代科学手段研究急危重症的发生、发展变化规律和诊疗技术及救护措施的一门学科。急救意识的强弱和急救能力的高低是医务人员、医疗机构乃至某个地区医疗水平的重要体现和标志，一段时间内中医在社会上的形象是“慢郎中”, 许多人认为中医大夫只能治疗慢性病, 不能治疗急症、危重症，这是由于种种历史原因, 限制了中医急救治疗的发展, 酿成了这种令人担忧的局面。从临床教学角度看,作为培养中医人才主体的中医本科专业学生临床急诊思维、急危重症抢救能力、中西医救治能力普遍不足[1],毕业后不能很快适应临床的需要。如何培养学生的临床急诊思维和急救能力是每个中医临床教学工作者面临的严峻课题，笔者就几年来在中医急诊教学中所作的探讨及体会分述如下。
1 熟知祖国医学急诊的发展概况及现状，更新急诊观念
作为中医专业的学生必须了解祖国医学在几千年来治疗急症的历史和为人类健康所作出的巨大贡献，在课堂上老师要重点介绍具有较大影响的历史人物历史著作及其影响，如：战国时期《灵枢·厥病》“真心痛，手足青至节，心痛甚，夕发旦死，旦发夕死”，“厥心痛，痛入以锥刺其心”这些都近似现代心肌梗塞、心绞痛的表现;东汉名医华佗发明“麻沸散”广泛应用于外科麻醉，堪为世界外科手术抢救急腹症的先声;晋代葛洪的《肘后备急方》的影响，以及金元四大家、明清医家对中医急诊学发展的贡献。而《灵枢·四时气》记载的近似现代的“腹腔穿刺术”、 《中藏经》记载的世界医学史上最早的口对口人工呼吸法、《金匮要略》记载的近似现代的“胸外心脏按压术”、《外台秘要》和《备急千金 要方》记载的导尿术、宋金时代《圣济总录》记载的鼻饲术、明代《种杏仙方》记载的吸痰法[2]，都足以说明祖国医学有多种的甚至是世界最早的急诊抢救手段。尤其20世纪中叶至今中医急诊的研究取得了较大的发展，如：中药对流行性乙型脑炎的治疗、对流行性出血热的治疗都取得了显著的疗效，近年来各种攻关协作组的建立中药对心脑血管治疗的疗效得到肯定，特别是流行性传染病sars、h1n1的治疗都取得了独特的临床疗效，这些成绩都是值得我们为之自豪和骄傲的。教学过程中还要必须向学生讲明随着现代科技和现代医学发展，中医学的生存和发展面临着严峻的挑战，因此作为中医专业的学生必须要更新急诊观念，强化急诊意识，为培养急诊思维、急救能力作准备。
2 在教学过程中始终贯彻“急”的意识
急诊患者病情急、来势凶险、传变迅速,稍有不慎即可造成严重后果,危及生命，要时刻记住“急救为先” 的原则，教学过程中必须让学生树立“时间就是生命”的急诊理念，急救的过程就是和死神赛跑的过程，比如对于“卒死”的抢救，必须在30秒内判断患者是否有生命体征，然后果断的进行心肺复苏，因为本病的抢救黄金时间就是4～6 min，超过这个时间就会出现不可逆的脑死亡。
3 以急诊“思维方式”为中心, 训练培养学生的诊断及鉴别诊断能力
针对急诊患者个体差异大、疾病症状往往暴露不充分、临床诊断时间紧、资料收集可能不完整的情况，引导学生运用综合的逻辑思维和辨证思维能力，在短时间内, 诊断及鉴别诊断从而进行有效的抢救。比如对于“神昏”的病人的急救，首先让学生判断出患者的意识障碍是“嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷”哪个阶段，同时根据患者的病史、症状、体征来判断是中风病(脑出血、脑梗塞)的昏迷、还是消渴病(低血糖、酮症酸中毒)的昏迷，是癫痫持续状态引起的昏迷，还是有机磷中毒、一氧化碳中毒引起的昏迷等等，通过“神昏”一个中医病症把引起昏迷各个系统疾病的表现和体征都能系统复习归纳，随着这种临床急诊思维方式的不断培养，学生诊断及鉴别诊断能力也不断加强。
4 培养中西医结合的急诊思维方式
急诊工作的首要原则是如何用最快最有效的方法解除患者病痛,抢救垂危生命，而不能因为强求中医治疗却背离医学伦理道德，目前阶段中医急诊仍以中西医结合急诊学为主要方向，教材中以中医辨证救治为主体突出虚实辨证及急诊必备中成药的应用，但对西医急救知识的叙述明显不足，为了培养学生的临床应急救治能力，在教学内容上我们根据中医本科专业特点加强了中西医结合急诊的内容的讲述，在中西医结合的整体框架下既突出中医急症的基本理论与辨证救治又强调现代医学的诊断与急救，将辨病与辨证结合起来。 所谓“辨病”应该包括辨中医学的病与明确现代医学的诊断两个层次，所谓“辨证” 包括中医学的三因制宜四诊合参等与现代医学的个体化治疗相结合[3]，因此培养学生要把中医的急救理论和技术融入现代急救体系中，在实际工作中树立“辨病与辨证结合、中西医优势互补”的中西医结合思维方式，比如对“卒心痛”的讲授，引起心前区或胸骨后疼痛的可以是“心绞痛”或“心肌梗塞”，也可以是“肋间神经痛”、“肋软骨炎”、还可以是“带状疱疹”;而“卒心痛”的表现可以是心前区或胸骨后疼痛，也可以是“胃痛”，也可以是“头痛”，还可以是“牙痛”，临床必须明确诊断;在抢救重症“中风”昏迷的患者时西药“甘露醇”的降颅压的作用优于中药，而中药“安宫牛黄丸”开窍醒神的作用则优于西药，把两种药同时应用于同一患者时，既让学生看到了中药“安宫牛黄丸”开窍醒神的很好的临床疗效，又体现了中西结合的治疗方法。所以培养中西医结合的急诊思维方式是培养临床急诊观念的重要方面。
5 培养学生的创新思维
中医药诊治体系有深厚的历史沉淀，是我们必须重视学习的，但由于人们过于强调继承，习惯于从故纸堆里去找证据，长此以往，导致中医急症理论一直没有重大突破。作为一门实践医学，中医必然要解决不断出现的新问题，在实践中不断找出新的治疗方法与手段;因此在培养中西医结合的急诊思维的基础上，要加强学生创新思维的培养，因此在教学过程中不但要求学生牢固地掌握中医的望闻问切、辨证论治、理法方药，还要求其必须掌握现代医学的视触叩听、药理药效、理化检查，作为中医专业的学生要充分掌握利用现代先进的医学技术，不断丰富自己内涵，掌握现代急救技术，创新中医急救手段，为将来服务临床做准备。
总之,在现代急诊医学日新月异的今天, 通过中医急诊医学的临床教学培养中医急诊人才是中医急诊今后生存发展的关键环节，这就要求我们在教学过程中通过对学生急诊观念、急诊思维、创新意识的培养，为使之进一步掌握急救技术、提高急救能力成为合格的中医临床急诊人才打好基础。
【参考文献】
[1] 李 雁，李 鹏，王 新，等.中医急诊学临床教学探新[j].医学综述,2008，14(10)：1580.
